X'inhu l-Amlodipine: Użi, Dożaġġ, Effetti Sekondarji u Aktar

L-Amlodipine hija medikazzjoni ġentili iżda effettiva għall-pressjoni tad-demm li miljuni ta' nies jieħdu kuljum biex jipproteġu qalbhom u l-vini tad-demm. Din il-mediċina tappartjeni għal grupp imsejjaħ imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, li jaħdmu billi jirrilassaw il-vini tad-demm tiegħek sabiex id-demm ikun jista' jiċċirkola aktar faċilment fil-ġisem tiegħek.

Jekk it-tabib tiegħek preskriva l-amlodipine jew int kurjuż dwar din il-medikazzjoni, int fil-post it-tajjeb. Ejja ngħaddu minn dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar din il-mediċina tal-qalb fdata f'termini sempliċi u ċari.

X'inhu l-Amlodipine?

L-Amlodipine hija medikazzjoni bir-riċetta li tgħin biex tnaqqas il-pressjoni tad-demm u tnaqqas l-uġigħ fis-sider ikkawżat minn problemi tal-qalb. Hija parti minn familja ta' medikazzjoni msejħa imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, li jfisser li taħdem billi timblokka l-kalċju milli jidħol f'ċerti ċelluli f'qalbek u fil-vini tad-demm.

Aħseb fil-kalċju bħala ċavetta li normalment tgħid lill-vini tad-demm tiegħek biex jingħafsu sew. L-Amlodipine timblokka bil-mod xi wħud minn dawn il-"keys" tal-kalċju, li jippermettu lill-vini tad-demm tiegħek jirrilassaw u jwessgħu. Dan jagħmilha aktar faċli għal qalbek biex tippompja d-demm u tnaqqas il-pressjoni fuq l-arterji tiegħek.

Din il-medikazzjoni ilha tintuża b'mod sigur għal għexieren ta' snin u hija kkunsidrata waħda mit-trattamenti tal-ewwel linja għall-pressjoni tad-demm għolja. Huwa disponibbli bħala medikazzjoni ġenerika, li tagħmilha kemm effettiva kif ukoll affordabbli għal ħafna nies.

Għalxiex jintuża l-Amlodipine?

L-Amlodipine jittratta żewġ kundizzjonijiet ewlenin relatati mal-qalb li jaffettwaw miljuni ta' nies madwar id-dinja. It-tabib tiegħek jista' jippreskriviha biex tgħin timmaniġġja l-pressjoni tad-demm għolja jew l-uġigħ fis-sider, u xi kultant iż-żewġ kundizzjonijiet flimkien.

L-użu primarju huwa li jittratta l-pressjoni tad-demm għolja, imsejħa wkoll ipertensjoni. Il-pressjoni tad-demm għolja spiss m'għandha l-ebda sintomi, iżda tagħmel ħsara bil-kwiet lill-vini tad-demm tiegħek maż-żmien. L-Amlodipine tgħin biex dawk in-numri jinżlu għal firxa aktar b'saħħitha, u tipproteġi qalbek, moħħok, u l-kliewi tiegħek minn ħsara fit-tul.

It-tieni użu prinċipali huwa t-trattament ta’ uġigħ fis-sider ikkawżat minn marda tal-arterji koronarji, imsejjaħ anġina. Dan jiġri meta l-muskolu tal-qalb tiegħek ma jiksbux biżżejjed demm rikki fl-ossiġnu. Amlodipine jgħin billi jirrilassa l-vini tad-demm li jfornu l-qalb tiegħek, u jippermetti li aktar demm u ossiġnu jilħqu l-muskolu tal-qalb tiegħek.

Xi drabi t-tobba jippreskrivu amlodipine flimkien ma’ mediċini oħra tal-pressjoni tad-demm għal kontroll aħjar. Dan l-approċċ kombinat spiss jaħdem aħjar milli tieħu mediċina waħda biss, speċjalment jekk għandek pressjoni tad-demm għolja aktar severa.

Kif Jaħdem Amlodipine?

Amlodipine jaħdem billi jimblokka bil-mod il-kanali tal-kalċju fil-ħitan tal-vini tad-demm u fil-muskolu tal-qalb tiegħek. Din l-azzjoni ta’ imblukkar tipprevjeni lill-kalċju milli jidħol f’dawn iċ-ċelloli, li normalment jikkawża li l-vini tad-demm jikkuntrattaw u jingħafsu sew.

Meta amlodipine jimblokka dawn il-kanali tal-kalċju, il-vini tad-demm tiegħek jirrilassaw u jwessgħu bħal pajp tal-ġnien li jinfetaħ. Dan it-twessigħ, imsejjaħ vasodilatazzjoni, jippermetti li d-demm jiċċirkola aktar liberament b’inqas pressjoni kontra l-ħitan tal-arterji tiegħek. Ir-riżultat huwa pressjoni tad-demm aktar baxxa u inqas xogħol għal qalbek.

Din il-medikazzjoni hija kkunsidrata bħala imblokkatur tal-kanali tal-kalċju “li jaħdem fit-tul”, li jfisser li taħdem b’mod kostanti matul il-ġurnata. B’differenza minn xi mediċini tal-pressjoni tad-demm li jintemmu malajr, amlodipine jipprovdi protezzjoni konsistenti għal 24 siegħa b’doża waħda biss kuljum.

Amlodipine huwa kklassifikat bħala mediċina tal-pressjoni tad-demm ta’ saħħa moderata. Huwa b’saħħtu biżżejjed biex effettivament ibaxxi l-pressjoni tad-demm iżda ġentili biżżejjed li ħafna nies jittollerawh tajjeb b’effetti sekondarji minimi.

Kif Għandi Nieħu Amlodipine?

Ħu amlodipine eżattament kif ordna t-tabib tiegħek, normalment darba kuljum fl-istess ħin kuljum. Tista’ teħodha ma’ jew mingħajr ikel, u ma jimpurtax jekk teħodha ma’ ħalib jew ilma, għalkemm l-ilma huwa perfettament tajjeb.

Il-biċċa l-kbira tan-nies isibuha ta’ għajnuna li jieħdu amlodipine fl-istess ħin kuljum biex iżommu livelli stabbli f’ġisimhom. Ħafna nies jagħżlu li jieħduh filgħodu, iżda t-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi ħin differenti bbażat fuq il-bżonnijiet speċifiċi tiegħek u mediċini oħra.

M’għandekx bżonn tiekol ikel speċjali qabel ma tieħu amlodipine, u mhux se tfixkel l-istonku tiegħek bħalma jagħmlu xi mediċini. Madankollu, huwa għaqli li tevita l-grejpfrut u l-meraq tal-grejpfrut waqt li tieħu din il-medikazzjoni, peress li jistgħu jżidu l-ammont ta’ amlodipine fid-demm tiegħek għal livelli potenzjalment perikolużi.

Jekk għandek problemi biex tibla’ l-pillola, tista’ taqsima f’nofs tul il-linja mmarkata, iżda tħallixha jew tomgħodha. Il-pillola hija ddisinjata biex tirrilaxxa l-medikazzjoni bil-mod, u t-tgħaffiġ tagħha jista’ jikkawża li wisq tinħeles f’daqqa.

Għal Kemm Għandi Nieħu Amlodipine?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jeħtieġ li jieħdu amlodipine fit-tul, spiss għal ħafna snin jew saħansitra għall-ħajja. Pressjoni tad-demm għolja ġeneralment hija kundizzjoni kronika li teħtieġ ġestjoni kontinwa aktar milli soluzzjoni fuq żmien qasir.

It-tabib tiegħek se jissorvelja l-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment biex jara kemm il-medikazzjoni qed taħdem tajjeb. Xi nies jinnotaw titjib fil-pressjoni tad-demm tagħhom fi ftit jiem, iżda jista’ jieħu 4-6 ġimgħat biex tara l-effetti sħaħ ta’ amlodipine.

Jekk qed tieħu amlodipine għal uġigħ fis-sider, it-tabib tiegħek se jevalwa kemm qed jikkontrolla s-sintomi tiegħek u jista’ jaġġusta l-pjan tat-trattament tiegħek ibbażat fuq ir-rispons tiegħek. Xi nies bl-anġina jieħduh temporanjament waqt li jirkupraw minn proċeduri tal-qalb, filwaqt li oħrajn jeħtieġuh fit-tul.

