चोट (Sprain) के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

चोट भनेको जोर्नीमा हाडहरूलाई जोड्ने लिगामेन्टहरू (बाँध्ने नसा) तानिएको वा च्यातिएको अवस्थालाई भनिन्छ। लिगामेन्टहरूलाई बलियो र लचिलो पट्टीको रूपमा सोच्नुहोस् जसले तपाईंको जोर्नीहरूलाई एकसाथ राख्छ र गतिविधि गर्दा स्थिर राख्छ।

धेरैजसो चोटहरू दैनिक काम वा खेलकुदको क्रममा गोडा, नाडी, घुँडा र औँलाहरूमा हुन्छन्। यी पीडादायी हुन सक्छन् र तपाईंको गतिविधिलाई अस्थायी रूपमा सीमित गर्न सक्छन्, तर अधिकांश चोटहरू उचित हेरचाह र आरामसँग राम्ररी निको हुन्छन्।

चोटका लक्षणहरू के के हुन्?

तपाईंले चोट लागेको लगत्तै लक्षणहरू देख्नुहुनेछ। तपाईंको शरीरले चोट लागेको लिगामेन्टमा प्रतिक्रिया गर्दा सामान्यतया पहिलो केही घण्टा भित्र पीडा र सुन्निन सुरु हुन्छ।

यहाँ केही सामान्य लक्षणहरू छन् जसले तपाईंलाई चोट लागेको हुन सक्छ भन्ने संकेत गर्दछन्:

• चोट लागेको जोर्नी वरिपरि पीडा जुन गतिविधि गर्दा बढ्छ
• चोट लागेको लगत्तै छिटो सुन्निनु
• जोर्नी वरिपरि निलडाम वा रङ परिवर्तन
• जोर्नीलाई सामान्य रूपमा चलाउन नसक्नु
• चोट लाग्दा ‘पप’ भन्ने आवाज वा अनुभूति
• छुँदा कोमलता
• जोर्नीको अस्थिरता वा ‘लड्ने’ जस्तो महसुस

यी लक्षणहरूको गम्भीरता लिगामेन्ट कति क्षतिग्रस्त भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ। सामान्य चोटहरूले सामान्यतया थोरै असुविधा मात्र हुन सक्छ, जबकि गम्भीर चोटहरूले जोर्नीलाई प्रयोग गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।

चोटका प्रकारहरू के के हुन्?

डक्टरहरूले लिगामेन्टमा कति क्षति भयो भन्ने आधारमा चोटलाई तीन ग्रेडमा वर्गीकरण गर्छन्। यी ग्रेडहरू बुझ्नाले उत्तम उपचार विधि र निको हुने समय निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।

ग्रेड १ (हल्का): लिगामेन्ट तानिएको छ तर च्यातिएको छैन। तपाईंलाई हल्का पीडा र सुन्निन हुनेछ, तर जोर्नी स्थिर रहन्छ। धेरै मानिसहरू केही असुविधा सहित हिँड्न वा जोर्नी प्रयोग गर्न सक्छन्।

ग्रेड २ (मध्यम): लिगामेन्ट आंशिक रूपमा च्यातिएको छ, जसले मध्यम पीडा र सुन्निन निम्त्याउँछ। जोर्नी लुज वा अस्थिर महसुस हुन सक्छ, र तपाईंलाई तौल बोक्न वा सामान्य रूपमा प्रयोग गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

ग्रेड ३ (गम्भीर): लिगामेन्ट पूर्ण रूपमा च्यातिएको वा फुटेको छ। यसले गम्भीर पीडा, उल्लेखनीय सुन्निन र जोर्नीको अस्थिरता निम्त्याउँछ। तपाईं सामान्यतया तौल बोक्न वा जोर्नीलाई तीव्र पीडा बिना प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न।

चोटका कारणहरू के के हुन्?

चोटहरू तब हुन्छन् जब जोर्नीलाई यसको सामान्य गति सीमाभन्दा बाहिर बल प्रयोग गरिन्छ, जसले लिगामेन्टहरूमा अत्यधिक तनाव दिन्छ। यो एकल घटनाको क्रममा वा समयसँगै दोहोरिने तनावबाट हुन सक्छ।

चोट निम्त्याउने सबैभन्दा सामान्य अवस्थाहरू समावेश छन्:

• पतन जसले गर्दा तपाईं जोर्नीमा असहज रूपमा लड्नुहुन्छ
• खेलकुदको क्रममा अचानक घुमाउने वा घुमाउने गति
• जम्प गरेपछि गलत तरिकाले ल्यान्ड हुनु
• कुनै वस्तु वा अर्को व्यक्तिबाट हिर्काइनु
• असमान सतह वा प्वालमा टेक्नु
• गलत तरिकाले भारी वस्तु उठाउनु
• कार दुर्घटना जसले गर्दा जोर्नीहरू अस्वाभाविक रूपमा सर्छन्

केही गतिविधिहरूमा अरूहरू भन्दा बढी जोखिम हुन्छ। बास्केटबल, फुटबल, टेनिस र स्कीइङ जस्ता खेलहरूमा बारम्बार दिशा परिवर्तन हुन्छ जसले जोर्नीहरूलाई सीमाभन्दा बाहिर तनाव दिन सक्छ।

चोटको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि तपाईंलाई मध्यमदेखि गम्भीर चोट लागेको छ वा केही चेतावनी चिन्हहरू देखिएमा तपाईंले चिकित्सा सहायता लिनुपर्छ। प्रारम्भिक पेशेवर मूल्याङ्कनले जटिलताहरू रोक्न र उचित निको हुन सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंलाई निम्न अनुभव भएमा आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् वा आकस्मिक हेरचाह केन्द्रमा जानुहोस्:

• गम्भीर पीडा जुन आराम र ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरूले सुधार गर्दैन
• तौल बोक्न वा जोर्नी प्रयोग गर्न नसक्नु
• क्षेत्रमा झमझमाउने वा झिल्कने
• सङ्क्रमणका लक्षणहरू जस्तै ज्वरो, रातो धर्साहरू वा न्यानोपन
• जोर्नीको विकृति वा स्पष्ट अस्थिरता
• घरको हेरचाहको २-३ दिन पछि पनि सुधार नहुनु

यदि चोट लाग्दा तपाईंले ठूलो आवाज सुन्नुभयो वा जोर्नी विकृत देखिन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। यी लक्षणहरूले लिगामेन्ट पूर्ण रूपमा च्यातिएको वा सम्भावित फ्र्याक्चर भएको संकेत गर्न सक्छ।

चोटका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

धेरै कारकहरूले तपाईंलाई चोट लाग्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरूको बारेमा जान्नाले तपाईंलाई रोकथामका उपायहरू गर्न र उच्च जोखिम भएका गतिविधिहरूको क्रममा सावधानी अपनाउन मद्दत गर्दछ।

शारीरिक र जीवनशैलीका कारकहरू जसले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन् समावेश छन्:

• अघिल्ला जोर्नीका चोटहरू जसले लिगामेन्टहरूलाई कमजोर बनाएको हुन सक्छ
• कमजोर शारीरिक अवस्था वा मांसपेशी कमजोरी
• थकान जसले समन्वय र प्रतिक्रिया समयलाई असर गर्छ
• तपाईंको गतिविधिको लागि अनुपयुक्त जुत्ता
• असमान वा चिप्लो सतहमा खेलकुद खेल्नु
• उमेरसँग सम्बन्धित जोर्नीको लचिलोपन र शक्तिमा परिवर्तन
• केही चिकित्सा अवस्थाहरू जसले सन्तुलन वा समन्वयलाई असर गर्छन्

वातावरणीय कारकहरूले पनि भूमिका खेल्छन्। भिजेको वा बरफिलो अवस्था, खराब रूपमा राखिएका खेल मैदानहरू र अपर्याप्त प्रकाशले चोट निम्त्याउने दुर्घटनाहरूमा योगदान गर्न सक्छन्।

चोटका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

धेरैजसो चोटहरू दीर्घकालीन समस्या बिना निको हुन्छन्, तर यदि चोट गम्भीर छ वा उचित रूपमा उपचार गरिएको छैन भने केही जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंलाई थप चिकित्सा हेरचाह कहिले आवश्यक पर्न सक्छ भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।

सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• क्रोनिक जोर्नी अस्थिरता जसले भविष्यमा चोटको जोखिम बढाउँछ
• निरन्तर पीडा जुन सामान्य निको हुने अवधिभन्दा बाहिर जारी रहन्छ
• प्रभावित जोर्नीमा गति सीमा कम हुनु
• वर्षौं पछि जोर्नीमा अर्थराइटिस विकास हुनु
• चोट लागेको क्षेत्र वरिपरि मांसपेशी कमजोरी
• स्कार टिस्यु गठन जसले जोर्नीको गतिलाई सीमित गर्दछ

दुर्लभ अवस्थामा, गम्भीर चोटहरूले नजिकैका नशा वा रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले झमझमाउने, झिल्कने वा परिसंचरण समस्याहरू निम्त्याउँछ। यी जटिलताहरूको लागि तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ।

चोट कसरी रोक्न सकिन्छ?

उचित तयारी, कन्डिसनिङ र तपाईंको वरपरको बारेमा सचेतना मार्फत धेरै चोटहरू रोक्न सकिन्छ। यदि तपाईं खेलकुद वा गतिविधिहरूमा संलग्न हुनुहुन्छ जसले तपाईंको जोर्नीहरूलाई तनाव दिन्छ भने रोकथामका कदमहरू अपनाउनु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू समावेश छन्:

• शारीरिक गतिविधि गर्नु अघि राम्ररी वार्म अप गर्नु
• राम्रो मांसपेशी शक्ति र लचिलोपन कायम राख्नु
• तपाईंको गतिविधिको लागि उपयुक्त जुत्ता लगाउनु
• सिफारिस गरिएको बेला सुरक्षात्मक गियर प्रयोग गर्नु
• अत्यधिक थकित हुँदा गतिविधिहरूबाट बच्नु
• हिँड्ने बाटो र सिँढीहरू राम्ररी प्रकाशित र स्पष्ट राख्नु
• खेलकुद र व्यायामका लागि उचित प्रविधिहरू सिक्नु

सन्तुलन र समन्वय अभ्यासहरूले तपाईंको जोखिम कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। एक खुट्टामा उभिने वा ब्यालेन्स बोर्ड प्रयोग गर्ने जस्ता सरल गतिविधिहरूले तपाईंको जोर्नीहरूलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्ने साना मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन सक्छ।

चोट कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षा मार्फत र तपाईंको चोट कसरी भयो भन्ने बारे जानकारी लिएर चोटको निदान गर्नेछ। उनीहरूले क्षति मूल्याङ्कन गर्नेछन् र फ्र्याक्चर वा मांसपेशी तनाव जस्ता अन्य चोटहरूलाई बाहिर गर्नेछन्।

परीक्षाको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले सुन्निन, कोमलता र गति सीमा जाँच गर्नेछन्। उनीहरूले जोर्नीको स्थिरता परीक्षण गर्न र लिगामेन्ट क्षतिको गम्भीरता निर्धारण गर्न जोर्नीलाई नरम रूपमा सार्न सक्छन्।

केही अवस्थामा, इमेजिङ परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छन्। एक्स-रेले भाँचिएका हाडहरूलाई बाहिर गर्न सक्छ, जबकि एमआरआई स्क्यानले लिगामेन्टहरू र अन्य नरम ऊतकहरूको विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ। यी परीक्षणहरू सामान्यतया गम्भीर चोटहरूको लागि वा निदान स्पष्ट नभएको बेला आरक्षित गरिन्छ।

चोटको उपचार के हो?

चोटको उपचारले पीडा र सुन्निन कम गर्ने र लिगामेन्टलाई राम्ररी निको हुन दिनेमा केन्द्रित हुन्छ। विशिष्ट दृष्टिकोण तपाईंको चोटको गम्भीरता र कुन जोर्नी प्रभावित भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

RICE विधि प्रारम्भिक चोट उपचारको आधार हो:

• आराम (Rest): पीडा वा चोट लागेको जोर्नीलाई तनाव दिने गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्
• बर्फ (Ice): पहिलो ४८ घण्टाको लागि हरेक २-३ घण्टामा १५-२० मिनेटको लागि आइस प्याक लगाउनुहोस्
• सम्पीडन (Compression): सुन्निन कम गर्न इलास्टिक ब्यान्डेज प्रयोग गर्नुहोस्, तर यति कडा नहोस् कि रक्तसंचार रोकिन्छ
• उचाइ (Elevation): सम्भव भएसम्म चोट लागेको क्षेत्रलाई मुटुको स्तरभन्दा माथि उठाउनुहोस्

इबुप्रोफेन वा एसिटामिनोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरूले पीडा व्यवस्थापन गर्न र सूजन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले गम्भीर पीडाको लागि प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

मध्यमदेखि गम्भीर चोटहरूको लागि, तपाईंलाई ब्रेस, स्प्लिन्ट वा कास्टको साथ स्थिरता चाहिन सक्छ। शक्ति र गति सीमा पुनर्स्थापित गर्न निको हुने क्रममा शारीरिक थेरापी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

चोटको समयमा घरमा उपचार कसरी गर्ने?

उचित घर हेरचाहले तपाईंको निको हुने प्रक्रियालाई उल्लेखनीय रूपमा गति दिन र जटिलताहरू रोक्न सक्छ। चोट लागेको केही दिन पछि यी मार्गदर्शनहरूलाई लगातार पालना गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

मुख्य घर उपचार चरणहरू समावेश छन्:

• जागिर हुँदा हरेक २-३ घण्टामा १५-२० मिनेटको लागि बर्फ लगाउनुहोस्
• सम्भव भएसम्म चोट लागेको क्षेत्रलाई उठाएर राख्नुहोस्
• तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार पीडा निवारक औषधिहरू लिनुहोस्
• पीडा कम नहुँदासम्म चोट लागेको जोर्नीमा तौल राख्नबाट बच्नुहोस्
• नरम रूपमा जोर्नीलाई यसको पीडारहित गति सीमा मार्फत सार्नुहोस्
• सङ्क्रमण वा बिग्रँदै गएका लक्षणहरूको लागि हेर्नुहोस्

पहिलो ४८-७२ घण्टा पछि, तपाईंले निको हुने प्रक्रियालाई बढावा दिन तातो थेरापी सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। न्यानो स्नान वा हिटिङ प्याडले मांसपेशीहरूलाई आराम गर्न र चोट लागेको क्षेत्रमा रक्त प्रवाह सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सामान्य गतिविधिहरूमा ढिलो र केवल पीडा बिना गर्न सक्नुहुने बेलामा मात्र फर्कनुहोस्। धेरै छिटो फर्कनुले पुनः चोट वा दीर्घकालीन समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको नियुक्तिको लागि तयार हुनुले तपाईंलाई सबैभन्दा सही निदान र उपयुक्त उपचार योजना प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। सही जानकारी तयार राख्नाले समय बचाउन र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको नियुक्तिको अघि, तपाईंको चोटको बारेमा विवरणहरू लेख्नुहोस्, यो कसरी भयो र लक्षणहरू कहिले सुरु भए सहित। कुन गतिविधिहरूले पीडा बढाउँछ वा कम गर्छ भन्ने कुरा नोट गर्नुहोस्।

तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र पूरकहरू सहित। साथै, तपाईंको निको हुने समयरेखा, गतिविधि प्रतिबन्धहरू र हेर्नुपर्ने चेतावनी चिन्हहरूको बारेमा प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्।

सम्भव भएमा, तपाईंको डाक्टरले साझा गरेको महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन मद्दत गर्न कोहीलाई आफूसँग ल्याउनुहोस्। चोट लागेको क्षेत्रमा सजिलै पहुँच गर्न सक्ने ढीला कपडा लगाउनुहोस्।

चोटको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

चोटहरू सामान्य चोटहरू हुन् जुन लिगामेन्टहरू सामान्य सीमाभन्दा बाहिर तानिएको वा च्यातिएको बेला हुन्छन्। यी पीडादायी हुन सक्छन् र अस्थायी रूपमा तपाईंको गतिविधिहरूलाई सीमित गर्न सक्छन्, तर अधिकांश चोटहरू उचित हेरचाह र धैर्यताले राम्ररी निको हुन्छन्।

