बार्टोलिनको एब्सेस

बार्टोलिन (BAHR-toe-linz) ग्रन्थिहरू योनिको खोल्ने दुवैतिर अवस्थित हुन्छन्। यी ग्रन्थिहरूले योनिलाई चिल्लो बनाउन मद्दत गर्ने तरल पदार्थ स्राव गर्दछन्।

कहिलेकाहीँ यी ग्रन्थिहरूको खोल्ने भाग अवरुद्ध हुन्छ, जसले गर्दा ग्रन्थिमा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ। यसको परिणाम अपेक्षाकृत पीडारहित सुजन हो जसलाई बार्टोलिन सिस्ट भनिन्छ। यदि सिस्ट भित्रको तरल पदार्थ संक्रमित भयो भने, तपाईंलाई सुजन भएको तन्तुले घेरिएको पिपको सङ्कलन (abscess) हुन सक्छ।

बार्टोलिन सिस्ट वा एब्सेस सामान्य छ। बार्टोलिन सिस्टको उपचार सिस्टको आकार, सिस्ट कति पीडादायी छ र सिस्ट संक्रमित छ कि छैन भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

कहिलेकाहीँ घरमै उपचार मात्र आवश्यक पर्दछ। अन्य अवस्थाहरूमा, बार्टोलिन सिस्टको शल्यक्रियात्मक निकास आवश्यक हुन सक्छ। यदि संक्रमण भयो भने, संक्रमित बार्टोलिन सिस्टको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक्स उपयोगी हुन सक्छन्।

सानो, संक्रमण नभएको बार्थोलिन सिस्ट भएमा तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ। सिस्ट बढ्दै गएमा, तपाईंले योनीको नजिकै एउटा गाँठो वा घाउ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि सिस्ट सामान्यतया पीडारहित हुन्छ, यो कोमल हुन सक्छ।

बार्थोलिन सिस्टको पूर्ण संक्रमण केही दिनमै हुन सक्छ। यदि सिस्ट संक्रमित भयो भने, तपाईंले यी अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• योनीको नजिकै कोमल, पीडादायी गाँठो
• हिँड्दा वा बस्दा असुविधा
• यौनसम्पर्कको बेला पीडा
• ज्वरो

बार्थोलिन सिस्ट वा फोका सामान्यतया योनीको खोल्ने एउटा मात्रै भागमा हुन्छ।

यदि तपाईंलाई योनीको मुख नजिकै पीडादायी गाँठो भयो भने जुन दुई वा तीन दिनको आत्म-सेवा (जस्तै, न्यानो पानीमा क्षेत्र भिजाउने (सिट्ज बाथ)) पछि पनि सुधार हुँदैन भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि पीडा गम्भीर छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग भेट गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले आफ्नो योनीको मुख नजिकै नयाँ गाँठो फेला पार्नुभयो र तपाईं ४० वर्ष भन्दा माथि हुनुहुन्छ भने पनि आफ्नो डाक्टरलाई तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुहोस्। यद्यपि दुर्लभ छ, यस्तो गाँठो क्यान्सर जस्ता गम्भीर समस्याको संकेत हुन सक्छ।

विज्ञहरूको विश्वास छ कि बार्थोलिन सिस्टको कारण तरल पदार्थको जम्मा हुनु हो। ग्रन्थि (नली) को मुख अवरुद्ध हुँदा, सायद संक्रमण वा चोटका कारण तरल पदार्थ जम्मा हुन सक्छ।

बार्थोलिन सिस्ट संक्रमित हुन सक्छ, जसले गर्दा फोका बन्छ। धेरै प्रकारका ब्याक्टेरियाले संक्रमण गराउन सक्छन्, जसमा एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) र यौन संचारित संक्रमण जस्तै गोनोरिया र क्ल्यामिडिया गराउने ब्याक्टेरियाहरू समावेश छन्।

बार्टोलिनको सिस्ट वा फोका पुनः देखा पर्न सक्छ र फेरि उपचार चाहिन सक्छ।

बार्टोलिन सिस्टलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन। तथापि, सुरक्षित यौन सम्पर्क - विशेष गरी कन्डमको प्रयोग - र राम्रो सरसफाइको बानीले सिस्टको संक्रमण र फोकाको निर्माण रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

बार्टोलिन सिस्टको निदान गर्न, तपाईंको डाक्टरले यसो गर्न सक्छन्:

यदि क्यान्सरको चिन्ता छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई स्त्री प्रजनन प्रणालीको क्यान्सरमा विशेषज्ञता प्राप्त स्त्रीरोग विशेषज्ञलाई पठाउन सक्छन्।

• तपाईंको मेडिकल इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नुहोस्
• पेल्विक परीक्षा गर्नुहोस्
• यौन संचारित संक्रमणको लागि परीक्षण गर्न तपाईंको योनि वा पाठेघरको खोलबाट नमूना लिनुहोस्
• यदि तपाईं रजोनिवृत्त हुनुहुन्छ वा ४० वर्षभन्दा माथि हुनुहुन्छ भने क्यान्सरको कोषहरूको जाँच गर्न मासको परीक्षण (बायोप्सी) गर्न सिफारिस गर्नुहोस्

बार्तोलिन सिस्टलाई प्रायः कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन - विशेष गरी यदि सिस्टले कुनै लक्षण वा संकेतहरू देखाएको छैन भने। आवश्यक परेमा, उपचार सिस्टको आकार, तपाईंको असुविधाको स्तर र यो संक्रमित छ कि छैन भन्नेमा निर्भर गर्दछ, जसले फोड़ा निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्ने उपचारका विकल्पहरू समावेश छन्:

शल्यक्रियाद्वारा निकास। संक्रमित वा धेरै ठूलो सिस्टलाई निकास गर्न तपाईंलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। स्थानीय एनेस्थेसिया वा सेडेसन प्रयोग गरेर सिस्टको निकास गर्न सकिन्छ।

प्रक्रियाको लागि, तपाईंको डाक्टरले सिस्टमा सानो चीरा लगाउँछ, यसलाई निकास गर्न दिन्छ, र त्यसपछि चीरामा सानो रबर ट्यूब (क्याथेटर) राख्छ। चीरा खुला राख्न र पूर्ण निकास गर्न अनुमति दिन क्याथेटर छ हप्तासम्म राखिन्छ।

कमै मात्रामा, लगातार सिस्टहरू जुन माथिका प्रक्रियाहरूद्वारा प्रभावकारी रूपमा उपचार गरिएको छैन, तपाईंको डाक्टरले बार्तोलिन ग्रन्थी हटाउन शल्यक्रिया गर्न सिफारिस गर्न सक्छ। शल्यक्रियाद्वारा हटाउने काम सामान्यतया अस्पतालमा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। ग्रन्थीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउँदा प्रक्रिया पछि रक्तस्राव वा जटिलताहरूको बढी जोखिम हुन्छ।

• सिट्ज बाथ। केही इन्च तातो पानीले भरिएको टबमा (सिट्ज बाथ) दिनमा धेरै पटक तीन वा चार दिनसम्म भिजाउँदा सानो, संक्रमित सिस्ट आफैं फुटेर निकास हुन मद्दत गर्न सक्छ।
• शल्यक्रियाद्वारा निकास। संक्रमित वा धेरै ठूलो सिस्टलाई निकास गर्न तपाईंलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। स्थानीय एनेस्थेसिया वा सेडेसन प्रयोग गरेर सिस्टको निकास गर्न सकिन्छ।

प्रक्रियाको लागि, तपाईंको डाक्टरले सिस्टमा सानो चीरा लगाउँछ, यसलाई निकास गर्न दिन्छ, र त्यसपछि चीरामा सानो रबर ट्यूब (क्याथेटर) राख्छ। चीरा खुला राख्न र पूर्ण निकास गर्न अनुमति दिन क्याथेटर छ हप्तासम्म राखिन्छ।

• एन्टिबायोटिक्स। यदि तपाईंको सिस्ट संक्रमित छ वा परीक्षणले तपाईंलाई यौन संचारित संक्रमण भएको देखाएको छ भने तपाईंको डाक्टरले एन्टिबायोटिक औषधि लेख्न सक्छ। तर यदि फोड़ा राम्ररी निकास भयो भने, तपाईंलाई एन्टिबायोटिक्सको आवश्यकता पर्दैन।
• मार्सु पियालाइजेसन। यदि सिस्टहरू पुनरावृत्ति हुन्छन् वा तपाईंलाई दुःख दिन्छन् भने, मार्सु पियालाइजेसन (mahr-soo-pee-ul-ih-ZAY-shun) प्रक्रियाले मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले १/४ इन्च (लगभग ६ मिलिमिटर) भन्दा कम लम्बाइको स्थायी उद्घाटन सिर्जना गर्न निकास चीराको प्रत्येक छेउमा टाँका लगाउँछ। प्रक्रिया पछि केही दिनसम्म निकासलाई बढावा दिन र पुनरावृत्तिलाई रोक्न मद्दत गर्न एक सम्मिलित क्याथेटर राख्न सकिन्छ।

दिनमा धेरै पटक न्यानो पानीमा भिजाउँदा संक्रमित बार्थोलिन सिस्ट वा फोका निको हुन सक्छ ।

संक्रमित सिस्ट वा फोकाको शल्यक्रिया पछि, न्यानो पानीमा भिजाउनु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन्छ। सिट्ज बाथले क्षेत्र सफा राख्न, असुविधा कम गर्न र सिस्टको प्रभावकारी निकासलाई बढावा दिन मद्दत गर्दछ। पीडा कम गर्ने औषधिहरू पनि उपयोगी हुन सक्छन्।