X'in hu Supraventricular Tachycardia? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Supraventricular tachycardia (SVT), jew taħbita mgħaġġla tas-supraventrikulari, jiġri meta qalbek tibda taħbat malajr ħafna f'daqqa, ġeneralment aktar minn 150 taħbita fil-minuta. Immaġina s-sistema elettrika ta' qalbek tkun ftit imħallta u tibgħat sinjali malajr wisq mill-kmamar ta' fuq ta' qalbek.

Din il-kundizzjoni taffettwa miljuni ta' nies u ħafna drabi tħossha ta' biża' meta tiġri, imma ġeneralment mhix perikoluża għall-ħajja. Qalbek tista' taħbat malajr għal ftit minuti jew diversi sigħat, imbagħad terġa' lura għan-normal waħedha. Li tifhem x'qed jiġri jista' jgħinek tħossok aktar kontrollat meta jseħħu episodji.

X'inhu supraventricular tachycardia?

SVT huwa problema tar-ritmu tal-qalb fejn qalbek taħbat anormalment malajr minħabba sinjali elettriċi ħżiena fil-kmamar ta' fuq tal-qalb. Il-parti "supraventricular" tfisser "fuq il-ventrikoli," li tirreferi għall-kmamar ta' fuq tal-qalb imsejħa l-atria.

Qalbek għandha s-sistema elettrika tagħha stess li tikkontrolla kull taħbita tal-qalb. Matul SVT, din is-sistema toħloq ċirkwit qasir, li jikkawża taħbit rapidu u regolari tal-qalb. Il-biċċa l-kbira tal-episodji jibdew u jieqfu f'daqqa, u huwa għalhekk li ħafna nies jiddeskrivuha bħala qalbhom "tixgħel" fil-modalità mgħaġġla.

Hemm tliet tipi ewlenin ta' SVT, kull wieħed jinvolvi mogħdijiet elettriċi differenti f'qalbek. It-tip l-aktar komuni jaffettwa kważi 2 minn kull 1,000 persuna f'xi punt f'ħajjithom.

X'inhuma s-sintomi ta' supraventricular tachycardia?

Is-sintomu l-aktar ovvju huwa taħbita tal-qalb mgħaġġla f'daqqa li tħossha bħallikieku qalbek qed tħabbat jew tħawwad f'siderkom. Tista' tħossok bħallikieku qalbek qabżet f'overdrive mingħajr twissija.

Hawnhekk hemm is-sintomi li tista' tesperjenza matul episodju SVT:

• Taħbita mgħaġġla tal-qalb (spiss 150-250 taħbita fil-minuta)
• Sensazzjoni ta' taħbit jew tħawwid tal-qalb
• Skumdità jew issikkar fis-sider
• Nuqqas ta' nifs
• Sturdament jew ħfief tar-ras
• Għaraq
• Għeja jew dgħjufija
• Pulsazzjonijiet fl-għonq
• Ansjetà jew sensazzjoni ta' paniku

Xi nies jesperjenzaw ukoll sintomi inqas komuni bħal dardir, sensazzjoni ta' sturdament, jew bżonn urġenti li jagħmlu l-awrina. L-intensità tista' tvarja minn persuna ghall-oħra, u xi nies bilkemm jinnutaw episodji ħfief filwaqt li oħrajn isibuhom pjuttost inkwetanti.

X'inhuma t-tipi ta' supraventricular tachycardia?

Hemm tliet tipi ewlenin ta' SVT, kull wieħed ikkawżat minn problemi elettriċi differenti f'qalbek. Li tifhem it-tip tiegħek jgħin lit-tabib tiegħek jagħżel l-aħjar approċċ ta' trattament.

Tachycardia reentrant nodali AV (AVNRT) huwa t-tip l-aktar komuni, li jagħmel madwar 60% tal-każijiet kollha ta' SVT. Dan jiġri meta sinjali elettriċi jinqabdu f'ċirku madwar in-nodu AV ta' qalbek, li normalment jgħin jikkoordina t-taħbit tal-qalb bejn il-kmamar ta' fuq u ta' taħt.

Tachycardia reentrant AV (AVRT) iseħħ meta jkollok mogħdija elettrika żejda f'qalbek mit-twelid. Dan joħloq ċirkwit li jippermetti lis-sinjali elettriċi jivvjaġġaw f'ċrieki, li jikkawżaw taħbit rapidu tal-qalb. Is-sindromu ta' Wolff-Parkinson-White huwa l-forma l-aktar magħrufa ta' AVRT.

Tachycardia atrijali huwa inqas komuni u jiġri meta post wieħed fil-kmamar ta' fuq ta' qalbek jispara sinjali elettriċi malajr wisq. Dan it-tip xi drabi jseħħ f'nies b'kundizzjonijiet oħra tal-qalb jew wara kirurġija tal-qalb.

X'jikkawża supraventricular tachycardia?

SVT tipikament jirriżulta minn mogħdijiet elettriċi anormali f'qalbek li int imwieled bihom. Dawn il-mogħdijiet jew ċirkwiti żejda ġeneralment ma jikkawżawx problemi sakemm xi ħaġa tqanqalhom aktar tard fil-ħajja.

Kawżi komuni li jistgħu jibdew episodju SVT jinkludu:

• Konsum ta' kaffeina jew alkoħol
• Stress jew ansjetà
• Nuqqas ta' rqad jew għeja
• Deidrazzjoni
• Ċerti mediċini (bħal dekongestanti)
• It-tipjip jew in-nikotina
• Eżerċizzju fiżiku jew bidliet f'daqqa fil-pożizzjoni
• Bidliet ormonali waqt it-tqala jew il-menstruwazzjoni

F'każijiet rari, kundizzjonijiet sottostanti tal-qalb bħal mard tal-qalb, problemi tat-tirojde, jew mard tal-pulmun jistgħu jikkontribwixxu għal SVT. Xi nies jiżviluppaw SVT wara kirurġija tal-qalb jew bħala effett sekondarju ta' ċerti mediċini.

Il-biċċa l-kbira tan-nies b'SVT għandhom qlub strutturalment normali, li jfisser li l-muskolu tal-qalb u l-valvoli jaħdmu tajjeb. Il-problema hija purament elettrika, bħallikieku jkollok problema ta' wajers f'sistema mod ieħor b'saħħitha.

Meta tara tabib għal supraventricular tachycardia?

Għandek tara tabib jekk tesperjenza episodji ta' taħbita mgħaġġla tal-qalb, speċjalment jekk jiġru ripetutament jew idumu aktar minn ftit minuti. Għalkemm SVT ġeneralment mhuwiex perikoluż, li tikseb dijanjosi xierqa jgħinek tifhem x'qed jiġri u titgħallem strateġiji ta' ġestjoni.

Fittex attenzjoni medika immedjata jekk tesperjenza dawn is-sinjali ta' twissija matul episodju ta' taħbita mgħaġġla tal-qalb:

• Uġigħ fis-sider jew skumdità severa fis-sider
• Nuqqas ta' nifs sever
• Sturdament jew kważi sturdament
• Sturdament persistenti
• Episodji li jdumu aktar minn 30 minuta
• Sinjali ta' insuffiċjenza tal-qalb (nefħa fir-riġlejn, żieda f'daqqa fil-piż)

Ċempel is-servizzi ta' emerġenza jekk ikollok uġigħ fis-sider b'taħbita mgħaġġla tal-qalb jew jekk tħossok li tista' titlef minn sensikom. Dawn is-sintomi, għalkemm rari b'SVT, jeħtieġu evalwazzjoni immedjata biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra serji tal-qalb.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal supraventricular tachycardia?

Diversi fatturi jistgħu jżidu l-probabbiltà tiegħek li tiżviluppa SVT, għalkemm ħafna nies b'dawn il-fatturi ta' riskju qatt ma jesperjenzaw episodji. L-età u s-sess għandhom rwol, b'SVT spiss jidher l-ewwel fi żgħożija.

Fatturi ta' riskju komuni jinkludu:

• Li tkun mara (in-nisa huma darbtejn aktar probabbli li jiżviluppaw SVT)
• Età bejn it-12 u l-40 sena għall-ewwel episodji
• Storja tal-familja ta' problemi tar-ritmu tal-qalb
• Disturbi ta' ansjetà jew attakki ta' paniku
• Tqala (bidliet ormonali jistgħu jqanqlu episodji)
• Disturbi tat-tirojde
• Apnea fl-irqad
• Użu eċċessiv ta' kaffeina jew alkoħol

Rarament, ċerti kundizzjonijiet tal-qalb preżenti mit-twelid, kirurġija tal-qalb preċedenti, jew mard kroniku tal-pulmun jistgħu jżidu r-riskju ta' SVT. Madankollu, il-biċċa l-kbira tan-nies li jiżviluppaw SVT m'għandhom l-ebda marda sottostanti tal-qalb u huma mod ieħor b'saħħithom.

Li jkollok fatturi ta' riskju ma jfissirx li żgur li tiżviluppa SVT. Ħafna nies b'ħafna fatturi ta' riskju qatt ma jesperjenzaw episodji, filwaqt li oħrajn mingħajr fatturi ta' riskju ovvji jiżviluppaw il-kundizzjoni.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' supraventricular tachycardia?

Il-biċċa l-kbira tan-nies b'SVT iwasslu ħajja kompletament normali mingħajr kumplikazzjonijiet serji. Il-kundizzjoni hija ġeneralment beninna, li tfisser li ma tagħmilx ħsara lil qalbek jew tqassar il-ħajja tiegħek.

Madankollu, episodji frekwenti jew fit-tul jistgħu kultant jikkawżaw:

• Kwalità tal-ħajja mnaqqsa minħabba ansjetà dwar episodji
• Għeja minn episodji ripetuti
• Rarament, iddgħajjef tal-muskolu tal-qalb jekk l-episodji huma frekwenti ħafna u fit-tul
• Inċidenti minħabba bidu f'daqqa waqt is-sewqan jew attivitajiet oħra
• Żjarat fil-kamra tal-emerġenza u spejjeż tal-kura tas-saħħa

F'każijiet estremament rari, in-nies b'ċerti tipi ta' SVT (b'mod partikolari dawk bis-sindromu ta' Wolff-Parkinson-White) jistgħu jiżviluppaw problemi tar-ritmu aktar serji. Dan jaffettwa inqas minn 1% tan-nies b'SVT u ġeneralment iseħħ biss b'tipi speċifiċi ta' mogħdijiet anormali.

L-impatt emozzjonali ħafna drabi jikkawża aktar problemi mill-effetti fiżiċi. Ħafna nies jiżviluppaw ansjetà dwar meta jista' jseħħ l-episodju li jmiss, li fil-fatt jista' jqanqal aktar episodji u joħloq ċiklu ta' tħassib.

Kif jista' jiġi evitat supraventricular tachycardia?

Filwaqt li ma tistax tevita l-mogħdijiet elettriċi sottostanti li jikkawżaw SVT, ħafna drabi tista' tnaqqas il-frekwenza tal-episodji billi tevita t-tqanqil personali tiegħek. Li żżomm djarju ta' meta jseħħu l-episodji jgħin biex tidentifika l-mudelli speċifiċi tiegħek.

Strateġiji ta' stil ta' ħajja li jistgħu jgħinu jipprevjenu episodji jinkludu:

• Limita l-konsum ta' kaffeina (kafè, te, xorb enerġetiku)
• Tnaqqas il-konsum ta' alkoħol
• Tikseb rqad adegwat (7-9 sigħat bil-lejl)
• Ġestjoni tal-istress permezz ta' tekniki ta' rilassament
• Tibqa' idratat sew
• Tevita t-tipjip u l-prodotti tan-nikotina
• Aqra t-tikketti tal-mediċina għal stimulanti
• Bidliet gradwali fil-pożizzjoni (speċjalment li tqum bil-mod)

L-eżerċizzju regolari huwa ġeneralment ta' benefiċċju għas-saħħa tal-qalb, imma xi nies isibu li workouts intensi jqanqlu episodji. Jista' jkollok bżonn taġġusta l-intensità jew iż-żmien tal-eżerċizzju tiegħek ibbażat fuq ir-risposta tiegħek.

Tekniki ta' ġestjoni tal-istress bħal nifs fil-fond, meditazzjoni, jew yoga jistgħu jkunu partikolarment utli peress li l-istress u l-ansjetà huma kawżi komuni. Xi nies isibu li prattiki regolari ta' rilassament inaqqsu kemm il-frekwenza tal-episodji kif ukoll l-ansjetà dwar li jkollhom episodji.

Kif jiġi ddijanjostikat supraventricular tachycardia?

Id-dijanjosi ta' SVT tibda bit-tabib tiegħek jisimgħu s-sintomi u l-istorja medika tiegħek. L-isfida hija li l-episodji ħafna drabi jieqfu sa ma tasal fl-uffiċċju tat-tabib, allura r-ritmu tal-qalb tiegħek jidher normali waqt iż-żjara.

It-tabib tiegħek x'aktarx juża diversi testijiet biex jaqbad episodju jew ifittex sinjali ta' SVT:

• Elettrokardjogramma (ECG) matul episodju turi r-ritmu karatteristiku mgħaġġel u regolari
• Monitor Holter (reġistrazzjoni tar-ritmu tal-qalb ta' 24-48 siegħa)
• Monitor tal-avvenimenti (ilbes għal ġimgħat biex taqbad episodji okkażjonali)
• Test ta' stress biex tara jekk l-eżerċizzju jqanqalx SVT
• Studju ta' elettrofiżjoloġija (test speċjalizzat li jkejjel is-sistema elettrika tal-qalb)

Id-dijanjosi l-aktar definittiva tiġi mir-reġistrazzjoni tar-ritmu tal-qalb tiegħek matul episodju attwali. Huwa għalhekk li t-tabib tiegħek jista' jitlobkom tilbsu monitor għal diversi jiem jew ġimgħat sakemm iseħħ episodju.

Testijiet tad-demm jistgħu jsiru biex jiċċekkjaw il-funzjoni tat-tirojde jew ifittxu kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkontribwixxu għal ritmi mgħaġġla tal-qalb. Ekokardjogramma (ultrasound tal-qalb) tiżgura li l-istruttura tal-qalb tiegħek hija normali.

X'inhu t-trattament għal supraventricular tachycardia?

It-trattament għal SVT jiffoka fuq it-twaqqif ta' episodji kurrenti u l-prevenzjoni ta' dawk futuri. L-approċċ jiddependi fuq kemm spiss ikollok episodji, kemm huma inkwetanti, u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Għat-twaqqif ta' episodju attiv, it-tobba ħafna drabi jirrakkomandaw manuvri vagali l-ewwel. Dawn huma tekniki sempliċi li jistimulaw in-nerv vagus tiegħek u xi drabi jistgħu jwaqqfu episodji SVT b'mod naturali. Il-manuvra Valsalva (li tgħolli bħallikieku qed tagħmel il-moviment tal-imsaren) taħdem għal ħafna nies.

L-għażliet tal-mediċina jinkludu:

• Adenosine (mogħti fl-isptar biex twaqqaf episodji akuti)
• Beta-blockers (jipprevjenu episodji u jnaqqsu r-rata tal-qalb)
• Blokkaturi tal-kanal tal-kalċju (effetti simili għal beta-blockers)
• Mediċini anti-arrhythmic (għal każijiet diffiċli)

Għan-nies b'episodji frekwenti u inkwetanti, l-ablazzjoni tal-kateter toffri kura potenzjali. Din il-proċedura tuża sħana jew enerġija kiesħa biex teqred il-mogħdijiet elettriċi anormali li jikkawżaw SVT. Ir-rati ta' suċċess huma għoljin ħafna (aktar minn 95% għall-biċċa l-kbira tat-tipi), u ħafna nies qatt ma jkollhom episodju ieħor wara l-ablazzjoni.

Id-deċiżjoni dwar l-intensità tat-trattament tiddependi fuq il-kwalità tal-ħajja tiegħek. Xi nies ikollhom episodji rari u qosra u jippreferu l-ebda trattament, filwaqt li oħrajn b'episodji frekwenti jibbenefikaw ħafna mill-mediċina jew l-ablazzjoni.

Kif tieħu trattament fid-dar matul supraventricular tachycardia?

Li titgħallem tekniki biex twaqqaf episodji SVT fid-dar tista' tagħtik kunfidenza u tnaqqas l-ansjetà dwar il-kundizzjoni. Dawn il-metodi jaħdmu billi jistimulaw in-nerv vagus tiegħek, li jista' jinterrompi ċ-ċirkwit elettriku anormali.

Tekniki effettivi fid-dar jinkludu:

• Manuvra Valsalva: Żomm nifs u għolli għal 10-15 sekonda
• Ilma kiesaħ fuq wiċċek jew pakkett tas-silġ fuq wiċċek u għonqok
• Tisħiħ b'saħħtu diversi drabi
• Massaggi karotidi (biss jekk mgħallem mit-tabib tiegħek)
• Eżerċizzji tan-nifs fil-fond
• Tiddewwem bil-saqajn elevati

Ibqa' kalm matul l-episodji, peress li l-ansjetà tista' tagħmilhom idumu aktar. Oqgħod bilqiegħda jew tiddewwem f'pożizzjoni komda u pprova waħda mill-manuvri vagali. Ħafna episodji jieqfu fi ftit minuti b'dawn it-tekniki.

Żomm rekord tal-episodji tiegħek, inklużi t-tqanqil, it-tul, u x'għen biex twaqqafhom. Din l-informazzjoni tgħin lit-tabib tiegħek jaġġusta l-pjan ta' trattament tiegħek u tgħinek tidentifika l-mudelli fil-kundizzjoni tiegħek.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Li tipprepara sew għall-appuntament tiegħek jgħin lit-tabib tiegħek jifhem il-kundizzjoni tiegħek aħjar u jiżviluppa l-aktar pjan ta' trattament effettiv. Peress li l-episodji SVT huma ħafna drabi qosra u imprevedibbli, informazzjoni dettaljata mingħandek hija kruċjali.

Qabel iż-żjara tiegħek, ikteb:

• Deskrizzjoni dettaljata tas-sintomi tiegħek matul l-episodji
• Kemm spiss iseħħu l-episodji u kemm idumu
• Kawżi possibbli li indunajt bihom
• X'jgħin biex twaqqaf l-episodji
• Il-mediċini u s-supplimenti kollha li tieħu
• Storja tal-familja ta' problemi tal-qalb
• Mistoqsijiet dwar il-kundizzjoni u l-għażliet ta' trattament tiegħek

Jekk possibbli, ipprova rreġistra l-polz tiegħek matul episodju jew ikollok xi ħadd jgħoddha għal 15-il sekonda u jimmoltiplika b'erba'. Xi apps tal-ismartphone jistgħu jgħinu jimmonitorjaw ir-rata tal-qalb, għalkemm mhumiex dejjem preċiżi matul ritmi mgħaġġla ħafna.

Ġib lista tal-fornituri kollha tal-kura tas-saħħa li tara u kwalunkwe test tal-qalb preċedenti li kellek. Jekk kont fil-kamra tal-emerġenza għal episodji, ġġib dawk ir-rekords jekk disponibbli.

X'inhu l-punt ewlieni dwar supraventricular tachycardia?

SVT hija kundizzjoni komuni, ġeneralment beninna tar-ritmu tal-qalb li tikkawża episodji ta' taħbita mgħaġġla tal-qalb. Filwaqt li dawn l-episodji jistgħu jħossuhom ta' biża', rarament jikkawżaw problemi serji ta' saħħa u ma jagħmlux ħsara lil qalbek.

Il-biċċa l-kbira tan-nies b'SVT jistgħu jimmaniġġjaw il-kundizzjoni tagħhom b'mod effettiv permezz ta' modifiki fl-istil ta' ħajja, tekniki fid-dar, jew mediċini meta jkun hemm bżonn. Għal dawk b'episodji frekwenti u inkwetanti, l-ablazzjoni tal-kateter toffri ċans eċċellenti ta' kura b'riskju minimu.

Il-punt ewlieni huwa li taħdem mat-tabib tiegħek biex tiżviluppa pjan ta' ġestjoni li jaqbel mas-sitwazzjoni speċifika tiegħek. B'fehim u trattament xierqa, in-nies b'SVT tipikament iwasslu ħajja kompletament normali u attiva mingħajr limitazzjonijiet.

Mistoqsijiet frekwenti dwar supraventricular tachycardia

Q.1 Jista' supraventricular tachycardia jiġi kkurat b'mod permanenti?

Iva, SVT ħafna drabi jista' jiġi kkurat b'mod permanenti permezz ta' proċedura msejħa ablazzjoni tal-kateter. Dan it-trattament minimali invażiv jeqred il-mogħdijiet elettriċi anormali li jikkawżaw is-SVT tiegħek, b'rati ta' suċċess li jaqbżu 95% għall-biċċa l-kbira tat-tipi. Ħafna nies qatt ma jesperjenzaw episodju ieħor wara ablazzjoni ta' suċċess.

Q.2 Huwa sigur li teżerċita b'supraventricular tachycardia?

Il-biċċa l-kbira tan-nies b'SVT jistgħu teżerċitaw b'mod sigur, għalkemm jista' jkollok bżonn timmodifika r-rutina tiegħek ibbażata fuq it-tqanqil tiegħek. Xi nies isibu li l-eżerċizzju intens jqanqal episodji, filwaqt li oħrajn m'għandhom l-ebda problema. Ibda bil-mod, ibqa' idratat, u waqqaf jekk tħoss episodju jibda. Iddiskuti l-pjanijiet tal-eżerċizzju tiegħek mat-tabib tiegħek.

Q.3 Tista' t-tqala taffettwa supraventricular tachycardia?

It-tqala tista' żżid il-frekwenza ta' episodji SVT minħabba bidliet ormonali, żieda fil-volum tad-demm, u stress fiżiku fuq il-qalb. Madankollu, SVT waqt it-tqala huwa ġeneralment maniġġabbli u ġeneralment ma jagħmilx ħsara lit-tarbija. It-tabib tiegħek jista' jaġġusta l-mediċini biex jiżgura s-sikurezza kemm għalik kif ukoll għat-tarbija tiegħek.

Q.4 Se jmur għall-agħar supraventricular tachycardia maż-żmien?

SVT ġeneralment ma jmurx għall-agħar maż-żmien jew ma jikkawżax ħsara progressiva lill-qalb. Xi nies jesperjenzaw episodji aktar frekwenti hekk kif jixjieħu, filwaqt li oħrajn isibuhom isiru inqas frekwenti. Il-kundizzjoni nnifisha ma twassalx għal problemi oħra serji tal-qalb fil-biċċa l-kbira tan-nies.

Q.5 Jista' l-istress waħdu jikkawża episodji ta' supraventricular tachycardia?

L-istress u l-ansjetà huma fost it-tqanqil l-aktar komuni għal episodji SVT, imma ma jikkawżawx il-kundizzjoni sottostanti. Il-mogħdijiet elettriċi anormali huma ġeneralment preżenti mit-twelid, u l-istress sempliċement iqanqalhom biex jiġu attivati. Il-ġestjoni tal-istress permezz ta' tekniki ta' rilassament, rqad adegwat, u bidliet fl-istil ta' ħajja jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-frekwenza tal-episodji.