အရင်က အဲဒီ ဆိုးရွားတဲ့ ဖျားနာမှုကို ခံစားဖူးသလား။ ဒါကြောင့် မင်းကို မိုနို ထပ်မဖြစ်နိုင်တာက ဒီလိုပါပဲ။

အတိုချုပ် ပြောရရင် ကျန်းမာတဲ့ လူတော်တော်များများအတွက်တော့ တူညီတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာပြတဲ့ ကူးစက်ရောဂါ မိုနိုကို ထပ်ဖြစ်ဖို့က မဖြစ်နိုင်လောက်အောင်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် မင်း ခံစားနေရတဲ့ လက္ခဏာတွေက မဟုတ်မှန်း မပြောနိုင်ပါဘူး။ အမှန်တရားက နည်းနည်း ပိုရှုပ်ထွေးပြီး မင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က မင်းကို အရေးကြီးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခု ပြောပြနေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီဆောင်းပါးက မိုနို ပြန်ဖြစ်ဖို့ ဘာကြောင့် မဖြစ်နိုင်တာကို ရှင်းပြပေးမှာဖြစ်ပြီး၊ မင်းရဲ့ မိုနိုလို လက္ခဏာတွေ ဘာကြောင့် ဖြစ်နေရလဲဆိုတာကို လေ့လာမှာဖြစ်ပြီး၊ ဘယ်အချိန်မှာ ခန့်မှန်းတာကို ရပ်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြသင့်လဲဆိုတာကိုလည်း ပြောပြပေးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။

အတိုချုံး အဖြေ- မိုနိုကို ထပ်ဖြစ်ဖို့ ဘာကြောင့် မဖြစ်နိုင်တာလဲ

သိပ္ပံနည်းကျကျနဲ့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောပြမယ်။ မိုနိုရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု ၉၀% ကျော်ဟာ Epstein Barr virus (EBV) ကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။ source မင်း ပထမဆုံး EBV ပိုး ကူးစက်ခံရတဲ့အခါ မင်းရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အကြီးအကျယ် တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုကို စတင်ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ အဲဒီ ပိုးကို အတိအကျ ဖော်ထုတ်ပြီး တိုက်ခိုက်ဖို့ ဒီဇိုင်းထုတ်ထားတဲ့ သီးခြား antibodies တွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။

ဒီ antibodies တွေကို မင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ တစ်သက်လုံး ကင်းလှည့်နေတဲ့ လေ့ကျင့်သင်ကြားပြီးသား လုံခြုံရေးအဖွဲ့လို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ မိုနို ပထမအကြိမ် ပျောက်ကင်းပြီးနောက် Epstein Barr virus (EBV) ဟာ မင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေ အမှန်တကယ် ထွက်မသွားပါဘူး။ ဆဲလ်အချို့ရဲ့ အတွင်းပိုင်းမှာ ငုပ်လျှိုးနေတဲ့ အခြေအနေ ဒါမှမဟုတ် လျှို့ဝှက်နေတဲ့ အခြေအနေကို ရောက်သွားပါတယ်။ ဒါကို ထပ်မံတက်ကြွလာဖို့ ကြိုးစားမယ်ဆိုရင် အဲဒီ antibodies လုံခြုံရေးအဖွဲ့က မင်း အလွန်မှတ်မိနေတဲ့ မိုနိုရဲ့ လက္ခဏာတွေကို ပြည့်ပြည့်စုံစုံ ဖြစ်စေနိုင်တာထက် အချိန်မီ ချက်ချင်း ပိတ်ဆို့ဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ ဒီတစ်သက်တာ ကိုယ်ခံစွမ်းအားက “မိုနို ဖြစ်ဖူးရင် ထပ်ဖြစ်နိုင်သလား။” ဆိုတဲ့ မေးခွန်းကို အမြဲတမ်း မဟုတ်ပါဘူး လို့ ဖြေရတဲ့ အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပါတယ်။

ဒါဆို EBV ပြန်လည်တက်ကြွလာတာကရော ဘယ်လိုလဲ။

ဗိုင်းရပ်စ်က “ပြန်လည်တက်ကြွလာနိုင်တယ်” ဆိုတာကို မင်း ကြားဖူးကောင်း ကြားဖူးလိမ့်မယ်။ ဒါက မှန်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် လူတော်တော်များများအတွက် ကြောက်စရာကောင်းလောက်အောင် မဟုတ်ပါဘူး။ မေးခွန်းက “ဗိုင်းရပ်စ်က ပြန်လည်တက်ကြွလာနိုင်သလား” ဆိုတာထက် “EBV က ပြန်လည်တက်ကြွလာနိုင်ပြီး မင်းကို ထပ်မံ ဖျားနာစေနိုင်သလား။” ဆိုတာပါပဲ။

ခိုင်မာတဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ရှိသူတွေအတွက်တော့ ငုပ်လျှိုးနေတဲ့ EBV က တစ်ခါတစ်ရံ နိုးထလာပြီး နည်းနည်း ပြန်လည်ပွားများနိုင်ပါတယ်။ မင်း ဘယ်တော့မှ မသိဘဲ မင်းရဲ့ သွားရည်ထဲမှာ တခါတရံ ထင်ရှားနေနိုင်ပါတယ်။ မင်းရဲ့ antibodies လုံခြုံရေးအဖွဲ့က ဘယ်လို လက္ခဏာမှ မပေါ်ပေါက်အောင် ကာကွယ်ပြီး source လျင်မြန်စွာနဲ့ တိတ်တဆိတ် ကိုင်တွယ်ပါတယ်။ မင်း ဘာမှ ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒါပေမယ့် ကိုယ်ခံအားကျဆင်းနေသူတွေမှာ မိုနို ဖြစ်ပွားမှု အခြေအနေက ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ရှားပါးကိစ္စတွေမှာတော့ ကိုယ်ခံအား ထိခိုက်နေသူတွေ (အင်္ဂါအစားထိုး ခံယူထားသူတွေ ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုမခံယူရသေးတဲ့ HIV ရှိသူတွေလို) က ဗိုင်းရပ်စ်ကို ထိရောက်စွာ မထိန်းချုပ်နိုင်ပါဘူး။ ဒီလိုလူတွေမှာ ဗိုင်းရပ်စ် ပြန်လည်တက်ကြွလာရင် လက္ခဏာတွေ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ EBV ကူးစက်မှုရဲ့ လက္ခဏာတွေက ခြောက်လထက် ပိုကြာအောင် ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေရင် ဒါမှမဟုတ် ပြန်ပေါ်လာရင် chronic active EBV infection (CAEBV) လို့ ခေါ်တဲ့ ရှားပါးရောဂါအဖြစ် ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ် source။ ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် မိုနိုကို ဒုတိယအကြိမ် ဖြစ်တာနဲ့ တော့ မတူပါဘူး။

မိုနို မဟုတ်ရင် ဘာလဲ။ မိုနိုလို ခံစားရတဲ့ ရောဂါတွေ

ဒါကြောင့် မိုနို ပြန်ဖြစ်တာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားစရာ မလိုတော့ဘူး ဆိုရင်၊ မင်း ဘာကြောင့် ဒီလို ခံစားနေရတာလဲ။ အလွန်ဖြစ်နိုင်တဲ့ အဖြေက မင်းဟာ လုံးဝ ကွဲပြားတဲ့ ပိုးအသစ်တစ်ခု ကူးစက်ခံရတာပဲ ဖြစ်ပြီး အဲဒီ ပိုးက အလားတူ လက္ခဏာတွေကို ဖြစ်ပေါ်စေတာ ဖြစ်ပါတယ်။

“မိုနို” ဆိုတာ တကယ်တော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ (ဖျားနာ၊ လည်ချောင်းနာ၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်၊ သရက်ရွက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း) ရဲ့ စုစည်းမှု တစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ EBV က အကျော်ကြားဆုံး အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပေမယ့် ဒါ တစ်ခုတည်း တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ မင်းကို ဖျားနာစေနိုင်တဲ့ EBV ကလွဲရင် မိုနို ဖြစ်စေတဲ့ အခြား အကြောင်းရင်းတွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါတယ်:

• Cytomegalovirus (CMV): EBV နဲ့ မိသားစုတူတဲ့ အလွန်အဖြစ်များတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ် တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၊ CMV ဟာ မိုနို ရဲ့ ထင်ရှားတဲ့ အတုအယောင် ဖြစ်ပါတယ်၊ အထူးသဖြင့် အရွယ်ရောက်သူတွေမှာ။ ဒါဟာ အလားတူ ပြင်းထန်တဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ဖျားနာမှုနဲ့ လည်ချောင်းနာတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ် source။
• Toxoplasmosis: မိုနို လို လက္ခဏာတွေနဲ့ ပေါ်လာနိုင်တဲ့ ပါရာဆိုက် ပိုးကူးစက်မှု တစ်မျိုး။
• Human Immunodeficiency Virus (HIV): HIV ကူးစက်မှုရဲ့ အစောပိုင်း၊ ပြင်းထန်တဲ့ အဆင့်မှာ ဖျားနာ၊ ကျဉ်းရောင်၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု အပါအဝင် မိုနိုနဲ့ အလွန်တူတဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
• Hepatitis A, B, or C: ဗိုင်းရပ်စ် ဟီမိုဂလိုဘင် က ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ဖျားနာမှု၊ ခန္ဓာကိုယ် ကိုက်ခဲမှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး မိုနိုနဲ့ အတူတူ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• Adenovirus: အအေးမိ၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနဲ့ - မင်း မှန်းဆနိုင်ပါတယ် - မိုနိုလို အတုအယောင် ဖြစ်စေတဲ့ လက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ် မိသားစု အလွန်အဖြစ်များတယ်။
• Rubella (ဂျာမန်ဝက်သက်): ကာကွယ်ဆေးကြောင့် အတော်လေး နည်းပါးနေပေမယ့် ဖျားနာ၊ အင်ပျားနဲ့ ကျဉ်းရောင်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် “မိုနိုကို တစ်ကြိမ်ထက် ပိုဖြစ်နိုင်သလား။” လို့ မင်း တွေးနေရပေမယ့် ပိုပြီး မှန်ကန်တဲ့ မေးခွန်းက “အခြား ဘာတွေက ဒီလို ဖြစ်စေနိုင်မလဲ။” ဆိုတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

မိုနိုလို့ မှားလေ့ရှိတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ဖျားနာမှုတွေ

အမှန်တကယ် မိုနို လို ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်စေတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်တွေ အပြင်၊ အခြား အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါတွေက မင်းရဲ့ မိုနို ပြန်လာပြီ လို့ ထင်အောင် လှည့်စားနိုင်ပါတယ်။

• Strep Throat: ဒါက အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ Strep throat vs mono ဆိုတဲ့ ငြင်းခုံမှုဟာ ဆရာဝန်ရုံးတွေမှာ အဖြစ်များပါတယ်။ နှစ်မျိုးလုံးက ဆိုးရွားတဲ့ လည်ချောင်းနာ နဲ့ ကျဉ်းရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေပါတယ်။ အဓိက ကွာခြားချက်က strep က ဘက်တီးရီးယားပိုး (Streptococcus ကြောင့် ဖြစ်တယ်) နဲ့ သရက်ရွက်တွေပေါ်မှာ အဖြူရောင် အကွက်တွေ ပါဝင်တတ်ပြီး မိုနိုကို အဓိက သတ်မှတ်တဲ့ ပြင်းထန်၊ တစ်ကိုယ်လုံး ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို မရှိပါဘူး source။
• Influenza (တုပ်ကွေး): တုပ်ကွေးက ဖျားနာ၊ ကိုယ်ခန္ဓာ ကိုက်ခဲခြင်းနဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုတွေနဲ့ မင်းကို အိပ်ရာပေါ်မှာ ချထားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တုပ်ကွေးက အသက်ရှူလမ်းကြောင်း လက္ခဏာတွေ၊ ဥပမာ ချောင်းဆိုး၊ နှာရည်ယိုခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်ကျပ်ခြင်းတွေနဲ့ အတူတူ ဖြစ်တတ်ပြီး အဲဒါတွေက ပုံမှန် မိုနိုမှာ ထင်ရှားမှု နည်းပါးပါတယ်။
• Chronic Fatigue Syndrome (Myalgic Encephalomyelitis/CFS): လူတချို့မှာတော့ ပထမဆုံး EBV ကူးစက်မှုက CFS ကို စတင်ဖြစ်ပွားစေတယ်လို့ ထင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါက အနားယူရင် မသက်သာတဲ့ ပြင်းထန်၊ ကြံ့ခိုင်မှုကို ထိခိုက်စေတဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနဲ့ ခြောက်လ ဒါမှမဟုတ် အဲဒီထက် ပိုကြာအောင် ကြာရှည်ပါတယ်။ မင်းရဲ့ “မိုနို” လက္ခဏာတွေ၊ အထူးသဖြင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု ဟာ တကယ်ကို မပျောက်သွားဘူး ဆိုရင် ဒါဟာ မင်းရဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ ဖြစ်နိုင်ခြေ တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ် source။

မင်း ဘယ်တော့ပဲ ဖြစ်ဖြစ် ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြဖို့ လိုအပ်သလဲ

အင်တာနက်က သတင်းအချက်အလက်တွေအတွက် ကောင်းတဲ့ ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန် ကောင်းကောင်း တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ကိုယ်တိုင် ရောဂါရှာဖွေခြင်းက အန္တရာယ်များတဲ့ ကစားနည်းတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်၊ အထူးသဖြင့် အဲဒီလို ရောဂါမျိုးစုံက အလားတူ လက္ခဏာတွေ မျှဝေနေတဲ့ အခါ။ မင်း ဖျားနာနေပြီး “မိုနို ဖြစ်ဖူးရင် ထပ်ဖြစ်နိုင်သလား။” လို့ မင်း ကိုယ့်ကိုယ်ကို မေးနေတယ် ဆိုရင် ဒါဟာ မင်းကို ပညာရှင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် လိုအပ်နေတယ် ဆိုတာ ရှင်းလင်းတဲ့ လက္ခဏာပါပဲ။

မင်းဟာ ပုံမှန် မိုနိုရဲ့ လက္ခဏာတွေ တစ်ခုခုကို ခံစားနေရရင် မင်းရဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံဖို့ ချိန်းဆိုပါ:

• အလွန်အမင်း၊ တည်တံ့နေတဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု
• ပြင်းထန်တဲ့ လည်ချောင်းနာ
• ဖျားနာ
• လည်ပင်းနဲ့ ချိုင်းကြားက သရက်ရွက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း
• ကိုယ်ခန္ဓာကိုက်ခဲခြင်း ဒါမှမဟုတ် ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• အင်ပျား

“အချက်ပြ” လက္ခဏာတွေ တစ်ခုခု ပေါ်လာရင် ချက်ချင်း ဆေးကုသမှု ခံယူပါ၊ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေကို ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်:

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ဒါမှမဟုတ် မျိုရခက်ခဲခြင်း
• မြင့်မားသော၊ တည်တံ့နေသော ဖျားနာ
• ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းတောင့်ခြင်း
• ခေါင်းမူးခြင်း ဒါမှမဟုတ် သတိလစ်ခြင်း
• ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ ဘယ်ဘက်အပေါ်ပိုင်းမှာ ရုတ်တရက်၊ ပြင်းထန်တဲ့ နာကျင်မှု (ဒါက မိုနိုနဲ့ ရောင်ရမ်းနိုင်တဲ့ မင်းရဲ့ သရက်ရွက်နဲ့ ပြဿနာတစ်ရပ်ကို ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်) source။

နောက်ဆုံး စကား- ခန့်မှန်းတာကို ရပ်ပြီး စစ်ဆေးပါ

ဒါဆို မိုနိုကို နှစ်ကြိမ် ဖြစ်နိုင်သလား။ လူအများစုအတွက် အဖြေက စိတ်ချမ်းသာစရာ မဟုတ်ပါဘူး။ မင်းရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က မင်းရဲ့ ပထမဆုံး ကူးစက်မှုကို ဖြစ်စေတဲ့ Epstein Barr virus ကို တစ်သက်တာ ကာကွယ်မှု ပြုလုပ်ထားပါတယ်။

မင်းရဲ့ လက်ရှိ လက္ခဏာတွေက မိုနိုလို ခံစားရတဲ့ အခြား ရောဂါတွေ ဒါမှမဟုတ် strep throat ဒါမှမဟုတ် တုပ်ကွေးလို အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ အမှန်တကယ် မိုနို ပြန်ဖြစ်တာက မဖြစ်နိုင်လောက်အောင် များတယ် ဆိုတာ သိရတာ စိတ်သက်သာရာရစရာ ဖြစ်ပေမယ့် မင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က မင်းကို ဘာပြောနေလဲ ဆိုတာကို လျစ်လျူမရှုဖို့ အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

အင်တာနက်မှာ ညဘက် အလွန်အမင်း ရှာဖွေတာကို မလုပ်ပါနဲ့။ ဘာဖြစ်နေလဲ ဆိုတာကို သေချာသိပြီး မှန်ကန်တဲ့ ကုသမှုကို ရဖို့ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းက ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနဲ့ တွေ့ဆုံဖို့ပါပဲ။ သူတို့က မှန်ကန်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပြီး မင်းကို မှန်ကန်တဲ့ ရောဂါရှာဖွေမှု ပေးပြီး ပိုကောင်းလာဖို့ လမ်းကြောင်းပေါ် ရောက်စေနိုင်ပါတယ်။