अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम के हो? लक्षणहरू, कारणहरू, र उपचार

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम (SIDS) भनेको निद्राको बेलामा देखिने गरी स्वस्थ देखिने शिशुको अस्पष्ट मृत्यु हो, जुन सामान्यतया एक वर्षभन्दा कम उमेरका शिशुहरूमा हुन्छ। यो हृदयविदारक अवस्था चेतावनी बिना हुन्छ र शव परीक्षण र मृत्यु भएको ठाउँको जाँच सहित पूर्ण अनुसन्धान पछि पनि व्याख्या गर्न सकिँदैन।

SIDS लाई "क्रिब डेथ" पनि भनिन्छ किनभने यो प्रायः शिशुहरू आफ्नो क्रिबमा सुतिरहेको बेला हुन्छ। यद्यपि यो अवस्था हरेक अभिभावकको सबैभन्दा ठूलो डर हो, SIDS को बारेमा तथ्यहरू बुझ्नाले तपाईंलाई जोखिम कम गर्न र आफ्नो बच्चाको हेरचाहमा थप आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम के हो?

SIDS भनेको १२ महिना भन्दा कम उमेरको देखिने गरी स्वस्थ शिशुको अचानक, अस्पष्ट मृत्यु हो। मृत्यु निद्राको बेला हुन्छ र चिकित्सा विशेषज्ञ र कानून प्रवर्तन द्वारा पूर्ण अनुसन्धान पछि पनि अस्पष्ट रहन्छ।

मृत्युलाई SIDS को रूपमा वर्गीकृत गर्नको लागि, तीन मापदण्डहरू पूरा हुनुपर्छ। शिशु एक वर्ष भन्दा कम उमेरको हुनुपर्छ, मृत्यु अचानक र अप्रत्याशित हुनुपर्छ, र पूर्ण शव परीक्षण, मृत्यु भएको ठाउँको अनुसन्धान र चिकित्सा इतिहासको समीक्षा पछि पनि कुनै कारण फेला पार्न सकिँदैन।

SIDS अचानक अप्रत्याशित शिशु मृत्यु (SUID) भन्ने व्यापक श्रेणीको अंश हो, जसमा सबै अचानक शिशु मृत्युहरू समावेश छन्। तथापि, SIDS विशेष रूपमा केवल त्यस्ता घटनाहरूलाई जनाउँछ जहाँ पूर्ण अनुसन्धान पछि पनि कुनै व्याख्या फेला पार्न सकिँदैन।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमका लक्षणहरू के के हुन्?

SIDS का कुनै चेतावनी चिन्ह वा लक्षणहरू छैनन् जुन तपाईंले हेर्न सक्नुहुन्छ। SIDS बाट मर्ने शिशुहरू स्वस्थ देखिन्छन् र मृत्यु हुनु अघि कुनै पनि संकटका संकेतहरू देखाउँदैनन्।

यही कारणले SIDS परिवारहरूको लागि यति विनाशकारी छ। ज्वरो, रुवाइ वा सास फेर्न गाह्रो जस्ता कुनै लक्षणहरू छैनन् जसले अभिभावकहरूलाई केही गलत भएको छ भनेर सचेत गराउन सक्छ। बच्चा केवल निद्राबाट उठ्दैन।

केही अभिभावकहरू सामान्य शिशु व्यवहारहरू जस्तै आवधिक श्वासप्रश्वास (निद्राको बेला सास फेर्न छोटो विराम) वा निद्राको बेला झस्किने बारे चिन्ता गर्छन्। यी सामान्यतया सामान्य हुन् र SIDS जोखिमसँग सम्बन्धित छैनन्।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमको कारण के हो?

SIDS को सही कारण अझै अज्ञात छ, तर अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो कमजोर शिशुलाई असर गर्ने कारकहरूको संयोजनको परिणाम हो। यी कारकहरूले शिशुको श्वासप्रश्वास, हृदय गति वा निद्राबाट जागृत हुनमा बाधा पुर्‍याउन सँगै काम गर्छन्।

SIDS मा के योगदान गर्न सक्छ भन्ने बारे वैज्ञानिकहरूसँग धेरै सिद्धान्तहरू छन्। यहाँ मुख्य कारकहरू छन् जुन अनुसन्धानकर्ताहरूले अध्ययन गरिरहेका छन्:

• श्वासप्रश्वास र निद्राबाट जागृत हुने नियन्त्रण गर्ने क्षेत्रहरूमा मस्तिष्कको असामान्यता
• मस्तिष्कको भागको अपरिपक्व विकास जसले श्वासप्रश्वासलाई नियन्त्रण गर्दछ
• अक्सिजनको मात्रा घट्दा बच्चा जागृत हुने क्षमतामा समस्या
• जेनेटिक कारकहरू जसले केही शिशुहरूलाई बढी कमजोर बनाउन सक्छन्
• विकासको एक महत्वपूर्ण अवधिमा वातावरणीय तनाव

"ट्रिपल-रिस्क मोडेल" ले सुझाव दिन्छ कि SIDS तब हुन्छ जब तीन अवस्थाहरू एकसाथ हुन्छन्। एक कमजोर शिशुले विकासको एक महत्वपूर्ण अवधिमा बाह्य तनावको सामना गर्दछ, सामान्यतया २-६ महिनाको उमेरको बीचमा जब श्वासप्रश्वास नियन्त्रण प्रणाली परिपक्व हुँदैछ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमको बारेमा चिन्ता भएमा कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

तपाईंको बच्चाको सास रोकिन्छ, नीलो हुन्छ, वा निद्राको बेला लुगा लुगा हुन्छ भने तुरुन्तै आफ्नो बालरोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यी घटनाहरू SIDS सँग कमै सम्बन्धित भए पनि, तिनीहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ।

तपाईंले आफ्नो बच्चा प्रतिक्रियाहीन, सास फेर्न नसक्ने, वा तिनीहरूको छाला नीलो वा खरानी देखिन्छ भने तुरुन्तै ९११ मा फोन गर्नुहोस्। यदि तपाईंले सफलतापूर्वक आफ्नो बच्चा पुनर्जीवित गर्नुभयो भने पनि, तिनीहरूलाई आपतकालीन चिकित्सा मूल्याङ्कन चाहिन्छ।

यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको निद्रा सुरक्षाको बारेमा चिन्ता छ भने SIDS रोकथामको बारेमा छलफल गर्न आफ्नो डाक्टरसँग नियमित भेटघाट तालिका बनाउनुहोस्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले सुरक्षित निद्रा अभ्यासहरूको समीक्षा गर्न र तपाईंको शिशुको जोखिमको बारेमा तपाईंसँग भएका कुनै पनि विशिष्ट चिन्ताहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्छन्।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

SIDS कुनै पनि बच्चामा हुन सक्छ, तर केही कारकहरूले जोखिम बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो शिशुको लागि सम्भव भएसम्म सुरक्षित निद्रा वातावरण सिर्जना गर्न कदम चाल्न मद्दत गर्न सक्छ।

यहाँ मुख्य जोखिम कारकहरू छन् जुन अनुसन्धानकर्ताहरूले पहिचान गरेका छन्:

• पेट वा छेउमा सुत्नुको सट्टा पछाडि सुत्नु
• गर्भावस्थाको बेला वा जन्म पछि चुरोटको धुवाँको सम्पर्कमा आउनु
• धेरै लुगा वा ओछ्यानबाट निद्राको बेला ओभरहिटिङ
• नरम ओछ्यान, बम्पर, वा क्रिबमा खेलौनाहरू
• अकाली जन्म वा कम जन्म तौल
• पुरुष लिङ्ग (केटाहरूमा थोरै उच्च जोखिम)
• २-६ महिनाको उमेरको बीचमा
• SIDS को पारिवारिक इतिहास
• २० वर्ष भन्दा कम उमेरकी आमा
• ढिलो वा अपर्याप्त प्रसवपूर्व हेरचाह
• गर्भावस्थाको बेला लागूपदार्थ वा मदिराको सेवन

जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंको बच्चामा SIDS हुनेछ भन्ने अर्थ होइन। धेरै जोखिम कारक भएका धेरै शिशुहरू पूर्ण रूपमा स्वस्थ रहन्छन्, जबकि SIDS कुनै पनि ज्ञात जोखिम कारक नभएका शिशुहरूमा कमै मात्रामा हुन सक्छ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

SIDS को आफैंमा जटिलताहरू हुँदैनन् किनभने यसले मृत्यु निम्त्याउँछ। तथापि, परिवार र समुदायहरूमा प्रभाव गहिरो र दीर्घकालीन हुन सक्छ।

SIDS बाट प्रभावित परिवारहरूले प्रायः तीव्र शोक, अपराधबोध र आघातको अनुभव गर्छन्। अभिभावकहरूले आफूलाई दोष दिन सक्छन् वा डिप्रेशन र चिन्तासँग संघर्ष गर्न सक्छन्। दाजुभाइ र विस्तारित परिवारका सदस्यहरूलाई पनि आफ्नो क्षतिलाई प्रशोधन गर्न समर्थन चाहिन्छ।

केही परिवारहरूले पछिका बच्चाहरूको बारेमा अत्यधिक चिन्ता गर्छन्, जसले गर्दा अत्यधिक सुरक्षात्मक व्यवहार वा चिन्ता विकारहरू निम्त्याउँछन्। पेशेवर परामर्श र समर्थन समूहहरूले परिवारहरूलाई यी चुनौतीहरू पार गर्न र आफ्नो क्षतिको सामना गर्ने स्वस्थ तरिकाहरू फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छन्।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम कसरी रोक्न सकिन्छ?

तपाईंले SIDS लाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्नुहुन्न, तर सुरक्षित निद्रा दिशानिर्देशहरू पालना गर्नाले तपाईंको बच्चाको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। "ब्याक टु स्लिप" अभियान, जसलाई अब "सेफ टु स्लिप" भनिन्छ, ले १९९० को दशकदेखि SIDS मृत्युलाई ५०% भन्दा बढीले कम गर्न मद्दत गरेको छ।

SIDS जोखिम कम गर्न तपाईंले चाल्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदमहरू यहाँ छन्:

1. सधैं आफ्नो बच्चाको पछाडि सुत्न राख्नुहोस्, दिउँसोको निद्रा र रातको लागि
2. फिटेड सिटले ढाकिएको कडा सुत्ने सतह प्रयोग गर्नुहोस्
3. आफ्नो बच्चाको सुत्ने क्षेत्रलाई कम्बल, तकिया, बम्पर र खेलौनाहरूबाट मुक्त राख्नुहोस्
4. गर्भावस्थाको बेला र जन्म पछि धुवाँको सम्पर्कमा आउनबाट जोगिनुहोस्
5. सम्भव भएमा आफ्नो बच्चा स्तनपान गराउनुहोस्
6. कम्तिमा पहिलो छ महिनाको लागि आफ्नो कोठा (तर आफ्नो ओछ्यान होइन) आफ्नो बच्चाको साथ साझा गर्नुहोस्
7. SIDS जोखिम कम गर्ने दाबी गर्ने उत्पादनहरूबाट बच्नुहोस्
8. गर्भावस्थाको बेला नियमित प्रसवपूर्व हेरचाह लिनुहोस्
9. सिफारिस गरिएको खोप तालिका पालना गर्नुहोस्
10. स्तनपान स्थापित भएपछि सुत्ने समयमा प्यासिफायर दिनुहोस्

यी कदमहरूले तपाईंको बच्चाको लागि सम्भव भएसम्म सुरक्षित निद्रा वातावरण सिर्जना गर्न सँगै काम गर्दछन्। क्रिबबाट कम्बल हटाउने जस्ता साना परिवर्तनहरूले पनि जोखिम कम गर्न अर्थपूर्ण फरक पार्न सक्छ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम कसरी निदान गरिन्छ?

अन्य मृत्युका कारणहरू बाहिर गरिसकेपछि निदान प्रक्रियाको माध्यमबाट SIDS निदान गरिन्छ। यसमा चिकित्सा, कानूनी र फरेन्सिक घटकहरू समावेश गर्ने पूर्ण अनुसन्धान समावेश छ।

निदान प्रक्रिया योग्य रोगविज्ञद्वारा गरिएको पूर्ण शव परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। शव परीक्षणले मृत्युको व्याख्या गर्न सक्ने कुनै पनि असामान्यता वा रोगका लक्षणहरू खोज्न सबै अंगहरू र शरीर प्रणालीहरूको जाँच गर्दछ।

अनुसन्धानकर्ताहरूले मृत्यु भएको ठाउँको विस्तृत जाँच पनि गर्छन्। तिनीहरूले बच्चाको सुत्ने वातावरण, स्थिति र मृत्युमा योगदान गर्न सक्ने कुनै पनि कारकहरूलाई प्रलेखित गर्छन्। यसले SIDS लाई आकस्मिक घुटन वा अन्य निद्रासँग सम्बन्धित मृत्युबाट छुट्याउन मद्दत गर्दछ।

चिकित्सा पेशेवरहरूले शिशुको पूर्ण चिकित्सा इतिहास र मृत्युको वरपरका परिस्थितिहरूको समीक्षा गर्छन्। यो व्यापक अनुसन्धान पछि कुनै कारण पहिचान गर्न नसकेपछि मात्र मृत्युलाई SIDS को रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमको उपचार के हो?

SIDS को कुनै उपचार छैन किनभने यसले मृत्यु निम्त्याउँछ। तथापि, यदि तपाईंले आफ्नो बच्चा प्रतिक्रियाहीन फेला पार्नुभयो भने, तत्काल CPR र आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह आवश्यक छ।

यदि आपतकालीन प्रतिक्रियाकर्ताहरूले सास फेर्न बन्द भएको शिशुलाई सफलतापूर्वक पुनर्जीवित गर्छन् भने, बच्चाको गहन चिकित्सा हेरचाह गरिनेछ। डाक्टरहरूले सास फेर्न बन्द हुनुको कारण पत्ता लगाउन र उपयुक्त उपचार प्रदान गर्न व्यापक परीक्षणहरू गर्नेछन्।

SIDS बाट बच्चा गुमाएका परिवारहरूको लागि, उपचार शोक परामर्श र भावनात्मक समर्थनमा केन्द्रित हुन्छ। धेरै अस्पताल र समुदायहरूले शिशु मृत्युबाट प्रभावित परिवारहरूको लागि विशेष शोक कार्यक्रमहरू प्रदान गर्दछन्।

SIDS चिन्ताको बेला कसरी सहयोगात्मक हेरचाह प्रदान गर्ने?

यदि तपाईं SIDS जोखिमको बारेमा चिन्ता गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो बच्चाको लागि सम्भव भएसम्म सुरक्षित निद्रा वातावरण सिर्जना गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई यस दुर्लभ अवस्थाको बारेमा आफ्नो चिन्ता व्यवस्थापन गर्दा तपाईंले चाल्न सक्ने ठोस कार्यहरू दिन्छ।

मनको शान्तिको लागि बेबी मनिटर प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्, तर याद गर्नुहोस् कि मनिटरहरूले SIDS रोक्न सक्दैनन्। यदि तिनीहरूले तपाईंलाई बढी सुरक्षित महसुस गर्न मद्दत गर्दछ भने आन्दोलन वा श्वासप्रश्वास ट्र्याक गर्ने उपकरणहरू छान्नुहोस्, तर तिनीहरूलाई सुरक्षा उपकरणको रूपमा भर नपर्नुहोस्।

अन्य अभिभावकहरूसँग कुरा गर्ने, समर्थन समूहहरूमा सामेल हुने, वा यदि तपाईंको SIDS को बारेमा डरले तपाईंको दैनिक जीवनमा वा आफ्नो बच्चाको साथ बन्धनमा बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने परामर्शदातासँग कुरा गरेर आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्।

SIDS चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरको भेटघाटको लागि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

आफ्नो भेटघाट अघि, SIDS र आफ्नो बच्चाको निद्रा सुरक्षाको बारेमा तपाईंसँग भएका विशिष्ट प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू लेख्नुहोस्। यसले भेटघाटको बेला तपाईंले आफ्नो सबै चिन्ताहरू सम्बोधन गर्ने सुनिश्चित गर्दछ।

आफ्नो बच्चाको निद्राको बानीको सूची ल्याउनुहोस्, जसमा तिनीहरू कहाँ सुत्छन्, तपाईंले तिनीहरूलाई कुन स्थितिमा राख्नुहुन्छ, र तिनीहरूको सुत्ने क्षेत्रमा कुन वस्तुहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले यी अभ्यासहरूको समीक्षा गर्न र आवश्यक कुनै पनि परिवर्तनहरू सुझाव दिन सक्छन्।

आफ्नो पारिवारिक इतिहासको बारेमा छलफल गर्न तयार हुनुहोस्, जसमा कुनै पनि अघिल्लो शिशु मृत्यु वा तपाईंको वर्तमान बच्चाको साथ चिन्तित घटनाहरू समावेश छन्। यो जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको बच्चाको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरू मूल्याङ्कन गर्न र व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

SIDS एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जसले निद्राको बेला स्वस्थ शिशुहरूलाई असर गर्छ। यद्यपि सही कारण अज्ञात छ, सुरक्षित निद्रा अभ्यासहरू पालना गर्नाले तपाईंको बच्चाको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ।

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा सधैं आफ्नो बच्चाको पछाडि सुरक्षित वातावरणमा सुत्न राख्नु हो। सुरक्षित निद्रा अभियानहरू सुरु भएदेखि यो सरल कदम, अन्य रोकथाम उपायहरूसँगै, हजारौं जीवन बचाउन सफल भएको छ।

याद गर्नुहोस् कि SIDS दुर्लभ छ, लगभग १००० मध्ये १ शिशुलाई असर गर्छ। सुरक्षित निद्रा दिशानिर्देशहरू पालना गर्ने अधिकांश शिशुहरू स्वस्थ र सुरक्षित रहन्छन्। तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्ने कदमहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस् जब SIDS को बारेमा चिन्ताले तपाईंको बच्चाको साथ आफ्नो समयको आनन्द लिनमा बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने समर्थन खोज्नुहोस्।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोमको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के SIDS दिनको समयमा वा रातमा मात्र हुन सक्छ?

SIDS कुनै पनि निद्रा अवधिमा हुन सक्छ, चाहे दिउँसोको निद्रा वा रातको निद्रा। जोखिम तपाईंको बच्चा सुतिरहेको बेला जहिले पनि हुन्छ, त्यसैले सुरक्षित निद्रा अभ्यासहरू सबै निद्राको समयको लागि पालना गर्नुपर्छ, केवल रातमा मात्र होइन।

के बेबी मनिटरले SIDS रोक्छ?

बेबी मनिटरहरू, जसमा श्वासप्रश्वास वा आन्दोलन ट्र्याक गर्नेहरू पनि समावेश छन्, SIDS रोक्न सिद्ध भएको छैन। यी उपकरणहरूले अभिभावकहरूलाई मनको शान्ति प्रदान गर्न सक्छन् भने पनि, तिनीहरूले सुरक्षित निद्रा अभ्यासहरूलाई प्रतिस्थापन गर्नु हुँदैन। अमेरिकन एकेडेमी अफ पीडियाट्रिक्सले यी मनिटरहरूलाई SIDS रोकथाम उपकरणको रूपमा प्रयोग गर्न सिफारिस गर्दैन।

के मेरो बच्चाको नजिकबाट निगरानी गर्न उनीहरूलाई मेरो ओछ्यानमा सुत्न दिन सुरक्षित छ?

ओछ्यान साझा गर्नाले वास्तवमा SIDS सहित निद्रासँग सम्बन्धित शिशु मृत्युको जोखिम बढाउँछ। सबैभन्दा सुरक्षित दृष्टिकोण ओछ्यान साझा नगरी कोठा साझा गर्नु हो, जहाँ तपाईंको बच्चा तपाईंको कोठामा तर आफ्नो छुट्टै सुत्ने ठाउँमा, जस्तै तपाईंको ओछ्यानको छेउमा बेसिनट वा क्रिबमा सुत्छ।

यदि मेरो बच्चा निद्राको बेला आफ्नो पेटमा पल्टिन्छ भने म के गर्नु पर्छ?

एकपटक तपाईंको बच्चा आफैंले पछाडिबाट पेटमा र पेटबाट पछाडि पल्टिन सक्छ (सामान्यतया ४-६ महिनाको वरिपरि), तपाईंले निद्राको बेला उनीहरूलाई पुनः स्थितिमा राख्नुपर्दैन। तथापि, तपाईंले प्रत्येक निद्रा अवधिको सुरुमा उनीहरूलाई पछाडि राख्न जारी राख्नु पर्छ। सधैं सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तिनीहरूको सुत्ने क्षेत्र ढीला ओछ्यान र अन्य खतराहरूबाट मुक्त छ।

के कुनै चेतावनी चिन्हहरू छन् जसले मेरो बच्चा SIDS को लागि उच्च जोखिममा हुन सक्छ?

SIDS चेतावनी चिन्ह वा लक्षणहरू बिना हुन्छ। SIDS बाट मर्ने शिशुहरू पहिले पूर्ण रूपमा स्वस्थ देखिन्छन्। जबकि केही जोखिम कारकहरूले SIDS को सम्भावना बढाउन सक्छन्, यी जोखिम कारकहरू भएकोले SIDS हुनेछ भन्ने अर्थ होइन, र धेरै जोखिम कारक नभएका धेरै शिशुहरू पूर्ण रूपमा सुरक्षित रहन्छन्। चेतावनी चिन्हहरू खोज्नुको सट्टा सुरक्षित निद्रा अभ्यासहरू मार्फत रोकथाममा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।