မိသားစု သွေးလွှတ်ကြွက်သား ပေါ်ပေါက်မှုရောဂါ (Familial Adenomatous Polyposis) ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကြောင်းရင်းများနှင့် ကုသမှု

မိသားစု သွေးလွှတ်ကြွက်သား ပေါ်ပေါက်မှုရောဂါ (FAP) ဆိုတာ နို့ရည်ထုတ် နှင့် စအိုတွင် ပိုလစ်ပ် (polyps) ဟုခေါ်သော အရွယ်အစားသေးငယ်သည့် အကြိတ်များ ရာပေါင်းများစွာမှ ထောင်ပေါင်းများစွာအထိ ပေါက်ဖွားစေသော ဆေးဝါးအားနည်းချက်ရှားပါးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပိုလစ်ပ်များသည် စတင်ချိန်တွင် ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း ကုသမှုမခံယူပါက ကင်ဆာဖြစ်လာမည်မှာ သေချာပေါက်ဖြစ်သည်။

ဤအမွေဆက်ခံရောဂါသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လူ ၁၀,၀၀၀ တွင် ၁ ဦးခန့်ကို ထိခိုက်စေသည်။ FAP ကို ပထမဆုံးသိရှိသောအခါ စိတ်ပျက်စရာကောင်းသော်လည်း သင့်ရောဂါအခြေအနေကို နားလည်ခြင်းနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် ထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး ဘဝအရည်အသွေး ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

မိသားစု သွေးလွှတ်ကြွက်သား ပေါ်ပေါက်မှုရောဂါ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း

FAP ရောဂါလက္ခဏာများသည် သင့်၏ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် သို့မဟုတ် နှစ်ဆယ်အစောပိုင်းအရွယ်အထိ ပေါ်လာလေ့မရှိပါ၊ ထိုအချိန်တွင် ပိုလစ်ပ်များသည် ကြီးထွားပြီး ပွားများရန် အချိန်ရှိပြီးဖြစ်သည်။ FAP ရှိသူများစွာသည် စောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို သတိမပြုမိကြပါ၊ ထို့ကြောင့် ဤရောဂါရှိသော မိသားစုများအတွက် ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသောအခါ ဆေးဝါး ကုသမှု လိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပြသည့် သတိပေးလက္ခဏာများစွာကို သင်ခံစားရနိုင်သည်-

• သင့်အစာအိမ်ထဲမှ သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် စအိုမှ သွေးထွက်ခြင်း
• အူလမ်းကြောင်း လုပ်ငန်းစဉ်များ ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဥပမာ- လျှို့ဝှက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ခြင်း
• မပျောက်ကင်းသော ဗိုက်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဗိုက်အောင့်ခြင်း
• ရှင်းပြမရသော ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုမိုဆိုးရွားလာသော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• နာတာရှည် သွေးထွက်ခြင်းကြောင့် သွေးအားနည်းခြင်း

FAP ရှိသူအချို့တွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကြိတ်များ ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့တွင် သင့်အရေပြားအောက်ရှိ အကြိတ်သေးသေးများ၊ သွားအပိုများ သို့မဟုတ် သင့်အစာအိမ်ရှိ အကြိတ်များ ပါဝင်နိုင်သည်။

သတိရပါ၊ ဤရောဂါလက္ခဏာများရှိခြင်းသည် သင် FAP ရှိသည်ဟု အလိုအလျောက်ဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ယင်းနှင့်ဆင်တူသော ပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သော ယေဘုယျအစာခြေစနစ်ပြဿနာများစွာရှိသည်၊ ထို့ကြောင့် သင်ခံစားနေရသောအရာများကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

မိသားစု သွေးလွှတ်ကြွက်သား ပေါ်ပေါက်မှုရောဂါ၏ အမျိုးအစားများကား အဘယ်နည်း

FAP ဟာ အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုး ရှိပြီး ဘယ်အမျိုးအစား ဖြစ်မယ်ဆိုတာ သိရှိခြင်းက သင့်ရဲ့ ဆရာဝန်အတွက် သင့်အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံး ကုသမှု စီမံကိန်း ချမှတ်ဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

Classic FAP ဟာ ပိုများတဲ့ အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး သင့်ရဲ့ အူမကြီးနဲ့ လည်ချောင်းတစ်လျှောက်မှာ polyps ပေါင်း ရာနဲ့ချီ ထောင်နဲ့ချီ ပေါက်လာပါလိမ့်မယ်။ Classic FAP ရှိတဲ့ လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ အူမကြီးကို ဖယ်ရှားမထားရင် အသက် ၄၀ ကျော်ရင် colorectal ကင်ဆာ ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။

Attenuated FAP (AFAP) ဟာ ပိုပြီး ပေါ့ပါးတဲ့ ဗားရှင်းဖြစ်ပြီး polyps နည်းနည်းပဲ ပေါက်လာပါလိမ့်မယ်၊ ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀ ကနေ ၁၀၀ ကြားပါပဲ။ AFAP မှာ polyps တွေဟာ နောက်ပိုင်း အသက်အရွယ်မှာ ပေါ်လာတတ်ပြီး အသက် ၄၀ နဲ့ ၅၀ ကြားမှာ ဖြစ်တတ်ပြီး ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေဟာ ပိုပြီး နှေးပါတယ်။

Gardner syndrome လို့ခေါ်တဲ့ တကယ်ကို ရှားပါးတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အမျိုးအစားလည်း ရှိပါသေးတယ်။ ဒါဟာ FAP ရဲ့ အူမကြီး polyps တွေနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အခြားအစိတ်အပိုင်းတွေမှာ ကြီးထွားမှုတွေ ပေါင်းစပ်ထားတာပါ။ Gardner syndrome ရှိတဲ့ လူတွေဟာ သူတို့ရဲ့ အူမကြီး polyps တွေနဲ့အတူ အရိုး ကြီးထွားမှု၊ အရေပြား ပြည်ကြီးမှုနဲ့ အပိုသွားတွေ ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။

Familial Adenomatous Polyposis ကို ဘာက ဖြစ်စေသလဲ

FAP ဟာ APC လို့ခေါ်တဲ့ သီးသန့် ကြီးထွားမှု ဂျင်းမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဂျင်းဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်အူမကြီးမှာ ဆဲလ်တွေ ဘယ်လို ကြီးထွားပြီး ပွားများသလဲဆိုတာ ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒီဂျင်းက သေချာမလုပ်တဲ့အခါ ဆဲလ်တွေဟာ ထိန်းမနိုင် သိမ်းမရ ကြီးထွားပြီး polyps တွေ ဖြစ်လာပါတယ်။

FAP ရှိတဲ့ လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ မိဘတစ်ဦးဦးဆီက ချွတ်ယွင်းတဲ့ ဂျင်းကို thừa kế လုပ်ကြပါတယ်။ သင့်မိဘတစ်ဦးဦးမှာ FAP ရှိရင် သင်ဟာ ဒီရောဂါကို thừa kế လုပ်ဖို့ ၅၀% အခွင့်အရေးရှိပါတယ်။ ဒါကို autosomal dominant inheritance လို့ခေါ်ပြီး ဒါက သင်ဟာ FAP ဖြစ်ဖို့ ပြောင်းလဲထားတဲ့ ဂျင်း တစ်ခုတည်းပဲ လိုအပ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် FAP ရှိတဲ့ လူ ၂၅% လောက်မှာ ဒီရောဂါရဲ့ မိသားစု သမိုင်းမရှိပါဘူး။ ဒီလိုအခြေအနေတွေမှာ ဂျင်းပြောင်းလဲမှုဟာ ကိုယ်တိုင် ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ဆရာဝန်တွေက

သင့်တွင် သွေးသွားခြင်း (အထူးသဖြင့် ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် အစာအိမ်နာခြင်း ကဲ့သို့သော အခြားရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်း လုပ်ငန်းစဉ်ပြောင်းလဲခြင်းတို့နှင့် တွဲဖြစ်ပါက) သတိပြုမိပါက ချက်ချင်းဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပါသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာများသည် အကြောင်းအမျိုးမျိုးရှိနိုင်သော်လည်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဂရုစိုက်မှု လိုအပ်ပါသည်။

သင်တွင် FAP သို့မဟုတ် ကြီးမားသောအူမကြီး ကင်ဆာရောဂါရှိသော မိသားစု သမိုင်းရှိပါက ရောဂါလက္ခဏာများ မပြသသေးပါက တောင်မှ သင်၏ဆရာဝန်နှင့် ဗီဇစစ်ဆေးခြင်းနှင့် စစ်ဆေးခြင်းအကြောင်း ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ အစောပိုင်းစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ပိုလစ်များသည် ကင်ဆာဖြစ်လာမီ ဖမ်းယူနိုင်ပါသည်။

အစာခြေစနစ်ဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ တစ်ပတ်ကျော်ကြာ ဆက်လက်ရှိနေပါက ချိန်းဆိုပါ။ ၎င်းတွင် ပြင်းထန်သော လျှို့ဝှက်ခြင်း၊ သွေးလွန်ခြင်း၊ အစာအိမ်နာခြင်း သို့မဟုတ် အကြောင်းမသိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။

FAP မိသားစု သမိုင်းကြောင့် စိတ်ပူပန်နေပါက ကူညီမှုရှာဖွေရန် မစောင့်ပါနှင့်။ ဗီဇအကြံပေးများသည် သင်၏အန္တရာယ်များကို နားလည်ရန်နှင့် စစ်ဆေးခြင်းနှင့် စစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များ ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

Familial Adenomatous Polyposis အတွက် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း

FAP အတွက် သင့်အန္တရာယ်အကြီးဆုံးအချက်မှာ FAP သည် အမွေဆိုင်ရောဂါဖြစ်သောကြောင့် မိဘတစ်ဦးတွင် ရောဂါရှိခြင်းဖြစ်သည်။ သင့်မိဘတစ်ဦးတွင် FAP ရှိပါက ချွတ်ယွင်းသော ဗီဇကို 50% အခွင့်အရေးဖြင့် သင်အမွေဆက်ခံနိုင်ပါသည်။

ကြီးမားသောအူမကြီး ကင်ဆာရောဂါရှိသော မိသားစုသမိုင်းရှိခြင်း (အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်စဉ်က ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်များစွာ ထိခိုက်ခြင်း) သည် သင့်မိသားစုတွင် FAP ရှိနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။ မိသားစုဝင်များ ငယ်ရွယ်စဉ် သေဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် သင့်တော်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှု မရရှိခြင်းကြောင့် FAP သည် တစ်မျိုးဆက်မှ တစ်မျိုးဆက် စစ်ဆေးမှုမခံရဘဲ ကျန်ရှိနေတတ်ပါသည်။

အသက်သည် FAP ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည့်အချိန်တွင် သက်ရောက်မှုရှိသော်လည်း ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် မသက်ရောက်ပါ။ သင်တွင် FAP ဗီဇရှိပါက ပိုလစ်များသည် သင့်၏ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော်လည်း သင်၏ နှစ်ဆယ် သို့မဟုတ် သုံးဆယ်အရွယ်အထိ ရောဂါလက္ခဏာများကို သင်မသိရှိနိုင်ပါ။

အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများနှင့်မတူဘဲ အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကဲ့သို့သော လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများက FAP ကို ဖြစ်စေတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအမွေဆိုင်ရောဂါဟာ သင်ဘယ်လောက်ကျန်းမာတဲ့ လူနေမှုပုံစံကို ပြုမူနေပါစေ ဖြစ်ပွားလာပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ကျန်းမာရေး စုစုပေါင်း ကောင်းမွန်စေဖို့က ဒီရောဂါကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

Familial Adenomatous Polyposis ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ရှုပ်ထွေးမှုတွေက ဘာတွေလဲ?

FAP ရဲ့ အဆိုးဆုံး ရှုပ်ထွေးမှုကတော့ ကြီးမားတဲ့ အူမကြီး ကင်ဆာဖြစ်ပြီး ကုသမှုမခံယူရသေးတဲ့ ပုံမှန် FAP ရှိသူတွေရဲ့ 99% လောက်မှာ ဖြစ်ပွားပြီး အသက် 40 ကျော်လောက်မှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကင်ဆာဖြစ်ပွားလာခြင်း မဖြစ်မီ ကာကွယ်ရေး ခွဲစိတ်ကုသမှုကို လုပ်ဖို့ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။

FAP ရှိသူတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ အခြားကျန်းမာရေး စိန်ခေါ်မှုတွေကိုလည်း ကြုံတွေ့ရပါတယ်။

• သေးငယ်တဲ့ အူကင်ဆာ၊ အထူးသဖြင့် duodenum (သင့်ရဲ့ သေးငယ်တဲ့ အူရဲ့ ပထမအပိုင်း)
• အစာအိမ် polyps နဲ့ အစာအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ
• သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၊ အထူးသဖြင့် FAP ရှိတဲ့ အမျိုးသမီးတွေမှာ
• hepatoblastomas လို့ခေါ်တဲ့ ကြောင်သားအကျိတ်တွေ၊ ဒါတွေဟာ ရှားပေမယ့် FAP ရှိတဲ့ ကလေးတွေမှာ ပိုများပါတယ်။
• ဦးနှောက်ကင်ဆာ၊ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ တော်တော်ရှားပါတယ်။

FAP ရှိတဲ့ လူအချို့ဟာ desmoid tumors ဖြစ်ပွားကြပါတယ်။ ဒါတွေဟာ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ ကြီးထွားမှုတွေဖြစ်ပြီး သင့်ရဲ့ ဗိုက်၊ ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် လက်မောင်းတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း ဒီကြီးထွားမှုတွေဟာ ကြီးမားလာပြီး အနီးနားရှိ အင်္ဂါတွေကို ဖိစီးနိုင်ပြီး တချို့ကိစ္စတွေမှာ ကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။

ကောင်းတဲ့သတင်းကတော့ သင့်လျော်တဲ့ စောင့်ကြည့်မှုနဲ့ ကုသမှုတွေနဲ့အတူ ဒီရှုပ်ထွေးမှုတွေရဲ့ အများစုကို ကာကွယ်နိုင်တယ် သို့မဟုတ် အစောဆုံး တွေ့ရှိနိုင်ပြီး အကောင်းဆုံး ကုသနိုင်ပါတယ်။ သင့်ကျန်းမာရေးအဖွဲ့နဲ့ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ခြင်းက ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ပြဿနာတွေကို ကြိုတင်ကာကွယ်ဖို့ အဓိကကျပါတယ်။

Familial Adenomatous Polyposis ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေ စစ်ဆေးတာလဲ?

FAP ကို ရောဂါရှာဖွေ စစ်ဆေးတာမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် သွေးစစ်ခြင်း၊ colonoscopy နဲ့ မိသားစု သမိုင်းကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ သင့်မိသားစုမှာ တစ်ယောက်ယောက်က အူမကြီး ကင်ဆာ သို့မဟုတ် FAP ရှိခဲ့ရင် သေချာစွာ မေးမြန်းမှုတွေ စတင်ပါလိမ့်မယ်။

ကြီးမားသောအူမကြီးနှင့် လည်ချောင်းရှိ polyps များကို ရှာဖွေရန် အဓိကစစ်ဆေးမှုမှာ colonoscopy ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ကင်မရာပါ ပြောင်းလွယ်တဲ့ ပြွန်ကို အသုံးပြု၍ သင့်အူမကြီး၏အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးသည်။ သူတို့ polyps တွေ ရာပေါင်းများစွာ တွေ့ရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် အသက် ၅၀ အောက်တွင် FAP သည် ပြင်းထန်သော ဖြစ်နိုင်ခြေ ဖြစ်လာသည်။

APC ဂျင်းတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေခြင်းဖြင့် သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် FAP ရောဂါရှိမရှိ အတည်ပြုနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရိုးရှင်းသော သွေးနမူနာကို အသုံးပြုပြီး သင်တွင် FAP ဂျင်းရှိမရှိ သေချာစွာ ပြောပြနိုင်သည်။ သို့သော် လက္ခဏာများအရ FAP ရှိသည်ဟု ထင်ရှားသော လူများ၏ ၁၀-၁၅% ခန့်တွင် ဂျင်းပြောင်းလဲမှုကို ဤစစ်ဆေးမှုက မတွေ့ရှိပါ။

သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် polyps သို့မဟုတ် ကင်ဆာများရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်ဆရာဝန်က ထပ်လောင်းစစ်ဆေးမှုများ လုပ်ရန် အကြံပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် သင့်အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်ကို စစ်ဆေးရန် upper endoscopy သို့မဟုတ် သင့်သိုင်းရွိုက်နှင့် အခြားအင်္ဂါများကို ကြည့်ရှုရန် ဓာတ်မြင်အရိပ်များ စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

Familial Adenomatous Polyposis အတွက် ကုသမှုကဘာလဲ

FAP အတွက် အဓိကကုသမှုမှာ ကင်ဆာဖြစ်ပွားမီ အူမကြီးနှင့် လည်ချောင်းကို ကာကွယ်ရေးခွဲစိတ်ကုသမှု ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာသည် ကြောက်စရာကောင်းသော်လည်း ဤခွဲစိတ်ကုသမှုများသည် အသက်ကယ်နိုင်ပြီး ထို့နောက်တွင် ပုံမှန်ကျန်းမာသောဘဝကို နေထိုင်နိုင်စေသည်။

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အဓိကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှစ်ခုအနက်မှ တစ်ခုကို အကြံပြုလိမ့်မည်။ Total proctocolectomy with ileostomy သည် သင့်အူမကြီးနှင့် လည်ချောင်းတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားပြီး စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများ စုဆောင်းထားသောအိတ်ထဲသို့ ထွက်ရှိနိုင်သော သင့်ဗိုက်တွင် ပွင့်လင်းမှုတစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။ သို့မဟုတ် Total proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis သည် သင့်အူမကြီးနှင့် လည်ချောင်းကို ဖယ်ရှားပြီး သင့်အူသိမ်မှ အတွင်းပိုင်းအိတ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးခြင်းဖြင့် သင်ပုံမှန်အတိုင်း သွေးသွားနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအချိန်သည် polyps ဘယ်နှစ်ခုရှိသည်၊ ကင်ဆာဖြစ်လာနိုင်သော လက္ခဏာများရှိမရှိ၊ သင့်အသက်နှင့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေတို့အပေါ် မူတည်သည်။ ပုံမှန်FAPရှိသူအများစုသည် ဆယ်ကျော်သက်နှောင်းပိုင်း သို့မဟုတ် နှစ်ဆယ်ကျော်အရွယ်တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူကြသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် အသင့်မဖြစ်သေးဘူး သို့မဟုတ် attenuated FAP နဲ့ polyp နည်းန้อยရှိတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်က sulindac ဒါမှမဟုတ် celecoxib လို ဆေးဝါးတွေ သုံးဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒီဆေးတွေက polyp ကြီးထွားမှုကို နှေးစေနိုင်ပေမယ့် ကင်ဆာကို လုံးဝကာကွယ်နိုင်မှာ မဟုတ်ဘူး နဲ့ အန္တရာယ်များတဲ့ ကိစ္စတွေမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အစားထိုးလို့ မရပါဘူး။

ကုသပြီးနောက်မှာတောင် ပုံမှန်စစ်ဆေးတာက အရေးကြီးပါတယ်။ ကျန်ရှိနေတဲ့ အူလမ်းကြောင်းတွေကို ဆက်လက်စစ်ဆေးဖို့ colonoscopy လုပ်ရမယ် နဲ့ သင့်ရဲ့ သိုင်းရွိုက်၊ ဗိုက်နဲ့ အူသိမ် စတဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အခြားအစိတ်အပိုင်းတွေမှာ ကင်ဆာရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

အိမ်မှာ Familial Adenomatous Polyposis ကို ဘယ်လို ထိန်းချုပ်မလဲ?

ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံ ပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့် FAP ကို ကာကွယ် ဒါမှမဟုတ် ကုသလို့ မရပေမယ့် သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးကို ကောင်းကောင်း ဂရုစိုက်ခြင်းက သင့်ကို ပိုကောင်းအောင် ခံစားရစေပြီး နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ သစ်သီး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နဲ့ ကြမ်းတမ်းတဲ့ စပါး စတဲ့ အာဟာရ ပြည့်ဝတဲ့ အစားအစာတွေ စားသုံးခြင်းက သင့်ရဲ့ အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးနဲ့ ယေဘုယျ ကျန်းမာရေးကို ထောက်ပံ့ပေးပါတယ်။

သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု အဖွဲ့နဲ့ ဆက်သွယ်ပြီး သင့်ရဲ့ ချိန်းဆိုထားတဲ့ တွေ့ဆုံမှုတွေကို အချိန်တန်ရင် လုပ်ပါ၊ ကောင်းမွန်နေတဲ့အချိန်မှာတောင် လုပ်ရပါမယ်။ FAP က တသက်တာ စောင့်ကြည့်ဖို့ လိုအပ်ပြီး ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုတွေက နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ အကောင်းဆုံး နည်းလမ်းပါ။

FAP ဒါမှမဟုတ် မျိုးရိုးလိုက် ကင်ဆာရောဂါရှိသူတွေအတွက် ထောက်ပံ့ရေးအဖွဲ့ဝင်ဖို့ စဉ်းစားပါ။ သင့်ရဲ့ အတွေ့အကြုံကို နားလည်တဲ့ လူတွေနဲ့ ဆက်သွယ်ခြင်းက တန်ဖိုးရှိတဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထောက်ပံ့မှုနဲ့ လက်တွေ့ကျတဲ့ အကြံဉာဏ်တွေကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ ဆေးရုံမှတ်တမ်း၊ စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေနဲ့ မိသားစုကျန်းမာရေး အချက်အလက်တွေကို အသေးစိတ် မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။ သင် ပြောင်းရွှေ့သွားတယ် ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်ပြောင်းတယ်ဆိုရင် ဒီအချက်အလက်တွေက အထူးအရေးကြီးလာပြီး သင့်ရဲ့ သားသမီးတွေနဲ့ မိသားစုဝင်တွေအတွက်လည်း တန်ဖိုးရှိပါတယ်။

သင့်ရဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ မေးတာ ဒါမှမဟုတ် ဒုတိယအကြံဉာဏ်တောင်းတာကို မลังစရာမလိုပါဘူး။ FAP က ခက်ခဲတဲ့ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး သင့်ရဲ့ ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်တွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ယုံကြည်မှုရှိပြီး သတင်းအချက်အလက် ပြည့်ဝဖို့ သင့်အတွက် ထိုက်တန်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံဖို့ ဘယ်လို ပြင်ဆင်ရမလဲ?

သင်၏ ချိန်းဆိုမှု မတိုင်မီ သင့်မိသားစု၏ ကျန်းမာရေး သမိုင်း၊ အထူးသဖြင့် ကြီးမားသော အူမကြီး ကင်ဆာ၊ polyps သို့မဟုတ် အခြား ကင်ဆာရောဂါများနှင့် ပတ်သက်သော အချက်အလက်များကို လောက်ငှသလောက် စုဆောင်းပါ။ ငယ်ရွယ်စွာ သေဆုံးသူ သို့မဟုတ် အကြောင်းရင်းမသိသော အကြောင်းများကြောင့် သေဆုံးသူများနှင့် ပတ်သက်သော အသေးစိတ်အချက်အလက်များပင် ကူညီနိုင်ပါသည်။

သင်ခံစားနေရသော ရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးကို ရေးသားပါ။ ၎င်းတို့ စတင်ချိန်၊ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားမှု၊ ပိုမိုကောင်းမွန်စေသော သို့မဟုတ် ပိုမိုဆိုးရွားစေသော အချက်များကို ထည့်သွင်းရေးသားပါ။ အရေပြား တက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွားနှင့်ပတ်သက်သော ပြဿနာများကဲ့သို့ သက်ဆိုင်မှုမရှိဟု ထင်ရသော ရောဂါလက္ခဏာများကိုပင် မမေ့ပါနှင့်။

သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါး၊ ဗီတာမင်နှင့် အာဟာရ ဖြည့်စွက်စာများအားလုံး၏ စာရင်းကို ပြင်ဆင်ပါ။ ထို့အပြင် သင်၏ ဆရာဝန်အား မေးမြန်းလိုသော မေးခွန်းများကို ရေးသားပါ။ အချိန်ကုန်လွန်ပါက အရေးကြီးဆုံး မေးခွန်းများကို ဦးစွာ မေးမြန်းပါ။

မိသားစုဝင် သို့မဟုတ် မိတ်ဆွေတစ်ဦးဦးကို သင်၏ ချိန်းဆိုမှုသို့ ခေါ်ဆောင်သွားရန် စဉ်းစားပါ။ အထူးသဖြင့် သင်သည် ဗီဇစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ဆွေးနွေးနေပါက ဖြစ်ပါသည်။ နောက်ထပ် တစ်ဦးဦးရှိခြင်းက အရေးကြီးသော အချက်အလက်များကို သတိရစေပြီး စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထောက်ပံ့မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။

သင်သည် ကျွမ်းကျင်သူ ဆရာဝန်တစ်ဦးဦးထံ ပထမဆုံးအကြိမ် သွားရောက်လည်ပတ်ပါက သင့်အခြေခံ ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ဆရာဝန်အား သင့်ကျန်းမာရေး မှတ်တမ်းများကို ကြိုတင် ပေးပို့ရန် တောင်းဆိုပါ။ ၎င်းသည် သင့်အသစ် ဆရာဝန်အား အကောင်းဆုံး ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ပေးစွမ်းရန် လိုအပ်သော အချက်အလက်အားလုံး ရရှိစေရန် ကူညီပေးပါသည်။

Familial Adenomatous Polyposis အကြောင်း အဓိက သိရှိရမည့်အချက်ကား အဘယ်နည်း

FAP သည် ပြင်းထန်သော ဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း သင့်လျော်သော ဆေးဝါး ကုသမှုနှင့် စောင့်ကြည့်မှုဖြင့် FAP ရှိသူများသည် ပြည့်စုံပြီး ကျန်းမာသော ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါသည်။ အဓိကအချက်မှာ ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု မတိုင်မီ ကာကွယ်မှု ခွဲစိတ်ကုသမှု ပါဝင်သော စောစီးစွာ စစ်ဆေးတွေ့ရှိခြင်းနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှု ကုသမှု ဖြစ်ပါသည်။

သင်တွင် FAP မိသားစု သမိုင်း သို့မဟုတ် အကြောင်းရင်းမသိသော ကြီးမားသော အူမကြီး ကင်ဆာရှိပါက ဗီဇ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့် စစ်ဆေးခြင်းသည် သင့်အန္တရာယ်များကို နားလည်ရန်နှင့် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်ပြည့်ဝသော ဆုံးဖြတ်ချက်များ ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဤရောဂါအတွက် စောစီးစွာ ကြားဝင် ဆောင်ရွက်ခြင်းသည် တကယ်တမ်း အကျိုးရှိပါသည်။

FAP ရှိခြင်းက သင့်ကို သတ်မှတ်ခြင်း မဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။ ကုသမှုတွင် တိုးတက်မှုများသည် ဤရောဂါရှိသူများအတွက် ရလဒ်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ သင့်ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု အဖွဲ့နှင့် နီးစပ်စွာ ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ပါ၊ သင့်ရောဂါအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကို နေ့စဉ် လေ့လာပါ၊ လိုအပ်သောအခါ ထောက်ပံ့မှုကို ရှာဖွေရန် မลังစရာမလိုပါ။

Familial Adenomatous Polyposis အကြောင်း မကြာခဏမေးသောမေးခွန်းများ

Q1: FAP ရှိရင် ကျွန်တော့်/ကျွန်မ သားသမီးတွေလည်း အမှန်တကယ် ရှိလာမှာလား?

