X'in hu Abscess fis-Sinna? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Abscess fis-sinna huwa bwiet ta’ pus li jikkawża uġigħ madwar sinna infettata jew fil-ħanek. Ħsieb dwaru bħala l-mod kif ġismek jiġġieled kontra batterji ta’ ħsara li invadew it-tessuti delikati f’ħalqek.

Din l-infezzjoni toħloq akkumulazzjoni ta’ pus, li essenzjalment huwa ċelloli bojod tad-demm, batterji, u debris tat-tessuti kollha mħallta flimkien. Filwaqt li l-kelma "abscess" tista’ tinstema’ tal-biża’, hija problema dentali komuni li tirrispondi tajjeb għat-trattament meta tinqabad kmieni.

X'inhuma s-sintomi ta' abscess fis-sinna?

L-iktar sinjal ċar ta’ abscess fis-sinna huwa uġigħ qawwi, li jħabbat, li ħafna drabi jmur għall-agħar meta tomgħod jew tmiss iż-żona affettwata. Dan l-uġigħ tipikament jibda f'daqqa u jista' jkun pjuttost intens.

Ġismek normalment jagħtik diversi sinjali ċari li abscess qed jiżviluppa. Hawnhekk hemm is-sintomi li tista’ tesperjenza:

• Uġigħ qawwi, li jħabbat, jew li jispara fis-sinna jew fil-geddum
• Uġigħ li jinfirex lejn widnejk, għonqek, jew l-għadam tal-geddum fuq l-istess naħa
• Sensittività għat-temperaturi sħan jew kesħin
• Sensittività meta tomgħod jew tomgħod
• Deni u sensazzjoni ġenerali ta’ mard
• Nefħa f’wiċċek, ħaddejk, jew il-glandoli limfatiċi taħt il-geddum
• Togħma morra f’ħalqek
• Nifs ħażin li ma jittejbiiex bit-tfarfir
• Ħanek ħomor u minfuħin madwar is-sinna affettwata
• Geddum jew żerniq viżibbli fuq il-ħanek

Kultant tista’ tinnota li l-uġigħ intens jieqaf f’daqqa. Dan jista’ jiġri jekk l-abscess jinfetaħ u jnixxi waħdu. Filwaqt li dan jista’ jħoss bħala serħan, huwa importanti li tkun taf li l-infezzjoni għadha preżenti u teħtieġ trattament professjonali.

X'inhuma t-tipi ta' abscess fis-sinna?

Hemm tliet tipi ewlenin ta’ abscess fis-snien, kull wieħed jifforma f’żoni differenti ta’ ħalqek. Li tifhem liema tip jista’ jkollok jgħin lid-dentist tiegħek jagħżel l-aħjar approċċ ta’ trattament.

Abscess periapikali huwa l-iktar tip komuni u jifforma fil-ponta tal-għerq tas-sinna tiegħek. Dan jiġri meta batterji jidħlu fis-sinna minn xquq, ċipep, jew kavità profonda u jinfettaw il-polpa ġewwa sinnek.

Abscess periodontal jiżviluppa fil-ħanek ħdejn l-għerq tas-sinna. Dan it-tip ħafna drabi jseħħ fin-nies li għandhom mard fil-ħanek, fejn il-batterji jinqabdu fl-ispazju bejn sinnek u l-ħanek.

Abscess gingival jifforma biss fit-tessut tal-ħanek u ma jinvolvix is-sinna jew l-istrutturi li jappoġġjawha. Dan it-tip huwa ġeneralment ikkawżat minn partiċelli tal-ikel jew oġġetti barranin li jinqabdu fil-ħanek.

X'jikkawża abscess fis-sinna?

Abscess fis-snien jiżviluppaw meta batterji ta’ ħsara jsibu triqthom f’żoni ta’ ħalqek fejn ma jappartjenux. Ħalqek naturalment fih batterji, iżda problemi jinqalgħu meta dawn il-batterji jimmultiplikaw u jegħlbu d-difiżi ta’ ġismek.

Diversi mogħdijiet jistgħu jippermettu li batterji jikkawżaw infezzjoni. Hawn kif l-abscesses tipikament jiżviluppaw:

• Tħassir tas-snien mhux trattat li jilħaq il-polpa tas-sinna
• Sinna miksura jew imċippjata li tesponi s-sinna ta’ ġewwa
• Xogħol dentali preċedenti li jsir maħlul jew bil-ħsara
• Mard fil-ħanek li joħloq bwiet fejn il-batterji jinġabru
• Korriment lis-sinna minn sports, inċidenti, jew tħin
• Ikel jew debris maqbud bejn sinnek u l-ħanek
• Iġjene dentali ħażina li tippermetti li l-batterji jakkumulaw

F’xi każi, abscess jista’ jiżviluppa anke jekk sinnek tidher perfettament b’saħħitha minn barra. Dan jista’ jiġri jekk in-nerv tas-sinna miet minħabba trawma, anke jekk il-korriment seħħ snin ilu.

Is-sistema immunitarja tiegħek normalment iżżomm il-batterji orali taħt kontroll, iżda ċerti kundizzjonijiet jistgħu jagħmluha aktar diffiċli għal ġismek biex jiġġieled kontra l-infezzjoni. L-istress, il-mard, jew il-mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja tiegħek kollha jistgħu jżidu r-riskju tiegħek.

Meta tara tabib għal abscess fis-sinna?

Għandek tikkuntattja lid-dentist tiegħek hekk kif tissuspetta li jista’ jkollok abscess fis-sinna. Trattament bikri jista’ jipprevjeni li l-infezzjoni tinxtered u jiffrankalek minn proċeduri aktar kumplessi aktar tard.

Ċempel lid-dentist tiegħek immedjatament jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sinna, speċjalment jekk ikun akkumpanjat minn deni jew nefħa fil-wiċċ. Titstennax li l-uġigħ imur għall-agħar jew tittama li jgħaddi waħdu.

Fittex kura medika ta’ emerġenza immedjatament jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi serji:

• Deni għoli (aktar minn 101°F jew 38.3°C)
• Nefħa sinifikanti f’wiċċek, għonqek, jew taħt il-geddum
• Diffikultà biex tibla’ jew tieħu n-nifs
• Tħossok morda ġeneralment b’nawżea jew rimettar
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew sturdament

Dawn is-sintomi jistgħu jindikaw li l-infezzjoni qed tinxtered lil hinn mis-sinna tiegħek, li tista’ ssir perikoluża għall-ħajja jekk ma tiġix trattata fil-pront. Meta jkollok dubju, dejjem huwa aħjar li tfittex kura aktar kmieni milli aktar tard.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal abscess fis-sinna?

Ċerti fatturi jistgħu jżidu ċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa abscess fis-sinna. Li tifhem dawn il-fatturi tar-riskju jista’ jgħinek tieħu passi biex tipproteġi s-saħħa orali tiegħek.

Id-drawwiet ta’ kuljum tiegħek għandhom rwol sinifikanti fil-livell tar-riskju tiegħek. Hawn huma l-fatturi li jistgħu jagħmluk aktar suxxettibbli:

• Iġjene dentali ħażina jew tfarfir u ħasil infreqwenti
• Dieta għolja fi zokkor u karboidrati raffinati
• Ħalq niexef minn mediċini jew kundizzjonijiet mediċi
• Tpejp jew tuża prodotti tat-tabakk
• Tħin jew tgħafis snienek
• Xogħol dentali preċedenti jew trawma lis-snien tiegħek
• Mard fil-ħanek jew storja ta’ problemi dentali
• Kundizzjonijiet li jdgħajfu s-sistema immunitarja tiegħek
• Ċerti mediċini bħal sterojdi jew kimoterapija
• Bidliet relatati mal-età li jaffettwaw snienek u ħankek

Xi kundizzjonijiet mediċi jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek. Id-dijabete, pereżempju, tista’ tagħmilha aktar diffiċli għal ġismek biex jiġġieled kontra l-infezzjonijiet u jfejjaq kif suppost. Bl-istess mod, kundizzjonijiet bħall-HIV jew trattamenti tal-kanċer jistgħu jikkompromettu s-sistema immunitarja tiegħek.

L-aħbar it-tajba hija li ħafna minn dawn il-fatturi tar-riskju huma taħt il-kontroll tiegħek. Bidliet sempliċi fir-rutina ta’ kuljum tiegħek jistgħu jnaqqsu b’mod sinifikanti ċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa abscess.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' abscess fis-sinna?

Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-abscesses fis-snien jirrispondu tajjeb għat-trattament, li jitħallew mhux trattati jista’ jwassal għal kumplikazzjonijiet serji. L-infezzjoni tista’ tinxtered lil hinn mis-sinna tiegħek għal partijiet oħra ta’ ġismek.

Ġismek jaħdem iebes biex iżomm l-infezzjoni, iżda xi kultant il-batterji jistgħu jkissru dawn il-barrijiet naturali. Hawn huma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jiżviluppaw:

• Telf tas-sinna affettwata
• Infezzjoni li tinxtered għall-għadam tal-geddum
• Infezzjoni tas-sinus jekk l-abscess ikun f’sinna ta’ fuq
• Ċellulite, infezzjoni li tinxtered tal-ġilda u t-tessut artab
• Angina ta’ Ludwig, infezzjoni serja fl-għonq
• Sepsi, infezzjoni tad-demm li tkun perikoluża għall-ħajja
• Abscess fil-moħħ f’każi rari
• Kumplikazzjonijiet tal-qalb jekk il-batterji jidħlu fid-demm tiegħek

Dawn il-kumplikazzjonijiet huma aktar probabbli li jseħħu fin-nies b’sistemi immunitarji mdgħajfa jew dawk li jdewmu t-trattament. L-infezzjoni tista’ wkoll tinxtered aktar faċilment jekk ikollok ċerti kundizzjonijiet mediċi bħad-dijabete jew il-mard tal-qalb.

Fortunatament, kumplikazzjonijiet serji huma rari meta l-abscesses jiġu trattati fil-pront. Id-dentist tiegħek normalment jista’ jipprevjeni dawn il-problemi billi jindirizza l-infezzjoni kmieni u kompletament.

Kif jista' jiġi evitat abscess fis-sinna?

L-aħjar mod biex tipprevjeni abscess fis-sinna huwa li żżomm iġjene orali eċċellenti u tindirizza problemi dentali qabel ma jsiru serji. Il-biċċa l-kbira tal-abscesses huma prevenibbli b’kura konsistenti ta’ kuljum.

Li tibni drawwiet tajbin hija l-iktar difiża qawwija tiegħek kontra l-infezzjonijiet tas-snien. Hawn x’tista’ tagħmel biex tipproteġi lilek innifsek:

• Ifrex snienek darbtejn kuljum b’toothpaste bil-fluworidu
• Uża ħajt dentali kuljum biex tneħħi l-batterji bejn snienek
• Uża mouthwash antimikrobiku jekk ikun irrakkomandat
• Żur id-dentist tiegħek regolarment għal tindif u kontrolli
• Indirizzar il-kavitajiet u l-problemi dentali fil-pront
• Evita zokkor eċċessiv u ikel u xorb aċiduż
• Tużax snienek bħala għodda biex tiftaħ il-pakketti
• Ilbes mouthguard jekk tħin snienek bil-lejl
• Ibdel it-toothbrush tiegħek kull tliet sa erba’ xhur
• Ibqa’ idratat biex iżżomm il-produzzjoni tas-saliva b’saħħitha

Jekk ikollok fatturi ta’ riskju bħad-dijabete jew tieħu mediċini li jikkawżaw ħalq niexef, ħadem mal-fornituri tal-kura tas-saħħa tiegħek biex timmaniġġja dawn il-kundizzjonijiet. Huma jistgħu jirrakkomandaw miżuri preventivi addizzjonali.

Żjarat dentali regolari huma speċjalment importanti għaliex id-dentist tiegħek jista’ jara sinjali bikrin ta’ tħassir jew mard fil-ħanek qabel ma jwasslu għal abscesses. Il-biċċa l-kbira tal-pjanijiet tal-assigurazzjoni dentali jkopru l-kura preventiva, u jagħmluha investiment affordabbli fis-saħħa tiegħek.

Kif jiġi ddijanjostikat abscess fis-sinna?

Id-dentist tiegħek jiddijanjostika abscess fis-sinna permezz ta’ taħlita ta’ eżami ta’ ħalqek u teħid ta’ raġġi-X. Il-proċess tad-dijanjosi huwa sempliċi u jgħin biex jiġi determinat l-aħjar approċċ ta’ trattament.

Matul il-ħatra tiegħek, id-dentist tiegħek jibda billi jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek u meta bdew. Huma jridu jkunu jafu dwar il-post u s-severità tal-uġigħ tiegħek, kif ukoll kwalunkwe nefħa jew deni li esperjenzajt.

L-eżami fiżiku jinvolvi diversi passi. Id-dentist tiegħek iħares lejn is-sinna affettwata u l-ħanek ta’ madwar, jiċċekkja għal nefħa, ħmura, jew pus viżibbli. Huma jittatpaw bil-mod fuq snienek biex jaraw liema waħda tikkawża uġigħ.

Ir-raġġi-X huma essenzjali biex tara x’qed jiġri ġewwa sinnek u l-għadam tal-geddum. Dawn l-immaġini jistgħu juru l-firxa tal-infezzjoni, jekk inxteredx għall-għadam ta’ madwar, u jgħinu lid-dentist tiegħek jippjana t-trattament xieraq.

F’xi każi, id-dentist tiegħek jista’ jwettaq testijiet addizzjonali. Huma jistgħu jittestjaw ir-rispons tas-sinna tiegħek għat-temperatura jew jużaw tester tal-polpa elettrika biex jiċċekkjaw jekk in-nerv tas-sinna għadux ħaj.

X'inhu t-trattament għal abscess fis-sinna?

It-trattament għal abscess fis-sinna jiffoka fuq l-eliminazzjoni tal-infezzjoni u t-tneħħija tal-uġigħ tiegħek. Id-dentist tiegħek jagħżel l-aħjar approċċ ibbażat fuq il-post u s-severità tal-abscess tiegħek.

L-ewwel prijorità hija li tinxef l-infezzjoni biex tnaqqas il-pressjoni u l-uġigħ. Dan jista’ jinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira fl-abscess biex il-pus jinxef, segwit minn tindif taż-żona b’soluzzjoni tas-salina.

Għal abscess periapikali, id-dentist tiegħek x’aktarx jirrakkomanda trattament tal-kanal tal-għerq. Din il-proċedura tneħħi l-polpa infettata minn ġewwa sinnek, tnaddaf il-kanali tal-għerq, u ssiġillahom biex tipprevjeni infezzjoni futura.

Jekk is-sinna tkun bil-ħsara wisq biex tinħażen, l-estrazzjoni tista’ tkun meħtieġa. Id-dentist tiegħek ineħħi s-sinna kollha u jnixxi l-abscess mis-sokit. Huma jistgħu jiddiskutu għażliet ta’ sostituzzjoni bħal impjanti dentali jew pontijiet aktar tard.

L-antibijotiċi ħafna drabi jiġu preskritti biex jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjoni, speċjalment jekk inxtered lil hinn mis-sinna jew jekk ikollok ċerti fatturi ta’ riskju. Antibijotiċi komuni jinkludu amoxicillin, clindamycin, jew metronidazole.

Il-ġestjoni tal-uġigħ hija parti importanti tat-trattament. Id-dentist tiegħek jista’ jirrakkomanda analġeżiċi mingħajr riċetta jew jippreskrivi mediċini aktar b’saħħithom jekk ikun meħtieġ. Huma jipprovdu wkoll struzzjonijiet dwar kif timmaniġġja l-iskumdità fid-dar.

Kif tieħu trattament fid-dar waqt abscess fis-sinna?

Waqt li tistenna l-ħatra dentali tiegħek, diversi rimedji tad-dar jistgħu jgħinu fil-ġestjoni tal-uġigħ u l-iskumdità tiegħek. Dawn il-miżuri ma jfejqux l-infezzjoni, iżda jistgħu jipprovdu serħan temporanju.

Il-ġestjoni tal-uġigħ hija l-fokus ewlieni tiegħek fid-dar. Analġeżiċi mingħajr riċetta bħal ibuprofen jew acetaminophen jistgħu jgħinu biex inaqqsu kemm l-uġigħ kif ukoll l-infjammazzjoni. Segwi l-istruzzjonijiet tal-pakkett u tiżżejjedx id-doża rakkomandata.

Il-ħasil b’ilma mielaħ sħun diversi drabi kuljum jista’ jgħin biex inaqqas in-nefħa u jġib xi ftit mill-infezzjoni. Ħallat nofs kuċċarina melħ f’tazza ilma sħun u ħawwadha bil-mod madwar iż-żona affettwata.

Hawnhekk hemm miżuri ta’ kumdità addizzjonali li tista’ tipprova:

• Applika kompressi kesħin fuq in-naħa ta’ barra tal-ħaddejk għal 15-20 minuta
• Innam fuq rasek mgħolli biex tnaqqas it-taħbit
• Evita ikel u xorb sħun jew kiesaħ ħafna
• Ommgħod fuq in-naħa opposta ta’ ħalqek
• Ibqa’ idratat bl-ilma f’temperatura tal-kamra
• Evita l-alkoħol u t-tipjip, li jistgħu jagħmru l-infezzjoni agħar

Ftakar li dawn ir-rimedji tad-dar huma miżuri temporanji. L-infezzjoni tkompli tmur għall-agħar mingħajr trattament professjonali, għalhekk titkaxkarx milli tara d-dentist tiegħek.

Kif għandek tipprepara għall-ħatra tat-tabib tiegħek?

Li tipprepara għall-ħatra dentali tiegħek jista’ jgħin biex tiżgura li tikseb l-iktar trattament effettiv. Li jkollok l-informazzjoni t-tajba lesta tgħin lid-dentist tiegħek jagħmel dijanjosi preċiża malajr.

Qabel il-ħatra tiegħek, ikteb is-sintomi kollha tiegħek u meta bdew. Innota x’jagħmel l-uġigħ aħjar jew agħar, u jekk ħadt xi mediċini għas-serħan.

Ġemma’ informazzjoni importanti dwar l-istorja tas-saħħa tiegħek. Id-dentist tiegħek irid ikun jaf dwar kwalunkwe kundizzjoni medika li għandek, mediċini li qed tieħu, u kwalunkwe allerġija, speċjalment għall-antibijotiċi.

Hawn x’teħtieġ iġġib jew tipprepara:

• Lista tal-mediċini u s-supplimenti kollha li tieħu
• L-informazzjoni tal-assigurazzjoni dentali tiegħek
• Raġġi-X dentali preċedenti jekk ikollokhom
• Lista ta’ mistoqsijiet li trid tistaqsi
• Informazzjoni dwar meta bdew is-sintomi u s-severità tagħhom
• Dettalji dwar kwalunkwe xogħol dentali jew korrimenti riċenti

Jekk int ansjuż dwar il-ħatra, għarraf lill-uffiċċju dentali meta ċċempel. Huma ħafna drabi jistgħu jiskeduwaw ħin żejjed jew jiddiskutu għażliet ta’ sedazzjoni biex jgħinuk tħossok aktar komdu.

Ippjana li tasal ftit minuti qabel biex tlesti kwalunkwe dokument meħtieġ. Jekk int f’uġigħ qawwi, ċempel qabel biex tara jekk jistgħux jarawk aktar kmieni jew jipprovdu gwida biex timmaniġġja l-iskumdità tiegħek.

X'inhu l-punt ewlieni dwar abscess fis-sinna?

Abscess fis-sinna huwa kundizzjoni serja iżda trattata li teħtieġ kura professjonali fil-pront. Iċ-ċavetta għal riżultat tajjeb hija li tirrikonoxxi s-sintomi kmieni u tfittex trattament qabel ma tinxtered l-infezzjoni.

Filwaqt li l-uġigħ minn abscess jista’ jkun intens, it-trattamenti dentali moderni huma effettivi ħafna fl-eliminazzjoni tal-infezzjoni u l-iffrankar tas-sinna tiegħek meta jkun possibbli. Il-biċċa l-kbira tan-nies jesperjenzaw serħan sinifikanti fi żmien ġurnata jew tnejn mit-tnedija tat-trattament.

Il-prevenzjoni tibqa’ l-iktar strateġija tajba tiegħek kontra l-abscesses fis-snien. Iġjene orali tajba, kontrolli dentali regolari, u l-indirizzar ta’ problemi dentali fil-pront jistgħu jipprevjenu l-biċċa l-kbira tal-abscesses milli jiżviluppaw fl-ewwel post.

Ftakar li l-infezzjonijiet dentali jistgħu jsiru serji jekk jitħallew mhux trattati, iżda jirrispondu tajjeb għall-kura xierqa. Titħalliex il-biża’ jew l-ansjetà jipprevjenuk milli tfittex it-trattament li għandek bżonn.

Mistoqsijiet frekwenti dwar abscess fis-sinna

M.1 Jista’ abscess fis-sinna jgħaddi waħdu?

Abscess fis-sinna ma jgħaddix waħdu u dejjem jeħtieġ trattament professjonali. Filwaqt li l-uġigħ jista’ jonqos temporanjament jekk l-abscess jinxef, l-infezzjoni sottostanti tibqa’ attiva u tista’ tinxtered għal partijiet oħra ta’ ġismek. L-antibijotiċi u l-proċeduri dentali huma meħtieġa biex jeliminaw kompletament l-infezzjoni u jipprevjenu kumplikazzjonijiet serji.

M.2 Kemm idum biex l-antibijotiċi jaħdmu fuq abscess fis-sinna?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew iħossuhom aħjar fi żmien 24 sa 48 siegħa mit-tnedija tal-antibijotiċi għal abscess fis-sinna. Madankollu, huwa kruċjali li tieħu l-kors kollu tal-antibijotiċi kif preskritt, anke jekk tħossok aħjar. Li tieqaf kmieni tista’ tippermetti li l-infezzjoni terġa’ lura u ssir reżistenti għat-trattament. Id-dentist tiegħek xorta jkollu jindirizza s-sors tal-infezzjoni permezz ta’ proċeduri bħal kanal tal-għerq jew estrazzjoni.

M.3 Nista’ nneħħi jew innixxi abscess fis-sinna lili nnifsi?

Qatt m’għandek tipprova tneħħi jew tnixxi abscess fis-sinna lili nnifsek. Dan jista’ jimbotta l-infezzjoni aktar fil-fond fit-tessuti tiegħek u jikkawża li tinxtered għal partijiet oħra ta’ ġismek. Il-provi ta’ drenaġġ fid-dar jirriskjaw ukoll li jintroduċu batterji ġodda u jistgħu jwasslu għal kumplikazzjonijiet aktar serji. Dejjem ħalli professjonist dentali jimmaniġġja l-proċeduri tad-drenaġġ billi juża tekniki sterili.

M.4 Huwa abscess fis-sinna emerġenza dentali?

Iva, abscess fis-sinna huwa kkunsidrat bħala emerġenza dentali li teħtieġ trattament fil-pront. L-infezzjoni tista’ tinxtered malajr għal partijiet oħra tar-ras, l-għonq, jew il-ġisem jekk titħalla mhux trattata. Għandek tikkuntattja lid-dentist tiegħek immedjatament jekk tissuspetta abscess, speċjalment jekk ikollok deni, nefħa fil-wiċċ, jew diffikultà biex tibla’. Dawn is-sintomi jindikaw li l-infezzjoni tista’ tkun qed tinxtered u teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

M.5 Kemm jiswa t-trattament ta' abscess fis-sinna?

L-ispiża tat-trattament ta’ abscess fis-sinna tvarja skont il-proċedura meħtieġa u l-post tiegħek. It-trattament tal-kanal tal-għerq tipikament ivarja minn $700 sa $1,500, filwaqt li l-ispiża tal-estrazzjoni tas-snien hija minn $150 sa $400. L-antibijotiċi normalment jiswew minn $10 sa $50. Ħafna pjanijiet tal-assigurazzjoni dentali jkopru parti minn dawn it-trattamenti. Jekk l-ispiża hija tħassib, iddiskuti l-għażliet ta’ ħlas mad-dentist tiegħek jew ikkunsidra skejjel dentali li joffru trattament bi prezz imnaqqas.