Health Library Logo

Health Library

विच्छेदनकारी विकारहरू

सिंहावलोकन

डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरू मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू हुन् जसमा विचारहरू, स्मृतिहरू, भावनाहरू, वरपरका वातावरणहरू, व्यवहार र पहिचान बीचको सम्बन्ध गुमाउने समावेश हुन्छ। यी अवस्थाहरूमा इच्छा नगरिएका र स्वस्थ नभएका तरिकाबाट वास्तविकताबाट बच्न समावेश हुन्छन्। यसले दैनिक जीवन व्यवस्थापनमा समस्या निम्त्याउँछ।

डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरू सामान्यतया झट्का लाग्ने, दुःखदायी वा पीडादायी घटनाहरूको प्रतिक्रियाको रूपमा उत्पन्न हुन्छन् र कठिन स्मृतिहरूलाई टाढा धकेल्न मद्दत गर्दछन्। लक्षणहरू डिसोसिएटिभ डिसअर्डरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ र स्मृति हानिदेखि अलग पहिचानहरूसम्म हुन सक्छन्। तनावको समयले केही समयको लागि लक्षणहरूलाई बढाउन सक्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई देख्न सजिलो हुन्छ।

डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरूको उपचारमा कुराकानी थेरापी, जसलाई मनोचिकित्सा पनि भनिन्छ, र औषधि समावेश हुन सक्छ। डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरूको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ, तर धेरै मानिसहरूले सामना गर्ने नयाँ तरिकाहरू सिक्छन् र उनीहरूको जीवन राम्रो हुन्छ।

लक्षणहरू

लक्षणहरू विच्छेदनकारी विकारको प्रकारमा निर्भर गर्दछन्, तर यसमा समावेश हुन सक्छन्: आफैबाट र आफ्ना भावनाहरूबाट अलग भएको अनुभूति।\nमानिसहरू र तपाईंको वरपरका चीजहरू विकृत छन् र वास्तविक छैनन् भन्ने सोचाइ।\nआफ्नो पहिचानको धमिलो भावना।\nगम्भीर तनाव वा सम्बन्ध, काम वा जीवनका अन्य महत्त्वपूर्ण क्षेत्रहरूमा समस्याहरू।\nभावनात्मक वा कामसँग सम्बन्धित तनावसँग राम्रोसँग सामना गर्न नसक्नु।\nस्मृति हानि, जसलाई स्मृतिभ्रंश पनि भनिन्छ, निश्चित समय अवधि, घटनाहरू, मानिसहरू र व्यक्तिगत जानकारीको।\nमानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू, जस्तै अवसाद, चिन्ता, र आत्महत्याका विचारहरू र व्यवहारहरू। अमेरिकन साइक्याट्रिक एसोसिएसनले तीन प्रमुख विच्छेदनकारी विकारहरू परिभाषित गर्दछ: डिप्रर्सनालाइजेसन/डिरेलाइजेसन डिसअर्डर, डिस्सोसिएटिभ एम्नेसिया, र डिस्सोसिएटिभ आइडेन्टिटी डिसअर्डर। डिप्रर्सनालाइजेसनमा आफैबाट अलग हुने वा आफू बाहिर रहेको जस्तो महसुस गर्नु समावेश छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईं आफ्ना कार्यहरू, भावनाहरू, विचारहरू र आत्मालाई टाढाबाट देखिरहनुभएको छ, जस्तै तपाईं कुनै चलचित्र हेरिरहनुभएको छ। डिरेलाइजेसनमा अन्य मानिसहरू र चीजहरू तपाईंबाट अलग छन् र धमिलो वा सपना जस्तो देखिन्छन् भन्ने महसुस गर्नु समावेश छ। समय ढिलो वा छिटो हुन सक्छ। संसार असत्य लाग्न सक्छ। तपाईं डिप्रर्सनालाइजेसन, डिरेलाइजेसन वा दुवैबाट गुज्रिन सक्नुहुन्छ। लक्षणहरू, जुन धेरै दुःखदायी हुन सक्छन्, घण्टौं, दिनहरू, हप्ताहरू वा महिनाहरू सम्म रहन सक्छन्। तिनीहरू धेरै वर्षसम्म आउन र जान सक्छन्। वा तिनीहरू निरन्तर हुन सक्छन्। विच्छेदनकारी स्मृतिभ्रंशको मुख्य लक्षण स्मृति हानि हो जुन सामान्य बिर्सने भन्दा बढी गम्भीर छ। स्मृति हानिलाई चिकित्सा अवस्थाद्वारा व्याख्या गर्न सकिँदैन। तपाईं आफू वा तपाईंको जीवनमा भएका घटनाहरू र मानिसहरूको बारेमा जानकारी सम्झन सक्नुहुन्न, विशेष गरी तपाईंलाई झट्का, दुःख वा पीडा लागेको समयबाट। विच्छेदनकारी स्मृतिभ्रंशको एक भाग सामान्यतया अचानक हुन्छ। यो मिनेट, घण्टा, वा दुर्लभ अवस्थामा, महिना वा वर्षसम्म रहन सक्छ। विच्छेदनकारी स्मृतिभ्रंश निश्चित समयमा भएका घटनाहरूमा सीमित हुन सक्छ, जस्तै तीव्र लडाइँ। थप दुर्लभ अवस्थामा, यसमा आफू बारे पूर्ण स्मृति हानि समावेश हुन सक्छ। यसमा कहिलेकाहीँ यात्रा वा तपाईंको जीवनबाट भ्रमित भएर हिंड्नु समावेश हुन सक्छ। यो भ्रमित भएर हिंड्नेलाई विच्छेदनकारी फ्युग भनिन्छ। पहिले बहु व्यक्तित्व विकारको रूपमा चिनिने, यस विकारमा अन्य पहिचानहरूमा "स्विच गर्नु" समावेश छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईंको टाउको भित्र दुई वा दुई भन्दा बढी मानिसहरू कुरा गरिरहेका छन् वा बस्दैछन्। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईं अन्य पहिचानहरूद्वारा नियन्त्रित हुनुहुन्छ। प्रत्येक पहिचानको एक अद्वितीय नाम, व्यक्तिगत इतिहास र विशेषताहरू हुन सक्छन्। यी पहिचानहरूमा कहिलेकाहीँ आवाज, लिङ्ग, शिष्टाचार र चश्माको आवश्यकता जस्ता शारीरिक गुणहरूमा पनि भिन्नताहरू हुन्छन्। अन्यहरूसँग प्रत्येक पहिचान कति परिचित छ भन्नेमा पनि भिन्नताहरू छन्। विच्छेदनकारी पहिचान विकारमा सामान्यतया स्मृतिभ्रंशका भागहरू पनि समावेश हुन्छन् र प्रायः भ्रमित भएर हिंड्ने समयहरू समावेश हुन्छन्। कहिलेकाहीँ विच्छेदनकारी विकारका लक्षणहरू गम्भीर वा आवेगपूर्ण व्यवहार भएको संकटमा हुन्छन्। यी लक्षण भएका मानिसहरूलाई सुरक्षाको चिन्ता हुँदा अस्पतालको आपतकालीन विभागमा थप तत्काल हेरचाह चाहिन्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई कम तत्काल लक्षणहरू छन् जुन विच्छेदनकारी विकार हुन सक्छ भने, मद्दतको लागि आफ्नो डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आफूलाई वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने विचारहरू छन् भने, तुरुन्तै ९११ वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस् वा आपतकालीन विभागमा जानुहोस्। आफ्ना चिन्ताहरू कुनै विश्वासिलो आफन्त वा साथीसँग साझा गर्नुहोस्। वा आत्महत्या हटलाइनलाई सम्पर्क गर्नुहोस्: अमेरिकामा, २४ घण्टा, ७ दिन हप्तामा उपलब्ध ९८८ आत्महत्या र संकट लाइफलाइनमा पुग्न ९८८ मा कल वा पाठ गर्नुहोस्। वा ९८८lifeline.org/chat/ मा लाइफलाइन च्याट प्रयोग गर्नुहोस्। सेवाहरू निःशुल्क र गोप्य छन्।\nयदि तपाईं संकटमा रहेको अमेरिकी भेट्रान वा सेवा सदस्य हुनुहुन्छ भने, ९८८ मा कल गर्नुहोस् र त्यसपछि १ थिच्नुहोस्, वा ८३८२५५ मा पाठ गर्नुहोस्। वा veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/ प्रयोग गरेर च्याट गर्नुहोस्।\nअमेरिकामा आत्महत्या र संकट लाइफलाइनमा १-८८८-६२८-९४५४ मा स्पेनिश भाषाको फोन लाइन छ।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

कहिलेकाहीँ डिस्सोसिएटिभ डिसअर्डरका लक्षणहरू गम्भीर वा आवेगपूर्ण व्यवहारसहितको सङ्कटमा देखा पर्दछन्। यी लक्षण भएका मानिसहरूलाई सुरक्षाको चिन्ता हुँदा अस्पतालको आपतकालीन विभागमा थप तत्काल हेरचाह चाहिन्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई कम तत्काल लक्षणहरू छन् जुन डिस्सोसिएटिभ डिसअर्डर हुन सक्छ भने, सहयोगको लागि आफ्नो डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आफूलाई वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने विचारहरू छन् भने, तुरुन्तै ९११ वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस् वा आपतकालीन विभागमा जानुहोस्। आफ्नो चिन्ता विश्वसनीय आफन्त वा साथीलाई बताउनुहोस्। वा आत्महत्या रोकथाम हेल्पलाइनलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

  • अमेरिकामा, २४ घण्टा, हप्ताको ७ दिन उपलब्ध ९८८ आत्महत्या र सङ्कट हेल्पलाइन मा पुग्न ९८८ मा फोन गर्नुहोस् वा एसएमएस गर्नुहोस्। वा ९८८lifeline.org/chat/ मा रहेको हेल्पलाइन च्याट प्रयोग गर्नुहोस्। सेवाहरू निःशुल्क र गोप्य छन्।
  • अमेरिकामा रहेको आत्महत्या र सङ्कट हेल्पलाइनको स्पेनिश भाषाको फोन लाइन १-८८८-६२८-९४५४ मा छ।
कारणहरू

डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरू सामान्यतया आघातजन्य, पीडादायी वा दुःखदायी घटनाहरूसँग जुझ्ने तरिकाको रूपमा सुरु हुन्छन्। यी डिसअर्डरहरू प्रायः दीर्घकालीन शारीरिक, यौन वा भावनात्मक दुर्व्यवहारबाट गुज्रिरहेका बालबालिकामा बन्छन्। कम पटक, यी डिसअर्डरहरू त्यस्ता बालबालिकामा बन्छन् जसले डरलाग्दो समय बिताएका घरमा बसेका छन् वा जसलाई कहिल्यै के हुन्छ भन्ने थाहा थिएन। युद्ध वा प्राकृतिक प्रकोपको तनावले पनि डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरू निम्त्याउन सक्छ।

जब तपाईं कुनै घटनाबाट गुज्रिरहनुहुन्छ जुन भावनात्मक रूपमा ह्यान्डल गर्न धेरै गाह्रो छ, तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईं आफैबाट बाहिर निस्किरहनुभएको छ र घटनालाई हेरिरहनुभएको छ जस्तो कि यो अर्को व्यक्तिलाई भइरहेको छ। यसरी मानसिक रूपमा भाग्नाले तपाईंलाई आघातजन्य, पीडादायी वा दुःखदायी समय पार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

जोखिम कारकहरू

तपाईंलाई बाल्यकालमा लामो समयसम्म शारीरिक, यौनिक वा भावनात्मक दुर्व्यवहार भएको छ भने डिस्सोसिएटिभ डिसअर्डर हुने जोखिम सबैभन्दा बढी हुन्छ।

अन्य आश्चर्यजनक, पीडादायी वा दुःखदायी घटनाहरूले पनि डिस्सोसिएटिभ डिसअर्डरहरू निम्त्याउन सक्छन्। यीमा युद्ध, प्राकृतिक प्रकोप, अपहरण, यातना, बाल्यकालमा गरिएका व्यापक चिकित्सा प्रक्रियाहरू वा अन्य घटनाहरू समावेश हुन सक्छन्।

जटिलताहरू

डिसोसिएटिभ डिसअर्डर भएकोले जटिलताहरू र अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू हुने जोखिम बढ्छ। यी समावेश हुन सक्छन्:

  • पोस्ट-ट्रामाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर।
  • निद्रा विकारहरू, जसमा दुःस्वप्न, अनिद्रा र निद्रामा हिँड्नु समावेश छ।
  • शारीरिक लक्षणहरू जस्तै हल्का टाउको दुख्ने वा मिर्गीका कारण नभएका झट्काहरू।
  • खाने विकारहरू।
  • यौन कार्यसँग सम्बन्धित समस्याहरू।
  • मदिरा र लागूपदार्थको प्रयोगसँग सम्बन्धित समस्याहरू।
  • व्यक्तित्व विकारहरू।
  • व्यक्तिगत सम्बन्ध, स्कूल र काममा ठूला समस्याहरू।
  • आत्म-चोट वा उच्च जोखिमयुक्त व्यवहार।
  • आत्महत्याका विचार र व्यवहार।
रोकथाम

शारीरिक, भावनात्मक वा यौन दुर्व्यवहारमा परेका बालबालिकामा डिस्सोसिएटिभ डिसअर्डर जस्ता मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू हुने जोखिम बढी हुन्छ। यदि तनाव वा अन्य व्यक्तिगत समस्याहरूले तपाईंले आफ्नो बच्चालाई कसरी व्यवहार गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा असर गरिरहेको छ भने, सहयोग खोज्नुहोस्।

  • साथी, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवर वा तपाईंको धार्मिक समुदायका नेता जस्ता विश्वासिलो व्यक्ति सँग कुरा गर्नुहोस्।
  • पेरन्टिङ सपोर्ट समूह र परिवार चिकित्सकहरू जस्ता स्रोतहरू खोज्न मद्दत माग्नुहोस्।
  • चर्चहरू, अन्य धर्म-आधारित समूहहरू र समुदाय शिक्षा कार्यक्रमहरू खोज्नुहोस् जसले पेरन्टिङ कक्षाहरू प्रदान गर्दछन् जसले तपाईंलाई स्वस्थ पेरन्टिङ शैली सिक्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चा दुर्व्यवहारमा परेको छ वा अर्को झट्का लाग्दो, दुःखदायी वा पीडादायी घटनाबाट गुज्रिएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई भेट्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई रिफर गर्न सक्छ जसले तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई निको हुन र स्वस्थ सामना गर्ने सीपहरू सिक्न मद्दत गर्न सक्छ। वा तपाईंले मानसिक स्वास्थ्य सेवाहरूलाई सिधै सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ।
निदान

निदान प्रायः तपाईंका लक्षणहरूबारे कुराकानी गर्ने र ती लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि स्वास्थ्य अवस्थालाई अस्वीकार गर्ने समावेश गर्दछ। परीक्षण र निदानमा प्रायः निदान गर्न मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई पठाउने समावेश हुन्छ।

निदानमा समावेश हुन सक्छन्:

  • शारीरिक परीक्षा। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको जाँच गर्दछ, तपाईंका लक्षणहरूबारे कुरा गर्दछ र तपाईंको व्यक्तिगत इतिहासको समीक्षा गर्दछ। केही परीक्षणहरूले स्मृति हानि र वास्तविकताबाट अलग महसुस गर्ने जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने शारीरिक अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न सक्छन्। उदाहरणहरूमा टाउकोको चोट, केही मस्तिष्क रोगहरू, गम्भीर निद्राको कमी र लागूपदार्थ वा मदिराको प्रयोग समावेश छन्।
  • मानसिक स्वास्थ्य परीक्षा। तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरले तपाईंसँग तपाईंका विचारहरू, भावनाहरू र व्यवहार, र तपाईंका लक्षणहरूबारे कुरा गर्दछ। तपाईंको अनुमति पाएमा, परिवारका सदस्यहरू वा अरूबाट प्राप्त जानकारी उपयोगी हुन सक्छ।
उपचार

डिसोसिएटिभ डिसअर्डरको उपचार तपाईलाई भएको डिसअर्डरको प्रकारमा आधारित फरक हुन सक्छ। सामान्यतया, उपचारमा कुराकानी थेरापी र औषधि समावेश हुन्छन्।

मनोचिकित्सा पनि भनिने कुराकानी थेरापी डिसोसिएटिभ डिसअर्डरको मुख्य उपचार हो। यस प्रकारको थेरापीमा तपाईंको डिसअर्डर र सम्बन्धित समस्याहरूको बारेमा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरसँग कुराकानी गर्नु समावेश हुन्छ। आघात भएका मानिसहरूसँग काम गर्ने उन्नत तालिम वा अनुभव भएको थेरापिस्ट खोज्नुहोस्।

तपाईंको थेरापिस्टले तपाईंको अवस्थाको कारण बुझ्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको थेरापिस्टले तनावपूर्ण अवस्थाहरूसँग सामना गर्ने नयाँ तरिकाहरू विकास गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। समय बित्दै जाँदा, तपाईंको थेरापिस्टले तपाईंले भोगेका झट्का लाग्ने, दुःखदायी वा पीडादायी घटनाहरूको बारेमा थप कुरा गर्न मद्दत गर्न सक्छ। सामान्यतया यो तपाईंले आफ्नो थेरापिस्टसँग विश्वासको सम्बन्ध र सुरक्षित रूपमा यी कुराकानी गर्न सक्ने सामना गर्ने सीपहरू भएपछि हुन्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि