Health Library Logo

Health Library

अंगुठाको गठिया

सिंहावलोकन

अंगुठाको अर्थराइटिस तब हुन्छ जब कार्पोमेटाकार्पल (CMC) जोर्नीमा रहेको नरम तन्तु (कार्टिलेज) खेर जान्छ ।

अंगुठाको अर्थराइटिस उमेर बढ्दै जाँदा सामान्य हुन्छ र तब हुन्छ जब तपाईंको अंगुठाको आधारमा रहेको जोर्नी — जसलाई कार्पोमेटाकार्पल (CMC) जोर्नी पनि भनिन्छ — बनाउने हाडको टुप्पोबाट नरम तन्तु (कार्टिलेज) खेर जान्छ ।

अंगुठाको अर्थराइटिसले तीव्र पीडा, सुन्निनु र शक्ति तथा गतिशीलतामा कमी ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा ढोकाको कुण्डी घुमाउने र भाँडो खोल्ने जस्ता साधारण काम गर्न गाह्रो हुन्छ । उपचारमा सामान्यतया औषधि र पट्टीको संयोजन समावेश हुन्छ । गम्भीर अंगुठाको अर्थराइटिसमा शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ ।

लक्षणहरू

अंगुठाको अर्थराइटिसको पहिलो र सबैभन्दा सामान्य लक्षण पीडा हो। जब तपाईं कुनै वस्तु समातेर, समात्नुहुन्छ वा चिम्ट्याउनुहुन्छ, वा आफ्नो अंगुठा बल प्रयोग गर्न प्रयोग गर्नुहुन्छ तब तपाईंको अंगुठाको आधारमा पीडा हुन सक्छ। अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: अंगुठाको आधारमा सुन्निने, कठोरता र कोमलता वस्तुहरू चिम्ट्याउँदा वा समात्दा कमजोरी कम गतिशीलता अंगुठाको आधारमा जोर्नीको ठूलो वा हड्डीजस्तो देखिने यदि तपाईंलाई अंगुठाको आधारमा निरन्तर सुन्निने, कठोरता वा पीडा छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

अंगुठाको आधारमा निरन्तर सुन्निनु, कडापन वा दुखाइ भएमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

कारणहरू

अंगुठाको गठिया सामान्यतया उमेर बढ्दै जाँदा हुन्छ। पहिलेको चोटपटक वा अंगुठाको जोर्नीमा लागेको चोटले पनि अंगुठाको गठिया हुन सक्छ।

एउटा सामान्य अंगुठाको जोर्नीमा, हड्डीको टुप्पोमा क्यार्टिलेजले ढाकेको हुन्छ — जसले कुसनको काम गर्छ र हड्डीहरूलाई एकअर्कामा सहज रूपमा सर्ने अनुमति दिन्छ। अंगुठाको गठियामा, हड्डीको टुप्पोलाई ढाक्ने क्यार्टिलेज बिग्रन्छ, र यसको चिल्लो सतह खस्रो हुन्छ। त्यसपछि हड्डीहरू एकअर्कामा घर्षण हुन्छन्, जसको परिणामस्वरूप घर्षण र जोर्नीको क्षति हुन्छ।

जोर्नीको क्षतिले अवस्थित हड्डीको छेउमा नयाँ हड्डीको वृद्धि (हड्डीको स्पर्स) हुन सक्छ, जसले तपाईंको अंगुठाको जोर्नीमा देखिने गरी उभार उत्पादन गर्न सक्छ।

जोखिम कारकहरू

'Factors that can increase your risk of thumb arthritis include:': 'अंगुठाको गठिया हुने जोखिम बढाउने कारकहरू समावेश छन्:', '- Female sex.': '- महिला लिंग।', '- Age above 40 years.': '- ४० वर्ष भन्दा माथिको उमेर।', '- Obesity.': '- मोटोपना।', '- Certain hereditary conditions, such as joint ligament laxity and malformed joints.': '- केही वंशानुगत अवस्थाहरू, जस्तै संयुक्त लिगामेन्ट ढिलाइ र विकृत जोर्नीहरू।', '- Injuries to your thumb joint, such as fractures and sprains.': '- तपाईंको अंगुठाको जोर्नीमा चोटपटक, जस्तै फ्र्याक्चर र मोचाइ।', '- Diseases that change the normal structure and function of cartilage, such as rheumatoid arthritis. Although osteoarthritis is the most common cause of thumb arthritis, rheumatoid arthritis can also affect the CMC joint, usually to a lesser extent than other joints of the hand.': '- रोगहरू जसले उपास्थिको सामान्य संरचना र कार्य परिवर्तन गर्दछ, जस्तै संधिशोथ। यद्यपि ओस्टियोआर्थराइटिस अंगुठाको गठियाको सबैभन्दा सामान्य कारण हो, संधिशोथले पनि सीएमसी जोर्नीलाई असर गर्न सक्छ, सामान्यतया हातका अन्य जोर्नीहरू भन्दा कम मात्रामा।', '- Activities and jobs that put high stress on the thumb joint.': '- ती गतिविधिहरू र कामहरू जसले अंगुठाको जोर्नीमा उच्च तनाव दिन्छ।'

निदान

शारीरिक परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंका जोर्नीहरूमा देखिने सूजन वा गाँठहरूको खोजी गर्नेछन्।

इमेजिङ तकनीकहरू, सामान्यतया एक्स-रे,ले औँलाको अर्थराइटिसका संकेतहरू देखाउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

  • हड्डीका काँडाहरू
  • घिसिएको उपास्थि
  • जोर्नीको ठाउँको हानि
उपचार

अंगुठाको अर्थराइटिसको प्रारम्भिक चरणमा, उपचार सामान्यतया शल्यक्रिया रहित उपचारहरूको संयोजन समावेश गर्दछ। यदि तपाईंको अंगुठाको अर्थराइटिस गम्भीर छ भने, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

पीडा कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्छन्:

  • सामयिक औषधिहरू, जस्तै क्याप्साइसिन वा डाइक्लोफेनाक, जुन जोर्नीमाथि छालामा लगाइन्छ
  • ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरू, जस्तै एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) वा नेप्रोक्सन सोडियम (एलेभ)
  • प्रिस्क्रिप्शन पीडा निवारकहरू, जस्तै सेलेकोक्सिब (सेलेब्रेक्स) वा ट्रामाडोल (कन्जिप, अल्ट्राम)

एक स्प्लिन्टले तपाईंको जोर्नीलाई सहयोग गर्न सक्छ र तपाईंको अंगुठा र नाडीको गतिलाई सीमित गर्न सक्छ। तपाईंले रातमा मात्र वा दिनभर र रातभर स्प्लिन्ट लगाउन सक्नुहुन्छ।

स्प्लिन्टहरूले मद्दत गर्न सक्छन्:

  • पीडा कम गर्नुहोस्
  • तपाईंले कार्यहरू पूरा गर्दा तपाईंको जोर्नीको उचित स्थिति प्रोत्साहन गर्नुहोस्
  • तपाईंको जोर्नीलाई आराम दिनुहोस्

यदि पीडा निवारकहरू र स्प्लिन्ट प्रभावकारी छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अंगुठाको जोर्नीमा लामो समयसम्म काम गर्ने कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्जेक्सन गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्जेक्सनहरूले अस्थायी पीडा राहत प्रदान गर्न सक्छन् र सूजन कम गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया गर्नुहुन्न वा तपाईं आफ्नो अंगुठा मुड्न र घुमाउन सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। विकल्पहरू समावेश छन्:

  • जोर्नी फ्यूजन (आर्थ्रोडेसिस)। प्रभावित जोर्नीमा हड्डीहरू स्थायी रूपमा फ्यूज गरिएका छन्। फ्यूज गरिएको जोर्नीले पीडा बिना तौल बोक्न सक्छ, तर यसमा लचिलोपन हुँदैन।
  • ओस्टियोटोमी। विकृतिहरू सुधार गर्न मद्दत गर्न प्रभावित जोर्नीमा हड्डीहरू पुनर्स्थापित गरिन्छन्।
  • ट्रापेजिएक्टोमी। तपाईंको अंगुठाको जोर्नी (ट्रापेजियम) मा एउटा हड्डी हटाइन्छ।
  • जोर्नी प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी)। प्रभावित जोर्नीको सबै वा भाग हटाइन्छ र तपाईंको कुनै एउटा टेन्डनबाट ग्राफ्टले प्रतिस्थापन गरिन्छ।

यी शल्यक्रियाहरू सबै आउटप्यासेन्ट आधारमा गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया पछि, तपाईंले आफ्नो अंगुठा र नाडीमा छ हप्तासम्म प्लास्टर वा स्प्लिन्ट लगाउनुपर्नेछ। प्लास्टर हटाइएपछि, तपाईंको हातको शक्ति र गति पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्न तपाईंलाई शारीरिक थेरापी हुन सक्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि