X'in hu Travagl Qabel iż-Żmien? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Travagl qabel iż-żmien iseħħ meta ġismek jibda jipprepara għat-twelid qabel ma t-tarbija tiegħek tkun laħqet it-terminu sħiħ. Dan ifisser li l-kontrazzjonijiet jibdew u ċ-ċerviċi tiegħek tibda tinbidel qabel il-ġimgħa 37 tat-tqala.

Filwaqt li dan jista' jħoss skomdu, li tifhem x'qed jiġri jgħinek tirrikonoxxi s-sinjali kmieni. Ħafna nisa li jesperjenzaw travagl qabel iż-żmien ikomplu jkollhom tqala u trabi b'saħħithom b'kura medika xierqa.

X'inhu travagl qabel iż-żmien?

Travagl qabel iż-żmien iseħħ meta jibdew kontrazzjonijiet regolari li jikkawżaw li ċ-ċerviċi tiegħek tiftaħ qabel il-ġimgħa 37 tat-tqala. Iċ-ċerviċi tiegħek hija l-parti t'isfel tal-utru tiegħek li tibqa' magħluqa matul it-tqala biex iżżomm lit-tarbija tiegħek sigura ġewwa.

Matul travagl qabel iż-żmien, dawn il-kontrazzjonijiet iseħħu mill-inqas kull 10 minuti u jikkawżaw li ċ-ċerviċi tiegħek tirqaq u tiddilata. Dan il-proċess huwa l-mod kif ġismek jipprepara għat-twelid, iżda qed iseħħ kmieni wisq.

Id-differenza ewlenija minn skumdità normali tat-tqala hija li l-kontrazzjonijiet tat-travagl qabel iż-żmien huma regolari, persistenti, u progressivi. Ma jisparixxux meta tistrieħ jew tibdel il-pożizzjoni bħalma jagħmlu l-kontrazzjonijiet ta' Braxton Hicks.

X'inhuma s-sintomi ta' travagl qabel iż-żmien?

Ir-rikonoxximent bikri tas-sintomi tat-travagl qabel iż-żmien jagħtik u lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek l-aħjar ċans li tgħin lit-tqala tiegħek tkompli b'mod sikur. Dawn is-sinjali jistgħu jiżviluppaw gradwalment jew jidhru f'daqqa.

• Kontrazzjonijiet regolari li jħossuhom bħal krampi mestrwali jew sensazzjoni ta' issikkar madwar żaqqek
• Uġigħ fid-dahar t'isfel li jiġi u jitlaq jew jibqa' kostanti
• Pressjoni fil-pelvi li tħossha bħallikieku t-tarbija tiegħek qed tipprova toħroġ
• Bidliet fil-ħruġ mill-vaġina, inkluż aktar fluwidu mis-soltu jew ħruġ imdemmi
• Krampi addominali li jistgħu jiġu bid-dijarea
• Sensazzjoni li xi ħaġa mhix sew matul it-tqala tiegħek

Xi nisa jesperjenzaw sintomi sottili li huma faċli biex jiġu miċħuda bħala skumdità normali tat-tqala. Afda fl-istimati tiegħek jekk xi ħaġa tħossha differenti mill-esperjenza tat-tqala tas-soltu tiegħek.

X'jikkawża travagl qabel iż-żmien?

Il-kawża eżatta tat-travagl qabel iż-żmien ħafna drabi tibqa' mhux magħrufa, li tista' tħossha frustranti meta tkun qed tfittex tweġibiet. Madankollu, diversi fatturi jistgħu jżidu l-probabbiltà li jibda travagl bikri.

Infjammazzjonijiet fis-sistema riproduttiva tiegħek jew xi mkien ieħor f'ġismek jistgħu jikkawżaw travagl qabel iż-żmien. Ir-rispons tas-sistema immunitarja tiegħek biex tiġġieled l-infezzjoni xi drabi jista' jikkawża li jibdew il-kontrazzjonijiet.

Problemi maċ-ċerviċi tiegħek, bħal li jkollok ċerviċi qasira jew kirurġija ċervikali preċedenti, jistgħu jagħmlu travagl qabel iż-żmien aktar probabbli. Iċ-ċerviċi tiegħek tista' ma tkunx tista' tibqa' magħluqa taħt il-piż u l-pressjoni dejjem tikber tat-tarbija tiegħek.

Problemi mal-plaċenta tiegħek, bħal separazzjoni tal-plaċenta fejn tinqasam mill-ħajt tal-utru tiegħek, jistgħu jikkawżaw travagl qabel iż-żmien. Problemi mal-livelli ta' fluwidu amniotiku, kemm wisq jew ftit wisq, jistgħu wkoll jikkawżaw kontrazzjonijiet bikrin.

Li ġġorr aktar minn tarbija waħda bħal tewmin jew tliet itfal ipoġġi piż żejjed fuq l-utru tiegħek u jista' jwassal għal travagl qabel iż-żmien. Kundizzjonijiet kroniċi bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, jew disturbi awtoimmuni jistgħu wkoll ikollu rwol.

Meta għandek tara tabib għal travagl qabel iż-żmien?

Ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek immedjatament jekk tesperjenza kontrazzjonijiet regolari qabel il-ġimgħa 37, speċjalment jekk ikunu jiġu kull 10 minuti jew inqas. Tistennax tara jekk jieqfu waħedhom.

Ċempel immedjatament jekk tinnota xi fluwidu joħroġ mill-vaġina tiegħek, li jista' jfisser li l-ilma tiegħek ikisser. Anke ammont żgħir ta' fluwidu jew żlepp kostanti jeħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Fittex kura ta' emerġenza jekk ikollok uġigħ addominali sever, fsada qawwija, jew sinjali ta' infezzjoni bħal deni u ġlata. Dawn is-sintomi flimkien ma' kontrazzjonijiet jeħtieġu evalwazzjoni urġenti.

Meta tkun fid-dubju, dejjem ikun aħjar li ċċempel lit-tabib tiegħek jew tmur l-isptar. Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jippreferu jiċċekkjawk u jsibu li kollox huwa tajjeb milli jitilfu sinjali bikrin ta' travagl qabel iż-żmien.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal travagl qabel iż-żmien?

Li tifhem il-fatturi tar-riskju tiegħek jgħinek u lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jaraw aktar mill-qrib għas-sinjali tat-travagl qabel iż-żmien. Ħafna nisa b'fatturi ta' riskju qatt ma jesperjenzaw travagl qabel iż-żmien, filwaqt li oħrajn mingħajr fatturi ta' riskju jagħmlu dan.

Twelid qabel iż-żmien preċedenti huwa l-aqwa predikatur tat-travagl qabel iż-żmien fi tqaliet futuri. Jekk kellek tarbija waħda qabel iż-żmien, ir-riskju tiegħek jiżdied b'mod sinifikanti għat-tqaliet sussegwenti.

• Li tkun tqila b'aktar minn tarbija waħda (tewmin, tliet itfal, jew aktar)
• Li jkollok ċerviċi qasira skoperta matul it-tqala
• Infjammazzjonijiet, partikolarment infezzjonijiet tat-trattur urinarju jew infezzjonijiet trasmess sesswalment
• Kundizzjonijiet tas-saħħa kroniċi bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, jew disturbi tal-koagulazzjoni tad-demm
• Li jkollok inqas minn 17 jew aktar minn 35 sena
• Li jkollok inqas minn 18-il xahar bejn it-tqaliet
• It-tipjip, ix-xorb ta' alkoħol, jew l-użu ta' drogi matul it-tqala
• Livelli għoljin ta' stress jew esperjenza ta' vjolenza domestika

Xi fatturi ta' riskju ma tistax tikkontrollahom, bħall-età tiegħek jew l-istorja tat-tqala preċedenti tiegħek. Madankollu, tista' taħdem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex timmaniġġja fatturi kontrollabbli u tissorvelja t-tqala tiegħek aktar mill-qrib.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tat-travagl qabel iż-żmien?

Filwaqt li l-għan dejjem ikun li jiġi evitat it-twelid qabel iż-żmien meta jkun possibbli, li tifhem il-kumplikazzjonijiet potenzjali jgħinek tieħu deċiżjonijiet infurmati dwar il-kura tiegħek. Iktar kmieni titwieled tarbija, iktar ikun għoli r-riskju ta' kumplikazzjonijiet.

Trabi mwielda qabel il-ġimgħa 37 jistgħu jkollhom diffikultà biex jieħdu n-nifs għaliex il-pulmuni tagħhom mhumiex żviluppati kompletament. Jistgħu jeħtieġu għajnuna biex jieħdu n-nifs b'tagħmir speċjali jew mediċini biex jgħinu lill-pulmuni tagħhom jimmaturaw.

L-isfidi fl-ikel huma komuni fit-trabi qabel iż-żmien għaliex jistgħu ma jkunux żviluppaw il-koordinazzjoni biex jiemxu, jibblu, u jieħdu n-nifs fl-istess ħin. Ħafna trabi qabel iż-żmien jeħtieġu tubi tal-ikel inizjalment.

Ir-regolamentazzjoni tat-temperatura tista' tkun diffiċli għat-trabi qabel iż-żmien peress li għandhom inqas xaħam fil-ġisem u sistemi nervużi immaturi. Spiss jeħtieġu jibqgħu f'inkubaturi biex iżommu t-temperatura tal-ġisem tagħhom.

Ir-riskji ta' infezzjoni huma ogħla fit-trabi qabel iż-żmien għaliex is-sistemi immunitarji tagħhom mhumiex żviluppati kompletament. Jistgħu jeħtieġu antibijotiċi u monitoraġġ bir-reqqa għas-sinjali ta' infezzjoni.

L-iżvilupp tal-moħħ ikompli matul it-tqala, għalhekk it-trabi mwielda kmieni jistgħu jiffaċċjaw sfidi fl-iżvilupp. Madankollu, ħafna trabi qabel iż-żmien jilħqu lil sħabhom b'kura u appoġġ xierqa.

Kif jista' jiġi evitat travagl qabel iż-żmien?

Filwaqt li ma tistax tevita l-każijiet kollha ta' travagl qabel iż-żmien, li tieħu ħsieb tajjeb ta' lilek innifsek matul it-tqala tista' tnaqqas ir-riskju tiegħek. Kura prenatali regolari hija l-aħjar protezzjoni tiegħek kontra kumplikazzjonijiet.

Li timmaniġġja kundizzjonijiet tas-saħħa kroniċi qabel u matul it-tqala jgħin biex jitnaqqas ir-riskju ta' travagl qabel iż-żmien. Ħadem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex iżżomm kundizzjonijiet bħad-dijabete u l-pressjoni tad-demm għolja kkontrollati sew.

L-evitar tat-tipjip, l-alkoħol, u d-drogi matul it-tqala jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju tiegħek ta' travagl qabel iż-żmien. Jekk teħtieġ għajnuna biex tieqaf, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jgħaqqdek ma' riżorsi u appoġġ.

It-trattament ta' infezzjonijiet fil-pront, speċjalment infezzjonijiet tat-trattur urinarju, jgħin biex jipprevjeni li jikkawżaw travagl qabel iż-żmien. Tinjorax sintomi bħal ħruq waqt l-awrina jew uġigħ fil-pelvi.

Jekk għandek storja ta' twelid qabel iż-żmien, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda supplimenti ta' proġesteron jew ċerklaġġ ċervikali (ponta biex tgħin iżżomm iċ-ċerviċi tiegħek magħluqa) biex tnaqqas ir-riskju tiegħek.

Kif jiġi djanjostikat travagl qabel iż-żmien?

Id-dijanjosi tat-travagl qabel iż-żmien tinvolvi l-eżami kemm tas-sintomi tiegħek kif ukoll tal-bidliet fiżiċi fiċ-ċerviċi tiegħek. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek se jistaqsik dwar il-kontrazzjonijiet tiegħek u jagħmel eżami fiżiku.

Eżami tal-pelvi jippermetti lit-tabib tiegħek jiċċekkja jekk iċ-ċerviċi tiegħek bdietx tirqaq jew tiftaħ. Huma se jimmiraw kemm hija dilata ċ-ċerviċi tiegħek u jivvalutaw bidliet oħra li jindikaw li t-travagl qed jipproċedi.

Il-monitoraġġ tal-kontrazzjonijiet tiegħek b'apparat imqiegħed fuq żaqqek jgħin biex tiddetermina jekk humiex regolari u b'saħħithom biżżejjed biex jitqiesu bħala travagl veru. Dan il-monitoraġġ jista' jkompli għal diversi sigħat jekk ikun meħtieġ.

Testijiet speċjali jistgħu jintużaw jekk id-dijanjosi mhix ċara. Test tal-fibronectin fetali jiċċekkja għal proteina li tinħareġ meta t-travagl jista' jibda dalwaqt. L-ultrasound transvaġinali jista' jimmira t-tul taċ-ċerviċi tiegħek biex jivvaluta r-riskju ta' travagl qabel iż-żmien.

It-tabib tiegħek jista' wkoll jiċċekkja għal infezzjonijiet permezz ta' testijiet tal-awrina jew kulturi vaġinali, peress li l-infezzjonijiet jistgħu jikkawżaw travagl qabel iż-żmien u jeħtieġu trattament immedjat.

X'inhu t-trattament għat-travagl qabel iż-żmien?

It-trattament għat-travagl qabel iż-żmien jiffoka fuq it-twaqqif tal-kontrazzjonijiet meta jkun possibbli u t-tħejjija tat-tarbija tiegħek għat-twelid jekk it-twelid ma jistax jiġi dewmien. L-approċċ jiddependi fuq kemm int 'il bogħod u s-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

Mediċini msejħa tokolitiċi xi drabi jistgħu jnaqqsu jew iwaqqfu l-kontrazzjonijiet temporanjament. Dawn il-mediċini jiksbu żmien għal trattamenti oħra biex jgħinu lit-tarbija tiegħek, iżda ma jaħdmux għal kulħadd u ma jistgħux iwaqqfu t-travagl indefinitament.

Il-kortikosterojdi ħafna drabi jingħataw biex jgħinu jħaffu l-iżvilupp tal-pulmun tat-tarbija tiegħek jekk it-twelid jidher probabbli. Dawn il-mediċini jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti n-nifs tat-tarbija tiegħek u jnaqqsu kumplikazzjonijiet oħra jekk jingħataw qabel it-twelid.

Is-sulfat tal-manjeżju jista' jingħata jekk int f'riskju li twelled qabel il-ġimgħa 32. Din il-mediċina tista' tgħin tipproteġi l-moħħ u s-sistema nervuża tat-tarbija tiegħek.

L-antibijotiċi jistgħu jiġu preskritti jekk ikollok infezzjoni li tista' tkun qed tikkawża travagl qabel iż-żmien. It-trattament tal-infezzjoni xi drabi jista' jgħin biex iwaqqaf il-kontrazzjonijiet u jipprevjeni li jerġgħu lura.

F'xi każijiet, l-isptar u l-mistrieħ fis-sodda jippermettu monitoraġġ aktar mill-qrib u trattament immedjat jekk il-kundizzjoni tiegħek tinbidel. Dan jgħin biex jiżgura li int u t-tarbija tiegħek tirċievu l-aħjar kura possibbli.

Kif tieħu ħsieb lilek innifsek matul travagl qabel iż-żmien?

Li tieħu ħsieb lilek innifsek meta tesperjenza travagl qabel iż-żmien ifisser li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek bir-reqqa filwaqt li tibqa' kalma kemm jista' jkun. Din is-sitwazzjoni teħtieġ superviżjoni medika, għalhekk tipprovax timmaniġġjaha waħdek.

Il-mistrieħ huwa kruċjali matul dan iż-żmien, għalkemm mistrieħ fis-sodda komplut mhux dejjem ikun neċessarju. It-tabib tiegħek se jgħidlek liema livell ta' attività huwa sikur għas-sitwazzjoni tiegħek.