सफल निको हुने कुञ्जी भनेको प्रारम्भिक चरणमा RICE प्रोटोकल पालना गर्नु, कहिले चिकित्सा सहायता खोज्ने भनेर जान्नु र सामान्य गतिविधिहरूमा धेरै छिटो फर्कनु हुँदैन। अधिकांश हल्का चोटहरू लगातार घर हेरचाहको साथ केही दिनदेखि हप्तासम्म सुधार हुन्छन्।

याद गर्नुहोस् कि निको हुन समय लाग्छ, र सबैले आफ्नै गतिमा निको हुन्छन्। प्रक्रियामा धैर्य गर्नु र तपाईंको डाक्टरको सिफारिसहरू पालना गर्नाले दीर्घकालीन जटिलताहरू बिना पूर्ण निको हुने सबैभन्दा राम्रो मौका दिन्छ।

चोटको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १: चोट निको हुन कति समय लाग्छ?

निको हुने समय तपाईंको चोटको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। हल्का चोटहरू सामान्यतया १-२ हप्ता भित्र निको हुन्छन्, जबकि मध्यम चोटहरूलाई ३-६ हप्ता लाग्न सक्छ। गम्भीर चोटहरूलाई पूर्ण निको हुन ६-१२ हप्ता वा सो भन्दा बढी समय लाग्न सक्छ। उचित उपचार मार्गदर्शनहरू पालना गर्नाले इष्टतम निको हुन सुनिश्चित गर्दछ।

प्रश्न २: म चोट लागेको गोडामा हिँड्न सक्छु?

तपाईं हिँड्न सक्नुहुन्छ कि सक्नुहुन्न भन्ने कुरा तपाईंको चोटको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। हल्का चोटहरूको साथ, तपाईं केही असुविधा सहित हिँड्न सक्नुहुन्छ। तथापि, यदि हिँड्दा उल्लेखनीय पीडा हुन्छ वा तपाईं तौल बोक्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंले हिँड्नबाट बच्नु पर्छ र चिकित्सा सहायता लिनुपर्छ। मध्यमदेखि गम्भीर चोटहरूको लागि क्रच प्रयोग गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

प्रश्न ३: म चोटको लागि तातो वा बर्फ प्रयोग गर्नुपर्छ?

सुन्निन र पीडा कम गर्न चोट लागेको ४८-७२ घण्टा पछि बर्फ प्रयोग गर्नुहोस्। जाग्राम हुँदा हरेक २-३ घण्टामा १५-२० मिनेटको लागि आइस प्याक लगाउनुहोस्। प्रारम्भिक अवधि पछि, निको हुने प्रक्रियालाई बढावा दिन र मांसपेशीहरूलाई आराम गर्न तातो थेरापीमा परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। तापले क्षेत्रमा रक्त प्रवाह बढाउन मद्दत गर्दछ।

प्रश्न ४: चोट र तनावमा के फरक छ?

चोटले लिगामेन्टहरू (हाडहरूलाई जोड्ने ऊतकहरू) लाई असर गर्छ, जबकि तनावले मांसपेशीहरू वा टेन्डनहरू (मांसपेशीहरूलाई हाडहरूमा जोड्ने ऊतकहरू) लाई असर गर्छ। चोटहरू सामान्यतया जोर्नीहरूमा हुन्छन् र जोर्नीको अस्थिरता निम्त्याउँछन्, जबकि तनावहरू सामान्यतया मांसपेशीहरूमा हुन्छन् र मांसपेशी कमजोरी वा ऐंठन निम्त्याउँछन्।

प्रश्न ५: के चोटले पछि जीवनमा अर्थराइटिस निम्त्याउन सक्छ?

गम्भीर चोटहरू वा एउटै जोर्नीमा बारम्बार चोट लाग्नाले वर्षौं पछि अर्थराइटिस विकास हुने जोखिम बढाउन सक्छ। यो किनभने क्षतिग्रस्त लिगामेन्टहरूले पर्याप्त जोर्नी स्थिरता प्रदान गर्न सक्दैनन्, जसले जोर्नीको सतहमा असामान्य घर्षण निम्त्याउँछ। उचित उपचार र पुनर्वासले यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।