Created at:1/16/2025
प्याटेलर टेन्डिनाइटिस भनेको तपाईंको घुँडाको हाडलाई तल्लो खुट्टाको हाडसँग जोड्ने टेन्डनको सूजन हो। यो बाक्लो, डोरी जस्तो तन्तुले तपाईंलाई हाम फाल्न, दौडन र लात हान्न मद्दत गर्दछ किनभने यसले तपाईंको जाँघका मांसपेशीहरूबाट तपाईंको तल्लो खुट्टामा शक्ति स्थानान्तरण गर्दछ।
तपाईंले यो अवस्थालाई यसको उपनाम "जम्परको घुँडा" बाट पनि चिन्नुहुन्छ किनभने यो सामान्यतया धेरै हाम फाल्ने खेलाडीहरूलाई असर गर्छ। राम्रो कुरा के हो भने, उचित हेरचाह र आरामको साथ, धेरै मानिसहरू प्याटेलर टेन्डिनाइटिसबाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
मुख्य लक्षण भनेको तपाईंको घुँडाको हाडको ठीक तलको दुखाइ हो, विशेष गरी जब तपाईं सक्रिय हुनुहुन्छ। यो दुखाइ सामान्यतया एक सुस्त दुखाइको रूपमा सुरु हुन्छ जुन शारीरिक गतिविधिमा बढ्छ र आराम गर्दा कम हुन्छ।
यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरू छन्, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:
दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंले सामान्य दैनिक गतिविधिहरू जस्तै सिँढी चढ्दा पनि गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरूले आफ्नो घुँडा सार्दा घर्षणको अनुभूति पनि गर्छन्, यद्यपि यो कम सामान्य छ।
दुखाइ सामान्यतया हप्ता वा महिनाहरूमा क्रमशः बढ्छ, चोटपछि एक्कासी देखा पर्दैन।
प्याटेलर टेन्डिनाइटिस तब हुन्छ जब तपाईंको प्याटेलर टेन्डन अधिक काम गर्दछ र साना च्यातहरू विकास गर्दछ। यसलाई धेरै तानिएको वा बारम्बार तानिएको डोरी जस्तै सोच्नुहोस्।
सबैभन्दा सामान्य कारण भनेको तपाईंको घुँडामा दबाब दिने गतिविधिहरूबाट दोहोरिने तनाव हो। यहाँ सामान्यतया यो अवस्था निम्त्याउने कारणहरू छन्:
कम सामान्य कारणहरूमा घुँडामा प्रत्यक्ष आघात वा टेन्डनको स्वास्थ्यलाई असर गर्ने अन्य अवस्थाहरू समावेश छन्। कहिलेकाहीँ, एउटा खुट्टा अर्को भन्दा लामो हुनु जस्ता संरचनात्मक समस्याहरूले टेन्डनमा असमान तनाव निम्त्याउन सक्छन्।
उमेरले पनि भूमिका खेल्छ किनभने टेन्डनहरू कम लचिलो हुन्छन् र चोट लाग्नको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्, सामान्यतया ३० वर्ष पछि।
केही दिन भन्दा बढी तपाईंको घुँडाको दुखाइ जारी रह्यो भने वा तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्यायो भने तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई देखाउनु पर्छ। प्रारम्भिक उपचारले प्रायः छिटो निको हुन्छ र अवस्था दीर्घकालीन हुनबाट रोक्छ।
यदि तपाईंले यी चेतावनी चिन्हहरू मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने चिकित्सा सहायता लिनुहोस्:
यदि तपाईं आफ्नो खुट्टामा तौल राख्न सक्नुहुन्न वा दुखाइ सुरु हुँदा तपाईंले "पप" आवाज सुन्नुभयो भने तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नु पर्छ। यी टेन्डन फुट्ने जस्ता गम्भीर चोटको संकेत हुन सक्छ, यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ।
केही कारकहरूले तपाईंलाई प्याटेलर टेन्डिनाइटिस विकास गर्न बढी सम्भावना बनाउँछन्। यी बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो घुँडाको सुरक्षा गर्न कदम चाल्न मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
केही कम सामान्य जोखिम कारकहरूमा फ्ल्याट फिट वा उच्च आर्च हुनु समावेश छ, जसले तपाईंको खुट्टाबाट बल कसरी यात्रा गर्दछ भनेर परिवर्तन गर्न सक्छ। पुरानो एथलेटिक जुत्ता लगाउनु वा नियमित रूपमा कडा सतहमा प्रशिक्षण गर्नाले पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ।
यदि तपाईंसँग यी धेरै जोखिम कारकहरू छन् भने, यसको मतलब तपाईंलाई प्याटेलर टेन्डिनाइटिस निश्चित रूपमा हुनेछैन, तर सचेत हुनुले तपाईंलाई रोकथामका कदम चाल्न मद्दत गर्दछ।
प्याटेलर टेन्डिनाइटिस भएका धेरै मानिसहरू उचित उपचारको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। यद्यपि, अवस्थालाई बेवास्ता गर्नु वा धेरै चाँडो गतिविधिमा फर्कनुले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
तपाईंले सामना गर्न सक्ने मुख्य जटिलताहरू समावेश छन्:
धेरै दुर्लभ अवस्थामा, गम्भीर अनुपचारित प्याटेलर टेन्डिनाइटिसले टेन्डन फुट्न सक्छ, जहाँ टेन्डन पूर्ण रूपमा च्यातिन्छ। यसलाई सामान्यतया शल्यक्रिया मर्मतको आवश्यकता पर्दछ र यसको निको हुने समय धेरै लामो हुन्छ।
जटिलताहरूबाट बच्ने कुञ्जी भनेको प्रारम्भिक लक्षणहरूलाई सम्बोधन गर्नु र पूर्ण उपचार र पुनर्वासको साथ पालना गर्नु हो।
तपाईंले आफ्नो घुँडाको ख्याल राखेर र राम्रो प्रशिक्षण बानी कायम गरेर प्याटेलर टेन्डिनाइटिस विकास गर्ने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ। रोकथाम उपचार भन्दा सधैं सजिलो हुन्छ।
यहाँ सबैभन्दा प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू छन्:
पौडी खेल्ने वा साइकल चलाउने जस्ता कम प्रभाव गतिविधिहरूसँग क्रस-प्रशिक्षणले उच्च प्रभाव तनावबाट तपाईंको टेन्डनहरूलाई ब्रेक दिँदै फिटनेस कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई कुनै पनि घुँडाको असुविधा महसुस हुन थाल्यो भने, दुखाइलाई बेवास्ता गर्नुको सट्टा आराम र हल्का स्ट्रेचिङ गरेर यसलाई चाँडै सम्बोधन गर्नुहोस्।
तपाईंको लक्षणहरू र शारीरिक परीक्षणको आधारमा तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया प्याटेलर टेन्डिनाइटिस निदान गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंका गतिविधिहरू र दुखाइ कहिले सुरु भयो भनेर सोध्नेछन्, त्यसपछि कोमलता र सुजनको लागि तपाईंको घुँडाको जाँच गर्नेछन्।
शारीरिक परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घुँडाको हाडको तलको क्षेत्रमा थिच्नेछन् र स्क्वाटिङ वा हाम फाल्ने जस्ता सरल चालहरू गर्न सोध्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंको खुट्टाको शक्ति र लचिलोपन पनि जाँच गर्न सक्छन्।
इमेजिङ परीक्षणहरू सधैं आवश्यक हुँदैनन्, तर निदान स्पष्ट छैन वा उनीहरूले अन्य समस्याहरूको शङ्का गर्छन् भने तपाईंको डाक्टरले यी परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। अल्ट्रासाउन्डले टेन्डन मोटो हुने वा च्यातिएको देखाउन सक्छ, जबकि एमआरआईले नरम तन्तुहरूको अधिक विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ।
