डायबिटिक कोमा के हो? लक्षणहरू, कारणहरू, र उपचार

डायबिटिक कोमा एक जीवनको लागि खतरापूर्ण चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जहाँ अत्यधिक उच्च वा कम रक्त शर्कराको स्तरले तपाईंलाई बेहोस बनाउँछ। रक्त शर्करा खतरनाक रूपमा असन्तुलित हुँदा तपाईंको शरीर बन्द हुने तरिका हो, जसले गर्दा तपाईं जाग्न वा सामान्य रूपमा प्रतिक्रिया दिन सक्नुहुन्न।

जबकि "डायबिटिक कोमा" शब्द डरलाग्दो लाग्छ, यो के हो र यसलाई कसरी रोक्ने भनेर बुझ्नाले तपाईंलाई मधुमेह व्यवस्थापनमा बढी आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यस गम्भीर अवस्थाको लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ, तर उचित मधुमेह हेरचाह र चेतावनी चिन्हहरूको बारेमा जागरूकताका साथ, यो ठूलो मात्रामा रोक्न सकिन्छ।

डायबिटिक कोमा के हो?

डायबिटिक कोमा तब हुन्छ जब तपाईंको रक्त शर्कराको स्तर यति गम्भीर रूपमा असन्तुलित हुन्छ कि तपाईंको मस्तिष्कले राम्ररी काम गर्न सक्दैन, जसले बेहोशी निम्त्याउँछ। तपाईंको मस्तिष्कलाई ऊर्जाको लागि ग्लुकोजको स्थिर आपूर्तिमा निर्भर गर्दछ, र जब स्तरहरू धेरै माथि वा धेरै तल जान्छन्, यसले तपाईं जागा र सतर्क रहन सक्ने क्षमतालाई असर गर्छ।

यो अवस्था टाइप १ वा टाइप २ दुवै भएका कसैलाई पनि हुन सक्छ। राम्रो कुरा के हो भने, लगातार रक्त शर्कराको निगरानी र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तोके अनुसार तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापन योजना पालना गरेर डायबिटिक कोमा रोक्न सकिन्छ।

डायबिटिक कोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

डायबिटिक कोमा हुनु अघि, तपाईंको शरीरले सामान्यतया चेतावनी संकेतहरू पठाउँछ कि रक्त शर्कराको स्तर खतरनाक हुँदैछ। यी प्रारम्भिक लक्षणहरूलाई चिन्नले अवस्था गम्भीर हुनु अघि तपाईंले कदम चाल्न मद्दत गर्न सक्छ।

लक्षणहरू तपाईंको रक्त शर्करा धेरै उच्च छ वा धेरै कम छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ, र तिनीहरू सामान्यतया घण्टौं वा दिनौंमा क्रमशः विकास हुन्छन्:

उच्च रक्त शर्कराका लक्षणहरू (हाइपरग्लाइसेमिया):

• अत्यधिक तिर्खा र बारम्बार पिसाब
• मतली र बान्ता
• फलफूलको गन्ध आउने सास
• गहिरो, छिटो श्वासप्रश्वास
• कमजोरी र थकान
• भ्रम वा ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो
• पेट दुखाइ

कम रक्त शर्कराका लक्षणहरू (हाइपोग्लाइसेमिया):

• कम्पन र हल्ला
• छिटो मुटुको धड्कन
• पसिना आउने
• भोक लाग्ने
• चिडचिडापन वा मनोभावनामा परिवर्तन
• घुम्ने वा हल्का महसुस हुने
• भ्रम वा बोल्न गाह्रो हुने

यी लक्षणहरू बढ्दै जाँदा, तपाईंलाई निद्रा लाग्न थाल्छ र अन्ततः बेहोस हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले यी कुनै पनि चेतावनी चिन्हहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो रक्त शर्करा जाँच गर्नुहोस् र यदि स्तरहरू खतरनाक रूपमा उच्च वा कम छन् भने चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।

मधुमेह कोमाका प्रकारहरू के के हुन्?

मधुमेह कोमाका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्, जुन प्रत्येक फरक रक्त शर्करा असन्तुलनको कारणले हुन्छ। यी प्रकारहरू बुझ्नाले तपाईं कुन अवस्थाको सामना गरिरहनुभएको छ भनेर पहिचान गर्न र उपयुक्त प्रतिक्रिया दिन मद्दत गर्दछ।

मधुमेह किटोएसिडोसिस (डीकेए)

डीकेए तब हुन्छ जब तपाईंको रक्त शर्करा अत्यधिक उच्च हुन्छ र तपाईंको शरीरले ग्लुकोजको सट्टा ऊर्जाको लागि बोसो तोड्न थाल्छ। यस प्रक्रियाले किटोन नामक हानिकारक पदार्थहरू सिर्जना गर्दछ जसले तपाईंको रगतलाई अम्लीय बनाउँछ, जसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउँछ।

यस प्रकारको मधुमेह टाइप १ मा बढी सामान्य छ तर टाइप २ मधुमेह भएकाहरूमा पनि गम्भीर बिरामी वा तनावको अवस्थामा हुन सक्छ। फलफूलको गन्ध आउने सास डीकेएको एउटा स्पष्ट संकेत हो।

हाइपरओस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था (एचएचएस)

एचएचएसमा अत्यधिक उच्च रक्त शर्कराको स्तर समावेश हुन्छ, प्रायः ६०० मिलीग्राम/डीएल भन्दा माथि, तर डीकेएमा देखिएको किटोन बिल्डअप बिना। तपाईंको रगत बाक्लो र चिप्लो हुन्छ, जसले गर्दा तपाईंको शरीरलाई सामान्य रूपमा काम गर्न गाह्रो हुन्छ।

यो अवस्था टाइप २ मधुमेह भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ र प्रायः दिन वा हप्ताहरूमा ढिलो विकास हुन्छ। गम्भीर निर्जलीकरण एचएचएसको एक प्रमुख विशेषता हो।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया

यो तब हुन्छ जब रक्त शर्करा खतरनाक रूपमा कम हुन्छ, सामान्यतया ५० मिलीग्राम/डीएल भन्दा कम। तपाईंको मस्तिष्कलाई कार्य गर्न पर्याप्त ग्लुकोज प्राप्त हुँदैन, जसले गर्दा भ्रम, झट्का र अन्ततः बेहोशी हुन्छ।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया छिटो हुन सक्छ, कहिलेकाहीँ मिनेटमै, विशेष गरी यदि तपाईंले धेरै इन्सुलिन वा मधुमेह औषधि खानुभएको छ र पर्याप्त खाना नखाएको भए।

मधुमेह कोमा के कारणले हुन्छ?

मधुमेह कोमा तपाईंको रक्त शर्करा खतरनाक स्तरमा पुग्नका लागि धेरै कारकहरू मिलेर विकास हुन्छ। यी कारणहरू बुझ्नाले तपाईंलाई यो गम्भीर जटिलता रोक्नका लागि कदम चाल्न मद्दत गर्न सक्छ।

मुख्य समस्या सधैं इन्सुलिनसँग सम्बन्धित हुन्छ - धेरै कम, धेरै धेरै, वा तपाईंको शरीरले प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्न नसक्ने:

उच्च रक्त शर्करा कोमाका कारणहरू:

• इन्सुलिनको मात्रा वा मधुमेह औषधिहरू नलिने
• रोग वा संक्रमण जसले रक्त शर्करा बढाउँछ
• औषधि समायोजन नगरी सामान्य भन्दा बढी कार्बोहाइड्रेट खाने
• शल्यक्रिया, चोटपटक वा भावनात्मक आघातबाट हुने तनाव
• स्टेरोइड जस्ता केही औषधिहरू
• निदान नगरिएको मधुमेह
• इन्सुलिन पम्पको खराबी

कम रक्त शर्करा कोमाका कारणहरू:

• धेरै इन्सुलिन वा मधुमेह औषधि लिने
• खाना छोड्ने वा योजना भन्दा कम खाने
• पर्याप्त खाना नखाएर मदिरा पिउने
• औषधि वा खानाको सेवन समायोजन नगरी सामान्य भन्दा बढी व्यायाम गर्ने
• बान्ता हुने वा खाना राख्न नसक्ने
• मधुमेह औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्ने केही औषधिहरू लिने

कहिलेकाहीँ, कम सामान्य कारकहरूले पनि मधुमेह कोमामा योगदान गर्न सक्छन्। यीमा गम्भीर मिर्गौला वा कलेजो रोग, मुटुको समस्या, वा रक्त शर्करा नियन्त्रणलाई असर गर्ने दुर्लभ हार्मोनल विकारहरू समावेश हुन सक्छन्।

मधुमेह कोमाको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि कसैलाई बेहोस भएको छ वा उठाउन सकिँदैन भने, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई मधुमेह छ भने तुरुन्तै ९११ मा फोन गर्नुहोस्। मधुमेह कोमा सधैं एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसलाई अस्पतालको उपचार चाहिन्छ - घरमा यसको सुरक्षित उपचार गर्ने कुनै तरिका छैन।

बेहोस हुनु अघि पनि, यदि तपाईंले यी चेतावनी चिन्हहरू अनुभव गर्नुभयो भने तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ:

• ४०० मिलिग्राम/डीएल भन्दा माथि वा ५० मिलिग्राम/डीएल भन्दा तलको रगतमा चिनीको मात्रा
• बान्ता हुनु र तरल पदार्थ राख्न नसक्नु
• गम्भीर निर्जलीकरणका लक्षणहरू
• सास फेर्न गाह्रो हुनु वा छिटोछिटो सास फेर्नु
• फलफूलको गन्ध आउने सास
• गम्भीर भ्रम वा सतर्क रहन गाह्रो हुनु
• छाती दुख्नु वा छिटोछिटो मुटुको धड्कन

लक्षणहरू आफैंमा सुधार हुन्छन् कि भनेर पर्खनु हुँदैन। चिकित्सा उपचार जति चाँडो प्राप्त गर्नुहुन्छ, गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्न र पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

मधुमेह कोमाका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

मधुमेह भएका जो कोहीलाई पनि मधुमेह कोमा हुन सक्छ, तर केही कारकहरूले तपाईंको जोखिम बढाउँछन्। यी जोखिम कारकहरूको बारेमा जान्नुले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई यो गम्भीर जटिलता रोक्न थप सावधानी अपनाउन मद्दत गर्न सक्छ।

केही जोखिम कारकहरू तपाईं नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ, जबकि अरू तपाईंको मेडिकल इतिहास वा वर्तमान स्वास्थ्य अवस्थासँग सम्बन्धित छन्:

नियन्त्रण गर्न सकिने जोखिम कारकहरू:

• रगतमा चिनीको कमजोर नियन्त्रण वा अनियमित निगरानी
• इन्सुलिनको मात्रा वा औषधिहरू छोड्नु
• तपाईंको मधुमेह खाना योजना पालना नगर्नु
• नियमित चिकित्सा जाँच नगर्नु
• अत्यधिक मदिरा सेवन
• बिरामी दिन व्यवस्थापन योजना नहुनु

मेडिकल जोखिम कारकहरू:

• प्रकार १ मधुमेह (डीकेए को उच्च जोखिम)
• अघिका मधुमेह आपतकालीन अवस्थाहरूको इतिहास
• अन्य दीर्घकालीन अवस्थाहरू जस्तै मुटु रोग वा मिर्गौला समस्याहरू
• बारम्बार संक्रमण वा ढिलो निको हुने घाउहरू
• मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू जसले मधुमेह आत्म-हेरचाहलाई असर गर्छ
• ६५ वर्ष भन्दा माथिको उमेर (एचएचएस को उच्च जोखिम)

थप रूपमा, केही जीवन परिस्थितिहरूले अस्थायी रूपमा तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्, जस्तै गम्भीर बिरामी, शल्यक्रिया, गर्भावस्था, वा महत्वपूर्ण भावनात्मक तनाव। यी समयमा, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु अझ बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

मधुमेह कोमाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

मधुमेहजन्य कोमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जसले शरीरका धेरै अंग प्रणालीहरूलाई असर गर्छ। यद्यपि, समयमै चिकित्सा उपचार पाएमा, यी धेरै जटिलताहरू रोक्न वा कम गर्न सकिन्छ।

कोही व्यक्ति उपचार बिना मधुमेहजन्य कोमामा जति लामो समयसम्म रहन्छ, स्थायी क्षतिको जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ:

तत्काल जटिलताहरू:

• मस्तिष्क सुन्निनु (सेरेब्रल एडिमा)
• गम्भीर निर्जलीकरण र सदमा
• अनियमित मुटुको धड्कन
• खतरनाक रूपमा कम पोटासियमको मात्रा
• रगत जम्ने समस्याहरू
• मिर्गौलाको असफलता
• सास फेर्न गाह्रो

दीर्घकालीन जटिलताहरू:

• स्थायी मस्तिष्क क्षति
• स्मृति समस्या वा संज्ञानात्मक परिवर्तनहरू
• भविष्यमा मधुमेहजन्य आपतकालीन अवस्थाको बढ्दो जोखिम
• नशा क्षति जस्ता मधुमेहका जटिलताहरूको तीव्रता
• रक्त शर्करा नियन्त्रणको बारेमा चिन्ता सहित मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू

राम्रो कुरा के हो भने, मधुमेहजन्य कोमाको लागि समयमै उपचार पाउने धेरै मानिसहरू दीर्घकालीन प्रभाव बिना पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। यही कारणले गर्दा प्रारम्भिक चेतावनी चिन्हहरू पहिचान गर्नु र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्य र कल्याणको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मधुमेहजन्य कोमालाई कसरी रोक्न सकिन्छ?

संगत मधुमेह व्यवस्थापन र तपाईंको शरीरका चेतावनी चिन्हहरूको बारेमा सचेतनाका साथ मधुमेहजन्य कोमालाई रोक्न पूर्ण रूपमा सम्भव छ। कुञ्जी भनेको स्थिर रक्त शर्कराको स्तर कायम राख्नु र तिनीहरू ट्र्याकबाट बाहिर जान थालेमा कसरी प्रतिक्रिया गर्ने भनेर जान्नु हो।

यहाँ तपाईंले दैनिक प्रयोग गर्न सक्ने सबैभन्दा प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू छन्:

दैनिक रोकथाम बानीहरू:

• आफ्नो डाक्टरको सल्लाह अनुसार नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्
• औषधि र इन्सुलिन चिकित्सकले तोके अनुसार नै लिनुहोस्
• आफ्नो खाना योजना पालना गर्नुहोस् र कार्बोहाइड्रेटको मात्रा निरन्तर गणना गर्नुहोस्
• धेरै पानी पिउँदै शरीरमा पानीको मात्रा पर्याप्त राख्नुहोस्
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस् तर खाना र औषधिको मात्रा आवश्यकता अनुसार मिलाउनुहोस्
• रगतमा चिनीको मात्रा कम भएको अवस्थामा तुरुन्तै प्रयोग गर्न मिल्ने ग्लुकोज सधैँ साथमा राख्नुहोस्
• चिकित्सा पहिचान गरिएको गरगहना लगाउनुहोस्

विशेष अवस्थाको योजना:

• आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर बिरामी हुँदाको व्यवस्थापन योजना बनाउनुहोस्
• रगतमा चिनीको मात्रा बढी भएको बेला किटोनको जाँच कसरी गर्ने भनेर सिक्नुहोस्
• कहिले आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्ने वा आपतकालीन कक्षमा जाने भनेर थाहा पाउनुहोस्
• आपतकालीन सम्पर्कहरू तयार राख्नुहोस्
• अतिरिक्त मधुमेह आपूर्तिहरू हातमा राख्नुहोस्
• मधुमेहको आपतकालीन संकेतहरू बारे परिवारका सदस्यहरूलाई शिक्षित गर्नुहोस्

याद राख्नुहोस्, रोकथाम उपचार भन्दा धेरै सजिलो छ। आफ्नो मधुमेह हेरचाहको दिनचर्यामा निरन्तर रहनु र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नियमित रूपमा कुराकानी गर्नाले तपाईंले मधुमेहको आपतकालीन अवस्थाको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ।

मधुमेह कोमा कसरी निदान गरिन्छ?

मधुमेह कोमाको निदानमा बेहोस हुनुको कारण के हो र यसको सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार कसरी गर्ने भनेर पत्ता लगाउन छिटो रगत परीक्षण र शारीरिक परीक्षा समावेश हुन्छ। आपतकालीन चिकित्सा टोलीहरू मधुमेह आपतकालीन अवस्थाहरूलाई छिटो चिन्न र प्रतिक्रिया दिन तालिम प्राप्त हुन्छन्।

आपतकालीन कक्षमा निदान प्रक्रिया सामान्यतया धेरै छिटो हुन्छ:

तत्काल परीक्षणहरू:

• रगतमा ग्लुकोजको मात्रा मापन
• किटोन परीक्षण (रगत वा पिसाब)
• अम्लताको स्तर जाँच गर्न रगत ग्यास विश्लेषण
• इलेक्ट्रोलाइट्सको लागि आधारभूत चयापचय प्यानल
• रक्तचाप र हृदय गति अनुगमन

अतिरिक्त परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• सङ्क्रमण जाँच गर्नका लागि पूर्ण रक्त गणना
• मिर्गौलाको कार्य परीक्षणहरू
• हृदयको ताल निगरानी (ईकेजी)
• सांस फेर्न समस्या भएमा छातीको एक्स-रे
• होसमा आएपछि न्युरोलोजिकल मूल्याङ्कन

तपाईंको मेडिकल इतिहास र पछिल्ला लक्षणहरू, औषधि परिवर्तनहरू वा रोगको बारेमा परिवारका सदस्यहरूबाट प्राप्त कुनै पनि जानकारीले डाक्टरहरूलाई कोमाको कारण के हो भनेर बुझ्न मद्दत गर्दछ। यस जानकारीले उपचार निर्णयहरूलाई मार्गदर्शन गर्दछ र भविष्यका घटनाहरू रोक्न मद्दत गर्दछ।

मधुमेह कोमाको उपचार के हो?

मधुमेह कोमाको उपचारले तपाईंको शरीरका महत्त्वपूर्ण कार्यहरूलाई सहयोग गर्दै रगतमा चिनीको मात्रालाई क्रमशः सामान्य अवस्थामा फर्काउनमा केन्द्रित हुन्छ। विशिष्ट उपचार तपाईंको रगतमा चिनी धेरै उच्च छ वा धेरै कम छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ, तर सबै अवस्थाहरूमा तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्दछ।

आकस्मिक उपचार सामान्यतया तपाईं अस्पताल पुग्नु अघि नै सुरु हुन्छ र सघन हेरचाह इकाईमा जारी रहन्छ:

उच्च रक्त चिनी कोमा (डीकेए/एचएचएस) को लागि:

• निर्जलीकरणसँग लड्न आईभी तरल पदार्थ
• रगतमा चिनीलाई क्रमशः कम गर्न इन्सुलिन थेरापी
• पोटासियम र सोडियम जस्ता इलेक्ट्रोलाइटहरूको प्रतिस्थापन
• सङ्क्रमण जस्ता आधारभूत कारणहरूको उपचार
• हृदय र मिर्गौलाको कार्यको नजिकबाट निगरानी

कम रक्त चिनी कोमाको लागि:

• आईभी ग्लुकोज (चिनी) समाधान
• आईभी पहुँच कठिन भएमा ग्लुकागन इन्जेक्सन
• निरन्तर रक्त चिनी निगरानी
• होसमा आएपछि र निगल्न सक्ने भएपछि क्रमशः खुवाउने
• पुनरावृत्ति रोक्न औषधिको समायोजन

कोमा कति गम्भीर थियो र तपाईंले कति छिटो चिकित्सा सेवा प्राप्त गर्नुभयो भन्ने आधारमा उपचारमा सामान्यतया धेरै घण्टादेखि दिनहरू लाग्छ। यस प्रक्रियाभरि, चिकित्सा टोलीले तपाईंको प्रगतिलाई सावधानीपूर्वक अनुगमन गर्दछ र तपाईंको अवस्था सुधार हुँदै जाँदा उपचारमा समायोजन गर्दछ।

तपाईं स्थिर भएपछि, डाक्टरहरूले तपाईंसँग मिलेर कोमाको कारण के थियो र सुधारिएको मधुमेह व्यवस्थापन मार्फत यो फेरि हुनबाट कसरी रोक्ने भनेर बुझ्न काम गर्नेछन्।

डायबिटिक कोमा पछि घरमा मधुमेह कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

डायबिटिक कोमाबाट निको हुन मधुमेह व्यवस्थापनमा ध्यान दिनु पर्छ र यसमा प्रायः दैनिक दिनचर्या मिलाउनु पर्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले कोमाको कारण र तपाईंको शरीरले उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दियो भन्ने आधारमा विशिष्ट निर्देशनहरू प्रदान गर्नेछ।

छुट्टी भएको पहिलो केही हप्तामा, तपाईंले सामान्य भन्दा बढी बारम्बार आफ्नो रगतमा चिनीको जाँच गर्नुपर्नेछ:

सुधारिएको अनुगमन दिनचर्या:

• दिनमा कम्तिमा ४ पटक रगतमा चिनी जाँच गर्नुहोस्, वा निर्देशन अनुसार
• रगतमा चिनी २५० मिलीग्राम/डीएल भन्दा माथि बढेमा किटोनको परीक्षण गर्नुहोस्
• रगतमा चिनी, खाना र लक्षणहरूको विस्तृत रेकर्ड राख्नुहोस्
• तरल पदार्थमा परिवर्तनको निगरानी गर्न दैनिक तौल गर्नुहोस्
• तपाईंलाई राम्रो लागे पनि डाक्टरले लेखिदिएको औषधि ठ्याक्कै खानुहोस्

जीवनशैली समायोजन:

• मापन गरिएको भाग भएको निरन्तर खाना तालिका पालना गर्नुहोस्
• राम्रोसँग पानी पिउनुहोस् तर धेरै तरल पदार्थ पिउनबाट जोगिनुहोस्
• डाक्टरको अनुमति पाएपछि क्रमिक रूपमा व्यायाममा फर्कनुहोस्
• पर्याप्त निद्रा लिनुहोस् र तनावको स्तर व्यवस्थापन गर्नुहोस्
• तपाईंको डाक्टरले सुरक्षित भने नभएसम्म मदिराबाट टाढा रहनुहोस्

डायबिटिक कोमा पछि तपाईंको मधुमेह औषधि वा इन्सुलिनको मात्रा मिलाउनुपर्ने हुन सक्छ। कहिल्यै आफ्नै इच्छाले मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस् - तपाईंको उपचार योजनामा कुनै पनि परिवर्तन गर्न सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग काम गर्नुहोस्।

डायबिटिक कोमा पछि तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

डायबिटिक कोमा पछि फलोअप नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँगको समयबाट अधिकतम लाभ प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। भविष्यका आपतकालीन अवस्थाहरू रोक्न र तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापनलाई अनुकूल बनाउन यी भेटघाटहरू महत्त्वपूर्ण छन्।

तपाईंको नियुक्तिको अघि, महत्त्वपूर्ण जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस् जसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको वर्तमान अवस्था बुझ्न मद्दत गर्नेछ:

ल्याउनुपर्ने जानकारी:

• प्रत्यक्षपछिको रगतमा चिनीको रेकर्ड
• हाल प्रयोग भइरहेका सबै औषधिहरू र मात्राको सूची
• कुनै पनि लक्षण वा चिन्ताको रेकर्ड
• मधुमेह व्यवस्थापन सम्बन्धी प्रश्नहरू
• आकस्मिक कक्ष डिस्चार्ज निर्देशनहरू
• बीमा कार्डहरू र चिकित्सा पहिचान

आफ्नो डाक्टरलाई सोध्ने प्रश्नहरू:

• मेरो मधुमेह कोमाको कारण के थियो?
• म यो फेरि हुनबाट कसरी रोक्न सक्छु?
• मेरो औषधि समायोजन गर्नुपर्छ?
• म कति पटक मेरो रगतमा चिनी जाँच गर्नुपर्छ?
• म कस्ता चेतावनी चिन्हहरू हेर्नुपर्छ?
• म कहिले तपाईंलाई फोन गर्नुपर्छ र कहिले आकस्मिक कक्षमा जानुपर्छ?

आफ्नो अपोइन्टमेन्टमा परिवारको सदस्य वा साथीलाई ल्याउन हिचकिचाउनु हुँदैन। तिनीहरूले तपाईंलाई महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन र तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापन योजना सुधार गर्न काम गर्दा समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

मधुमेह कोमा बारे मुख्य कुरा के हो?

मधुमेह कोमा मधुमेहको गम्भीर तर रोक्न सकिने जटिलता हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यो डरलाग्दो लाग्छ भने पनि, चेतावनी चिन्हहरू बुझ्नु र राम्रो रगतमा चिनी नियन्त्रण कायम राख्नाले तपाईं यो आकस्मिक अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा बच्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि मधुमेह कोमा हुनु अघि तपाईंको शरीरले सामान्यतया चेतावनी चिन्हहरू दिन्छ। नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनी जाँच गर्ने, निर्धारित औषधि लिने र कहिले मद्दत खोज्ने भनेर थाहा पाउँदा तपाईं सुरक्षित र स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंलाई कहिल्यै आफ्नो रगतमा चिनीको स्तर वा मधुमेह व्यवस्थापनको बारेमा चिन्ता छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सम्पर्क गर्न हिचकिचाउनु हुँदैन। तिनीहरू मधुमेहसँग राम्रोसँग बाँच्न र मधुमेह कोमा जस्ता जटिलताहरू रोक्न तपाईंलाई समर्थन गर्न त्यहाँ छन्।

मधुमेह कोमा बारे बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १: के मधुमेह कोमाबाट मर्न सकिन्छ?

हो, यदि समयमै उपचार गरिएन भने मधुमेहको कोमा जीवनको लागि खतरनाक हुन सक्छ। यद्यपि, तत्काल चिकित्सा हेरचाहको साथ, अधिकांश मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। मुख्य कुरा भनेको चेतावनी चिन्हहरू चाँडै पहिचान गर्नु र तुरुन्तै आपतकालीन उपचार खोज्नु हो। आधुनिक चिकित्सा उपचारले मधुमेहको आपतकालीन अवस्थाको बाँच्ने दरमा उल्लेखनीय सुधार गरेको छ।

प्रश्न २: मधुमेहको कोमाबाट निको हुन कति समय लाग्छ?

कोमा कति गम्भीर थियो र उपचार कति चाँडो सुरु भयो भन्ने आधारमा निको हुने समय फरक पर्दछ। अधिकांश मानिसहरू उपचार सुरु भएको केही घण्टा भित्र होसमा आउँछन्, तर पूर्ण रूपमा निको हुन केही दिन लाग्न सक्छ। उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ रगतमा चिनीको पूर्ण स्थिरीकरण र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनु सामान्यतया एक हप्ता भित्र हुन्छ।

प्रश्न ३: नियमित रूपमा औषधि खाँदा पनि मधुमेहको कोमा हुन सक्छ?

हो, नियमित औषधि सेवन गर्दा पनि मधुमेहको कोमा हुन सक्छ। रोग, संक्रमण, तनाव, वा अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूले कहिलेकाहीँ तपाईंको सामान्य मधुमेह व्यवस्थापन दिनचर्यालाई प्रभावित गर्न सक्छ। यही कारणले गर्दा मधुमेह भएका सबैका लागि बिरामी दिनको योजना बनाउनु र कहिले चिकित्सा सहयोग खोज्ने भनेर जान्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

प्रश्न ४: मधुमेहको कोमा प्रकार १ वा प्रकार २ मधुमेहमा बढी सामान्य छ?

विभिन्न प्रकारका मधुमेह कोमा विभिन्न प्रकारका मधुमेहमा बढी सामान्य छन्। डायबेटिक किटोएसिडोसिस (DKA) प्रकार १ मधुमेहमा बढी सामान्य छ, जबकि हाइपरओस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था (HHS) प्रकार २ मधुमेहमा बढी सामान्य छ। यद्यपि, दुवै प्रकारका मधुमेहले कुनै पनि प्रकारको मधुमेहको आपतकालीन अवस्थाको अनुभव गर्न सक्छन्।

प्रश्न ५: मधुमेहको कोमा पछि मलाई स्थायी मस्तिष्क क्षति हुनेछ?

मधुमेहको कोमाको लागि तत्काल उपचार पाउने अधिकांश मानिसहरू स्थायी मस्तिष्क क्षति बिना पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। उपचार बिना कसैले लामो समयसम्म बेहोस रहँदा स्थायी प्रभावको जोखिम बढ्छ। यही कारणले गर्दा तत्काल चिकित्सा ध्यान धेरै महत्त्वपूर्ण छ - प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको मस्तिष्क र अन्य अंगहरूलाई क्षतिबाट जोगाउँछ।