Created at:1/16/2025
औँलामा हिँड्नु भनेको तपाईंको खुट्टाको औँलाको भागमा हिँड्नु हो, तपाईंको गोडा भुइँमा नछुने गरी। सानो बच्चाहरूका लागि, जसले हिँड्न सिकिरहेका छन्, यो सामान्य हो, तर यदि यो २ वर्ष पछि पनि जारी रह्यो वा ठूला बच्चाहरू र वयस्कहरूमा बारम्बार हुन्छ भने यो चिन्ताको विषय बन्न सक्छ।
धेरैजसो बच्चाहरूले आफ्नो सन्तुलन र समन्वय विकास हुँदै जाँदा यो हिँड्ने तरिका स्वतः त्याग्छन्। तर, निरन्तर औँलामा हिँड्नाले कुनै आधारभूत समस्या भएको संकेत गर्न सक्छ जसलाई स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट ध्यान दिनुपर्छ।
मुख्य लक्षण अधिकांश वा सबै समय औँलामा हिँड्नु हो। तपाईंले आफ्नो बच्चा हिँड्दा वा उभिँदा कहिलेकाहीँ मात्र आफ्नो गोडा भुइँमा राख्छ भन्ने कुरा याद गर्न सक्नुहुन्छ।
यहाँ हेर्नुपर्ने मुख्य लक्षणहरू छन्:
यी लक्षणहरू हल्कादेखि स्पष्टसम्म हुन सक्छन्। तपाईंको बच्चा नाङ्गो खुट्टामा वा कडा सतहमा हिँड्दा यो ढाँचा अझ स्पष्ट हुन्छ।
औँलामा हिँड्ने दुई मुख्य श्रेणीमा पर्दछ: आइडियोप्याथिक र सेकेन्डरी। फरक बुझ्नाले उपचारको लागि उत्तम दृष्टिकोण निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
आइडियोप्याथिक औँलामा हिँड्नु भनेको यसलाई निम्त्याउने कुनै आधारभूत चिकित्सीय अवस्था छैन भन्ने हो। यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो, विशेष गरी सानो बच्चाहरूमा। तपाईंको बच्चाको यो हिँड्ने तरिका बानीको रूपमा विकास भएको छ, र उनीहरूको मांसपेशी र टेन्डनहरू समयसँगै यसमा अनुकूल भएका छन्।
सेकेन्डरी औँलामा हिँड्ने कुनै आधारभूत अवस्थाको कारणले हुन्छ। यसमा सेरेब्रल पाल्सी, मस्कुलर डिस्ट्रफी, अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर वा विकासात्मक ढिलाइ समावेश हुन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, आधारभूत अवस्थाको उपचारले हिँड्ने तरिका सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
आइडियोप्याथिक औँलामा हिँड्नेको सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन। केही बच्चाहरूले यो हिँड्ने तरिका मन पराउँछन्, जबकि अरूले यो आफ्नो मांसपेशी र टेन्डनहरू स्थितिमा अनुकूल हुँदै जाँदा विकास गर्छन्।
केही कारकहरूले औँलामा हिँड्नेमा योगदान गर्न सक्छन्:
औँलामा हिँड्ने निम्त्याउन सक्ने चिकित्सीय अवस्थाहरू समावेश छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, औँलामा हिँड्नाले स्पाइना बिफिडा वा अन्य न्यूरोलोजिकल विकारहरूलाई संकेत गर्न सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले थप मूल्याङ्कन आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि औँलामा हिँड्ने बानी २ वर्ष पछि पनि जारी रह्यो वा तपाईंले अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरू देख्नुभयो भने तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले कुनै पनि आधारभूत समस्याहरू पहिचान गर्न र जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले यी कुराहरू देख्नुभयो भने अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनुहोस्:
सानो बच्चाहरूमा कहिलेकाहीँ औँलामा हिँड्ने बारे चिन्ता नगर्नुहोस्। तर, यदि यो तपाईंको बच्चा हिँड्ने मुख्य तरिका भयो भने, यो तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग छलफल गर्नु उचित हुन्छ।
केही कारकहरूले निरन्तर औँलामा हिँड्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी कुराहरूको बारेमा जान्दा तपाईंले आफ्नो बच्चाको विकासलाई बढी नजिकबाट अनुगमन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
यी जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंको बच्चा निरन्तर औँलामा हिँड्नेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यी कारकहरू भएका धेरै बच्चाहरू सामान्य रूपमा हिँड्छन्, जबकि कुनै पनि जोखिम कारक नभएका अरूहरूले पनि औँलामा हिँड्न सक्छन्।
उपचार नगरिएमा, निरन्तर औँलामा हिँड्नाले समयसँगै शारीरिक समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। राम्रो कुरा के हो भने अधिकांश जटिलताहरू उचित उपचारबाट रोक्न सकिन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, गम्भीर औँलामा हिँड्नाले खुट्टा वा घुँडामा हड्डी विकृति हुन सक्छ। यद्यपि, यो सामान्यतया धेरै वर्षसम्म अवस्था उपचार नगरिएको अवस्थामा मात्र हुन्छ।
तपाईंले सधैँ औँलामा हिँड्ने रोक्न सक्नुहुन्न, विशेष गरी यदि यो कुनै आधारभूत अवस्थासँग सम्बन्धित छ भने, सानो बच्चाहरूमा स्वस्थ हिँड्ने ढाँचाहरूलाई प्रोत्साहन गर्ने तरिकाहरू छन्।
यहाँ केही उपयोगी रणनीतिहरू छन्:
धेरै बच्चाहरूले आफ्नो स्नायु प्रणाली परिपक्व हुँदै जाँदा स्वतः औँलामा हिँड्ने बानी त्याग्छन् भन्ने कुरा याद गर्नुहोस्। सामान्य विकासको लागि सहयोगी वातावरण सिर्जना गर्नु नै प्रायः उत्तम रोकथाम हो।
औँलामा हिँड्ने निदान तपाईंको बच्चाको हिँड्ने ढाँचा अवलोकन गर्ने र उनीहरूको विकास इतिहासको बारेमा छलफल गर्नेबाट सुरु हुन्छ। तपाईंको डाक्टर औँलामा हिँड्ने कहिले सुरु भयो र यो राम्रो भइरहेको छ वा खराब भइरहेको छ भन्ने बुझ्न चाहन्छ।
मूल्याङ्कनमा सामान्यतया तपाईंको बच्चा हिँड्ने हेर्ने, उनीहरूको मांसपेशीको शक्ति र लचिलोपन जाँच्ने र उनीहरूको सन्तुलन र समन्वय परीक्षण गर्ने समावेश हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि संरचनात्मक समस्याको लागि उनीहरूको खुट्टा, घुँडा र खुट्टा पनि जाँच गर्नेछ।
यदि कुनै आधारभूत अवस्थाको शङ्का गरिएको छ भने थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यसमा रगत परीक्षण, एक्स-रे वा एमआरआई जस्ता इमेजिङ अध्ययनहरू, वा न्यूरोलोजिस्ट वा आर्थोपेडिक डाक्टर जस्ता विशेषज्ञहरूलाई रेफरल समावेश हुन सक्छ।
कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले विशेष गरी सानो बच्चाहरूमा, औँलामा हिँड्ने बानी आफैँ समाधान हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि अवलोकनको अवधि सिफारिस गर्न सक्छ।
उपचार आधारभूत कारण र औँलामा हिँड्नेको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। हल्का आइडियोप्याथिक औँलामा हिँड्ने भएका धेरै बच्चाहरू सरल हस्तक्षेप र समयसँगै सुधार हुन्छन्।
रूढिवादी उपचारहरूमा प्रायः समावेश हुन्छन्:
अधिक गम्भीर अवस्थाहरूको लागि वा रूढिवादी उपचारहरूले काम नगरेको अवस्थामा, शल्यक्रिया विकल्पहरू विचार गर्न सकिन्छ। यीमा सामान्यतया एचिलिज टेन्डनलाई लम्ब्याउने वा खुट्टाको स्थिति सुधार गर्न टेन्डनहरू स्थानान्तरण गर्ने समावेश हुन्छ।
उपचार मांसपेशी र टेन्डनहरू स्थायी रूपमा छोटो हुनु अघि नै सुरु गरिएमा सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको बच्चाको विशिष्ट अवस्थाको लागि उत्तम योजना विकास गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछ।
घरको हेरचाहले तपाईंको बच्चामा राम्रो हिँड्ने ढाँचाहरू विकास गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। व्यायाम र गतिविधिहरूमा निरन्तरताले परिणामहरूमा उल्लेखनीय फरक पार्न सक्छ।
दैनिक स्ट्रेचिङ व्यायामहरूले पाखुराको मांसपेशी र एचिलिज टेन्डनमा लचिलोपन कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको शारीरिक थेरापिस्टले तपाईंलाई तपाईंको बच्चाको उमेर र अवस्थाको लागि सुरक्षित र प्रभावकारी विशिष्ट स्ट्रेचहरू सिकाउनेछ।
गोडा पहिले हिँड्ने बानी बसाउने गतिविधिहरूलाई प्रोत्साहन गर्नुहोस्, जस्तै सिँढी चढ्ने र ओरालो झर्ने, ठाउँमा मार्च गर्ने, वा स्क्वाटिङ र उभिने समावेश गर्ने खेलहरू खेल्ने। पौडी खेल्नु पनि समग्र मांसपेशी विकास र लचिलोपनको लागि उत्कृष्ट छ।
तपाईंको बच्चा उचित रूपमा फिट हुने सहयोगी जुत्ताहरू लगाउँछ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्। उच्च एड़ी जुत्ता वा औँलामा हिँड्न प्रोत्साहन गर्ने जुत्ताहरूबाट बच्नुहोस्। कहिलेकाहीँ, सुरक्षित सतहहरूमा नाङ्गो खुट्टामा हिँड्नाले सन्तुलन र खुट्टाको चेतना सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले सबैभन्दा उपयोगी जानकारी र मार्गदर्शन प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको चिन्ताहरूको सूची र तपाईंको बच्चाको हिँडाइको बारेमा तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू ल्याउनुहोस्।
तपाईंले औँलामा हिँड्ने बानी कहिले देख्नुहुन्छ भन्ने कुरा ट्र्याक गर्नुहोस्, जस्तै तपाईंको बच्चा थाकेको, उत्साहित, वा निश्चित सतहहरूमा हिँड्दा। कुनै पनि गतिविधिहरू नोट गर्नुहोस् जसले यसलाई राम्रो वा खराब बनाउँछ।
तपाईंको बच्चाको विकासात्मक माइलस्टोनहरूको सूची ल्याउनुहोस्, जसमा उनीहरू पहिलो पटक कहिले हिँडे र तपाईंले देखेका अन्य मोटर सीपहरूसँग सम्बन्धित कुनै पनि चिन्ताहरू समावेश छन्। सम्भव भएमा, डाक्टरलाई देखाउनको लागि तपाईंको बच्चा हिँडिरहेको भिडियो लिनुहोस्।
हिँड्ने समस्या, मांसपेशी अवस्था वा न्यूरोलोजिकल विकारहरूको कुनै पनि पारिवारिक इतिहास लेख्नुहोस्। साथै, तपाईंले पहिले नै प्रयास गरेका कुनै पनि उपचारहरू र तिनीहरू कत्तिको राम्रो काम गरेका छन् भनेर सूचीबद्ध गर्नुहोस्।
औँलामा हिँड्ने सानो बच्चाहरूका लागि हिँड्न सिक्दा सामान्य हो, तर यो सामान्यतया २ वर्षको उमेरसम्ममा आफैँ समाधान हुन्छ। यदि यो यो उमेर पछि पनि जारी रह्यो वा समस्या निम्त्यायो भने, मूल्याङ्कन र उपचारले जटिलताहरू रोक्न र तपाईंको बच्चाको हिँड्ने ढाँचा सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
औँलामा हिँड्ने बच्चाहरूको लागि आउटलुक सामान्यतया धेरै राम्रो हुन्छ, विशेष गरी चाँडै सम्बोधन गरिएमा। धेरै बच्चाहरू शारीरिक थेरापी र स्ट्रेचिङ व्यायाम जस्ता रूढिवादी उपचारहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्।
प्रत्येक बच्चा आफ्नै गतिमा विकास हुन्छ भन्ने कुरा याद गर्नुहोस्। आवश्यकता अनुसार उचित समर्थन र उपचारको साथ, औँलामा हिँड्ने बच्चाहरूले सामान्य हिँड्ने ढाँचाहरू विकास गर्न सक्छन् र उनीहरूले रमाइलो गर्ने सबै गतिविधिहरूमा पूर्ण रूपमा भाग लिन सक्छन्।
होइन, औँलामा हिँड्ने सधैँ अटिजमसँग सम्बन्धित हुँदैन। अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर भएका केही बच्चाहरूले औँलामा हिँड्छन्, तर औँलामा हिँड्ने धेरै बच्चाहरूलाई अटिजम हुँदैन। औँलामा हिँड्ने केवल बानी वा प्राथमिकता हुन सक्छ, विशेष गरी सानो बच्चाहरूमा जसले अझै आफ्नो हिँड्ने सीपहरू विकास गरिरहेका छन्।
धेरै बच्चाहरू स्वतः औँलामा हिँड्ने बानी त्याग्छन्, विशेष गरी यदि यो बाल्यकालमा सुरु भएको हो भने। तर, यदि औँलामा हिँड्ने बानी २ वर्ष पछि पनि जारी रह्यो वा कम हुनुको सट्टा बढी भयो भने, हस्तक्षेप उपयोगी हुन सक्छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग छलफल गर्नु उचित हुन्छ।
उपयुक्त रूपमा सम्बोधन गरिएमा, औँलामा हिँड्नाले कहिलेकाहीँ स्थायी क्षति गर्दैन। तर, यदि धेरै वर्षसम्म उपचार नगरिएमा, यसले कडा एचिलिज टेन्डन, घुँडाको लचिलोपनमा कमी र अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। प्रारम्भिक हस्तक्षेपले यी दीर्घकालीन समस्याहरूलाई सामान्यतया रोक्छ।
उपचारको अवधि गम्भीरता र आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दछ। केही बच्चाहरू शारीरिक थेरापी र स्ट्रेचिङको केही महिना भित्र सुधार हुन्छन्, जबकि अरूलाई एक वर्ष वा सो भन्दा बढी उपचार चाहिन सक्छ। व्यायाममा निरन्तरता र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको सिफारिसहरू पालना गर्नाले उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ।
१८ महिनाको बच्चाहरूमा कहिलेकाहीँ औँलामा हिँड्नु सामान्यतया चिन्ताको विषय होइन, किनकि धेरै बच्चाहरूले सन्तुलन र समन्वय विकास गर्दै जाँदा विभिन्न हिँड्ने ढाँचाहरूसँग प्रयोग गर्छन्। तर, यदि तपाईंको बच्चा अधिकांश समय औँलामा हिँड्छ वा तपाईंले भन्दा पनि गोडा भुइँमा राख्न सक्दैन भने, यो तपाईंको बालरोग विशेषज्ञलाई बताउनु उचित हुन्छ।