ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकार (Sad)

ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकार (SAD) एक प्रकारको अवसाद हो जुन मौसममा परिवर्तनसँग सम्बन्धित छ - ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकार (SAD) प्रत्येक वर्ष लगभग एउटै समयमा सुरु हुन्छ र समाप्त हुन्छ। यदि तपाईं SAD भएका धेरै मानिसहरू जस्तै हुनुहुन्छ भने, तपाईंका लक्षणहरू पतनमा सुरु हुन्छन् र जाडो महिनाहरूमा जारी रहन्छन्, तपाईंको ऊर्जा घटाउँछन् र तपाईंलाई मूडी बनाउँछन्। यी लक्षणहरू प्रायः वसन्त र गर्मी महिनाहरूमा समाधान हुन्छन्। कम पटक, SAD ले वसन्त वा शुरु गर्मीमा अवसाद निम्त्याउँछ र पतन वा जाडो महिनाहरूमा समाधान हुन्छ।

SAD को उपचारमा प्रकाश थेरापी (फोटोथेरापी), मनोचिकित्सा र औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्।

वार्षिक भावनालाई केवल "जाडो ब्लुज" को मामला वा मौसमी फङ्कको रूपमा नब्रश गर्नुहोस् जुन तपाईंले आफैंले सामना गर्नुपर्छ। वर्षभरि तपाईंको मनोदशा र प्रेरणालाई स्थिर राख्न कदम चाल्नुहोस्।

धेरैजसो अवस्थामा, मौसमी प्रभावित अवस्थाका लक्षणहरू ढिलो शरद ऋतु वा चाँडो जाडोमा देखिन्छन् र वसन्त र गर्मीको घाम लाग्ने दिनहरूमा हराउँछन्। कम सामान्यतया, विपरीत ढाँचा भएका मानिसहरूमा वसन्त वा गर्मीमा सुरु हुने लक्षणहरू हुन्छन्। दुवै अवस्थामा, लक्षणहरू हल्का सुरु हुन सक्छन् र मौसम बढ्दै जाँदा बढी गम्भीर हुन सक्छन्।

एसएडीका चिन्ह र लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• दिनको धेरैजसो समय, लगभग हरेक दिन निष्क्रिय, दुःखी वा निराश महसुस गर्नु
• तपाईंले पहिले रमाइलो गर्नुभएका गतिविधिहरूमा रुचि गुमाउनु
• कम ऊर्जा हुनु र सुस्त महसुस गर्नु
• धेरै सुत्ने समस्या हुनु
• कार्बोहाइड्रेटको चाहना, बढी खाने र तौल बढ्नु
• ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुनु
• निराश, निरर्थक वा दोषी महसुस गर्नु
• बाँच्न नचाहने विचारहरू हुनु

कहिलेकाहीँ मन खिन्न हुनु सामान्य कुरा हो। तर यदि तपाईँ दिनहुँ मन खिन्न हुनुहुन्छ र तपाईँलाई सामान्यतया मन पर्ने काम गर्न उत्प्रेरित हुन सक्नुहुन्न भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईँको निद्राको ढाँचा र भोकमा परिवर्तन भएको छ, तपाईँ आराम वा रिल्याक्सका लागि मदिराको प्रयोग गर्नुहुन्छ, वा तपाईँ निराश हुनुहुन्छ वा आत्महत्याको बारेमा सोच्नुहुन्छ भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

मौसमी प्रभावकारी विकारको विशिष्ट कारण अझै अज्ञात छ। केही कारकहरू जसले भूमिका खेल्न सक्छन् समावेश छन्:

• तपाईंको जैविक घडी (सर्केडियन लय)। पतन र जाडोमा घामको कम स्तरले जाडो सुरु हुने एसएडी हुन सक्छ। घामको यो कमीले तपाईंको शरीरको आन्तरिक घडीलाई बिथोल्न सक्छ र अवसादको भावना निम्त्याउन सक्छ।
• सेरोटोनिनको स्तर। सेरोटोनिन, एक मस्तिष्क रसायन (न्यूरोट्रान्समिटर) जसले मनोदशामा असर गर्छ, को कमीले एसएडीमा भूमिका खेल्न सक्छ। कम घामले सेरोटोनिनमा गिरावट ल्याउन सक्छ जसले अवसाद निम्त्याउन सक्छ।
• मेलाटोनिनको स्तर। मौसममा परिवर्तनले शरीरको मेलाटोनिनको स्तरको सन्तुलनलाई बिथोल्न सक्छ, जसले निद्राको ढाँचा र मनोदशामा भूमिका खेल्छ।

मौसमी प्रभावकारी विकार महिलाहरूमा पुरुषहरूको तुलनामा बढी पाइन्छ। र साड युवा वयस्कहरूमा वृद्ध वयस्कहरूको तुलनामा बढी बारम्बार हुन्छ।

मौसमी प्रभावकारी विकारको जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू समावेश छन्:

• परिवारको इतिहास। साड भएका मानिसहरूमा साड वा अवसादको अर्को प्रकार भएका रगत सम्बन्धित व्यक्तिहरू हुन सक्छन्।
• ठूलो अवसाद वा बाइपोलर डिसअर्डर भएको। यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै एउटा अवस्था छ भने अवसादका लक्षणहरू मौसमी रूपमा बिग्रन सक्छन्।
• विषुवत् रेखाबाट टाढा बस्ने। साड विषुवत् रेखाको उत्तर वा दक्षिणमा टाढा बस्ने मानिसहरूमा बढी सामान्य देखिन्छ। यो जाडोमा कम घाम र गर्मी महिनामा लामो दिनको कारण हुन सक्छ।
• भिटामिन डीको कम स्तर। केही भिटामिन डी छालामा घाम लाग्दा उत्पादन हुन्छ। भिटामिन डीले सेरोटोनिन गतिविधि बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। कम घाम र खाना र अन्य स्रोतहरूबाट पर्याप्त भिटामिन डी नपाउँदा शरीरमा भिटामिन डीको कम स्तर हुन सक्छ।

मौसमी प्रभावकारी डिसअर्डरका संकेत र लक्षणहरूलाई गम्भीरतापूर्वक लिनुहोस्। अन्य प्रकारका डिप्रेसन जस्तै, यदि यसको उपचार गरिएन भने एसएडी बिग्रन सक्छ र समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यी समावेश हुन सक्छन्:

• सामाजिक बहिष्कार
• स्कूल वा कामका समस्याहरू
• मादक पदार्थको दुरुपयोग
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारहरू जस्तै चिन्ता वा खाने विकारहरू
• आत्महत्याको विचार वा व्यवहार

मौसमी प्रभावकारी विकारको विकास रोक्ने कुनै ज्ञात उपाय छैन। यद्यपि, यदि तपाईंले लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न चाँडै कदम चाल्नुभयो भने, तपाईं तिनीहरूलाई समयसँगै बिग्रनबाट रोक्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले मनोदशा, भोक र ऊर्जाको स्तरमा गम्भीर परिवर्तनहरूलाई रोक्न सक्नुहुन्छ, किनकि तपाईंले वर्षको कुन समयमा यी लक्षणहरू सुरु हुन सक्छन् भनेर अनुमान गर्न सक्नुहुन्छ। उपचारले जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि SAD को निदान गरिएको छ र लक्षणहरू खराब हुनु अघि उपचार गरिएको छ भने। केही मानिसहरूले पतन वा जाडोमा लक्षणहरू सामान्यतया सुरु हुनु अघि उपचार सुरु गर्नु र त्यसपछि लक्षणहरू सामान्यतया हराएपछि उपचार जारी राख्नुलाई उपयोगी पाउँछन्। अन्य मानिसहरूलाई लक्षणहरू फर्किनबाट रोक्न निरन्तर उपचार चाहिन्छ।

पूर्ण जाँचपछि पनि, स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई मौसमी प्रभावकारी विकारको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने अन्य प्रकारका अवसाद वा अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्।

मौसमी प्रभावकारी विकार (SAD) को निदान गर्न मद्दत गर्न, एक पूर्ण मूल्याङ्कनमा सामान्यतया समावेश हुन्छन्:

• शारीरिक परीक्षा। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले शारीरिक परीक्षा गर्न सक्छ र तपाईंको स्वास्थ्यको बारेमा गहिरा प्रश्नहरू सोध्न सक्छ। केही अवस्थामा, अवसाद एक अन्तर्निहित शारीरिक स्वास्थ्य समस्यासँग जोडिएको हुन सक्छ।
• प्रयोगशाला परीक्षणहरू। उदाहरणका लागि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पूर्ण रक्त गणना (CBC) भनिने रक्त परीक्षण गर्न सक्छ वा तपाईंको थाइरोइडले राम्ररी काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन। अवसादका लक्षणहरू जाँच गर्न, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरले तपाईंका लक्षणहरू, विचारहरू, भावनाहरू र व्यवहार ढाँचाहरूको बारेमा सोध्छ। यी प्रश्नहरूको जवाफ दिन तपाईंले प्रश्नावली भर्न सक्नुहुन्छ।

ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकारको उपचारमा प्रकाश चिकित्सा, मनोचिकित्सा र औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि तपाईंलाई द्विध्रुवी विकार छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक र मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई बताउनुहोस् - प्रकाश चिकित्सा वा एन्टिडिप्रेसन्ट तोक्दा यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ। दुवै उपचारले सम्भावित रूपमा उन्मादको घटनालाई ट्रिगर गर्न सक्छन्।

प्रकाश चिकित्सा, जसलाई फोटोथेरापी पनि भनिन्छ, तपाईंले प्रत्येक दिन बिहान उठेको पहिलो घण्टा भित्र उज्यालो प्रकाशमा पर्नको लागि विशेष प्रकाश बक्सबाट केही फिट टाढा बस्नुहुन्छ। प्रकाश चिकित्साले प्राकृतिक बाहिरी प्रकाशको नक्कल गर्दछ र मूडसँग जोडिएका मस्तिष्क रसायनहरूमा परिवर्तन ल्याउँछ।

प्रकाश चिकित्सा पतन-आगमनको लागि पहिलो पङ्क्तिको उपचारहरू मध्ये एक हो। यो सामान्यतया केही दिनदेखि केही हप्तासम्म काम गर्न थाल्छ र धेरै कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ। प्रकाश चिकित्सामा अनुसन्धान सीमित छ, तर यो अधिकांश मानिसहरूमा लक्षणहरू कम गर्न प्रभावकारी देखिन्छ।

तपाईंले प्रकाश बक्स खरिद गर्नु अघि, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग तपाईंको लागि उत्तम कुन हो भनेर कुरा गर्नुहोस्, र विभिन्न सुविधाहरू र विकल्पहरूसँग परिचित हुनुहोस् ताकि तपाईंले सुरक्षित र प्रभावकारी उच्च-गुणस्तरको उत्पादन किन्नुहोस्। प्रकाश बक्स कसरी र कहिले प्रयोग गर्ने भनेर पनि सोध्नुहोस्।

मनोचिकित्सा, जसलाई कुराकानी चिकित्सा पनि भनिन्छ, अर्को उपचार विकल्प हो। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी जस्तो मनोचिकित्साको प्रकारले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ:

केही मानिसहरूलाई एन्टिडिप्रेसन्ट उपचारबाट फाइदा हुन्छ, विशेष गरी यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् भने।

एन्टिडिप्रेसन्ट ब्यूप्रोपियन (वेलबुट्रिन एक्सएल, एप्लेंजिन) को विस्तारित-रिलीज संस्करणले ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकारको इतिहास भएका मानिसहरूमा डिप्रेसनको घटनाहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। अन्य एन्टिडिप्रेसन्टहरू पनि सामान्यतया ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकारको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको लक्षणहरू सामान्यतया प्रत्येक वर्ष सुरु हुनु अघि एन्टिडिप्रेसन्टको साथ उपचार सुरु गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। उनी वा उनी तपाईंको लक्षणहरू सामान्यतया हराएपछि पनि एन्टिडिप्रेसन्ट लिइरहन सिफारिस गर्न सक्छन्।

ध्यानमा राख्नुहोस् कि एन्टिडिप्रेसन्टबाट पूर्ण फाइदाहरू देख्न केही हप्ता लाग्न सक्छ। थप रूपमा, तपाईंले आफ्नो लागि राम्रो काम गर्ने र कम साइड इफेक्ट भएको औषधि फेला पार्नु अघि विभिन्न औषधिहरू प्रयास गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

• ऋतुसम्बन्धी भावनात्मक विकारसँग व्यवहार गर्ने स्वस्थ तरिकाहरू सिक्नुहोस्, विशेष गरी परिहार व्यवहार कम गर्ने र अर्थपूर्ण गतिविधिहरू तालिका बनाउने
• नकारात्मक विचारहरू र व्यवहारहरू पहिचान गर्नुहोस् र परिवर्तन गर्नुहोस् जसले तपाईंलाई खराब महसुस गराउन सक्छ
• तनाव व्यवस्थापन गर्ने तरिका सिक्नुहोस्
• स्वस्थ व्यवहारहरू निर्माण गर्नुहोस्, जस्तै शारीरिक गतिविधि बढाउने र तपाईंको निद्राको ढाँचा सुधार गर्ने

मौसमी प्रभावकारी विकारको लागि तपाईंको उपचार योजनाको अतिरिक्त:

• तपाईंको वातावरणलाई घामिलो र उज्यालो बनाउनुहोस्। झ्यालका पर्दा खोल्नुहोस्, घामलाई छेक्ने रूखका हाँगाहरू काट्नुहोस् वा तपाईंको घरमा स्काईलाइट थप्नुहोस्। घरमा वा कार्यालयमा उज्यालो झ्यालहरूको नजिक बस्नुहोस्।
• बाहिर जानुहोस्। लामो पैदल यात्रा गर्नुहोस्, नजिकैको पार्कमा खाना खानुहोस्, वा केवल एउटा बेन्चमा बसेर घामको मजा लिनुहोस्। चिसो वा बादली दिनहरूमा पनि, बाहिरी प्रकाशले मद्दत गर्न सक्छ - विशेष गरी यदि तपाईं बिहान उठेको दुई घण्टा भित्र बाहिर केही समय बिताउनुहुन्छ भने।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। व्यायाम र अन्य प्रकारका शारीरिक गतिविधिले तनाव र चिन्ता कम गर्न मद्दत गर्दछ, जसले दुवै लक्षणहरू बढाउन सक्छ। फिट हुनुले तपाईंलाई आफूमाथि राम्रो महसुस गराउन सक्छ, जसले तपाईंको मनोबल बढाउन सक्छ।
• निद्राको ढाँचा सामान्य बनाउनुहोस्। प्रत्येक दिन उठ्ने र सुत्ने भरपर्दो समय तालिका बनाउनुहोस्। विशेष गरी पतझड-हिउँद-आगमनको लागि, दिउँसो निदाउने र धेरै सुत्ने कम गर्नुहोस् वा हटाउनुहोस्।