प्रेकम (Precum) भनेको के हो? गर्भावस्थाको जोखिम, एसटीआई (STI) र सुरक्षित रहने तरिकाहरू

प्रेकम (Pre Ejaculate Fluid) वास्तवमा के हो?

सबैभन्दा पहिले, शब्दावली स्पष्ट गरौं। “प्रेकम” यो सामान्य शब्द हो, तर तपाईंले यसलाई प्री इज्याकुलेट फ्लुइड वा प्री सेमिनल फ्लुइड भनेर पनि सुन्नुहुनेछ। यसको आधिकारिक मेडिकल नाम काउपरको फ्लुइड (Cowper’s fluid) हो, जुन यसलाई उत्पादन गर्ने ग्रन्थीहरूको नाममा राखिएको छ।

त्यसैले, प्रेकम के हो, वास्तवमा? यो एक स्पष्ट, रंगहीन र अलिकति गाढा तरल पदार्थ हो जुन यौन उत्तेजनाको समयमा, स्खलन (ejaculation) हुनुभन्दा धेरै अघि लिंगको टुप्पोबाट चुहिन्छ।

• उत्पत्ति: वीर्य (semen) को विपरीत, जुन सेमिनल भेसिकल (seminal vesicles) र प्रोस्टेट ग्रन्थी (prostate gland) बाट आउँछ र अण्डकोष (testes) बाट वीर्यकोष (sperm) ले भरिएको हुन्छ, काउपरको फ्लुइड लिंगको फेदमा अवस्थित काउपरको (वा बल्बोयुरेथ्रल) ग्रन्थीहरू (Cowper’s (or bulbourethral) glands) भनिने दुई मटर जत्रो ग्रन्थीहरूबाट उत्पादन हुन्छ। प्रेकम बनाम वीर्य (precum vs semen) छलफलमा यो एक महत्वपूर्ण बुँदा हो।
• मात्रा: सामान्य मात्रामा कति प्रेकम हुन्छ भन्ने प्रश्नको कुनै एक निश्चित उत्तर छैन। यसको मात्रा व्यक्ति-व्यक्तिमा फरक-फरक हुन्छ—र एउटै व्यक्तिको लागि पनि एक पटकबाट अर्को पटक फरक हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूले उल्लेखयोग्य मात्रा उत्पादन गर्छन्, जबकि अरूले धेरै कम वा बिल्कुलै उत्पादन गर्दैनन्। यो एक अनैच्छिक शारीरिक क्रिया हो, जसको मतलब तपाईं यसलाई कहिले र कति मात्रामा छोड्ने भनेर नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न।

यहाँ मुख्य कुरा यो हो कि प्रेकम र वीर्य दुई फरक स्रोतबाट आउने दुई फरक तरल पदार्थ हुन्। तर जस्तो हामी हेर्नेछौं, यसको मतलब यो होइन कि तिनीहरूको मार्ग कहिल्यै क्रस हुदैन।

प्रेकमको उद्देश्य के हो?

यो प्री सेमिनल फ्लुइड केवल एक आकस्मिक घटना होइन; यसले प्रजननमा सहयोग पुर्याउन डिजाइन गरिएका केही महत्त्वपूर्ण जैविक कार्यहरू गर्दछ।

1. एक प्राकृतिक स्नेहक: यसको मुख्य कामहरू मध्ये एक यौन क्रियाकलापको समयमा स्नेह प्रदान गर्नु हो, जसले मैथुनलाई थप सहज बनाउँछ र घर्षण कम गर्छ।
2. एक तटस्थ गर्ने एजेन्ट: मूत्रमार्ग (urethra) (पिसाब र वीर्य दुवै शरीरबाट बाहिर लैजाने नली) अवशिष्ट पिसाबको कारणले स्वाभाविक रूपमा अम्लीय हुन्छ। यो अम्लीय वातावरण वीर्यकोषको लागि हानिकारक हुन्छ। प्री इज्याकुलेट फ्लुइड क्षारीय (alkaline) हुन्छ, त्यसैले यसले त्यो अम्लतालाई निष्प्रभावी पार्ने काम गर्दछ, जसले स्खलनको क्रममा वीर्यकोषको लागि यात्रा गर्न सुरक्षित र अधिक अनुकूल मार्ग सिर्जना गर्दछ। यसले योनीको प्राकृतिक अम्लतालाई निष्प्रभावी पार्न पनि मद्दत गर्न सक्छ, जसले वीर्य कोषको अस्तित्वको लागि राम्रो मौका दिन्छ।

यसलाई एक अग्रिम टोलीको रूपमा सोच्नुहोस् जसले मुख्य कार्यक्रमको लागि मार्ग तयार गरिरहेको छ। यसको काम वीर्यकोषको लागि यात्रालाई जतिसक्दो सहज र सुरक्षित बनाउनु हो।

के प्रेकमबाट गर्भवती हुन सकिन्छ?

यही प्रश्नले धेरैजसो मानिसहरूलाई यहाँ ल्याउँछ, त्यसैले यसमा सिधै जाऔं। छोटो उत्तर हो, हो, तपाईं प्रेकमबाट पूर्ण रूपमा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ।

तर पर्खनुहोस्, यदि यो काउपरको ग्रन्थीहरूमा बनेको छ र अण्डकोषबाट आउँदैन भने, के प्रेकममा वीर्यकोष हुन्छ?

तरल पदार्थ आफैं, काउपरको ग्रन्थीहरूमा बनेको रूपमा, वीर्यकोष हुँदैन। यद्यपि, यो बाटोमा वीर्यकोष टिप्न सक्छ। याद छ प्रेकमले मूत्रमार्गको माध्यमबाट मार्ग खाली गर्छ? यदि हालै अघिल्लो स्खलन भएको छ (यहाँ सम्म कि अघिल्लो दिनको), जीवित, गतिशील वीर्यकोष मूत्रमार्गमा छोडिन सक्छ। जब प्री इज्याकुलेट फ्लुइड बित्छ, यो यी बाँकी वीर्यकोषसँग मिसिन सक्छ र तिनीहरूलाई लिंगबाट बाहिर र पार्टनरको योनीमा लैजान सक्छ।

गर्भावस्था हुनको लागि धेरै वीर्यकोषको आवश्यकता पर्दैन, केवल एक अण्डालाई निषेचित गर्न पर्याप्त छ। र अध्ययनहरूले प्री इज्याकुलेटमा वीर्यकोषको उपस्थितिको पुष्टि गरेका छन्। २०१६ को एक व्यवस्थित समीक्षाले फेला पारेको छ कि लगभग १७% पुरुष सहभागीहरूको प्री इज्याकुलेटमा जीवित, गतिशील वीर्यकोषहरू उपस्थित थिए स्रोत। अन्य पुराना अध्ययनहरूले यो संख्या अझ बढी पाएका छन्।

यसै कारणले गर्दा पुल आउट विधिबाट गर्भावस्थाको जोखिम धेरै उच्च छ। फिर्ता तान्ने विधि, वा “पुल आउट”, पुरुषले स्खलन हुनुभन्दा पहिले आफ्नो लिंगलाई योनीबाट बाहिर निकाल्नेमा भर पर्छ। तर चूंकि प्रेकम स्खलन हुनुभन्दा पहिले अनैच्छिक रूपमा छोडिन्छ, यो विधि वीर्य बोक्ने प्री सेमिनल फ्लुइड लाई योनीमा प्रवेश गर्नबाट रोक्न केही गर्दैन।

त्यसोभए, जोखिम कति उच्च छ? रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (CDC) ले रिपोर्ट गर्छ कि विथड्रॉवल (withdrawal) पद्धतिको प्रभावकारिता एकदमै कम छ। सामान्य प्रयोग (जसमा गल्तीहरू र समयको समस्याहरू समावेश हुन्छन्) संग, यसमा एक वर्षको लागि भर पर्ने १०० व्यक्तिहरू मध्ये लगभग २२ गर्भवती हुनेछन् स्रोत। त्यो २२% को विफलता दर हो, जुन गर्भनिरोधका अन्य रूपहरूको तुलनामा धेरै बढी छ। त्यसैले, यदि तपाईं “के प्रेकमबाट गर्भवती हुन सकिन्छ” सोध्दै हुनुहुन्छ भने, उत्तर निश्चित रूपमा हो हो।

अर्को जोखिम: के प्रेकम एसटीआई (STI) सार्न सक्छ?

गर्भावस्था एक प्रमुख चिन्ताको विषय भए पनि, यो एक मात्र जोखिम होइन। प्रेकम र एसटीआई (precum and STIs) बीचको सम्बन्ध यौन स्वास्थ्यको पहेलीको अर्को महत्वपूर्ण टुक्रा हो।

जसरी यसले वीर्य टिप्न सक्छ, प्रेकमले यौन संचारित संक्रमण (STIs) गराउने ब्याक्टेरिया र भाइरसहरू पनि टिप्न र सार्न सक्छ। यदि कुनै व्यक्तिलाई एसटीआई छ भने, संक्रामक एजेन्टहरू मूत्रमार्गमा उपस्थित हुन सक्छन् र प्री इज्याकुलेटले बाहिर लैजान सकिन्छ।

यसको मतलब यो हो कि यदि तपाईंले विथड्रॉवल विधि पूर्ण रूपमा प्रयोग गर्नुभयो र कुनै वीर्य तपाईंको पार्टनरमा प्रवेश गर्दैन भने पनि, तपाईं एसटीआई सार्न वा संकुचित गर्न सक्नुहुन्छ। प्री इज्याकुलेट फ्लुइड मार्फत सार्न सकिने एसटीआईहरूमा समावेश छन्:

• एचआईभी (HIV)
• क्लैमाइडिया (Chlamydia)
• गोनोरिया (Gonorrhea)
• हर्पीज (Herpes)
• हेपाटाइटिस बी (Hepatitis B)

यौन स्वास्थ्य विशेषज्ञहरूका अनुसार, जननांग सम्पर्कमा संलग्न कुनै पनि गतिविधिमा एसटीआई सार्ने जोखिम हुन्छ, र प्री इज्याकुलेट यी संक्रमणहरूको लागि एक ज्ञात माध्यम हो। यो एक महत्वपूर्ण अनुस्मारक हो कि पुल आउट विधिबाट गर्भावस्थाको जोखिम मात्र खतरा होइन; यसले एसटीआई विरुद्ध कुनै सुरक्षा प्रदान गर्दैन।

सुरक्षित रहने तरिका: गर्भावस्था र एसटीआई (STI) रोक्ने

अब तपाईं जोखिमहरू बुझ्नुभएको छ, तपाईं आफूलाई र आफ्नो पार्टनरलाई सुरक्षित राख्न के गर्न सक्नुहुन्छ? सौभाग्यवश, अत्यधिक प्रभावकारी विधिहरू उपलब्ध छन्।

1. कन्डम तपाईंको सबैभन्दा राम्रो साथी हो: जब सही र लगातार प्रयोग गरिन्छ, बाह्य (पुरुष) कन्डम गर्भनिरोधको एक मात्र विधि हो जसले अनपेक्षित गर्भावस्था र एसटीआई (STI) को सञ्चार दुवैको जोखिमलाई प्रभावकारी रूपमा कम गर्दछ। तिनीहरूले एक भौतिक अवरोध सिर्जना गर्दछ जसले प्रेकम र वीर्यलाई पार्टनरको शरीरमा प्रवेश गर्नबाट रोक्छ।

2. अधिक विश्वसनीय जन्म नियन्त्रणको अन्वेषण गर्नुहोस्: यदि गर्भावस्था रोक्नु तपाईंको मुख्य लक्ष्य हो भने, विथड्रॉवल भन्दा धेरै विश्वसनीय धेरै विधिहरू छन्। यसमा समावेश छन्:

   • हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलीहरू
   • इंट्रायूटेरिन उपकरणहरू (IUDs)
   • जन्म नियन्त्रण इम्प्लांट
   • जन्म नियन्त्रण सुई
   • प्याच वा रिङ यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यी विधिहरू एसटीआई (STI) विरुद्ध सुरक्षा गर्दैनन्, त्यसैले तिनीहरूको साथमा कन्डम प्रयोग गर्नु सबैभन्दा सुरक्षित दृष्टिकोण हो।

3. आफ्नो आपातकालीन विकल्पहरू थाहा पाउनुहोस्: यदि तपाईंले असुरक्षित यौन सम्बन्ध राख्नुभएको छ वा तपाईंको जन्म नियन्त्रण विधि असफल भएको छ भने, आपत्कालीन गर्भनिरोध (जस्तै मर्निङ आफ्टर पिल) गर्भावस्था रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो असुरक्षित यौन सम्बन्ध पछि सकेसम्म चाँडो लिँदा सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ। तपाईं प्लान्ड प्यारेन्टहुडबाट (Planned Parenthood) आफ्ना विकल्पहरूको बारेमा थप जान्न सक्नुहुन्छ।

4. कुराकानी गर्नुहोस् र परीक्षण गराउनुहोस्: सुरक्षित यौन सम्बन्धको आधारशिला भनेको तपाईंको पार्टनर(हरूसँग) खुला कुराकानी हो। तपाईंको यौन स्वास्थ्य इतिहास, तपाईंको सीमाहरू, र सुरक्षाको तपाईंको मनपर्ने विधिहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। नियमित रूपमा एसटीआई (STI) का लागि परीक्षण गराउनु — र आफ्ना पार्टनरहरूलाई पनि त्यस्तै गर्न प्रोत्साहित गर्नु — तपाईंको स्वास्थ्यको जिम्मेवारी लिनको लागि एक सक्रिय तरिका हो।

निष्कर्ष

त्यसोभए, प्रेकम के हो? यो एक सामान्य, कार्यात्मक तरल पदार्थ हो जसले यौन उत्तेजना र प्रजननमा भूमिका खेल्छ। तर मिथकहरूको बावजुद, यो जोखिम-रहित छैन। यसले वीर्य बोक्न सक्ने क्षमताले विथड्रॉवल विधिलाई एक अविश्वसनीय जन्म नियन्त्रणको रूप बनाउँछ, र यसले एसटीआई (STI) सार्ने क्षमताले असुरक्षित यौन सम्बन्धलाई तपाईंको स्वास्थ्यसँग जुवाको रूपमा प्रस्तुत गर्दछ। प्रेकम बनाम वीर्य (precum vs semen) बहसको स्पष्ट भिन्नताले यी जोखिमहरूलाई मेटाइँदैन।

सामान्य मात्रामा कति प्रेकम हुन्छ (यो फरक हुन्छ!) वा के प्रेकममा वीर्यकोष हुन्छ (हुन सक्छ!) थाहा पाएर तपाईंलाई सूचित निर्णय लिने शक्ति दिन्छ। विज्ञानलाई बुझेर र कन्डम जस्ता प्रभावकारी सुरक्षा छनौट गरेर, तपाईं चिन्ता र भ्रम बिना एक सुरक्षित र स्वस्थ यौन जीवनको आनन्द लिन सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंलाई गर्भनिरोध वा यौन स्वास्थ्यको बारेमा थप प्रश्नहरू छन् भने, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नु सधैं नै उत्तम कदम हो। तिनीहरूले तपाईंलाई उपयुक्त विधिहरू फेला पार्न मद्दत गर्न व्यक्तिगत सल्लाह दिन सक्छन्।