विषाक्त यकृतशोथ

कलेजो शरीरको सबैभन्दा ठूलो आन्तरिक अंग हो। यो लगभग फुटबलको आकारको हुन्छ। यो मुख्यतया पेटको माथिल्लो दायाँ भागमा, पेटको माथि अवस्थित हुन्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिस तपाईंले सम्पर्कमा आएका केही पदार्थहरूको प्रतिक्रियामा तपाईंको कलेजोको सूजन हो। विषाक्त हेपाटाइटिस मदिरा, रसायन, औषधि वा पोषण पूरकहरूले हुन सक्छ।

केही अवस्थामा, विषाक्त पदार्थको सम्पर्कमा आएपछि केही घण्टा वा दिनभित्रै विषाक्त हेपाटाइटिस विकास हुन्छ। अन्य अवस्थामा, लक्षणहरू र लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नियमित प्रयोगको महिनौं लाग्न सक्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिसका लक्षणहरू विषाक्त पदार्थको सम्पर्क बन्द भएपछि प्रायः हराउँछन्। तर विषाक्त हेपाटाइटिसले तपाईंको कलेजोलाई स्थायी रूपमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले कलेजोको ऊतकको अपरिवर्तनीय दाग (सिरोसिस) निम्त्याउँछ र केही अवस्थामा कलेजोको असफलता निम्त्याउँछ, जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिसका हल्का रूपहरूले कुनै लक्षणहरू नदेखाउन सक्छन् र रगत परीक्षणद्वारा मात्र पत्ता लाग्न सक्छन्। विषाक्त हेपाटाइटिसका संकेत र लक्षणहरू देखा पर्दा, तिनीहरूमा समावेश हुन सक्छन्: छाला र आँखाको सेतो भाग पहेँलो हुनु (जन्डिस)

खटिरा

पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा पेट दुख्नु

थकान

भोक नलाग्नु

वाकवाकी र बान्ता

छालामा दाग

ज्वरो

वजन घट्नु

गाढा वा चिया जस्तो रङको पिसाब यदि तपाईंलाई कुनै पनि संकेत वा लक्षणहरूले चिन्ता गर्छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। एसीटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य) जस्ता केही औषधिहरूको अधिक मात्रा सेवनले कलेजोको असफलता निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई कुनै वयस्क वा बालकले एसीटामिनोफेनको अधिक मात्रा सेवन गरेको छ भन्ने लाग्छ भने तुरुन्तै चिकित्सा उपचार लिनुहोस्। सम्भावित एसीटामिनोफेनको अधिक मात्रा सेवनका संकेत र लक्षणहरूमा समावेश छन्:

भोक नलाग्नु

वाकवाकी र बान्ता

माथिल्लो पेट दुख्नु

कोमा यदि तपाईंलाई एसीटामिनोफेनको अधिक मात्रा सेवन भएको शङ्का छ भने, तुरुन्तै ९११, आफ्नो स्थानीय आपतकालीन सेवा वा विष नियन्त्रण सहयोग लाइनलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अमेरिकामा विष नियन्त्रणबाट सहयोग प्राप्त गर्ने दुई तरिका छन्: अनलाइन www.poison.org मा वा ८००-२२२-१२२२ मा फोन गरेर। दुवै विकल्प निःशुल्क, गोप्य र २४ घण्टा उपलब्ध छन्। लक्षणहरू देखा पर्ने कुर्नुपर्दैन। एसीटामिनोफेनको अधिक मात्रा घातक हुन सक्छ तर सेवन पछि चाँडै सम्बोधन गरिएमा सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई कुनै पनि चिन्ह वा लक्षणहरूले चिन्ता गर्छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। केही औषधिहरूको ओभरडोज, जस्तै एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य),ले कलेजोको असफलता निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि कुनै वयस्क वा बच्चाले एसिटामिनोफेनको ओभरडोज लिएको छ भने तुरुन्तै चिकित्सा उपचार लिनुहोस्। सम्भावित एसिटामिनोफेन ओभरडोजका चिन्ह र लक्षणहरू समावेश छन्:

• भोक नलाग्नु
• वाकवाकी र बान्ता
• माथिल्लो पेट दुख्नु
• कोमा यदि तपाईंलाई एसिटामिनोफेनको ओभरडोजको शङ्का छ भने, तुरुन्तै ९११, तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवाहरू, वा विष नियन्त्रण सहयोग लाइनलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अमेरिकामा विष नियन्त्रणबाट सहयोग प्राप्त गर्ने दुई तरिकाहरू छन्: अनलाइन www.poison.org मा वा ८००-२२२-१२२२ मा फोन गरेर। दुवै विकल्प निःशुल्क, गोप्य र २४ घण्टा उपलब्ध छन्। लक्षणहरू देखा पर्ने कुर्नुनहुन्छ। एसिटामिनोफेनको ओभरडोज घातक हुन सक्छ तर सेवन पछि चाँडै सम्बोधन गरिएमा सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिस तब हुन्छ जब कुनै विषाक्त पदार्थको सम्पर्कमा आएर तपाईंको कलेजोमा सूजन आउँछ। धेरै मात्रामा नुस्खा वा ओभर-द-काउन्टर औषधि सेवन गर्दा पनि विषाक्त हेपाटाइटिस हुन सक्छ।

कलेजोले सामान्यतया तपाईंको रगतबाट धेरै औषधि र रसायनहरू हटाउँछ र भाँच्छ। विषाक्त पदार्थहरू भाँच्दा उप-उत्पादनहरू बन्छन् जसले कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यद्यपि कलेजोमा पुनर्जन्मको ठूलो क्षमता हुन्छ, निरन्तर विषाक्त पदार्थको सम्पर्कले गम्भीर, कहिलेकाहीँ अपरिवर्तनीय क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिस यी कारणले हुन सक्छ:

• मदिरा। धेरै वर्षसम्म धेरै मदिरा पिउनाले मदिराजन्य हेपाटाइटिस हुन सक्छ — मदिराका कारण कलेजोमा हुने सूजन, जसले कलेजोको असफलता निम्त्याउन सक्छ।
• ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरू। एसीटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य), एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) र नेप्रोक्सन (एलेभ, अन्य) जस्ता ननप्रेस्क्रिप्सन पीडा निवारकहरूले तपाईंको कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्, विशेष गरी बारम्बार सेवन गर्दा वा मदिरासँग मिसाएर सेवन गर्दा।
• नुस्खा औषधिहरू। उच्च कोलेस्ट्रोलको उपचार गर्न प्रयोग गरिने स्ट्याटिन औषधिहरू, संयोजन औषधि एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलनेट (अगमेन्टिन), फेनाइटोइन (डिलान्टिन, फेनिटेक), एजाथायोप्रिन (अजासन, इमुरान), नियासिन (नियास्पान), केटोकोनाजोल, केही एन्टिभाइरल र एनाबोलिक स्टेरॉइडहरू जस्ता केही औषधिहरू गम्भीर कलेजोको चोटसँग जोडिएका छन्। अरु धेरै पनि छन्।
• जडीबुटी र पूरकहरू। कलेजोको लागि खतरनाक मानिने केही जडीबुटीहरूमा एलो भेरा, कालो कोहोस, क्यास्कारा, चापाराल, कमफ्री, काभा र इफेड्रा समावेश छन्। अरु धेरै पनि छन्। बच्चाहरुले भिटामिन पूरकहरू क्यान्डीको रूपमा गल्ती गरेर र ठूलो मात्रामा सेवन गर्दा कलेजोको क्षति हुन सक्छ।
• औद्योगिक रसायनहरू। तपाईंले काममा सम्पर्कमा आउन सक्ने रसायनहरूले कलेजोको चोट निम्त्याउन सक्छन्। कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्ने सामान्य रसायनहरूमा ड्राई क्लिनिङ सोलभेन्ट कार्बन टेट्राक्लोराइड, भिनाइल क्लोराइड (प्लास्टिक बनाउन प्रयोग गरिने) भन्ने पदार्थ, हर्बिसाइड प्याराक्वाट र पोलिक्लोरीनेटेड बाइफिनाइल भनिने औद्योगिक रसायनहरूको समूह समावेश छन्।

विषाक्त हेपाटाइटिसको जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू समावेश छन्:

• ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभर वा केही प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरू लिने। कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउने जोखिम बोकेको औषधि वा ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभर लिँदा विषाक्त हेपाटाइटिसको जोखिम बढ्छ। यदि तपाईंले धेरै औषधिहरू लिइरहनुभएको छ वा सिफारिस गरिएको भन्दा बढी मात्रामा औषधि लिइरहनुभएको छ भने यो विशेष गरी सत्य हो।
• कलेजोको रोग भएको। सिरोसिस वा ननअल्कोहोलिक फ्याटी लिवर रोग जस्ता गम्भीर कलेजोको विकार भएमा तपाईं विषाक्त पदार्थहरूको प्रभावको लागि धेरै संवेदनशील हुनुहुन्छ।
• हेपाटाइटिस भएको। हेपाटाइटिस भाइरस (हेपाटाइटिस बी, हेपाटाइटिस सी वा अन्य — अत्यन्त दुर्लभ — हेपाटाइटिस भाइरसहरू जुन शरीरमा रहिरहन सक्छ) सँगको दीर्घकालीन संक्रमणले तपाईंको कलेजोलाई कमजोर बनाउँछ।
• बढ्दो उमेर। तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा, तपाईंको कलेजोले हानिकारक पदार्थहरूलाई ढिलो गतिमा तोड्छ। यसको मतलब विषाक्त पदार्थहरू र तिनीहरूका उप-उत्पादनहरू तपाईंको शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छन्।
• मदिरा सेवन गर्ने। औषधि वा केही हर्बल सप्लिमेन्टहरू लिँदा मदिरा सेवन गर्नाले विषाक्तताको जोखिम बढ्छ।
• महिला हुनु। किनभने महिलाहरूले पुरुषहरूको तुलनामा केही विषाक्त पदार्थहरूलाई ढिलो गतिमा मेटाबोलाइज गर्छन्, तिनीहरूको कलेजो लामो समयसम्म हानिकारक पदार्थहरूको उच्च रक्त सांद्रतामा पर्दछ। यसले विषाक्त हेपाटाइटिसको जोखिम बढाउँछ।
• केही जेनेटिक म्युटेसन भएको। विषाक्त पदार्थहरूलाई तोड्ने कलेजो एन्जाइमहरूको उत्पादन र कार्यलाई असर गर्ने केही जेनेटिक म्युटेसनहरू वंशानुगत रूपमा प्राप्त गर्नाले तपाईं विषाक्त हेपाटाइटिसको लागि बढी संवेदनशील हुन सक्नुहुन्छ।
• औद्योगिक विषाक्त पदार्थहरूसँग काम गर्ने। केही औद्योगिक रसायनहरूसँग काम गर्नाले तपाईंलाई विषाक्त हेपाटाइटिसको जोखिम हुन्छ।

स्वस्थ कलेजो, बायाँपट्टि, कुनै पनि दागको संकेत देखाउँदैन। सिरोसिसमा, दायाँपट्टि, दागको तन्तुले स्वस्थ कलेजोको तन्तुलाई प्रतिस्थापन गर्दछ।

विषाक्त हेपाटाइटिससँग सम्बन्धित सूजनले कलेजोमा क्षति र दाग निम्त्याउन सक्छ। समयसँगै, यो दाग, जसलाई सिरोसिस भनिन्छ, तपाईंको कलेजोले आफ्नो काम गर्न गाह्रो बनाउँछ। अन्ततः सिरोसिसले कलेजोको असफलता निम्त्याउँछ। पुरानो कलेजोको असफलताको लागि एक मात्र उपचार दाताबाट स्वस्थ कलेजोलाई प्रतिस्थापन गर्नु हो (कलेजो प्रत्यारोपण)।

कुनै पनि औषधिको प्रतिरक्षा कसरी हुन्छ भन्ने थाहा नभएकोले, विषाक्त हेपाटाइटिस सधैं रोक्न सकिँदैन। तर यदि तपाईंले यी कुराहरू गर्नुभयो भने कलेजोको समस्याको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• औषधि निर्देशन अनुसार मात्र लिनुहोस्। तपाईंले लिने कुनै पनि औषधिको निर्देशन ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। सिफारिस गरिएको मात्राभन्दा बढी नलिनुहोस्, यदि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भएको जस्तो लाग्दैन भने पनि। किनभने ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरूको प्रभाव कहिलेकाहीँ चाँडै हराउँछ, धेरै लिन सजिलो हुन्छ।
• जडीबुटी र पूरकहरूसँग सावधानी अपनाउनुहोस्। यो मान्नु हुँदैन कि प्राकृतिक उत्पादनले हानि गर्दैन। जडीबुटी र पूरकहरू लिने अघि तपाईंको डाक्टरसँग फाइदा र जोखिमहरू छलफल गर्नुहोस्। राष्ट्रिय स्वास्थ्य संस्थानले लिवरटक्स वेबसाइट राख्छ, जहाँ तपाईंले औषधि र पूरकहरू हेर्न सक्नुहुन्छ कि तिनीहरू कलेजोको क्षतिसँग जोडिएका छन् कि छैनन् भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ।
• मदिरा र औषधि मिसाउनु हुँदैन। मदिरा र औषधि खराब संयोजन हो। यदि तपाईंले एसिटामिनोफेन लिइरहनुभएको छ भने, मदिरा नपिउनुहोस्। तपाईंले प्रयोग गर्ने अन्य प्रिस्क्रिप्शन र नन-प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरूसँग मदिराको अन्तरक्रियाको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग सोध्नुहोस्।
• रसायनहरूसँग सावधानी अपनाउनुहोस्। यदि तपाईंले खतरनाक रसायनहरूसँग काम गर्नुहुन्छ वा प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, आफूलाई जोखिमबाट जोगाउन आवश्यक सबै सावधानी अपनाउनुहोस्। यदि तपाईं हानिकारक पदार्थसँग सम्पर्कमा आउनुहुन्छ भने, तपाईंको कार्यस्थलमा दिइएका निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्, वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवाहरू वा तपाईंको स्थानीय विष नियन्त्रण केन्द्रलाई मद्दतको लागि सम्पर्क गर्नुहोस्।
• औषधि र रसायनहरू बच्चाहरूबाट टाढा राख्नुहोस्। सबै औषधि र भिटामिन पूरकहरू बच्चाहरूबाट टाढा र बाल सुरक्षित कन्टेनरहरूमा राख्नुहोस् ताकि बच्चाहरूले गल्तीले निल्न नसकुन्।

कलेजोको बायोप्सी भनेको प्रयोगशाला परीक्षणको लागि कलेजोको सानो नमुना निकाल्ने प्रक्रिया हो। कलेजोको बायोप्सी सामान्यतया छालाबाट पातलो सुई घुसाएर कलेजोमा पुर्याएर गरिन्छ।

विषाक्त हेपाटाइटिसको निदान गर्न प्रयोग गरिने परीक्षण र प्रक्रियाहरू समावेश छन्:

• शारीरिक परीक्षा। तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षा गर्नेछ र मेडिकल इतिहास लिनेछ। आफ्नो भेटघाटमा तपाईंले प्रयोग गरिरहेका सबै औषधिहरू, जसमा ओभर-द-काउन्टर औषधि र जडीबुटीहरू पनि समावेश छन्, तिनीहरूको मूल कन्टेनरमा ल्याउनुहोस्। यदि तपाईं औद्योगिक रसायनहरूसँग काम गर्नुहुन्छ वा कीटनाशक, झारनाशक वा अन्य वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्कमा आउन सक्नुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।
• रगत परीक्षण। तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण गर्न सक्छ जसले कतिपय कलेजो एन्जाइमहरूको उच्च स्तर खोज्छ। यी एन्जाइमको स्तरले तपाईंको कलेजो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ।
• इमेजिङ परीक्षण। तपाईंको डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड, कम्प्युटर टोमोग्राफी (सीटी) वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) प्रयोग गरेर तपाईंको कलेजोको चित्र बनाउन इमेजिङ परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। थप इमेजिङ परीक्षणहरूमा चुम्बकीय इलास्टोग्राफी र क्षणिक इलास्टोग्राफी समावेश हुन सक्छन्।
• कलेजो बायोप्सी। कलेजो बायोप्सीले विषाक्त हेपाटाइटिसको निदानलाई पुष्टि गर्न र अन्य कारणहरूलाई बाहिर राख्न मद्दत गर्न सक्छ। कलेजो बायोप्सीको क्रममा, सुई प्रयोग गरेर तपाईंको कलेजोबाट सानो नमुना निकालिन्छ। नमुना माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ।