पेरिटोनाइटिस के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

पेरिटोनाइटिस पेरिटोनियमको गम्भीर संक्रमण वा सूजन हो, जुन पातलो तन्तु हो जसले तपाईंको पेटको भित्तालाई रेखांकित गर्दछ र तपाईंको पेटका अधिकांश अंगहरूलाई ढाक्दछ। पेरिटोनियमलाई सुरक्षात्मक तहको रूपमा सोच्नुहोस् जसले तपाईंका अंगहरूलाई सुरक्षित राख्दछ र तिनीहरूलाई एकअर्काको विरुद्धमा सहज रूपमा सार्न मद्दत गर्दछ।

यो अवस्थामा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ किनभने यो उपचार नगरिएमा छिटो जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ। राम्रो कुरा के हो भने, सही निदान र उपयुक्त उपचारको साथ, अधिकांश मानिसहरू पेरिटोनाइटिसबाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।

पेरिटोनाइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

पेरिटोनाइटिसको सबैभन्दा सामान्य लक्षण गम्भीर पेट दुखाइ हो जुन गति वा स्पर्शसँग बढ्छ। तपाईंले याद गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाईंको पेटमा हल्का दबाबले पनि उल्लेखनीय असुविधा हुन्छ, र तपाईं सहज रूपमा धेरै स्थिर हुन चाहनुहुन्छ।

आउनुहोस्, तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरूको पूर्ण दायरा हेरौं, यो ध्यानमा राख्दै कि सबैलाई यी सबै लक्षणहरू हुँदैनन्:

• गम्भीर पेट दुखाइ जुन गतिसँग बढ्छ
• पेटको कोमलता वा स्पर्शको प्रति संवेदनशीलता
• तपाईंको पेटमा फुलाउने वा सुन्निने
• ज्वरो र चिसो
• मतली र बान्ता
• भोक नलाग्ने
• दस्त वा कब्जियत
• ग्यास पास गर्न गाह्रो
• थकान र कमजोरी
• छिटो मुटुको धड्कन
• सांस फेर्न गाह्रो

केही अवस्थामा, तपाईंलाई कम सामान्य लक्षणहरू जस्तै भ्रम, अत्यधिक तिर्खा, वा धेरै थोरै पिसाब उत्पादन हुन सक्छ। यी लक्षणहरूले प्रायः संक्रमणले तपाईंको शरीरका अन्य भागहरूलाई असर गरिरहेको छ र तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह चाहिन्छ भन्ने संकेत गर्दछ।

पेरिटोनाइटिसका प्रकारहरू के के हुन्?

पेरिटोनाइटिसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्, र यी दुईको बीचको भिन्नता बुझ्नाले तपाईंको शरीरमा के भइरहेको छ भन्ने कुरा राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। प्रत्येक प्रकारका फरक कारणहरू र उपचारका दृष्टिकोणहरू छन्।

प्राथमिक पेरिटोनाइटिस तब विकास हुन्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको रक्तप्रवाह वा लसीका प्रणाली मार्फत पेरिटोनियममा फैलिन्छ। यो प्रकार कम सामान्य छ र सामान्यतया कलेजो रोग, मिर्गौलाको असफलता, वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली जस्ता केही आधारभूत स्वास्थ्य अवस्था भएका मानिसहरूमा हुन्छ।

माध्यमिक पेरिटोनाइटिस बढी सामान्य छ र तब हुन्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको पाचन प्रणालीमा प्वाल वा फुटबाट पेरिटोनियममा प्रवेश गर्दछ। यो फुटेको एपेंडिक्स, छिद्रित अल्सर, वा तपाईंको पेटमा चोटबाट हुन सक्छ। यो प्रकार बढी गम्भीर हुने प्रवृत्ति हुन्छ किनभने यसमा प्रायः ठूलो मात्रामा ब्याक्टेरिया र दूषित पदार्थ समावेश हुन्छ।

पेरिटोनाइटिस के कारणले हुन्छ?

