Health Library
February 11, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ဇက်ပေါンド (tirzepatide) သည် ဈေးကွက်တွင် အပြောများဆုံး ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်လာခဲ့သည်။ Eli Lilly မှထုတ်လုပ်ပြီး ၎င်းသည် GIP နှင့် GLP-1 ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးလုံး၏ အာရုံခံများကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အစာစားချင်စိတ်ကို လျှော့ချရန်၊ စားသုံးသည့်အစားအစာပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ နှင့် ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုကို ပံ့ပိုးပေးရန် ကူညီပေးပါသည်။ အဝလွန်နေသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ပြင်းထန်အလယ်အလတ် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူရပ်ခြင်းကို ကုသရန်အတွက် FDA မှ အသိအမှတ်ပြုထားပါသည်။
သို့သော် အများစုကို အခက်တွေ့စေသည့် အချက်မှာ အာမခံကို တကယ်ပေးချေအောင် လုပ်ဆောင်ရခြင်းပင် ဖြစ်သည်။ ဖုံးအုပ်မှုမရှိဘဲ ဇက်ပေါンド တစ်လစာသည် ၁,၅၅၄ ဒေါ်လာခန့် ကုန်ကျသည်၊ ထို့ကြောင့် အာမခံရွေးချယ်စရာများကို ရှာဖွေခြင်းသည် အကူအညီဖြစ်ရုံသာမက မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ဤလမ်းညွှန်ချက်သည် မည်သည့်အာမခံအစီအစဉ်များက ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်သည်၊ လုပ်ငန်းစဉ်မှ မည်သို့မျှော်လင့်ရမည်၊ နှင့် ဖုံးအုပ်မှုငြင်းပယ်ခံရသောအခါ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်တို့ကို ရှင်းပြပါသည်။
အတိုကောက်အဖြေမှာ- မူတည်ပါသည်။ ဖုံးအုပ်မှုသည် အစီအစဉ်အမျိုးအစား၊ အာမခံကုမ္ပဏီ၊ နှင့် အစီအစဉ်နောက်ကွယ်မှ အလုပ်ရှင်အပေါ် မူတည်၍ ကျယ်ပြန့်စွာ ကွဲပြားပါသည်။ အချို့သော ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး အာမခံအစီအစဉ်များသည် ၎င်းတို့၏ ဆေးညွှန်းဆေးဝါး အကျိုးခံစားခွင့်များအောက်တွင် ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးသော်လည်း၊ ၎င်းသည် အမြဲတမ်း အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးစာရင်းကန့်သတ်ချက်များကဲ့သို့သော အခြေအနေများနှင့် အတူတကွ လာလေ့ရှိပါသည်။
GoodRx မှ မကြာသေးမီက ရရှိသော အချက်အလက်များအရ၊ ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး အာမခံရှိသူ ၅၆% ခန့်သည် လက်ရှိတွင် ဇက်ပေါンドအတွက် မည်သည့်ဖုံးအုပ်မှုမျှ မရှိပါ။ CVS Caremark သည် ၂၀၂၅ နှစ်လယ်ပိုင်းတွင် ၎င်း၏ ပုံမှန် ဆေးစာရင်းမှ ဇက်ပေါンドကို ဖယ်ရှားခဲ့ပြီးနောက် ထိုအရေအတွက်သည် တကယ်တမ်း တိုးလာခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ဖုံးအုပ်မှုရှိနေသော်လည်း၊ ၎င်းသည် တစ် уніဗာサルထက် အများကြီး ဝေးကွာပါသည်။
အလုပ်ရှင်မှ ပံ့ပိုးပေးသော အာမခံသည် ဇက်ပေါンド ဖုံးအုပ်မှုအတွက် အများဆုံး ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော လမ်းကြောင်း ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဤအစီအစဉ်များသည် - ကြီးမားသော ကော်ပိုရေးရှင်း သို့မဟုတ် သေးငယ်သော စီးပွားရေးမှ ဖြစ်စေ - ၎င်းတို့၏ ဆေးစာရင်းတွင် ဇက်ပေါンドကို ထည့်သွင်းနိုင်သော်လည်း၊ မကြာခဏဆိုသလို အလွန်မြင့်မားသော ကို-ပလေး သို့မဟုတ် ကို-အာမခံ ရှိသော အထူးဆေးဝါး အဆင့်အဖြစ် ဖြစ်သည်။
ထိုသို့ပြောရလျှင်၊ အလုပ်ရှင်များသည် ကိုယ်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲရေး ဆေးဝါးများကို ထည့်သွင်းရန် သို့မဟုတ် မထည့်သွင်းရန် ရွေးချယ်ခွင့်ရှိသည်။ ကြီးမားသော အလုပ်ရှင် ကျန်းမာရေး အစီအစဉ်များ၏ ၁၉% ခန့်သာ လက်ရှိတွင် ဇက်ပေါンドကဲ့သို့ GLP-1 ဆေးဝါးများကို ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန်အတွက် ဖုံးအုပ်ပေးပါသည်။ အလုပ်ရှင်က ငြင်းဆန်ပါက၊ အာမခံကုမ္ပဏီ မည်သို့ပင် ကမ်းလှမ်းပါစေ ဖုံးအုပ်မှုသည် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း မရှိတော့ပါ။
၎င်းတို့၏ ဆေးစာရင်းတွင် ဇက်ပေါンド ရှိသော ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး အစီအစဉ်များအောက်တွင် ဖုံးအုပ်ထားသော လူနာများသည် Eli Lilly မှ ဇက်ပေါンド သက်သာခွင့်ကဒ်ကို အသုံးပြု၍ တစ်လလျှင် ၂၅ ဒေါ်လာအထိ ပေးဆောင်နိုင်ပါသည်။ ဇက်ပေါンドကို မဖုံးအုပ်သော ၎င်းတို့၏ ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး အစီအစဉ်ရှိသူများအတွက်၊ သက်သာခွင့်ကဒ်သည် ကုန်ကျစရိတ်ကို တစ်လလျှင် ၄၉၉ ဒေါ်လာခန့်သို့ လျှော့ချပေးပါသည်။
ဖုံးအုပ်မှု မူဝါဒများသည် အာမခံကုမ္ပဏီများအကြား ကွဲပြားပြီး တစ်ခုတည်းသော ကုမ္ပဏီအတွင်း၌ပင် အစီအစဉ်များ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဤတွင် အဓိက ကစားသမားများ၏ အနေအထားကို အလုံးစုံ ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။
Blue Cross Blue Shield မှတဆင့် ဖုံးအုပ်မှုသည် သီးသန့်အစီအစဉ်အပေါ် အလွန်မူတည်ပါသည်။ အချို့ BCBS အစီအစဉ်များသည် အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်းဖြင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန် ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးသော်လည်း၊ အခြားအစီအစဉ်များသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေးများကို လုံးဝ မပါဝင်ပါ။ ၎င်းကို ဖုံးအုပ်ပေးသော အစီအစဉ်များသည် များသောအားဖြင့် BMI ၃၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်မြင့်မားသော၊ သို့မဟုတ် အလေးချိန်နှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါရှိသူ ၃၀ နှင့် အထက် လိုအပ်ပါသည်။
UnitedHealthcare အစီအစဉ်များသည် အလုပ်ရှင်နှင့် ဒေသအလိုက် ကွဲပြားပါသည်။ အချို့အစီအစဉ်များသည် အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်း လိုအပ်ချက်များနှင့်အတူ ဇက်ပေါンドကို ထည့်သွင်းပေးသော်လည်း၊ အခြားအစီအစဉ်များသည် ၎င်းကို ၎င်းတို့၏ ဆေးစာရင်းမှ ဖယ်ရှားခဲ့သည်။ သီးသန့်အစီအစဉ်နှင့် ဆက်သွယ်ခြင်းသည် သိရန် တစ်ခုတည်းသော ယုံကြည်စိတ်ချရသော နည်းလမ်းဖြစ်သည်။
Aetna သည် အချို့အစီအစဉ်များအောက်တွင် ဖုံးအုပ်မှုပေးသည်၊ အထူးသဖြင့် အဝလွန်မှု ကုသမှု အကျိုးခံစားခွင့်များ ပါဝင်သော အစီအစဉ်များ။ အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်းနှင့် တောင်းဆိုထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်သည် များသောအားဖြင့် လိုအပ်ပါသည်။
Cigna ဖုံးအုပ်မှုသည်လည်း သီးသန့်အစီအစဉ်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့ အလုပ်ရှင်မှ ပံ့ပိုးပေးသော Cigna အစီအစဉ်များသည် ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးသည်၊ အခြားအစီအစဉ်များ မပေးပါ။ လူနာများသည် Cigna နှင့် တိုက်ရိုက် ဆက်သွယ်သင့်သည် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ အစီအစဉ် ဆေးစာရင်းကို စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။
Kaiser Permanente ဖုံးအုပ်မှုသည် ဒေသနှင့် အစီအစဉ်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့ Kaiser အစီအစဉ်များသည် BMI ၃၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်မြင့်မားသော၊ သို့မဟုတ် ဆက်စပ်ရောဂါရှိသူ ၂၇ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော လူနာများအတွက် ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးသည်။ အများစုသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေးအခြားဆေးဝါးများကို ဦးစွာကြိုးစားရန် လိုအပ်ပြီး၊ အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်းသည် အများအားဖြင့် ဖြစ်သည်။
ဤသည်မှာ အရာများသည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးလာမည့် နေရာဖြစ်သည်။ သမားရိုးကျအားဖြင့်၊ Medicare သည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန် သီးသန့် ညွှန်းထားသော ဆေးဝါးများကို မဖုံးအုပ်ခဲ့ပါ။ သို့သော်၊ Medicare Part D အစီအစဉ်များသည် ၎င်း၏ အခြား FDA အသိအမှတ်ပြု အသုံးပြုမှုဖြစ်သော အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူရပ်ခြင်းအတွက် ညွှန်းထားသောအခါ ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးနိုင်ပါသည်။ အချို့ Medicare Advantage အစီအစဉ်များသည် ကိုယ်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အပိုအကျိုးခံစားခွင့်များကို ပေးနိုင်ပါသည်။
ရှေ့တွင် အရေးကြီးသော တိုးတက်မှုတစ်ခုလည်း ရှိသည်။ Eli Lilly နှင့် ဖက်ဒရယ်အစိုးရအကြား သဘောတူညီချက်အရ ၂၀၂၆ နှစ်လယ်ပိုင်းတွင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန် အဝလွန်မှုအတွက် Medicare ဖုံးအုပ်မှုကို မျှော်လင့်ရပြီး၊ တစ်လလျှင် ၅၀ ဒေါ်လာခန့် ကို-ပလေးနှင့်အတူ ဖြစ်သည်။
Medicaid ဖုံးအုပ်မှုသည် ပြည်နယ်အပေါ် အားလုံး မူတည်ပါသည်။ ပြည်နယ် ၁၃ ပြည်နယ်ခန့်သာ လက်ရှိတွင် Medicaid မှတဆင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန် GLP-1 ဆေးဝါးများကို ဖုံးအုပ်ပေးပြီး၊ လိုအပ်ချက်များသည် ပိုမိုတင်းကြပ်လေ့ရှိသည် (များသောအားဖြင့် BMI ၃၅ မှ ၄၀ ကို လိုအပ်သည်)။ ဖုံးအုပ်မှုသည် နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်လည်း ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ၂၀၂၅ နှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် Eli Lilly နှင့် Novo Nordisk တို့နှင့် ရရှိသော သဘောတူညီချက်အရ ၂၀၂၆ တွင် ပြည်နယ် ၅၀ စလုံးသည် Medicaid ၏ နိမ့်ကျသော ဈေးနှုန်းများကို လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသည်၊ သို့သော် လက်ခံမှုသည် ကွဲပြားလိမ့်မည်။
ဇက်ပေါンドကို ဖုံးအုပ်ပေးသည့် အာမခံအစီအစဉ်တိုင်းနီးပါးသည် အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်းကို လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆေးဝါးသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်ဖြစ်ကြောင်း အာမခံကုမ္ပဏီသို့ စာရွက်စာတမ်းတင်သွင်းရန် ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းတစ်ဦးက လိုအပ်ပါသည်။
ပုံမှန်လိုအပ်ချက်များတွင် BMI ၃၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်မြင့်မားသော (သို့မဟုတ် သွေးတိုး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို၊ သို့မဟုတ် ကိုလက်စထရောများကဲ့သို့သော ရောဂါများရှိသူ ၂၇ နှင့် အထက်)၊ အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့သော ကိုယ်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲရေး ကြိုးပမ်းမှုများ၏ မှတ်တမ်းများ၊ နှင့် သက်ဆိုင်ရာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သမိုင်းကြောင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်များ Usually သည် ၃ မှ ၇ ရက်အတွင်း ပြန်လာလေ့ရှိပါသည်။
သို့သော် အမှန်တရားမှာ- ဇက်ပေါンドအတွက် ပထမအကြိမ် အခွင့်အာဏာတောင်းခံမှု အများစုသည် ၇၀% အထိ ငြင်းပယ်ခံရပါသည်။ ၎င်းသည် အားလျော့စေပုံရသည်၊ သို့သော် ၎င်းသည် လမ်းခရီး၏ အဆုံးဖြစ်ရမည်မဟုတ်။
ငြင်းပယ်ခံရခြင်းသည် စိတ်ပျက်ဖွယ်ဖြစ်သော်လည်း အလွန်အဖြစ်များပါသည်။ သတင်းကောင်းမှာ ဇက်ပေါンド ငြင်းပယ်မှုအား အယူခံဝင်သူ ၆၅% ကျော်သည် ၎င်းတို့၏ အယူခံကို အောင်မြင်စွာ ရရှိကြသည်။ သို့သော် လူနာများ၏ ၁၂% ထက်နည်းပါသည် အမှန်တကယ် အယူခံကို တင်သွင်းရန် အားထုတ်ကြသည်။ ထို ကွာဟချက်သည် ကြီးမားသော လွဲချော်မှု အခွင့်အလမ်းကို ကိုယ်စားပြုပါသည်။
ငြင်းပယ်ခံရပြီးနောက် ပြုလုပ်သင့်သော အဆင့်များတွင် ငြင်းပယ်စာကို အတိအကျ အကြောင်းရင်းကို နားလည်ရန် သေချာစွာ ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်း၊ အပို စာရွက်စာတမ်းများ စုဆောင်းရန် သို့မဟုတ် ပျောက်ဆုံးနေသော အချက်အလက်များကို ပြုပြင်ရန် ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ခြင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက် စာဖြင့် တရားဝင် အယူခံကို တင်သွင်းခြင်း၊ နှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ဆွေးနွေးရန် အာမခံကုမ္ပဏီနှင့် တိုက်ရိုက် ဆက်သွယ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