Ibqa' idratat billi tixrob ħafna ilma, peress li d-deidrazzjoni xi drabi tista' tħarrek il-kontrazzjonijiet. Evita l-kaffeina u l-alkoħol, li jistgħu jinterferixxu mal-mediċini u mhumiex sikuri matul it-tqala.

Issorvelja s-sintomi tiegħek mill-qrib u żomm rekord tal-kontrazzjonijiet jekk il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jitlobkom tagħmel dan. Innota l-frekwenza, id-durazzjoni, u l-intensità tagħhom biex tgħin tiggwida t-trattament tiegħek.

Segwi l-istruzzjonijiet tal-mediċina eżattament kif preskritt. Timmissjax dożi jew tieqaf tieħu mediċini mingħajr ma titkellem mat-tabib tiegħek l-ewwel, anke jekk tħossok aħjar.

Ikkuntattja għal appoġġ emozzjonali minn familja, ħbieb, jew gruppi ta' appoġġ. Li tesperjenza travagl qabel iż-żmien jista' jkun stressanti, u li jkollok appoġġ jgħinek tikkontrolla aħjar.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Li tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek meta tkun qed tittratta travagl qabel iż-żmien jgħin biex jiżgura li tikseb l-informazzjoni u l-kura li għandek bżonn. Ġib lista tas-sintomi kollha tiegħek u meta bdew.

Ikteb il-mistoqsijiet tiegħek minn qabel sabiex ma tinsiex tħassib importanti matul l-appuntament tiegħek. Inkludi mistoqsijiet dwar l-għażliet ta' trattament tiegħek, x'għandek tistenna, u meta għandek tfittex kura ta' emerġenza.

Ġib l-istorja medika kompluta tiegħek, inklużi tqaliet preċedenti, kirurġiji, jew kundizzjonijiet kroniċi. Din l-informazzjoni tgħin lit-tabib tiegħek jieħu l-aħjar deċiżjonijiet ta' trattament għas-sitwazzjoni tiegħek.

Elenka l-mediċini u s-supplimenti kollha li qed tieħu bħalissa, inklużi d-dożaġġi. Xi mediċini jistgħu jinteraġixxu ma' trattamenti ta' travagl qabel iż-żmien, għalhekk informazzjoni kompluta hija importanti.

Ikkunsidra li ġġib persuna ta' appoġġ miegħek għall-appuntamenti. Huma jistgħu jgħinuk tiftakar informazzjoni u jipprovdu appoġġ emozzjonali matul dan iż-żmien stressanti.

Ipprepara għall-possibilità ta' sptar billi jkollok borża lesta b'affarijiet essenzjali bħal ħwejjeġ komdi, prodotti tal-iġjene, u ċarġers tat-telefon. Li jkollok dawn l-affarijiet lesti jnaqqas l-istress jekk ikollok bżonn tibqa' fl-isptar.

X'inhu l-punt ewlieni dwar travagl qabel iż-żmien?

L-iktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar dwar travagl qabel iż-żmien hija li r-rikonoxximent bikri u l-kura medika fil-pront jistgħu jagħmlu differenza sinifikanti fir-riżultati kemm għalik kif ukoll għat-tarbija tiegħek. Afda fl-istimati tiegħek jekk xi ħaġa tħossha ħażina.

Filwaqt li travagl qabel iż-żmien jista' jkun tal-biża', ħafna nisa li jesperjenzawh ikomplu jkollhom tqala u trabi b'saħħithom b'kura medika xierqa. L-avvanzi fit-trattament mediku tejbu ħafna r-riżultati għat-trabi qabel iż-żmien.

Titlaħlaħx tikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk ikollok tħassib dwar sintomi ta' travagl qabel iż-żmien. Dejjem ikun aħjar li tiġi ċċekkjata u assigurata milli tistenna u potenzjalment titlef sinjali bikrin importanti.

Ftakar li li tesperjenza travagl qabel iż-żmien ma jfissirx li għamilt xi ħaġa ħażina. Din il-kundizzjoni tista' tiġri lil kulħadd, irrispettivament minn kemm ħadt ħsieb tajjeb ta' lilek innifsek matul it-tqala.

Mistoqsijiet frekwenti dwar travagl qabel iż-żmien

Jista' travagl qabel iż-żmien jieqaf waħdu?

Iva, travagl qabel iż-żmien xi drabi jista' jieqaf waħdu, speċjalment fl-istadji bikrin. Madankollu, qatt ma għandek tassumi li se jieqaf mingħajr evalwazzjoni medika. Dak li jista' jidher bħala travagl li waqaf jista' fil-fatt ikun waqfa qabel ma jkompli b'mod aktar intens.

Anke jekk il-kontrazzjonijiet jieqfu, għandek xorta tara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiddetermina x'ikkawżahom u jekk għandekx bżonn monitoraġġ jew trattament biex tipprevjeni li jerġgħu lura.

Kemm jista' jdum travagl qabel iż-żmien?

Travagl qabel iż-żmien jista' jdum minn sigħat sa ġimgħat, skont diversi fatturi inkluż kemm int 'il bogħod u kif ġismek jirreaġixxi għat-trattament. Xi nisa jesperjenzaw mudelli ta' kontrazzjonijiet li jieqfu u jibdew fuq diversi jiem jew ġimgħat.

It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek se jissorveljak mill-qrib biex jiddetermina jekk it-travagl huwiex qed jipproċedi u jaġġusta t-trattament skont il-bżonn. L-għan dejjem ikun li tgħin lit-tqala tiegħek tkompli kemm jista' jkun b'mod sikur.

Mistrieħ fis-sodda tassew jgħin biex jipprevjeni travagl qabel iż-żmien?

L-evidenza medika attwali ma tappoġġjax b'mod qawwi mistrieħ fis-sodda biex tipprevjeni travagl qabel iż-żmien fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Fil-fatt, mistrieħ fis-sodda fit-tul xi drabi jista' jikkawża aktar problemi milli jsolvi, inklużi emboli tad-demm u dgħjufija fil-muskoli.

It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li tnaqqas il-livelli ta' attività jew tevita ċerti attivitajiet, iżda mistrieħ fis-sodda komplut huwa inqas preskritt issa. L-enfasi hija aktar fuq it-trattament ta' kawżi sottostanti u l-użu ta' mediċini meta jkun xieraq.

Se jkolli travagl qabel iż-żmien fi tqaliet futuri?

Li jkollok travagl qabel iż-żmien fi tqala waħda iżid ir-riskju tiegħek fi tqaliet futuri, iżda ma jfissirx li żgur li ser tesperjenzah mill-ġdid. Ħafna nisa li kellhom travagl qabel iż-żmien ikomplu jkollhom tqaliet sħaħ.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek se jissorvelja t-tqaliet futuri aktar mill-qrib u jista' jirrakkomanda trattamenti preventivi bħal supplimenti ta' proġesteron jew kontrolli aktar frekwenti tat-tul taċ-ċerviċi biex inaqqas ir-riskju tiegħek.

X'inhi d-differenza bejn travagl qabel iż-żmien u kontrazzjonijiet ta' Braxton Hicks?

Il-kontrazzjonijiet ta' Braxton Hicks huma irregolari, ma jsirux aktar b'saħħithom maż-żmien, u normalment jieqfu meta tibdel il-pożizzjoni jew tistrieħ. Il-kontrazzjonijiet tat-travagl qabel iż-żmien huma regolari, isiru aktar b'saħħithom u aktar frekwenti, u ma jieqfu bl-ebda mistrieħ jew bidla fil-pożizzjoni.

Il-kontrazzjonijiet tat-travagl qabel iż-żmien jikkawżaw ukoll li ċ-ċerviċi tiegħek tinbidel, filwaqt li Braxton Hicks normalment ma jagħmlux dan. Jekk m'intix ċert liema tip qed tesperjenza, dejjem ikun aħjar li tikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għall-evalwazzjoni.