Ċesarja

It-twelid biċċ-Cesarean (C-section) jintuża biex jitwassal tarbija permezz ta' inċiżjonijiet kirurġiċi magħmula fl-addome u l-utru. L-ippjanar għal C-section jista' jkun meħtieġ jekk ikun hemm ċerti kumplikazzjonijiet fit-tqala. Nisa li kellhom C-section jistgħu jkollhom C-section ieħor. Ħafna drabi, madankollu, il-ħtieġa għal C-section għall-ewwel darba ma tkunx ċara qabel ma jibda t-twelid.

Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jirrakkomandaw ċ-sezzjoni Ċ jekk: It-twelid ma jkunx qed jipproċedi normalment. It-twelid li ma jkunx qed jipproċedi (distocja tat-twelid) huwa wieħed mir-raġunijiet l-aktar komuni għal ċ-sezzjoni Ċ. Il-problemi bil-progress tat-twelid jinkludu l-ewwel stadju estiż (dilatazzjoni estiża jew ftuħ taċ-ċerviċi) jew it-tieni stadju estiż (żmien estiż ta' tbissir wara dilatazzjoni ċervikali kompluta). It-tarbija tkun f'diffikultà. Tħassib dwar bidliet fil-ħabta tal-qalb tat-tarbija jista' jagħmel iċ-sezzjoni Ċ l-iktar għażla sikura. It-tarbija jew it-trabi jkunu f'pożizzjoni mhux tas-soltu. Iċ-sezzjoni Ċ hija l-iktar mod sikur biex jitwasslu trabi li saqajhom jew il-warrani jidħlu fil-kanal tat-twelid l-ewwel (breech) jew trabi li l-ġnub jew l-ispallejn tagħhom jiġu l-ewwel (transverse). Int qed iġġorr aktar minn tarbija waħda. Iċ-sezzjoni Ċ tista' tkun meħtieġa għan-nisa li jġorru tewmin, triplets jew aktar. Dan huwa speċjalment minnu jekk it-twelid jibda kmieni wisq jew it-trabi ma jkunux f'pożizzjoni ta' rasu 'l isfel. Hemm problema mal-plaċenta. Jekk il-plaċenta tkopri l-ftuħ taċ-ċerviċi (plaċenta previa), iċ-sezzjoni Ċ hija rrakkomandata għat-twelid. Korda umbilikali prolassata. Iċ-sezzjoni Ċ tista' tkun irrakkomandata jekk linja ta' korda umbilikali tiżżerżaq miċ-ċerviċi quddiem it-tarbija. Hemm tħassib dwar is-saħħa. Iċ-sezzjoni Ċ tista' tkun irrakkomandata għan-nisa b'ċerti problemi ta' saħħa, bħal problema fil-qalb jew fil-moħħ. Hemm imblukk. Fibroid kbir li jimblokka l-kanal tat-twelid, frattura pelvika jew tarbija li jkollha kundizzjoni li tista' tikkawża li r-ras tkun anormalment kbira (idroċefalu sever) jistgħu jkunu raġunijiet għal ċ-sezzjoni Ċ. Kellha ċ-sezzjoni Ċ preċedenti jew kirurġija oħra fuq l-utru. Għalkemm ħafna drabi huwa possibbli li jkollok twelid vaġinali wara ċ-sezzjoni Ċ, fornitur tal-kura tas-saħħa jista' jirrakkomanda ċ-sezzjoni Ċ ripetuta. Xi nisa jitolbu ċ-sezzjonijiet Ċ mat-trabi tagħhom l-ewwel. Huma jistgħu jixtiequ jevitaw it-twelid jew il-komplikazzjonijiet possibbli tat-twelid vaġinali. Jew jistgħu jixtiequ jippjanaw il-ħin tat-twelid. Madankollu, skont l-American College of Obstetricians and Gynecologists, dan jista' ma jkunx għażla tajba għan-nisa li jippjanaw li jkollhom diversi tfal. Iktar ma tkun għandha ċ-sezzjonijiet Ċ mara, iktar ikun hemm ir-riskju ta' problemi ma' tqaliet futuri.

Bħal tipi oħra ta' kirurġija maġġuri, it-taqsimiet Ċ għandhom riskji. Ir-riskji għat-trabi jinkludu: Problemi ta' nifs. Trabi mwielda permezz ta' taqsimiet Ċ skedati huma aktar probabbli li jiżviluppaw problema ta' nifs li tikkawża li jieħdu n-nifs malajr wisq għal ftit jiem wara t-twelid (tachypnea tranżitorja). Ħsara kirurġika. Għalkemm rari, jistgħu jseħħu qatgħat aċċidentali fil-ġilda tat-tarbija waqt il-kirurġija. Ir-riskji għall-ommijiet jinkludu: Infezzjoni. Wara taqsima Ċ, jista' jkun hemm riskju li tiżviluppa infezzjoni tal-kisja tal-utru (endometriti), fit-traċċa urinarja jew fil-post tal-inċiżjoni. Telf ta' demm. Taqsima Ċ tista' tikkawża fsada qawwija waqt u wara t-twelid. Reazzjonijiet għall-anestesija. Reazzjonijiet għal kwalunkwe tip ta' anestesija huma possibbli. Germogli tad-demm. Taqsima Ċ tista' żżid ir-riskju li tiżviluppa germogli tad-demm ġewwa vini profondi, speċjalment fis-saqajn jew fil-pelvi (trombożi tal-vini profondi). Jekk germogli tad-demm jivvjaġġa għall-pulmuni u jimblokka l-fluss tad-demm (embolija pulmonari), il-ħsara tista' tkun perikoluża għall-ħajja. Ħsara kirurġika. Għalkemm rari, jistgħu jseħħu korrimenti kirurġiċi fil-bużżieqa jew fl-imsaren waqt taqsima Ċ. Riskji miżjuda waqt tqaliet futuri. Li jkollok taqsima Ċ iżżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet fi tqala aktar tard u f'kirurġiji oħra. Iktar ma jkun hemm taqsimiet Ċ, iktar ikunu għoljin ir-riskji ta' placenta previa u kundizzjoni li fiha l-plaċenta ssir imwaħħla mal-ħajt tal-utru (placenta accreta). Taqsima Ċ iżżid ukoll ir-riskju li l-utru jinqasam tul il-linja tal-marka (qsim uterin) għan-nisa li jippruvaw twieda vaġinali fi tqala aktar tard.