मर्टनको न्युरोमा के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

मर्टनको न्युरोमा भनेको तपाईंको खुट्टाको बलमा, सामान्यतया तेस्रो र चौथो औंलाको बीचमा असर गर्ने पीडादायी अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंको औंलाहरूमा जाने नशा वरपरको तन्तु बाक्लो र चिढिएको हुन्छ।

यसलाई तपाईंको खुट्टाले धेरै दबाब वा जलनमा परेको नसालाई जोगाउने तरिकाको रूपमा सोच्नुहोस्। यसलाई "न्युरोमा" भनिए तापनि, यो वास्तवमा ट्युमर होइन। यसको सट्टा, यो नशा तन्तुको बाक्लो, सुन्निएको क्षेत्र जस्तै हो जसले हिँड्न असहज बनाउन सक्छ।

मर्टनको न्युरोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

सबैभन्दा सामान्य लक्षण तपाईंको खुट्टाको बलमा तीव्र, जल्ने पीडा हो जुन प्रायः तपाईंको औंलाहरूमा फैलिन्छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तपाईं कंकडमा उभिरहनुभएको छ वा तपाईंको जुत्तामा कुनै पट्टि छ।

धेरै मानिसहरूले यो अनुभव गरेपछि यो संवेदनालाई धेरै विशिष्ट रूपमा वर्णन गर्छन्। यहाँ तपाईंले देख्न सक्ने लक्षणहरू छन्:

• खुट्टाको बलमा तीव्र, जल्ने वा छिटो पीडा
• तपाईंको औंलाहरूमा झमझमाट वा सुन्नपन
• खुट्टाको बलमुनि ढुङ्गा वा मार्बल रहेको जस्तो महसुस हुनु
• हिँड्दा वा साँघुरो जुत्ता लगाउँदा पीडा बढ्नु
• तपाईंले जुत्ता फुकाल्दा र खुट्टा मालिस गर्दा राहत पाउनु
• तपाईंको औंलाहरूमा ऐंठन महसुस हुनु
• तपाईंको औंलाहरूको बीचमा सुन्निने

पीडा सामान्यतया गतिविधि बढ्दै जाँदा बढ्छ र आराम गर्दा सुधार हुन्छ। तपाईंलाई जुत्ता फुकालेर बारम्बार त्यो क्षेत्रमा घोट्ने इच्छा हुन सक्छ।

मर्टनको न्युरोमा के कारणले हुन्छ?

बारम्बार दबाब वा जलनले तपाईंको खुट्टामा रहेको नशा वरपरको तन्तु बाक्लो हुँदा मर्टनको न्युरोमा विकास हुन्छ। यो सामान्यतया एकल चोटबाट भन्दा समयसँगै क्रमशः हुन्छ।

कतिपय कारकहरूले यो नशा जलन र बाक्लोपनमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्:

• उच्च एड़ी वा साँघुरो, साँघुरो जुत्ता लगाउनु जसले तपाईंको औंलाहरूलाई दबाब दिन्छ
• दौडने वा हाम फाल्ने जस्ता उच्च प्रभाव गतिविधिहरू
• बनियन, ह्यामरटोज वा फ्ल्याट फिट जस्ता खुट्टा विकृतिहरू
• असामान्य हड्डी संरचना जसले नशामा अतिरिक्त दबाब दिन्छ
• केही खेलकुद वा पेशाबाट दोहोरिने तनाव
• अघिल्लो खुट्टाको चोटपटक जसले वजन कसरी वितरण गरिन्छ भनेर परिवर्तन गर्‍यो

दुर्लभ अवस्थामा, मर्टनको न्युरोमा शरीरभरि नशाको कार्यलाई असर गर्ने अवस्थाबाट विकास हुन सक्छ। यसमा मधुमेह समावेश हुन सक्छ, जसले नसालाई दबाबको लागि बढी संवेदनशील बनाउँछ, वा संयोजी तन्तुलाई असर गर्ने सूजनकारी अवस्थाहरू।

मर्टनको न्युरोमाको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

केही दिन भन्दा बढी समयसम्म खुट्टाको पीडा रहिरह्यो भने वा तपाईंको दैनिक गतिविधिमा बाधा पुर्‍यायो भने तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई देखाउने विचार गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक उपचारले प्रायः राम्रो नतिजा दिन्छ।

यदि तपाईंलाई गम्भीर पीडा भयो जसले हिँड्न गाह्रो बनाउँछ भने पर्खनुहोस्। मर्टनको न्युरोमा खतरनाक छैन भए पनि, निरन्तर नशा जलनले उचित हेरचाह बिना समयसँगै बिग्रन सक्छ।

यदि तपाईंले पीडा देख्नुभयो जुन आराम, जुत्ता परिवर्तन वा काउन्टरमा पाइने पीडा निवारक औषधिले सुधार गर्दैन भने अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू वास्तवमा मर्टनको न्युरोमा वा अर्को खुट्टाको अवस्थाबाट हो कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

मर्टनको न्युरोमाको लागि जोखिम कारकहरू के के हुन्?

केही कारकहरूले यो अवस्था विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी बुझ्नाले तपाईंलाई रोकथामका कदम चाल्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• महिला हुनु (महिलाहरूमा यो हुने सम्भावना ८-१० गुणा बढी हुन्छ)
• नियमित रूपमा उच्च एड़ी वा साँघुरो जुत्ता लगाउनु
• बनियन वा ह्यामरटोज जस्ता खुट्टा विकृतिहरू हुनु
• दौडने वा टेनिस जस्ता उच्च प्रभाव खेलकुदमा भाग लिने
• फ्ल्याट फिट वा उच्च आर्च हुनु
• मध्यम उमेरको हुनु (४०-६० वर्षको उमेर बीचमा सबैभन्दा सामान्य)

कम सामान्य जोखिम कारकहरूमा रुमेटोइड अर्थराइटिस हुनु समावेश छ, जसले खुट्टाका जोर्नीहरूमा सूजन निम्त्याउन सक्छ, वा तपाईंको चाल परिवर्तन गर्ने अघिल्लो खुट्टाको चोटपटक। केही मानिसहरूमा खुट्टाको संरचना समस्याको आनुवंशिक प्रवृत्ति हुन सक्छ जसले नशाको दबाब बढाउँछ।

मर्टनको न्युरोमाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

मर्टनको न्युरोमा भएका धेरै मानिसहरूले गम्भीर जटिलताहरूको अनुभव गर्दैनन्, विशेष गरी उपयुक्त उपचारको साथ। यद्यपि, यसलाई उपचार नगर्दा केही चुनौतीहरू निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंले सामना गर्न सक्ने मुख्य जटिलताहरू समावेश छन्:

• यदि दबाब धेरै समयसम्म रह्यो भने स्थायी नशा क्षति
• क्रोनिक पीडा जसले तपाईंलाई आरामसँग हिँड्न असर गर्छ
• तपाईं कसरी हिँड्नुहुन्छ भन्ने परिवर्तन जसले तपाईंको खुट्टा, घुँडा वा खुट्टाको अन्य भागहरूमा समस्या निम्त्याउन सक्छ
• पीडाका कारण गतिविधि स्तर घट्नु
• परिवर्तित चालबाट माध्यमिक खुट्टा समस्याहरूको विकास

दुर्लभ अवस्थामा, उपचार नगरिएको मर्टनको न्युरोमाले प्रभावित औंलाहरूमा स्थायी सुन्नपन निम्त्याउन सक्छ। यो तब हुन्छ जब नशा यति क्षतिग्रस्त हुन्छ कि यसले सामान्य रूपमा संवेदना प्रसारण गर्न सक्दैन।

मर्टनको न्युरोमालाई कसरी रोक्न सकिन्छ?

