Health Library Logo

Health Library

दीर्घकालीन खोकी

सिंहावलोकन

लामो समयसम्मको खोकी भनेको वयस्कहरूमा आठ हप्ता वा सो भन्दा बढी समयसम्म वा बालबालिकामा चार हप्तासम्म रहने खोकी हो। लामो समयसम्मको खोकी केवल झर्को लाग्ने कुरा मात्र होइन। यसले तपाईंको निद्रालाई खलबल्याउन सक्छ र तपाईंलाई धेरै थकित महसुस गराउन सक्छ। लामो समयसम्मको खोकीको गम्भीर अवस्थामा बान्ता र चक्कर आउन सक्छ, र पसलि पनि भाँचिन सक्छ।

सबैभन्दा सामान्य कारणहरू भनेको सुर्तीको सेवन र दम हो। अन्य सामान्य कारणहरूमा नाकबाट घाँटीको पछाडि झर्ने तरल पदार्थ, जसलाई पोस्टनासल ड्रिप भनिन्छ, र पेटको अम्ल घाँटीलाई पेटसँग जोड्ने नलीमा पछाडि फर्कनु, जसलाई एसिड रिफ्लक्स भनिन्छ। सौभाग्यवश, आधारभूत समस्याको उपचार भएपछि लामो समयसम्मको खोकी सामान्यतया हराउँछ।

लक्षणहरू

'लामो समयसम्मको खोकी अन्य लक्षणहरूसँग हुन सक्छ, जसमा समावेश छन्:\n\n* नाकबाट पानी वा नाक बन्द हुनु\n* घाँटीको पछाडि तरल पदार्थ बगिरहेको अनुभूति, जसलाई पोस्टनासल ड्रिप पनि भनिन्छ\n* धेरै पटक घाँटी खाली गर्नु\n* घाँटी दुख्नु\n* आवाज बिग्रनु\n* सिटी बज्नु र सास फेर्न गाह्रो हुनु\n* हृदयघात वा मुखमा अमिलो स्वाद आउनु\n* दुर्लभ अवस्थामा, रगत खोक्नु\n\nयदि तपाईंलाई हप्ताौंसम्म खोकी लागिरहन्छ भने, विशेष गरी जसमा थुक वा रगत निस्कन्छ, निद्रामा बाधा पुर्\u200dयाउँछ, वा स्कूल वा कामलाई असर गर्छ भने स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्।'

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

लामो समयसम्म खोकी लागिरहेको छ भने, विशेष गरी जसमा थुक वा रगत निस्कन्छ, निद्रामा बाधा पुर्‍याउँछ, वा पढाइ वा काममा असर गर्छ भने स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्।

कारणहरू

बेलाबेलामा हुने खोकी सामान्य हो। यसले फोक्सोबाट चिडचिडा पदार्थ र चिल्लो पदार्थ सफा गर्न र संक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ। तर हप्ताौंसम्म रहने खोकी सामान्यतया स्वास्थ्य समस्याका कारण हुन्छ। धेरै पटक, एक भन्दा बढी स्वास्थ्य समस्याले खोकी निम्त्याउँछन्। पुरानो खोकीका धेरैजसो कारण यी हुन्, जुन एक्लै वा सँगै हुन सक्छन्: पछाडिको नाकबाट पानी चुहिने। जब तपाईंको नाक वा साइनसले अतिरिक्त चिल्लो पदार्थ उत्पादन गर्दछ, यो तपाईंको घाँटीको पछाडि झर्न सक्छ र तपाईंलाई खोक्न सक्छ। यो अवस्थालाई माथिल्लो श्वासप्रश्वास खोकी सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। दम। दमसँग सम्बन्धित खोकी मौसमसँगै आउन र जान सक्छ। माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीको संक्रमण पछि यो देखा पर्न सक्छ। वा चिसो हावा वा केही रसायन वा सुगन्धमा पर्दा यो बिग्रन सक्छ। खोकी भेरियन्ट दम भनेर चिनिने एक प्रकारको दममा, खोकी मुख्य लक्षण हो। ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग। यो सामान्य अवस्थामा, जसलाई जर्द पनि भनिन्छ, पेटको एसिड तपाईंको पेट र घाँटीलाई जोड्ने नलीमा फर्कन्छ। यो नलीलाई तपाईंको नली पनि भनिन्छ। निरन्तर जलनले पुरानो खोकी निम्त्याउन सक्छ। त्यसपछि खोकीले जर्दलाई झन् बिग्रन सक्छ, जसले घातक चक्र सिर्जना गर्दछ। संक्रमण। निमोनिया, फ्लू, रुघा वा माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीको अर्को संक्रमणका अन्य लक्षणहरू हराइसकेपछि पनि खोकी लामो समयसम्म रहन सक्छ। वयस्कहरूमा पुरानो खोकीको एक सामान्य कारण - तर जुन प्रायः चिन्न सकिँदैन - कुकुर खोकी हो, जसलाई पर्टुसिस पनि भनिन्छ। पुरानो खोकी फोक्सोको फंगल संक्रमण, साथै क्षयरोग संक्रमण, जसलाई टीबी पनि भनिन्छ, वा ननट्युबरकुलस माइकोब्याक्टेरियासँगको फोक्सो संक्रमण, जसलाई एनटीएम पनि भनिन्छ, संग पनि हुन सक्छ। एनटीएम माटो, पानी र धुलोमा पाइन्छ। क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज (COPD)। COPD पनि भनिन्छ, यो जीवनभरको सूजन फोक्सोको रोग हो जसले फोक्सोबाट हावा प्रवाहलाई सीमित गर्दछ। COPD मा क्रोनिक ब्रोन्काइटिस र एम्फिसेमा समावेश छ। क्रोनिक ब्रोन्काइटिसले रंगीन थुक निकाल्ने खोकी निम्त्याउन सक्छ। एम्फिसेमाले सास फेर्न गाह्रो हुन्छ र फोक्सोमा हावाको थैलीलाई क्षति पुर्‍याउँछ, जसलाई एल्वियोली पनि भनिन्छ। COPD भएका धेरै मानिसहरू हाल वा पूर्व धुम्रपान गर्नेहरू हुन्। रक्तचाप औषधि। एन्जियोटेन्सिन-कन्भर्टिङ एन्जाइम इन्हिबिटरहरू, जसलाई ACE इन्हिबिटरहरू पनि भनिन्छ, जुन सामान्यतया उच्च रक्तचाप र हृदयघातको लागि निर्धारित गरिन्छ, केही मानिसहरूमा पुरानो खोकी निम्त्याउनका लागि चिनिन्छ। कम सामान्यतया, पुरानो खोकी यस कारणले हुन सक्छ: आकांक्षा - जब खाना वा अन्य वस्तुहरू निग्लिएका वा सास फेरेका हुन्छन् र फोक्सोमा जान्छन्। ब्रोन्किएक्टेसिस - फराकिलो र क्षतिग्रस्त वायुमार्गहरू जसले ढिलो ढिलो चिल्लो पदार्थ सफा गर्ने क्षमता गुमाउँछन्। ब्रोन्कियोलाइटिस - एक संक्रमण जसले फोक्सोको सानो वायुमार्गमा सुन्निएको, जलन र चिल्लो पदार्थको निर्माण गर्दछ। सिस्टिक फाइब्रोसिस - एक आनुवंशिक विकार जसले फोक्सो, पाचन प्रणाली र अन्य अंगहरूलाई असर गर्दछ। इडियोप्याथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस - अज्ञात कारणले गर्दा फोक्सोको क्रमिक क्षति र दाग। फोक्सोको क्यान्सर - फोक्सोमा सुरु हुने क्यान्सर, जसमा नन-स्मल सेल फोक्सो क्यान्सर र स्मल सेल फोक्सो क्यान्सर समावेश छ। ननअस्थमेटिक इओसिनोफिलिक ब्रोन्काइटिस - जब वायुमार्गमा सूजन हुन्छ तर दम कारण होइन। सार्कोइडोसिस - सूजन भएका कोशिकाहरूको समूह जसले शरीरका विभिन्न भागहरूमा तर प्रायः फोक्सोमा गाँठो वा नोड्युल बनाउँछ।

जोखिम कारकहरू

हाल वा पहिले धुम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा दीर्घकालीन खोकी लाग्ने जोखिम उच्च हुन्छ । धेरै मात्रामा दोस्रो हातको धुँवाको सम्पर्कमा आउँदा पनि खोकी लाग्न सक्छ र फोक्सोलाई क्षति पुग्न सक्छ।

जटिलताहरू

रोकिएको नहुने खोकी धेरै थकाइ लाग्दो हुन सक्छ। खोक्नाले विभिन्न चिन्ताहरू हुन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

  • निद्रामा बाधा।
  • टाउको दुखाइ।
  • चक्कर लाग्नु।
  • बान्ता।
  • धेरै पसिना आउनु।
  • अनपेक्षित पिसाब चुहिने, जसलाई पिसाबको असंयमता पनि भनिन्छ।
  • तोटेका पसलीहरू।
  • बेहोस हुनु, जसलाई सिन्कोप पनि भनिन्छ।
निदान

तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको मेडिकल इतिहासको बारेमा सोध्छन् र शारीरिक परीक्षा गर्छन्। एउटा पूर्ण मेडिकल इतिहास र शारीरिक परीक्षाले दीर्घकालीन खोकीको बारेमा महत्त्वपूर्ण सुराग दिन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको दीर्घकालीन खोकीको कारण पत्ता लगाउन परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।

तर धेरै स्वास्थ्यकर्मीहरू महँगा परीक्षणहरू गर्नुको सट्टा दीर्घकालीन खोकीको सामान्य कारणहरू मध्ये एकको उपचार सुरु गर्छन्। यदि उपचारले काम गर्दैन भने, तपाईंलाई कम सामान्य कारणहरूको लागि परीक्षण गरिन सक्छ।

  • एक्स-रे। यद्यपि नियमित छाती एक्स-रेले खोकीको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू - पछाडिको नाकबाट पानी चुहिने, एसिड रिफ्लक्स, सुर्तीको प्रयोग वा दम - प्रकट गर्दैन, यो फोक्सोको क्यान्सर, निमोनिया र अन्य फोक्सोका रोगहरूको जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। तपाईंको साइनसको एक्स-रेले साइनस संक्रमणको प्रमाण देखाउन सक्छ।
  • कम्प्युटरकृत टोमोग्राफी स्क्यानहरू। यी स्क्यानहरूलाई सीटी स्क्यान पनि भनिन्छ। तिनीहरू दीर्घकालीन खोकी उत्पादन गर्न सक्ने अवस्थाहरूको लागि तपाईंको फोक्सो वा संक्रमणको खल्तीहरूको लागि तपाईंको साइनस गुहाहरू जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

स्पाइरोमिटर एउटा डायग्नोस्टिक उपकरण हो जसले तपाईंले सास फेर्न र बाहिर निकाल्न सक्ने हावाको मात्रा र गहिरो सास फेरेपछि तपाईंले पूर्ण रूपमा सास बाहिर निकाल्न लाग्ने समय मापन गर्दछ।

यी सरल, गैर-आक्रामक परीक्षणहरू, जस्तै स्पाइरोमेट्री, दम र सीओपीडीको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले तपाईंको फोक्सोले कति हावा राख्न सक्छ र तपाईं कति छिटो सास बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछन्।

तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले दम चुनौती परीक्षणको अनुरोध गर्न सक्छन्। यो परीक्षणले मेथाकोलाइन (प्रोभोकोलाइन) औषधि लिने अघि र पछि तपाईं कति राम्रोसँग सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर जाँच गर्दछ।

यदि तपाईंले खोक्ने कफ रंगीन छ भने, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले ब्याक्टेरियाको लागि यसको नमूना परीक्षण गर्न चाहन सक्छन्।

यदि तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको खोकीको कारण पत्ता लगाउन सक्दैन भने, सम्भावित कारणहरू खोज्न विशेष दायरा परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • ब्रोन्कोस्कोपी। ब्रोन्कोस्कोप एउटा पातलो, लचिलो ट्यूब हो जसमा प्रकाश र क्यामेरा जोडिएको हुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको फोक्सो र हावा मार्ग हेर्न सक्छन्। तपाईंको वायुमार्गको भित्री तहबाट, जसलाई म्यूकोसा पनि भनिन्छ, बायोप्सी पनि लिन सकिन्छ, असामान्य केही खोज्नको लागि। बायोप्सी भनेको प्रयोगशालामा परीक्षणको लागि ऊतकको नमूना हटाउने प्रक्रिया हो।
  • राइनोस्कोपी। फाइबरओप्टिक दायरा, जसलाई राइनोस्कोप पनि भनिन्छ, प्रयोग गरेर, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको नाक मार्ग, साइनस र माथिल्लो वायुमार्ग हेर्न सक्छन्।

बच्चाहरूमा दीर्घकालीन खोकीको कारण पत्ता लगाउन कम्तिमा छाती एक्स-रे र स्पाइरोमेट्री सामान्यतया अर्डर गरिन्छ।

उपचार

'दीर्घकालीन खोकीको कारण पत्ता लगाउनु प्रभावकारी उपचारको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। धेरै अवस्थामा, एक भन्दा बढी आधारभूत अवस्थाहरूले तपाईंको दीर्घकालीन खोकी निम्त्याउन सक्छन्। यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले सम्भवतः तपाईंसँग छाड्ने तपाईंको तयारीको बारेमा कुरा गर्नेछन् र यो लक्ष्य प्राप्त गर्न कसरी सफल हुने भन्ने बारे सल्लाह दिनेछन्। यदि तपाईं ACE अवरोधक औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य पेशेवरले तपाईंलाई अर्को औषधिमा परिवर्तन गर्न सक्छ जसको साइड इफेक्ट खोकी छैन। दीर्घकालीन खोकीको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरूमा समावेश हुन सक्छन्: एन्टिहिस्टामाइनहरू, कोर्टिकोस्टेरॉइडहरू र डिकन्जेस्टेन्टहरू। यी औषधिहरू एलर्जी र पोस्टनासल ड्रिपको लागि मानक उपचार हुन्। इन्हेल्ड दम औषधिहरू। दमसँग सम्बन्धित खोकीको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचारहरू कोर्टिकोस्टेरॉइडहरू र ब्रोन्कोडाइलेटरहरू हुन्। तिनीहरूले सूजन कम गर्छन् र तपाईंको वायुमार्ग खोल्छन्। एन्टिबायोटिक्स। यदि ब्याक्टेरियल, फंगल वा माइकोब्याक्टेरियल संक्रमणले तपाईंको दीर्घकालीन खोकी निम्त्याइरहेको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिक औषधिहरू लेख्न सक्छन्। एसिड ब्लकरहरू। जब जीवनशैली परिवर्तनले एसिड रिफ्लक्सको ख्याल राख्दैन, तपाईंलाई एसिड उत्पादनलाई रोक्ने औषधिहरूले उपचार गरिन सक्छ। केही मानिसहरूलाई समस्या समाधान गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दछ। खोकी कम गर्ने औषधि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको खोकीको कारण र तपाईंको लागि उत्तम उपचार पत्ता लगाउन काम गर्दछ। त्यो समयमा, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले खोकी कम गर्ने औषधि पनि लेख्न सक्छन्, जसलाई खोकी दमनकारी भनिन्छ। खोकी दमनकारीहरू बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिएको छैन। बिना प्रिस्क्रिप्शन उपलब्ध खोकी र रुघा औषधिहरूले खोकी र रुघाका लक्षणहरूको उपचार गर्दछन् - आधारभूत रोग होइन। अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि यी औषधिहरू कुनै औषधि नभन्दा राम्रो काम गर्दैनन्। यी औषधिहरू बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिएको छैन किनभने सम्भावित गम्भीर साइड इफेक्टहरू छन्, जसमा २ वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा घातक ओभरडोजहरू समावेश छन्। ६ वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा खोकी र रुघाको उपचार गर्न, ज्वरो कम गर्ने र पीडा कम गर्ने बाहेक, ओभर-द-काउन्टर खोकी र रुघा औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। साथै, १२ वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूको लागि यी औषधिहरूको प्रयोगबाट बच्नुहोस्। मार्गदर्शनको लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग जाँच गर्नुहोस्। अपोइन्टमेन्ट अनुरोध गर्नुहोस् तल हाइलाइट गरिएको जानकारीमा समस्या छ र फारम पुन: पेश गर्नुहोस्। मेयो क्लिनिकबाट तपाईंको इनबक्समा अनुसन्धान प्रगति, स्वास्थ्य सुझावहरू, हालका स्वास्थ्य विषयहरू र स्वास्थ्य व्यवस्थापनमा विशेषज्ञतामा निःशुल्क साइन अप गर्नुहोस् र अद्यावधिक रहनुहोस्। इमेल पूर्वावलोकनको लागि यहाँ क्लिक गर्नुहोस्। इमेल ठेगाना १ त्रुटि इमेल फिल्ड आवश्यक छ त्रुटि एउटा मान्य इमेल ठेगाना समावेश गर्नुहोस् मेयो क्लिनिकको डेटाको प्रयोगको बारेमा थप जान्नुहोस्। तपाईंलाई सबैभन्दा सान्दर्भिक र उपयोगी जानकारी प्रदान गर्न र कुन जानकारी फाइदाजनक छ भनेर बुझ्न, हामी तपाईंसँग भएको अन्य जानकारीसँग तपाईंको इमेल र वेबसाइट प्रयोग जानकारीलाई संयोजन गर्न सक्छौं। यदि तपाईं मेयो क्लिनिकका बिरामी हुनुहुन्छ भने, यसमा सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारी समावेश हुन सक्छ। यदि हामी यो जानकारीलाई तपाईंको सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीसँग संयोजन गर्छौं भने, हामी त्यो सबै जानकारीलाई सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीको रूपमा व्यवहार गर्नेछौं र हाम्रो गोपनीयता अभ्यासको सूचनामा उल्लेख गरिए अनुसार मात्र त्यो जानकारी प्रयोग गर्नेछौं वा खुलासा गर्नेछौं। तपाईंले इमेलमा रहेको सदस्यता रद्द गर्ने लिङ्कमा क्लिक गरेर कुनै पनि समयमा इमेल सञ्चारबाट बाहिर निस्कन सक्नुहुन्छ। सदस्यता लिनुहोस्! सदस्यताको लागि धन्यवाद! तपाईंले चाँडै तपाईंले अनुरोध गर्नुभएको पछिल्लो मेयो क्लिनिक स्वास्थ्य जानकारी तपाईंको इनबक्समा प्राप्त गर्न सुरु गर्नुहुनेछ। माफ गर्नुहोस्, तपाईंको सदस्यतामा केही गल्ती भयो कृपया केही मिनेटमा पुन: प्रयास गर्नुहोस् पुन: प्रयास गर्नुहोस्'

तपाईंको भेटको लागि तयारी गर्दै

सुरुमा तपाईं आफ्नो परिवार स्वास्थ्यकर्मीलाई देख्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईंलाई फोक्सोको रोगमा विशेषज्ञता राख्ने डाक्टरलाई देख्नुपर्ने हुन सक्छ। यो स्वास्थ्यकर्मीलाई पल्मोनोलोजिस्ट भनिन्छ। तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ तपाईंको अपोइन्टमेन्ट अघि, यस्तो सूची बनाउनुहोस् जसमा समावेश छन्: तपाईंका लक्षणहरूको विस्तृत विवरण। तपाईंलाई भएका स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा जानकारी। तपाईंका आमाबाबु वा दाजुभाइहरूको स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा जानकारी। तपाईंले लिने सबै औषधिहरू, जसमा बिना प्रेस्क्रिप्सन उपलब्ध औषधिहरू, भिटामिनहरू, जडीबुटी तयारीहरू र आहार पूरकहरू समावेश छन्। तपाईंको धुम्रपान इतिहास। तपाईं स्वास्थ्यकर्मीलाई सोध्न चाहनुहुने प्रश्नहरू। तपाईंको डाक्टरबाट के आशा गर्ने तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले यी केही प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्: तपाईंका लक्षणहरू के हुन् र तिनीहरू कहिले सुरु भए? के तपाईंलाई पछिल्लो समय फ्लू वा रुघा भएको थियो? के तपाईंले सुर्तीजन्य पदार्थ सेवन गर्नुहुन्छ वा कहिल्यै सुर्तीजन्य पदार्थ सेवन गर्नुभएको थियो? के तपाईंको परिवार वा कार्यस्थलमा कोहीले धुम्रपान गर्दछ? के तपाईं घर वा काममा धुलो वा रसायनको सम्पर्कमा हुनुहुन्छ? के तपाईंलाई हर्टबर्न हुन्छ? के तपाईं कुनै कुरा खोक्नुहुन्छ? यदि हो भने, यो कस्तो देखिन्छ? के तपाईंले रक्तचापको औषधि खानुहुन्छ? यदि हो भने, तपाईं कुन प्रकारको खानुहुन्छ? तपाईंको खोकी कहिले हुन्छ? के कुनै कुरा तपाईंको खोकीलाई कम गर्दछ? तपाईंले कस्ता उपचारहरू प्रयास गर्नुभएको छ? के तपाईं हिँडडुल गर्दा वा चिसो हावामा पर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ वा सिटी हुन्छ? तपाईंको यात्रा इतिहास के हो? तपाईंको प्रतिक्रिया, लक्षण र आवश्यकताहरूको आधारमा तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले थप प्रश्नहरू सोध्नेछन्। प्रश्नहरूको तयारीले तपाईंको समयको अधिकतम उपयोग गर्न मद्दत गर्नेछ। मेयो क्लिनिक स्टाफद्वारा

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि