Created at:1/16/2025
थाइरोइड नोड्युलहरू साना गाँठाहरू वा वृद्धिहरू हुन् जुन तपाईंको थाइरोइड ग्रन्थि भित्र बन्छन्, जुन तपाईंको घाँटीमा पुतली आकारको अंग हो। अधिकांश थाइरोइड नोड्युलहरू बेनिग्न हुन्छन्, यसको अर्थ तिनीहरू क्यान्सरजन्य छैनन्, र धेरै मानिसहरूलाई थाहा नै नभई यी हुन्छन्। तपाईंको घाँटीमा गाँठो फेला पार्दा डर लाग्न सक्छ, तर धेरैजसो थाइरोइड नोड्युलहरू हानिरहित हुन्छन् र उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
थाइरोइड नोड्युलहरू ठोस वा तरल पदार्थले भरिएका गाँठाहरू हुन् जुन तपाईंको थाइरोइड ग्रन्थि भित्र विकास हुन्छन्। तपाईंको थाइरोइड तपाईंको घाँटीको तल्लो भागमा, तपाईंको एडमको स्याउको ठीक तल बस्छ, र तपाईंको मेटाबोलिज्मलाई नियन्त्रण गर्ने हर्मोनहरू उत्पादन गर्दछ।
यी नोड्युलहरू केही मिलिमिटर जति साना हुन सक्छन् वा तपाईंको छालाबाट महसुस गर्न सकिने ठूलो हुन सक्छन्। अधिकांश नोड्युलहरू समयसँगै ढिलो विकास हुन्छन् र तपाईंको थाइरोइडको सामान्य कार्यमा हस्तक्षेप गर्दैनन्। लगभग ९५% थाइरोइड नोड्युलहरू बेनिग्न हुन्छन्, यसको अर्थ तिनीहरू क्यान्सर होइनन्।
केही नोड्युलहरू "तातो" नोड्युलहरू हुन् जसले अतिरिक्त थाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्दछन्, जबकि अरू "चिसो" नोड्युलहरू हुन् जसले कुनै पनि हर्मोन उत्पादन गर्दैनन्। चिसो नोड्युलहरू बढी सामान्य हुन्छन्, तर तातो नोड्युलहरू क्यान्सरमा परिणत हुने सम्भावना कम हुन्छ।
धेरै थाइरोइड नोड्युलहरूले कुनै लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन् र नियमित शारीरिक जाँच वा अन्य अवस्थाहरूको लागि इमेजिङ परीक्षणहरूको क्रममा पत्ता लाग्छन्। यद्यपि, केही नोड्युलहरूले ध्यान दिने परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन् जुन तपाईंले महसुस गर्न सक्नुहुन्छ वा देख्न सक्नुहुन्छ।
जब लक्षणहरू देखा पर्दछन्, तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
यदि तपाईंको नोड्युलले अतिरिक्त थाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्दछ भने, तपाईंले हाइपरथाइरोइडिज्मका लक्षणहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ। यीमा छिटो मुटुको धड्कन, अस्पष्ट वजन घट्नु, घबराहट, पसिना आउनु र निद्रा नलाग्नु समावेश छन्।
ठूला नोड्युलहरू कहिलेकाहीँ तपाईंको श्वासनली वा खाना नलीमा दबाब दिन सक्छन्, जसले गर्दा सास फेर्न वा निगल्न गाह्रो हुन्छ। यो कम सामान्य छ तर यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ।
थाइरोइड नोड्युलहरू धेरै विभिन्न प्रकारका हुन्छन्, प्रत्येकमा अद्वितीय विशेषताहरू हुन्छन्। यी भिन्नताहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग आफ्नो अवस्था बारे राम्रोसँग छलफल गर्न मद्दत गर्दछ।
मुख्य प्रकारहरू समावेश छन्:
सानो प्रतिशत नोड्युलहरू क्यान्सर हुन सक्छन्, जसमा पेपिलरी, फोलिकुलर, मेडुलरी, वा एनाप्लास्टिक थाइरोइड क्यान्सरहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले विभिन्न परीक्षण र जाँचहरू मार्फत तपाईंसँग कुन प्रकार छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
थाइरोइड नोड्युलहरू धेरै कारणहरूले विकास हुन सक्छन्, यद्यपि डाक्टरहरूलाई सधैं थाहा हुँदैन कि तिनीहरू व्यक्तिगत अवस्थामा किन बन्छन्। राम्रो कुरा के हो भने सम्भावित कारणहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको थाइरोइड स्वास्थ्यको निगरानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
कम सामान्य कारणहरूमा केही जेनेटिक सिन्ड्रोमहरू, पहिलेको थाइरोइड शल्यक्रिया, र विशिष्ट वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्क समावेश छन्। महिलाहरूमा पुरुषहरू भन्दा थाइरोइड नोड्युलहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ, सम्भवतः हर्मोनल कारकहरूका कारण।
