गर्भावस्थामा खैरो डिस्चार्ज: सामान्य हो कि चिन्ताजनक?

गर्भावस्थामा खैरो डिस्चार्जको अर्थ के हो?

आधारभूत कुराबाट सुरु गरौं। खैरो डिस्चार्ज भनेको यौन मार्गबाट निस्कने सामान्य डिस्चार्ज हो जसमा थोरै मात्रामा पुरानो रगत मिसिएको हुन्छ। जब रगत हावासँग सम्पर्कमा आउँछ, यो अक्सिडाइज हुन्छ - एक प्रक्रिया जसले यसलाई चहकिलो रातोबाट हल्का वा गाढा खैरोमा परिणत गर्दछ, कहिलेकाहीँ यो कफीको गेडा जस्तो पनि देखिन्छ।

यो वास्तवमा एउटा राम्रो संकेत हो। चहकिलो रातो रगत सक्रिय, ताजा रक्तस्रावको संकेत हो, जुन बढी चिन्ताजनक हुन सक्छ। खैरो रगतको अर्थ हो कि रक्तस्राव पहिले नै रोकिएको छ, र यो शरीरबाट बाहिर निस्कन मात्र केही समय लागेको हो। यसलाई तपाईंको शरीरले सानो "घर सरसफाई" गरिरहेको जस्तै सोच्नुहोस्। गर्भावस्थामा खैरो डिस्चार्ज सामान्य हो कि छैन भन्ने प्रश्नको जवाफ प्रायः "हो" नै हुन्छ, तर यो किन भइरहेको छ भनेर बुझ्नु तपाईंको मानसिक शान्तिका लागि महत्त्वपूर्ण छ।

गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणमा खैरो डिस्चार्ज सामान्य हो? सामान्य (र प्रायः हानिकारक होइन)

पहिलो त्रैमासिक हार्मोनल र शारीरिक परिवर्तनहरूको एउटा आँधीबेहरी हो, र हल्का दाग देखिने यो सबैभन्दा सामान्य समय हो। गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणमा हल्का खैरो डिस्चार्जको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू यहाँ छन्।

रोपण रक्तस्राव (Implantation Bleeding)

गर्भावस्थाको पहिलो संकेतहरू मध्ये एक रोपण रक्तस्राव हुन सक्छ। यो तब हुन्छ जब भर्खरै निषेचित अण्डा तपाईंको गर्भाशयको समृद्ध, रगतले भरिएको अस्तरमा गाडिन्छ। यो प्रक्रियाले थोरै मात्रामा पुरानो रगतलाई विस्थापित गर्न सक्छ, जसले हल्का गुलाबी वा खैरो दाग निम्त्याउँछ।

• कहिले हुन्छ: सामान्यतया गर्भाधानको १० देखि १४ दिन पछि, प्रायः तपाईंले महिनावारीको अपेक्षा गर्नुभएको समयमा नै स्रोत।
• कस्तो देखिन्छ: धेरै हल्का दाग - प्यान्टी लाइनर भर्न पर्याप्त छैन - जुन प्रायः गुलाबी वा खैरो हुन्छ। यो सामान्यतया केही घण्टादेखि केही दिनसम्म मात्र रहन्छ।

धेरैले सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण गर्नु अघि नै रोपण रक्तस्रावलाई हल्का महिनावारी ठानेका हुन्छन्।

सर्भिकल जलन

गर्भावस्थाको समयमा, तपाईंको पाठेघरको मुख (cervix) मा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू हुन्छन्। हार्मोनको वृद्धि र रक्त प्रवाहमा वृद्धिले सम्पूर्ण क्षेत्रलाई बढी संवेदनशील र रक्तनलीयुक्त बनाउँछ। यो उच्च संवेदनशीलता गर्भावस्थामा सर्भिकल जलनको प्रमुख कारण हो।

यसको मतलब यो हो कि सानो घर्षणले पनि तपाईंको पाठेघरको मुखको सतहमा सानो रक्तनलीहरू फुट्न र थोरै रगत बग्न सक्छ। सामान्य ट्रिगरहरूमा समावेश छन्:

• यौन सम्पर्क: गर्भावस्थामा यौन सम्बन्ध पछि खैरो डिस्चार्ज देख्नु धेरै सामान्य छ। पाठेघरको मुख सजिलै ठोकिन्छ, जसले हानिकारक दाग निम्त्याउन सक्छ।
• पेल्भिक जाँच वा अल्ट्रासाउन्ड: प्याप स्मीयर, योनि जाँच, वा ट्रान्सभजाइनल अल्ट्रासाउन्ड प्रोबले पनि हल्का जलन र त्यसपछि दाग निम्त्याउन सक्छ।

गर्भावस्थामा खैरो दागको यो प्रकार सामान्यतया धेरै हल्का हुन्छ र एक दिन जतिमा आफैं निको हुन्छ।

हार्मोनल उतार-चढाव

गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणको हार्मोनल ककटेल शक्तिशाली हुन्छ। तपाईंको शरीर समायोजन गर्दा, यी उतार-चढावहरू कहिलेकाहीँ कुनै विशेष कारण बिना हल्का दाग निम्त्याउन सक्छन्। यो तपाईंको शरीरले गरिरहेको अविश्वसनीय परिवर्तनको अर्को भाग मात्र हो।

गर्भावस्थाको पछिल्लो चरणमा खैरो डिस्चार्ज: के प्रसूति नजिक छ?

तपाईं आफ्नो नियत मिति नजिक पुग्दा, तपाईंले आफ्नो डिस्चार्जमा फेरि परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ। यस अवस्थामा, गर्भावस्थाको पछिल्लो चरणमा खैरो डिस्चार्ज तपाईंको शरीर प्रसूतिको लागि तयार भइरहेको संकेत हुन सक्छ।

म्युकस प्लग र रगत मिसिएको डिस्चार्ज (Bloody Show)

तपाईंको गर्भावस्थाभरि, बाक्लो म्युकसको प्लगले तपाईंको पाठेघरको मुखलाई बन्द राख्छ, जसले गर्भाशय र बच्चालाई ब्याक्टेरियाबाट बचाउँछ। जब तपाईंको पाठेघरको मुख बच्चा जन्माउने तयारीमा नरम हुन, पातलो हुन (efface), र खुल्न (dilate) थाल्छ, यो प्लग निस्कन सक्छ।

जब तपाईंले आफ्नो म्युकस प्लग गुमाउनुहुन्छ, तपाईंले स्पष्ट, पहेंलो, वा गुलाबी वा खैरो धर्काहरूसहितको डिस्चार्जको एक डल्लो देख्न सक्नुहुन्छ। यो प्रसूति सुरु हुनुभन्दा हप्ता, दिन वा घण्टा अघि हुन सक्छ।

"रगत मिसिएको डिस्चार्ज" (bloody show) प्रसूति नजिकिएको एक निश्चित संकेत हो। यो प्रायः प्लगको म्युकससँग मिसिएको हुन्छ, तर पाठेघरको मुख फैलिँदा र पातलो हुँदा, सानो केशिका फुटेर यसमा बढी रगत हुन्छ।

रगत मिसिएको डिस्चार्ज (bloody show) बनाम म्युकस प्लग बीचको फरक बुझ्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• म्युकस प्लग: प्रायः स्पष्ट वा पहेंलो, धागो जस्तो, र जेली जस्तो। यो एकै पटक वा समयसँगै सानो टुक्राहरूमा निस्कन सक्छ। यो अलिकति खैरो वा गुलाबी रंगको हुन सक्छ।
• रगत मिसिएको डिस्चार्ज (Bloody Show): बढी स्पष्ट रूपमा गुलाबी, रातो वा खैरो। यो पाठेघरको मुखमा सक्रिय रूपमा परिवर्तन भइरहेको र केही घण्टा वा केही दिनमा प्रसूति हुन सक्ने स्पष्ट संकेत हो स्रोत।

गर्भावस्थाको पछिल्लो चरणमा यो खैरो डिस्चार्ज देख्नु प्रायः तपाईंले छिट्टै आफ्नो बच्चालाई भेट्दै हुनुहुन्छ भन्ने स्वागतयोग्य संकेत हो!

खैरो डिस्चार्जको बारेमा कहिले चिन्ता गर्ने: चेतावनी संकेतहरू पहिचान गर्ने

अधिकांश अवस्था हानिरहित भए तापनि, खैरो डिस्चार्जको बारेमा कहिले चिन्ता गर्ने भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। केही अवस्थाहरूले रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छन्, र तिनीहरू सामान्यतया अन्य, अधिक विशिष्ट लक्षणहरूसँगै हुन्छन्। याद गर्नुहोस्, यी धेरै कम सामान्य छन्, तर जानकारी हुनु तयारी हुनु हो।

गर्भपात (Miscarriage)

"गर्भपात" शब्द सुन्दा डर लाग्छ, तर यसका तथ्यहरू जान्न महत्त्वपूर्ण छ। जबकि खैरो दाग एक प्रारम्भिक लक्षण हुन सक्छ, गर्भपात सामान्यतया अधिक गम्भीर संकेतहरू द्वारा विशेषता हुन्छ। अमेरिकन कलेज अफ ओब्स्टेट्रिसियन्स र गाइनोकोलोजिस्ट्स (ACOG) का अनुसार, लगभग १०% ज्ञात गर्भधारणहरू गर्भपातमा समाप्त हुन्छन्, प्रायः पहिलो त्रैमासिकमा स्रोत।

हेर्नु पर्ने मुख्य गर्भपातका लक्षणहरू:

• रक्तस्राव बढ्दै जान्छ र चहकिलो रातो हुन्छ।
• तल्लो पेटमा कडा, महिनावारी जस्तो ऐंठन।
• मासिक धर्मको रगत जस्तो रगतका थक्का वा तन्तु निस्कनु।
• गर्भावस्थाका लक्षणहरू जस्तै वाकवाकी वा स्तन दुखाइ अचानक हराउनु।

पीडा वा भारी रक्तस्राव बिना हल्का खैरो दाग मात्र, गर्भपातको सामान्य लक्षण होइन।

एक्टोपिक गर्भावस्था (Ectopic Pregnancy)

एक्टोपिक गर्भावस्था एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जहाँ निषेचित अण्डा गर्भाशय बाहिर, सामान्यतया फ्यालोपियन ट्यूबमा रोपिन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकाल हो जसलाई तत्काल ध्यान चाहिन्छ।

मुख्य एक्टोपिक गर्भावस्थाका लक्षणहरू दाग भन्दा बढी हुन्। तिनीहरूमा प्रायः समावेश हुन्छन्:

• तीव्र, छुरा जस्तो पीडा, प्रायः पेट वा श्रोणिको एक छेउमा।
• काँधको पीडा (आन्तरिक रक्तस्रावले डायाफ्राममा जलन पुर्याउँदा)।
• चक्कर आउने, कमजोरी, वा बेहोशी।
• गुदद्वारमा दबाब।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरूसँगै कुनै खैरो दाग छ भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुपर्छ।

संक्रमण (Infections)

कहिलेकाहीँ, कारण गर्भावस्थासँग सम्बन्धित हुँदैन तर अन्तर्निहित संक्रमणसँग सम्बन्धित हुन्छ। ब्याक्टेरियल भ्यागिनोसिस (BV), खमीर संक्रमण, वा ट्राइकोमोनियासिस जस्ता यौन संचारित संक्रमण (STIs) ले पाठेघरको मुख वा योनि अस्तरलाई सुन्न बनाउन सक्छ, जसले रक्तस्राव निम्त्याउँछ।

संक्रमणका अन्य संकेतहरू खोज्नुहोस्, जस्तै:

• दुर्गन्धित वा माछा जस्तो गन्ध आउने डिस्चार्ज।
• हरियो वा पहेंलो डिस्चार्ज।
• योनिमा चिलाउने वा पोल्ने।
• पिसाब गर्दा पीडा।

प्लेसेन्टा सम्बन्धी समस्याहरू (गर्भावस्थाको पछिल्लो चरणमा)

दोस्रो वा तेस्रो त्रैमासिकमा, रक्तस्राव कहिलेकाहीँ प्लेसेन्टासँग सम्बन्धित हुन सक्छ। प्लेसेन्टा प्रिविया (जहाँ प्लेसेन्टाले पाठेघरको मुखलाई छोप्छ) वा प्लेसेन्टल एब्रप्शन (जहाँ प्लेसेन्टा गर्भाशयको भित्ताबाट छुट्टिन्छ) जस्ता अवस्थाहरू गम्भीर हुन्छन्। यद्यपि, यी अवस्थाहरूमा सामान्यतया ठूलो, चहकिलो रातो रक्तस्राव हुन्छ, हल्का खैरो दाग होइन स्रोत। प्लेसेन्टल एब्रप्शन प्रायः तीव्र पेट दुखाइ र संकुचनसँगै हुन्छ।

के गर्ने: एक स्पष्ट कार्य योजना

त्यसोभए, तपाईंले केही खैरो डिस्चार्ज देख्नुभयो। अब के? गर्भावस्थामा खैरो डिस्चार्ज सामान्य हो कि होइन भन्ने प्रश्नको जवाफ सामान्यतया हो, तर तपाईंको मानसिक शान्ति सर्वोपरि छ।

यदि दाग हल्का, छोटो समयको लागि छ, र तपाईंलाई अन्य कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, यो चिन्ता गर्ने कुरा होइन। यो कहिले भयो, कस्तो देखियो, र तपाईंले पहिले के गरिरहनुभएको थियो (जस्तै, यौन सम्बन्ध पछि) भन्ने कुराको नोट बनाउनुहोस्। तपाईंको अर्को निर्धारित भेटमा यसको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा मिडवाइफलाई बताउनुहोस्।

यदि यस्तो भएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा मिडवाइफलाई कल गर्नुहोस्...

आफ्नो प्रवृत्तिमा विश्वास गर्नुहोस्। गर्भावस्थामा हुँदा बढी सतर्क रहनु सधैं राम्रो हुन्छ। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने:

• डिस्चार्ज भारी रक्तस्राव हुन्छ (एक घण्टामा प्याड भिजाउने) वा चहकिलो रातो हुन्छ।
• तपाईंले तीव्र ऐंठन वा निरन्तर पेट दुखाइको अनुभव गरिरहनुभएको छ।
• तपाईंलाई चक्कर आउने, बेहोस हुने, वा काँधमा दुखाइ महसुस हुन्छ।
• तपाईंले ठूला रगतका थक्काहरू (क्वाटरभन्दा ठूला) वा कुनै पनि तन्तुजस्तो पदार्थ निस्कनुभयो।
• डिस्चार्जमा कडा, दुर्गन्धित गन्ध आउँछ।
• तपाईंलाई ज्वरो वा चिसो लाग्छ।

यो सूचीले खैरो डिस्चार्जको बारेमा कहिले चिन्ता गर्ने भन्ने प्रश्नलाई प्रत्यक्ष रूपमा सम्बोधन गर्छ। तपाईंको स्वास्थ्य टोली तपाईंलाई सहयोग गर्न त्यहाँ छ; उनीहरू तपाईंले कल गर्दा केही नभएको पनि सुन्न रुचाउँछन् भन्दा तपाईं घरमा बसेर चिन्ता गर्नुभन्दा।

तपाईंको अन्तिम निष्कर्ष

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो शरीरको कुरा सुन्ने र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग खुला संचार कायम राख्ने हो। जबकि यो लेखले खैरो डिस्चार्जका सम्भावित कारणहरू बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ, यसले तपाईंलाई र तपाईंको गर्भावस्थाको इतिहास थाहा पाउने चिकित्सा पेशेवरसँगको कुराकानीलाई प्रतिस्थापन गर्न सक्दैन।