မဟုတ်ပါဘူး၊ သင်တွင် ယင်း ကြောင့်ရှိသော ဂျင်းရှိပါက သင့်သားသမီးတိုင်းတွင် FAP 遺伝子 ဆက်ခံရရှိနိုင်ခြေ ၅၀% ရှိပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်သားသမီးအချို့တွင် FAP ရှိနိုင်ပြီး အချို့တွင် မရှိနိုင်ပါ။ သင့်သားသမီးများတွင် ယင်းအခြေအနေ ဆက်ခံရရှိခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကို သိရှိရန် ယေဘုယျအားဖြင့် အသက် ၁၀-၁၂ နှစ်ခန့်တွင် ဂျင်းစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

Q2: အစားအသောက် သို့မဟုတ် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် FAP ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား?

မလုပ်နိုင်ပါဘူး၊ FAP သည် ဂျင်းပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် FAP ကို ကာကွယ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော် ကျန်းမာသော အစားအသောက်နှင့် လူနေမှုပုံစံကို ထိန်းသိမ်းခြင်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးကို ပံ့ပိုးပေးပြီး ခွဲစိတ်ကုသမှုများကဲ့သို့သော ကုသမှုများမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

Q3: FAP ရှိရင် ဘယ်လောက် မကြာခဏ Colonoscopy လုပ်ရမလဲ?

ကြိမ်နှုန်းသည် သင့်အခြေအနေအပေါ် မူတည်ပါသည်၊ သို့သော် FAP ရှိသူအများစုသည် ဆယ်ကျော်သက်အစောပိုင်းမှ စတင်၍ တစ်နှစ်လျှင် ၁-၂ ကြိမ် Colonoscopy လုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကာကွယ်မှု ခွဲစိတ်ကုသမှု ပြီးသွားပါက ကျန်ရှိသော အူလမ်းကြောင်း တစ်ရှူးများကို ယေဘုယျအားဖြင့် တစ်နှစ်လျှင် ၁-၃ ကြိမ် စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

Q4: FAP ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ကြီးမားသော ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုမှာ ဘယ်လိုလဲ?

ဟုတ်ကဲ့၊ FAP ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ကြီးမားသော ဗိုက်ခွဲစိတ်ကုသမှု ဖြစ်သော်လည်း နှစ်အတော်ကြာ နည်းပညာများ တိုးတက်လာပါပြီ။ လူအများစုသည် ဆေးရုံတွင် တစ်ပတ်ခန့် နေထိုင်ရပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် ၆-၈ ပတ် လိုအပ်ပါသည်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက် လူအများစုသည် အလုပ်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းများ အပါအဝင် ပုံမှန်လုပ်ငန်းများသို့ ပြန်လည် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

Q5: FAP ခွဲစိတ်ကုသမှု ပြီးနောက် ကလေးမွေးနိုင်ပါသလား?

ဟုတ်ကဲ့၊ လူအများစုသည် FAP ခွဲစိတ်ကုသမှု ပြီးနောက် ကလေးမွေးနိုင်ပါသည်၊ သို့သော် ခွဲစိတ်ကုသမှုအချို့သည် သားသမီးမွေးနိုင်စွမ်းကို နည်းနည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါသည်။ သင့်ကုသမှု အစီအစဉ်တွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ရန် ခွဲစိတ်မှု မပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မိသားစု စီစဉ်မှုကို ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ FAP ရှိသော အမျိုးသမီးများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ပုံမှန် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် မွေးဖွားခြင်းများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။