कहिलेकाहीँ कुनै स्पष्ट कारण बिना नोड्युलहरू विकास हुन्छन्, जुन पूर्ण रूपमा सामान्य हो। तपाईंको थाइरोइड ऊतक समयसँगै असमान रूपमा बढ्न सक्छ, यी साना गाँठहरू सिर्जना गर्दछ।
यदि तपाईंले आफ्नो घाँटीको क्षेत्रमा कुनै असामान्य परिवर्तनहरू देख्नुभयो वा तपाईंको थाइरोइडसँग सम्बन्धित लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले मनको शान्ति प्रदान गर्न सक्छ र उचित निगरानी सुनिश्चित गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले अनुभव गर्नुभयो भने अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनुहोस्:
यदि तपाईंलाई सास फेर्न वा निल्न समस्या भयो भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्, किनकि यसले तपाईंको घाँटीमा महत्त्वपूर्ण संरचनाहरूमा दबाब दिइरहेको ठूलो नोड्युललाई संकेत गर्न सक्छ। यद्यपि यो दुर्लभ छ, यसलाई प्रम्प्ट मूल्याङ्कन चाहिन्छ।
यदि तपाईंको परिवारमा थाइरोइड क्यान्सरको इतिहास छ वा तपाईंको टाउको वा घाँटीमा विकिरणको सम्पर्कमा आएको छ भने पर्खनुहुन्न। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न सक्छन् र उपयुक्त जाँचको सिफारिस गर्न सक्छन्।
कयौं कारकहरूले तपाईंमा थाइरोइड नोड्युल विकास हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्, यद्यपि जोखिमका कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा तिनीहरू विकास हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यी कारकहरू बुझ्नाले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थालाई मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्दछ।
मुख्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
थप जोखिम कारकहरूमा आयोडिनको कमी भएको माटो भएको क्षेत्रमा बस्नु, अटोइम्युन थाइरोइड रोगहरू हुनु र पहिलेका थाइरोइड समस्याहरू समावेश छन्। हर्मोनल परिवर्तनहरूका कारण गर्भावस्थाको समयमा पनि नोड्युलको जोखिम अस्थायी रूपमा बढ्न सक्छ।
कउडेन सिन्ड्रोम वा कार्नी कम्प्लेक्स जस्ता केही दुर्लभ आनुवंशिक अवस्थाहरूले पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्। तथापि, थाइरोइड नोड्युल भएका अधिकांश मानिसहरूलाई यी दुर्लभ अवस्थाहरू मध्ये कुनै पनि हुँदैन।
धेरैजसो थाइरोइड नोड्युल हानिरहित भए तापनि, केहीले तपाईंको स्वास्थ्य र जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंले के हेर्नुपर्छ र कहिले थप हेरचाह खोज्नुपर्छ भन्ने कुरा थाहा पाउन मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
सबैभन्दा गम्भीर तर दुर्लभ जटिलता थाइरोइड क्यान्सर हो। लगभग ५% थाइरोइड नोड्युलहरू क्यान्सर हुन्छन्, तर प्रारम्भिक अवस्थामा पत्ता लागेमा र उपयुक्त उपचार गरिएमा पनि थाइरोइड क्यान्सरको राम्रो पूर्वानुमान हुन्छ।
केही नोड्युलहरू समयसँगै ठूला हुन सक्छन्, जसले गर्दा थप लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। अरुहरू बहु नोड्युलर गोइटरमा विकसित हुन सक्छन्, जहाँ धेरै नोड्युलहरूले तपाईंको सम्पूर्ण थाइरोइडलाई ठूलो बनाउँछन्।
तपाईंले सबै थाइरोइड नोड्युलहरू रोक्न सक्नुहुन्न, तर केही जीवनशैली विकल्पहरूले तपाईंको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। उचित पोषण र सम्भव भएसम्म ज्ञात जोखिम कारकहरूबाट बच्न मार्फत राम्रो समग्र थाइरोइड स्वास्थ्य कायम राख्नु नै कुञ्जी हो।
निवारण रणनीतिहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंलाई थाइरोइड समस्याको पारिवारिक इतिहास छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग स्क्रिनिङ सिफारिसहरू छलफल गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिमको आधारमा थप बारम्बार थाइरोइड जाँच वा विशिष्ट परीक्षणहरू सुझाउन सक्छन्।
धुम्रपानबाट बच्नु पनि सहयोगी हुन सक्छ, किनकि केही अध्ययनहरूले सुर्तीको प्रयोगले थाइरोइड नोड्युलको जोखिम बढाउन सक्ने सुझाव दिन्छन्। तनाव व्यवस्थापन गर्नु र समग्रमा राम्रो स्वास्थ्य कायम राख्नुले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई सहयोग गर्दछ र अटोइम्युन थाइरोइड अवस्थाहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
थाइरोइड नोड्युलहरूको निदान गर्दा तिनीहरूको आकार, विशेषताहरू र उपचारको आवश्यकता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न धेरै चरणहरू समावेश हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले पूर्ण जानकारी प्राप्त गर्न शारीरिक परीक्षा, रगत परीक्षण र इमेजिङको संयोजन प्रयोग गर्नेछन्।
निदान प्रक्रियामा सामान्यतया समावेश हुन्छन्:
तपाईंको डाक्टरले थाइरोइड स्क्यान जस्ता थप परीक्षणहरू पनि माग्न सक्छन्, जसले तपाईंको थाइरोइड कसरी काम गर्दछ भनेर हेर्न रेडियोएक्टिभ आयोडिन प्रयोग गर्दछ। यसले नोड्युलहरू तातो छन् वा चिसो छन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
FNA बायोप्सी नोड्युल क्यान्सर हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यो कार्यालयमा गरिने अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया हो, र यो असहज महसुस हुन सक्छ, यसले तपाईंको नोड्युलको प्रकृति बारे महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्दछ।
थाइरोइड नोड्युलहरूको उपचार तिनीहरूको आकार, प्रकार र लक्षणहरू निम्त्याइरहेका छन् कि छैनन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ। धेरै नोड्युलहरूलाई केवल निगरानीको आवश्यकता पर्दछ, जबकि अरूलाई तपाईंको स्वास्थ्यको रक्षा गर्न थप सक्रिय हस्तक्षेप चाहिन्छ।
उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:
लक्षणहरू निम्त्याइरहेका छैनन् भन्ने हानिरहित नोड्युलहरूको लागि, तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक ६ देखि १८ महिनामा अल्ट्रासाउन्डको साथ नियमित निगरानी गर्न सिफारिस गर्नेछन्। यस दृष्टिकोणले अनावश्यक उपचार बिना कुनै पनि परिवर्तनको प्रारम्भिक पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ।
यदि तपाईंको नोड्युल क्यान्सर हो भने, शल्यक्रिया सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ। शल्यक्रियाको सीमा क्यान्सरको प्रकार र चरणमा निर्भर गर्दछ, थाइरोइडको भाग हटाउनेदेखि पूर्ण थाइरोइडक्टोमी पछि रेडियोएक्टिभ आयोडिन उपचार सम्म।
थाइरोइड नोड्युलहरूको लागि चिकित्सा उपचार आवश्यक भए तापनि, केही घर हेरचाह रणनीतिहरूले तपाईंलाई लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको समग्र थाइरोइड स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यी दृष्टिकोणहरू तपाईंको डाक्टरको सिफारिसहरूसँगै उत्तम रूपमा काम गर्दछन्।
सहायक घर हेरचाहमा समावेश छन्:
तपाईंको डाक्टरले सिफारिस नगरेसम्म आयोडिन सप्लीमेन्ट्स आफैंले प्रयोग गर्नेबाट जोगिनुहोस्, किनकि धेरै आयोडिनले केही थाइरोइड समस्याहरूलाई झनै खराब बनाउन सक्छ। त्यस्तै गरी, नोड्युलहरूलाई मालिस वा चलाउने प्रयास नगर्नुहोस्, किनकि यसले मद्दत गर्दैन र असुविधा निम्त्याउन सक्छ।
यदि तपाईंलाई पीडा वा असुविधा भइरहेको छ भने, एसिटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारक औषधिहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। तथापि, विशेष गरी यदि तपाईं पहिले नै थाइरोइड औषधिहरू सेवन गरिरहनुभएको छ भने, नयाँ औषधिहरू सेवन गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
तपाईंको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो भेटबाट अधिकतम लाभ प्राप्त गर्नुहुन्छ र तपाईंको डाक्टरलाई सही निदान र उपचार योजनाको लागि महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्दछ। राम्रो तयारीले तपाईंको अवस्थाको बारेमा कुनै पनि चिन्तालाई कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको नियुक्ति अघि:
सूचना सम्झन र भावनात्मक समर्थन प्रदान गर्न परिवारको सदस्य वा साथीलाई ल्याउने विचार गर्नुहोस्। यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरले व्याख्या गरेको कुरा बुझ्नुभएन भने स्पष्टीकरण माग्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
तपाईंसँग भएका कुनै पनि चिन्ता वा डरहरूको बारेमा इमान्दार हुनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आश्वस्त पार्न सक्छन् र तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छन् जब उनीहरूलाई थाहा हुन्छ कि तपाईंलाई सबैभन्दा बढी के चिन्ता छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि थाइरोइड नोड्युलहरू धेरै सामान्य छन् र सामान्यतया हानिरहित हुन्छन्। घाँटीमा गाँठो पत्ता लाग्दा डर लाग्न सक्छ, तर धेरैजसो थाइरोइड नोड्युलहरूले गम्भीर स्वास्थ्य जोखिम निम्त्याउँदैनन् र प्रभावकारी रूपमा अनुगमन वा उपचार गर्न सकिन्छ।
थाइरोइड नोड्युलहरूलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्ने तपाईंको उत्तम उपाय भनेको समयमै पत्ता लगाउने र उचित चिकित्सा मूल्याङ्कन गर्नु हो। नियमित जाँच र आफ्नो डाक्टरको सिफारिस पालना गर्नाले कुनै पनि परिवर्तनहरू समयमै पत्ता लाग्छन् र उपयुक्त रूपमा सम्बोधन गरिन्छ।
उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ, थाइरोइड नोड्युल भएका धेरै मानिसहरू सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्छन्। उपचारको आवश्यकता पर्दा पनि, आजका चिकित्सा विधिहरू अत्यन्त प्रभावकारी र प्रायः न्यूनतम आक्रमक हुन्छन्।
याद गर्नुहोस् कि तपाईं थाइरोइड नोड्युलसँग जुध्नेमा एक्लो हुनुहुन्न, र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोली तपाईंलाई हरेक चरणमा सहयोग गर्न तयार छ। तपाईंको अवस्थाको बारेमा प्रश्न वा चिन्ता भएमा सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
केही थाइरोइड नोड्युलहरू, विशेष गरी साना सिस्टिकहरू, उपचार बिना नै समयसँगै सानो हुन वा हराउन सक्छन्। यद्यपि, धेरैजसो ठोस नोड्युलहरू रहिरहन्छन् वा ढिलो गतिमा बढ्छन्। तपाईंको डाक्टरसँग नियमित अनुगमनले कुनै पनि परिवर्तनहरू ट्र्याक गर्न र उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
हो, महिलाहरू पुरुषहरूको तुलनामा तीन देखि चार गुणा बढी थाइरोइड नोड्युल विकास गर्न सक्छन्। यो भिन्नता हर्मोनल कारकहरू, विशेष गरी एस्ट्रोजेनको स्तरसँग सम्बन्धित मानिन्छ। महिलाहरूले थाइरोइड स्वास्थ्यको बारेमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ, विशेष गरी गर्भावस्था र रजोनिवृत्तिको समयमा जब हर्मोनको स्तरमा उल्लेखनीय परिवर्तन हुन्छ।
यद्यपि तनावले सिधै थाइरोइड नोड्युलहरू निम्त्याउँदैन, तर दीर्घकालीन तनावले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ र ह्यासिमोटो थाइरोइडाइटिस जस्ता अटोइम्युन थाइरोइड समस्याहरूमा योगदान पुर्याउन सक्छ, जसले नोड्युल बन्ने सम्भावना बढाउँछ। स्वस्थ जीवनशैलीका विकल्पहरू मार्फत तनाव व्यवस्थापन गर्नाले समग्र थाइरोइड स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्दछ।
सामान्य नोड्युलहरू सामान्यतया ६ देखि १८ महिनामा अल्ट्रासाउन्डद्वारा निगरानी गरिन्छ, यसको आकार र विशेषताहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा तपाईंको डाक्टरले उत्तम निगरानी तालिका निर्धारण गर्नेछ। समयसँगै स्थिर रहने नोड्युलहरूलाई कम बारम्बार जाँच गर्न आवश्यक पर्न सक्छ।
पर्याप्त आयोडिन भएको सन्तुलित आहारले स्वस्थ थाइरोइड प्रकार्यलाई समर्थन गर्दछ, यद्यपि यसले अवस्थित नोड्युलहरू हराउँदैन। आयोडिनको कमी र अधिकता दुवैले थाइरोइड समस्याहरूमा योगदान पुर्याउन सक्छ। इष्टतम थाइरोइड स्वास्थ्यको लागि आयोडिनयुक्त नुन, समुद्री खाना, डेरी उत्पादनहरू र ब्राजिल नट जस्ता सेलेनियमयुक्त खानेकुराहरू सहित विविध आहार खानमा ध्यान दिनुहोस्।