အလုပ်ရှင်မှ ပံ့ပိုးပေးသော အစီအစဉ်သည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေးများကို လုံးဝ မပါဝင်ပါက၊ လူနာများသည် HR ဌာနများသို့ ဆက်သွယ်ခြင်းနှင့် နောက်အစီအစဉ် ကာလအတွက် GLP-1 ဖုံးအုပ်မှုကို တောင်းဆိုခြင်းအားဖြင့် မူဝါဒ အပြောင်းအလဲများအတွက်လည်း တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ Obesity Action Coalition ကဲ့သို့သော အဖွဲ့အစည်းများသည် အလုပ်ရှင်များ သို့မဟုတ် အာမခံကုမ္ပဏီများထံမှ ဖုံးအုပ်မှုကို တောင်းဆိုရန် လူနာများအား ကူညီရန် နမူနာစာများနှင့် အရင်းအမြစ်များကို ပေးပါသည်။
အာမခံ ဖုံးအုပ်မှု မရှိသော်လည်း၊ ရွေးချယ်စရာများ ရှိပါသည်။ Eli Lilly သည် LillyDirect မှတဆင့် ဇက်ပေါンド ပုလင်းများကို လျှော့ဈေးဖြင့် ပေးသည်၊ ၎င်းသည် အာမခံ အနေအထား မခွဲခြားဘဲ လူနာအားလုံးအတွက် ရရှိနိုင်သည် - Medicare သို့မဟုတ် Medicaid ရှိသူများ အပါအဝင်။ ဈေးနှုန်းသည် ပထမဆေးညွှန်းပမာဏအတွက် တစ်လလျှင် ၂၉၉ ဒေါ်လာမှ စတင်သည်။
SingleCare နှင့် GoodRx ကဲ့သို့သော လျှော့စျေး ပလက်ဖောင်းများသည် ဆေးဆိုင်တွင် ကုန်ကျစရိတ်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အာမခံ ရှိသူများအတွက်ပင် စစ်ဆေးသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လူနာ၏ အိတ်ထဲမှ ကုန်ကျစရိတ်များသည် ဆေးဆိုင်များအကြား ကွဲပြားနိုင်သည်။
ဇက်ပေါンドကို အာမခံဖြင့် ဖုံးအုပ်စေရန် အနည်းငယ် ကြိုးပမ်းမှု လိုအပ်သော်လည်း၊ မဖြစ်နိုင်သည်တော့ မဟုတ်ပါ။ အလုပ်ရှင်များမှတဆင့် ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး အစီအစဉ်များသည် အများဆုံး ပုံမှန် လမ်းကြောင်းဖြစ်နေဆဲဖြစ်သော်လည်း၊ အာမခံကုမ္ပဏီများသည် ၎င်းတို့၏ ဆေးစာရင်းများကို ပြင်ဆင်လာသည်နှင့်အမျှ ဖုံးအုပ်မှုသည် ဆက်လက် ပြောင်းလဲနေသည်။ Medicare နှင့် Medicaid သည် ဝင်ရောက်မှုကို ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးမြှင့်ပေးနေပြီး၊ ထုတ်လုပ်သူထံမှ သက်သာခွင့် အစီအစဉ်များသည် ကွာဟချက်ကို ပေါင်းကူးပေးသည်။
အရေးအကြီးဆုံး အဆင့်မှာ သီးသန့် အာမခံ အစီအစဉ်နှင့် စစ်ဆေးရန် - အာမခံ ကုမ္ပဏီ အမည်ကိုသာ မဟုတ်၊ အမှန်တကယ် အစီအစဉ် အသေးစိတ်ကို စစ်ဆေးရန် ဖြစ်သည်။ ထိုမှစ၍၊ အခွင့်အာဏာတောင်းခံခြင်းနှင့် အယူခံများကို လမ်းညွှန်ရန် ကျွမ်းကျင်သော ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ခြင်းသည် ကွဲပြားခြားနားမှုကို ဖြစ်စေသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသော လူနာများအတွက်၊ ယနေ့ရရှိနိုင်သော ငွေကြေးဆိုင်ရာ အကူအညီ ရွေးချယ်စရာများသည် ဇက်ပေါンドကို ကုန်ကျစရိတ်ထက် များစွာ ပိုမို လွယ်ကူစွာ ရရှိနိုင်စေပါသည်။
ငြင်းဆိုချက်- ဤအကြောင်းအရာသည် သတင်းအချက်အလက် ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာ ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် အာမခံ အကြံဉာဏ်အဖြစ် မယူဆသင့်ပါ။ ဖုံးအုပ်မှု အသေးစိတ်အချက်များသည် မကြာခဏ ပြောင်းလဲနေပါသည်။ အမြဲတမ်း အာမခံပေးသူနှင့် တိုက်ရိုက် အတည်ပြုပြီး ကုသမှု ဆုံးဖြတ်ချက်များ မချမီ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေး ပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.