Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Il-vaċċin tal-Bacillus ta' Calmette u Guerin (BCG) huwa vaċċin batterjali ħaj u mdgħajjef li jgħin biex jipproteġi kontra t-tuberkulożi (TB). Dan il-vaċċin intuża b'mod sigur għal kważi seklu u fih forma modifikata ta' batterji relatati mat-TB li ma jistgħux jikkawżaw il-marda attwali iżda jħarrġu s-sistema immuni tiegħek biex tagħrafha u tiġġieledha.
Il-vaċċin BCG jingħata bħala injezzjoni waħda eżatt taħt il-ġilda, normalment fid-driegħ ta' fuq. Għalkemm mhux użat b'mod rutin fil-Istati Uniti, huwa għodda importanti tas-saħħa pubblika f'ħafna pajjiżi fejn it-TB hija aktar komuni.
Il-vaċċin BCG huwa magħmul minn razza ħajja iżda mdgħajfa ta' batterji msejħa Mycobacterium bovis. Ix-xjenzati Franċiżi Albert Calmette u Camille Guérin żviluppaw dan il-vaċċin fil-bidu tas-seklu 20 billi dgħajfu bir-reqqa l-batterji fuq ħafna snin sakemm setgħu jistimulaw l-immunità mingħajr ma jikkawżaw il-marda.
Aħseb fih bħala eżerċizzju ta' taħriġ għas-sistema immuni tiegħek. Meta tirċievi l-vaċċin, ġismek jitgħallem jagħraf u jiftakar il-batterji tat-TB, għalhekk jekk qatt tkun espost għall-ħaġa reali, is-sistema immuni tiegħek tista' tirrispondi malajr u b'mod effettiv.
Il-vaċċin huwa kkunsidrat bħala vaċċin
Il-vaċċin jaħdem l-aħjar meta jingħata lil trabi u tfal żgħar. Huwa inqas effettiv biex jipprevjeni l-forma tal-pulmun tat-TB fl-adulti, u għalhekk il-politiki tal-vaċċinazzjoni jvarjaw b'mod sinifikanti bejn il-pajjiżi bbażati fuq ir-rati tat-TB tagħhom.
Il-vaċċin BCG huwa meqjus bħala vaċċin moderatament effettiv li jaħdem billi jħarreġ is-sistema immuni tiegħek biex tagħraf il-batterja tat-TB. Meta l-batterja mdgħajfa tidħol f'ġismek, iċ-ċelluli immuni tiegħek jistudjawhom u joħolqu memorja ta' kif tidher it-TB.
Is-sistema immuni tiegħek imbagħad tipproduċi antikorpi u tattiva ċelluli immuni speċjali msejħa ċelluli T li jistgħu jirrispondu malajr jekk tkun espost għal batterja tat-TB attwali aktar tard. Din il-memorja immuni tista' ddum għal ħafna snin, għalkemm tista' tiddgħajjef maż-żmien.
Il-vaċċin huwa l-aktar effettiv biex jipprevjeni forom severi u ta' theddida għall-ħajja tat-TB, partikolarment fit-tfal. Jipprovdi madwar 70-80% protezzjoni kontra l-meningite tat-TB u t-TB mxerrda, iżda madwar 50% biss protezzjoni kontra t-TB pulmonari (tal-pulmun) fl-adulti.
Il-vaċċin BCG jingħata bħala injezzjoni waħda eżatt taħt il-ġilda (injezzjoni intradermali) fid-driegħ ta' fuq. Fornitur tal-kura tas-saħħa juża labra speċjali biex ipoġġi l-vaċċin bejn is-saffi tal-ġilda tiegħek, mhux fil-fond fil-muskolu.
M'għandekx bżonn tagħmel xejn speċjali biex tipprepara għall-vaċċin. Tista' tiekol b'mod normali qabel u wara l-injezzjoni, u m'għandekx bżonn teħodha ma' l-ikel jew l-ilma peress li mhijiex medikazzjoni orali.
Is-sit tal-injezzjoni għandu jinżamm nadif u niexef. Tapplikax kremi, ingwenti, jew faxex fiż-żona sakemm il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ma jirrakkomandahx speċifikament. Is-sit tal-injezzjoni x'aktarx jiżviluppa daqqa żgħira u jista' jifforma qoxra matul il-ġimgħat li ġejjin.
Il-vaċċin BCG tipikament jingħata bħala doża waħda, normalment fit-tfulija jew fil-bidu tat-tfulija. B'differenza minn xi vaċċini li jeħtieġu dożi multipli jew boosters, ħafna nies jeħtieġu biss tilqima BCG waħda f'ħajjithom.
Il-protezzjoni mill-vaċċin BCG tista' ddum għal 10-20 sena, għalkemm dan ivarja minn persuna għal oħra. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kura ta' booster mhux rakkomandati jew meħtieġa għall-popolazzjoni ġenerali.
Madankollu, jekk qed tuża BCG bħala trattament għall-kanċer tal-bużżieqa tal-awrina, jista' jkollok bżonn dożi multipli mogħtija direttament fil-bużżieqa tal-awrina fuq diversi ġimgħat jew xhur. L-onkologu tiegħek se joħloq skeda ta' trattament speċifika bbażata fuq is-sitwazzjoni individwali tiegħek.
Ħafna nies jesperjenzaw effetti sekondarji ħfief mill-vaċċin BCG li huma kompletament normali u juru li s-sistema immuni tiegħek qed tirrispondi. L-aktar reazzjoni komuni hija fis-sit tal-injezzjoni, fejn x'aktarx tara bidliet matul il-ftit ġimgħat li ġejjin.
Hawn x'tista' tistenna bħala reazzjonijiet normali fis-sit tal-injezzjoni:
Dawn ir-reazzjonijiet lokali huma fil-fatt sinjali li l-vaċċin qed jaħdem u ġismek qed jibni l-immunità. Il-proċess ta' fejqan jista' jieħu 2-6 xhur biex jitlesta.
Effetti sekondarji inqas komuni iżda xorta normali jinkludu:
Dawn is-sintomi tipikament isolvu waħedhom u ma jeħtiġux trattament.
Effetti sekondarji serji huma rari iżda jistgħu jseħħu. Ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tesperjenza:
Kumplikazzjonijiet rari ħafna jinkludu infezzjoni mifruxa tal-BCG, li tista' sseħħ f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa ħafna. Huwa għalhekk li l-vaċċin ma jingħatax lil nies b'ċerti disturbi fis-sistema immuni.
Il-vaċċin BCG mhuwiex sigur għal kulħadd, partikolarment dawk b'sistemi immuni mdgħajfa. Peress li fih batterji ħajjin, jista' potenzjalment jikkawża infezzjonijiet serji f'nies li ġisimhom ma jistgħux jiġġieldu anke mikrobi mdgħajfa.
M'għandekx tirċievi l-vaċċin BCG jekk għandek:
Il-vaċċin mhux rakkomandat ukoll għal:
Barra minn hekk, trabi mwielda minn ommijiet bl-HIV m'għandhomx jirċievu l-vaċċin BCG sakemm ma jiġix determinat l-istatus tal-HIV tagħhom, peress li jista' jkollhom problemi fis-sistema immuni li ntirtu.
Il-vaċċin BCG huwa disponibbli taħt diversi ismijiet tad-ditta madwar id-dinja, għalkemm id-disponibbiltà tvarja skont il-pajjiż. Fl-Istati Uniti, meta jintuża għat-trattament tal-kanċer tal-bużżieqa tal-awrina, spiss huwa magħruf b'ismijiet tad-ditta bħal TICE BCG jew TheraCys.
Manifatturi differenti jistgħu jipproduċu razez kemmxejn differenti tal-batterja BCG, iżda kollha jaħdmu essenzjalment bl-istess mod. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek se juża kwalunkwe verżjoni li tkun disponibbli u xierqa għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.
Jekk qed tivvjaġġa internazzjonalment u teħtieġ rekords tal-vaċċinazzjoni, kun żgur li tinnota liema vaċċin BCG speċifiku rċevejt, peress li xi pajjiżi jista' jkollhom preferenzi għal ċerti razez jew manifatturi.
Bħalissa, m'hemm l-ebda alternattivi disponibbli b'mod wiesa' għall-vaċċin BCG għall-prevenzjoni tat-tuberkulożi. Filwaqt li r-riċerkaturi qed jaħdmu fuq l-iżvilupp ta' vaċċini ġodda tat-TB, il-BCG jibqa' l-uniku vaċċin liċenzjat għall-prevenzjoni tat-TB madwar id-dinja.
Għal nies li ma jistgħux jirċievu l-vaċċin BCG minħabba problemi fis-sistema immuni, il-prevenzjoni tiffoka fuq l-evitar tal-espożizzjoni għat-TB u li jsiru screening regolari. Dan jista' jinkludi li tieħu antibijotiċi preventivi jekk kont espost għal xi ħadd b'TB attiva.
F'termini ta' trattament tal-kanċer tal-bużżieqa tal-awrina, alternattivi għall-BCG jinkludu immunoterapiji oħra, mediċini tal-kimoterapija mqiegħda direttament fil-bużżieqa tal-awrina, jew proċeduri kirurġiċi. L-onkologu tiegħek jista' jiddiskuti dawn l-għażliet jekk il-BCG ma jkunx adattat għalik.
Il-vaċċin BCG bħalissa huwa l-aħjar għodda disponibbli biex tipprevjeni forom severi ta' tuberkulożi fit-tfal, iżda mhuwiex perfett. Huwa l-aktar effettiv meta jiġi kkombinat ma' strateġiji oħra ta' prevenzjoni tat-TB aktar milli jintuża waħdu.
Meta ma ssirx tilqima, il-BCG inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' meninġite tat-TB u TB mxerrda fit-tfal. Madankollu, jipprovdi inqas protezzjoni kontra t-TB pulmonari, speċjalment fl-adulti, u għalhekk ħafna pajjiżi b'rati baxxi ta' TB ma jinkluduhx fil-programmi ta' tilqim ta' rutina tagħhom.
L-aktar prevenzjoni effettiva tat-TB tgħaqqad it-tilqima tal-BCG (fejn xieraq) ma' prattiki tajbin ta' kontroll tal-infezzjoni, skoperta bikrija u trattament ta' każijiet attivi tat-TB, u trattament preventiv għal nies f'riskju għoli li jiżviluppaw it-TB.
It-tilqima tal-BCG hija ġeneralment sigura għan-nies bid-dijabete, sakemm id-dijabete tagħhom tkun ikkontrollata tajjeb u ma jkollhomx problemi oħra fis-sistema immuni. Id-dijabete nnifisha normalment ma ddgħajjifx is-sistema immuni biżżejjed biex tagħmel it-tilqima tal-BCG perikoluża.
Madankollu, nies bid-dijabete jista' jkollhom riskju kemxejn ogħla li jiżviluppaw infezzjonijiet, għalhekk huwa importanti li tissorvelja s-sit tal-injezzjoni bir-reqqa għal sinjali ta' fejqan jew infezzjoni mhux tas-soltu. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jrid isegwi mill-qrib biex jiżgura li s-sit tat-tilqim ifejjaq kif suppost.
Huwa improbabbli ħafna li aċċidentalment tirċievi wisq tilqima tal-BCG peress li tingħata bħala doża waħda, imkejla bir-reqqa minn fornitur tal-kura tas-saħħa. It-tilqima tiġi f'kunjetti mkejla minn qabel, u l-fornituri tal-kura tas-saħħa huma mħarrġa fid-dożaġġ xieraq.
Jekk inti mħasseb dwar li tirċievi doża mhux korretta, ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek immedjatament. Jistgħu jevalwaw is-sitwazzjoni tiegħek u jissorveljawlek għal kwalunkwe reazzjoni mhux tas-soltu, għalkemm problemi serji minn żbalji fid-dożaġġ huma rari ħafna.
Peress li l-BCG tipikament jingħata bħala doża waħda, normalment ma jkunx hemm sitwazzjoni ta’ “doża mitlufa” bħal fil-każ ta’ mediċini li tieħu regolarment. Jekk tlift appuntament skedat għat-tilqima tal-BCG, sempliċement irriskedja mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek malajr kemm jista’ jkun.
Għat-trabi u t-tfal, il-BCG huwa l-aktar effettiv meta jingħata kmieni fil-ħajja, għalhekk tiddewwimx wisq biex tirriskedja. Madankollu, it-tilqima xorta tista’ tkun ta’ benefiċċju anke jekk tingħata aktar tard milli kien ippjanat oriġinarjament.
Ħafna mill-effetti sekondarji tat-tilqima tal-BCG iseħħu fl-ewwel ftit ġimgħat sa xhur wara t-tilqima. Ir-reazzjoni fis-sit tal-injezzjoni tipikament tibda 2-6 ġimgħat wara t-tilqima u tista’ tkompli għal 2-6 xhur hekk kif ġismek jibni l-immunità.
Ladarba s-sit tal-injezzjoni jkun fieq kompletament u kwalunkwe nodi limfatiċi minfuħin ikunu reġgħu lura għad-daqs normali tagħhom, ġeneralment tista’ tieqaf tissorvelja għall-effetti sekondarji relatati mat-tilqima. Dan normalment iseħħ fi żmien 6 xhur mit-tilqima.
It-tilqima tal-BCG tista’ taffettwa r-riżultati tat-test tal-ġilda tat-tuberkulożi, u potenzjalment tikkawża riżultati pożittivi foloz għal ħafna snin wara t-tilqima. Dan għaliex is-sistema immuni tiegħek tista’ tirreaġixxi għat-test tal-ġilda anke jekk ma jkollokx TB attiva.
Jekk kellek tilqima tal-BCG, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista’ jippreferi juża testijiet tad-demm imsejħa interferon-gamma release assays (IGRAs) biex jiċċekkja għall-infezzjoni tat-TB, peress li dawn it-testijiet huma inqas probabbli li jiġu affettwati mit-tilqima tal-BCG. Dejjem informa lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar kwalunkwe tilqima tal-BCG preċedenti meta tkun qed tiġi ttestjat għat-TB.