तपाईं मर्टनको न्युरोमा विकास गर्ने जोखिम कम गर्न धेरै व्यावहारिक कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। कुञ्जी तपाईंको खुट्टामा रहेका नशामा दबाब र जलन कम गर्नु हो।

यहाँ प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू छन्:

• चौडा औंला बक्स र कम एड़ी (२ इन्च भन्दा कम) भएको जुत्ता छान्नुहोस्
• तपाईंको औंलाहरूलाई एकसाथ निचोर्ने जुत्ताहरूबाट बच्नुहोस्
• यदि तपाईंलाई फ्ल्याट फिट छ भने कुशन गरिएको इनसोल वा आर्च सपोर्ट प्रयोग गर्नुहोस्
• नियमित रूपमा तपाईंको खुट्टा र पाखुराको मांसपेशीहरू तान्नुहोस्
• तपाईंको खुट्टामा दबाब कम गर्न स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्
• नियमित रूपमा खराब भएका एथलेटिक जुत्ताहरू बदल्नुहोस्
• लामो समयसम्म उभिएको वा हिँडेको बेला ब्रेक लिनुहोस्

यदि तपाईं उच्च प्रभाव खेलकुदमा भाग लिन्छ भने, कम प्रभाव गतिविधिहरूको साथ क्रस-ट्रेनिङ गर्ने विचार गर्नुहोस्। पौडी खेल्ने वा साइकल चलाउनेले तपाईंको खुट्टालाई दोहोरिने पिटाईबाट ब्रेक दिँदै फिटनेस कायम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

मर्टनको न्युरोमा कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको खुट्टाको शारीरिक परीक्षणको आधारमा मर्टनको न्युरोमा निदान गर्नेछन्। उनीहरूले पीडाको स्रोत पत्ता लगाउन विभिन्न क्षेत्रहरूमा दबाब दिनेछन्।

परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले "निचोर्ने परीक्षण" गर्न सक्छन् जहाँ उनीहरूले तपाईंको खुट्टाको छेउहरूलाई निचोर्छन्। यसले प्रायः पीडा पुन: उत्पादन गर्दछ र कहिलेकाहीँ मुल्डरको चिन्ह भनिने क्लिक गर्ने आवाज सिर्जना गर्दछ।

अतिरिक्त परीक्षणहरूमा फ्र्याक्चर वा अर्थराइटिसलाई बाहिर निकाल्न एक्स-रे समावेश हुन सक्छ, यद्यपि यी मर्टनको न्युरोमा जस्ता नरम तन्तु समस्याहरू देखाउँदैनन्। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले नशा तन्तुको स्पष्ट चित्र प्राप्त गर्न एमआरआई वा अल्ट्रासाउन्ड सिफारिस गर्न सक्छन्।

मर्टनको न्युरोमाको उपचार के हो?

मर्टनको न्युरोमाको उपचार सामान्यतया रूढिवादी दृष्टिकोणबाट सुरु हुन्छ जुन धेरै प्रभावकारी हुन सक्छ, विशेष गरी चाँडै पत्ता लागेमा। धेरै मानिसहरूले शल्यक्रियाको आवश्यकता बिना नै उल्लेखनीय राहत पाउँछन्।

तपाईंको डाक्टरले यी प्रारम्भिक उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• राम्रो समर्थन र बढी औंला कोठा भएको जुत्तामा परिवर्तन गर्नु
• मेटटार्सल प्याड वा कस्टम अर्थोटिक्स प्रयोग गर्नु
• इबुप्रोफेन जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू लिने
• सूजन कम गर्न बरफ लगाउने
• आराम गर्ने र पीडा बढाउने गतिविधिहरूबाट बच्ने
• खुट्टा मेकानिक्स सुधार गर्न फिजिकल थेरापी

यदि रूढिवादी उपचारले केही हप्ता पछि पर्याप्त राहत प्रदान गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्जेक्सन सुझाउन सक्छन्। यसले नशा वरपरको सूजन कम गर्न र लामो समयसम्म पीडा राहत प्रदान गर्न सक्छ।

दुर्लभ अवस्थामा जहाँ अन्य उपचारहरूले काम गरेका छैनन्, शल्यक्रियालाई विचार गर्न सकिन्छ। यसमा सामान्यतया नशा वरपरको बाक्लो तन्तु हटाउनु वा, कम सामान्यतया, नशा आफैं हटाउनु समावेश हुन्छ।

घरमा मर्टनको न्युरोमा कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र आफ्नो निको हुने प्रक्रियालाई सहयोग गर्न घरमा धेरै कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। यी दृष्टिकोणहरू तपाईंको डाक्टरको उपचार योजनासँग संयोजन गर्दा उत्तम काम गर्दछन्।

यी घर हेरचाह रणनीतिहरूबाट सुरु गर्नुहोस्:

• पीडा बढ्दा तपाईंको खुट्टा आराम गर्नुहोस्
• दिनमा धेरै पटक १५-२० मिनेटको लागि बरफ लगाउनुहोस्
• प्रभावित क्षेत्रलाई हल्का रूपमा मालिस गर्नुहोस्
• सहयोगी, राम्रोसँग फिट हुने जुत्ता लगाउनुहोस्
• निर्देशित रूपमा काउन्टरमा पाइने पीडा निवारक औषधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्
• उच्च एड़ी र साँघुरो जुत्ताबाट बच्नुहोस्
• औंला तान्ने र खुट्टा व्यायाम गर्ने प्रयास गर्नुहोस्

मेटटार्सल प्याडहरू प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्, जुन तपाईंले धेरैजसो फार्मेसीहरूमा पाउन सक्नुहुन्छ। यी साना कुशनहरूले प्रभावित नशाबाट दबाब पुनर्वितरण गर्न मद्दत गर्दछ र उल्लेखनीय राहत प्रदान गर्न सक्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्टको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयार भएर आउँदा तपाईंको डाक्टरलाई सही निदान गर्न र तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको भेटघाट अघि, तपाईंका लक्षणहरू कहिले सुरु भए र केले तिनीहरूलाई राम्रो वा खराब बनाउँछ भनेर लेख्नुहोस्। कुन गतिविधिले पीडा निम्त्याउँछ र कुन जुत्ताले मद्दत गर्छ वा हानी गर्छ भनेर ध्यान दिनुहोस्।

तपाईंले सबैभन्दा धेरै लगाउने जुत्ताहरू ल्याउनुहोस्, विशेष गरी तपाईंका लक्षणहरूलाई बिग्राउने जस्तो लाग्ने कुनै पनि। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुट्टाको समस्यामा योगदान पुर्‍याउन सक्ने लगाउने ढाँचाहरूको लागि तिनीहरूको जाँच गर्न सक्छन्।

तपाईंले सोध्न चाहनुभएका प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नुहोस्, जस्तै कुन उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन् र सामान्यतया निको हुन कति समय लाग्छ। तपाईंलाई चिन्ता लाग्ने कुनै पनि कुरा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।

मर्टनको न्युरोमा बारे मुख्य कुरा के हो?

मर्टनको न्युरोमा एक उपचारयोग्य अवस्था हो जुन प्रारम्भिक हस्तक्षेप र उचित खुट्टा हेरचाहमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। पीडा धेरै असहज हुन सक्छ भने पनि, धेरै मानिसहरूले रूढिवादी उपचारबाट उल्लेखनीय राहत पाउँछन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि पीडालाई बेवास्ता गर्नाले यो कहिल्यै हराउँदैन। राम्रो जुत्ता लगाउने र सहयोगी इनसोल प्रयोग गर्ने जस्ता साधारण परिवर्तनहरूले तपाईंले कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ भन्नेमा ठूलो फरक पार्न सक्छ।

सही दृष्टिकोणको साथ, तपाईं मर्टनको न्युरोमालाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंले रमाइलो गर्ने गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। तपाईंको खुट्टाले तपाईंलाई जीवनभर बोक्छ, त्यसैले तिनीहरूको हेरचाह गर्नु सधैं प्रयासको लायक छ।

मर्टनको न्युरोमा बारे बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के मर्टनको न्युरोमा आफैं हराउन सक्छ?

मर्टनको न्युरोमा उपचार बिना पूर्ण रूपमा हराउँदैन, तर प्रारम्भिक चरणका केसहरू उचित जुत्ता र गतिविधि परिमार्जनको साथ सुधार हुन सक्छ। बाक्लो नशा तन्तुलाई सूजन र दबाब कम गर्न हस्तक्षेप चाहिन्छ। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले राम्रो जुत्ता लगाउने जस्ता साधारण परिवर्तनहरूले उनीहरूका लक्षणहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छन् भन्ने पाउँछन्।

के मर्टनको न्युरोमा पिन्च गरिएको नशा जस्तै हो?

दुवैमा नशा जलन समावेश भए तापनि, मर्टनको न्युरोमा विशेष गरी तपाईंको खुट्टामा रहेको नशा वरपरको बाक्लो तन्तु हो, केवल कम्प्रेसन होइन। पिन्च गरिएको नशा तपाईंको शरीरको कुनै पनि ठाउँमा हुन सक्छ र नशामा प्रत्यक्ष दबाब समावेश गर्दछ। मर्टनको न्युरोमा समयसँगै विकास हुन्छ किनकि सुरक्षात्मक तन्तु तपाईंको औंलाहरूको बीचमा जलन भएको नशा वरपर बढ्छ।

के म मर्टनको न्युरोमा भए पनि व्यायाम गर्न सक्छु?

तपाईं प्रायः व्यायाम गर्न जारी राख्न सक्नुहुन्छ, तर तपाईंले आफ्ना गतिविधिहरू अस्थायी रूपमा परिमार्जन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। पौडी खेल्ने, साइकल चलाउने वा योग जस्ता कम प्रभाव व्यायामहरू सामान्यतया सहनशील हुन्छन्। दौडने वा हाम फाल्ने जस्ता उच्च प्रभाव गतिविधिहरू तपाईंका लक्षणहरू सुधार नभएसम्म कम गर्नुपर्ने वा बेवास्ता गर्नुपर्ने हुन सक्छ। सधैं आफ्नो शरीरलाई सुन्नुहोस् र पीडा बढेमा रोक्नुहोस्।

मर्टनको न्युरोमा निको हुन कति समय लाग्छ?

तपाईंको अवस्था कति गम्भीर छ र तपाईं उपचारमा कति राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने आधारमा रिकभरी समय फरक हुन्छ। धेरै मानिसहरूले रूढिवादी उपचार सुरु गरेको केही हप्ता भित्र सुधार देख्छन्। पूर्ण निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि लक्षणहरू भएको छ भने। उपचार र जुत्ता परिवर्तनमा स्थिरता छिटो निको हुनको लागि कुञ्जी हो।

के मलाई मर्टनको न्युरोमाको लागि शल्यक्रिया चाहिन्छ?

मर्टनको न्युरोमा भएका धेरै मानिसहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन र रूढिवादी उपचारबाट राहत पाउँछन्। शल्यक्रिया सामान्यतया केवल तब विचार गरिन्छ जब अन्य उपचारले धेरै महिना पछि पर्याप्त राहत प्रदान गरेका छैनन्। जब शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ, यो सामान्यतया पीडा हटाउन सफल हुन्छ, यद्यपि रिकभरीमा धेरै हप्ता लाग्छ। तपाईंको डाक्टरले पहिले सबै गैर-शल्यक्रिया विकल्पहरू अन्वेषण गर्नेछन्।