प्लेग के हो? लक्षणहरू, कारणहरू, र उपचार

प्लेग येर्सिनिया पेस्टिस नामक एक जीवाणुबाट हुने गम्भीर संक्रमण हो, जुन मुख्यतया संक्रमित पिस्सू र मुसाहरू मार्फत फैलिन्छ। 'प्लेग' शब्दले ऐतिहासिक महामारीलाई सम्झाउँछ भने पनि, आजको प्लेग आधुनिक एन्टिबायोटिक्सले सुरुमै पत्ता लागेमा पूर्ण रूपमा उपचारयोग्य छ।

यो प्राचीन रोग अझै पनि विश्वभर, अमेरिकाको पश्चिमी भागहरू सहित, थोरै संख्यामा देखिन्छ। प्लेग बुझ्नाले तपाईंलाई लक्षणहरू चाँडै चिन्न र तुरुन्त उपचार खोज्न मद्दत गर्दछ, जसले अधिकांश अवस्थामा उत्कृष्ट निको हुने परिणामहरू दिन्छ।

प्लेग के हो?

प्लेग एक जीवाणु संक्रमण हो जसले जीवाणु तपाईंको शरीरमा कसरी प्रवेश गर्दछ भन्ने आधारमा तपाईंको लिम्फ नोडहरू, फोक्सो वा रक्तप्रवाहलाई असर गर्छ। विनाशकारी ऐतिहासिक प्रकोपहरूको कारण बनेको सोही जीवाणु अब स्ट्रेप्टोमाइसिन र डक्सिसाइक्लिन जस्ता सामान्य एन्टिबायोटिकहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ।

आधुनिक प्लेगका घटनाहरू दुर्लभ छन् तर हुन्छन्, अमेरिकामा वार्षिक १ देखि १७ वटा घटनाहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। अधिकांश संक्रमण दक्षिणपश्चिमका ग्रामीण क्षेत्रहरूमा, विशेष गरी न्यू मेक्सिको, एरिजोना र कोलोराडोमा हुन्छन्।

जीवाणु प्राकृतिक रूपमा प्रेरी कुकुर, जमिन गिलहरी र चिपमन्क जस्ता जंगली मुसाहरूको जनसंख्यामा बस्छ। पिस्सूहरूले यी जनावरहरूलाई टोक्दा संक्रमित हुन्छन्, त्यसपछि पिस्सूको टोकाइ मार्फत मानिसहरूमा जीवाणु सार्न सक्छन्।

प्लेगका प्रकारहरू के के हुन्?

प्लेग तीन मुख्य रूपहरूमा देखा पर्दछ, प्रत्येकले तपाईंको शरीरका विभिन्न भागहरूलाई असर गर्छ। तपाईंले विकास गर्ने प्रकार तपाईंको प्रणालीमा जीवाणु कसरी प्रवेश गर्दछ र पहिले कहाँ बस्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

बुबोनिक प्लेग सबैभन्दा सामान्य रूप हो, जुन सबै घटनाहरूको लगभग ८०-९५% बनाउँछ। संक्रमित पिस्सूले तपाईंलाई टोक्दा यो विकसित हुन्छ, जसले गर्दा जीवाणु तपाईंको नजिकको लिम्फ नोडहरूमा बस्छ। यी नोडहरू 'बुबो' भनिने पीडादायी ढिँडोमा सुन्निन सक्छन्, सामान्यतया तपाईंको कमर, काख वा घाँटीको क्षेत्रमा।

न्यूमोनिक प्लेगले तपाईंको फोक्सोलाई असर गर्छ र यो सबैभन्दा खतरनाक प्रकार हो। अरुको खोकीबाट संक्रमित थोपाहरु सास फेर्दा वा बुबोनिक प्लेग ब्याक्टेरिया तपाईंको फोक्सोमा फैलिँदा यो प्रकार विकास हुन सक्छ। यो प्रकार व्यक्तिबाट व्यक्तिमा सर्छ र यसलाई तुरुन्तै उपचार चाहिन्छ।

सेप्टिसेमिक प्लेग तब हुन्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको रगतमा सिधै बढ्छ। यो पिडाबाट प्राथमिक संक्रमणको रूपमा वा प्लेगका अन्य प्रकारहरू तपाईंको शरीरभरि फैलिँदा हुन सक्छ। उपचार बिना, यो प्रकार चाँडै जीवनको लागि खतरनाक हुन सक्छ।

प्लेगका लक्षणहरू के के हुन्?

संक्रमित पिडा वा जनावरहरूको सम्पर्कमा आएपछि प्लेगका लक्षणहरू सामान्यतया १ देखि ६ दिनमा देखिन्छन्। चाँडो पहिचानले उपचारलाई छिटो सुनिश्चित गर्दछ, जसले तपाईंको निको हुने सम्भावनालाई नाटकीय रूपमा सुधार गर्दछ।

आउनुहोस्, हामी प्रत्येक प्रकारसँग तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरूको बारेमा कुरा गरौं, यो ध्यानमा राख्दै कि चाँडो उपचारले उत्कृष्ट नतिजा दिन्छ:

बुबोनिक प्लेगका लक्षणहरू समावेश छन्:

• आकस्मिक ज्वरो, प्रायः १०१°F वा सोभन्दा माथि पुग्छ
• गम्भीर टाउको दुखाइ जुन ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभरहरूले राम्रोसँग काम गर्दैन
• पीडादायी, सुन्निएका लिम्फ नोडहरू (बुबो) जुन न्यानो र कोमल महसुस हुन्छन्
• ठिहिँयाउने र शरीरभरि मांसपेशी दुख्ने
• अत्यधिक थकान जसले दैनिक कामहरूलाई गाह्रो बनाउँछ
• केही अवस्थामा वाकवाकी र बान्ता

सुन्निएका लिम्फ नोडहरू प्रायः बुबोनिक प्लेगको संकेत हुन्। यी बुबोहरू सामान्यतया तपाईंलाई टोकेको ठाउँको नजिकै देखा पर्दछन् - खुट्टामा टोकेको भए तपाईंको कम्मरमा, हातमा टोकेको भए तपाईंको काखीमा।

न्यूमोनिक प्लेगका लक्षणहरू समावेश छन्:

• उच्च ज्वरो र ठिहिँयाउने
• गम्भीर खोकी जसले रगत वा पानी जस्तो थुक उत्पादन गर्न सक्छ
• सास फेर्न गाह्रो हुने वा सास फेर्न छोटो हुने
• छाती दुख्ने, विशेष गरी गहिरो सास फेर्दा
• छिटो सास फेर्ने र मुटुको धड्कन
• टाउको दुख्ने र मांसपेशी कमजोरी

न्यूमोनिक प्लेग छिटो विकास हुन सक्छ, कहिलेकाहीँ घण्टाभित्रै प्रगति हुन्छ। खोकी र सास फेर्न गाह्रो हुनुले यसलाई बुबोनिक प्लेगबाट छुट्याउँछ, यद्यपि केही मानिसहरूमा दुवै प्रकार एकैसाथ विकास हुन्छन्।

सेप्टिसेमिक प्लेगका लक्षणहरू समावेश छन्:

• उच्च ज्वरो र अत्यधिक चिसो
• गम्भीर पेट दुखाइ
• वाकवाकी, बान्ता र दस्त
• छाला मुनि रक्तस्राव, जसले गर्दा गाढा दागहरू देखिन्छन्
• उन्नत अवस्थामा सदमा र अंगको असफलता
• भ्रम वा परिवर्तित मानसिक अवस्था

सेप्टिसेमिक प्लेग सुरुमा निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसले सधैं विशेषता सूजेका लिम्फ नोडहरू निम्त्याउँदैन। तपाईंको छाला मुनि रक्तस्राव हुन्छ किनभने ब्याक्टेरियाले तपाईंको रगतको उचित रूपमा जम्ने क्षमतालाई असर गर्छ।

के कारणले प्लेग हुन्छ?

येर्सिनिया पेस्टिस ब्याक्टेरिया तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्दा प्लेग विकास हुन्छ, सामान्यतया संक्रमित फ्लीको टोकाइबाट। यो ब्याक्टेरिया विश्वका धेरै भागहरूमा जंगली कृन्तक जनसंख्यामा प्राकृतिक रूपमा घुम्छ, जसलाई वैज्ञानिकहरूले "एन्जोोटिक चक्र" भन्छन्।

प्लेग कसरी फैलिन्छ भन्ने बुझ्नाले तपाईंलाई उपयुक्त सावधानी अपनाउन मद्दत गर्दछ, विशेष गरी यदि तपाईं प्लेग प्राकृतिक रूपमा हुने क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ वा भ्रमण गर्नुहुन्छ भने:

फ्लीको टोकाइले अधिकांश मानव प्लेग संक्रमण हुन्छ। प्रेरी कुकुर, जमिन गिलहरी, मुसा वा चिपमन्क जस्ता संक्रमित कृन्तकहरूमा खुवाउँदा फ्लीहरू संक्रमित हुन्छन्। जब यी संक्रमित फ्लीहरूले पछि मानिसहरूलाई टोक्छन्, तिनीहरूले आफ्नो लार मार्फत ब्याक्टेरिया प्रसारित गर्न सक्छन्।

संक्रमित जनावरहरूसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कले पनि प्लेग फैलाउन सक्छ। शिकारीहरू, पशु चिकित्सकहरू, वा पाल्तु जनावरका मालिकहरू संक्रमित जनावरहरूलाई ह्यान्डल गर्दा कटौती वा खरोंचबाट संक्रमित हुन सक्छन्। मरेका जनावरहरू पनि केही समयसम्म संक्रामक रहन सक्छन्।

श्वासप्रश्वासका थोपाहरूले निमोनिया प्लेगलाई व्यक्तिबाट व्यक्तिमा फैलाउँछन्। जब निमोनिया प्लेग भएको कसैले खोक्छ वा हाच्छ्यूँ गर्छ, उनीहरूले ब्याक्टेरिया भएका थोपाहरू छोड्छन् जुन अरुले सास फेर्न सक्छन्। यो प्लेगको एक मात्र रूप हो जुन मानिसहरू बीच सीधा फैलिन्छ।

दुर्लभ संक्रमण मार्गहरूमा संक्रमित जनावरहरूको नपाकेको मासु खाने वा खुला घाउमा ब्याक्टेरिया पस्नु समावेश छ। यी विधिहरू असामान्य छन् तर प्लेग महामारी भएका क्षेत्रहरूमा हुन सक्छन्।

ब्याक्टेरिया चिसो र ओसिलो अवस्थामा बढ्छ, जसले गर्दा प्लेगका घटनाहरू चिसो महिनाहरूमा वा पहाडी क्षेत्रहरूमा बढ्ने गर्छन्। आधुनिक सरसफाइ र कीट नियन्त्रणले ऐतिहासिक प्रकोपको तुलनामा प्लेग संक्रमणलाई नाटकीय रूपमा कम गरेको छ।

प्लेगको लागि कहिले डाक्टरलाई भेट्ने?

यदि तपाईंलाई अचानक ज्वरो, गम्भीर टाउको दुखाइ र सुन्निएका लिम्फ नोडहरू हुन्छन्, विशेष गरी प्लेग महामारी भएका क्षेत्रहरूमा फ्ली वा कृन्तकहरूको सम्भावित जोखिम पछि, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुपर्छ। लक्षण सुरु भएको २४ घण्टा भित्र प्रारम्भिक उपचारले उत्तम नतिजा दिन्छ।

यदि तपाईंले प्लेगको लागि चिनिने क्षेत्रहरूमा बाहिर समय बिताएपछि उच्च ज्वरो, गम्भीर टाउको दुखाइ र पीडादायी सुन्निएका ग्रन्थिहरूको कुनै पनि संयोजन अनुभव गर्नुहुन्छ भने पर्खनुहोस्। यी लक्षणहरूले तत्काल मूल्याङ्कनको आवश्यकता पर्दछ, यद्यपि तपाईं जोखिमको बारेमा निश्चित हुनुहुन्न भने पनि।

यदि तपाईंलाई निमोनिया प्लेगका लक्षणहरू जस्तै रगत मिसिएको थुकसहितको गम्भीर खोकी, सास फेर्न गाह्रो वा छाती दुखाइ हुन्छ भने तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्। निमोनिया प्लेग छिटो बढ्छ र गम्भीर जटिलताहरू रोक्नको लागि तत्काल एन्टिबायोटिक उपचार आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईं प्लेग क्षेत्रहरूमा बिरामी वा मरेका जनावरहरूको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, लक्षण नभए पनि आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको जोखिम र स्थानीय प्लेग गतिविधिको आधारमा रोकथाम एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

प्लेगका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

धेरै कारकहरूले तपाईंलाई प्लेग ब्याक्टेरियासँग भेट्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिमहरू बुझ्नुले तपाईंलाई अनावश्यक चिन्ता बिना उपयुक्त सावधानी अपनाउन मद्दत गर्दछ।

तपाईं कहाँ बस्नुहुन्छ, काम गर्नुहुन्छ र मनोरञ्जनको समय बिताउनुहुन्छ त्यसको आधारमा तपाईंको जोखिम बढ्छ:

भौगोलिक स्थानले प्लेगको जोखिममा सबैभन्दा ठूलो भूमिका खेल्छ। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, अधिकांश घटनाहरू न्यू मेक्सिको, एरिजोना, कोलोराडो, क्यालिफोर्निया, ओरेगन र नेभाडाका ग्रामीण क्षेत्रहरूमा हुन्छन्। अन्तर्राष्ट्रिय रूपमा, प्लेग अफ्रिका, एसिया र दक्षिण अमेरिकाका केही भागहरूमा हुन्छ।

बाहिरी गतिविधिहरूले महामारीग्रस्त क्षेत्रहरूमा जोखिम बढाउँछ। सक्रिय कृन्तक जनसंख्या भएका क्षेत्रहरूमा क्याम्पिङ, हाइकिङ, सिकार र अन्य बाहिरी मनोरञ्जनले तपाईंलाई संक्रमित पिस्सूसँग सम्पर्कमा ल्याउन सक्छ।

व्यवसायिक जोखिमले केही पेशामा अरू भन्दा बढी असर गर्छ। पशु चिकित्सक, वन्यजन्तु जीवविज्ञानी, कीट नियन्त्रणकर्ता र प्रयोगशाला कर्मचारीहरू जसले जनावर वा ब्याक्टेरियाका नमूनाहरूसँग काम गर्छन् उनीहरूलाई उच्च जोखिम हुन्छ।

पाल्तु जनावरको स्वामित्वले कहिलेकाहीँ जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंका बिरालाहरू प्लेग क्षेत्रहरूमा कृन्तकहरूको शिकार गर्छन् भने। बिरालाहरू प्लेगको लागि अत्यधिक संवेदनशील हुन्छन् र टोकाइ, खरोंच वा श्वासप्रश्वासको थोपाहरू मार्फत यसलाई मानिसहरूमा सर्ने सक्छन्।

तपाईंको घर वरिपरि पिस्सूको कमजोर नियन्त्रणले प्रसारणको लागि अवसर सिर्जना गर्दछ। प्रशस्त कृन्तक र अपर्याप्त कीट व्यवस्थापन भएका क्षेत्रहरूमा बढी प्लेगका घटनाहरू देखिन्छन्।

उमेरका कारकहरूले देखाउँछन् कि ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू र १५ वर्ष मुनिका बालबालिकामा केही बढी जोखिम हुन्छ, यद्यपि प्लेग कुनै पनि उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो बाहिरी गतिविधि ढाँचाहरू र प्रतिरक्षा प्रणालीका कारकहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।

यी जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई प्लेग हुनेछ भन्ने होइन। लाखौं मानिसहरू प्लेग महामारी भएका क्षेत्रहरूमा बस्छन् र मनोरञ्जन गर्छन् र कहिल्यै संक्रमित हुँदैनन्, विशेष गरी जब उनीहरूले आधारभूत सावधानी अपनाउँछन्।

प्लेगका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

आधुनिक एन्टिबायोटिकहरूले समयमै सुरु गरिएमा प्लेगलाई प्रभावकारी रूपमा उपचार गर्दछन्, तर ढिलो उपचारले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यी सम्भावित जटिलताहरू बुझ्नाले किन तत्काल चिकित्सा हेरचाह धेरै महत्त्वपूर्ण छ भन्ने कुरामा जोड दिन्छ।

प्लेगको उपचार नगरिएमा वा उपचार ढिलो भएमा के हुन सक्छ भनेर हेरौं:

सेप्टिक शक तपाईंको रक्तप्रवाहमा ब्याक्टेरियाले भरिएपछि विकास हुन सक्छ। यसले तपाईंको रक्तचापलाई खतरनाक रूपमा कम गर्दछ, जसले महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्दछ। उपयुक्त उपचारको साथ, यो जटिलता अधिकांश अवस्थामा रोक्न सकिन्छ।

श्वासप्रश्वासको असफलता, विशेष गरी उपचार ढिलो भएमा, निमोनिया प्लेगमा हुन सक्छ। संक्रमणले फोक्सोको तन्तुलाई गम्भीर रूपमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको फोक्सोले अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडलाई प्रभावकारी रूपमा आदानप्रदान गर्न गाह्रो हुन्छ।

मेनिन्जाइटिस कमै मात्र हुन्छ जब प्लेग ब्याक्टेरिया तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरपरको सुरक्षात्मक झिल्लीमा पुग्छ। यसले गम्भीर टाउको दुखाइ, घाँटीको कडापन र परिवर्तित मानसिक अवस्था सिर्जना गर्दछ जसलाई तत्काल गहन उपचारको आवश्यकता पर्दछ।

अंग क्षति तपाईंको मिर्गौला, कलेजो वा मुटुलाई असर गर्न सक्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको रक्तप्रवाह मार्फत व्यापक रूपमा फैलिन्छ। प्रारम्भिक एन्टिबायोटिक उपचारले सामान्यतया यो प्रगतिलाई रोक्दछ।

मृत्यु उपचार नगरिएको प्लेग, विशेष गरी निमोनिया र सेप्टिसेमिक रूपहरूमा सम्भव छ। यद्यपि, तत्काल एन्टिबायोटिक उपचारको साथ मृत्यु दर नाटकीय रूपमा घट्छ - उपचार बिना 50% भन्दा बढीबाट उपयुक्त प्रारम्भिक हेरचाहको साथ 5% भन्दा कममा।

दुर्लभ जटिलताहरूमा रक्त जम्ने विकारहरू समावेश छन्, जसले रक्तस्राव समस्या वा खतरनाक थक्काहरू निम्त्याउन सक्छ। केही मानिसहरूमा प्लेगसँग लड्दा माध्यमिक ब्याक्टेरियल संक्रमणहरू विकास हुन्छन्।

यहाँ मुख्य सन्देश यो हो कि यी जटिलताहरूलाई प्रारम्भिक पहिचान र उपचारद्वारा ठूलो मात्रामा रोक्न सकिन्छ। आधुनिक चिकित्साले प्लेगलाई ऐतिहासिक रूपमा विनाशकारी रोगबाट समयमै पत्ता लागेमा निकै उपचारयोग्य संक्रमणमा परिणत गरेको छ।

प्लेग कसरी रोक्न सकिन्छ?

तपाईं व्यावहारिक रोकथामका उपायहरू मार्फत आफ्नो प्लेगको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ। यी रणनीतिहरूले तपाईंको बाहिरी गतिविधिहरूलाई प्रतिबन्ध लगाउनुको सट्टा संक्रमित फूलहरू र मुसाहरूसँगको सम्पर्कबाट बच्नमा केन्द्रित छन्।

यहाँ आफू र आफ्नो परिवारलाई जोगाउनका लागि सबैभन्दा प्रभावकारी तरिकाहरू छन्:

आफ्नो घर वरपरका फूलहरूलाई नियन्त्रण गर्नुहोस् आफ्ना पाल्तु जनावरहरूलाई पशु चिकित्सकद्वारा अनुमोदित फूल रोकथाम उत्पादनहरूद्वारा उपचार गरेर। आफ्नो बगैंचामा फोहोर नराख्नुहोस् जहाँ मुसाहरूले गुँड बनाउन सक्छन्, र यदि तपाईंले मुसाको गतिविधि बढेको देख्नुभयो भने व्यावसायिक कीट नियन्त्रणको विचार गर्नुहोस्।

मुसाहरूसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट बच्नुहोस्, विशेष गरी बिरामी वा मरेकाहरूसँग। यदि तपाईंले मरेका जनावरहरूलाई ह्यान्डल गर्नुपर्‍यो भने, पन्जा लगाउनुहोस् र पछि आफ्ना हातहरू राम्ररी धुनुहोस्। कहिल्यै पनि नाङ्गो हातले मुसाहरूलाई नछुनुहोस्, भले पनि तिनीहरू स्वस्थ देखिन्छन्।

प्लेगबाट प्रभावित क्षेत्रहरूमा बाहिर समय बिताउँदा डीईटी भएको कीटनाशक प्रयोग गर्नुहोस्। सुरक्षित प्रयोगको लागि लेबल निर्देशनहरू पालना गर्दै खुला छाला र लुगामा कीटनाशक लगाउनुहोस्।

प्लेगको गतिविधि भएको क्षेत्रमा बाहिरी गतिविधिहरूको क्रममा सुरक्षात्मक कपडा लगाउनुहोस्। लामो पाइन्टहरू जुत्तामा हालेर र बन्द औंला भएका जुत्ताहरूले फूलको टोकाइबाट छालाको जोखिम कम गर्दछ।

प्लेग भएका क्षेत्रहरूमा क्याम्पिङ गर्दा आफ्नो क्याम्प साइट सफा राख्नुहोस्। खानालाई राम्ररी राख्नुहोस्, फोहोरलाई तुरुन्तै फाल्नुहोस्, र मुसाको बिल वा गुँडको नजिक क्याम्पिङबाट बच्नुहोस्।

नियमित फूल रोकथाम र निगरानीको साथ आफ्ना पाल्तु जनावरहरूलाई जोगाउनुहोस्। प्लेग भएका क्षेत्रहरूमा बिरालाहरूलाई मुसाहरूको शिकार गर्न नदिनुहोस्, र सम्भावित जोखिम पछि पाल्तु जनावरहरू बिरामी भएमा पशु चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्।

असामान्य जनावरको मृत्युको बारेमा स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारीहरूलाई जानकारी दिनुहोस्। प्रेरी कुकुर वा अन्य कृन्तकहरूमा एक्कासी मृत्युले त्यो क्षेत्रमा प्लेगको गतिविधि संकेत गर्न सक्छ।

यी रोकथामका उपायहरू सरल छन् र यसले तपाईंको बाहिरी गतिविधिहरूको आनन्दमा सीमा लगाउनु हुँदैन। लक्ष्य भनेको प्लेग प्राकृतिक रूपमा हुने क्षेत्रहरूमा तपाईंको सामान्य जीवनशैली कायम राख्दै जोखिम कम गर्नु हो।

प्लेग कसरी निदान गरिन्छ?

चिकित्सकहरूले तपाईंका लक्षणहरू र जोखिमको इतिहाससँग मिलेर प्रयोगशाला परीक्षणहरू मार्फत प्लेगको निदान गर्छन्। छिटो निदान महत्त्वपूर्ण छ किनभने प्रारम्भिक उपचारले परिणामहरू नाटकीय रूपमा सुधार गर्दछ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंका हालैका गतिविधिहरू, यात्रा र जनावर वा पिउँडासँगको कुनै पनि सम्पर्कको बारेमा सोधेर सुरु गर्नेछ। यस जानकारीले प्लेग परीक्षण आवश्यक छ कि छैन र कस्तो प्रकारका नमूनाहरू सङ्कलन गर्ने भन्ने निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।

रगत परीक्षणहरूले प्लेग ब्याक्टेरिया वा तपाईंको शरीरले संक्रमणको प्रतिक्रियामा उत्पादन गर्ने एन्टिबडीहरू पत्ता लगाउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रयोगशालामा ब्याक्टेरिया बढाउन रगतको संस्कृतिहरूको आदेश दिन सक्छन्, जसको नतिजाको लागि २४-४८ घण्टा लाग्न सक्छ।

लिम्फ नोड नमूनाहरूले बुबोनिक प्लेगको निदान गर्ने सबैभन्दा प्रत्यक्ष तरिका प्रदान गर्दछ। पातलो सुई प्रयोग गरेर, डाक्टरहरूले सूजेको लिम्फ नोडहरूबाट तरल पदार्थ निकाल्न सक्छन् माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्न र ब्याक्टेरियाको लागि परीक्षण गर्न।

थुक परीक्षणहरूले तपाईंले खोक्ने कफको जाँच गरेर निमोनिया प्लेगको निदान गर्न मद्दत गर्दछ। प्रयोगशाला प्राविधिकहरूले विशेष दाग र बढ्दो तरिकाहरू प्रयोग गरेर प्लेग ब्याक्टेरिया खोज्छन्।

द्रुत निदान परीक्षणहरूले केही घण्टा भित्र प्रारम्भिक नतिजाहरू प्रदान गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूले प्लेग एन्टिजेन वा जेनेटिक सामग्री पत्ता लगाउँछन्, यद्यपि पुष्टिकरणको लागि अझै पनि परम्परागत ब्याक्टेरिया संस्कृति विधिहरू आवश्यक छन्।

उन्नत परीक्षणमा PCR (पोलिमरेज चेन रिएक्सन) परीक्षणहरू समावेश छन् जसले प्लेग डीएनएलाई धेरै छिटो र सही रूपमा पहिचान गर्न सक्छ। केही प्रयोगशालाहरूले केही घण्टा भित्र यी परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंका लक्षणहरू र सम्पर्क इतिहासले प्लेगको बलियो संकेत गर्दछ भने, तपाईंको डाक्टरले परीक्षणको नतिजा आउनु अघि नै एन्टिबायोटिक उपचार सुरु गर्न सक्छन्। यो उपायले बहुमूल्य समय बचाउँछ र अधिकांश नैदानिक परीक्षणहरूमा बाधा पुर्याउँदैन।

याद राख्नुहोस् कि प्लेग परीक्षण विशेषज्ञता चाहिने हुन्छ र नमूनाहरू राज्य वा संघीय प्रयोगशालाहरूमा पठाउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको स्थानीय अस्पतालले उचित व्यवस्थापन र छिटो नतिजा सुनिश्चित गर्न यो प्रक्रियालाई समन्वय गर्दछ।

प्लेगको उपचार के हो?

उपचार समयमै सुरु भएमा प्लेग धेरै सामान्य एन्टिबायोटिकहरूमा उत्कृष्ट प्रतिक्रिया दिन्छ। उत्तम सम्भावित नतिजाको लागि लक्षण सुरु भएको २४ घण्टा भित्र एन्टिबायोटिक सुरु गर्नु नै कुञ्जी हो।

तपाईंको उपचार योजना तपाईंसँग कुन प्रकारको प्लेग छ र उपचार कति चाँडो सुरु हुन्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ:

स्ट्रेप्टोमाइसिन प्लेग उपचारको लागि सुनौलो मापदण्ड एन्टिबायोटिक हो। तपाईंको मांसपेशीमा इन्जेक्सनको रूपमा दिइने यसले प्रभावकारी रूपमा प्लेग ब्याक्टेरियालाई मार्दछ र दशकौंको सिद्ध सफलताको इतिहास छ। अधिकांश मानिसहरूले यो एन्टिबायोटिक ७-१० दिनसम्म लिन्छन्।

जेन्टामाइसिन स्ट्रेप्टोमाइसिन उपलब्ध नभएको बेला वैकल्पिक उपाय हो। यो एन्टिबायोटिक नसामा दिइन्छ र स्ट्रेप्टोमाइसिन जस्तै काम गर्दछ, तुलनीय प्रभावकारिता दरको साथ।

डक्सिसाइक्लिन मुखबाट लिन सकिन्छ, यसलाई कम गम्भीर अवस्थाहरूमा वा इन्जेक्सन एन्टिबायोटिक व्यावहारिक नभएको बेला उपयोगी बनाउँछ। तपाईंको डाक्टरले यो १०-१४ दिनको लागि लेख्न सक्छन्, र यो प्रायः सम्पर्क पछि प्लेग रोकथामको लागि प्रयोग गरिन्छ।

सिप्रोफ्लोक्सासिन अर्को मौखिक विकल्प हो जुन प्लेग ब्याक्टेरिया विरुद्ध राम्रोसँग काम गर्दछ। एलर्जी वा अन्य औषधिहरूको कारण डक्सिसाइक्लिन लिन नसक्ने मानिसहरूको लागि यो विशेष रूपमा उपयोगी छ।

प्लेग मेनिन्जाइटिसको लागि क्लोरैम्फेनिकोल छनोट गर्न सकिन्छ किनभने यो मस्तिष्कको तन्तुमा राम्रोसँग प्रवेश गर्दछ। यद्यपि, सम्भावित साइड इफेक्टहरूको कारण डाक्टरहरूले यो एन्टिबायोटिकलाई विशिष्ट अवस्थाहरूको लागि मात्र आरक्षित गर्दछन्।

सङ्क्रमण नियन्त्रणको लागि संयुक्त उपचार कहिलेकाहीँ गम्भीर अवस्थाहरूमा, विशेष गरी निमोनिया वा सेप्टिसेमिक प्लेगमा प्रयोग गरिन्छ। सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार सुनिश्चित गर्न तपाईंको डाक्टरले दुईवटा एन्टिबायोटिकहरू सँगै लेख्न सक्छन्।

धेरै मानिसहरूले एन्टिबायोटिक सुरु गरेको २-३ दिन भित्र राम्रो महसुस गर्न थाल्छन्। ज्वरो सामान्यतया ४८ घण्टा भित्र घट्छ, र सुन्निएका लिम्फ नोडहरू केही दिनदेखि हप्तासम्म क्रमशः घट्छन्।

यदि तपाईंलाई निमोनिया प्लेग छ भने, अरुलाई सङ्क्रमण फैलिनबाट रोक्नको लागि उपचारको पहिलो ४८ घण्टाको लागि तपाईंलाई अलग्गै बस्नुपर्ने हुन सक्छ। यो अवधि पछि, तपाईं अब सङ्क्रामक हुनुहुन्न।

घरमा प्लेगका लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

प्लेगको लागि घर हेरचाहले निर्धारित एन्टिबायोटिक लिँदै गर्दा तपाईंको स्वास्थ्यलाभलाई सहयोग गर्ने कुरामा केन्द्रित हुन्छ। कहिल्यै पनि घरमै उपचार गरेर मात्र प्लेगको उपचार गर्ने प्रयास नगर्नुहोस् - बाँच्नको लागि एन्टिबायोटिक आवश्यक छ।

यहाँ तपाईंले चिकित्सा उपचारसँगै आफ्नो स्वास्थ्यलाभलाई कसरी सहयोग गर्न सक्नुहुन्छ:

रोगको तीव्र चरणको समयमा पूर्ण आराम गर्नुहोस्। तपाईंको शरीरलाई सङ्क्रमणसँग लड्न ऊर्जा चाहिन्छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले अनुमति नदिउन्जेल काम, व्यायाम र अनावश्यक गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्।

पानी, सूप, वा इलेक्ट्रोलाइट समाधान जस्ता प्रशस्त मात्रामा सफा तरल पदार्थ पिउँदै हाइड्रेटेड रहनुहोस्। ज्वरो र पसिनाले डिहाइड्रेसन हुन सक्छ, जसले तपाईंको स्वास्थ्यलाभलाई ढिलो गर्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्देशन दिए अनुसार एसीटामिनोफेन वा इबुप्रोफेनले ज्वरो व्यवस्थापन गर्नुहोस्। ज्वरोलाई पूर्ण रूपमा दबाउन प्रयास नगर्नुहोस्, किनकि यसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई सङ्क्रमणसँग लड्न मद्दत गर्दछ।

असहजता कम गर्न सुन्निएका लिम्फ नोडहरूमा तातो कपडा लगाउनुहोस्। दिनमा धेरै पटक १०-१५ मिनेटको लागि सफा, तातो कपडा प्रयोग गर्नुहोस्। कहिल्यै पनि आफैले सुन्निएका नोडहरू निकाल्ने वा प्वाल पार्ने प्रयास नगर्नुहोस्।

तपाईं सक्षम महसुस गर्दा हल्का, पौष्टिक खाना खानुहोस्। सूप, क्र्याकर, वा टोस्ट जस्ता सजिलै पचाउन सकिने विकल्पहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। यदि सुरुमा तपाईंको भोक कम छ भने चिन्ता नगर्नुहोस् - तपाईं निको हुँदै जाँदा यो फर्कनेछ।

चिकित्सकले दिएको निर्देशन अनुसार नै एन्टिबायोटिक सेवन गर्नुहोस्, भए पनि तपाईंलाई राम्रो लाग्न थालेमा। एन्टिबायोटिक सेवन छिट्टै रोक्दा ब्याक्टेरिया फेरि सक्रिय हुन सक्छ र प्रतिरोधक क्षमता विकास गर्न सक्छ।

तपाईंका लक्षणहरूको निगरानी गर्नुहोस् र यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, गम्भीर टाउको दुख्ने, वा लिम्फ नोडको दुखाइ बढ्ने जस्ता नयाँ समस्याहरू देखिएमा आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई निमोनिया प्लेग भएको छ भने उचित रूपमा आइसोलेट गर्नुहोस्। घरमै बस्नुहोस् र आफ्नो परिवारका सदस्यहरूको वरिपरि हुँदा मास्क लगाउनुहोस् जबसम्म तपाईंको डाक्टरले तपाईं अब सङ्क्रामक नभएको पुष्टि गर्दैन।

याद राख्नुहोस् कि घरमै गरिने हेरचाहले उचित चिकित्सा उपचारलाई कहिल्यै प्रतिस्थापन गर्दैन। तपाईंलाई दिइएको एन्टिबायोटिकले संक्रमणसँग लड्न ठूलो भूमिका खेल्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

तपाईंको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंको डाक्टरलाई छिटो मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्दछ कि तपाईंलाई प्लेग हुन सक्छ र उपयुक्त उपचार सुरु गर्न सक्छ। तपाईंका लक्षणहरू र पछिल्ला गतिविधिहरूको बारेमा विशिष्ट जानकारी लिएर आउनुहोस्।

तपाईंको नियुक्तिको अघि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई मद्दत गर्ने मुख्य विवरणहरू लेख्नुहोस्:

तपाईंका लक्षणहरूको दस्तावेज गर्नुहोस् जसमा तिनीहरू कहिले सुरु भए, कति गम्भीर छन्, र तिनीहरू खराब भइरहेका छन् कि छैनन्। यदि तपाईंले जाँच गरिरहनुभएको छ भने आफ्नो तापक्रम नोट गर्नुहोस्, र तपाईंको शरीरमा कुनै पनि सुन्निएको क्षेत्रको वर्णन गर्नुहोस्।

पछिल्ला दुई हप्ताका गतिविधिहरूको सूची बनाउनुहोस्, विशेष गरी बाहिरी गतिविधिहरू, ग्रामीण क्षेत्रहरूमा यात्रा, जनावरहरूसँग सम्पर्क, वा फ्लीको टोकाइ। क्याम्पिङ, हाइकिङ, शिकार, वा जनावरहरूको वरिपरि काम गर्ने समावेश गर्नुहोस्।

जनावरसँगको सम्पर्क नोट गर्नुहोस् जसमा पाल्तु जनावरहरू, वन्यजन्तु, पशुधन, वा मरेका जनावरहरू समावेश छन् जुन तपाईंले भेट्नुभएको हुन सक्छ। तपाईंका पाल्तु जनावरहरू बिरामी भएका छन् कि छैनन् वा तपाईंले आफ्नो घरको वरिपरि मुसाको गतिविधि बढेको देख्नुभएको छ कि छैन भन्ने उल्लेख गर्नुहोस्।

औषधि जानकारी ल्याउनुहोस् जसमा सबै प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र हाल लिइरहेका सप्लीमेन्टहरू समावेश छन्। केही औषधिहरूले एन्टिबायोटिकको छनोटलाई असर गर्न सक्छन्।

औषधिहरू, विशेष गरी एन्टिबायोटिक्स, प्रति आफ्नो एलर्जीको सूची बनाउनुहोस्, किनकि यसले उपचारका विकल्पहरूलाई प्रभाव पार्छ। औषधिहरू प्रति भएका पहिलेका प्रतिक्रियाहरू, सामान्य पनि, समावेश गर्नुहोस्।

आफ्नो अवस्था, उपचारका विकल्पहरू, निको हुने समयसीमा र परिवारका सदस्यहरूका लागि सावधानीहरूको बारेमा प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्। अपोइन्टमेन्टको समयमा बिर्सिनु नपरोस् भनेर यी कुराहरू लेखेर राख्नुहोस्।

बीमा जानकारी र पहिचान पत्र ल्याउनुहोस्, किनकि प्लेगको उपचारको लागि अस्पतालमा भर्ना हुनुपर्ने वा विशेष प्रयोगशाला परीक्षणहरू चाहिन सक्छ।

यदि तपाईं धेरै बिरामी हुनुहुन्छ भने, अपोइन्टमेन्टमा कोहीले तपाईंलाई गाडी चलाएर लैजाओस् वा सट्टामा आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्। प्लेग छिटो बढ्न सक्छ, र गम्भीर लक्षणहरूले तुरुन्तै मूल्याङ्कनको आवश्यकता पर्दछ।

अपोइन्टमेन्टको समयमा, आफ्नो गतिविधि र लक्षणहरूको बारेमा पूर्ण रूपमा इमानदार हुनुहोस्। सही निदान र उपचार निर्णयहरू गर्नका लागि तपाईंको डाक्टरलाई सही जानकारी चाहिन्छ।

प्लेगको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

प्लेग एक गम्भीर तर पूर्ण रूपमा उपचारयोग्य ब्याक्टेरियल संक्रमण हो जब यो चाँडै पत्ता लाग्छ। ऐतिहासिक सम्बन्धका कारण नाम डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर आधुनिक एन्टिबायोटिकहरूले अधिकांश अवस्थामा प्लेगलाई प्रभावकारी रूपमा निको पार्दछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि चाँडो उपचारले सबैभन्दा ठूलो फरक पार्छ। यदि प्लेग प्रभावित क्षेत्रहरूमा फूल वा कृन्तकहरूसँग सम्भावित सम्पर्क पछि तपाईंलाई अचानक ज्वरो, गम्भीर टाउको दुखाइ र सुन्निएका लिम्फ नोडहरू विकास हुन्छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्।

प्लेगको डरले प्रभावित क्षेत्रहरूमा बाहिरी गतिविधिहरूबाट आनन्द लिनबाट तपाईंलाई रोक्न नदिनुहोस्। कीटनाशक प्रयोग गर्ने, पाल्तु जनावरहरूमा फूलहरू नियन्त्रण गर्ने र जंगली कृन्तकहरूसँग सम्पर्कबाट बच्ने जस्ता सरल सावधानीहरूले तपाईंको जोखिमलाई नाटकीय रूपमा कम गर्दछ।

आधुनिक चिकित्साले प्लेगलाई ऐतिहासिक रूपमा विनाशकारी रोगबाट व्यवस्थित संक्रमणमा रूपान्तरण गरेको छ। चाँडो पहिचान र उपयुक्त एन्टिबायोटिक उपचारको साथ, मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र आफ्नो सामान्य जीवनमा फर्कन्छन्।

स्थानीय स्वास्थ्य विभागहरू मार्फत आफ्नो क्षेत्रमा प्लेगको गतिविधि बारे जानकारी राख्नुहोस्, तर सम्झनुहोस् कि यसका घटनाहरू दुर्लभ छन्। आधारभूत रोकथामका उपायहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस् र यदि चिन्ताजनक लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्।

प्लेगको बारेमा सोधिने प्रश्नहरू

के प्लेग एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्छ?

केवल निमोनिया प्लेग मात्र श्वासप्रश्वासको थोपाहरू मार्फत एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्छ जब कोही खोक्छ वा हाच्छ्यूँ गर्छ। बुबोनिक र सेप्टिसेमिक प्लेग मानिसहरू बीच सीधा सर्दैन। यदि तपाईंको घरमा कसैलाई निमोनिया प्लेग छ भने, उनीहरूलाई एन्टिबायोटिक उपचारको पहिलो ४८ घण्टाको लागि अलग राख्नुपर्नेछ।

के प्लेग अहिले पनि छ?

हो, प्लेग अझै पनि विश्वभरमा हुन्छ, प्रत्येक वर्ष विश्वव्यापी रूपमा लगभग १,००० देखि ३,००० सम्म घटनाहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, सामान्यतया वार्षिक १ देखि १७ सम्म घटनाहरू हुन्छन्, जुन अधिकांश दक्षिणपश्चिमका ग्रामीण क्षेत्रहरूमा हुन्छन्। ब्याक्टेरिया प्राकृतिक रूपमा जंगली कृन्तक जनसंख्यामा बस्छ र यो समाप्त भएको छैन।

उपचार बिना प्लेगले कति चाँडो मार्छ?

अनुपचारित बुबोनिक प्लेग २-६ दिन भित्र मृत्युमा परिणत हुन सक्छ, जबकि निमोनिया प्लेग एन्टिबायोटिक बिना १८-२४ घण्टा भित्र घातक हुन सक्छ। यद्यपि, तुरुन्तै एन्टिबायोटिक उपचारको साथ, मृत्यु दर ५% भन्दा कम हुन्छ। यस नाटकीय भिन्नताले किन प्रारम्भिक उपचार यति महत्त्वपूर्ण छ भनेर हाइलाइट गर्दछ।

के पाल्तु जनावरहरूलाई प्लेग हुन सक्छ र यसलाई मानिसहरूलाई दिन सक्छ?

हो, बिरालाहरू विशेष गरी प्लेगको लागि संवेदनशील हुन्छन् र यदि तिनीहरूलाई निमोनिया प्लेग हुन्छ भने टोकाइ, खरोंच वा श्वासप्रश्वासको थोपाहरू मार्फत मानिसहरूलाई यो सार्न सक्छन्...