Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Tacrine hija medikazzjoni li darba kienet tintuża biex tikkura l-marda ta' Alzheimer, iżda m'għadhiex disponibbli f'ħafna pajjiżi minħabba problemi serji fil-fwied. Din il-mediċina kienet iddisinjata biex tgħin ittejjeb il-memorja u l-ħiliet tal-ħsieb f'nies bid-dimenzja billi timblokka enzima li tkisser l-aċetilkolina, kimika tal-moħħ importanti għall-memorja.
Filwaqt li t-tacrine għamlet l-istorja bħala l-ewwel trattament approvat mill-FDA għall-marda ta' Alzheimer fl-1993, it-tobba skoprew li tista' tikkawża ħsara serja fil-fwied. Ħafna pajjiżi minn dakinhar irtirawha mis-suq, u alternattivi aktar siguri issa huma disponibbli għat-trattament tas-sintomi tad-dimenzja.
Tacrine jappartjeni għal klassi ta' mediċini msejħa inibituri tal-kolinesterażi. Jaħdem billi jipprevjeni t-tkissir tal-aċetilkolina, newrotrażmettitur li jgħin liċ-ċelloli tan-nervituri jikkomunikaw ma' xulxin fil-moħħ.
Din il-medikazzjoni oriġinarjament ġiet żviluppata biex tgħin tnaqqas il-progressjoni tat-telf tal-memorja u l-konfużjoni f'pazjenti bl-Alzheimer. Madankollu, l-użu tagħha sar limitat minħabba tħassib sinifikanti dwar is-sigurtà, partikolarment ir-riskju ta' tossiċità tal-fwied li tista' tkun ta' theddida għall-ħajja.
Tacrine kien primarjament preskritt għall-marda ta' Alzheimer ħafifa sa moderata. It-tobba użawha biex jgħinu lill-pazjenti jżommu l-kapaċitajiet konjittivi tagħhom għal perjodu itwal u potenzjalment inaqqsu t-tnaqqis fil-funzjonament ta' kuljum.
Il-medikazzjoni kienet ukoll xi kultant ikkunsidrata għal tipi oħra ta' dimenzja, għalkemm dan kien inqas komuni. Huwa importanti li wieħed jinnota li t-tacrine ma tfejjaqx il-marda ta' Alzheimer u lanqas ma twaqqaf il-progressjoni tagħha kompletament - ipprovdiet biss serħan temporanju mis-sintomi għal xi pazjenti.
Tacrine jaħdem billi jimblokka enzima msejħa acetylcholinesterase fil-moħħ tiegħek. Din l-enzima normalment tkisser l-aċetilkolina, messaġġier kimiku li huwa kruċjali għall-memorja u t-tagħlim.
Billi tipprevjeni din il-ksur, tacrine jgħin biex iżżomm livelli ogħla ta' acetylcholine fil-moħħ. Dan jista' temporanjament itejjeb il-komunikazzjoni bejn iċ-ċelluli tan-nervituri, li jista' jgħin bil-memorja, l-attenzjoni, u l-ħiliet tar-raġunament. Madankollu, tacrine huwa meqjus bħala medikazzjoni relattivament dgħajfa meta mqabbla ma' trattamenti ġodda tad-dimenzja, u l-effetti tiegħu huma modesti fl-aħjar.
Kieku tacrine kien għadu disponibbli, tipikament jittieħed mill-ħalq erba' darbiet kuljum, normalment bejn l-ikliet. Li tieħdu fuq stonku vojt jgħin lil ġismek jassorbi l-medikazzjoni aħjar.
Il-medikazzjoni kellha bżonn tinbeda b'doża baxxa u tiżdied gradwalment fuq diversi ġimgħat. Din iż-żieda bil-mod tgħin biex tnaqqas l-effetti sekondarji, partikolarment nawżea u rimettar. Testijiet regolari tad-demm ikunu essenzjali biex tissorvelja l-funzjoni tal-fwied, peress li l-ħsara fil-fwied tista' sseħħ mingħajr sintomi ovvji.
It-tul tat-trattament b'tacrine jiddependi fuq kemm tirrispondi tajjeb għall-medikazzjoni u jekk tiżviluppax effetti sekondarji. Xi pazjenti jistgħu jaraw benefiċċji fi ftit ġimgħat, filwaqt li oħrajn jistgħu jkollhom bżonn diversi xhur biex jinnotaw titjib.
It-trattament tipikament ikompli sakemm il-benefiċċji jisbqu r-riskji. Madankollu, monitoraġġ regolari għal problemi fil-fwied ikun kruċjali, u l-medikazzjoni tkun teħtieġ li titwaqqaf immedjatament jekk il-livelli tal-enzimi tal-fwied jiżdiedu.
Tacrine jista' jikkawża diversi effetti sekondarji, li jvarjaw minn ħfief għal severi. L-aktar tħassib serju huwa l-ħsara fil-fwied, li tista' tkun ta' periklu għall-ħajja u kienet ir-raġuni ewlenija li din il-medikazzjoni ġiet irtirata mill-biċċa l-kbira tas-swieq.
Hawn huma l-effetti sekondarji komuni li tista' tesperjenza:
L-effetti sekondarji serji li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata jinkludu:
Dawn is-sintomi serji jistgħu jindikaw ħsara fil-fwied jew kumplikazzjonijiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu kura medika immedjata.
Diversi gruppi ta' nies għandhom jevitaw it-tacrine minħabba riskju akbar ta' kumplikazzjonijiet serji. Kull min għandu marda tal-fwied eżistenti jew storja ta' problemi fil-fwied m'għandux jieħu din il-medikazzjoni.
Kundizzjonijiet oħra li jagħmlu t-tacrine mhux adattat jinkludu:
Nisa tqal u li qed ireddgħu għandhom ukoll jevitaw it-tacrine, peress li l-effetti tiegħu fuq it-trabi li qed jiżviluppaw mhumiex mifhuma sew.
Tacrine oriġinarjament kien ikkummerċjalizzat taħt l-isem tad-ditta Cognex fl-Istati Uniti. Dan kien l-isem tad-ditta primarju użat meta l-medikazzjoni kienet għadha disponibbli.
Madankollu, peress li t-tacrine ġie rtirat mill-biċċa l-kbira tas-swieq minħabba tħassib dwar is-sigurtà, dawn l-ismijiet tad-ditta m'għadhomx qed jintużaw. Jekk qed tfittex trattament tad-dimenzja, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda alternattivi ġodda u aktar siguri.
Diversi alternattivi aktar siguri u effettivi għat-tacrine issa huma disponibbli għat-trattament tal-marda ta' Alzheimer u forom oħra ta' dimenzja. Dawn il-medikazzjonijiet ġodda għandhom profili ta' sigurtà aħjar u ġeneralment huma aktar effettivi.
Alternattivi attwali jinkludu:
Dawn l-alternattivi huma preferuti minħabba li jikkawżaw inqas effetti sekondarji serji u ma jġorrux l-istess riskju ta' ħsara fil-fwied li għamlet it-takrina perikoluża.
Donepezil ġeneralment huwa kkunsidrat superjuri għat-takrina f'kważi kull mod. Filwaqt li ż-żewġ mediċini jaħdmu bl-istess mekkaniżmu, donepezil għandu profil ta' sigurtà ħafna aħjar u huwa aktar konvenjenti biex jittieħed.
Donepezil jeħtieġ biss li jittieħed darba kuljum, meta mqabbel mad-dożaġġ erba' darbiet kuljum tat-takrina. Aktar importanti, donepezil ma jikkawżax il-problemi serji tal-fwied li għamlu t-takrina perikoluża. Studji wrew ukoll li donepezil huwa mill-inqas effettiv daqs it-takrina għat-trattament tas-sintomi tal-Alzheimer, jekk mhux aktar.
It-takrina tista' tkun problematika għal nies bil-mard tal-qalb minħabba li tista' tnaqqas ir-rata tal-qalb tiegħek u potenzjalment tiggrava ċerti kundizzjonijiet tal-qalb. Jekk għandek problemi tal-qalb, it-takrina tista' tikkawża li qalbek tħabbat bil-mod wisq jew b'mod irregolari.
Il-medikazzjoni tista' wkoll tnaqqas il-pressjoni tad-demm, li tista' tkun perikoluża jekk diġà għandek problemi kardjovaskulari. Din hija raġuni oħra għaliex it-tobba issa jippreferu alternattivi aktar siguri bħal donepezil għal pazjenti kemm bid-dimenzja kif ukoll bil-mard tal-qalb.
Jekk tissuspetta doża eċċessiva ta' takrina, fittex attenzjoni medika ta' emerġenza immedjatament. Is-sintomi ta' doża eċċessiva jistgħu jinkludu nawżea severa, rimettar, għaraq eċċessiv, rata tal-qalb bil-mod, pressjoni tad-demm baxxa, u diffikultà biex tieħu n-nifs.
Doża eċċessiva tista' tkun ta' periklu għall-ħajja, speċjalment minħabba l-potenzjal ta' tacrine li jagħmel ħsara lill-fwied. Tippruvax tikkura doża eċċessiva d-dar - ċempel lis-servizzi ta' emerġenza jew mur fl-eqreb kamra ta' emerġenza minnufih.
Jekk tinsa doża ta' tacrine, ħuha malli tiftakar, sakemm ma jkunx kważi l-ħin għad-doża li jmiss tiegħek. F'dak il-każ, aqbeż id-doża li tkun insejt u kompli bl-iskeda regolari tiegħek.
Qatt m'għandek tieħu żewġ dożi f'daqqa biex tpatti għal doża li tkun insejt, peress li dan jista' jżid ir-riskju tiegħek ta' effetti sekondarji. Jekk ta' spiss tinsa d-dożi, ikkunsidra li tuża organizzatur tal-pilloli jew issettja tfakkiriet fuq it-telefon.
Għandek tieqaf tieħu tacrine biss taħt is-superviżjoni tat-tabib tiegħek. Il-medikazzjoni trid titwaqqaf immedjatament jekk tiżviluppa sinjali ta' problemi fil-fwied, bħal isfar tal-ġilda jew tal-għajnejn, awrina skura, jew uġigħ addominali qawwi.
It-tabib tiegħek se jirrakkomanda wkoll li tieqaf jekk il-medikazzjoni ma tkunx qed tgħin lis-sintomi tiegħek jew jekk l-effetti sekondarji jsiru wisq inkwetanti. Testijiet regolari tad-demm huma essenzjali biex tissorvelja għal ħsara fil-fwied, u r-riżultati minn dawn it-testijiet se jgħinu biex jiddeterminaw meta għandha titwaqqaf il-medikazzjoni.
Tacrine jista' jinteraġixxi ma' ħafna medikazzjonijiet oħra, potenzjalment jikkawża effetti sekondarji perikolużi. Huwa partikolarment riskjuż li tgħaqqad tacrine ma' mediċini oħra li jaffettwaw il-fwied, il-qalb, jew is-sistema nervuża.
Dejjem informa lit-tabib tiegħek dwar il-medikazzjonijiet, is-supplimenti u r-rimedji tal-ħxejjex kollha li qed tieħu qabel tibda tieħu tacrine. Xi interazzjonijiet jistgħu jkunu serji, inkluż riskju akbar ta' ħsara fil-fwied jew bidliet perikolużi fir-ritmu tal-qalb.