Created at:1/16/2025
सक्रल डिम्पल तपाईंको मेरुदण्डको आधारमा, पुच्छरको हड्डी माथि छालामा देखिने सानो खाल्डो वा प्वाल हो। धेरैजसो सक्रल डिम्पलहरू पूर्ण रूपमा हानिरहित हुन्छन् र केवल केही मानिसहरूको प्राकृतिक बनावटको अंश हुन्।
यी साना खाल्डोहरू लगभग ३-८% नवजात शिशुहरूमा देखिन्छन् र सामान्यतया नियमित शिशु जाँचको क्रममा पत्ता लाग्छन्। अधिकांशले कुनै समस्या निम्त्याउँदैनन् भने पनि, तिनीहरू के हुन् भन्ने बुझ्नाले तपाईंको मन शान्त हुन सक्छ र कहिले चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ भन्ने थाहा पाउन मद्दत गर्दछ।
सक्रल डिम्पल तपाईंको पछाडिको तल्लो भागमा, जहाँ तपाईंको मेरुदण्ड तपाईंको पुच्छरको हड्डीसँग जोडिन्छ, छालामा देखिने सानो खाल्डो हो। यसलाई गर्भमा भ्रूणको विकासको क्रममा बन्ने सानो खल्ती वा खाल्डोको रूपमा सोच्नुहोस्।
यी खाल्डोहरू सामान्यतया ५ मिलिमिटरभन्दा कम मापन गर्छन् र उथले खाल्डोको रूपमा देखिन्छन्। धेरैजसो चिकित्सकहरूले यसलाई "साधारण" सक्रल डिम्पल भन्छन्, जसको अर्थ तिनीहरू उथले, सानो हुन्छन् र तपाईंको शरीरको गहिरो भागसँग जोडिएका हुँदैनन्।
तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई यसलाई सक्रल पिट वा पाइलोनइडल डिम्पल भनेको पनि सुन्न सक्नुहुन्छ, यद्यपि यी शब्दहरूले कहिलेकाहीँ अलि फरक अवस्थाहरूलाई वर्णन गर्न सक्छन्। याद राख्नु पर्ने कुरा के हो भने अधिकांश सक्रल डिम्पलहरू पूर्ण रूपमा हानिरहित हुन्छन्।
धेरैजसो सक्रल डिम्पलहरूले कुनै लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन्। तपाईंले छालामा सानो खाल्डो देख्नुहुनेछ, र त्यो सामान्यतया एक मात्र संकेत हो।
यद्यपि, केही अवस्थाहरूमा तपाईंले थप संकेतहरू देख्न सक्नुहुन्छ जसले खाल्डो गहिरो संरचनासँग जोडिएको छ भन्ने संकेत गर्न सक्छ। यहाँ के हेर्नुपर्छ:
यी थप संकेतहरूले जरुरी समस्या छ भन्ने अर्थ राख्दैन, तर तिनीहरूले तपाईंको डाक्टरले नजिकबाट हेर्नुपर्छ भन्ने सुझाव दिन्छन्। धेरैजसो समयमा, यी विशेषताहरू भएका खाल्डोहरू पनि हानिरहित हुन्छन्।
डाक्टरहरूले सामान्यतया तिनीहरूको विशेषताहरू र जटिलताहरूको सम्भावनाको आधारमा दुई मुख्य श्रेणीहरूमा सक्रल डिम्पलहरू वर्गीकृत गर्छन्।
साधारण सक्रल डिम्पलहरू सबैभन्दा सामान्य प्रकार हुन् र कम जोखिम मानिन्छन्। यी खाल्डोहरू सानो (५ मिमी भन्दा कम), उथले हुन्छन् र पुच्छरको हड्डीको २.५ सेन्टिमिटर भित्र अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरूमा कुनै कपाल, छालाको ट्याग वा अन्य असामान्य विशेषताहरू हुँदैनन्।
जटिल सक्रल डिम्पलहरूमा एक वा बढी विशेषताहरू हुन्छन् जसले डाक्टरहरूलाई थप अनुसन्धान गर्न चाहन्छन्। यी ५ मिमी भन्दा ठूला हुन सक्छन्, पछाडि माथि अवस्थित हुन सक्छन्, वा कपालको गुच्छा, छालाको ट्याग वा असामान्य रंग जस्ता सम्बन्धित विशेषताहरू हुन सक्छन्। धेरैजसो जटिल खाल्डोहरू अझै पनि हानिरहित हुन्छन्, तिनीहरूसँग मेरुदण्ड वा वरपरका संरचनाहरूसँग जोडिने अलि बढी सम्भावना हुन्छ।
डर्मल साइनस ट्र्याक्ट भनिने दुर्लभ प्रकार पनि छ, जुन मूलतः छालाको सतहबाट मेरुदण्डतिर फैलिएको सुरुङ हो। यो सबै सक्रल डिम्पलहरूको १% भन्दा कममा हुन्छ तर चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ किनभने यसले संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
सक्रल डिम्पलहरू गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणमा बन्छन् जब तपाईंको बच्चाको मेरुदण्ड र स्नायु प्रणाली विकास भइरहेको हुन्छ। यो गर्भधारण पछिको पहिलो केही हप्तामा हुन्छ, प्रायः तपाईंलाई गर्भवती भएको थाहा हुनु अघि नै।
यस प्रक्रियामा न्यूरल ट्यूब समावेश हुन्छ, जुन संरचना अन्ततः मेरुदण्ड र मस्तिष्क बन्छ। कहिलेकाहीँ, यो ट्यूब बन्द हुने तरिकामा साना भिन्नताहरूले छालामा सानो खाल्डो निम्त्याउन सक्छ। यसलाई जटिल निर्माण परियोजनामा सामान्य भिन्नताको रूपमा सोच्नुहोस्।
धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंले औंल्याउन सक्ने कुनै विशिष्ट कारण हुँदैन। यो गर्भावस्थाको समयमा तपाईंले गरेको वा नगरेको कुरा होइन, र यो तपाईंको पारिवारिक इतिहास वा जीवनशैली विकल्पहरूसँग सम्बन्धित छैन। यो केवल विकासको क्रममा हुने सामान्य भिन्नता हो।
धेरै कम अवस्थामा, सक्रल डिम्पलहरू मेरुदण्डको विकासलाई असर गर्ने अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छन्, जस्तै स्पाइना बिफिडा ओकुल्टा वा टेथर्ड कर्ड सिन्ड्रोम। यद्यपि, यी सम्बन्धहरू असामान्य हुन्छन् र सामान्यतया खाल्डो बाहेक अन्य लक्षणहरू वा विशेषताहरू समावेश गर्दछन्।
यदि तपाईंले आफ्नो नवजात शिशुमा सक्रल डिम्पल देख्नुभयो भने, तपाईंको अर्को भेटघाटको समयमा तपाईंको बालरोग विशेषज्ञलाई बताउनु उचित हुन्छ, तर यो कहिल्यै आपतकालीन अवस्था होइन। धेरैजसो बालरोग विशेषज्ञहरूले नियमित नवजात जाँचको क्रममा यी कुराहरू देख्छन्।
यदि तपाईंले यी कुनै पनि चिन्ताजनक विशेषताहरू देख्नुभयो भने तपाईंले चाँडै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ:
समस्या बिना सक्रल डिम्पल भएका वयस्कहरूको लागि, नियमित निगरानी सामान्यतया पर्याप्त हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई क्षेत्रमा पीडा, निकास वा बारम्बार संक्रमण जस्ता नयाँ लक्षणहरू विकास भएमा, यसको मूल्याङ्कन गराउनु उचित हुन्छ।
सक्रल डिम्पलहरूमा परम्परागत अर्थमा स्पष्ट जोखिम कारकहरू हुँदैनन् किनभने तिनीहरू विकासात्मक भिन्नताहरू हुन् जुन गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणमा अनियमित रूपमा हुन्छन्। यद्यपि, केही ढाँचाहरू डाक्टरहरूले अवलोकन गरेका छन्।
तिनीहरू केही जनसंख्यामा अलि बढी सामान्य देखिन्छन्, यद्यपि भिन्नताहरू साना छन्। केही अध्ययनहरूले यो युरोपेली मूलका मानिसहरूमा बढी सामान्य हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छन्, तर यो निष्कर्ष सबै अनुसन्धानमा स्थिर छैन।
लिङ्गले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्दैन, किनकि सक्रल डिम्पलहरू छोराछोरी दुवैमा लगभग समान रूपमा हुन्छन्। पारिवारिक इतिहास पनि बलियो भविष्यवाणी गर्ने कारक जस्तो देखिँदैन, जसको अर्थ सक्रल डिम्पल भएकोले तपाईंका बच्चाहरूमा यो हुने सम्भावना उल्लेखनीय रूपमा बढ्दैन।
गर्भावस्थाको समयमा मेरुदण्डको विकासको समय नै मुख्य कारक हो, र यो प्रक्रिया प्रायः कसैको नियन्त्रण बाहिर हुन्छ। न्यूरल ट्यूब गर्भावस्थाको धेरै सुरुवाती चरणमा, सामान्यतया चौथो हप्तामा बन्द हुन्छ, जब धेरै मानिसहरूलाई आफू गर्भवती भएको पनि थाहा हुँदैन।
धेरैजसो सक्रल डिम्पलहरूले कहिल्यै कुनै जटिलताहरू निम्त्याउँदैनन्। यद्यपि, दुर्लभ सम्भावनाहरू बुझ्नु उपयोगी हुन्छ ताकि तपाईंले के हेर्नुपर्छ भन्ने थाहा पाउनुहोस्।
सबैभन्दा सामान्य जटिलता, यद्यपि अझै पनि धेरै दुर्लभ, संक्रमण हो। यो हुन सक्छ यदि खाल्डो गहिरो छ भने ब्याक्टेरियालाई फसाउन सक्छ वा यदि यो गहिरो संरचनाहरूसँग जोडिएको छ भने। लक्षणहरूमा रातोपन, सुजन, तातोपन, डिस्चार्ज वा ज्वरो समावेश हुनेछ।
धेरै कम अवस्थामा, सक्रल डिम्पल डर्मल साइनस ट्र्याक्ट भनिने कुरा मार्फत मेरुदण्डसँग जोडिएको हुन सक्छ। यो १% भन्दा कम अवस्थामा हुन्छ तर यदि ब्याक्टेरिया ट्र्याक्ट माथि यात्रा गर्छ भने मेनिन्जाइटिस जस्ता गम्भीर संक्रमणहरू निम्त्याउन सक्छ। यही कारणले डाक्टरहरूले केही चेतावनी चिन्हहरूमा ध्यान दिन्छन्।
केही अत्यन्त दुर्लभ जटिलताहरू समावेश छन्:
यी जटिलताहरू यति असामान्य छन् कि सक्रल डिम्पल भएका धेरै मानिसहरूले कहिल्यै कुनै समस्या अनुभव गर्दैनन्। कुञ्जी यो हो कि खाल्डो पहिलो पटक पत्ता लाग्दा उपयुक्त मूल्याङ्कन गरिन्छ र समयसँगै कुनै पनि नयाँ लक्षणहरूमा सतर्क रहनुहोस्।
सक्रल डिम्पलको निदान सामान्यतया साधारण शारीरिक परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। तपाईंको डाक्टर खाल्डोको आकार, गहिराई, स्थान र कपाल वा छालाको ट्याग जस्ता कुनै पनि सम्बन्धित विशेषताहरू हेर्नुहुनेछ।
साधारण सक्रल डिम्पलहरूको लागि जुन सानो, उथले र पुच्छरको हड्डीको नजिक हुन्छ र कुनै चिन्ताजनक विशेषताहरू छैनन्, सामान्यतया थप परीक्षण आवश्यक पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले आत्मविश्वासपूर्वक तपाईंलाई आश्वस्त पार्न सक्नुहुन्छ कि यी हानिरहित छन् केवल शारीरिक परीक्षणको आधारमा।
यद्यपि, यदि तपाईंको डाक्टरले कुनै जटिल विशेषताहरू देख्नुभयो भने, तिनीहरूले क्षेत्रको अल्ट्रासाउन्ड सिफारिस गर्न सक्छन्। यो पीडारहित परीक्षणले खाल्डो गहिरो संरचनाहरूसँग जोडिएको छ कि छैन र मेरुदण्ड सामान्य देखिन्छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
केही अवस्थामा, विशेष गरी यदि अल्ट्रासाउन्डले कुनै असामान्यता देखाउँछ वा न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू छन् भने, एमआरआई सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसले मेरुदण्ड र वरपरका संरचनाहरूको विस्तृत तस्बिरहरू प्रदान गर्दछ। यद्यपि, यो स्तरको परीक्षण केवल थोरै प्रतिशत अवस्थामा मात्र आवश्यक छ।
यी परीक्षणहरूको समय प्रायः तपाईंको बच्चाको उमेरमा निर्भर गर्दछ। अल्ट्रासाउन्डहरू धेरै साना शिशुहरूमा राम्रोसँग काम गर्दछन् किनभने तिनीहरूको हड्डीहरू पूर्ण रूपमा कडा भइसकेका हुँदैनन्, जसले मेरुदण्डका संरचनाहरू देख्न सजिलो बनाउँछ।
धेरैजसो सक्रल डिम्पलहरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंको डाक्टरले यो साधारण खाल्डो हो भनेर निर्धारण गर्दछ जसमा कुनै चिन्ताजनक विशेषताहरू छैनन् भने, सिफारिस सामान्यतया क्षेत्रलाई सफा राख्नु र कुनै पनि परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नु हो।
संक्रमणका लक्षणहरू देखाउने खाल्डोहरूको लागि, उपचार एन्टिबायोटिक र उचित घाउको हेरचाहको साथ संक्रमणलाई हटाउनेमा केन्द्रित हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले संक्रमण हट्दा क्षेत्रलाई सफा र सुख्खा राख्न मार्गदर्शन गर्नुहुनेछ।
दुर्लभ अवस्थामा जहाँ इमेजिङले मेरुदण्ड वा अन्य असामान्यताहरूसँगको सम्पर्क देखाउँछ, उपचार विशिष्ट निष्कर्षहरूमा निर्भर गर्दछ। यसमा समावेश हुन सक्छ:
राम्रो खबर यो हो कि उपचारको आवश्यकता पर्दा पनि, परिणामहरू सामान्यतया धेरै राम्रो हुन्छन्, विशेष गरी जब समस्याहरू पहिचान गरिन्छ र चाँडै सम्बोधन गरिन्छ। धेरैजसो बच्चाहरू पूर्ण रूपमा सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउँछन्।
घरमा साधारण सक्रल डिम्पलको हेरचाह सरल छ र आधारभूत स्वच्छता अभ्यासहरू समावेश गर्दछ। नियमित स्नानको क्रममा क्षेत्रलाई सफा राख्नुहोस्, हल्का साबुन र पानीले धुनुहोस्।
स्नान पछि क्षेत्रलाई पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्, किनकि खाल्डोमा फसेको नमीले छालाको जलन वा संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। तपाईंले सफा तौलियाले क्षेत्रलाई हल्का रूपमा सुकाउन सक्नुहुन्छ।
खाल्डोको उपस्थितिमा कुनै पनि परिवर्तनहरू, जस्तै रातोपन, सुजन, डिस्चार्ज वा नयाँ पीडाको लागि हेर्नुहोस्। यी परिवर्तनहरू असामान्य भए तापनि, तिनीहरूलाई चाँडै समात्नाले उपचार आवश्यक भएमा सरल बनाउँछ।
शिशु र साना बच्चाहरूको लागि, नियमित डाइपर परिवर्तन र राम्रो स्वच्छता अभ्यासहरू विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छन् किनकि डाइपर क्षेत्रले ब्याक्टेरियालाई पाल्न सक्छ। डाइपर परिवर्तनको क्रममा खाल्डो क्षेत्रलाई सफा र सुख्खा राख्नुहोस्।
तपाईंले खाल्डोमा कुनै विशेष क्रीम वा उपचारहरू लागू गर्नु पर्दैन जबसम्म तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा सिफारिस गर्दैन। वास्तवमा, खाल्डोमा केही पनि राख्नु राम्रो हुँदैन, किनकि यसले ब्याक्टेरिया भित्र्याउन सक्छ।
तपाईंको भेटघाट अघि, सक्रल डिम्पललाई अवलोकन गर्न र तपाईंको डाक्टरको लागि उपयोगी हुन सक्ने कुनै पनि विवरणहरू लेख्नुहोस्। यसको आकार, गहिराई र कपाल वा छालाको परिवर्तन जस्ता कुनै पनि सम्बन्धित विशेषताहरू हेर्नुहोस्।
खाल्डोको बारेमा तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू लेख्नुहोस्। सामान्य प्रश्नहरूमा यसले पछि जीवनमा समस्या निम्त्याउनेछ कि छैन, यसलाई कुनै उपचारको आवश्यकता छ कि छैन र घरमा के संकेतहरू हेर्नुपर्छ भन्ने समावेश छ।
यदि तपाईंसँग खाल्डोको कुनै फोटो छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंले समयसँगै परिवर्तनहरू देख्नुभएको छ भने, यी ल्याउनुहोस्। कहिलेकाहीँ दृश्य कागजात तपाईंको डाक्टरको मूल्याङ्कनको लागि उपयोगी हुन सक्छ।
तपाईंले पहिलो पटक खाल्डो देख्नुभएको बेलाको संक्षिप्त इतिहास र निकास, रातोपन वा पीडा जस्ता कुनै पनि सम्बन्धित लक्षणहरू भए नभएको तयार गर्नुहोस्। शिशुहरूको लागि, खाल्डो जन्ममा थियो वा पछि देखा पर्यो भनेर ध्यान दिनुहोस्।
तपाईंले नबुझेको कुनै कुरा स्पष्ट गर्न आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। दीर्घकालीन दृष्टिकोण, गतिविधि प्रतिबन्ध र कहिले चिकित्सा ध्यान खोज्ने भन्ने बारेका प्रश्नहरू सबै पूर्ण रूपमा उचित र तपाईंको मनको शान्तिको लागि महत्त्वपूर्ण छन्।
सक्रल डिम्पलको बारेमा याद राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि अधिकांश पूर्ण रूपमा हानिरहित छन् र कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तिनीहरू केवल केही मानिसहरूको विकासको क्रममा बन्ने सामान्य भिन्नता हुन्।
जब तपाईंले पहिलो पटक सक्रल डिम्पल पत्ता लगाउनुहुन्छ, विशेष गरी नवजात शिशुमा, चिन्ता हुनु स्वाभाविक हो, तर लाखौं मानिसहरूले जीवनभर यी खाल्डोहरू भएर पनि कहिल्यै कुनै समस्या बिना जीवन बिताउँछन् भन्ने कुरामा सान्त्वना लिनुहोस्।
कुञ्जी यो हो कि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा खाल्डोको उचित मूल्याङ्कन गरिन्छ जसले यो साधारण, कम जोखिमको खाल्डो हो कि होइन वा थप निगरानीको आवश्यकता पर्न सक्छ कि भनेर निर्धारण गर्न सक्छ। एक पटक तपाईंलाई यो आश्वासन मिलेपछि, तपाईं चिन्ता बिना जीवनको आनन्द लिन सक्नुहुन्छ।
खाल्डोको उपस्थितिमा कुनै पनि परिवर्तन वा नयाँ लक्षणहरूको लागि सतर्क रहनुहोस्, तर दुर्लभ जटिलताहरूको बारेमा चिन्ताले गम्भीर समस्याहरू अत्यन्त दुर्लभ छन् भन्ने तथ्यलाई ओझेलमा पार्न नदिनुहोस्। उपयुक्त चिकित्सा मार्गदर्शनको साथ, तपाईं यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न आत्मविश्वास महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
सक्रल डिम्पलहरू स्थायी विशेषताहरू हुन् जुन समयसँगै हराउँदैनन्। यद्यपि, तपाईंको बच्चा बढ्दै जाँदा र क्षेत्रमा बढी मांसपेशी र बोसोको तन्तु विकास हुँदै जाँदा यो कम ध्यान आकर्षित गर्न सक्छ। खाल्डो आफैं रहन्छ, तर यो प्रायः उमेरसँगै कम स्पष्ट हुन्छ।
साधारण सक्रल डिम्पलहरूले सामान्यतया जीवनभर पछाडिको दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन्। यदि सक्रल डिम्पल भएको व्यक्तिमा पछाडिको दुखाइ विकास हुन्छ भने, यो सामान्यतया मांसपेशीको तनाव, खराब मुद्रा वा उमेरसँग सम्बन्धित मेरुदण्डमा परिवर्तन जस्ता अन्य सामान्य कारणहरूको कारणले हुन्छ, खाल्डो आफैंको कारणले होइन।
साधारण सक्रल डिम्पल भएका बच्चाहरूले सबै सामान्य गतिविधिहरूमा भाग लिन सक्छन्, खेलकुद र शारीरिक गतिविधिहरू सहित। पौडी खेल्ने, सम्पर्क खेल वा अन्य कुनै गतिविधिहरूमा कुनै प्रतिबन्ध छैन। खाल्डोले मेरुदण्डलाई चोटपटकबाट बढी कमजोर बनाउँदैन।
सक्रल डिम्पलमा संक्रमण असामान्य भए तापनि, यसको मूल्याङ्कन स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा तुरुन्तै गर्नुपर्छ। संक्रमणका लक्षणहरूमा रातोपन, सुजन, तातोपन, डिस्चार्ज वा ज्वरो समावेश छन्। धेरैजसो संक्रमणहरू उपयुक्त एन्टिबायोटिक उपचारमा राम्रोसँग प्रतिक्रिया गर्दछन्, तर घरमै उपचार गर्नुको सट्टा चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले खाल्डो वरपरको क्षेत्रलाई नियमित स्नान गरेर सफा राख्नुपर्छ, तर खाल्डो भित्रै सफा गर्न खोज्नु हुँदैन। सामान्य स्नानको क्रममा साबुन र पानीले हल्का रूपमा धुनु पर्याप्त छ। खाल्डो भित्र सफा गर्न कपासको स्वाब वा अन्य वस्तुहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यसले ब्याक्टेरिया भित्र्याउन वा जलन निम्त्याउन सक्छ।