हेनोच-शोनलाइन पर्पुरा के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

हेनोच-शोनलाइन पर्पुरा (HSP) एउटा अवस्था हो जहाँ साना रक्त नलीहरू सुन्निएका हुन्छन्, जसले गर्दा छालामा विशेष किसिमको दाग देखिन्छ र कहिलेकाहीँ मिर्गौला, जोर्नीहरू र पाचन प्रणालीलाई पनि असर गर्छ। यो बालबालिकामा सबैभन्दा सामान्य प्रकारको रक्त नलीको सूजन हो, यद्यपि वयस्कहरूलाई पनि हुन सक्छ।

HSP लाई तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको केही भ्रम भएको र गल्तीले आफ्नै रक्त नलीहरूमा आक्रमण गरेको रूपमा सोच्नुहोस्। यद्यपि यो डरलाग्दो लाग्न सक्छ, अधिकांश मानिसहरू उचित हेरचाह र निगरानीको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुरा के हो?

HSP एउटा अटोइम्युन अवस्था हो जहाँ तपाईंको शरीरको रक्षा प्रणालीले गल्तीले तपाईंको शरीरभरि साना रक्त नलीहरूमा आक्रमण गर्दछ। यस आक्रमणले नलीहरूबाट रगत र तरल पदार्थ वरपरका तन्तुहरूमा चुहाउँछ।

यस अवस्थाले यसलाई पहिलो पटक विस्तृत रूपमा वर्णन गर्ने दुई चिकित्सकहरूको नामबाट यो नाम पाएको हो। "पर्पुरा" भनेको क्षतिग्रस्त नलीहरूबाट रगत चुहिएपछि तपाईंको छालामा देखिने बैजनी-रातो दागहरूलाई जनाउँछ।

धेरैजसो केसहरू २ देखि ११ वर्ष उमेरका बालबालिकामा हुन्छन्, केटाहरू केटीहरू भन्दा अलि बढी प्रभावित हुन्छन्। वयस्कहरूलाई पनि HSP हुन सक्छ, यद्यपि यो कम सामान्य छ र बढी गम्भीर हुन सक्छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराका लक्षणहरू के के हुन्?

HSP को मुख्य चिन्ह एउटा विशेष दाग हो जुन तपाईंको छालामा साना बैजनी वा रातो दागहरू जस्तो देखिन्छ। जब तपाईं यी दागहरूमा थिच्नुहुन्छ तब यी फिक्का हुँदैनन्, जसले डाक्टरहरूलाई अन्य प्रकारका दागहरूबाट छुट्याउन मद्दत गर्दछ।

यहाँ तपाईंले देख्न सक्ने मुख्य लक्षणहरू छन्:

• बैजनी-रातो दाग (पर्पुरा) जुन सामान्यतया तपाईंको खुट्टा र नितम्बबाट सुरु हुन्छ
• जोर्नीको दुखाइ र सुजन, विशेष गरी घुँडा र गोडामा
• पेट दुख्ने जुन पेट दुख्ने वा कोलिक हुन सक्छ
• पिसाबमा रगत वा पिसाबमा प्रोटिन (यद्यपि तपाईंले यो नदेख्न सक्नुहुन्छ)
• वाकवाकी र बान्ता
• हात, खुट्टा, वा आँखा वरिपरि सुजन

दाग सामान्यतया तपाईंको तल्लो खुट्टा र पछाडि पहिले देखिन्छ, त्यसपछि माथि फैलिन सक्छ। केही मानिसहरूमा यी सबै लक्षणहरू देखिन्छन्, जबकि अरूलाई केही मात्र हुन सक्छ।

दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंलाई एपेंडिसाइटिस जस्तै गम्भीर पेट दुखाइ, वा उच्च रक्तचाप वा पिसाबमा देखिने रगत निम्त्याउने गम्भीर मिर्गौला समस्याहरू जस्ता गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको कारण के हो?

HSP को सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर यो प्रायः संक्रमण पछि हुन्छ, विशेष गरी माथिल्लो श्वासप्रश्वासको संक्रमण जस्तै रुघा वा स्ट्रेप घाँटी। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली ट्रिगर हुन्छ र त्यसपछि गल्तीले आफ्नै रक्त नलीहरूमा आक्रमण गर्दछ।

केही कारकहरूले HSP लाई ट्रिगर गर्न सक्छन्:

• भाइरल संक्रमण (जस्तै रुघा, फ्लू, वा चिकनपक्स)
• ब्याक्टेरियल संक्रमण (विशेष गरी स्ट्रेप घाँटी)
• केही औषधिहरू (यद्यपि यो असामान्य छ)
• खाना एलर्जी वा संवेदनशीलता
• कीराको टोकाइ
• चिसो मौसमको सम्पर्क

धेरै अवस्थामा, तपाईंले कुनै विशिष्ट ट्रिगर पहिचान गर्न सक्नुहुन्न। यसको मतलब तपाईंले केही गल्ती गर्नुभयो भन्ने होइन - कहिलेकाहीँ HSP कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन्छ।

दुर्लभ रूपमा, HSP अन्य अटोइम्युन अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ वा बढी जटिल प्रतिरक्षा प्रणाली विकारको अंशको रूपमा हुन सक्छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि तपाईंले दाग देख्नुभयो जुन थिचेपछि फिक्का हुँदैन, विशेष गरी यदि यो जोर्नीको दुखाइ वा पेटको असुविधासँगै छ भने, तपाईंले डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले उचित निदान र निगरानी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंलाई यी अनुभव भएमा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:

• गम्भीर पेट दुखाइ जुन हट्दैन
• बान्ता जसले तपाईंलाई तरल पदार्थ राख्नबाट रोक्छ
• तपाईंले देख्न सक्ने पिसाबमा रगत
• तपाईंको अनुहार, हात वा खुट्टाको सुजन
• दागसँगै उच्च ज्वरो
• गम्भीर मिर्गौला समस्याहरूको संकेत जस्तै पिसाब कम हुनु

यद्यपि तपाईंका लक्षणहरू हल्का लाग्छन् भने पनि, तिनीहरू जाँच गर्नु राम्रो हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न सक्छन् र कुनै पनि जटिलताहरूलाई चाँडै पत्ता लगाउन निगरानी सेट गर्न सक्छन्।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

केही कारकहरूले तपाईंलाई HSP विकास गर्न बढी सम्भावना बनाउँछन्, यद्यपि यी जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा यो अवस्था हुनेछ भन्ने होइन। तिनीहरूलाई बुझ्नाले तपाईंलाई लक्षणहरू चाँडै चिन्न मद्दत गर्न सक्छ।

मुख्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• उमेर (२-११ वर्ष उमेरका बालबालिकामा सबैभन्दा सामान्य)
• पुरुष हुनु (महिलाहरू भन्दा अलि बढी जोखिम)
• हालैको माथिल्लो श्वासप्रश्वासको संक्रमण
• पतझड र वसन्त ऋतु (जब संक्रमणहरू बढी सामान्य हुन्छन्)
• तपाईंको परिवारमा अन्य अटोइम्युन अवस्थाहरू भएको
• प्रतिरक्षा कार्यलाई असर गर्ने केही आनुवंशिक कारकहरू

वयस्कहरू जसलाई HSP हुन्छ तिनीहरूमा फरक जोखिम कारकहरू हुन सक्छन्, जसमा केही औषधिहरू वा आधारभूत स्वास्थ्य अवस्थाहरू समावेश छन्। बालबालिकाको तुलनामा वयस्कहरूमा यो अवस्था बढी गम्भीर हुन सक्छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

धेरैजसो HSP भएका मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, तर सम्भावित जटिलताहरू बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ ताकि तपाईं चेतावनी चिन्हहरूको लागि हेर्न सक्नुहुन्छ। राम्रो खबर यो हो कि गम्भीर जटिलताहरू असामान्य छन्, विशेष गरी उचित निगरानीको साथ।

सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:

• मिर्गौला समस्याहरू (HSP भएका लगभग ३०-५०% मानिसहरूलाई असर गर्छ)
• गम्भीर पेट दुखाइ जसलाई अस्पतालमा भर्ना हुन आवश्यक पर्न सक्छ
• जोर्नीको कठोरता जुन हप्ता वा महिनासम्म रहन सक्छ
• छालामा दाग जहाँ दाग गम्भीर थियो
• हप्ता वा महिना पछि लक्षणहरूको पुनरावृत्ति

मिर्गौलाको संलग्नता सबैभन्दा गम्भीर सम्भावित जटिलता हो। यो पिसाबमा हल्का प्रोटिनदेखि बढी गम्भीर मिर्गौला सूजनसम्म हुन सक्छ जसलाई उपचार चाहिन्छ।

दुर्लभ तर गम्भीर जटिलताहरूमा गम्भीर आंत्र रक्तस्राव, आन्द्रा अवरोध, वा क्रोनिक मिर्गौला रोग समावेश छन्। यी बालबालिका भन्दा वयस्कहरूमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुरा कसरी निदान गरिन्छ?

HSP लाई निश्चित रूपमा निदान गर्ने कुनै एकल परीक्षण छैन। यसको सट्टा, तपाईंको डाक्टर तपाईंका लक्षणहरू हेर्नेछन्, तपाईंको दाग जाँच गर्नेछन्, र अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर निकाल्न र जटिलताहरूको लागि जाँच गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्।

तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षाबाट सुरु गर्नेछन्, तपाईंको दाग, जोर्नीहरू र पेटमा विशेष ध्यान दिनेछन्। तिनीहरूले दागका ठाउँहरूमा थिच्नेछन् र फिक्का हुन्छ कि हुँदैन हेर्नेछन्, जसले HSP लाई अन्य अवस्थाहरूबाट छुट्याउन मद्दत गर्दछ।

सामान्य परीक्षणहरू समावेश छन्:

• रगत वा प्रोटिनको लागि जाँच गर्न पिसाब परीक्षण
• मिर्गौलाको कार्य जाँच गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर निकाल्न रगत परीक्षण
• रक्तचाप मापन
• कहिलेकाहीँ निदान स्पष्ट नभएमा छाला बायोप्सी
• पाचन लक्षणहरू भएमा दिसा परीक्षण

निदान सामान्यतया विशेषता दाग र कम्तिमा एउटा अन्य लक्षण जस्तै जोर्नीको दुखाइ, पेट दुखाइ, वा मिर्गौलाको संलग्नता भएकोमा आधारित हुन्छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको उपचार के हो?

HSP को उपचार लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने र जटिलताहरू रोक्नमा केन्द्रित हुन्छ, किनकि आधारभूत अवस्थाको कुनै उपचार छैन। राम्रो खबर यो हो कि अधिकांश केसहरू केही हप्तादेखि महिनासम्म आफैंमा समाधान हुन्छन्।

तपाईंको उपचार योजनामा समावेश हुन सक्छ:

• जोर्नीको दुखाइको लागि एसिटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन जस्ता पीडा निवारकहरू
• गम्भीर पेट दुखाइ वा मिर्गौलाको संलग्नताको लागि कोर्टिकोस्टेरॉइड्स
• यदि तिनीहरू प्रभावित छन् भने तपाईंका मिर्गौलाहरूको रक्षा गर्न औषधिहरू
• आवश्यक भएमा रक्तचाप औषधिहरू
• नियमित जाँच र पिसाब परीक्षणको साथ नजिकबाट निगरानी

हल्का केसहरूको लागि, आराम र लक्षण व्यवस्थापन बाहेक तपाईंलाई कुनै विशिष्ट उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले मिर्गौला समस्याहरूको लागि हेर्न निगरानी तालिका बनाउनेछन्।

दुर्लभ अवस्थामा जहाँ मिर्गौलाको संलग्नता गम्भीर छ, तपाईंलाई प्रतिरक्षा-दमनकारी औषधिहरू वा डायलिसिस जस्ता बढी गहन उपचारहरू चाहिन सक्छ, यद्यपि यो धेरै असामान्य छ।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको समयमा घरमा लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

चिकित्सा निगरानी आवश्यक छ भने पनि, तपाईं आफूलाई बढी सहज महसुस गर्न र तपाईंको निको हुने प्रक्रियालाई सहयोग गर्न घरमा धेरै कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ। यी घर हेरचाह उपायहरू तपाईंको चिकित्सा उपचारसँगै काम गर्दछन्।

यहाँ के मद्दत गर्न सक्छ:

• तपाईंको शरीरलाई निको पार्न पर्याप्त आराम गर्नुहोस्
• खुज्ली वा असुविधा भएको दाग क्षेत्रमा चिसो, ओसिलो कपडा लगाउनुहोस्
• आराम गर्दा सुन्निएका जोर्नीहरू उठाउनुहोस्
• यदि तपाईंलाई पेट खराब भएको छ भने नरम खाना खानुहोस्
• पानी र स्पष्ट तरल पदार्थको साथ राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनुहोस्
• जोर्नीको दुखाइ बढाउन सक्ने गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्

तपाईंका लक्षणहरू, दागमा कुनै परिवर्तन, जोर्नीको दुखाइको स्तर, वा पेटको असुविधा सहित ट्र्याक गर्नुहोस्। यस जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई आवश्यक भएमा तपाईंको उपचार समायोजन गर्न मद्दत गर्दछ।

पीडा कम गर्न एस्पिरिन प्रयोग नगर्नुहोस्, विशेष गरी बालबालिकामा, किनकि यसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार एसिटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन प्रयोग गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको नियुक्तिको लागि राम्रोसँग तयार हुनुले तपाईंको डाक्टरलाई सही निदान गर्न र तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्दछ। थोरै तयारीले तपाईंले प्राप्त गर्ने हेरचाहको गुणस्तरमा ठूलो फरक पार्न सक्छ।

तपाईंको भेटघाट अघि:

• लक्षणहरू कहिले सुरु भए र कसरी परिवर्तन भए लेख्नुहोस्
• कुनै पनि हालैका रोगहरू, संक्रमणहरू वा नयाँ औषधिहरूको सूची बनाउनुहोस्
• प्रगति देखाउन तपाईंको दागको फोटो लिनुहोस्
• अटोइम्युन अवस्थाहरूको कुनै पनि पारिवारिक इतिहास नोट गर्नुहोस्
• उपचार र अनुवर्ती हेरचाहको बारेमा प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्
• तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरू र पूरकहरूको सूची ल्याउनुहोस्

नियुक्तिको क्रममा, तपाईंले नबुझेको कुनै कुराको बारेमा प्रश्न सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई आफ्नो हेरचाहको बारेमा जानकार र आत्मविश्वासी महसुस गर्न मद्दत गर्न चाहन्छन्।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

HSP एउटा व्यवस्थापनयोग्य अवस्था हो जुन, पहिलो पटक देखा पर्दा चिन्ताजनक भए पनि, उचित हेरचाह र निगरानीको साथ सामान्यतया राम्रोसँग समाधान हुन्छ। विशिष्ट दाग र सम्बन्धित लक्षणहरू तपाईंको शरीरको तरिका हो जसले देखाउँछ कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई ट्र्याकमा फर्कन केही सहयोग चाहिन्छ।

HSP भएका अधिकांश बालबालिका र वयस्कहरू केही हप्तादेखि महिनाभित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। कुञ्जी तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर जटिलताहरू, विशेष गरी मिर्गौलाको संलग्नताको लागि निगरानी गर्ने र लक्षणहरू देखा पर्दा व्यवस्थापन गर्नु हो।

याद गर्नुहोस् कि HSP भएकोले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली स्थायी रूपमा क्षतिग्रस्त भएको छैन। समय, धैर्य र उपयुक्त चिकित्सा हेरचाहको साथ, अधिकांश मानिसहरू आफ्नो सामान्य गतिविधि र स्वास्थ्यमा फर्कन्छन्।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुराको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के हenoch-Schönlein purpura सर्ने रोग हो?

होइन, HSP आफैं सर्ने रोग होइन। यद्यपि यो प्रायः संक्रमण पछि हुन्छ (जुन सर्ने हुन सक्छ), पर्पुरा अवस्था आफैं व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्दैन। यो तपाईंको आफ्नै शरीरमा हुने अटोइम्युन प्रतिक्रिया हो।

हेनोच-शोनलाइन पर्पुरा कति समयसम्म रहन्छ?

HSP का अधिकांश केसहरू ४-६ हप्ता भित्र समाधान हुन्छन्, यद्यपि जोर्नीको दुखाइ जस्ता केही लक्षणहरू अलि लामो समयसम्म रहन सक्छन्। लगभग ३०% मानिसहरूले पहिलो केही महिना भित्र पुनरावृत्ति अनुभव गर्छन्, तर यी एपिसोडहरू सामान्यतया सुरुवाती भन्दा हल्का हुन्छन्।

के वयस्कहरूलाई हenoch-Schönlein purpura हुन सक्छ?

हो, यद्यपि यो बालबालिका भन्दा वयस्कहरूमा कम सामान्य छ। वयस्क केसहरू बढी गम्भीर हुने प्रवृत्ति हुन्छ र गम्भीर मिर्गौला समस्याहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ। वयस्कहरूमा क्रोनिक मिर्गौला समस्याहरू जटिलताको रूपमा विकास हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ।

के दागले स्थायी दाग छोड्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, HSP दाग दाग बिना नै पूर्ण रूपमा हराउँछ। तथापि, जहाँ दाग विशेष गरी गम्भीर थियो वा छालाको उल्लेखनीय क्षति भएको थियो, केही हल्का दाग वा छालाको रंग परिवर्तन रहन सक्छ।

के मलाई HSP संग विशेष आहार पालना गर्नुपर्छ?

कुनै विशिष्ट HSP आहार छैन, तर यदि तपाईंलाई पेटका लक्षणहरू छन् भने, नरम, सजिलै पचाउन सकिने खाना खानुले मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको संलग्नता छ भने, तपाईंको डाक्टरले अस्थायी रूपमा नुन वा प्रोटिन सीमित गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनुहोस् र तपाईंका लक्षणहरू खराब बनाउने जस्तो लाग्ने खानाहरूबाट बच्नुहोस्।