Created at:1/16/2025
जिगरको हेम्याङ्जियोमा जिगरमा रक्तनलीहरू मिलेर बनेको एक प्रकारको निर्दोष (क्यान्सर नभएको) ट्युमर हो। यी वृद्धिहरू वास्तवमा धेरै सामान्य हुन्छन् र सामान्यतया हानिरहित हुन्छन्, यद्यपि एउटा पत्ता लगाउँदा सुरुमा चिन्ता लाग्न सक्छ भन्ने बुझ्न सकिन्छ।
धेरैजसो जिगरको हेम्याङ्जियोमाहरू साना हुन्छन् र कुनै लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन्। धेरै मानिसहरू आफूलाई एउटा भएको पनि थाहा नपाई जीवन बिताउँछन्। अन्य कारणहरूको लागि गरिएको इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै अल्ट्रासाउन्ड वा सीटी स्क्यानको क्रममा तिनीहरू अक्सर गल्तीले पत्ता लाग्छन्।
धेरैजसो जिगरको हेम्याङ्जियोमाले कुनै लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन्। यी निर्दोष ट्युमर भएका अधिकांश मानिसहरू पूर्ण रूपमा सामान्य महसुस गर्छन् र नियमित स्क्यानले पत्ता नलागेसम्म तिनीहरूलाई थाहा हुँदैन।
जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र ठूला हेम्याङ्जियोमाहरू (सामान्यतया ४ इन्चभन्दा माथि) मा मात्र हुन्छन्। यदि तपाईंको हेम्याङ्जियोमाले लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ भने तपाईंले यी अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
यी लक्षणहरू ठूलो हेम्याङ्जियोमाले नजिकैका अंगहरूमा दबाब दिन सक्छ वा जिगरको बाहिरी आवरणलाई तान्न सक्छ। राम्रो कुरा के हो भने लक्षणहरू देखा परे पनि, तिनीहरू शायदै गम्भीर वा जीवनको लागि खतरा हुन्छन्।
जिगरको हेम्याङ्जियोमाहरू सामान्यतया तिनीहरूको आकार र विशेषताहरूद्वारा वर्गीकृत गरिन्छ। यी भिन्नताहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरले के वर्णन गरिरहेको छ भन्ने कुरा राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
सानो हेम्याङ्जियोमा (२ इन्च भन्दा कम) सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। रक्तनलीहरूको यी साना समूहहरूले शायदै समस्या निम्त्याउँछन् र सामान्यतया कुनै उपचार वा निगरानीको आवश्यकता पर्दैन।
ठूला हेम्याङ्जियोमा (४ इन्च वा सो भन्दा ठूला) धेरै कम पाइन्छन् तर लक्षणहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ। ६ इन्च भन्दा ठूला विशाल हेम्याङ्जियोमाहरू निकै दुर्लभ हुन्छन् तर नजिकबाट निगरानी गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
धेरैजसो हेम्याङ्जियोमाहरू चिकित्सकहरूले "सामान्य" हेम्याङ्जियोमा भन्ने गर्दछन्, जुन इमेजिङ स्क्यानमा एउटा विशेषतायुक्त रूप देखाउँछ। कहिलेकाहीँ, एउटा "असामान्य" हेम्याङ्जियोमा स्क्यानमा फरक देखिन सक्छ र निदानको पुष्टि गर्न थप परीक्षण आवश्यक पर्न सक्छ।
कलेजोको हेम्याङ्जियोमाको सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर तिनीहरू जन्मजात विकासात्मक भिन्नताको रूपमा देखिन्छन्। तिनीहरूलाई तपाईंको रक्तनलीहरू गर्भमा विकास हुँदा कसरी बनेको थियो भन्ने एउटा अनौठो कुराको रूपमा सोच्नुहोस्।
यी तपाईंले गरेका वा नगरेका कुनै पनि कुराबाट हुँदैनन्। यी मदिरा सेवन, आहार, औषधि वा जीवनशैलीका विकल्पहरूसँग सम्बन्धित छैनन्। तिनीहरूले केवल तपाईंको कलेजोमा केही रक्तनलीहरू कसरी विकसित भए भन्ने एउटा हानिरहित भिन्नतालाई प्रतिनिधित्व गर्दछन्।
हर्मोनहरू, विशेष गरी एस्ट्रोजेन, ले हेम्याङ्जियोमाको वृद्धिमा प्रभाव पार्न सक्छ। यही कारणले गर्दा यी महिलाहरूमा बढी पाइन्छ र गर्भावस्था वा हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापीको समयमा अलि बढ्न सक्छ। यद्यपि, यो वृद्धि सामान्यतया न्यूनतम हुन्छ र खतरनाक हुँदैन।
यदि तपाईंलाई कलेजोको हेम्याङ्जियोमा भएको बताइएको छ भने, तपाईंलाई आत्तिनु पर्दैन वा आपतकालीन कक्षमा हतार गर्नु पर्दैन। यी हानिरहित वृद्धिहरू हुन् जसले कमै मात्र गम्भीर समस्या निम्त्याउँछन्।
यदि तपाईंलाई निरन्तर पेट दुख्ने समस्या भइरहेको छ भने, विशेष गरी तपाईंको माथिल्लो दायाँ भागमा, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यद्यपि यो पीडा हेम्याङ्जियोमा आफैंबाट कमै हुन्छ, अन्य कारणहरूलाई बाहिर गर्न जाँच गराउनु उचित हुन्छ।
यदि तपाईंलाई गम्भीर, अचानक पेट दुख्ने, वाकवाकी, बान्ता वा बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरू भएमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। यद्यपि यो अत्यन्त दुर्लभ छ, धेरै ठूला हेम्याङ्जियोमाहरू कहिलेकाहीँ फुट्न सक्छन्, यद्यपि यो १% भन्दा कम केसहरूमा हुन्छ।
सामान्यतया ठूला हेम्याङ्जियोमा भएकाहरूलाई मात्र नियमित अनुगमनको लागि भेटघाटको सिफारिस गरिन्छ। कुनै परिवर्तनको निगरानी गर्नका लागि तपाईंलाई दोहोर्याएर इमेजिङको आवश्यकता पर्छ कि पर्दैन भन्ने कुरा तपाईंको डाक्टरले बताउनुहुनेछ।
कलेजोको हेम्याङ्जियोमा केही समूहहरूमा बढी सामान्य छन्, यद्यपि यी जोखिम कारकहरू भएका कारण तपाईंलाई निश्चित रूपमा यो हुन्छ भन्ने होइन। यी ढाँचाहरू बुझ्नाले तपाईंको निदानलाई सही ढंगले बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
महिला हुनु सबैभन्दा ठूलो जोखिम कारक हो। पुरुषको तुलनामा महिलामा कलेजोको हेम्याङ्जियोमा हुने सम्भावना ३ देखि ५ गुणा बढी हुन्छ, जुन सम्भवतः हर्मोनल प्रभाव, विशेष गरी एस्ट्रोजेनको कारण हो।
उमेरले पनि भूमिका खेल्छ, ३० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा धेरैजसो हेम्याङ्जियोमा पत्ता लाग्छ। तथापि, यो कुनै पनि उमेरमा, बालबालिका र वृद्धहरूमा पनि पाइन्छ।
डाक्टरहरूले पहिचान गरेका मुख्य जोखिम कारकहरू यी हुन्:
यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यी केवल सांख्यिकीय सम्बन्धहरू हुन्। यी जोखिम कारकहरू भएका धेरै मानिसहरूलाई हेम्याङ्जियोमा कहिल्यै हुँदैन, र केही मानिसहरूलाई कुनै जोखिम कारक नभए पनि यो हुन्छ।
कलेजोको हेम्याङ्जियोमाको ठूलो संख्याले कहिल्यै कुनै जटिलता निम्त्याउँदैन। अधिकांश जीवनभर आकारमा स्थिर रहन्छन् र पूर्ण रूपमा हानिरहित रहन्छन्।
जब जटिलताहरू हुन्छन्, तिनीहरू लगभग सधैं धेरै ठूला हेम्याङ्जियोमा (४ इन्चभन्दा बढी) सँग सम्बन्धित हुन्छन्। त्यसपछि पनि, गम्भीर जटिलताहरू धेरै दुर्लभ छन् र हेम्याङ्जियोमा भएका १% भन्दा कम मानिसहरूलाई असर गर्छन्।
यहाँ सम्भावित जटिलताहरू छन्, सबैभन्दा सम्भावितदेखि सबैभन्दा कम सम्भावितसम्म क्रमबद्ध गरिएको:
तपाईंको विशिष्ट हेमाङ्जियोमा कुनै जटिलताको जोखिम छ कि छैन भन्ने बारे तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग छलफल गर्नुहुनेछ। धेरै मानिसहरूको लागि, जवाफ छैन, र कुनै विशेष सावधानीहरू आवश्यक छैनन्।
अन्य कारणहरूको लागि गरिएका इमेजिङ परीक्षणहरूको क्रममा अधिकांश कलेजो हेमाङ्जियोमाहरू दुर्घटनावश पत्ता लाग्छन्। नियमित अल्ट्रासाउन्ड, सीटी स्क्यान, वा तपाईंको पेटको एमआरआईको क्रममा यो पत्ता लाग्नु सामान्य कुरा हो।
तपाईंको डाक्टर सामान्यतया तपाईंको मेडिकल इतिहास र शारीरिक परीक्षाबाट सुरु गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ र तपाईंको पेटलाई हल्का रूपमा छुनुहुनेछ, यद्यपि साना हेमाङ्जियोमालाई सामान्यतया छालाबाट महसुस गर्न सकिँदैन।
सबैभन्दा सामान्य निदान परीक्षणहरू समावेश छन्:
धेरैजसो अवस्थाहरूमा, यी स्क्यानहरूमा देखा पर्ने उपस्थिति यति विशेषता हुन्छ कि थप परीक्षणको आवश्यकता पर्दैन। दुर्लभ रूपमा, यदि इमेजिङबाट मात्र निदान स्पष्ट छैन भने, तपाईंको डाक्टरले थप विशेष स्क्यान वा धेरै दुर्लभ रूपमा बायोप्सी सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
राम्रो खबर यो हो कि अधिकांश कलेजो हेमाङ्जियोमालाई कुनै पनि उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंको हेमाङ्जियोमा सानो छ र लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छैन भने, उत्तम उपाय यसलाई मात्र छोड्नु हो।
सानो र लक्षणरहित हेम्याङ्जियोमा भएमा तपाईंको डाक्टरले ‘हेर्ने र पर्खने’ उपाय सुझाउन सक्नुहुन्छ। यसको मतलब यो हो कि यो उल्लेखनीय रूपमा बढिरहेको छैन भनी सुनिश्चित गर्न नियमित इमेजिङ (सामान्यतया सुरुमा प्रत्येक ६ देखि १२ महिनामा, त्यसपछि कम बारम्बार) गरिन्छ।
हेम्याङ्जियोमाका कारण लक्षणहरू भइरहेका छन् वा यो धेरै ठूलो छ भने मात्र उपचारलाई विचार गरिन्छ। उपचारको आवश्यकता पर्दा, विकल्पहरू समावेश छन्:
शल्यक्रिया सामान्यतया केवल हेम्याङ्जियोमा ४ इन्च भन्दा ठूलो छ र तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने महत्वपूर्ण लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ भने मात्र सिफारिस गरिन्छ। उपचारको लागि निर्णय सधैं सावधानीपूर्वक गरिन्छ, तपाईंको अवस्थाको लागि विशिष्ट जोखिम र फाइदाहरूलाई ध्यानमा राखेर।
धेरै मानिसहरूको लागि कलेजो हेम्याङ्जियोमा भएकोले जीवनशैलीमा ठूलो परिवर्तन गर्नु पर्दैन। किनकि यी हानिरहित वृद्धि हुन् जसले कमै मात्र समस्या निम्त्याउँछन्, तपाईं सामान्यतया आफ्नो सामान्य गतिविधि र दिनचर्या जारी राख्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंले विशेष आहार पालना गर्नु पर्दैन वा केही खानेकुराहरूबाट बच्नु पर्दैन। तपाईंले के खानुहुन्छ वा पिउनुहुन्छ, मध्यम मात्रामा मदिरा सेवन सहित (जबसम्म तपाईंलाई अन्य कलेजोको समस्या छैन) तपाईंको कलेजो हेम्याङ्जियोमा असर गर्दैन।
कलेजो हेम्याङ्जियोमा भएको जीवन व्यवस्थापनका लागि केही व्यावहारिक सुझावहरू यहाँ दिइएका छन्:
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भावस्थाको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ भने, निगरानीको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। गर्भावस्थाका कारण हर्मोनल परिवर्तनका कारण हेम्याङ्जियोमाको थोरै वृद्धि हुन सक्छ, तर यसले कमै मात्र समस्या निम्त्याउँछ र तपाईंलाई बच्चा जन्माउनबाट रोक्नु हुँदैन।
तपाईंको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँगको समयको अधिकतम उपयोग गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंका सबै चिन्ताहरू सम्बोधन भएका छन् भन्ने सुनिश्चित गर्न सक्नुहुन्छ। कलेजो हेम्याङ्जियोमा भएकोले धेरै प्रश्नहरू उठाउन सक्छ, र यसको बारेमा चिन्तित हुनु पूर्ण रूपमा सामान्य हो।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, हेम्याङ्जियोमा पत्ता लागेको सम्बन्धित तपाईंका सबै मेडिकल रेकर्डहरू सङ्कलन गर्नुहोस्। यसमा इमेजिङ रिपोर्टका प्रतिलिपिहरू, कुनै पनि रक्त परीक्षणको नतिजा र यस अवस्थाको बारेमा पहिलेका डाक्टर भेटघाटका नोटहरू समावेश छन्।
तपाईंको नियुक्तिको समयमा बिर्सिनु नपरोस् भनेर अगाडि नै आफ्ना प्रश्नहरू लेख्नुहोस्। सामान्य प्रश्नहरू समावेश छन्:
यसबाहेक, तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरू, पूरकहरू र भिटामिनहरूको सूची तयार गर्नुहोस्। अधिकांशले हेम्याङ्जियोमासँग अन्तरक्रिया गर्दैनन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको स्वास्थ्य स्थिति को पूर्ण जानकारी चाहिन्छ।
कलेजो हेम्याङ्जियोमाको बारेमा बुझ्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तिनीहरू हानिरहित, सामान्य छन्, र कमै मात्र स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउँछन्। यो भएकोले तपाईंलाई कलेजोको रोग छ वा क्यान्सरको जोखिममा हुनुहुन्छ भन्ने अर्थ लाग्दैन।
कलेजो हेम्याङ्जियोमा भएका धेरै मानिसहरू कुनै लक्षण वा जटिलता बिना पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउँछन्। हेम्याङ्जियोमा पत्ता लागेपछि अवस्था भन्दा बढी चिन्ता हुन्छ।
जब तपाईंले पहिलो पटक आफ्नो हेम्याङ्जियोमा बारेमा थाहा पाउनुहुन्छ तब चिन्ता हुनु स्वाभाविक हो, तर याद गर्नुहोस् कि यी कलेजोको इमेजिङमा देखिने सबैभन्दा हानिरहित पाइने कुराहरू मध्ये एक हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई बुझ्न र कुनै पनि निगरानी वा उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछन्।
नियमित चिकित्सा हेरचाह, सन्तुलित जीवनशैली र स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग खुला संचार कायम राखेर आफ्नो समग्र स्वास्थ्य कायम राख्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। तपाईंको कलेजो हेम्याङ्जियोमा तपाईंको स्वास्थ्यको चित्रको केवल एक सानो अंश हो, र धेरै मानिसहरूको लागि, यो धेरै ध्यान आवश्यक पर्ने भाग होइन।
होइन, कलेजो हेम्याङ्जियोमा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्दैनन्। तिनीहरू रक्तनलीहरूबाट बनेका बेनिग्न (गैर-क्यान्सरयुक्त) ट्युमर हुन् र तपाईंको जीवनभर बेनिग्न रहन्छन्। हेम्याङ्जियोमा कलेजोको क्यान्सर वा अन्य कुनै प्रकारको क्यान्सरमा रूपान्तरण हुने कुनै जोखिम छैन। यो यी वृद्धिको बारेमा सबैभन्दा आश्वस्त तथ्यहरू मध्ये एक हो।
धेरैजसो कलेजो हेम्याङ्जियोमा तपाईंको जीवनभर आकारमा स्थिर रहन्छन्। केही धेरै वर्षसम्म धेरै ढिलो बढ्न सक्छन्, तर उल्लेखनीय वृद्धि असामान्य छ। गर्भावस्था वा हर्मोन थेरापी जस्ता हर्मोनल परिवर्तनहरूले थोरै वृद्धि हुन सक्छ, तर यो सामान्यतया न्यूनतम हुन्छ। आवश्यक भएमा तपाईंको डाक्टरले आवधिक इमेजिङ मार्फत कुनै पनि परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नेछन्।
हो, तपाईं सामान्यतया कलेजो हेम्याङ्जियोमा भएको अवस्थामा सामान्य रूपमा व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ। शारीरिक गतिविधि, खेलकुद वा व्यायामको दिनचर्याबाट बच्न आवश्यक छैन। सानादेखि मध्यम आकारका हेम्याङ्जियोमा भएका मानिसहरूको लागि पनि सम्पर्क खेलहरू सामान्यतया सुरक्षित हुन्छन्। तपाईंको विशिष्ट अवस्थामा कुनै पनि गतिविधि परिमार्जन आवश्यक छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले बताउनेछन्, जुन दुर्लभ छ।
कलेजोमा हेम्याङ्जियोमा भएकोले तपाईंले पूर्ण रूपमा मदिरा सेवन त्याग्नु पर्दैन। मध्यम मात्रामा मदिरा सेवनले हेम्याङ्जियोमामा असर गर्दैन वा बिग्रँदैन। यद्यपि, तपाईंको समग्र कलेजोको स्वास्थ्यको लागि जिम्मेवारपूर्वक पिउनु सधैं बुद्धिमानी हुन्छ। यदि तपाईंलाई हेम्याङ्जियोमाको अतिरिक्त अन्य कलेजोको समस्याहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले मदिराको बारेमा विशेष मार्गदर्शन दिन सक्छन्।
गर्भावस्थाको समयमा हेम्याङ्जियोमा पत्ता लाग्नु चिन्ताको कारण होइन। गर्भावस्थाको हर्मोनले अवस्थित हेम्याङ्जियोमाको थोरै वृद्धि गर्न सक्छ, तर यसले कमै मात्र जटिलता निम्त्याउँछ। हेम्याङ्जियोमा भएका अधिकांश गर्भवती महिलाहरूको पूर्ण रूपमा सामान्य गर्भावस्था र प्रसव हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको उचित रूपमा निगरानी गर्नेछन्, र हेम्याङ्जियोमाले सामान्यतया तपाईंको गर्भावस्थाको हेरचाहलाई असर गर्दैन।