एक्स-रेहरू कहिलेकाहीँ हड्डीका समस्याहरूलाई बाहिर निकाल्न प्रयोग गरिन्छ, यद्यपि तिनीहरूले टेन्डनहरू स्पष्ट रूपमा देखाउँदैनन्। यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ छ वा प्रारम्भिक उपचार अपेक्षाअनुसार काम गरिरहेको छैन भने तपाईंको डाक्टरले यी परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।
प्याटेलर टेन्डिनाइटिसको उपचारले दुखाइ र सूजन कम गर्ने र टेन्डनलाई निको हुन दिनेमा केन्द्रित हुन्छ। धेरै मानिसहरू शल्यक्रिया समावेश नगर्ने रूढिवादी उपचारबाट राम्रो हुन्छन्।
तपाईंको उपचार योजनामा सम्भवतः धेरै दृष्टिकोणहरू समावेश हुनेछन्:
तपाईंको डाक्टरले प्याटेलर टेन्डन स्ट्र्याप पनि सिफारिस गर्न सक्छन्, जुन टेन्डनमा बल वितरण गर्न घुँडाको हाडको तल लगाइने ब्यान्ड हो। केही मानिसहरूले गतिविधिहरूको क्रममा यो उपयोगी पाउँछन्।
अधिक गम्भीर वा दीर्घकालीन अवस्थाहरूको लागि, उपचारहरूमा कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्जेक्सनहरू समावेश हुन सक्छन्, यद्यपि यी सावधानीपूर्वक प्रयोग गरिन्छ किनभने तिनीहरूले कहिलेकाहीँ टेन्डनहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छन्। प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा इन्जेक्सनहरू जस्ता नयाँ उपचारहरू अध्ययन भइरहेका छन् तर अझै पनि मानक हेरचाह होइनन्।
शल्यक्रिया कमै मात्र आवश्यक हुन्छ र सामान्यतया महिनौंको रूढिवादी उपचारमा प्रतिक्रिया नगर्ने गम्भीर अवस्थाहरूको लागि मात्र विचार गरिन्छ।
घर उपचारले प्याटेलर टेन्डिनाइटिसबाट निको हुनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। सही आत्म-हेरचाह उपायहरूले तपाईंको निको हुने गतिलाई उल्लेखनीय रूपमा गति दिन सक्छ र अवस्था फेरि फर्कनबाट रोक्न सक्छ।
यहाँ तपाईंले आफ्नो निको हुन मद्दत गर्न घरमा गर्न सक्ने कुराहरू छन्:
गतिविधि गर्नु अघि मांसपेशीहरूलाई तताउन तातो उपयोगी हुन सक्छ, तर व्यायाम पछि वा दुखाइ भइरहेको बेला आइस प्रयोग गर्नुहोस्। आफ्नो शरीरलाई सुन्नुहोस् र गतिविधिहरूको क्रममा उल्लेखनीय दुखाइलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
तपाईंको लक्षणहरू र गतिविधिहरूको डायरी राख्नुहोस् जसले तपाईंको दुखाइलाई राम्रो वा खराब बनाउँछ भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ। यो जानकारी तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्दा बहुमूल्य हुन सक्छ।
तपाईंको नियुक्तिको लागि तयार हुनुले तपाईंलाई सबैभन्दा सही निदान र प्रभावकारी उपचार योजना प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लक्षणहरू र गतिविधिहरूको बारेमा विशिष्ट जानकारी चाहिनेछ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, यी कुराहरू लेख्नुहोस्:
तपाईंका हालैका शारीरिक गतिविधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्, विशेष गरी कुनै नयाँ खेलकुद वा प्रशिक्षणमा उल्लेखनीय वृद्धि। परीक्षाको लागि तपाईंको घुँडामा सजिलै पहुँच गर्न सक्ने छोटो वा लुगा लगाउनुहोस्।
विश्वासिलो साथी वा परिवारको सदस्यलाई ल्याउनुहोस् जसले डाक्टरको सिफारिसहरू सम्झन र थप प्रश्नहरू सोध्न मद्दत गर्न सक्छ।
प्याटेलर टेन्डिनाइटिस एक सामान्य, उपचारयोग्य अवस्था हो जसले तपाईंको घुँडाको हाडलाई तपाईंको शिनबोनसँग जोड्ने टेन्डनलाई असर गर्छ। यो पीडादायी र निराशाजनक हुन सक्छ, विशेष गरी सक्रिय मानिसहरूको लागि, तर अधिकांश अवस्थाहरू उचित हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि प्रारम्भिक उपचार र धैर्य पूर्ण निको हुनको लागि कुञ्जी हो। दुखाइलाई बेवास्ता गर्ने वा धेरै चाँडो गतिविधिमा फर्कनेले प्रायः दीर्घकालीन समस्याहरू निम्त्याउँछ जसलाई समाधान गर्न धेरै समय लाग्छ।
उपयुक्त आराम, उचित पुनर्वास र क्रमशः गतिविधिमा फर्कनुको साथ, तपाईंले आफ्नो सामान्य गतिविधि र खेलकुदमा फर्कन सक्नुहुन्छ। राम्रो प्रशिक्षण बानी, उचित तरिका र पर्याप्त पुनर्प्राप्ति समय मार्फत रोकथामले भविष्यका घटनाहरूबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।
याद राख्नुहोस् कि प्रत्येक व्यक्तिको निको हुने समय फरक हुन्छ, त्यसैले निको हुने प्रक्रियामा धैर्य गर्नुहोस् र तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम उपचार योजना विकास गर्न आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग मिलेर काम गर्नुहोस्।
उचित उपचार र आरामको साथ प्याटेलर टेन्डिनाइटिसका अधिकांश अवस्थाहरू ६-१२ हप्ता भित्र निको हुन्छन्। यद्यपि, महिनौंसम्म रहेका दीर्घकालीन अवस्थाहरूलाई समाधान गर्न लामो समय लाग्न सक्छ। कुञ्जी यसलाई चाँडै समातेर निको हुने प्रक्रियामा धैर्य गर्नु हो। धेरै चाँडो गतिविधिमा फर्कने प्रयासले प्रायः निको हुने समय लम्ब्याउँछ।
तपाईंले दुखाइ निम्त्याउने चालहरूबाट बच्न आफ्ना गतिविधिहरू परिमार्जन गर्नुपर्छ, विशेष गरी हाम फाल्ने र दौडने। पौडी खेल्ने, साइकल चलाउने वा हिँड्ने जस्ता कम प्रभाव व्यायामहरू सामान्यतया ठीक हुन्छन् यदि तिनीहरूले तपाईंका लक्षणहरू बढाउँदैनन् भने। सधैं आफ्नो शरीरलाई सुन्नुहोस् र कुनै पनि गतिविधि रोक्नुहोस् जसले तपाईंको दुखाइलाई खराब बनाउँछ। तपाईंको डाक्टर वा फिजिकल थेरापिस्टले सुरक्षित व्यायाम संशोधनहरूमा मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।
होइन, यी फरक अवस्थाहरू हुन् जसले दुवै घुँडालाई असर गर्छन्। प्याटेलर टेन्डिनाइटिसले घुँडाको हाडको तलको टेन्डनलाई असर गर्छ, जबकि रनरको घुँडाले सामान्यतया घुँडाको हाड वरिपरि वा पछाडिको दुखाइलाई जनाउँछ जुन घुँडाको हाड कसरी सर्छ भन्ने समस्याको कारण हुन्छ। दुवैले सक्रिय मानिसहरूमा घुँडाको दुखाइ निम्त्याउन सक्छ, तर तिनीहरूका फरक कारण र उपचारहरू छन्।
प्याटेलर टेन्डिनाइटिसको लागि शल्यक्रिया कमै मात्र आवश्यक हुन्छ। ९०% भन्दा बढी अवस्थाहरू आराम, फिजिकल थेरापी र गतिविधि संशोधन सहित रूढिवादी उपचारबाट निको हुन्छन्। शल्यक्रिया सामान्यतया केवल गम्भीर, दीर्घकालीन अवस्थाहरूको लागि विचार गरिन्छ जुन ६-१२ महिनाको उचित रूढिवादी उपचार पछि सुधार भएको छैन।
हो, प्याटेलर टेन्डिनाइटिस फेरि फर्कन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईं आधारभूत जोखिम कारकहरूलाई सम्बोधन नगरी यसलाई निम्त्याउने समान गतिविधिहरूमा फर्कनुभयो भने। यही कारणले शक्ति, लचिलोपन र उचित तरिकामा ध्यान केन्द्रित गर्ने पुनर्वास यति महत्त्वपूर्ण छ। रोकथाम रणनीतिहरू पालना गर्नाले र क्रमशः गतिविधि स्तर बढाउनाले पुनः चोट लाग्ने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ।