Health Library Logo

Health Library

गुदा फिसर

सिंहावलोकन

गुदा फिसर भनेको पातलो, ओसिलो तन्तुमा भएको सानो चिर हो जसले गुदाको आवरण गर्दछ। गुदा पाचन प्रणालीको अन्त्यमा रहेको खोल्ने भाग हो जहाँ दिसा शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। गुदा फिसरका सामान्य कारणहरूमा कब्जियत र दिसा गर्दा कडा वा ठूला दिसा निकाल्न बल प्रयोग गर्नु समावेश छ। गुदा फिसरले सामान्यतया दिसा गर्दा पीडा र रक्तस्राव हुन्छ। तपाईंलाई गुदाको अन्त्यमा रहेको मांसपेशीको घेरामा, जसलाई गुदा स्फिंक्टर भनिन्छ, ऐंठन पनि हुन सक्छ।

गुदा फिसरहरू साना बच्चाहरूमा धेरै सामान्य छन् तर यो कुनै पनि उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। धेरै गुदा फिसरहरू साधारण उपचारहरूले राम्रो हुन्छन्, जस्तै बढी फाइबर खाने वा न्यानो पानीमा भिज्ने। केही गुदा फिसर भएका मानिसहरूलाई औषधि चाहिन सक्छ। कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।

लक्षणहरू

गुदा फिसरका लक्षणहरू समावेश छन्: दिसा गर्दा पीडा। दिसा गरेपछि हुने पीडा जुन केही घण्टासम्म रहन सक्छ। दिसा गरेपछि दिसा वा शौचालयको कागजमा उज्यालो रातो रगत। गुदाको वरिपरि छालामा देखिने फाटो। गुदा फिसर नजिकै सानो गाँठो वा छालाको ट्याग। यदि तपाईंलाई दिसा गर्दा पीडा हुन्छ वा दिसा गरेपछि दिसा वा शौचालयको कागजमा रगत देखिन्छ भने स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

दिसा पिसाब गर्दा पीडा भएमा वा दिसामा वा शौचालयको कागजमा रगत देखिएमा स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्।

कारणहरू

Anal fissures, small tears in the lining of the anus, can have several causes. A common reason is having hard or large bowel movements. When you strain to pass these difficult stools, you increase the risk of tearing the delicate lining. Similarly, long periods of constipation, where bowel movements are infrequent and difficult, can also lead to fissures. Loose, watery stools from diarrhea can also irritate and damage the anal area, potentially causing a fissure over time. Sexual activity, like anal intercourse, can sometimes cause these tears. Finally, the physical stress of childbirth can also result in anal fissures.

While the above are the most frequent causes, there are less common situations that can lead to anal fissures. Conditions like Crohn's disease and other inflammatory bowel diseases can inflame the lining of the digestive tract, potentially causing fissures. Similarly, certain cancers, like anal cancer, can cause problems in the area. Infections like HIV, tuberculosis, or syphilis can also sometimes play a role in anal fissure development. It's important to note that these less common causes are often linked to underlying medical conditions.

If you experience anal pain or discomfort, it's crucial to talk to a doctor. They can properly diagnose the cause and recommend the best course of treatment.

जोखिम कारकहरू

'Factors that may increase the risk of developing an anal fissure include:': 'गुदा फिसर हुने जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू समावेश छन्:', '- Constipation. Straining during bowel movements and passing hard stools increase the risk of tearing.': '- कब्जियत। दिसा गर्दा जोडले गर्दा र कडा दिसा निस्कँदा च्यातिने जोखिम बढ्छ।', '- Childbirth. Anal fissures are more common in women after they give birth.': '- सुत्केरी। सुत्केरी भएपछि महिलाहरूमा गुदा फिसर बढी हुन्छ।', "- Crohn's disease. This inflammatory bowel disease causes chronic inflammation of the intestinal tract. This may make the lining of the anal canal more vulnerable to tearing.": '- क्रोहन रोग। यो सूजनयुक्त आन्द्राको रोगले आन्द्राको नलीमा दीर्घकालीन सूजन गराउँछ। यसले गुदा नलीको परत च्यातिने जोखिम बढाउन सक्छ।', '- Anal intercourse.': '- गुदा मैथुन।', '- Age. Anal fissures can occur at any age, but are more common in infants and middle-aged adults.': '- उमेर। गुदा फिसर कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, तर शिशु र मध्यम उमेरका वयस्कहरूमा बढी हुन्छ।'

जटिलताहरू

गुदा फिस्चरका जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

  • निको हुन असफल। आठ हप्ता भित्र निको नहुने गुदा फिस्चरलाई दीर्घकालीन मानिन्छ र यसलाई थप उपचार चाहिन सक्छ।
  • पुनरावृत्ति। एक पटक तपाईंलाई गुदा फिस्चर भइसकेपछि, तपाईंलाई फेरि हुने सम्भावना हुन्छ।
  • आसपासको मांसपेशीमा फैलिने आँसु। गुदा फिस्चर गुदा बन्द राख्ने मांसपेशीको घेरामा फैलिन सक्छ। यो मांसपेशिलाई आन्तरिक गुदा स्फिंक्टर भनिन्छ। यदि यस्तो हुन्छ भने, यसले गुदा फिस्चर निको हुन गाह्रो बनाउँछ। निको नभएको फिस्चरले असुविधाको चक्रलाई ट्रिगर गर्न सक्छ जसको लागि पीडा कम गर्न र फिस्चर मर्मत वा हटाउन औषधि वा शल्यक्रिया चाहिन सक्छ।
रोकथाम

पायल्स हुनबाट बच्न कब्जियत वा दस्त लाग्नबाट बच्ने उपायहरू अपनाउन सकिन्छ। कब्जियत हुनबाट बच्न उच्च फाइबर भएको खाना खाने, प्रशस्त तरल पदार्थ पिउने र नियमित व्यायाम गर्ने गर्नुहोस्।

निदान

एक स्वास्थ्यकर्मीले सम्भवतः मेडिकल इतिहासको बारेमा सोध्नेछन् र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, जसमा गुदा क्षेत्रको नरम निरीक्षण पनि समावेश छ। प्रायः आँसु देखिने हुन्छ। सामान्यतया, गुदा फिस्चरको निदान गर्न यो परीक्षण मात्रै आवश्यक हुन्छ।

एक हालैको, तीव्र गुदा फिस्चर ताजा आँसु जस्तो देखिन्छ, केही हदसम्म कागजको कट जस्तै। लामो समयसम्म रहने, पुरानो भनेर पनि चिनिने, गुदा फिस्चरमा गहिरो आँसु हुने सम्भावना हुन्छ। यसमा आन्तरिक वा बाह्य मासुको वृद्धि पनि हुन सक्छ। यदि फिस्चर आठ हप्ता भन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने यसलाई पुरानो मानिन्छ।

फिस्चरको स्थानले यसको कारणको बारेमा सुराग दिन्छ। गुदाको पछाडि वा अगाडि भन्दा पनि गुदाको खोल्ने भागको छेउमा हुने फिस्चर क्रोन रोग जस्ता अर्को अवस्थाको लक्षण हुन सक्ने सम्भावना बढी हुन्छ। कुनै आधारभूत अवस्था छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन एक चिकित्सा पेशेवरले थप परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

  • एनोस्कोपी। एनोस्कोप गुदामा घुसाउने एउटा नली आकारको उपकरण हो जसले मलाशय र गुदा देख्न मद्दत गर्छ।
  • फ्लेक्सिबल सिग्माइडोस्कोपी। यस परीक्षणमा, सानो क्यामेरा जोडिएको पातलो, लचिलो नली कलोनको तल्लो भागमा घुसाइन्छ। यो परीक्षण ४५ वर्ष भन्दा कम उमेरका मानिसहरूका लागि गरिन सक्छ जसलाई आन्द्राको रोग वा कोलोन क्यान्सरको कुनै जोखिम छैन।
  • कोलोनोस्कोपी। यस परीक्षणमा सम्पूर्ण कोलोनको निरीक्षण गर्न लचिलो नली मलाशयमा घुसाउने समावेश छ। कोलोनोस्कोपी त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि गरिन सक्छ जसले:
    • ४५ वर्ष भन्दा बढी उमेर भएको छ।
    • कोलोन क्यान्सरको जोखिम कारकहरू छन्।
    • अन्य अवस्थाहरूका लक्षणहरू छन्।
    • अन्य लक्षणहरू छन्, जस्तै पेट दुख्ने वा दस्त।
  • ४५ वर्ष भन्दा बढी उमेर भएको छ।
  • कोलोन क्यान्सरको जोखिम कारकहरू छन्।
  • अन्य अवस्थाहरूका लक्षणहरू छन्।
  • अन्य लक्षणहरू छन्, जस्तै पेट दुख्ने वा दस्त।
  • ४५ वर्ष भन्दा बढी उमेर भएको छ।
  • कोलोन क्यान्सरको जोखिम कारकहरू छन्।
  • अन्य अवस्थाहरूका लक्षणहरू छन्।
  • अन्य लक्षणहरू छन्, जस्तै पेट दुख्ने वा दस्त।
उपचार

गुदा फिसरहरू उपयुक्त घर उपचारको साथ केही हप्ता भित्र निको हुन्छन्। दिशालाई नरम राख्नका लागि कदम चाल्नुहोस्, जस्तै फाइबर र तरल पदार्थको सेवन बढाउनुहोस्। दिनमा धेरै पटक, विशेष गरी दिसा गरेपछि, १० देखि २० मिनेटसम्म न्यानो पानीमा भिजाउनुहोस्। यसले स्फिन्क्टरलाई आराम गर्न र निको हुन मद्दत गर्न सक्छ। यदि लक्षणहरू रहिरह्यो भने, तपाईंलाई थप उपचार चाहिनेछ। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले निम्न कुराहरू सिफारिस गर्न सक्छ:

  • बाह्य रूपमा लागू गरिएको नाइट्रोग्लिसरीन (रेक्टिव) ले फिसरमा रक्त प्रवाह बढाउन र निको हुन मद्दत गर्न सक्छ। यसले गुदा स्फिन्क्टरलाई आराम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। अन्य रूढिवादी उपायहरू असफल भएमा नाइट्रोग्लिसरीनलाई सामान्यतया उपचारको छनोट मानिन्छ। साइड इफेक्टहरूमा टाउको दुखाइ समावेश हुन सक्छ, जुन गम्भीर हुन सक्छ।
  • स्थानीय संवेदनाशून्य क्रीमहरू जस्तै लाइडोकेन (क्साइलोकेन) ले पीडा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
  • ओनाबोटुलिनमटक्सिनए (बोटक्स) इन्जेक्सन ले गुदा स्फिन्क्टर मांसपेशीलाई पक्षाघात गर्दछ र ऐंठनलाई आराम दिन्छ। यदि तपाईंसँग पुरानो गुदा फिसर छ जुन अन्य उपचारहरू प्रतिरोधी छ, वा यदि तपाईंका लक्षणहरू गम्भीर छन् भने, शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ। सर्जनहरूले सामान्यतया पार्श्व आन्तरिक स्फिन्क्टेरोटोमी (LIS) भनिने प्रक्रिया गर्छन्। LIS मा गुदा स्फिन्क्टर मांसपेशीको सानो भाग काट्नु समावेश छ। यस तरिकाले निको हुन र ऐंठन र पीडा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अध्ययनहरूले देखाउँदछन् कि पुरानो फिसरको लागि शल्यक्रिया कुनै पनि चिकित्सा उपचार भन्दा धेरै प्रभावकारी छ। तथापि, शल्यक्रियाले असंयम हुने सानो जोखिम हुन्छ।

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia