Health Library Logo

Health Library

रेटिनाका रोगहरू

सिंहावलोकन

म्याकुला आँखाको पछाडिको भागमा, रेटिनाको केन्द्रमा अवस्थित हुन्छ। स्वस्थ म्याकुला स्पष्ट केन्द्रीय दृष्टिलाई अनुमति दिन्छ। म्याकुला घना रूपमा प्याक गरिएका प्रकाश-संवेदनशील कोषहरू मिलेर बनेको हुन्छ जसलाई कोन र रड भनिन्छ। कोनले आँखालाई रंगीन दृष्टि दिन्छ, र रडले आँखालाई खरानीको छाया देख्न दिन्छ।

रेटिनाका रोगहरू व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन्, तर तिनीहरूमध्ये धेरैले दृश्य लक्षणहरू निम्त्याउँछन्। रेटिनाका रोगहरूले तपाईंको रेटिनाको कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छ, आँखाको भित्री पछाडिको पर्खालमा पातलो ऊतकको तह।

रेटिनामा लाखौं प्रकाश-संवेदनशील कोषहरू हुन्छन्, जसलाई रड र कोन भनिन्छ, र अन्य स्नायु कोषहरू जसले दृश्य जानकारी प्राप्त गर्दछन् र व्यवस्थित गर्दछन्। रेटिनाले यो जानकारी अप्टिक नर्व मार्फत मस्तिष्कमा पठाउँछ, जसले तपाईंलाई देख्न सक्षम बनाउँछ।

सामान्य रेटिनाका रोगहरू र अवस्थाहरू समावेश छन्:

  • रेटिनाको आँसु। रेटिनाको आँसु तब हुन्छ जब तपाईंको आँखाको केन्द्रमा रहेको स्पष्ट, जेली जस्तो पदार्थ, जसलाई भिट्रियस भनिन्छ, सिकुँच्छ र तपाईंको आँखाको पछाडिको भागमा रहेको पातलो ऊतकको तहमा तान्छ, जसलाई रेटिना भनिन्छ। यसले रेटिनाको ऊतकमा आँसु निम्त्याउन सक्छ। यो प्रायः फ्लोटर र झिलिमिली बत्ती जस्ता लक्षणहरूको अचानक सुरुवातसँगै हुन्छ।
  • रेटिनाको अलग हुनु। रेटिनाको अलग हुनु भनेको रेटिना मुनि तरल पदार्थको उपस्थितिद्वारा परिभाषित गरिएको छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब तरल पदार्थ रेटिनाको आँसुबाट गुज्रन्छ, जसले रेटिनालाई आधारभूत ऊतक तहहरूबाट टाढा उठाउँछ।
  • डायबिटिक रेटिनोपाथी। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको आँखाको पछाडिको साना रक्त नलीहरू बिग्रन सक्छन् र रेटिनामा र मुनि तरल पदार्थ चुहाउन सक्छन्। यसले रेटिनालाई सुन्निएको बनाउँछ, जसले तपाईंको दृष्टिलाई धमिलो वा विकृत गर्न सक्छ। वा तपाईंले नयाँ, अनियमित केशिका विकास गर्न सक्नुहुन्छ जुन भाँचिन्छ र रगत बग्छ। यसले तपाईंको दृष्टिलाई पनि बिग्राउँछ।
  • एपिरेटिनल झिल्ली। एपिरेटिनल झिल्ली एक नाजुक ऊतक जस्तो दाग वा झिल्ली हो जुन रेटिनाको माथि रहेको चुरोट भएको सेलोफेन जस्तो देखिन्छ। यो झिल्लीले रेटिनामा तान्छ, जसले तपाईंको दृष्टिलाई विकृत गर्दछ। वस्तुहरू धमिलो वा टेढो देखिन सक्छन्।
  • म्याकुलर प्वाल। म्याकुलर प्वाल आँखाको पछाडिको भागमा रेटिनाको केन्द्रमा एउटा सानो दोष हो, जसलाई म्याकुला भनिन्छ। प्वाल रेटिना र भिट्रियस बीचको असामान्य कर्षणबाट विकास हुन सक्छ, वा यो आँखामा चोटपटक पछि हुन सक्छ।
  • म्याकुलर डिजनरेसन। म्याकुलर डिजनरेसनमा, रेटिनाको केन्द्र बिग्रन थाल्छ। यसले धमिलो केन्द्रीय दृष्टि वा दृश्य क्षेत्रको केन्द्रमा अन्धो धब्बा जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। दुई प्रकारका छन् — ओसिलो म्याकुलर डिजनरेसन र सुख्खा म्याकुलर डिजनरेसन। धेरै मानिसहरूमा पहिले सुख्खा रूप हुन्छ, जुन एक वा दुवै आँखामा ओसिलो रूपमा प्रगति गर्न सक्छ।
  • रेटिनाइटिस पिगमेन्टोसा। रेटिनाइटिस पिगमेन्टोसा एक वंशानुगत अपक्षयी रोग हो। यसले ढिलो गरी रेटिनालाई असर गर्छ र रात र साइड दृष्टिको हानि निम्त्याउँछ।
लक्षणहरू

धेरै रेटिना रोगहरूमा केही समान लक्षणहरू हुन्छन्। यी समावेश हुन सक्छन्:

  • तैरिरहेका थोप्ला वा झिंगा देख्नु।
  • धमिलो वा विकृत दृष्टि जसमा सीधा रेखा वक्र देखिन सक्छ।
  • साइड भिजनमा दोष।
  • दृष्टि हानि। तपाईंले यी परिवर्तनहरूलाई ध्यान दिन प्रत्येक आँखाले छुट्टै हेर्नुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको दृष्टिमा कुनै पनि परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनु र छिटो उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई अचानक फ्लोटरहरू, फ्ल्यासहरू वा कम दृष्टि भयो भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी सम्भावित गम्भीर रेटिना रोगको चेतावनी चिन्हहरू हुन्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

आफ्नो दृष्टिमा कुनै पनि परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनु र छिटो उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई अचानक फ्लोटर्स, फ्ल्यासहरू वा कम दृष्टि भएको छ भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी सम्भावित गम्भीर रेटिना रोगका चेतावनी चिन्हहरू हुन्।

जोखिम कारकहरू

रेटिनाका रोगहरूको जोखिम कारकहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • बढ्दो उमेर।
  • धुम्रपान।
  • मोटोपना।
  • मधुमेह वा अन्य रोगहरू भएको।
  • आँखामा चोटपटक लाग्नु।
  • रेटिनाका रोगहरूको पारिवारिक इतिहास।
निदान

निदान गर्नका लागि, एक नेत्ररोग विशेषज्ञले पूर्ण आँखा परीक्षण गर्दछ र आँखाको कुनै पनि भागमा अनियमितताहरू खोज्दछ।

रोगको स्थान र सीमा पत्ता लगाउन निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

  • एम्स्लर ग्रिड परीक्षण। एक आँखा पेशेवरले तपाईंको केन्द्रीय दृष्टिको स्पष्टता परीक्षण गर्न एम्स्लर ग्रिड प्रयोग गर्न सक्दछ। तपाईंलाई ग्रिडको रेखा फिक्का, भाँचिएको वा विकृत देखिन्छ कि भनेर सोधिनेछ। ग्रिडमा विकृति कहाँ छ भनेर ध्यान दिने कुरा रेटिनाको क्षतिको सीमा बुझ्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंसँग म्याकुलर डिजनरेसन छ भने, तपाईंलाई घरमा आफ्नो अवस्थाको आत्म-निगरानी गर्न यो परीक्षण प्रयोग गर्न भनिएको हुन सक्छ।
  • अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT)। यो परीक्षण रेटिनाको सटीक छविहरू क्याप्चर गर्ने उत्कृष्ट तरिका हो। यसले एपिरेटिनल झिल्ली, म्याकुलर प्वालहरू र म्याकुलर सुजन, जसलाई एडिमा भनिन्छ, निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले उमेरसँग सम्बन्धित ओसिलो म्याकुलर डिजनरेसनको सीमा र यसले उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दिइरहेको छ भनेर पनि अनुगमन गर्न सक्छ।
  • फन्डस अटोफ्लोरेसेन्स (FAF)। म्याकुलर डिजनरेसन सहित रेटिनाका रोगहरूको चरण निर्धारण गर्न FAF प्रयोग गर्न सकिन्छ। FAF ले रेटिना पिग्मेन्ट, जसलाई लिपोफस्सिन भनिन्छ, हाइलाइट गर्दछ जुन रेटिनाको क्षति वा डिसफंक्शनको साथ बढ्दछ।
  • फ्लोरेसेइन एन्जियोग्राफी। यो परीक्षणले एक डाई प्रयोग गर्दछ जसले विशेष प्रकाश अन्तर्गत रेटिनामा रक्त नलीहरू बाहिर देखिन सक्छ। यसले बन्द रक्त नलीहरू, चुहावट भएका रक्त नलीहरू, नयाँ अनियमित रक्त नलीहरू र आँखाको पछाडिको सूक्ष्म परिवर्तनहरूलाई ठ्याक्कै पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
  • इन्डोसाइनाइन हरियो एन्जियोग्राफी। यो परीक्षणले एक डाई प्रयोग गर्दछ जुन इन्फ्रारेड प्रकाशमा पर्दा उज्यालो हुन्छ। परिणामस्वरूप छविहरूले रेटिना रक्त नलीहरू र कोरोइड भनिने ऊतकमा रेटिनाको पछाडि गहिरो, देख्न गाह्रो रक्त नलीहरू देखाउँदछ।
  • अल्ट्रासाउन्ड। यो परीक्षणले उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगहरू, जसलाई अल्ट्रासोनोग्राफी भनिन्छ, प्रयोग गरेर रेटिना र आँखाका अन्य संरचनाहरू हेर्न मद्दत गर्दछ। यसले आँखाको ट्युमरको निदान र उपचारमा मद्दत गर्न सक्ने केही ऊतक विशेषताहरू पनि पहिचान गर्न सक्छ।
  • CT र MRI। दुर्लभ अवस्थामा, यी इमेजिङ विधिहरू आँखाको चोट वा ट्युमरको मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
उपचार

आँखाको बाहिरी भागमा सिलाइएको सिलिकन पदार्थले स्क्लेरालाई भित्र तान्छ (बकल गर्छ), जसले गर्दा आँखाको परिधिमा अलिकति कमी आउँछ। रेटिनाको अलग हुने समस्याको व्यवस्थापनमा कहिलेकाहीँ स्क्लेरल बकल प्रयोग गरिन्छ।

रेटिनाको रोगको उपचार जटिल र कहिलेकाहीँ तत्काल हुन सक्छ। विकल्पहरू समावेश छन्:

  • लेजर प्रयोग गर्ने। लेजर सर्जरीले रेटिनाको आँसु वा प्वाल मर्मत गर्न सक्छ। तपाईंको सर्जनले रेटिनामा साना बिन्दुहरूमा लेजर प्रयोग गर्दछ। यसले दाग बनाउँछ जसले सामान्यतया रेटिनालाई तलको तन्तुसँग बाँध्छ। नयाँ रेटिनाको आँसुको तत्काल लेजर उपचारले यसले रेटिना अलग हुने सम्भावनालाई कम गर्न सक्छ।
  • अनियमित रक्त नलीहरू सिकुर्ने। तपाईंको आँखा डाक्टरले अनियमित नयाँ रक्त नलीहरूलाई सिकुर्ने, जुन रगत बगिरहेको छ वा आँखामा रगत बग्ने खतरा छ, स्क्याटर लेजर फोटोकोगुलेसन भनिने तरिका प्रयोग गर्न सक्छन्। यो उपचारले मधुमेह रेटिनोपाथी भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ। यस उपचारको व्यापक प्रयोगले केही पार्श्व (परिधीय) वा रात्रि दृष्टि गुमाउन सक्छ।
  • फ्रिज गर्ने। यस प्रक्रियामा, क्रायोपेक्सी (KRY-o-pek-see) भनिन्छ, तपाईंको सर्जनले रेटिनाको आँसुको उपचार गर्न आँखाको बाहिरी पर्खालमा फ्रिजिङ प्रोब लगाउँछ। तीव्र चिसोले आँखाको भित्र पुग्छ र रेटिनालाई फ्रिज गर्छ। उपचार गरिएको क्षेत्र पछि दाग हुनेछ र रेटिनालाई आँखाको पर्खालमा सुरक्षित गर्नेछ।
  • तपाईंको आँखामा हावा वा ग्यास इन्जेक्सन गर्ने। यो तरिका, न्यूमेटिक रेटिनोपेक्सी (RET-ih-no-pek-see) भनिन्छ, केही प्रकारका रेटिना अलग हुने मर्मत गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो क्रायोपेक्सी वा लेजर फोटोकोगुलेसनसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • तपाईंको आँखाको सतहलाई भित्र तान्ने। यो शल्यक्रिया, स्क्लेरल (SKLAIR-ul) बकलिंग भनिन्छ, रेटिना अलग हुने मर्मत गर्न प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको सर्जनले सानो टुक्रा सिलिकन पदार्थलाई आँखाको बाहिरी सतहमा, स्क्लेरालाई सिलाउँछ। यसले स्क्लेरालाई भित्र तान्छ र भिट्रियसले रेटिनामा तान्ने बललाई कम गर्छ र रेटिनालाई पुन: जोड्छ। यो तरिका अन्य उपचारहरूसँग प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • आँखामा भएको तरल पदार्थ निकाल्ने र बदल्ने। यस प्रक्रियामा, भिट्रेक्टोमी (vih-TREK-tuh-me) भनिन्छ, तपाईंको सर्जनले तपाईंको आँखाको भित्र भरेको जेल जस्तो तरल पदार्थ, भिट्रियसलाई हटाउँछ। त्यसपछि हावा, ग्यास वा तरल पदार्थलाई त्यस ठाउँमा इन्जेक्सन गरिन्छ।

भिट्रेक्टोमी प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि रक्तस्राव वा सूजनले भिट्रियसलाई ढाक्छ र सर्जनको रेटिनाको दृष्टिलाई अवरुद्ध गर्दछ। यो तरिका रेटिनाको आँसु, मधुमेह रेटिनोपाथी, म्याकुलर होल, एपिरेटिनल झिल्ली, संक्रमण, आँखाको चोट वा रेटिना अलग हुने भएका मानिसहरूको उपचारको अंश हुन सक्छ।

  • आँखामा औषधि इन्जेक्सन गर्ने। तपाईंको आँखा डाक्टरले आँखामा भिट्रियसमा औषधि इन्जेक्सन गर्न सुझाव दिन सक्छन्। यो तरिका ओसिलो म्याकुलर डिजनरेसन, मधुमेह रेटिनोपाथी वा आँखा भित्र फुटेका रक्त नलीहरू भएका मानिसहरूको उपचारमा प्रभावकारी हुन सक्छ।
  • रेटिना प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण गर्ने। केही वंशानुगत रेटिना रोगका कारण गम्भीर दृष्टि कमजोरी वा अन्धोपन भएका मानिसहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। एउटा सानो इलेक्ट्रोड चिप रेटिनामा प्रत्यारोपण गरिन्छ जसले चश्माको जोडीमा भएको भिडियो क्यामेराबाट इनपुट प्राप्त गर्दछ। इलेक्ट्रोडले दृश्य जानकारी उठाउँछ र रिले गर्दछ जुन क्षतिग्रस्त रेटिनाले अब प्रशोधन गर्न सक्दैन।

आँखामा भएको तरल पदार्थ निकाल्ने र बदल्ने। यस प्रक्रियामा, भिट्रेक्टोमी (vih-TREK-tuh-me) भनिन्छ, तपाईंको सर्जनले तपाईंको आँखाको भित्र भरेको जेल जस्तो तरल पदार्थ, भिट्रियसलाई हटाउँछ। त्यसपछि हावा, ग्यास वा तरल पदार्थलाई त्यस ठाउँमा इन्जेक्सन गरिन्छ।

भिट्रेक्टोमी प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि रक्तस्राव वा सूजनले भिट्रियसलाई ढाक्छ र सर्जनको रेटिनाको दृष्टिलाई अवरुद्ध गर्दछ। यो तरिका रेटिनाको आँसु, मधुमेह रेटिनोपाथी, म्याकुलर होल, एपिरेटिनल झिल्ली, संक्रमण, आँखाको चोट वा रेटिना अलग हुने भएका मानिसहरूको उपचारको अंश हुन सक्छ।

रेटिनाको रोगबाट हुने दृष्टि कमजोरीले पढ्ने, अनुहार चिन्ने र गाडी चलाउने जस्ता काम गर्ने तपाईंको क्षमतालाई असर गर्न सक्छ। यी सुझावहरूले तपाईंको परिवर्तन भएको दृष्टिको सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:

  • तपाईंको आँखा डाक्टरलाई तपाईंको चश्मा जाँच गर्न भन्नुहोस्। यदि तपाईंले कन्ट्याक्ट लेन्स वा चश्मा लगाउनुहुन्छ भने, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको प्रेस्क्रिप्सन अद्यावधिक छ र अधिकतम शक्तिमा छ। यदि बलियो चश्माले मद्दत गर्दैन भने, कम दृष्टि विशेषज्ञलाई रेफरलको लागि सोध्नुहोस्।
  • निर्धारित आवर्धक प्रयोग गर्नुहोस्। कम दृष्टि विशेषज्ञद्वारा निर्धारित विभिन्न आवर्धक उपकरणहरूले तपाईंलाई पढ्न र नजिकको काममा, जस्तै सिलाईमा मद्दत गर्न सक्छ। यस्ता उपकरणहरूमा हातले समात्ने लेन्स वा चश्मा जस्तै लगाउने आवर्धक लेन्सहरू समावेश छन्। तपाईंले क्लोज-सर्किट टेलिभिजन प्रणाली पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ जसले भिडियो क्यामेरा प्रयोग गरेर पढ्ने सामग्रीलाई आवर्धित गर्दछ र भिडियो स्क्रिनमा प्रोजेक्ट गर्दछ। काउन्टरमा पाइने आवर्धकहरूले त्यति राम्रो काम नगर्न सक्छन्।
  • तपाईंको कम्प्युटर डिस्प्ले परिवर्तन गर्नुहोस् र अडियो प्रणाली थप्नुहोस्। तपाईंको कम्प्युटरको सेटिङहरूमा फन्ट आकार र मोनिटर कन्ट्रास्ट समायोजन गर्नुहोस्। तपाईंको कम्प्युटरमा स्पीच-आउटपुट प्रणाली वा अन्य प्रविधिहरू थप्ने विचार गर्नुहोस्।
  • कम दृष्टिको लागि बनाइएका विशेष उपकरणहरू छान्नुहोस्। केही घडी, रेडियो, टेलिफोन र अन्य उपकरणहरूमा अतिरिक्त ठूला नम्बरहरू हुन्छन्। तपाईंलाई ठूलो उच्च-परिभाषा स्क्रिन भएको टेलिभिजन हेर्न सजिलो हुन सक्छ, वा तपाईं स्क्रिनको नजिक बस्न चाहनुहुन्छ।
  • तपाईंको घरमा उज्यालो बत्ती प्रयोग गर्नुहोस्। राम्रो प्रकाशले पढ्न र अन्य दैनिक गतिविधिहरूमा मद्दत गर्दछ, र यसले लड्ने जोखिमलाई पनि कम गर्न सक्छ।
  • समर्थन प्राप्त गर्नुहोस्। रेटिनाको अवस्था हुनु गाह्रो हुन सक्छ, र तपाईंले आफ्नो जीवनमा परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईं समायोजन गर्दा तपाईं धेरै भावनाहरूबाट गुज्रिन सक्नुहुन्छ। परामर्शदातासँग कुरा गर्ने वा सहायता समूहमा सामेल हुने विचार गर्नुहोस्। सहयोगी परिवारका सदस्यहरू र साथीहरूसँग समय बिताउनुहोस्।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि