X'inhi t-Tetraloġija ta' Fallot? Sintomi, Kawżi, u Trattament

It-Tetraloġija ta' Fallot hija kumbinazzjoni ta' erba' difetti fil-qalb li t-trabi jitwieldu bihom, u b'hekk hija l-iktar kundizzjoni konġenitali kumplikata komuni. Din il-kundizzjoni taffettwa kif id-demm jiċċirkola fil-qalb ta' ibnek u fil-pulmuni tiegħu, li jfisser li ġismu ma jirċevix biżżejjed demm rikka fl-ossiġnu.

Filwaqt li tisma' din id-dijanjosi tista' tħossok megħlub, huwa importanti li tkun taf li t-Tetraloġija ta' Fallot hija mifhuma sew minn speċjalisti tal-qalb pedjatriċi. B'kura u trattament xierqa, ħafna tfal b'din il-kundizzjoni jkomplu jgħixu ħajja sħiħa u attiva.

X'inhi t-Tetraloġija ta' Fallot?

It-Tetraloġija ta' Fallot hija kundizzjoni tal-qalb li tinkludi erba' problemi speċifiċi li jaħdmu flimkien. L-isem ġej mit-tabib Franċiż Étienne-Louis Arthur Fallot, li għall-ewwel iddeskriva l-erba' difetti kollha li jseħħu flimkien fl-1888.

Dawn l-erba' difetti tal-qalb huma toqba bejn il-kmamar t'isfel tal-qalb, passaġġ imdejjaq għall-pulmuni, muskolu tal-qalb tal-lemin imħaxxen, u l-arterja prinċipali pożizzjonata fuq it-toqba minflok biss fuq il-kamra tax-xellug. Meta dawn id-difetti jingħaqdu, dawn jipprevjenu lill-qalb ta' ibnek milli tgħaddi demm rikka fl-ossiġnu b'mod effettiv lejn ġismu.

Din il-kundizzjoni tiżviluppa matul l-ewwel tmien ġimgħat tat-tqala meta l-qalb tat-tarbija tiegħek tkun qed tifforma. Jiġri f'madwar 3 sa 5 minn kull 10,000 tarbija li jitwieldu, u b'hekk hija relattivament mhux komuni iżda mhux estremament rari.

X'inhuma s-sintomi tat-Tetraloġija ta' Fallot?

Is-sintomu prinċipali li tinnota huwa kulur blu fil-ġilda, ix-xufftejn, u d-dwiefer tat-tarbija tiegħek, imsejjaħ cyanosis. Dan jiġri għaliex id-demm tagħhom ma jġorrx biżżejjed ossiġnu biex jissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem tagħhom.

Ħallini ngħaddi minn dawn is-sintomi li tista' tara, billi żomm f'moħħok li kull tifel huwa differenti u s-sintomi jistgħu jvarjaw minn ħfief għal aktar notevoli:

• Ġilda b’lewn blu, speċjalment madwar ix-xufftejn, is-swaba’ ta’ l-idejn u s-swaba’ tar-riġlejn
• Diffikultà fl-ikel jew it-treddigħ, bit-trabi spiss jeħtieġu pawżi frekwenti
• Żieda f’piż fqira minkejja aptit normali
• Jistgħajru faċilment waqt il-logħob jew l-attività fiżika
• Nuqqas ta’ nifs, partikolarment waqt il-biki jew l-eżerċizzju
• Episodji f’daqqa fejn it-tifel/tifla tiegħek jitqiegħed bilqiegħda waqt il-logħob (dan fil-fatt jgħinhom iħossuhom aħjar)
• Episodji ta’ sturdament, għalkemm dawn huma inqas komuni
• Clubbing tas-swaba’ ta’ l-idejn u tar-riġlejn, fejn isiru mgħarrqa u mkabbra maż-żmien

Uħud mit-tfal jiżviluppaw dak li t-tobba jsejħu “tet spells” - episodji f’daqqa fejn isiru blu ħafna u jistgħu jidhru mdejqa. Matul dawn il-mumenti, tista’ tinnota li t-tifel/tifla tiegħek istintivament jitqiegħed bilqiegħda, li jgħin biex itejjeb il-fluss tad-demm lejn il-pulmuni tagħhom.

Ta’ min jinnota li s-sintomi jistgħu jvarjaw b’mod sinifikanti minn tifel/tifla għal ieħor. Xi trabi juru sinjali ċari eżatt wara t-twelid, filwaqt li oħrajn jistgħu ma jiżviluppawx sintomi notevoli sakemm isiru aktar attivi bħala toddlers.

X’jikkawża t-Tetraloġija ta’ Fallot?

It-Tetraloġija ta’ Fallot tiġri meta qalb it-tarbija tiegħek ma tiżviluppax normalment matul l-ewwel xahrejn tat-tqala. Ir-raġuni eżatta għaliex dan iseħħ mhix mifhuma kompletament, u huwa importanti li tkun taf li xejn li għamilt jew ma għamiltx waqt it-tqala kkawża din il-kundizzjoni.

Hawnhekk hawn il-fatturi li jistgħu jżidu l-probabbiltà ta’ dan id-difett tal-qalb, għalkemm il-biċċa l-kbira tat-trabi b’tetraloġija ta’ Fallot jitwieldu minn ġenituri mingħajr ebda fattur ta’ riskju.

• Li jkollok ġenitur b’marda konġenitali tal-qalb
• Ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi bħas-sindromu ta’ Down jew is-sindromu ta’ DiGeorge
• Mard maternu waqt it-tqala, bħad-dijabete jew il-fenilketonurja
• Età materna ta’ aktar minn 40 sena
• Użu ta’ alkoħol waqt it-tqala
• Nutritzjoni fqira waqt it-tqala
• Ċerti mediċini meħuda waqt it-tqala

F'każijiet rari, it-Tetraloġija ta' Fallot tista' tkun parti minn sindromu ġenetiku. Xi tfal jistgħu jkollhom karatteristiċi addizzjonali bħal differenzi fit-tagħlim jew dewmien fit-tkabbir, iżda ħafna tfal b'Tetraloġija ta' Fallot jiżviluppaw kompletament normalment minbarra l-kundizzjoni tal-qalb tagħhom.

Ftakar li d-difetti konġenitali tal-qalb huma pjuttost komuni b'mod ġenerali, u jaffettwaw kważi 1 minn kull 100 tarbija. L-iktar ħaġa importanti hija li l-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek ġiet identifikata sabiex ikunu jistgħu jirċievu l-kura li jeħtieġu.

Meta tara tabib għat-Tetraloġija ta' Fallot?

Jekk tinnota xi kulur blu fil-ġilda, ix-xufftejn, jew id-dwiefer tat-tarbija tiegħek, ikkuntattja lit-tabib tat-tfal tiegħek minnufih. Dan huwa speċjalment importanti jekk il-kulur blu jidher waqt il-biki, it-tmigħ, jew l-attività.

Għandek tfittex attenzjoni medika immedjata jekk it-tifel/tifla tiegħek jesperjenza blueness sever f'daqqa, diffikultà fin-nifs, sturdament, jew jidher irritabbli jew letarġiku b'mod mhux tas-soltu. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta' "spell tet" li jeħtieġ kura medika immedjata.

Wara li ngħidu dan, ħafna tfal b'Tetraloġija ta' Fallot jiġu ddijanjostikati waqt eżamijiet ta' ultra-sound prenatali ta' rutina jew ftit wara t-twelid waqt eżamijiet regolari tat-trabi tat-twelid. Jekk it-tifel/tifla tiegħek diġà ġie ddijanjostikat, il-kardjologu pedjatriku tiegħek jiggwidak dwar liema sintomi għandek tosserva u meta ċċempel.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għat-Tetraloġija ta' Fallot?

Il-biċċa l-kbira tat-trabi li jitwieldu b'Tetraloġija ta' Fallot m'għandhom l-ebda fatturi ta' riskju identifikabbli, li jfisser li din il-kundizzjoni tista' tiġri lil kwalunkwe familja. Madankollu, li tifhem il-fatturi ta' riskju potenzjali jista' jgħinek ikollok konverżazzjonijiet infurmati mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek.

Il-fatturi ta' riskju li l-tobba identifikaw jinkludu kemm influwenzi ġenetiċi kif ukoll ambjentali:

• Storja familjari ta’ difetti konġenitali tal-qalb
• Kundizzjonijiet ġenetiċi bħal sindromu ta’ Down, sindromu ta’ DiGeorge, jew sindromu ta’ Alagille
• Età materna avvanzata (aktar minn 35-40 sena)
• Dijabiti materna jew phenylketonuria
• Użu maternu ta’ ċerti mediċini waqt it-tqala
• Konsum maternu ta’ alkoħol waqt it-tqala
• Infjammazzjonijiet virali materni kmieni fit-tqala
• Nutritura materna fqira waqt it-tqala

F’xi każijiet rari, it-tetraloġija ta’ Fallot iseħħ bħala parti minn sindromu ġenetiku akbar. It-tfal b’dawn is-sindromi jistgħu jkollhom problemi oħra ta’ saħħa lil hinn mill-kundizzjoni tal-qalb tagħhom, iżda s-sitwazzjoni ta’ kull tifel hija unika.

Huwa kruċjali li tifhem li li jkollok fatturi ta’ riskju ma jfissirx li żgur li ibnek ikollu problemi tal-qalb, u li ma jkollokx fatturi ta’ riskju ma jiggarantixxix li ma jkollux. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet iseħħu mingħajr ebda kawża ċara.

X’inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tat-Tetraloġija ta’ Fallot?

Mingħajr trattament, it-tetraloġija ta’ Fallot tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji hekk kif ibnek jikber. L-aħbar it-tajba hija li b’kura medika xierqa, ħafna minn dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu evitati jew immaniġġjati b’mod effettiv.

Ħallini nispjega l-kumplikazzjonijiet li t-tobba jimmonitorjaw, sabiex tkun taf x’qed jaħdem it-tim mediku tiegħek biex jipprevjeni:

• Problemi tar-ritmu tal-qalb (arrhythmias) li jistgħu jaffettwaw kemm il-qalb tippompja sew
• Insuffiċjenza tal-qalb, fejn il-qalb tkun qed tiġġieled biex tippompja biżżejjed demm biex tissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem
• Mewt kardijaku f’daqqa, għalkemm dan huwa rari b’trattament xieraq
• Emboli tad-demm li jistgħu jivvjaġġaw lejn il-moħħ u jikkawżaw puplesiji
• Assessi tal-moħħ, li huma infezzjonijiet rari iżda serji
• Endokardite, infezzjoni tal-kisi ta’ ġewwa tal-qalb
• Dewmien fl-iżvilupp minħabba livelli baxxi ta’ ossiġnu kroniċi
• Problemi fil-kliewi minħabba fluss tad-demm imnaqqas

Xi ftit ta’ komplikazzjonijiet huma aktar probabbli li jseħħu fit-tfal li ma kellhomx kirurġija korrettiva, filwaqt li oħrajn jistgħu jiżviluppaw anke wara trattament ta’ suċċess. Huwa għalhekk li kura ta’ segwitu regolari ma’ kardjologu pedjatriku hija daqstant importanti matul ħajjet ibnek.

Ir-riskju ta’ komplikazzjonijiet ivarja ħafna minn tifel għal ieħor. It-tabib tiegħek jgħinek tifhem il-livell ta’ riskju speċifiku ta’ ibnek u liema passi tista’ tieħu biex timminimizza problemi potenzjali.

Kif tiddijanjostika Tetraloġija ta’ Fallot?

Ħafna każijiet ta’ tetraloġija ta’ Fallot jiġu skoperti l-ewwel waqt ultrasounds ta’ rutina waqt it-tqala, tipikament bejn 18 u 22 ġimgħa. Jekk ma tinstabx qabel it-twelid, it-tobba normalment jiddijanjostikawha fi żmien l-ewwel ftit jiem jew ġimgħat ta’ ħajja meta jinnutaw sintomi.

Id-dijanjosi ta’ ibnek se tinvolvi diversi testijiet li jgħinu lit-tobba jifhmu eżattament kif qiegħed jaħdem qalbhom. Dawn it-testijiet huma mfassla biex ikunu kemm jista’ jkun komdi għaż-żgħir tiegħek:

• Ekkokardjogramma - ultrasound mingħajr uġigħ tal-qalb li juri l-istruttura u l-funzjoni tagħha
• Elettrokardjogramma (ECG) - tkejjel l-attività elettrika tal-qalb billi tuża stikers żgħar fuq is-sider
• Ray X tas-sider - jipprovdi stampi tal-qalb u tal-pulmuni
• Ossjimetrija tal-polz - klipp żgħir fuq is-saba’ jew is-saba’ tar-riġel li jkejjel il-livelli ta’ ossiġnu
• Kateterizzazzjoni kardijaka - test aktar dettaljat użat f’xi każijiet qabel il-kirurġija
• MRI jew CT scan - studji ta’ immaġini dettaljati li jistgħu jkunu meħtieġa għall-ippjanar kirurġiku

L-ekkokardjogramma hija ġeneralment it-test l-iktar importanti għax turi lit-tobba l-erba’ difetti kollha b’mod ċar. Dan it-test mingħajr uġigħ juża mewġ tal-ħoss biex joħloq stampi li jiċċaqalqu tal-qalb ta’ ibnek, u jista’ jsir waqt li t-tarbija tiegħek tkun torqod.

Kultant it-tobba jeħtieġu testijiet addizzjonali biex jippjanaw l-aħjar approċċ ta’ trattament. Il-kardjologu pedjatriku tiegħek se jispjega liema testijiet jeħtieġ ibnek u għaliex kull wieħed huwa importanti għall-kura tiegħu.

X'inhu t-trattament għat-Tetraloġija ta' Fallot?

Il-kirurġija hija t-trattament prinċipali għat-tetraloġija ta' Fallot, u l-aħbar it-tajba hija li t-tekniki kirurġiċi tjiebu drammatikament matul is-snin. Il-biċċa l-kbira tat-tfal jeħtieġu kirurġija korrettiva, li ġeneralment titwettaq fl-ewwel sena jew sentejn tal-ħajja.

Il-pjan ta' trattament ta' ibnek jiddependi fuq kemm hija serja l-kundizzjoni tiegħu. Ħallini ngħaddi minn dawk l-approċċi ewlenin ta' trattament:

• Kirurġija korrettiva kompluta - it-trattament preferut li jsewwi l-erba' difetti kollha f'operazzjoni waħda
• Kirurġija temporanja (shunt) - toħloq passaġġ alternattiv għad-demm biex jilħaq il-pulmuni sakemm ikun possibbli tiswija kompluta
• Valvuloplastika bil-ballun - proċedura inqas invażiva li tista' tgħin f'sitwazzjonijiet speċifiċi
• Mediċini biex jappoġġjaw il-funzjoni tal-qalb qabel il-kirurġija
• Terapija bl-ossiġnu meta jkun meħtieġ
• Appoġġ nutrittiv biex jgħin fit-tkabbir u l-iżvilupp

Il-kirurġija korrettiva kompluta tipikament tinvolvi l-għeluq tat-toqba bejn il-kmamar tal-qalb, it-wisa' tal-passaġġ dejjaq għall-pulmuni, u xi drabi tissostitwixxi l-valv pulmonari. Din il-kirurġija maġġuri ġeneralment tieħu diversi sigħat u teħtieġ waqfa fl-unità tal-kura intensiva pedjatrika wara.

Uħud tat-trabi jistgħu jeħtieġu kirurġija temporanja l-ewwel, speċjalment jekk huma żgħar ħafna jew għandhom problemi oħra ta' saħħa. Dan joħloq konnessjoni żgħira ta' tubu li tippermetti li aktar demm imur fil-pulmuni sakemm ikunu lesti għat-tiswija kompluta.

Il-kirurgu kardjaku pedjatriku tiegħek jiddiskuti l-aħjar ħin u approċċ għas-sitwazzjoni speċifika ta' ibnek. Huwa jqis fatturi bħad-daqs ta' ibnek, is-saħħa ġenerali, u s-severità tas-sintomi tiegħu.

Kif tipprovdi kura fid-dar waqt it-trattament tat-Tetraloġija ta' Fallot?

Li tieħu ħsieb tifel b’Tetraloġija ta’ Fallot id-dar tinvolvi li tkun attenttiv għall-bżonnijiet tiegħu waqt li tgħinu jgħix b’mod normali kemm jista’ jkun. It-tim mediku tiegħek jagħtik linji gwida speċifiċi, imma hawnhekk hemm prinċipji ġenerali li jistgħu jgħinu.

Il-kura ta’ kuljum tiffoka fuq il-monitoraġġ tal-benesseri tat-tifel u l-appoġġ tal-iżvilupp tiegħu:

• Oqgħod attent għal bidliet fil-kulur tal-ġilda, speċjalment żieda fil-blu
• Ħalli perjodi ta’ mistrieħ frekwenti waqt l-ikel u l-logħob
• Assigura nutrizzjoni tajba b’ikel b’kaloriji għoljin jekk ikun irrakkomandat
• Ipproteġi kontra infezzjonijiet b’iġjene tajba tal-idejn u tevita kuntatti marid
• Agħti l-mediċini eżattament kif preskritt
• Żomm skedi regolari ta’rqad
• Inkuraġġixxi attivitajiet xierqa għall-età waqt li tirrispetta l-limiti tat-tifel

Jekk it-tifel tiegħek ikollu “attakki ta’ tet” fejn f’daqqa waħda jsiru blu ħafna, għinu jidħol fi pożizzjoni ta’ l-irkoppa-sider (bħal wieqaf) u żomm kalm waqt li ċċempel lit-tabib tiegħek. Il-biċċa l-kbira tal-attakki jsolvu malajr, iżda dejjem jeħtieġu attenzjoni medika.

Ftakar li ħafna tfal b’Tetraloġija ta’ Fallot jistgħu jipparteċipaw f’attivitajiet tat-tfulija normali, għalkemm jista’ jkollhom bżonn jieħdu pawżi aktar spiss. Il-kardjologu tiegħek jiggwidak dwar kwalunkwe restrizzjoni ta’ attività bbażata fuq il-kundizzjoni speċifika tat-tifel tiegħek.

Kif għandek tipprepara għall-appuntamenti tat-tabib tiegħek?

It-tħejjija għall-appuntamenti tal-kardjoloġija tista’ tgħinek tagħmel l-aħjar użu mill-ħin tiegħek mal-ispeċjalista tat-tifel tiegħek. Ejja lesti li tiddiskutu l-ħajja ta’ kuljum tat-tifel u kwalunkwe tħassib li nnutajt.

Hawn x’għandek iġġib u tipprepara għall-appuntamenti tiegħek:

• Lista tal-mediċini kurrenti bid-dożi eżatti u l-ħinijiet tat-teħid
• Iċ-ċart tat-tkabbir u r-rekords tal-ikel tat-tifel/tifla tiegħek
• Noti dwar kwalunkwe sintomi jew tibdil li osservajt
• Mistoqsijiet dwar il-livelli ta' attività, it-tkabbir, jew l-iżvilupp
• Riżultati ta' testijiet preċedenti jew rapporti minn tobba oħra
• Karti tal-assigurazzjoni u identifikazzjoni
• Oġġett ta' faraġ għat-tifel/tifla tiegħek waqt it-testijiet

Titħawwadx li tistaqsi mistoqsijiet dwar xi ħaġa li ma tifhimx. It-tim mediku tiegħek irid li tħossok kunfidenti dwar il-kura tat-tifel/tifla tiegħek, u għalhekk se jieħu ż-żmien biex jispjega l-proċeduri, ir-riżultati tat-testijiet, u l-pjanijiet ta' trattament.

Jista' jkun utli li tikteb informazzjoni importanti waqt il-ħatra, jew tistaqsi jekk tistax tirreġistra partijiet importanti tad-diskussjoni. Ħafna familji jsibuha utli li jġibu sieħeb jew membru tal-familja għall-appoġġ u biex jgħinu jiftakru d-dettalji importanti.

X'inhu l-aktar importanti dwar it-Tetraloġija ta' Fallot?

It-Tetraloġija ta' Fallot hija kundizzjoni serja iżda li tista' tiġi kkurata tal-qalb li taffettwa eluf ta' tfal kull sena. Bl-avvanzi fil-kirurġija kardjaka pedjatrika u l-kura medika kontinwa, il-maġġoranza l-kbira tat-tfal b'din il-kundizzjoni jistgħu jistennew li jgħixu ħajja sħiħa u attiva.

L-iktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar hija li d-dijanjosi bikrija u t-trattament xieraq jagħmlu differenza enormi fir-riżultati. It-tim mediku tat-tifel/tifla tiegħek għandu esperjenza estensiva f'din il-kundizzjoni u se jaħdem mill-qrib miegħek biex jipprovdi l-aħjar kura possibbli.

Filwaqt li l-vjaġġ jista' jħossu ta' sfida xi drabi, ħafna familji jsibu li li jkollhom tifel/tifla b'tetraloġija ta' Fallot tgħallimhom dwar ir-reżiljenza, l-avokazija medika, u l-importanza li jiċċelebraw kull kisba. Iben/Bintkom jista' jikber biex jipparteċipa fl-isports, isegwi l-edukazzjoni, ikollu karrieri, u jibda familji proprji.

Mistoqsijiet frekwenti dwar it-Tetraloġija ta' Fallot

Se jkun jista' ibni/binti jilgħab l-isports u jkun attiv/a?

Ħafna tfal b’Tetraloġija ta’ Fallot imsewwija jistgħu jipparteċipaw fl-isports u attivitajiet fiżiċi, għalkemm jistgħu jkollhom bżonn xi modifiki. Il-kardjologu tiegħek se jevalwa l-funzjoni speċifika tal-qalb ta’ ibnek u jipprovdi linji gwida dwar liema attivitajiet huma sikuri. Xi tfal jistgħu jkollhom bżonn jevitaw sports estremment kompetittivi jew ta’ intensità għolja, filwaqt li oħrajn jistgħu jipparteċipaw bis-sħiħ b’monitoraġġ regolari.

Kemm-il darba ibni jkollu bżonn kura ta’ segwitu wara l-operazzjoni?

It-tfal b’Tetraloġija ta’ Fallot jeħtieġu segwitu kardjoloġiku tul il-ħajja, anke wara operazzjoni ta’ suċċess. Fil-bidu, iż-żjarat jistgħu jkunu kull ftit xhur, imbagħad tipikament darba jew darbtejn fis-sena hekk kif ibnek ikompli jikber. Il-frekwenza tiddependi fuq kemm il-qalb tagħhom qed tiffunzjona tajjeb u jekk jiżviluppawx xi kumplikazzjonijiet. Check-ups regolari jgħinu biex jinstabu kwalunkwe problemi kmieni u jiżguraw li ibnek jibqa’ kemm jista’ jkun b’saħħtu.

Tista’ tiġi evitata t-Tetraloġija ta’ Fallot?

Sfortunatament, m’hemm l-ebda mod kif tiġi evitata t-Tetraloġija ta’ Fallot peress li tiżviluppa b’mod każwali matul il-bidu tat-tqala. Madankollu, iż-żamma ta’ kura prenatali tajba, it-teħid ta’ vitamini prenatali b’aċidu foliku, l-evitar ta’ alkoħol u t-tipjip waqt it-tqala, u l-kontroll ta’ kwalunkwe kundizzjoni tas-saħħa materna jistgħu jappoġġjaw l-iżvilupp ġenerali tal-qalb. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet iseħħu mingħajr ebda kawża identifikabbli jew fatturi ta’ riskju li jistgħu jiġu evitati.

Ibni jkollu bżonn aktar operazzjonijiet hekk kif jikber?

Xi tfal jistgħu jkollhom bżonn proċeduri addizzjonali hekk kif jikbru, iżda ħafna jagħmlu tajjeb biss bit-tiswija inizjali tagħhom. Il-ħtieġa għal operazzjonijiet futuri tiddependi fuq fatturi bħal kemm it-tiswija oriġinali żżomm ruħha tajba, jekk il-valvoli tal-qalb jeħtieġux sostituzzjoni, u kif il-qalb ta’ ibnek tikber. Il-kardjologu tiegħek se jimmonitorja l-funzjoni tal-qalb ta’ ibnek maż-żmien u jiddiskuti kwalunkwe proċedura futura li tista’ tkun ta’ benefiċċju.

X’għandi ngħid lil ibni dwar il-kundizzjoni tal-qalb tiegħu?

Huwa importanti li titkellem ma’ ibnek dwar il-kundizzjoni tal-qalb tiegħu b’modi xierqa għall-età. Tfal żgħar jistgħu jifhmu li għandhom qalb speċjali li kellha bżonn tissikka, u għalhekk jaraw lit-tabib tal-qalb. Hekk kif jikbru, tista’ tipprovdi spjegazzjonijiet aktar dettaljati. Li tkun onest u pożittiv jgħin lit-tfal jiżviluppaw fehim tajjeb tas-saħħa tagħhom u jibnu kunfidenza fil-ġestjoni tas-saħħa tagħhom hekk kif jikbru.