Created at:1/16/2025
अस्थमाको आक्रमण तब हुन्छ जब तपाईंको श्वासनली एक्कासी साँघुरिन्छ, सुन्निन थाल्छ र अतिरिक्त चिपचिपे पदार्थ उत्पादन गर्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। यसलाई एउटा बगैंचाको पाइप जस्तै सोच्नुहोस् जुन एकैसाथ पिच गरिएको र अवरुद्ध छ। आक्रमणको बेला, तपाईंको श्वासनली वरपरका मांसपेशीहरू कस्सिन्छन्, परत सुन्निएको हुन्छ, र बाक्लो चिपचिपे पदार्थले तपाईंको फोक्सोमा हावाको प्रवाहलाई रोक्छ।
यी घटनाहरू हल्का सास फेर्न गाह्रोदेखि लिएर जीवनको लागि खतरा हुने आपतकालीन अवस्थासम्म हुन सक्छन्। राम्रो कुरा के हो भने, उचित ज्ञान र उपचारको साथ, अधिकांश अस्थमाका आक्रमणहरूलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न र रोक्न सकिन्छ।
तपाईंको श्वासनली प्रतिबन्धित र सुन्निएको हुँदा अस्थमाको आक्रमणका लक्षणहरू देखा पर्दछन्। घटना के कारण भयो भन्ने आधारमा, तपाईंले यी लक्षणहरू क्रमशः सुरु भएको वा एक्कासी देखिएको याद गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
केही मानिसहरूले छिटो मुटुको धड्कन, पसिना आउने वा चक्कर लाग्ने जस्ता कम सामान्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्छन्। यी लक्षणहरू प्रायः मुख्य सास फेर्न गाह्रो हुने समस्याहरूसँगै हुन्छन् र यसले अनुभवलाई अझ डरलाग्दो बनाउन सक्छ।
दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंसँग
जब तपाईंको पहिलेदेखि नै संवेदनशील श्वासनलीमा केहीले उत्तेजना गर्छ तब दमको आक्रमण हुन्छ। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले यी उत्तेजकहरूलाई अत्यधिक प्रतिक्रिया गर्दछ, जसले सूजन र मांसपेशी कस्ने कारण बनाउँछ जसले सामान्य हावाको प्रवाहलाई रोक्छ।
आक्रमणलाई उत्प्रेरित गर्ने सबैभन्दा बारम्बार हुने उत्तेजकहरू समावेश छन्:
कम सामान्य ट्रिगरहरूमा एसिड रिफ्लक्स समावेश छ, जहाँ पेटको एसिडले तपाईंको श्वासनलीलाई उत्तेजित गर्दछ, र केही खाना वा खाद्य पदार्थहरू जस्तै सल्फाइटहरू। केही मानिसहरू विशिष्ट कार्यस्थल रसायन वा सामग्रीहरूमा प्रतिक्रिया गर्छन्, यसलाई व्यावसायिक दम भनिन्छ।
दुर्लभ अवस्थामा, महिनावारी वा गर्भावस्थाको समयमा हार्मोनल परिवर्तनले केही महिलाहरूमा आक्रमणलाई ट्रिगर गर्न सक्छ। कुञ्जी सावधानीपूर्वक अवलोकन र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग काम गरेर तपाईंको व्यक्तिगत ट्रिगरहरू पहिचान गर्नु हो।
यदि तपाईंलाई गम्भीर सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, पूर्ण वाक्यमा बोल्न सक्नुहुन्न, वा तपाईंलाई घुटिरहेको जस्तो महसुस भइरहेको छ भने तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुपर्छ। यी गम्भीर दमको आक्रमणका लक्षणहरू हुन् जसलाई तुरुन्तै पेशेवर चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ।
यदि तपाईंले यी कुराहरू देख्नुभयो भने ९११ मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:
यदि तपाईंलाई दमको आक्रमण भएको छ भने, चाहे त्यो सामान्य नै किन नहोस्, २४ घण्टा भित्र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंको उपचार योजना मिलाउन र के कारणले यो समस्या भयो भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
यदि तपाईं हप्तामा दुई पटक भन्दा बढी आफ्नो राहत इन्हेलर प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ, दमका लक्षणहरूसँग उठ्दै हुनुहुन्छ, वा तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू सास फेर्नमा समस्याका कारण सीमित भइरहेका छन् भने नियमित अपोइन्टमेन्ट तय गर्नुहोस्। यी ढाँचाहरूले तपाईंको हालको उपचार योजनामा समायोजन गर्नुपर्ने सुझाव दिन्छ।
केही कारकहरूले तपाईंलाई दमको आक्रमणको अनुभव गर्न वा आक्रमण भएको बेलामा बढी गम्भीर बनाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले राम्रो रोकथाम रणनीतिहरू बनाउन मद्दत गर्दछ।
तपाईंको कमजोरी बढाउने प्राथमिक जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
जोखिम बढाउन सक्ने थप कारकहरूमा दोस्रो हातको धुवाँको वरिपरि हुनु, उच्च वायु प्रदूषण भएका क्षेत्रहरूमा बस्नु, वा एसिड रिफ्लक्स वा निद्रा अपनिया जस्ता अन्य अवस्थाहरू हुनु समावेश छ। मौसमी एलर्जीले वर्षको निश्चित समयमा तपाईंको श्वासनलीलाई बढी प्रतिक्रियाशील बनाउन सक्छ।
दुर्लभ अवस्थामा, केही आनुवंशिक कारकहरू वा धेरै एलर्जी भएकोले आक्रमणहरू बढी बारम्बार वा गम्भीर बनाउन सक्छ। उत्साहजनक कुरा के हो भने यी धेरै जोखिम कारकहरूलाई उचित चिकित्सा हेरचाह र जीवनशैली समायोजनको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
धेरैजसो दमका आक्रमणहरू उपचारमा राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिन्छन्, तर केही उपचार राम्रोसँग नगरिएमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। यी सम्भावित समस्याहरू बुझ्नाले तपाईंलाई कहिले तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्ने भन्ने थाहा पाउन मद्दत गर्दछ।
विकास हुन सक्ने सबैभन्दा चिन्ताजनक जटिलताहरू समावेश छन्:
बारम्बार हुने गम्भीर आक्रमणहरूले पनि एयरवे रिमोडेलिङ भनिने स्थायी एयरवे परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छ, जहाँ स्कार टिस्युले आक्रमणहरूको बीचमा पनि श्वासप्रश्वासको समस्यालाई कायम राख्छ। यही कारणले गर्दा निरन्तर रोकथाम उपचार यति महत्त्वपूर्ण छ।
दुर्लभ जटिलताहरूमा औषधिहरूमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया वा औषधि-प्रतिरोधी दमको विकास समावेश छ। चिन्ता विकार जस्ता मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू पनि विकास हुन सक्छन्, विशेष गरी डरलाग्दो गम्भीर आक्रमणहरू भोगेपछि।
दम भएका अधिकांश मानिसहरूले आफ्नो उपचार योजना पालना गर्दा र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नजिकबाट काम गर्दा यी गम्भीर जटिलताहरू कहिल्यै अनुभव गर्दैनन्।
दमका आक्रमणहरू रोक्नमा तपाईंका चिनिने ट्रिगरहरूबाट बच्नु, तोकिएअनुसार औषधिहरू लिने र समग्र स्वास्थ्य कायम राख्नु समावेश छ। अधिकांश आक्रमणहरू सही रणनीति र निरन्तर हेरचाहको साथ रोक्न सकिन्छ।
तपाईंको रोकथाम योजनामा यी प्रमुख रणनीतिहरू समावेश हुनुपर्छ:
वातावरणीय नियन्त्रण उपायहरूले ट्रिगर एक्सपोजरलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्दछ। यसमा एयर प्युरिफायरहरू प्रयोग गर्नु, हप्तामा तातो पानीमा ओछ्यान धुनु वा घरमा आर्द्रताको स्तर ३०-५०% बीच राख्नु समावेश हुन सक्छ।
एलर्जिस्टसँग काम गर्नाले परीक्षण मार्फत विशिष्ट ट्रिगरहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ, र तिनीहरूले केही एलर्जेनहरूको लागि इम्युनोथेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नियमित जाँचले तपाईंको उपचार योजना तपाईंको आवश्यकता परिवर्तन हुँदा प्रभावकारी रहन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्दछ।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंका लक्षणहरू, मेडिकल इतिहासको मूल्याङ्कन गर्ने र तपाईंको फोक्सोको कार्यको मूल्याङ्कन गर्न विशिष्ट परीक्षणहरू गर्ने द्वारा दमको आक्रमणको निदान गर्दछन्। यस प्रक्रियाले वर्तमान आक्रमणको गम्भीरता र तपाईंको समग्र दम नियन्त्रण दुवै निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
तीव्र आक्रमणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईं सुरक्षित रूपमा सास फेर्न सक्नुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछन्। उनीहरूले स्टेथोस्कोपले तपाईंको फोक्सो सुन्नेछन्, तपाईंको अक्सिजनको स्तर जाँच गर्नेछन्, र यदि तपाईं सक्षम हुनुहुन्छ भने पीक फ्लो परीक्षण गर्न सक्छन्।
चलिरहेको दम व्यवस्थापनको लागि, नैदानिक परीक्षणहरूमा सामान्यतया समावेश हुन्छन्:
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको लक्षण ढाँचा, औषधिको प्रयोग, र तपाईंको वातावरण वा स्वास्थ्यमा भएका कुनै पनि पछिल्ला परिवर्तनहरूको पनि समीक्षा गर्नेछन्। यो व्यापक दृष्टिकोणले तपाईंको दमको गम्भीरताको सही चित्र बनाउन मद्दत गर्दछ।
केही अवस्थामा, अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर निकाल्न वा दुर्लभ जटिलताहरू पहिचान गर्न सीटी स्क्यान वा रक्त परीक्षण जस्ता थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छन्। लक्ष्य सधैं तपाईंको विशिष्ट दम ढाँचा र ट्रिगरहरू बुझ्नु हो।
दमको आक्रमणको उपचारले तपाईंको वायुमार्गलाई छिटो खोल्ने र सामान्य श्वासप्रश्वास पुनर्स्थापित गर्न सूजन कम गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ। विशिष्ट दृष्टिकोण तपाईंको आक्रमणको गम्भीरता र प्रारम्भिक उपचारमा तपाईंको प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ।
आक्रमणको लागि तत्काल उपचारमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:
चलिरहेको दम व्यवस्थापनको लागि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइडहरू, लामो-अभिनय ब्रोन्कोडाइलेटरहरू, वा गम्भीर अवस्थाहरूको लागि नयाँ जैविक औषधिहरू जस्ता नियन्त्रक औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
दुर्लभ अवस्थाहरूमा जहाँ मानक उपचारहरू प्रभावकारी छैनन्, तपाईंको डाक्टरले ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी जस्ता उपचारहरू विचार गर्न सक्छन्, यो एउटा प्रक्रिया हो जसले वायुमार्गको मांसपेशीको मोटाई कम गर्दछ। केही मानिसहरूलाई विशिष्ट एलर्जेनहरूको प्रति संवेदनशीलता कम गर्न इम्युनोथेरापीबाट पनि फाइदा हुन्छ।
कुञ्जी भनेको आक्रमणहरूको लागि छिटो राहत योजना र तिनीहरूलाई पहिलो स्थानमा हुनबाट रोक्नको लागि दीर्घकालीन नियन्त्रण रणनीति दुवै हुनु हो।
घरमै दमको आक्रमण व्यवस्थापन गर्ने स्पष्ट कार्ययोजना हुँदा लक्षणहरू सुरु भएपछि तपाईंले छिटो र प्रभावकारी रूपमा प्रतिक्रिया दिन सक्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई के गर्ने भन्ने बारेमा स्पष्ट रूपमा उल्लेख गरिएको लिखित दमको कार्ययोजना दिनुपर्छ।
जब तपाईंले पहिलो पटक आक्रमणका लक्षणहरू देख्नुहुन्छ, यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:
तपाईंको औषधिले काम गर्ने कुराको पर्खाइमा, धुवाँ वा कडा गन्ध जस्ता कुनै स्पष्ट ट्रिगरहरूबाट आफूलाई टाढा राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। सम्भव भएमा नाकबाट ढिलो र स्थिर रूपमा सास फेर्नुहोस्, र सुत्नुहोस्, किनभने यसले सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक र स्थानीय आपतकालीन सेवाहरू सहित आपतकालीन सम्पर्क नम्बरहरू सजिलै पहुँचयोग्य राख्नुहोस्। यदि तपाईं एक्लै बस्नुहुन्छ भने, आक्रमणको समयमा सहयोगको लागि कल गर्न सक्ने विश्वसनीय साथी वा परिवारको सदस्य राख्नुहोस्।
यदि तपाईंका लक्षणहरू गम्भीर छन् वा उपचारमा प्रतिक्रिया दिइरहेका छैनन् भने कहिल्यै आपतकालीन हेरचाह खोज्न हिचकिचाउनु हुँदैन। सास फेर्न गाह्रो हुँदा सतर्क रहनु सधैं राम्रो हुन्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो दम व्यवस्थापन गर्नका लागि सबैभन्दा व्यापक हेरचाह र उपयोगी मार्गदर्शन प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्दछ। राम्रो तयारीले तपाईंको भेटलाई बढी उत्पादक बनाउन सक्छ र तपाईंको प्रदायकलाई राम्रो उपचार सिफारिसहरू दिन मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, यो महत्त्वपूर्ण जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस्:
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको एक वा दुई हप्ता अघि लक्षण डायरी राख्ने विचार गर्नुहोस्। तपाईंलाई लक्षणहरू कहिले हुन्छन्, तपाईं के गरिरहनुभएको थियो, मौसम र तपाईंले कस्तो भावनात्मक महसुस गर्नुभयो भनेर नोट गर्नुहोस्। यस जानकारीले ढाँचाहरू र ट्रिगरहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईं सहज महसुस गर्नुहुन्छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई गम्भीर आक्रमण भएको छ भने, परिवारको सदस्य वा साथीलाई ल्याउनुहोस्। तिनीहरूले महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन र तपाईंको भ्रमणको क्रममा सहयोग प्रदान गर्न सक्छन्।
तपाईंको अवस्था वा उपचार योजनाको बारेमा तपाईंलाई नबुझिने कुनै कुराको बारेमा प्रश्न सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई आफ्नो दम नियन्त्रण गर्न विश्वस्त महसुस गराउन चाहन्छ।
दमका आक्रमणहरू गम्भीर तर व्यवस्थित एपिसोडहरू हुन् जुन तपाईंको एयरवेज सूजन र प्रतिबन्धित हुँदा हुन्छन्। यद्यपि तिनीहरू डरलाग्दो हुन सक्छन्, तपाईंका ट्रिगरहरू बुझ्नु र बलियो उपचार योजना राख्नाले तिनीहरूलाई तपाईंको दैनिक जीवनमा धेरै कम खतरनाक बनाउँछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि उचित औषधि प्रयोग र ट्रिगरबाट बच्नले दमका आक्रमणहरू धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ। व्यक्तिगत दम कार्य योजना विकास गर्न तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नजिकबाट काम गर्नाले तपाईंलाई आक्रमणहरू भएको बेला आत्मविश्वासपूर्वक ह्यान्डल गर्ने उपकरणहरू दिन्छ।
आजका प्रभावकारी उपचार र व्यवस्थापन रणनीतिहरूको साथ, अधिकांश दम भएका मानिसहरू न्यूनतम सीमाहरू सहित पूर्ण, सक्रिय जीवन बाँच्न सक्छन्। कुञ्जी सूचित रहनु, तपाईंको उपचार योजनालाई लगातार पालना गर्नु र तपाईंलाई आवश्यक पर्दा मद्दत खोज्न हिचकिचाउनु होइन।
याद राख्नुहोस् कि दम हुनुले तपाईंलाई परिभाषित गर्दैन, र उचित हेरचाहको साथ, तपाईं आफ्ना सबै लक्ष्य र गतिविधिहरू पूरा गर्दै यो अवस्थालाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ।
उपचारात्मक औषधिहरूको साथ चाँडो उपचार गरिएमा अधिकांश हल्का दमका आक्रमणहरू केही मिनेटदेखि केही घण्टासम्म रहन्छन्। यद्यपि, थप गम्भीर आक्रमणहरू दिनौंसम्म रहन सक्छन् र उचित व्यवस्थापनको लागि अस्पतालमा भर्ना हुन आवश्यक पर्न सक्छ।
समय अवधि प्रायः तपाईंले लक्षणहरू कति चाँडो पहिचान गर्नुहुन्छ र उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, साथै आक्रमण के कारणले भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको उद्धार इन्हेलरको साथ चाँडो हस्तक्षेपले सामान्यतया छिटो निको हुन्छ।
दमको आक्रमणबाट मृत्यु दुर्लभ भए तापनि, गम्भीर आक्रमणहरूलाई चाँडो र उपयुक्त रूपमा उपचार नगरिएमा यो हुन सक्छ। यही कारणले गर्दा आपतकालीन कार्य योजना हुनु र तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्ने बेला थाहा पाउनु महत्त्वपूर्ण छ।
उचित निरन्तर उपचार, नियमित स्वास्थ्य निगरानी र गम्भीर लक्षणहरूमा छिटो प्रतिक्रियाको साथ अधिकांश दमसँग सम्बन्धित मृत्युहरू रोक्न सकिन्छ। गम्भीर आक्रमणका संकेतहरू कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
हो, दमको आक्रमण पछि थकान महसुस गर्नु पूर्ण रूपमा सामान्य र अपेक्षित छ। तपाईंको शरीरले श्वास फेर्न अतिरिक्त काम गरिरहेको छ, र घटनाको तनावले स्वाभाविक रूपमा थकान निम्त्याउँछ।
यो थकान गम्भीर आक्रमण पछि केही घण्टा वा एक वा दुई दिनसम्म रहन सक्छ। निको हुनको लागि आराम महत्त्वपूर्ण छ, तर यदि अत्यधिक थकान केही दिन भन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
तनावले धेरै मानिसहरूमा दमको आक्रमणलाई ट्रिगर गर्न सक्छ, अन्य स्पष्ट ट्रिगरहरू उपस्थित नभए पनि। बलियो भावनाहरूले श्वासप्रश्वासको ढाँचामा परिवर्तन ल्याउँछ र तपाईंको वायुमार्गमा सूजन बढाउन सक्छ।
गहिरो सास फेर्ने व्यायाम, ध्यान, वा नियमित शारीरिक गतिविधि जस्ता तनाव व्यवस्थापनका तरिकाहरू सिक्नाले यो ट्रिगर कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तनाव तपाईंको लागि बारम्बार ट्रिगर हो भने, सामना गर्ने रणनीतिहरूको बारेमा परामर्शदातासँग कुरा गर्ने विचार गर्नुहोस्।
यो तपाईंको आक्रमणको गम्भीरता र तपाईं कति राम्रोसँग निको भएको छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईं सामान्य रूपमा सास फेर्दै हुनुहुन्छ, सतर्क महसुस गर्दै हुनुहुन्छ, र तपाईंको शिखर प्रवाह पठनहरू तपाईंको सामान्य दायरामा फर्किएका छन् भने, तपाईं सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
यद्यपि, यदि तपाईं अझै पनि सास फेर्न गाह्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ, थकित हुनुहुन्छ, वा बारम्बार आफ्नो उद्धार इन्हेलर प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, आराम गर्नु र पूर्ण रूपमा निको हुनु राम्रो हुन्छ। शंका लागेमा, तपाईंको नियमित दिनचर्यामा फर्कन सुरक्षित कहिले हो भन्ने बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।