एफ्लेक्क्सर किन यति खराब छ? साइड इफेक्ट, विथड्रल, र बिरामीको अनुभव

एफ्लेक्क्सर (भेन्लाफ्याक्सिन) के हो र यसले कसरी काम गर्छ?

सबैभन्दा पहिले, आधारभूत कुराहरूलाई समेटौं। एफ्लेक्क्सर, र यसको विस्तारित-रिलीज संस्करण एफ्लेक्क्सर एक्सआर, भेन्लाफ्याक्सिन औषधिको ब्रान्ड नामहरू हुन्। यो सेरोटोनिन-नोरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर्स, वा एसएनआरआई भनिने एन्टीडिप्रेसन्टहरूको वर्गमा पर्छ स्रोत।

डाक्टरहरूले सामान्यतया यसलाई निम्नका लागि सिफारिस गर्छन्: * प्रमुख डिप्रेसिभ डिसअर्डर (MDD) * सामान्यीकृत चिन्ता विकार (GAD) * सामाजिक चिन्ता विकार * प्यानिक डिसअर्डर

अन्य एन्टीडिप्रेसन्टहरू जस्तै, एफ्लेक्क्सरले तपाईंको मस्तिष्कमा न्यूरोट्रान्समिटर रासायनिक सन्देशवाहकहरूको सन्तुलनलाई परिवर्तन गरेर काम गर्छ। विशेष गरी, यसले दुई प्रमुख न्यूरोट्रान्समिटरहरूको उपलब्ध स्तर बढाउँछ: सेरोटोनिन (जसले मुड, निद्रा र भोकलाई नियन्त्रण गर्दछ) र नोरएपिनेफ्रिन (जसले सतर्कता, ऊर्जा र ध्यानलाई असर गर्दछ)। यी रसायनहरूको पुन: अवशोषण (वा "रीअपटेक") रोकेर, एफ्लेक्क्सरले तिनीहरूमध्ये धेरैलाई मस्तिष्कमा सक्रिय राख्छ, जसले अवसाद र चिन्ताका लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

जब यो काम गर्छ, यो अविश्वसनीय रूपमा प्रभावकारी हुन सक्छ। तर जुन संयन्त्रले यसलाई शक्तिशाली बनाउँछ, त्यो नै यसबाट बाहिर निस्कन किन कठिन हुन्छ भन्ने कुरासँग पनि जोडिएको छ।

एफ्लेक्क्सर छाड्न गाह्रो हुनुको #१ कारण: छोटो हाफ-लाइफ

यदि किन एफ्लेक्क्सर बन्द गर्न यति खराब छ भन्ने कुरा बुझ्नका लागि एउटा मात्र अवधारणा छ भने, त्यो हो: हाफ-लाइफ।

औषधिको हाफ-लाइफ भनेको तपाईंको शरीरमा औषधिको एकाग्रता आधा कम हुन लाग्ने समय हो। केही एन्टीडिप्रेसन्टहरू, जस्तै Prozac (fluoxetine), को धेरै लामो हाफ-लाइफ हुन्छ, जुन धेरै दिनसम्म रहन्छ, यसको मतलब तिनीहरू बिस्तारै र सजिलैसँग तपाईंको शरीरबाट बाहिर निस्कन्छन्।

एफ्लेक्क्सर यसको पूर्ण विपरीत हो।

एफ्लेक्क्सर हाफ-लाइफ आश्चर्यजनक रूपमा छोटो छ। भेन्लाफ्याक्सिनको तत्काल-रिलीज संस्करणको हाफ-लाइफ केवल लगभग ५ घण्टा हुन्छ, जबकि यसको सक्रिय मेटाबोलाइटको हाफ-लाइफ लगभग ११ घण्टा हुन्छ स्रोत। यसको मतलब यो औषधि तपाईंको प्रणालीमा प्रवेश गर्छ, यसले आफ्नो काम गर्छ, र त्यसपछि धेरै चाँडै बाहिर निस्कन्छ।

जब तपाईं निरन्तर एफ्लेक्क्सर लिनुहुन्छ, तपाईंको मस्तिष्क यसको निरन्तर उपस्थितिसँग अनुकूल हुन्छ। यो सेरोटोनिन र नोरएपिनेफ्रिनको बढेको स्तरमा अभ्यस्त हुन्छ। जब तपाईं एउटा डोज छुटाउनुहुन्छ वा तपाईंको सेवन कम गर्न थाल्नुहुन्छ, औषधिको एकाग्रता घट्छ। तपाईंको मस्तिष्क, अचानक रासायनिक समर्थनबाट वञ्चित हुन्छ जुन यो भर पर्न थालेको थियो, आघातको स्थितिमा फ्याँकिएको हुन्छ। यो अचानक परिवर्तनले नै गम्भीर, छिटो- सुरु हुने भेन्लाफ्याक्सिन विथड्रल लक्षणहरू निम्त्याउँछ जसका लागि यो औषधि प्रख्यात छ। धेरै प्रयोगकर्ताहरूले छुटेको डोजको केही घण्टा पछि बिरामी महसुस गरेको रिपोर्ट गर्छन्।

साइड इफेक्ट बनाम विथड्रल

औषधि लिँदा तपाईंले महसुस गर्ने प्रभावहरू र जब तपाईं रोक्नुहुन्छ तब आउने लक्षणहरू बीचको भिन्नता छुट्याउनु महत्त्वपूर्ण छ।

एफ्लेक्क्सर लिँदा सामान्य र गम्भीर साइड इफेक्टहरू

जब तपाईंको शरीर एफ्लेक्क्सरमा समायोजित भइरहेको छ, वा लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा पनि, तपाईं विभिन्न साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै एफ्लेक्क्सर साइड इफेक्टहरू अन्य एन्टीडिप्रेसन्टहरू जस्तै हुन्छन्।

सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्: * मतली र भोक कम लाग्नु * मुख सुक्खा हुनु * निद्रा लाग्नु वा, उल्टो, निद्रा नलाग्नु * अत्यधिक पसिना आउनु * कब्जियत * यौनDisfunction (कामेच्छा घट्नु, चरमसीमा पुग्न कठिनाई)

एफ्लेक्क्सर एक्सआर साइड इफेक्टहरू सामान्यतया उस्तै हुन्छन्, यद्यपि विस्तारित-रिलीज सूत्रलाई औषधिको सहज वितरण प्रदान गरेर प्रारम्भिक मतलीलाई कम गर्न डिजाइन गरिएको हो।

यी सामान्य समस्याहरू बाहेक, त्यहाँ थप महत्त्वपूर्ण एफ्लेक्क्सर जोखिमहरू छन् जसलाई गम्भीर ध्यान र तपाईंको डाक्टरसँगको कुराकानी आवश्यक छ।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू र आधिकारिक चेतावनीहरू:

• एफडीए ब्ल्याक बक्स चेतावनी: एफडीएले एफ्लेक्क्सरलाई यसको सबैभन्दा गम्भीर चेतावनी बोक्न आवश्यक छ। यसमा भनिएको छ कि एन्टीडिप्रेसन्टहरूले बच्चाहरू, किशोरकिशोरीहरू र युवा वयस्कहरू (२४ वर्षसम्म) मा आत्महत्या गर्ने विचार र व्यवहारको जोखिम बढाउन सक्छ स्रोत। कुनै पनि बिग्रेको मुड वा आत्महत्या गर्ने विचार तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गरिनुपर्छ।
• सेरोटोनिन सिन्ड्रोम: यो एक दुर्लभ तर सम्भावित रूपमा जीवन-घातक अवस्था हो जुन तपाईंको प्रणालीमा धेरै सेरोटोनिन हुनाले हुन्छ। सेरोटोनिन सिन्ड्रोम को लक्षणहरूमा बेचैनी, भ्रम, भ्रम, हृदयको धड्कन बढ्नु, उच्च रक्तचाप, मांसपेशी कडा हुनु, र ज्वरो समावेश हुन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
• रक्तचाप बढ्नु: यसले नोरएपिनेफ्रिनलाई असर गर्ने हुनाले, एफ्लेक्क्सरले रक्तचापमा निरन्तर वृद्धि (उच्च रक्तचाप) गराउन सक्छ। तपाईंले यो लिँदा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रक्तचाप नियमित रूपमा अनुगमन गर्नुपर्छ।
• मेनिक एपिसोड: द्विध्रुवीय विकार भएका व्यक्तिहरूमा, एफ्लेक्क्सरले सम्भावित रूपमा मेनिक वा हाइपोमेनिक एपिसोडलाई ट्रिगर गर्न सक्छ।

एफ्लेक्क्सर विथड्रल किन यति गाह्रो बनाउँछ?

यदि साइड इफेक्टहरू प्रस्तावना हुन् भने, विथड्रल प्रायः मुख्य घटना हो। यो औषधीबाट बाहिर निस्कने अनुभव यति सामान्य र विशिष्ट छ कि यसको आफ्नै क्लिनिकल नाम छ: एन्टीडिप्रेसन्ट डिसकन्टिन्युसन सिन्ड्रोम। र धेरैका लागि, एफ्लेक्क्सर विथड्रल लक्षणहरू सबैभन्दा गम्भीर मध्येका हुन्।

तपाईंको मस्तिष्कले औषधी हराएपछि आफैंलाई पुन: नियमन गर्न कडा मेहनत गर्नुपर्छ, एक प्रक्रिया जुन शारीरिक र मनोवैज्ञानिक रूपमा क्रूर लाग्न सक्छ।

शारीरिक विथड्रल लक्षणहरू

भेन्लाफ्याक्सिन विथड्रल को शारीरिक संवेदनहरू गहिरो बेचैन र दुर्बल पार्ने हुन सक्छन्।

• ब्रेन जैप्स: यो एक विशिष्ट लक्षण हो। पीडितहरूले ब्रेन जैप्स एफ्लेक्क्सर लाई टाउकोमा संक्षिप्त तर तीव्र बिजुलीको झट्का वा "कम्पन" जस्तो लाग्ने, प्रायः आँखाको चालबाट हुने वर्णन गर्छन्।
• चक्कर आउने र भर्टिगो: निरन्तर असंतुलित, हल्का टाउको महसुस गर्ने, वा कोठा घुमे जस्तो लाग्ने।
• मतली र बान्ता: गम्भीर र निरन्तर हुन सक्छ।
• फ्लु जस्तो लक्षण: टाउको दुखाइ, मांसपेशी दुखाइ, चिसो लाग्ने, र अत्यधिक थकान।
• संवेदी गडबडी: प्रकाश र ध्वनीत संवेदनशीलता बढ्नु, वा कानमा घण्टी बज्नु (टिनिटस)।

मानिसहरू किन भन्छन् कि एफ्लेक्क्सरको साइड इफेक्ट खराब छ?

मानिसहरूले एफ्लेक्क्सरको साइड इफेक्ट खराब छ भन्छन् किनभने यसले मतली, पसिना, रक्तचाप बढ्नु, र विशेष गरी अचानक बन्द गर्दा गम्भीर विथड्रल लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

मनोवैज्ञानिक विथड्रल लक्षणहरू

मानसिक र भावनात्मक भार प्रायः त्यस्तै कठिन हुन्छ, यदि बढी कठिन नहोस्।

• तीव्र चिन्ता र प्यानिक: औषधीले उपचार गर्न खोजेका लक्षणहरूको नाटकीय उछाल।
• चिड़चिड़ापन र बेचैनी: रिस उठ्ने, चिडचिडाहट हुने, वा आराम गर्न नसक्ने महसुस हुनु।
• गम्भीर मुड परिवर्तन: उदासीबाट रिस र त्यसपछि चिन्तामा अचानक परिवर्तन।
• रुवाइ आउने: स्पष्ट कारण बिना रोइरहने।
• जीवन्त दुःस्वप्न र निद्रा नलाग्नु: कष्टप्रद, यथार्थवादी सपनाहरू र सुत्न वा सुत्न नसक्नु।
• डिपर्सोनालाइजेसन: आफ्नै विचार वा शरीरबाट अलग भएको जस्तो लाग्ने एक विचलित भावना।

विथड्रलको समयरेखा फरक हुन सक्छ, तर लक्षणहरू प्रायः छुटेको डोजको ८ देखि १२ घण्टा भित्र सुरु हुन्छ, पहिलो केही दिनहरूमा चरम सीमामा पुग्छ, र धेरै हप्तासम्म वा केही दीर्घकालीन अवस्थामा, महिनाहरू सम्म पनि रहन सक्छ स्रोत।

एफ्लेक्क्सरलाई सुरक्षित रूपमा कसरी बन्द गर्ने (र के नगर्ने)

यी सबै पढेपछि, तपाईं आफ्नो प्रिस्क्रिप्शनको बोतल फोहोरमा फ्याँक्न चाहन सक्नुहुन्छ। कृपया नगर्नुहोस्।

चेतावनी: कहिल्यै पनि एफ्लेक्क्सर एकैचोटि बन्द नगर्नुहोस्। अचानक बन्द गर्नु खतरनाक छ र माथि वर्णन गरिएका विथड्रल लक्षणहरूको गम्भीरता र अवधिमा नाटकीय रूपमा वृद्धि गर्दछ। यो तपाईंको केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा एक आघात हो जुन शारीरिक र मनोवैज्ञानिक रूपमा अस्थिर बनाउन सक्छ।

यो औषधी बन्द गर्ने एक मात्र सुरक्षित तरिका हो एक ढिलो, व्यवस्थित, र चिकित्सा पर्यवेक्षण योजनाको साथ। एफ्लेक्क्सरलाई सुरक्षित रूपमा कसरी बन्द गर्ने भन्ने चरणहरू यहाँ छन्:

१. पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्

यो कुरामा सम्झौता गर्न सकिँदैन। तपाईंको प्रिस्क्राइब गर्ने डाक्टर यस प्रक्रियामा तपाईंको साझेदार हुन्। उहाँहरूलाई तपाईंको चिकित्सा इतिहास थाहा छ र तपाईंको लागि सुरक्षित र व्यक्तिगत टेपरिङ योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले किन रोक्न चाहनुहुन्छ र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएका कुनै पनि लक्षणहरूको बारेमा उहाँहरूसँग इमानदार हुनुहोस्।

२. ढिलो टेपरिङ प्रक्रियालाई अँगाल्नुहोस्

एफ्लेक्क्सर टेपरिङ भनेको हप्ता वा, बढी सम्भावना, महिनासम्मको अवधिमा बिस्तारै आफ्नो डोज घटाउनु हो। यसले तपाईंको मस्तिष्कलाई औषधिको घट्दो स्तरमा बिस्तारै अनुकूलन गर्न आवश्यक समय दिन्छ, आघातलाई कम गर्छ र विथड्रलको तीव्रता घटाउँछ।

धेरै विशेषज्ञहरूले अब "हाइपरबोलिक टेपरिङ" विधि अपनाउने वकालत गर्छन्। यसमा कम डोजमा पुग्दा सानो र सानो प्रतिशत-आधारित कटौतीहरू समावेश हुन्छ, किनकि प्रत्येक मिलिग्राम प्रक्रियाको अन्त्यमा तपाईंको मस्तिष्कको लागि धेरै "महत्वपूर्ण" हुन्छ स्रोत। उदाहरणका लागि, ७५mg बाट ३७.५mg मा जानु १५०mg बाट ११२.५mg मा जानु भन्दा तपाईंको प्रणालीमा धेरै ठूलो आघात हो।

३. कम्पोन्डेड डोजहरूलाई विचार गर्नुहोस्

एफ्लेक्क्सर एक्सआर क्याप्सुलमा सानो मनका दानाहरू हुन्छन्, र केही मानिसहरूले टेपरको लागि तिनीहरूलाई गन्न प्रयास गर्छन्, यो अत्यधिक गलत छ र यसको सिफारिस गरिँदैन। धेरै सुरक्षित र अधिक सटीक विकल्प भनेको तपाईंको डाक्टर वा कम्पोन्डिङ फार्मेसीलाई तपाईंको लागि कस्टम, सानो डोजहरू (जस्तै, ५mg वा १mg क्याप्सुल) सिर्जना गर्न सोध्नु हो। यसले धेरै बिस्तारै र नियन्त्रित टेपर गर्न अनुमति दिन्छ।

४. लक्षण जर्नल राख्नुहोस्

तपाईंको दैनिक डोज, तपाईं शारीरिक र भावनात्मक रूपमा कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ, र तपाईंले अनुभव गर्ने कुनै पनि विथड्रल लक्षणहरू ट्र्याक गर्नुहोस्। यो लग तपाईं र तपाईंको डाक्टरको लागि मूल्यवान हुनेछ कि तपाईंको टेपर धेरै छिटो छ कि वा तपाईंले फेरि घटाउनु अघि निश्चित डोजमा लामो समयसम्म बस्न आवश्यक छ कि भनेर निर्धारण गर्न।

५. आफ्नो समर्थन प्रणाली निर्माण गर्नुहोस्

विश्वासपात्र साथीहरू, परिवार, वा साझेदारलाई तपाईं के बाट गुज्रिरहनुभएको छ थाहा दिनुहोस्। एफ्लेक्क्सर विथड्रल लक्षणहरू को भावनात्मक पक्ष एक्लोपन महसुस गराउन सक्छ। समर्थन प्रदान गर्न सक्ने, न्याय नगरिकन सुन्न सक्ने, र दैनिक कार्यहरूमा मद्दत गर्न सक्ने व्यक्तिहरू हुनाले ठूलो फरक पार्छ। यस समयमा थेरापिस्टसँग काम गर्नु पनि अत्यधिक सिफारिस गरिएको छ।

अन्तिम शब्द

त्यसोभए, किन एफ्लेक्क्सर यति खराब छ? यस औषधिको चुनौतीपूर्ण प्रतिष्ठा एक मिथक होइन; यो यसको धेरै छोटो एफ्लेक्क्सर हाफ-लाइफ को प्रत्यक्ष परिणाम हो, जसले अत्यधिक सावधानीका साथ व्यवस्थापन नगरेमा disruptive एफ्लेक्क्सर साइड इफेक्टहरू र एक क्रूर एन्टीडिप्रेसन्ट डिसकन्टिन्युसन सिन्ड्रोम दुवै निम्त्याउन सक्छ।

जबकि एफ्लेक्क्सर बन्द गर्ने यात्रा डरलाग्दो हुन सक्छ, यसलाई सुरक्षित रूपमा गर्न बिल्कुल सम्भव छ। कुञ्जी कहिल्यै एक्लै नजानु हो। एफ्लेक्क्सर टेपरिङ को लागि एक ढिलो, धैर्यवान, र चिकित्सा-निर्देशित दृष्टिकोण मात्र अगाडि बढ्ने बाटो हो।

यदि तपाईं यो औषधिमा संघर्ष गरिरहनुभएको छ वा बन्द गर्ने विचार गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंको पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम भनेको आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुराकानीको तालिका बनाउनु हो। सँगै, तपाईंले एक सुरक्षित योजना बनाउन सक्नुहुन्छ जसले तपाईंको स्वास्थ्य र कल्याणलाई प्राथमिकता दिन्छ।