Qatt tieqaf tieħu amlodipine f’daqqa mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek l-ewwel. Li tieqaf f’daqqa tista’ tikkawża li l-pressjoni tad-demm tiegħek togħla b’mod perikoluż, li tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji bħal attakk tal-qalb jew puplesija.

X’inhuma l-Effetti Sekondarji ta’ Amlodipine?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jittolleraw l-amlodipine tajjeb, iżda bħall-medikazzjonijiet kollha, jista' jikkawża effetti sekondarji f'xi nies. L-aħbar tajba hija li l-effetti sekondarji serji huma rari, u ħafna nies ma jesperjenzaw l-ebda effett sekondarju.

Ejja nibdew bl-aktar effetti sekondarji komuni li tista' tinnota, filwaqt li żżomm f'moħħok li dawn huma ġeneralment ħfief u spiss jitjiebu hekk kif ġismek jadatta għall-medikazzjoni:

• Nefħa f'saqajk, l-għekiesi, jew ir-riġlejn - Dan jiġri minħabba li l-amlodipine jista' jikkawża li l-fluwidu jinġabar fil-parti t'isfel ta' ġismek
• Sturdament jew ħfief - Speċjalment meta tqum malajr, hekk kif il-pressjoni tad-demm tiegħek taġġusta
• Tħossok għajjien jew bi ngħas - Ġismek jista' jkollu bżonn żmien biex jadatta għall-pressjoni tad-demm aktar baxxa
• Tlaħliħ jew tħossok sħun - Dan iseħħ minħabba li l-vini tad-demm tiegħek huma aktar rilassati
• Uġigħ ta' ras - Ġeneralment ħafif u temporanju hekk kif ġismek jadatta
• Uġigħ fl-istonku jew nawżea - Li tieħu ma' l-ikel tista' tgħin biex tnaqqas dawn is-sintomi

Dawn l-effetti sekondarji komuni tipikament isiru inqas notevoli wara ftit ġimgħat li tieħu l-medikazzjoni. Madankollu, jekk jibqgħu jew jiddisturbawk b'mod sinifikanti, kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aġġustament tad-doża tiegħek.

Issa, ejja niddiskutu xi effetti sekondarji inqas komuni iżda aktar serji li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata. Għalkemm dawn huma rari, huwa importanti li tkun taf x'għandek toqgħod attent għalih:

• Nefħa severa ta' wiċċek, xufftejk, ilsienek, jew gerżuma - Dan jista' jindika reazzjoni allerġika serja
• Diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla' - Sinjal ieħor ta' reazzjoni allerġika potenzjalment serja
• Sturdament sever jew ħass ħażin - Dan jista' jfisser li l-pressjoni tad-demm tiegħek niżlet wisq
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari - Għalkemm mhux komuni, dan jista' jiġri okkażjonalment
• Uġigħ sever fl-istonku - Rarament, dan jista' jindika problema aktar serja

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn l-effetti sekondarji serji, fittex attenzjoni medika immedjatament. Dawn ir-reazzjonijiet mhumiex komuni iżda jeħtieġu trattament fil-pront meta jseħħu.

Min M'għandux Jieħu Amlodipine?

Filwaqt li l-amlodipine hija sigura għal ħafna nies, ċerti individwi għandhom jevitaw din il-medikazzjoni jew jużawha b'kawtela żejda. It-tabib tiegħek se jirrevedi bir-reqqa l-istorja medika tiegħek qabel ma jippreskriviha.

M'għandekx tieħu amlodipine jekk kellek reazzjoni allerġika għaliha jew għal imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju simili fil-passat. Sinjali ta' reazzjoni allerġika jinkludu raxx, ħakk, nefħa, sturdament sever, jew diffikultà biex tieħu n-nifs.

Nies b'ċerti kundizzjonijiet tal-qalb jeħtieġu konsiderazzjoni speċjali qabel ma jieħdu amlodipine. Jekk għandek insuffiċjenza tal-qalb severa, it-tabib tiegħek jista' jagħżel medikazzjoni differenti minħabba li l-amlodipine tista' okkażjonalment taggrava din il-kundizzjoni f'xi nies.

Nisa tqal ġeneralment għandhom jevitaw l-amlodipine, speċjalment matul l-ewwel trimestru. Jekk inti tqila jew qed tippjana li toħroġ tqila, kellem lit-tabib tiegħek dwar alternattivi aktar siguri għall-immaniġġjar tal-pressjoni tad-demm tiegħek waqt it-tqala.

Nies b'mard tal-fwied sever jistgħu jeħtieġu doża aktar baxxa ta' amlodipine minħabba li l-fwied tagħhom jipproċessa l-medikazzjoni aktar bil-mod. It-tabib tiegħek se jissorveljak mill-qrib jekk għandek problemi fil-fwied.

Ismijiet tad-Ditti tal-Amlodipine

Amlodipine huwa disponibbli taħt diversi ismijiet tad-ditta, għalkemm il-verżjoni ġenerika taħdem tajjeb daqs kemm u tiswa ħafna inqas. L-aktar isem tad-ditta komuni huwa Norvasc, li kienet id-ditta oriġinali meta amlodipine l-ewwel sar disponibbli.

Ismijiet oħra tad-ditta jinkludu Katerzia, li hija forma likwida ta 'amlodipine spiss użata għat-tfal li ma jistgħux jibilgħu pilloli. Hemm ukoll Azor u Exforge, li huma mediċini kombinati li fihom amlodipine flimkien ma 'mediċini oħra tal-pressjoni tad-demm.

Kemm jekk tieħu l-isem tad-ditta jew il-verżjoni ġenerika, qed tieħu l-istess ingredjent attiv bl-istess effettività. Ħafna pjanijiet ta 'assigurazzjoni jippreferu l-verżjoni ġenerika minħabba li hija aktar affordabbli filwaqt li tipprovdi benefiċċji identiċi.

Alternattivi għal Amlodipine

Jekk amlodipine ma jaħdimx tajjeb għalik jew jikkawża effetti sekondarji tedjanti, diversi mediċini alternattivi jistgħu jittrattaw b'mod effettiv pressjoni tad-demm għolja u uġigħ fis-sider. It-tabib tiegħek jista' jgħinek issib l-aħjar għażla għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

Imblokkaturi oħra tal-kanali tal-kalċju jinkludu nifedipine, li jaħdem b'mod simili għal amlodipine iżda huwa ta 'azzjoni iqsar u jista' jikkawża inqas kwistjonijiet ta 'nefħa fl-għaksa. Diltiazem hija għażla oħra li tgħin ukoll bi problemi tar-ritmu tal-qalb.

Inibituri ACE bħal lisinopril jew enalapril jaħdmu b'mod differenti billi jimblokkaw ormon li jissikka l-vini tad-demm. Dawn il-mediċini spiss huma preferuti għal nies bid-dijabete jew mard tal-kliewi minħabba li jipprovdu protezzjoni żejda għal dawn l-organi.

ARBs (imblokkaturi tar-riċetturi tal-anġjotensina) bħal losartan jew valsartan jaħdmu b'mod simili għall-inibituri ACE iżda jistgħu jikkawżaw inqas effetti sekondarji bħal sogħla. Imblokkaturi beta bħal metoprolol jistgħu jgħinu kemm bil-pressjoni tad-demm kif ukoll bl-uġigħ fis-sider, speċjalment jekk kellek attakk tal-qalb.

Dijuretiċi, jew

Amlodipine Aħjar minn Lisinopril?

Kemm amlodipine kif ukoll lisinopril huma mediċini eċċellenti tal-ewwel għażla għat-trattament ta' pressjoni tad-demm għolja, iżda jaħdmu b'modi differenti u jistgħu jkunu aktar adattati għal nies differenti. Ħadd minnhom mhu universalment "aħjar" mill-ieħor.

Amlodipine għandu t-tendenza li jkun aktar effettiv biex ibaxxi l-pressjoni tad-demm f'adulti anzjani u nies ta' dixxendenza Afrikana. Huwa wkoll aħjar għal nies li għandhom uġigħ fis-sider flimkien ma' pressjoni tad-demm għolja minħabba li jirrilassa direttament il-vini tad-demm li jfornu l-qalb.

Lisinopril jista' jkun preferut jekk għandek id-dijabete, mard tal-kliewi, jew insuffiċjenza tal-qalb minħabba li jipprovdi protezzjoni żejda għal dawn il-kundizzjonijiet. Huwa wkoll inqas probabbli li jikkawża nefħa fl-għaksa, li xi nies isibuha tedjanti b'amlodipine.

Ħafna tobba jippreskrivu ż-żewġ mediċini flimkien minħabba li jaħdmu permezz ta' mekkaniżmi differenti u jikkumplimentaw lil xulxin tajjeb. Din il-kombinazzjoni spiss tipprovdi kontroll aħjar tal-pressjoni tad-demm milli kwalunkwe medikazzjoni waħedha.

It-tabib tiegħek se jqis il-kundizzjonijiet speċifiċi tas-saħħa tiegħek, mediċini oħra, u kemm tittollera tajjeb kull għażla meta jiddeċiedi liema hija l-aħjar għalik. Kultant tieħu li tipprova mediċini differenti biex issib l-adattament perfett.

Mistoqsijiet Frekwenti Dwar Amlodipine

Amlodipine Huwa Sikur għall-Mard tal-Kliewi?

Iva, amlodipine huwa ġeneralment sigur għal nies b'mard tal-kliewi u jista' saħansitra jgħin biex jipproteġi l-kliewi tiegħek minn aktar ħsara. B'differenza minn xi mediċini għall-pressjoni tad-demm, amlodipine ma jaffettwax b'mod sinifikanti l-funzjoni tal-kliewi fil-biċċa l-kbira tan-nies.

Billi jbaxxi l-pressjoni tad-demm, amlodipine inaqqas l-istress fuq is-sistema delikata tal-filtrazzjoni tal-kliewi tiegħek. Pressjoni tad-demm għolja hija waħda mill-kawżi ewlenin tal-ħsara fil-kliewi, għalhekk il-kontroll tagħha jgħin biex jippreserva l-funzjoni tal-kliewi maż-żmien.

Madankollu, jekk għandek marda severa tal-kliewi, it-tabib tiegħek jista' jibda inti fuq doża aktar baxxa u jissorvelja l-funzjoni tal-kliewi tiegħek aktar mill-qrib. Xi nies b'marda tal-kliewi avvanzata jista' jkollhom bżonn aġġustamenti tad-doża hekk kif il-kundizzjoni tagħhom timxi 'l quddiem.

X'Għandi Nagħmel Jekk Aċċidentalment Nieħu Wisq Amlodipine?

Jekk aċċidentalment tieħu wisq amlodipine, ikkuntattja lit-tabib tiegħek jew liċ-ċentru tal-kontroll tal-velenu immedjatament, anke jekk tħossok tajjeb. Li tieħu wisq tista' tikkawża pressjoni tad-demm baxxa perikoluża, li tista' ma tikkawżax sintomi mill-ewwel.

Sinjali ta' doża eċċessiva ta' amlodipine jinkludu sturdament sever, ħass ħażin, taħbit tal-qalb mgħaġġel, jew tħossok bi ngħas ħafna. Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, fittex kura medika ta' emerġenza immedjatament.

Tippruvax iġġiegħel lilek innifsek tirremetti jew tieħu xi mediċini oħra biex tikkontrobatti d-doża eċċessiva. Il-professjonisti mediċi għandhom trattamenti speċifiċi disponibbli jekk meħtieġ, u jistgħu jissorveljaw ir-ritmu tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek b'mod sikur.

Biex tevita dożi eċċessivi aċċidentali, uża organizzatur tal-pilloli u ssettja tfakkiriet fuq it-telefon tiegħek. Jekk m'intix ċert jekk ħadtx id-doża ta' kuljum tiegħek, huwa aktar sigur li taqbeż dak il-jum milli tirriskja li tieħu doża doppja.

X'Għandi Nagħmel Jekk Nitlif Doża ta' Amlodipine?

Jekk titlef doża ta' amlodipine, ħuha malli tiftakar, sakemm ma jkunx kważi l-ħin għad-doża skedata li jmiss tiegħek. F'dak il-każ, aqbeż id-doża mitlufa u kompli bl-iskeda regolari tiegħek.

Qatt m'għandek tieħu żewġ dożi f'daqqa biex tpatti għal doża mitlufa, peress li dan jista' jikkawża li l-pressjoni tad-demm tiegħek tinżel wisq. Doża waħda mitlufa mhux se tikkawża problemi immedjati, iżda ipprova terġa' lura fit-triq it-tajba bl-iskeda regolari tiegħek.

Jekk ta' spiss tinsa d-dożi, ikkunsidra li tissettja allarm ta' kuljum fuq it-telefon tiegħek jew tuża organizzatur tal-pilloli b'kompartimenti għal kull ġurnata tal-ġimgħa. Xi nies isibuha ta' għajnuna li jieħdu l-medikazzjoni tagħhom fl-istess ħin li jagħmlu attività oħra ta' kuljum, bħall-ixkupiljar tas-snien.

Meta Nista' Nieqaf Nieħu Amlodipine?

Għandek tieqaf tieħu amlodipine biss taħt is-superviżjoni tat-tabib tiegħek, anke jekk qed tħossok tajjeb ħafna u l-pressjoni tad-demm tiegħek tidher normali. Il-medikazzjoni x'aktarx hija r-raġuni għaliex il-pressjoni tad-demm tiegħek hija kkontrollata sew.

Xi nies jistgħu jkunu kapaċi jnaqqsu jew iwaqqfu l-amlodipine jekk jagħmlu bidliet sinifikanti fl-istil tal-ħajja bħal li jitilfu l-piż, jeżerċitaw regolarment, inaqqsu l-konsum tal-melħ, u jimmaniġġjaw l-istress. Madankollu, dawn il-bidliet jeħtieġ li jinżammu fit-tul biex jinżammu l-benefiċċji.

It-tabib tiegħek irid jissorvelja mill-qrib il-pressjoni tad-demm tiegħek jekk qed tikkunsidra li tieqaf tieħu amlodipine. Jistgħu jnaqqsu gradwalment id-doża tiegħek aktar milli jwaqqfuha f'daqqa biex jaraw kif jirreaġixxi ġismek.

Jekk inti mħasseb dwar li tieħu medikazzjoni fit-tul, iddiskuti s-sentimenti tiegħek mat-tabib tiegħek. Jistgħu jgħinuk tifhem il-benefiċċji u r-riskji li tkompli t-trattament versus li tieqaf, ibbażat fuq is-sitwazzjoni tas-saħħa individwali tiegħek.

Nista' Nixrob l-Alkoħol Waqt li Nieħu Amlodipine?

Tista' tixrob l-alkoħol b'moderazzjoni waqt li tieħu amlodipine, iżda kun konxju li l-alkoħol jista' jsaħħaħ l-effetti li jbaxxu l-pressjoni tad-demm tal-medikazzjoni. Dan ifisser li tista' tħossok aktar sturdut jew ħafif min-normal.

Illimita lilek innifsek għal mhux aktar minn xarba waħda kuljum jekk int mara jew żewġ xarbiet kuljum jekk int raġel, li huma r-rakkomandazzjonijiet ġenerali għal nies bi pressjoni għolja tad-demm. Xarba waħda hija ugwali għal 12-il uqija birra, 5 uqija inbid, jew 1.5 uqija likur qawwi.

Oqgħod attent għal kif tħossok meta tixrob waqt li tieħu amlodipine. Jekk tinnota żieda fl-isturdament, ħeffa, jew tħossok ħażin, jista' jkollok bżonn tnaqqas aktar il-konsum tal-alkoħol tiegħek jew tevitah għal kollox.

Ftakar li konsum eċċessiv ta' alkoħol jista' jżid il-pressjoni tad-demm u jinterferixxi mal-effettività tal-medikazzjoni tiegħek. Jekk qed tissielet mal-użu tal-alkoħol, kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riżorsi li jistgħu jgħinuk tnaqqas il-konsum tiegħek b'mod sikur.