Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Panitumumab huwa medikazzjoni tal-kanċer immirata li tgħin fil-ġlieda kontra l-kanċer tal-kolorektum billi timblokka proteini speċifiċi li jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. Jingħata permezz ta' infużjoni ġol-vini fi sptar jew ċentru tal-kura tal-kanċer, fejn it-tim mediku tiegħek jista' jissorveljak mill-qrib matul il-proċess.
Din il-mediċina tappartjeni għal grupp imsejjaħ antikorpi monoklonali, li jaħdmu bħal missili ggwidati li jimmiraw lejn iċ-ċelloli tal-kanċer filwaqt li jħallu l-biċċa l-kbira taċ-ċelloli b'saħħithom waħedhom. It-tabib tiegħek tipikament jirrakkomanda panitumumab meta trattamenti oħra ma ħadmux kif kien mistenni, jew flimkien ma' medikazzjonijiet oħra tal-kanċer biex il-kura tkun aktar effettiva.
Panitumumab huwa antikorpi magħmula fil-laboratorju li jimitaw il-proteini naturali tas-sistema immuni ta' ġismek. Huwa speċifikament jimmira u jimblokka proteina msejħa EGFR (riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali) li tinsab fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer u tgħinhom jimmultiplikaw u jinfirxu.
Aħseb fl-EGFR bħala serratura fuq iċ-ċelloli tal-kanċer, u panitumumab bħala ċ-ċavetta li tidħol f'dik is-serratura u twaqqafha milli taħdem. Meta din il-proteina tiġi mblukkata, iċ-ċelloli tal-kanċer ma jistgħux jirċievu s-sinjali li jeħtieġu biex jikbru u jinqasmu malajr.
Din il-medikazzjoni hija kompletament sintetika, li tfisser li hija maħluqa f'laboratorju aktar milli derivata minn sorsi umani jew annimali. Il-proċess tal-manifattura jiżgura konsistenza u sigurtà f'kull doża li tirċievi.
Panitumumab jikkura l-kanċer kolorektali metastatiku, li jfisser kanċer li beda fil-kolon jew fir-rektum tiegħek u infirex għal partijiet oħra ta' ġismek. It-tabib tiegħek se jippreskrivi din il-medikazzjoni biss jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek għandhom għamla ġenetika speċifika li tagħmilhom probabbli li jirrispondu tajjeb.
Qabel ma tibda l-kura, ser ikollok bżonn test ġenetiku speċjali msejjaħ it-test KRAS biex tivverifika jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek għandhomx ċerti mutazzjonijiet. Dan it-test huwa kruċjali minħabba li panitumumab jaħdem b'mod effettiv biss f'nies li ċ-ċelloli tal-kanċer tagħhom m'għandhomx dawn il-mutazzjonijiet KRAS speċifiċi.
L-onkologu tiegħek jista' jirrakkomanda panitumumab bħala trattament wieħed jew jgħaqqdu ma' mediċini oħra tal-kimoterapija bħal FOLFOX jew FOLFIRI. L-approċċ tal-kombinazzjoni spiss jgħin biex itejjeb ir-riżultati tat-trattament billi jattakka ċ-ċelloli tal-kanċer permezz ta' diversi mogħdijiet simultanjament.
Xi drabi t-tobba jippreskrivu panitumumab meta trattamenti oħra jkunu waqfu jaħdmu b'mod effettiv, u jagħtuk għażla oħra biex tiġġieled il-kanċer. Jintuża wkoll bħala trattament tal-ewwel linja f'ċerti sitwazzjonijiet fejn it-testijiet ġenetiċi juru li l-kanċer tiegħek x'aktarx jirrispondi tajjeb.
Panitumumab jaħdem billi jeħel mal-proteini EGFR fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer, essenzjalment jimblokka s-sinjali li jgħidu liċ-ċelloli tal-kanċer biex jikbru u jimmultiplikaw. Dan l-approċċ immirat jagħmilha trattament relattivament preċiż meta mqabbel mal-kimoterapija tradizzjonali li taffettwa kemm iċ-ċelloli b'saħħithom kif ukoll dawk tal-kanċer.
Meta ċ-ċelloli tal-kanċer ma jistgħux jirċievu sinjali ta' tkabbir permezz ta' EGFR, dawn isiru ħafna inqas aggressivi u jistgħu saħansitra jibdew imutu b'mod naturali. Dan il-proċess ma jseħħx mil-lum għal għada, u huwa għalhekk li ser ikollok bżonn trattamenti multipli fuq diversi xhur biex tara l-benefiċċji sħaħ.
Il-medikazzjoni hija kkunsidrata bħala trattament tal-kanċer moderatament qawwi, aktar immirat mill-kimoterapija tradizzjonali iżda xorta waħda b'saħħitha biżżejjed biex tikkawża effetti sekondarji sinifikanti. Is-sistema immuni ta' ġismek tista' wkoll tibda tagħraf u tattakka ċ-ċelloli tal-kanċer b'mod aktar effettiv ladarba panitumumab jfixkel il-mudelli tat-tkabbir tagħhom.
B'differenza mill-mediċini tal-kimoterapija li jaħdmu f'ġismek kollu, panitumumab primarjament jaffettwa ċ-ċelloli li għandhom livelli għoljin ta' proteini EGFR. Dan l-immirar selettiv jgħin jispjega għaliex jista' jkun effettiv kontra ċerti kanċers filwaqt li jikkawża inqas effetti sekondarji mifruxa.
Panitumumab dejjem jingħata bħala infużjoni ġol-vina fi sptar, ċentru tal-kanċer, jew klinika speċjalizzata fejn persunal mediku mħarreġ jista' jimmonitorjak mill-qrib. Ma tistax tieħu din il-medikazzjoni d-dar jew bħala pillola, peress li teħtieġ li titwassal direttament fid-demm tiegħek.
It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek se jdaħħal labra żgħira f'vina f'idejk, jew jista' jkollok linja ċentrali jew port jekk qed tirċievi trattamenti multipli tal-kanċer. L-infużjoni tipikament tieħu madwar 60 sa 90 minuta, li matulhom int toqgħod bil-kumdità f'siġġu li jmejjel.
Qabel kull infużjoni, normalment tirċievi premedikazzjoni biex tgħin tipprevjeni reazzjonijiet allerġiċi. Dawn jistgħu jinkludu anti-istaminiċi, sterojdi, jew mediċini oħra li jgħinu lil ġismek jittollera aħjar it-trattament.
M'għandekx għalfejn tevita l-ikel qabel it-trattament, iżda li tiekol ikla ħafifa minn qabel tista' tgħin tipprevjeni n-nawżea. Li tibqa' idratat tajjeb billi tixrob ħafna ilma fil-jiem qabel l-infużjoni tiegħek jgħin ukoll lil ġismek jipproċessa l-medikazzjoni b'mod aktar effettiv.
Ippjana li tqatta' madwar 3 sa 4 sigħat fiċ-ċentru tat-trattament għal kull żjara, inkluż il-ħin tal-preparazzjoni, l-infużjoni attwali, u perjodu qasir ta' osservazzjoni wara. Li ġġib ktieb, tablet, jew li jkollok membru tal-familja jakkumpanjak jista' jgħin biex il-ħin jgħaddi b'mod aktar komdu.
It-tul tat-trattament b'panitumumab ivarja ħafna skont kemm il-kanċer tiegħek jirrispondi tajjeb u kif ġismek jittollera l-medikazzjoni. Ħafna nies jirċievu infużjonijiet kull ġimgħatejn, iżda l-iskeda speċifika tiegħek tiddependi fuq il-pjan ta' trattament individwali tiegħek.
L-onkologu tiegħek se jkompli t-trattament sakemm il-kanċer tiegħek ikun qed jirrispondi tajjeb u ma tkunx qed tesperjenza effetti sekondarji severi li jisbqu l-benefiċċji. Xi nies jirċievu panitumumab għal diversi xhur, filwaqt li oħrajn jista' jkollhom bżonnha għal sena jew aktar.
Skans u testijiet tad-demm regolari se jgħinu lit-tim mediku tiegħek jiddetermina jekk it-trattament hux qed jaħdem b'mod effettiv. Jekk l-iskans juru li t-tumuri qed jiċkienu jew jibqgħu stabbli, x'aktarx li tkompli bl-iskeda attwali.
It-trattament jista' jiġi sospiż jew imwaqqaf jekk tiżviluppa effetti sekondarji serji li ma jitjiebux bil-kura ta' sostenn, jew jekk l-iskans juru li l-kanċer qed jikber minkejja t-trattament. It-tabib tiegħek se jiddiskuti dawn il-possibbiltajiet miegħek u jgħinek tifhem x'għandek tistenna.
Panitumumab jista' jikkawża diversi effetti sekondarji, bil-problemi relatati mal-ġilda jkunu l-aktar komuni u spiss l-aktar notevoli. Li tifhem x'għandek tistenna tista' tgħinek timmaniġġja dawn l-effetti u tikkomunika b'mod effettiv mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek.
L-aktar effetti sekondarji frekwenti li tista' tesperjenza jinkludu reazzjonijiet tal-ġilda li jistgħu jkunu pjuttost skomdi iżda ġeneralment huma maniġġabbli bil-kura xierqa:
Dawn dawn komuni tal-ġenb spiss jitjiebu hekk kif ġismek jadatta għat-trattament, u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jipprovdi medikazzjoni u strateġiji biex jgħin biex jimmaniġġjahom b'mod effettiv.
Xi nies jesperjenzaw effetti sekondarji aktar serji li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata, għalkemm dawn huma inqas komuni:
It-tim mediku tiegħek ser jissorveljak mill-qrib għal dawn l-effetti serji u jipprovdi trattament immedjat jekk iseħħu. Ħafna mill-effetti sekondarji huma maniġġabbli bl-appoġġ mediku xieraq u ma jeħtiġux li jitwaqqaf it-trattament b'mod permanenti.
Panitumumab mhuwiex adattat għal kulħadd, u t-tabib tiegħek ser jevalwa bir-reqqa jekk hux l-għażla t-tajba għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek. Ċerti kundizzjonijiet u ċirkostanzi jagħmlu dan it-trattament mhux xieraq jew potenzjalment perikoluż.
M'għandekx tirċievi panitumumab jekk għandek kanċer tal-kolorektali KRAS-mutat, peress li t-testijiet ġenetiċi wrew li din il-medikazzjoni hija ineżistenti f'dawn il-każijiet. It-tabib tiegħek dejjem jordna dan it-test ġenetiku qabel ma jirrakkomanda trattament.
Nies bi problemi severi tal-qalb, tal-pulmun, jew tal-fwied jistgħu ma jkunux kandidati tajbin għal panitumumab, peress li dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jagħmluha aktar diffiċli għal ġismek biex jipproċessa l-medikazzjoni b'mod sikur. It-tim mediku tiegħek ser jirrevedi l-istorja medika sħiħa tiegħek qabel ma jieħu deċiżjonijiet dwar it-trattament.
Jekk kellek reazzjonijiet allerġiċi severi għal antikorpi monoklonali oħra jew mediċini simili, panitumumab jista' ma jkunx xieraq għalik. It-tabib tiegħek ser jiddiskuti l-istorja tal-allerġija tiegħek fid-dettall biex jevalwa r-riskji.
Nisa tqal m'għandhomx jirċievu panitumumab, peress li jista' jagħmel ħsara lit-tarbija li qed tiżviluppa. Jekk inti fl-età li tista' twelled, ikollok bżonn tuża kontraċezzjoni effettiva waqt it-trattament u għal diversi xhur wara.
Nies b'infezzjonijiet attivi u severi jistgħu jkollhom bżonn jistennew sakemm dawn jiġu ttrattati għal kollox qabel ma jibdew panitumumab, peress li l-medikazzjoni tista' taffettwa l-kapaċità tas-sistema immuni tiegħek li tiġġieled l-infezzjonijiet.
Panitumumab jinbiegħ taħt l-isem tal-marka Vectibix fl-Istati Uniti u ħafna pajjiżi oħra. Din hija l-unika forma kummerċjalment disponibbli ta' din il-medikazzjoni, manifatturata minn Amgen.
B'differenza minn xi mediċini li għandhom ismijiet ta' marka multipli jew verżjonijiet ġeneriċi, panitumumab huwa disponibbli biss bħala Vectibix. Dan jiżgura konsistenza fid-dożaġġ u l-kwalità, peress li l-pazjenti kollha jirċievu l-istess formulazzjoni irrispettivament minn fejn jirċievu t-trattament.
Il-kumpanija tal-assigurazzjoni tiegħek u l-fornituri tal-kura tas-saħħa jirreferu għal din il-medikazzjoni bi kwalunkwe isem - panitumumab jew Vectibix - u jfissru eżattament l-istess ħaġa. Xi persunal mediku jippreferu jużaw l-isem ġeneriku, filwaqt li oħrajn jużaw l-isem tal-marka aktar spiss.
Diversi mediċini oħra jaħdmu b'mod simili għal panitumumab għat-trattament tal-kanċer tal-kolorektum, għalkemm kull wieħed għandu l-użi u l-profili ta' effetti sekondarji speċifiċi tiegħu stess. L-onkologu tiegħek jagħżel l-aħjar għażla bbażata fuq il-karatteristiċi tal-kanċer tiegħek u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Cetuximab (Erbitux) huwa l-aktar alternattiva simili, peress li jimmira wkoll proteini EGFR fuq iċ-ċelloli tal-kanċer. Bħal panitumumab, jaħdem biss f'nies li ċ-ċelloli tal-kanċer tagħhom m'għandhomx mutazzjonijiet KRAS, iżda jingħata kull ġimgħa minflok kull ġimgħatejn.
Bevacizumab (Avastin) jaħdem permezz ta' mekkaniżmu differenti billi jimblokka t-tkabbir tal-vini tad-demm li jitimgħu t-tumuri. Din il-medikazzjoni tista' tintuża irrispettivament mill-istatus tal-mutazzjoni KRAS, u tagħmilha għażla għal nies li ma jistgħux jirċievu panitumumab.
Medikazzjonijiet ġodda bħal regorafenib (Stivarga) u TAS-102 (Lonsurf) huma għażliet orali li jistgħu jiġu kkunsidrati meta trattamenti IV bħal panitumumab ma jibqgħux effettivi. Dawn jaħdmu permezz ta' mogħdijiet differenti u tipikament jintużaw aktar tard fis-sekwenzi tat-trattament.
Drogi tal-immunoterapija bħal pembrolizumab (Keytruda) jistgħu jkunu għażliet għal nies li l-kanċer tal-kolorektali tagħhom għandu karatteristiċi ġenetiċi speċifiċi msejħa instabbiltà mikrosatellitari. It-tabib tiegħek se jittestja għal dawn il-karatteristiċi biex jiddetermina jekk l-immunoterapija hijiex xierqa.
Panitumumab u cetuximab huma t-tnejn trattamenti effettivi għall-kanċer tal-kolorektali, u r-riċerka turi li jaħdmu bl-istess mod tajjeb f'ħafna sitwazzjonijiet. L-għażla bejniethom spiss tiddependi fuq fatturi prattiċi bħall-iskeda tad-dożaġġ u d-differenzi fl-effetti sekondarji aktar milli wieħed ikun definittivament aħjar.
Panitumumab għandu vantaġġ żgħir li jingħata kull ġimgħatejn minflok kull ġimgħa, li jfisser inqas vjaġġi lejn iċ-ċentru tat-trattament. Dan jista' jkun partikolarment utli jekk tgħix 'il bogħod miċ-ċentru tal-kanċer tiegħek jew għandek sfidi fit-trasport.
Xi studji jissuġġerixxu li panitumumab jista' jikkawża ftit inqas reazzjonijiet allerġiċi severi meta mqabbel ma' cetuximab, għalkemm iż-żewġ medikazzjonijiet jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji sinifikanti fuq il-ġilda. L-effettività ġenerali fit-tnaqqis tat-tumuri u l-estensjoni tas-sopravivenza tidher li hija simili ħafna bejn iż-żewġ drogi.
L-onkologu tiegħek se jikkunsidra fatturi bħall-medikazzjonijiet l-oħra tiegħek, il-preferenzi tal-iskeda tat-trattament, u l-kopertura tal-assigurazzjoni meta jagħżel bejn dawn l-għażliet. It-tnejn huma kkunsidrati trattamenti eċċellenti meta jintużaw fil-pazjenti t-tajbin.
Panitumumab jista' jintuża f'nies b'mard tal-qalb, iżda jeħtieġ monitoraġġ bir-reqqa u possibilment aġġustamenti tad-doża. Il-kardjologu u l-onkologu tiegħek se jaħdmu flimkien biex jiżguraw li l-kundizzjoni tal-qalb tiegħek tibqa' stabbli waqt it-trattament.
Il-medikazzjoni tista' okkażjonalment tikkawża bidliet fil-livelli tal-elettroliti, partikolarment tal-manjeżju u tal-potassju, li jistgħu jaffettwaw ir-ritmu tal-qalb. It-tim mediku tiegħek se jiċċekkja dawn il-livelli regolarment u jipprovdi supplimenti jekk meħtieġ biex iżomm il-qalb tiegħek taħdem kif suppost.
Jekk għandek insuffiċjenza tal-qalb severa jew attakki tal-qalb reċenti, it-tobba tiegħek jistgħu jirrakkomandaw trattamenti alternattivi jew jipposponu panitumumab sakemm il-kundizzjoni tal-qalb tiegħek tkun aktar stabbli. Kull sitwazzjoni tiġi evalwata individwalment biex tibbilanċja l-benefiċċji tat-trattament tal-kanċer mar-riskji tas-saħħa tal-qalb.
Jekk tfalli infużjoni ta' panitumumab skedata, ikkuntattja lit-tim tal-onkoloġija tiegħek immedjatament biex terġa' tisskeda kemm jista' jkun malajr. Tistenna qabel l-appuntament skedat li jmiss tiegħek, peress li ż-żamma ta' ħin ta' trattament konsistenti hija importanti għall-effettività.
It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek tipikament jipprova jerġa' jiskedak fi żmien ftit jiem mill-appuntament li fallejt. Jistgħu wkoll jaġġustaw l-iskedar futur tiegħek ftit biex terġa' lura fit-triq it-tajba mal-pjan ta' trattament tiegħek.
Li tfalli doża waħda okkażjonalment mhux se rovina t-trattament tiegħek, iżda ipprova żżomm l-appuntamenti li fallejt għal minimu. It-tim mediku tiegħek jifhem li jiġru emerġenzi u se jaħdem miegħek biex iżżomm l-aħjar skeda ta' trattament possibbli.
Jekk tesperjenza sintomi bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, uġigħ fis-sider, reazzjonijiet severi tal-ġilda, jew sturdament waqt l-infużjoni ta' panitumumab tiegħek, avża lill-infermiera tiegħek immedjatament. Iċ-ċentri tat-trattament huma mgħammra tajjeb biex jittrattaw dawn is-sitwazzjonijiet u se jwaqqfu l-infużjoni minnufih.
It-tim mediku tiegħek x'aktarx jagħtik medikazzjoni bħal anti-istaminiċi, sterojdi, jew epinephrine biex tikkontrobatti r-reazzjoni. Ħafna reazzjonijiet ta' infużjoni jistgħu jiġu mmaniġġjati b'mod effettiv meta jinqabdu kmieni u jiġu ttrattati fil-pront.
Wara reazzjoni, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda premedikazzjonijiet qabel infużjonijiet futuri jew jista' jnaqqas ir-rata ta' infużjoni biex jgħin lil ġismek jittollera aħjar it-trattament. Xi nies jistgħu jkomplu t-trattament b'suċċess wara li jaġġustaw l-approċċ.
Tista' tieqaf tieħu panitumumab meta t-tabib tiegħek jiddetermina li l-benefiċċji ma jibqgħux jisbqu r-riskji, jew meta l-iskans juru li l-kanċer tiegħek m'għadux qed jirrispondi għat-trattament. Din id-deċiżjoni dejjem tittieħed b'mod kollaborattiv bejnek u t-tim tal-onkoloġija tiegħek.
Xi nies jagħżlu li jieqfu t-trattament jekk l-effetti sekondarji jsiru diffiċli wisq biex jiġu mmaniġġjati, anke jekk il-kanċer għadu qed jirrispondi. Il-kwalità tal-ħajja tiegħek hija konsiderazzjoni importanti f'dawn id-deċiżjonijiet, u t-tim mediku tiegħek se jappoġġja kwalunkwe għażla li tagħmel.
Qatt tieqaf tieħu panitumumab waħdek mingħajr ma l-ewwel tiddiskutiha mal-onkologu tiegħek. Huma jistgħu jgħinuk tifhem l-implikazzjonijiet u jiżguraw li jkollok għażliet ta' trattament alternattivi jekk ikun meħtieġ.
Ħafna medikazzjonijiet oħra jistgħu jittieħdu mingħajr periklu ma' panitumumab, iżda għandek dejjem tinforma lill-onkologu tiegħek dwar kwalunkwe preskrizzjoni ġdida, mediċini mingħajr riċetta, jew supplimenti li trid tibda. Xi medikazzjonijiet jistgħu jinteraġixxu jew jeħtieġu aġġustamenti fid-doża.
Dawk li jraqqu d-demm, medikazzjoni tal-qalb, u mediċini li jaffettwaw is-sistema immuni tiegħek jistgħu jeħtieġu monitoraġġ speċjali meta jiġu kkombinati ma' panitumumab. It-tim mediku tiegħek se jikkoordina mat-tobba l-oħra tiegħek biex jiżgura li l-medikazzjonijiet kollha tiegħek jaħdmu tajjeb flimkien.
Dejjem ġib lista sħiħa tal-medikazzjonijiet u s-supplimenti kollha għal kull appuntament, inklużi d-dożi u l-ħin. Dan jgħin lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jipprovdi l-aktar trattament sigur u effettiv possibbli.