ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်(Bullous Pemphigoid) ဆိုတာ ဘာလဲ၊ လက္ခဏာတွေ၊ အကြောင်းရင်းတွေနဲ့ ကုသမှု

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်(Bullous Pemphigoid) ဆိုတာ အရေပြားရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး သင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်က အရေပြားထဲက ကျန်းမာတဲ့ပရိုတင်းတွေကို လွဲမှားစွာ တိုက်ခိုက်တာကြောင့် အရေပြားပေါ်မှာ အရည်ပြည့်တဲ့ အမြှေးပေါက်ကြီးတွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒါတွေက လက်မောင်း၊ ခြေထောက်နဲ့ ကိုယ်လုံးပေါ်မှာ အများဆုံး ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါက အသက် ၆၀ ကျော်သူတွေမှာ အများဆုံး ဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်။ ကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် သင့်တော်တဲ့ ဆေးဝါး ကုသမှုနဲ့ ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ

အဓိက လက္ခဏာကတော့ အရေပြားပေါ်မှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ အရည်ပြည့်တဲ့ အမြှေးပေါက်ကြီးတွေပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအမြှေးပေါက်တွေဟာ ၁-၃ စင်တီမီတာလောက် ကျယ်ပြီး ရေသန့်နဲ့ ပြည့်နေပေမယ့် တချို့မှာတော့ သွေးပါနိုင်ပါတယ်။

အမြှေးပေါက်တွေ ဖြစ်ပေါ်လာခင်မှာ သတိပြုမိနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိပါတယ်-

• အိပ်ရေးပျက်အောင် ပြင်းထန်စွာ ယားယံခြင်း
• အနီရောင် ယားယံပြီး ပူနွေးနေတဲ့ အရေပြား
• ထောင်ထောင်မြင့်မြင့် ပေါ်နေတဲ့ အဖုတွေ
• အရေပြားတင်းနေခြင်း ဒါမှမဟုတ် နာကျင်နေခြင်း

အမြှေးပေါက်တွေဟာ အခြားအရေပြားရောဂါတွေနဲ့ မတူပါဘူး။ ပြောင်တင်းပြီး ထူထဲတဲ့ အမြှေးပေါက်နံရံတွေ ရှိတာကြောင့် လွယ်လွယ်နဲ့ ပေါက်မသွားပါဘူး။

အများအားဖြင့် လက်မောင်း၊ ခြေထောက်၊ ရင်ဘတ်၊ ကျောနဲ့ ဗိုက်ပေါ်မှာ ဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အရေပြားကွေးတဲ့ နေရာတွေမှာ ပိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။

အချို့မှာ ပါးစပ်ထဲမှာလည်း ဖြစ်တတ်ပြီး စားခြင်း သောက်ခြင်းကို ခက်ခဲစေပါတယ်။

အနည်းငယ်မှာတော့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အဖျားနည်းနည်း ဒါမှမဟုတ် သွေးလည်ပတ်မှု ကြီးထွားခြင်းတွေ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်က သင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်က အရေပြားထဲက ကျန်းမာတဲ့ ပရိုတင်းတွေကို တိုက်ခိုက်တာကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။ BP180 နဲ့ BP230 ပရိုတင်းတွေကို တိုက်ခိုက်တာပါ။

ဒီပရိုတင်းတွေက အရေပြားအလွှာတွေကို ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ ကော်လို သဘောပါ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်က တိုက်ခိုက်လိုက်ရင် အလွှာတွေ ခွဲထွက်ပြီး အရည်တွေ ပြည့်လာပါတယ်။

အကြောင်းရင်းတွေကတော့-

• ဆေးဝါးတွေ (အထူးသဖြင့် ဆီးဆေး၊ ပိုးသတ်ဆေး၊ သွေးတိုးဆေး)
• အရေပြားဒဏ်ရာ (မီးလောင်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု)
• အခြားကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါတွေ (ရူမာတွိုက်၊ မျိုးဆက်ပြန့်ပွားရောဂါ)
• ပိုးဝင်ခြင်း (အရေပြား ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း)
• စိတ်ဖိစီးမှု (ကိုယ်ခန္ဓာနဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ)

အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ကိုယ်ခံအားစနစ် ပြောင်းလဲလာပြီး ကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်တိုင်ကို တိုက်ခိုက်ဖို့ ပိုများလာပါတယ်။

အနည်းငယ်မှာတော့ အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

အချို့မှာ ကိုယ်ခန္ဓာရဲ့ တစ်နေရာတည်းမှာသာ ဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ

အရေပြားပေါ်မှာ အရည်ပြည့်တဲ့ အမြှေးပေါက်ကြီးတွေ ဖြစ်လာရင် ချက်ချင်း ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ယားယံတာ ပြင်းထန်ရင် ပိုသင့်ပါတယ်။

အမြှေးပေါက်တွေ များလာရင် စောင့်မနေသင့်ပါဘူး။

ဒီလက္ခဏာတွေ ဖြစ်လာရင် အရေးပေါ် ဆေးရုံသွားသင့်ပါတယ်-

• ပါးစပ်ထဲမှာ အမြှေးပေါက်တွေ ဖြစ်ပြီး စားခြင်း သောက်ခြင်း ခက်ခဲခြင်း
• အမြှေးပေါက်တွေ ပိုးဝင်ခြင်း (အနီရောင်၊ ပူခြင်း၊ ပြည်ထွက်ခြင်း)
• အဖျားတက်ခြင်း
• ကိုယ်ခန္ဓာ အကြီးအကျယ် ဖုံးလွှမ်းနေခြင်း
• ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း

လက္ခဏာတွေ နည်းနည်းပဲ ဖြစ်ဖြစ် စစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။

ကုသမှု ခံယူနေပြီးသားဆိုရင် လက္ခဏာတွေ ပြောင်းလဲလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြန်ပြသသင့်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ

အသက်ကြီးလာတာက အဓိက အန္တရာယ်အချက်ပါ။ အသက် ၆၅ ကျော်သူတွေမှာ အများဆုံး ဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်။

ကိုယ်ခန္ဓာရဲ့ သဘာဝအသက်ကြီးခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်က ကိုယ်ခံအားစနစ်နဲ့ အရေပြား ဖွဲ့စည်းပုံကို ထိခိုက်စေပါတယ်။

အန္တရာယ် ပိုများစေတဲ့ ရောဂါတွေက-

• အာရုံကြောရောဂါ (အမှတ်ရစရာ ချို့ယွင်းခြင်း၊ ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ လေဖြတ်)
• အခြားကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါ (အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ အူရောင်ရမ်းခြင်း)
• ဆီးချိုရောဂါ
• အရေပြားကင်ဆာ သမိုင်း
• ကျောက်ကပ် ဒါမှမဟုတ် သည်းခြေရောဂါ

ဆေးဝါးတွေကလည်း အန္တရာယ် ပိုများစေပါတယ်။ (ဆီးဆေး၊ သွေးတိုးဆေး၊ ပိုးသတ်ဆေး၊ နာကျင်မှု သက်သာစေတဲ့ ဆေး)

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု၊ မီးလောင်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှုတွေကလည်း အန္တရာယ် ပိုများစေပါတယ်။

မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း မရှိပါဘူး။

အာရုံကြောရောဂါရှိသူတွေမှာ ပိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ပြင်းထန်မှုတွေက ဘာတွေလဲ

အများစုက ကုသမှုနဲ့ ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပေမယ့် တချို့ ပြင်းထန်မှုတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အများဆုံး ပြင်းထန်မှုတွေက-

• အမြှေးပေါက်တွေ ပိုးဝင်ခြင်း
• အမြှေးပေါက်တွေ ပျောက်သွားရင် ဒဏ်ရာကျန်ခြင်း
• အရေပြားအရောင် ပြောင်းလဲခြင်း
• အမြှေးပေါက်တွေကြောင့် လှုပ်ရှားမှု ခက်ခဲခြင်း
• ယားယံတာကြောင့် အိပ်ရေးပျက်ခြင်း

ပါးစပ်နဲ့ လည်ချောင်းမှာ အမြှေးပေါက်တွေ ဖြစ်ရင် စားခြင်း သောက်ခြင်း ခက်ခဲပြီး ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရေဓါတ်ခမ်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ကုသမှု ဆေးဝါးတွေကလည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ (အရိုးအားနည်းခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြား မြင့်တက်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားစနစ် ထိခိုက်ခြင်း)

အနည်းငယ်မှာတော့ ပိုပြင်းထန်တဲ့ ပြင်းထန်မှုတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ (အရည်ပျောက်ခြင်း၊ ဓါတ်ရည်မညီမျှခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း)

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှုတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ယုံကြည်မှု ကျဆင်းခြင်း၊ စိတ်ဓါတ်ကျခြင်း၊ လူမှုရေး ခွဲခြားခြင်း)

အလွန်ရှားပါးစွာ သေဆုံးနိုင်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ကို ဘယ်လို စစ်ဆေးလဲ

မျက်စိနဲ့ စစ်ဆေးခြင်း၊ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ စစ်ဆေးခြင်းတွေ လုပ်ပါမယ်။

အခြားအရေပြားရောဂါတွေနဲ့ တူနိုင်တာကြောင့် စစ်ဆေးမှု လုပ်ရပါမယ်။

ဒီစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ပါမယ်-

1. အရေပြား တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ယူပြီး မိုက်ခရိုစကုပ်နဲ့ စစ်ဆေးခြင်း
2. Direct immunofluorescence စစ်ဆေးခြင်း
3. သွေးစစ်ခြင်း (anti-BP180 နဲ့ anti-BP230)
4. Indirect immunofluorescence စစ်ဆေးခြင်း

အရေပြား တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ယူပြီး စစ်ဆေးတာက အရေးကြီးဆုံးပါ။

သွေးစစ်ခြင်းက ၇၀-၉၀% တိကျပါတယ်။

အခြားရောဂါတွေနဲ့ ခွဲခြားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

စစ်ဆေးမှုက တစ်ပတ်လောက် ကြာပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရဲ့ ကုသမှုက ဘာလဲ

ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ပြီး အမြှေးပေါက်တွေ မဖြစ်အောင် ကုသပါတယ်။

အများအားဖြင့် Corticosteroids သုံးပါတယ်။

ကုသမှုနည်းလမ်းတွေက-

• Topical corticosteroids (အရေပြားပေါ် လိမ်းဆေး)
• Oral corticosteroids (ပါးစပ်မှ သောက်ဆေး)
• Immunosuppressive medications (ကိုယ်ခံအားစနစ် လျော့ချတဲ့ ဆေး)
• Tetracycline antibiotics (ပိုးသတ်ဆေး)
• Rituximab (အခြားကုသမှုတွေ မအောင်မြင်ရင် သုံးတဲ့ ဆေး)

နေရာကန့်သတ် ဖြစ်ရင် Topical steroids သုံးပါတယ်။

အကြီးအကျယ် ဖြစ်ရင် Oral corticosteroids သုံးပါတယ်။

အများစုက ပေါင်းစပ်ကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။

ကုသမှု တုံ့ပြန်မှုက လူတိုင်း မတူပါဘူး။

အခြားကုသမှုတွေ မအောင်မြင်ရင် IVIG ဒါမှမဟုတ် plasmapheresis သုံးပါတယ်။

အိမ်မှာ ဘယ်လို ထိန်းချုပ်မလဲ

အိမ်မှာ ဂရုစိုက်တာက အရေးကြီးပါတယ်။

အမြှေးပေါက်တွေကို ဂရုတစိုက် သန့်ရှင်းရပါမယ်။

အိမ်မှာ ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတွေက-

• အမြှေးပေါက်တွေကို သန့်ရှင်းရေး လုပ်ခြင်း
• ဆေးဝါးတွေကို ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း သုံးခြင်း
• ပေါက်နေတဲ့ အမြှေးပေါက်တွေကို ပတ်တီး ကပ်ခြင်း
• အဝတ်အစား ပေါ့ပါးစွာ ဝတ်ဆင်ခြင်း
• အနံ့မပါတဲ့ အရေပြားထိန်းသိမ်း ပစ္စည်းတွေ သုံးခြင်း
• ယားယံတာ သက်သာအောင် လုပ်ခြင်း

ယားယံတာကို ထိန်းချုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

အာဟာရ ကောင်းကောင်း စားသုံးခြင်းက အရေပြား ပြန်ကောင်းလာစေပါတယ်။

ပိုးဝင်ခြင်း လက္ခဏာတွေ သတိပြုပါ။

လေ့ကျင့်ခန်း လုပ်ခြင်းက ကျန်းမာရေးကို ကောင်းစေပါတယ်။

လက္ခဏာတွေကို မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ ဘယ်လို ပြင်ဆင်မလဲ

ဆေးဝါးစာရင်း၊ လက္ခဏာတွေကို မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။

ဒီအချက်တွေကို ပြင်ဆင်ပါ-

• ဆေးဝါးစာရင်း
• လက္ခဏာတွေ စတင်ချိန်
• ရောဂါ၊ ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု သမိုင်း
• မျိုးရိုး သမိုင်း
• မေးခွန်းတွေ

မေးချင်တာတွေ ရေးထားပါ။

မိသားစုဝင် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်း ခေါ်လာပါ။

ဘယ်လို ထိခိုက်နေတယ်ဆိုတာ ပြောပြပါ။

နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ရှောက်မှုနဲ့ ဘယ်လို လက္ခဏာတွေမှာ ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ရမယ်ဆိုတာ သိထားပါ။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက် အကြောင်း အဓိက သိထားရမှာက

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်က ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ အရေပြားရောဂါပါ။ အသက်ကြီးသူတွေမှာ အများဆုံး ဖြစ်ပါတယ်။ ကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် ကုသမှုနဲ့ ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

စောစီးစွာ ကုသမှု ခံယူခြင်းက အရေးကြီးပါတယ်။

ဆက်လက် ကုသမှု လိုအပ်ပေမယ့် ကောင်းမွန်တဲ့ ဘဝ နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်က ကူးစက်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဂရုစိုက်မယ်ဆိုရင် ပြင်းထန်မှုတွေ ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက် အကြောင်း မေးခွန်းများ

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်က ကူးစက်ရောဂါလား

မဟုတ်ပါဘူး။ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အရေပြားကို တိုက်ခိုက်တာပါ။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်က ဘယ်လောက်ကြာမလဲ

၁-၅ နှစ်လောက် ကြာပါတယ်။ လူတိုင်း မတူပါဘူး။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ကို ပြန်ကောင်းအောင် ကုသနိုင်လား

အပြီးအပြတ် ကုသလို့ မရပေမယ့် အများစုက ကုသမှုနဲ့ ကောင်းမွန်စွာ နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။

ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ရှိရင် ဘာတွေ မစားသင့်ဘူးလဲ

မစားသင့်တာ မရှိပါဘူး။ ပါးစပ်ထဲမှာ အမြှေးပေါက်တွေ ရှိရင် စပ်တာ၊ ချဉ်တာတွေ မစားသင့်ပါဘူး။

စိတ်ဖိစီးမှုက ဘလပ်ပိုက်ဂွိုက်ကို ပိုဆိုးစေလား

စိတ်ဖိစီးမှုက ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိခိုက်စေပြီး ပိုဆိုးစေနိုင်ပါတယ်။