DSRCT ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကြောင်းရင်းများနှင့် ကုသမှု

DSRCT ဆိုသည်မှာ Desmoplastic Small Round Cell Tumor ဟုခေါ်ပြီး ကလေးငယ်များနှင့် လူငယ်များကို အဓိက ထိခိုက်စေသော ကင်ဆာရောဂါရှားပါးပြီး ကြီးထွားမြန်သော ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရှားပါးသော ကင်ဆာသည် ဗိုက်တွင်းတွင်၊ အထူးသဖြင့် ပယ်ရီတိုနီယမ် (ဗိုက်အတွင်း လိုင်း) တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

DSRCT သည် တကယ်တမ်း ရှားပါးသော်လည်း တစ်နှစ်လျှင် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်း လူ ၂၀၀ ထက်နည်းသူများကိုသာ ထိခိုက်စေသော်လည်း ဤအခြေအနေကို နားလည်ခြင်းက ရောဂါလက္ခဏာများကို သိရှိနိုင်စေပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်သည့်အချိန်ကို သိရှိနိုင်စေသည်။ လူငယ်များနှင့် လူကြီးများတွင် အများစု ဖြစ်ပွားပြီး ယောက်ျားလေးများသည် မိန်းကလေးများထက် လေးဆ ပိုမို ထိခိုက်လေ့ရှိသည်။

DSRCT ဆိုတာ ဘာလဲ

DSRCT သည် ပျော့တစ်ရှူး sarcoma ဖြစ်ပြီး small round cell tumors ဟုခေါ်သော ကင်ဆာရောဂါများအုပ်စုတွင် ပါဝင်သည်။ ဤကင်ဆာသည် ၎င်း၏ အဓိက လက္ခဏာနှစ်ခုမှ ၎င်း၏အမည်ကို ရရှိသည်- ၎င်းတွင် သေးငယ်သော၊ ပတ်သည်ကင်ဆာဆဲလ်များ ပါဝင်ပြီး desmoplastic stroma ဟုခေါ်သော သိပ်သည်းသော တစ်ရှူးမျှင်များဖြင့် ပတ်ရံထားသည်။

ဤကင်ဆာသည် တစ်ခုတည်းသော ကြီးထွားမှုအဖြစ် ထက် ဗိုက်အတွင်း ကြီးထွားမှုများစွာအဖြစ် ကြီးထွားလေ့ရှိသည်။ ကြီးထွားမှုများသည် အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိနိုင်ပြီး ပယ်ရီတိုနီယမ် မျက်နှာပြင်များတွင် ပျံ့နှံ့လေ့ရှိသောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် “peritoneal sarcomatosis” ဟု ခေါ်သည်။

DSRCT ကို ထူးခြားစေသည်မှာ ၎င်း၏ သီးသန့် ဗီဇဆိုင်ရာ ဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ပုံမမှန် fusion protein ကို ဖြစ်ပေါ်စေသော လက္ခဏာရှိသော ကြိုများပြောင်းရွှေ့မှု ပါဝင်ပြီး ၎င်းသည် ကြီးထွားမှုနှင့် ကြီးထွားမြန်သော လုပ်ဆောင်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။

DSRCT ရောဂါလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း

DSRCT ရောဂါလက္ခဏာများသည် အစောပိုင်းတွင် သိသာထင်ရှားမှု နည်းပြီး တစ်ပတ် သို့မဟုတ် လအတော်ကြာ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပွားလာနိုင်သည်။ လူအများစုသည် ဤလက္ခဏာများကို အစားအစာချေဖျက်ရေး ပြဿနာငယ်များ သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် သက်ဆိုင်သော ပြဿနာများအဖြစ် စွန့်ပစ်လေ့ရှိကြသည်။

သင် ခံစားရနိုင်သော အဖြစ်များဆုံး ရောဂါလက္ခဏာများမှာ-

• အနားယူလိုက်ရင်တောင် ပျောက်မသွားတဲ့ ဗိုက်နာခြင်း ဒါမှမဟုတ် ဗိုက်မသက်မသာဖြစ်ခြင်း
• အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာတဲ့ ဗိုက်ကြီးလာခြင်း ဒါမှမဟုတ် ဗိုက်ပူခြင်း
• နည်းနည်းစားပြီးတောင် ဗိုက်ပြည့်နေသလို ခံစားရခြင်း
• စားချင်စိတ်များများ ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်စားပြီးတောင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• အထူးသဖြင့် စားပြီးတဲ့နောက် ပျို့ခြင်းနှင့် 嘔吐ခြင်း
• အစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲခြင်း၊ သွေးလွှတ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် လုပ်ရတာခက်ခဲခြင်းတို့ ပါဝင်သည်
• အနားယူလိုက်ရင်တောင် ပျောက်မသွားတဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• စားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်း

ပိုဆိုးတဲ့အခြေအနေမှာ သင့်ရဲ့အရေပြားကနေ ထိတွေ့မြင်နိုင်တဲ့ ဗိုက်ထဲမှာ တွေ့နိုင်တဲ့ အကျိတ်တစ်ခုကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါတယ်။ ဗိုက်အတွင်း ချွေးထွက်တာကြောင့် အသက်ရှူကြပ်တာကို တချို့လူတွေ ခံစားရပါတယ်။ အဲဒါကို ascites လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီလက္ခဏာတွေဟာ အခြားရောဂါအများအပြားနဲ့ ဖြစ်နိုင်တယ်ဆိုတာ သတိရဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ အများစုဟာ DSRCT ထက် ပိုများပြီး ပိုပြီး ပေါ့ပါးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေကို သင် ဆက်တိုက်ခံစားနေရရင် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနဲ့ ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။

DSRCT ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်စေသလဲ

DSRCT ရဲ့ အတိအကျအကြောင်းရင်းကို တိတိကျကျ မသိရသေးပါဘူး။ ဒီကင်ဆာဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ နားလည်ဖို့ ကြိုးစားနေချိန်မှာ စိတ်ပျက်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့သိထားတာက DSRCT ဟာ ဆဲလ်အချို့မှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ သီးသန့် ဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်တာပါ။

ဒီဗီဇပြောင်းလဲမှုဟာ ကြိုးမျှင် ၁၁ နဲ့ ၂၂ ကြားမှာ translocation ပါဝင်ပြီး EWSR1-WT1 လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမမှန် fusion gene ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒီ fusion gene ဟာ ပုံမှန်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုနဲ့ ပွားများမှုကို ပျက်ပြားစေတဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။

အခြားကင်ဆာအချို့နဲ့ မတူဘဲ DSRCT ဟာ ဒီအောက်ပါအချက်တွေနဲ့ ဆက်စပ်မှုမရှိပါဘူး။

• အမွေဆိုင် ဗီဇဆိုင်ရာရောဂါ ဒါမှမဟုတ် မိသားစုသမိုင်း
• ပတ်ဝန်းကျင်ထိတွေ့မှု ဒါမှမဟုတ် လူနေမှုပုံစံ
• ယခင် ဓါတ်ရောင်ခြည် ဒါမှမဟုတ် ဓါတုကုထုံး
• ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု
• အစားအသောက် ဒါမှမဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်း ဓလေ့

DSRCT ဖြစ်စေတဲ့ ကြွင်းကျန် ဗီဇပြောင်းလဲမှုဟာ ဆဲလ် ပွားများတဲ့အခါမှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ တွက်မရတဲ့ ဖြစ်ရပ်တစ်ခု ဖြစ်ပုံရပါတယ်။ ဒါကြောင့် DSRCT ဖြစ်လာတာဟာ ကွဲပြားတဲ့ ရွေးချယ်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် ပြုမူမှုတွေကြောင့် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ ကိစ္စမဟုတ်ပါဘူး။

DSRCT ရောဂါလက္ခဏာတွေအတွက် ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ပြသသင့်သလဲ

အထူးသဖြင့် ဆိုးရွားလာရင် နှစ်ပတ်ကျော် ခံစားနေရတဲ့ ဗိုက်နာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားနေရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေဟာ ပုံမှန်ရောဂါတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပေမယ့် စစ်ဆေးခြင်းခံရတာ အမြဲကောင်းပါတယ်။

အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ပိုမိုအရေးပေါ် ဆေးဝါး ကုသမှု ခံယူပါ။

• ပြင်းထန်ပြီး ကြုံတွေ့ရတဲ့ ဗိုက်နာ
• အပတ်တွေထက် နေ့တွေအတွင်း ဗိုက်အရမ်း ဖောင်းလာခြင်း
• အစားအသောက် ဒါမှမဟုတ် အရည်တွေ မျိုမရတဲ့အထိ ပျို့အန်ခြင်း
• အူကျပ်တဲ့ လက္ခဏာတွေ (ဥပမာ- လေမထွက်နိုင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် သွေးမသွားနိုင်ခြင်း)
• ရှင်းပြမရတဲ့ ကိုယ်အလေးချိန် သိသိသာသာ ကျဆင်းခြင်း (ကြိုးစားမှုမရှိဘဲ ၁၀ ပေါင်ကျော်)
• ဗိုက်ဖောင်းတာနဲ့အတူ လေမဝင်နိုင်ခြင်း

စိုးရိမ်စရာ လက္ခဏာတွေကို ဖြေရှင်းဖို့ သင့်ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်သူရှိနေတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သူတို့က သင့်လက္ခဏာတွေ ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ သိရှိဖို့ သင့်တော်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပြီး သင့်တော်တဲ့ ကုသမှု စီမံချက်ကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

DSRCT အတွက် ဘာလက္ခဏာတွေ ရှိသလဲ

DSRCT မှာ သိရှိနိုင်တဲ့ ဘေးရန်အန္တရာယ် လက္ခဏာ နည်းပါးတယ်။ ဒါဟာ ဆေးပညာ သုတေသီတွေအတွက် စိတ်ချရတဲ့အချက် ဖြစ်သလို နည်းနည်းတော့ စိတ်ရှုပ်စရာလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ဘေးရန်အန္တရာယ် လက္ခဏာတွေနဲ့ ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲ တွက်မရတဲ့ ကင်ဆာ ဖြစ်ပေါ်လာပုံရပါတယ်။

သိရှိထားတဲ့ အဓိက ဘေးရန်အန္တရာယ် လက္ခဏာတွေကတော့

• အသက်အရွယ်- ၁၀ နှစ်နဲ့ ၃၀ နှစ်ကြားက လူတွေမှာ အများစု ဖြစ်ပွားပြီး ဆယ်ကျော်သက် နောက်ပိုင်းနဲ့ နှစ်ဆယ်ကျော် အစောပိုင်းမှာ အများဆုံး ဖြစ်ပွားပါတယ်။
• လိင်- ယောက်ျားတွေမှာ မိန်းကလေးတွေထက် လေးဆ ပိုဖြစ်ပွားပါတယ်။
• အမွေဆက်ခံမှု ပုံစံမသိရ- DSRCT ဟာ မိသားစုတွေမှာ မျိုးရိုးလိုက် ဖြစ်ပွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။

ကင်ဆာအမျိုးအစားအများစုနှင့်မတူဘဲ DSRCT သည် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် ပတ်သက်သော ထိတွေ့မှုများ သို့မဟုတ် ယခင်ကုသမှုများနှင့် ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ဒါက တကယ်တော့ တော်တော် စိတ်သက်သာရာရစေနိုင်ပါတယ်၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ ဒါကို ကာကွယ်ဖို့ သင် ဘာမှ မလုပ်နိုင်ခဲ့ဘူးလို့ ဆိုလိုတာပါ။

ဒီကင်ဆာရဲ့ ကြုံတွေ့ရမှုနည်းတာကြောင့် အန္တရာယ်အမြင့်ဆုံးအုပ်စု (လူငယ်ယောက်ျားလေးများ) တွင်ပင် DSRCT ဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါသည်။ စုစုပေါင်းအန္တရာယ်မှာ တစ်နှစ်လျှင် သန်း တစ်ရာလျှင် တစ်ယောက်ထက် နည်းပါသည်။

DSRCT ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ပြင်းထန်မှုတွေက ဘာတွေလဲ?

DSRCT သည် အဓိကအားဖြင့် ၎င်း၏ ကြီးထွားပုံနှင့် ဗိုက်အတွင်း ပျံ့နှံ့ပုံကြောင့် ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤပြင်းထန်မှုများကို နားလည်ခြင်းသည် လက္ခဏာများ ပိုမိုပြင်းထန်လာသောအခါ သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။

အဖြစ်များဆုံး ပြင်းထန်မှုများမှာ-

• အူကျပ်ခြင်း- ကြီးထွားမှုများက အူများကို ပိတ်ဆို့ပြီး ပုံမှန်အစာခြေခြင်းကို တားဆီးနိုင်သည်
• Ascites- ဗိုက်အတွင်း ခြောက်သွေ့မှုကြောင့် ဖောင်းကြွခြင်းနှင့် သက်သောင့်သက်သာမရှိခြင်း
• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း- စားချင်စိတ်နည်းခြင်း၊ ပျို့ခြင်းနှင့် စားသောက်ရန် ခက်ခဲခြင်းကြောင့်
• သွေးခဲခြင်း- ကင်ဆာက သွေးပြွန်များတွင် ခဲများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်
• ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ- ကြီးထွားမှုများက ဆီးလမ်းကြောင်းကို ဖိစီး သို့မဟုတ် ကျူးကျော်ပါက

အဆင့်မြင့်ရောဂါများတွင် DSRCT သည် ဗိုက်အတွင်းမှ အခြားအင်္ဂါများသို့၊ အများအားဖြင့် ကبد၊ ပอด သို့မဟုတ် သွေးလည်ပတ်မှု ကြွက်သားများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ သို့သော် ဤကဲ့သို့သော ကွာဟမှုများသည် ဗိုက်အတွင်း ဒေသတွင်း ပျံ့နှံ့မှုထက် နည်းပါသည်။

ခေတ်မီ ထောက်ပံ့ကုသမှုသည် ဤပြင်းထန်မှုများစွာကို ထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး ကုသမှုအတွင်း ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်ကြောင်း သိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ဤပြဿနာများကို စောင့်ကြည့်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာပါက ချက်ချင်း ဖြေရှင်းပေးပါလိမ့်မည်။

DSRCT ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ?

DSRCT ကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် လုပ်ငန်းစဉ်များစွာ ပါဝင်ပါသည်၊ ဆရာဝန်များသည် ပိုမိုအဖြစ်များသော အခြေအနေများကို ဦးစွာ ချန်လှပ်ရန် လိုအပ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သမိုင်းနှင့် သင့်ဗိုက်၏ ကိုယ်တွင်းစစ်ဆေးမှုဖြင့် စတင်လေ့ရှိသည်။

ဆရာဝန်က သင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းမှာ ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာ ပိုသိရှိနိုင်ဖို့ ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားလိမ့်မယ်။ ဝမ်းဗိုက်နဲ့ တင်ပါးဆုံရိုး စီတီးစကင် က ပထမဆုံး ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုအဖြစ် လုပ်လေ့ရှိပြီး အကျိတ်တွေရဲ့ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနဲ့ ပမာဏကို ပြသနိုင်ပါတယ်။

ထပ်လုပ်ရမယ့် စစ်ဆေးမှုတွေကတော့ -

• ပျော့တဲ့ အသားအရေတွေရဲ့ ပုံရိပ်တွေကို ပိုပြီး အသေးစိတ်မြင်နိုင်ဖို့ MRI စကင်
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ ကင်ဆာလုပ်ငန်းတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ PET စကင်
• သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေ နဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးဖို့ သွေးစစ်
• ကင်ဆာအမှတ်အသားတွေ (ဒါပေမယ့် DSRCT အတွက် တိတိကျကျ မဟုတ်ပါ)

အတိအကျ ကုသရေးအတွက် တစ်ရှူးအနည်းငယ်ကို ထုတ်ယူပြီး မိုက်ခရိုစကုပ်နဲ့ စစ်ဆေးတဲ့ တစ်ရှူးအတုံး ထုတ်ယူစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ပါသ်သလော်ဂျစ်က သွင်ပြင်လက္ခဏာ သေးငယ်တဲ့ စက်ဝိုင်းဆဲလ်တွေကို ကြည့်ရှုပြီး DSRCT ကို သတ်မှတ်တဲ့ EWSR1-WT1 ဂျင်းပေါင်းစပ်မှုကို အတည်ပြုဖို့ အထူးစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်မှာပါ။

ဒီရောဂါရှာဖွေရေး လုပ်ငန်းစဉ်ဟာ တစ်ပတ် သို့မဟုတ် တစ်လကြာနိုင်ပြီး စိတ်ပူစရာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအသေးစိတ် နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အတိအကျဆုံး ရောဂါရှာဖွေမှုကို သေချာစေပြီး ကုသမှု နည်းလမ်းအကောင်းဆုံးကို စီစဉ်ဖို့ အရေးကြီးတယ်ဆိုတာ သတိရပါ။

DSRCT ကို ဘယ်လိုကုသမလဲ

DSRCT ကုသမှုဟာ ကုထုံးအမျိုးမျိုးကို ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ နည်းလမ်းများစွာ ပါဝင်တဲ့ နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ရည်ရွယ်ချက်က အကျိတ်တွေကို အများဆုံး ကျုံ့စေပြီး ရေရှည် ထိန်းချုပ်နိုင်ဖို့ ဖြစ်ပါတယ်။

စံနှုန်းကုသမှု နည်းလမ်းမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် ပါဝင်တာတွေက -

1. ဓာတုကုထုံး - လအတော်ကြာ ပေးရမယ့် ကင်ဆာ ဆန့်ကျင်ဆေးတွေရဲ့ ပြင်းပြင်းထန်ထန် ကုသမှု အကြိမ်ပေါင်းများစွာ
2. ခွဲစိတ်ကုသမှု - အကျိတ်ကို အများဆုံး ဖယ်ရှားခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ တိုက်ရိုက် ပူနွေးတဲ့ ဓာတုကုထုံးနဲ့ ပေါင်းစပ်လုပ်လေ့ရှိတယ်
3. ရောင်ခြည်ကုထုံး - ကျန်ရှိနေတဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ပစ်မှတ်ထားတဲ့ အင်အားကြီး ဓာတ်ရောင်ခြည်တွေ

ဓာတုကုထုံး အဆင့်ဟာ ပထမဆုံး လုပ်လေ့ရှိပြီး လ ၄-၆ လ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ifosfamide, carboplatin, etoposide, နဲ့ doxorubicin တို့ ပေါင်းစပ် ကုသမှုတွေ က ပုံမှန် ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးတွေက ကင်ဆာဆဲလ်တွေ လျင်မြန်စွာ ပွားများတာကို ပစ်မှတ်ထား လုပ်ဆောင်ပါတယ်။

လုပ်နိုင်တယ်ဆိုရင် ခွဲစိတ်ကုသမှုမှာ cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) လို့ခေါ်တဲ့ နည်းလမ်းကို သုံးပါတယ်။ ဒါကတော့ မြင်နိုင်တဲ့ ကင်ဆာအကျိတ်တွေကို ဖယ်ရှားပြီး အူလမ်းကြောင်းထဲကို ပူနွေးတဲ့ ကင်ဆာကုသဆေးတွေ ထည့်လောင်းတာပါ။

ကုသမှုတစ်လျှောက် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ထိန်းချုပ်ပြီး သင့်ရဲ့ ခွန်အားနဲ့ ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းဖို့ ထောက်ပံ့ကုသမှုကိုလည်း အာရုံစိုက်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါမှာ ပျို့အန်တာအတွက် ဆေးဝါးတွေ၊ အာဟာရထောက်ပံ့မှုနဲ့ ကူးစက်ရောဂါကာကွယ်တဲ့ ကုသမှုတွေ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။

DSRCT ကုသမှုခံယူနေစဉ် အိမ်မှာ လက္ခဏာတွေကို ဘယ်လို ထိန်းချုပ်မလဲ?

အိမ်မှာ လက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်ရင် ကုသမှုခံယူနေစဉ် ပိုသက်သာပြီး ခွန်အားရှိစေပါတယ်။ နေ့စဉ် သေးသေးလေး ပြင်ဆင်မှုတွေက သင့်ရဲ့ ခံစားချက်ကို အများကြီး ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။

အစာခြေစနစ်ဆိုင်ရာ လက္ခဏာတွေအတွက် အစားအစာကို နည်းနည်း၊ မကြာမကြာစားတာက အစားအများကြီး စားတာထက် ပိုကောင်းပါတယ်။ အစာကြေလွယ်ပြီး သင်ကြိုက်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားပါ။ သင်အရင်ကြိုက်တဲ့ အစားအစာတွေကို ခုမကြိုက်တော့ရင်တောင် စားကြည့်ပါ။

ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့:

• လိုအပ်ရင် နားနေပါ၊ ဒါပေမယ့် ဖြစ်နိုင်ရင် နူးညံ့စွာ လှုပ်ရှားနေပါ
• ခွင့်ပြုသလောက် လမ်းလျှောက် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်လေ့ကျင့်ခန်း လုပ်ပါ
• ဖြစ်နိုင်ရင် အိပ်စက်ချိန်ကို ပုံမှန်ထားပါ
• နေ့စဉ်လုပ်ငန်းတွေမှာ မိသားစုနဲ့ မိတ်ဆွေတွေကို ကူညီခိုင်းပါ

ပျို့အန်တာနဲ့ ဗိုက်ဆာတာတွေအတွက် ကြွပ်ကြွပ်၊ တို့စား၊ ထမင်းစတဲ့ အစားအစာတွေ စားပါ။ ပျို့အန်တာကို သက်သာစေဖို့ ကြက်သွန်ဖြူရည် သို့မဟုတ် ကြက်သွန်ဖြူ ဖြည့်စွက်စာတွေ သောက်ပါ။ တစ်နေ့တာလုံး ရေနည်းနည်း သောက်ပြီး ရေဓာတ် ဖြည့်ပါ။

သင့်ရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို မှတ်တမ်းတင်ထားပြီး သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူတို့က ဆေးဝါးတွေ ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပြီး ပိုသက်သာစေဖို့ ထောက်ပံ့ကုသမှု ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံမယ့် အချိန်အတွက် ဘယ်လို ပြင်ဆင်ရမလဲ?

ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံမယ့် ချိန်းဆိုမှုတွေအတွက် ပြင်ဆင်ထားခြင်းက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နဲ့ သင်အချိန်အများဆုံး အသုံးချနိုင်ပြီး သင်မေးချင်တဲ့ မေးခွန်းအားလုံးကို ဖြေကြားနိုင်စေပါတယ်။ နည်းနည်းပြင်ဆင်ထားခြင်းက သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ပိုမိုထိန်းချုပ်နိုင်စေပါတယ်။

တစ်ချိန်းစီမတိုင်ခင်မှာ သင့်ရဲ့လက်ရှိရောဂါလက္ခဏာတွေကို ရေးမှတ်ထားပါ၊ ဘယ်အချိန်ကစပြီး ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားတယ်ဆိုတာ ထည့်သွင်းရေးသားပါ။ ကုသမှုကြောင့် ခံစားနေရတဲ့ အသစ်တွေ့ရတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဒါမှမဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုလည်း မှတ်သားပါ။

မေးချင်တဲ့ မေးခွန်းစာရင်းကို ပြင်ဆင်ပါ-

• ကျွန်တော့်ရဲ့ လတ်တလော စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေက ဘာတွေပြောတာလဲ?
• ကျွန်တော့်ရဲ့ ကုသမှုက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်နေလဲ?
• ဘယ်လိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို သတိထားသင့်လဲ?
• ကျွန်တော့်ရဲ့ လက်ရှိရောဂါလက္ခဏာတွေကို ပိုကောင်းအောင် စီမံခန့်ခွဲနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေ ရှိလား?
• ကျွန်တော့်ရဲ့ နောက်ထပ်ကုသမှုကို ဘယ်အချိန်ချိန်းထားလဲ?

သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးအားလုံးရဲ့ စာရင်းပြည့်စုံတစ်ခုကို ယူဆောင်လာပါ၊ ဆေးဆိုင်မှာ လွတ်လပ်စွာဝယ်ယူရတဲ့ ဆေးဝါးတွေနဲ့ ဖြည့်စွက်စာတွေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေကို သတိရအောင် ကူညီပေးဖို့နဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထောက်ပံ့မှုပေးဖို့ မိသားစုဝင် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက်ကို ခေါ်လာဖို့ စဉ်းစားပါ။

တစ်ခုခုကို နားမလည်ရင် ရှင်းပြပေးဖို့ တွန့်တိုမနေပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့က သင့်ရဲ့ အခြေအနေနဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို သင်အပြည့်အဝ နားလည်အောင် လုပ်ပေးချင်ပါတယ်။

DSRCT အကြောင်း အဓိက သိထားရမယ့်အချက်က ဘာလဲ?

DSRCT ဟာ ရှားပေမယ့် ပြင်းထန်တဲ့ ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် လူငယ်တွေကို ထိခိုက်စေပါတယ်။ ရောဂါရှိတယ်လို့ သိရှိရတာက စိတ်ပျက်စရာ ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် ကုသမှုတွေမှာ တိုးတက်မှုတွေကြောင့် လွန်ခဲ့တဲ့ နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း လူနာအများအပြားအတွက် ရလဒ်တွေ ပိုကောင်းလာပါတယ်။

အရေးအကြီးဆုံး သတိရရမယ့်အချက်ကတော့ ဒီခရီးမှာ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ရဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဒီရှားပါး ကင်ဆာရောဂါကို ကုသရာမှာ တွေ့ကြုံမှုရှိပြီး သင့်ရဲ့ တိကျတဲ့ အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို တီထွင်ဖို့ သင့်နဲ့အတူ လုပ်ဆောင်သွားပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေကို အစောပိုင်းမှာ သိရှိခြင်းနဲ့ ဆေးဝါး ကုသမှုကို ချက်ချင်း ခံယူခြင်းက ကုသမှုရလဒ်တွေကို ကွာခြားမှု ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင်ဟာ ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်းမှာ ဆက်တိုက် နာကျင်မှုတွေ ခံစားနေရရင်၊ အထူးသဖြင့် သင်ဟာ လူငယ်တစ်ယောက်ဆိုရင် သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ တွန့်တိုမနေပါနဲ့။

စိတ်ပူစရာလက္ခဏာတွေရှိနေတယ်ဆိုတာ DSRCT ရှိနေတယ်လို့မဆိုလိုပါဘူး။ ဒီကင်ဆာဟာအလွန်ရှားပါးပြီး သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ ကုသလို့ရတဲ့ ပုံမှန်ရောဂါတွေကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါတယ်။ သို့သော် စစ်ဆေးမှုခံယူခြင်းက စိတ်အေးချမ်းသာစေပြီး အကြောင်းရင်းမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုကိုရရှိစေပါတယ်။

DSRCT အကြောင်း မကြာခဏမေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းများ

DSRCT ဟာ မျိုးရိုးလိုက်ပါသလား

မဟုတ်ပါဘူး၊ DSRCT ဟာ မျိုးရိုးလိုက်မဟုတ်ပြီး မိသားစုတွေထဲမှာ ဆက်ခံမှုမရှိပါဘူး။ ဒီကင်ဆာကို ဖြစ်စေတဲ့ ကြောင့် ဇီဝြသတ္တုပြောင်းလဲမှုတွေဟာ ဆဲလ်အပိုင်းခွဲခြင်းအတွင်း တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပေါ်တယ်လို့ထင်ရပါတယ်။ မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးမှာ DSRCT ရှိနေတယ်ဆိုတာက သင့်မှာဖြစ်နိုင်ခြေကို မတိုးစေပါဘူး။

DSRCT ဟာ ဘယ်လောက်ရှားပါးသလဲ

DSRCT ဟာ အလွန်ရှားပါးပြီး တစ်နှစ်ကို ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှာ ၂၀၀ ကျော်သာ သစ်တမျိုးရှိပါတယ်။ ဒါကို နားလည်အောင်ပြောရရင် DSRCT ဖြစ်ဖို့ထက် လျှပ်စစ်ပစ်ခတ်ခံရဖို့ ပိုများပါတယ်။ ဒီရှားပါးမှုက စတင်ရှာဖွေရာမှာ ခက်ခဲစေတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုပါပဲ။

DSRCT ကို ကုသနိုင်သလား

DSRCT ဟာ ကြီးထွားတဲ့ကင်ဆာဖြစ်ပေမယ့် တိုက်ကြီးတဲ့ကုသမှုနဲ့ လူနာတချို့ဟာ ရေရှည် သက်သာရာရရှိကြပါတယ်။ ဓာတုကုထုံး၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုတွေ ပေါင်းစပ်ခြင်းက လူတချို့ကို နှစ်ပေါင်းများစွာ ကင်ဆာကင်းစွာနေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးခဲ့ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒီရှားပါး ကင်ဆာအကြောင်း ပိုသိလာတာနဲ့အမျှ ကုသမှုရလဒ်တွေ တိုးတက်လာပါတယ်။

DSRCT ကို ဘယ်အသက်အရွယ်မှာ အများဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသလဲ

DSRCT ရှိတဲ့ လူအများစုဟာ အသက် ၁၀ နှစ်နဲ့ ၃၀ ကြားမှာ ရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိပြီး အများဆုံးဖြစ်ပွားတာက ဆယ်ကျော်သက်နောက်ပိုင်းနဲ့ နှစ်ဆယ်ကျော်အစောပိုင်းမှာ ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် ၅ နှစ်သားလောက်သာရှိတဲ့ ကလေးတွေနဲ့ ၅၀ နှစ်လောက်အရွယ်ရှိတဲ့ လူကြီးတွေမှာလည်း တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ဒါတွေဟာ ပိုနည်းပါတယ်။

DSRCT ကုသမှုဟာ ဘယ်လောက်ကြာလေ့ရှိသလဲ

ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်အပြီးသတ်အား လအေ ၁၂-၁၈ ခန့် ကြာမြင့်ပြီး တစ်ဦးချင်းစီအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် လအတော်များများ ကင်ဆာကုသဆေး ခြောက်သွေ့ကုသမှု ပြုလုပ်ခြင်း၊ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ကုသမှု (ဖြစ်နိုင်လျှင်) နှင့် ထို့နောက် ကင်ဆာကုသဆေး သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု တို့ ပါဝင်ပါသည်။ သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ပိုမိုတိကျသော အချိန်ဇယားကို ပေးအပ်မည်ဖြစ်ပါသည်။