पेरिटोनाइटिस तब विकास हुन्छ जब हानिकारक ब्याक्टेरिया, फङ्गस, वा अन्य सूक्ष्मजीवहरू सामान्यतया बाँझो पेरिटोनियल स्पेसमा प्रवेश गर्दछन्। सबैभन्दा सामान्य कारण तपाईंको पाचन प्रणालीमा कतै फुट्नु वा छिद्र हुनु हो जसले आन्द्राको सामग्रीलाई तपाईंको पेटको गुहामा चुहाउन अनुमति दिन्छ।

यहाँ सबैभन्दा बारम्बार हुने कारणहरू छन् जुन तपाईंलाई थाहा हुनुपर्छ:

• फुटेको एपेंडिक्स (एपेन्डिसाइटिस)
• छिद्रित पेटको अल्सर
• छिद्रित कोलन, प्रायः डाइभर्टिकुलिटिसबाट
• प्यान्क्रियाटाइटिस (अग्न्याशयको सूजन)
• आघात वा शल्यक्रियाबाट पेटको चोट
• छिद्रित पित्ताशय
• आन्द्राको अवरोध जसले फुट्न निम्त्याउँछ
• महिलाहरूमा पेल्विक इन्फ्लेमेटरी रोग

कम सामान्य रूपमा, पेरिटोनाइटिस पेरिटोनियल डायलिसिस जस्ता चिकित्सा प्रक्रियाहरूबाट हुन सक्छ, जहाँ तपाईंको रगत सफा गर्न क्याथेटर प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, ब्याक्टेरिया क्याथेटरको साथ यात्रा गर्न सक्छ र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। दुर्लभ अवस्थामा, यो अवस्था क्षयरोग वा केही अटोइम्यून रोगहरूबाट विकास हुन सक्छ।

पेरिटोनाइटिसको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ साथै ज्वरो भइरहेको छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं सार्दा वा कोहीले तपाईंको पेट छुँदा दुखाइ बढ्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह खोज्नुपर्छ। पेरिटोनाइटिस एक चिकित्सा आपतकाल हो जुन घण्टाभित्र जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ छ र यी चेतावनी चिन्हहरू मध्ये कुनै पनि छ भने ९११ मा कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस्: उच्च ज्वरो, छिटो मुटुको धड्कन, सास फेर्न गाह्रो, बान्ता जुन रोकिँदैन, वा चक्कर र भ्रम जस्ता सदमेका लक्षणहरू।

लक्षणहरू आफैंमा सुधार हुन्छन् कि भनेर पर्खनु हुँदैन। यदि तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निश्चित छैन भने पनि, गम्भीर पेट दुखाइलाई चिकित्सा पेशेवरले तुरुन्तै मूल्याङ्कन गर्नु सधैं राम्रो हुन्छ। प्रारम्भिक उपचारले गम्भीर जटिलताहरू रोक्न र तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ।

पेरिटोनाइटिसका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

केही स्वास्थ्य अवस्था र जीवन परिस्थितिले तपाईंलाई पेरिटोनाइटिस विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छ। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईंलाई सम्भावित लक्षणहरूको बारेमा सतर्क रहन र सम्भव भएमा रोकथामका उपायहरू अपनाउन मद्दत गर्न सक्छ।

निम्न अवस्था र परिस्थितिले तपाईंलाई उच्च जोखिममा पार्न सक्छ:

• मिर्गौलाको असफलताको लागि पेरिटोनियल डायलिसिस उपचार
• पेटको शल्यक्रियाको इतिहास
• तरल पदार्थको संचय भएको कलेजो रोग (एस्काइटिस)
• रोग वा औषधिहरूबाट कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• क्रोन रोग जस्तै इन्फ्लेमेटरी आन्द्रा रोग
• पेटको अल्सर, विशेष गरी यदि उपचार नगरिएको छ भने
• डाइभर्टिकुलिटिस वा डाइभर्टिकुलर रोग
• पेरिटोनाइटिसका पहिलेका एपिसोडहरू
• पेटसँग सम्बन्धित केही चिकित्सा प्रक्रियाहरू

एक वा बढी जोखिम कारक भएकोले तपाईंलाई पेरिटोनाइटिस निश्चित रूपमा हुन्छ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यी अवस्था भएका धेरै मानिसहरूलाई यो जटिलता कहिल्यै हुँदैन। तथापि, तपाईंको जोखिमको बारेमा जानकार हुनुले तपाईंलाई लक्षणहरू चाँडै पहिचान गर्न र तुरुन्तै उपचार खोज्न मद्दत गर्न सक्छ।

पेरिटोनाइटिसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

तुरुन्तै उपचार नगरिएमा, पेरिटोनाइटिसले धेरै गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जसले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्न सक्छ। संक्रमण तपाईंको पेटभन्दा बाहिर फैलिन सक्छ र तपाईंका अंगहरू असफल हुन थाल्न सक्छन्।

यहाँ सम्भावित जटिलताहरू छन् जुन डाक्टरहरूले रोक्न कडा मेहनत गर्छन्:

• सेप्सिस (तपाईंको रक्तप्रवाहमा फैलिने संक्रमण)
• सेप्टिक सदमे (खतरनाक रूपमा कम रक्तचाप)
• अंगको असफलता, विशेष गरी मिर्गौला र कलेजोको समस्या
• एब्सेस गठन (संक्रमित तरल पदार्थको खल्ती)
• स्कार टिस्युबाट आन्द्राको अवरोध
• तरल पदार्थको संचयको कारण सास फेर्न गाह्रो
• रगत जम्ने समस्याहरू

राम्रो कुरा के हो भने, प्रारम्भिक निदान र उपयुक्त उपचारको साथ, यी अधिकांश जटिलताहरू रोक्न सकिन्छ। यही कारणले गम्भीर पेट दुखाइको लागि तुरुन्तै चिकित्सा हेरचाह खोज्नु तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र निको हुनको लागि यति महत्त्वपूर्ण छ।

पेरिटोनाइटिस कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोधेर सुरु गर्नेछन्, त्यसपछि तपाईंको पेटको शारीरिक परीक्षा गर्नेछन्। तिनीहरूले कोमलता, सुजन, र संक्रमणका लक्षणहरू जाँच गर्न विभिन्न क्षेत्रहरूमा हल्का रूपमा दबाब दिनेछन्।

निदान पुष्टि गर्न र आधारभूत कारण पहिचान गर्न धेरै परीक्षणहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले संक्रमण र सूजनका लक्षणहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण गर्न सक्छन्, जस्तै उच्च सेतो रक्त कोशिका गणना। यी परीक्षणहरूले तपाईंका अंगहरू कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर पनि मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्दछ।

सीटी स्क्यान वा एक्स-रे जस्ता इमेजिङ अध्ययनहरूले तपाईंको पेटमा तरल पदार्थ, अंगको क्षति, वा संक्रमणको स्रोत देखाउन सक्छन्। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरलाई संक्रमणको कारण हुने विशिष्ट ब्याक्टेरिया पहिचान गर्न पातलो सुई प्रयोग गरेर तपाईंको पेटबाट तरल पदार्थको नमूना लिन आवश्यक पर्न सक्छ।

पेरिटोनाइटिसको उपचार के हो?

पेरिटोनाइटिसको उपचारमा सामान्यतया अस्पतालमा भर्ना हुनु र संक्रमणसँग लड्न एन्टिबायोटिकहरू, साथै तपाईंको शरीरलाई निको पार्न मद्दत गर्न सहयोगात्मक हेरचाह समावेश हुन्छ। अधिकांश मानिसहरूलाई औषधि प्रभावकारी रूपमा संक्रमणमा पुग्न सुनिश्चित गर्न केही दिनसम्म नसाहरू मार्फत एन्टिबायोटिकहरू चाहिन्छ।

यदि संक्रमणको कुनै विशिष्ट स्रोत छ भने, जस्तै फुटेको एपेंडिक्स वा छिद्रित आन्द्रा, तपाईंलाई समस्या मर्मत गर्न र तपाईंको पेटबाट संक्रमित पदार्थ सफा गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। शल्यक्रियाको दृष्टिकोण आधारभूत कारण र संक्रमण कति व्यापक भएको छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

तपाईंको चिकित्सा टोलीले सहयोगात्मक हेरचाह पनि प्रदान गर्नेछ, जसमा निर्जलीकरण रोक्न नसाहरू मार्फत तरल पदार्थ, तपाईंलाई सहज राख्न पीडा निवारक औषधि, र यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने अक्सिजन थेरापी समावेश हुन सक्छ। केही मानिसहरूलाई पेटबाट संक्रमित तरल पदार्थ हटाउन अस्थायी ड्रेनेज ट्यूबहरू चाहिन्छ।

पेरिटोनाइटिस पछि घरमा कसरी निको हुने?

एकपटक तपाईं अस्पतालबाट डिस्चार्ज भएपछि, पूर्ण रूपमा निको हुनको लागि तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू सावधानीपूर्वक पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं धेरै राम्रो महसुस गरिरहनुभएको छ भने पनि, तपाईंलाई केही दिन वा हप्तासम्म मौखिक एन्टिबायोटिकहरू लिइरहन आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको निको हुने अवधिमा आराम आवश्यक छ। हल्का गतिविधिहरूबाट सुरु गर्नुहोस् र तपाईंको शक्ति फर्कने बित्तिकै क्रमिक रूपमा तपाईंको गतिविधि स्तर बढाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले हरियो बत्ती नदिउन्जेल भारी उठाउने वा कडा व्यायामबाट जोगिनुहोस्, जुन सामान्यतया धेरै हप्ता लाग्छ।

निको हुने क्रममा आफ्नो आहारमा ध्यान दिनुहोस्। नरम, सजिलै पचाउन सकिने खानाहरूबाट सुरु गर्नुहोस् र तपाईंको पाचन प्रणाली निको हुँदै जाँदा क्रमिक रूपमा थप विविधता थप्नुहोस्। राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनुहोस् र यदि तपाईंलाई निरन्तर मतली, बान्ता, वा खाना राख्न नसक्ने समस्या भइरहेको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्ने?

यदि तपाईंलाई पेरिटोनाइटिस संकेत गर्न सक्ने लक्षणहरू भइरहेको छ भने, तालिकाबद्ध नियुक्तिको लागि पर्खनु हुँदैन। सीधा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा आपतकालीन चिकित्सा सहायताको लागि कल गर्नुहोस्, किनकि यो अवस्थामा तुरुन्तै ध्यान आवश्यक छ।

निको हुने क्रममा अनुवर्ती नियुक्तिको लागि, तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरूको सूची तयार गर्नुहोस्, जसमा एन्टिबायोटिकहरू र पीडा निवारक औषधिहरू समावेश छन्। तपाईंलाई भइरहेका कुनै पनि लक्षणहरू लेख्नुहोस्, यदि तिनीहरू साना देखिन्छन् भने पनि, किनकि तिनीहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको निको हुने प्रगतिको मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

तपाईंको निको हुने, कहिले सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सकिन्छ, र कुन चेतावनी चिन्हहरू हेर्नुपर्छ भन्ने बारे प्रश्नहरूको सूची ल्याउनुहोस्। यदि तपाईं अझै कमजोर महसुस गरिरहनुभएको छ वा ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, परिवारको सदस्य वा साथीलाई साथमा ल्याउनु उपयोगी हुन सक्छ।

पेरिटोनाइटिसको मुख्य कुरा के हो?

पेरिटोनाइटिस एक गम्भीर चिकित्सा आपतकाल हो जसलाई तुरुन्तै पेशेवर उपचार चाहिन्छ, तर छिटो हेरचाहको साथ, अधिकांश मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि गम्भीर पेट दुखाइ, विशेष गरी ज्वरोसँग मिलेर, कहिल्यै बेवास्ता गर्नु हुँदैन।

प्रारम्भिक पहिचान र उपचार जटिलताहरू विरुद्ध तपाईंको उत्तम रक्षा हो। यदि तपाईंसँग निरन्तर डायलिसिस वा क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी रोग जस्ता जोखिम कारकहरू छन् भने, सम्भावित लक्षणहरूको लागि सतर्क रहनुहोस् र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नियमित सञ्चार कायम राख्नुहोस्।

गम्भीर पेट दुखाइको कुरा गर्दा आफ्नो आँकलनलाई विश्वास गर्नुहोस्। पेरिटोनाइटिस जस्तो सम्भावित जीवनको लागि खतरनाक अवस्थाको लागि उपचारमा ढिलाइ गर्नु भन्दा चिकित्सा ध्यान खोज्नु र यो कम गम्भीर केही हो भनेर पत्ता लगाउनु सधैं राम्रो हुन्छ।

पेरिटोनाइटिसको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के पेरिटोनाइटिस रोक्न सकिन्छ?

सबै केसहरू रोक्न सकिँदैन भने पनि, तपाईंले अल्सर र इन्फ्लेमेटरी आन्द्रा रोग जस्ता आधारभूत अवस्थाहरूलाई तुरुन्तै उपचार गरेर आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं पेरिटोनियल डायलिसिसमा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो क्याथेटर ह्यान्डल गर्दा कडा स्वच्छता प्रोटोकल पालना गर्नाले संक्रमणको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्दछ। पेट दुखाइ र पाचन समस्याहरूको लागि प्रारम्भिक उपचार खोज्नाले पेरिटोनाइटिस निम्त्याउने जटिलताहरू रोक्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।

पेरिटोनाइटिसबाट निको हुन कति समय लाग्छ?

निको हुने समय तपाईंको संक्रमणको गम्भीरता र आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दछ, तर अधिकांश मानिसहरू अस्पतालमा ५-१० दिन बिताउँछन्। घरमा पूर्ण निको हुन सामान्यतया ४-६ हप्ता लाग्छ, यद्यपि यदि तिनीहरूलाई शल्यक्रिया वा जटिलताहरू भएको छ भने केही मानिसहरूलाई लामो समय लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगति अनुगमन गर्नेछन् र तपाईंलाई सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सुरक्षित हुँदा बताउनेछन्।

के पेरिटोनाइटिस सङ्क्रामक छ?

होइन, पेरिटोनाइटिस आफैंमा सङ्क्रामक छैन र सामान्य सम्पर्क मार्फत व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा फैलिन सक्दैन। संक्रमण तब विकास हुन्छ जब ब्याक्टेरिया जुन सामान्यतया तपाईंको पाचन प्रणालीमा बस्दछ तपाईंको पेटको गुहामा चुहिन्छ। तथापि, यदि तपाईं पेरिटोनाइटिस भएको व्यक्तिको हेरचाह गरिरहनुभएको छ भने, हात धुने जस्ता आधारभूत स्वच्छता अझै पनि महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी घाउको हेरचाहको वरिपरि।

उपचार पछि पेरिटोनाइटिस फेरि आउन सक्छ?

पुनरावृत्ति सम्भव छ, विशेष गरी पेरिटोनियल डायलिसिस वा क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी अवस्था जस्ता निरन्तर जोखिम कारक भएका मानिसहरूमा, आधारभूत कारणलाई राम्ररी उपचार गरिएको छैन भने यो सामान्य होइन। कुनै पनि निरन्तर स्वास्थ्य अवस्थाहरू व्यवस्थापन गर्ने र आफ्नो एन्टिबायोटिकहरूको पूर्ण कोर्स पूरा गर्ने तपाईंको डाक्टरको सिफारिसहरू पालना गर्नाले पुनरावृत्ति रोक्न मद्दत गर्दछ।

पेरिटोनाइटिसबाट निको हुने क्रममा म कुन खानाहरूबाट जोगिनुपर्छ?

प्रारम्भिक निको हुने क्रममा, ती खानाहरूबाट जोगिनुहोस् जुन पचाउन गाह्रो छ, धेरै मसालेदार छन्, वा उच्च बोसो भएको छ, किनकि यीले तपाईंको निको हुँदै गरेको पाचन प्रणालीलाई उत्तेजित गर्न सक्छन्। मदिरा, क्याफिन, र ग्यास निम्त्याउने खानाहरू जस्तै फलियाँ र कार्बोनेटेड पेय पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सामान्य आहारमा क्रमिक रूपमा फर्कन सक्नुहुन्छ भन्नुहुन्जेल चामल, टोस्ट, केरा र स्पष्ट ब्रोथ जस्ता नरम, सजिलै पचाउन सकिने विकल्पहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।