Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
जन्मनु अघि एउटा वा दुवै वृषणहरू स्क्रोटममा झर्दैनन् भने यसलाई अवरोही नभएको वृषण भनिन्छ। यो अवस्थालाई क्रिप्टोर्किडिज्म पनि भनिन्छ, जुन पूर्ण अवधिमा जन्मेका बालकहरूमा लगभग ३-४% मा हुन्छ र यो पुरुष प्रजनन अङ्गहरूसँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य जन्म दोषहरू मध्ये एक हो।
सामान्य विकासको क्रममा, वृषणहरू शिशुको पेटभित्र बन्छन् र गर्भावस्थाको अन्तिम केही महिनामा क्रमशः स्क्रोटममा झर्छन्। जब यो प्राकृतिक प्रक्रिया पूरा हुँदैन, वृषण पेट र स्क्रोटमको बीचको बाटोमा कतै रहन्छ।
मुख्य लक्षण धेरै सरल छ - तपाईं स्क्रोटममा आफ्नो अपेक्षित ठाउँमा एउटा वा दुवै वृषणहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्न। जब तपाईं स्क्रोटमलाई हल्का रूपमा जाँच गर्नुहुन्छ, यो एउटा पक्षमा अर्को पक्षको तुलनामा खाली वा सानो महसुस हुन सक्छ।
यो अवस्था भएका धेरै शिशुहरूलाई पीडा वा असुविधा हुँदैन। अवरोही नभएको वृषणले सामान्यतया कुनै तत्काल स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउँदैन, जसको कारण धेरै अभिभावकहरूले पहिलो पटक नियमित डाइपर परिवर्तन वा नुहाउने समयमा यो कुरा देख्छन्।
कहिलेकाहीँ तपाईंले अवरोही नभएको वृषण बसेको ग्रोइन क्षेत्रमा सानो, सार्न सकिने गाँठो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो गाँठो सामान्यतया नरम र छुनमा पीडादायी हुँदैन।
वृषण तल झर्ने क्रममा कहाँ रोकिन्छ भन्ने आधारमा धेरै प्रकारहरू छन्। यी भिन्नताहरू बुझ्नाले डाक्टरहरूलाई प्रत्येक बालकको लागि उत्तम उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।
धेरैजसो अवस्थाहरूमा केवल एउटा वृषण समावेश हुन्छ, यद्यपि लगभग १०% अवस्थामा दुवै वृषणहरू अवरोही नभएका हुन सक्छन्। यी प्रकारहरू बीचको भेदले तपाईंको डाक्टरलाई वृषण आफैं झर्ने सम्भावना छ कि छैन वा चिकित्सा हस्तक्षेपको आवश्यकता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
ठ्याक्कै कारण प्रायः अज्ञात रहन्छ, तर धेरै कारकहरूले गर्भावस्थाको क्रममा वृषणको सामान्य अवरोहमा बाधा पुर्याउन सक्छन्। यसलाई एक जटिल प्रक्रियाको रूपमा सोच्नुहोस् जुन कहिलेकाहीँ अपेक्षाअनुसार पूरा हुँदैन।
हर्मोनल कारकहरूले वृषणलाई तलतिर निर्देशित गर्ने महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। यदि टेस्टोस्टेरोन वा इन्सुलिन जस्तो हर्मोन जस्ता केही हर्मोनहरू पर्याप्त मात्रामा उत्पादन हुँदैनन् भने, वृषणलाई झर्नको लागि उचित संकेतहरू प्राप्त हुन सक्दैन।
अकाली जन्मले सम्भावना बढाउँछ किनभने वृषणहरू सामान्यतया गर्भावस्थाको अन्तिम दुई महिनामा आफ्नो अन्तिम अवरोह गर्छन्। ३७ हप्ता भन्दा पहिले जन्मेका शिशुहरूसँग यो प्राकृतिक प्रक्रिया पूरा गर्नको लागि पूर्ण समय भएको छैन।
केही जेनेटिक अवस्थाहरूले वृषण विकास र अवरोहलाई असर गर्न सक्छन्। यसमा क्रोमोसोमल विकारहरू वा वंशानुगत सिन्ड्रोमहरू समावेश छन् जसले हर्मोन उत्पादन वा प्रजनन अङ्गहरूको शारीरिक विकासलाई प्रभाव पार्छ।
शारीरिक अवरोधहरू वा पेटबाट स्क्रोटमसम्मको मार्गको असामान्य विकासले पनि सामान्य अवरोहलाई रोक्न सक्छ। कहिलेकाहीँ प्राकृतिक च्यानल पर्याप्त चौडा हुँदैन वा प्रारम्भिक गर्भावस्थामा सही रूपमा बन्दैन।
यदि तपाईंले खाली वा आंशिक रूपमा खाली स्क्रोटम देख्नुभयो भने तपाईंले जीवनको पहिलो केही महिना भित्र आफ्नो बच्चाको जाँच बालरोग विशेषज्ञद्वारा गराउनु पर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले विभिन्न प्रकारहरू बीच भेद गर्न मद्दत गर्दछ र उत्तम निगरानी दृष्टिकोण निर्धारण गर्दछ।
यदि तपाईंको बच्चा छ महिना भन्दा ठूलो छ र अझै पनि अवरोही नभएको वृषण छ भने, बाल चिकित्सा यूरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्ने समय हो। यस उमेरसम्म, प्राकृतिक अवरोह हुने सम्भावना कम हुन्छ, र चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक हुन सक्छ।
यदि तपाईंले ग्रोइन क्षेत्र वा स्क्रोटममा अचानक पीडा, सुजन वा रंग परिवर्तन देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी टेस्टिकुलर टोर्सन जस्ता जटिलताहरू संकेत गर्न सक्छन्, जसलाई आपतकालीन उपचार चाहिन्छ।
तपाईंको बच्चा बढ्दै जाँदा नियमित अनुगमन नियुक्तिहरू महत्त्वपूर्ण हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले वृषणको स्थिति निगरानी गर्नेछन् र नियमित जाँचको क्रममा कुनै पनि जटिलताका लक्षणहरू हेर्नेछन्।
गर्भावस्था र जन्मको क्रममा धेरै कारकहरूले यो अवस्था विकास हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले केही शिशुहरू प्रभावित हुने सम्भावना बढी किन छ भनेर व्याख्या गर्न मद्दत गर्दछ।
एउटा वा बढी जोखिम कारक भएकोले तपाईंको शिशुलाई अवरोही नभएको वृषण हुने ग्यारेन्टी गर्दैन। धेरै जोखिम कारक भएका धेरै शिशुहरू सामान्य रूपमा विकसित हुन्छन्, जबकि स्पष्ट जोखिम कारक नभएका अरूहरू पनि प्रभावित हुन सक्छन्।
अवरोही नभएका वृषणहरूले तत्काल समस्या निम्त्याउँदैनन् भने पनि, ती उपचार नगरी राख्दा तपाईंको बच्चा बढ्दै जाँदा धेरै चिन्ताहरू हुन सक्छन्। राम्रो कुरा के हो भने प्रारम्भिक उपचारले यी धेरै जटिलताहरू रोक्छ।
प्रजनन समस्याहरू सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण दीर्घकालीन चिन्ता हो। वृषणलाई स्वस्थ शुक्राणु उत्पादन गर्नको लागि स्क्रोटमको चिसो तापक्रम चाहिन्छ। जब वृषण पेट वा ग्रोइनको तातो वातावरणमा रहन्छ, शुक्राणु उत्पादन बिग्रन सक्छ।
क्यान्सरको जोखिम अलि बढ्छ, यद्यपि यो समग्रमा अपेक्षाकृत कम रहन्छ। अवरोही नभएको वृषणको इतिहास भएका पुरुषहरूमा यो अवस्था नभएका पुरुषहरूको तुलनामा टेस्टिकुलर क्यान्सर हुने जोखिम लगभग ३-५ गुणा बढी हुन्छ।
टेस्टिकुलर टोर्सन वृषणहरू स्क्रोटममा सही रूपमा राखिएका नभएमा बढी सम्भावना हुन्छ। यो पीडादायी अवस्था तब हुन्छ जब वृषणले आफ्नो रक्त आपूर्तिमा मोड्छ, स्थायी क्षति रोक्नको लागि आपतकालीन शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दछ।
इङ्गुइनल हर्नियाहरू प्रायः अवरोही नभएका वृषणहरूसँग हुन्छन्। वृषणको अवरोहलाई अनुमति दिने उही उद्घाटनले पेटको सामग्रीलाई ग्रोइन क्षेत्रमा बाहिर निस्कन अनुमति दिन सक्छ, जसले हर्निया सिर्जना गर्दछ जसलाई शल्यक्रिया मर्मतको आवश्यकता पर्न सक्छ।
यदि अवस्था स्कूल उमेर अघि उपचार गरिएन भने मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू विकास हुन सक्छन्। बालबालिकाहरू आफ्नो उपस्थितिबारे आत्म-चेतना महसुस गर्न सक्छन्, विशेष गरी पौडी खेल्ने वा खेलकुद जस्ता गतिविधिहरूको समयमा जसमा लुगा फेर्ने समावेश हुन्छ।
दुर्भाग्यवश, अवरोही नभएको वृषण रोक्ने कुनै भरपर्दो तरिका छैन किनभने यो अवस्था सामान्यतया गर्भावस्थाको क्रममा जटिल विकास प्रक्रियाहरूबाट उत्पन्न हुन्छ। तथापि, समग्र मातृ स्वास्थ्य कायम राख्नाले सामान्य भ्रूण विकासलाई समर्थन गर्न सक्छ।
गर्भावस्थाको क्रममा प्रिनाटल भिटामिन लिने र तपाईंको डाक्टरको सिफारिसहरू पालना गर्नाले तपाईंको शिशुको विकासको लागि इष्टतम अवस्था सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। विशेष गरी फोलिक एसिडले प्रजनन अङ्गहरूको उचित गठनलाई समर्थन गर्दछ।
गर्भावस्थाको क्रममा तंबाकू, मदिरा र मनोरञ्जनका लागू पदार्थहरू जस्ता हानिकारक पदार्थहरूबाट बच्नाले विभिन्न विकासात्मक समस्याहरूको जोखिम कम गर्दछ। यी पदार्थहरूले वृषण अवरोहलाई निर्देशित गर्ने हर्मोनल संकेतहरूमा बाधा पुर्याउन सक्छन्।
गर्भावस्था अघि र गर्भावस्थाको क्रममा मधुमेह जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाहरूको व्यवस्थापनले भ्रूण विकासको लागि स्वस्थ वातावरण सिर्जना गर्न मद्दत गर्दछ। राम्रो नियन्त्रित रक्त शर्कराको स्तरले धेरै जन्म दोषहरूको जोखिम कम गर्दछ।
निदान सामान्यतया तपाईंको बच्चाको बालरोग विशेषज्ञद्वारा शारीरिक परीक्षाबाट सुरु हुन्छ। डाक्टरले वृषणको स्थान पत्ता लगाउन र यसको स्थिति निर्धारण गर्न स्क्रोटम र ग्रोइन क्षेत्रलाई हल्का रूपमा महसुस गर्नेछन्।
कहिलेकाहीँ साँच्चै अवरोही नभएका वृषणहरू र प्रत्याहार योग्य वृषणहरू बीच भेद गर्न सावधानीपूर्वक परीक्षा चाहिन्छ। प्रत्याहार योग्य वृषणहरूलाई स्क्रोटममा हल्का रूपमा निर्देशित गर्न सकिन्छ र त्यहाँ अस्थायी रूपमा रहनेछ, जबकि अवरोही नभएकाहरूलाई गर्न सकिँदैन।
यदि डाक्टरले शारीरिक परीक्षाको क्रममा वृषण पत्ता लगाउन सक्दैनन् भने अल्ट्रासाउन्ड जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूले वृषण पेटमा, ग्रोइनमा वा सम्भवतः पूर्ण रूपमा अनुपस्थित छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
दुर्लभ अवस्थामा जहाँ इमेजिङले स्पष्ट उत्तरहरू प्रदान गर्दैन, ल्याप्रोस्कोपी सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाले पेटभित्र हेर्न र वृषण पत्ता लगाउन सानो क्यामेरा प्रयोग गर्दछ।
रगत परीक्षणहरूले हर्मोनको स्तर मापन गर्न कहिलेकाहीँ मद्दत गर्दछ, विशेष गरी यदि दुवै वृषणहरू अवरोही नभएका छन् भने। यी परीक्षणहरूले वृषणहरूले सामान्य रूपमा हर्मोन उत्पादन गरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर प्रकट गर्न सक्छन्।
उपचार दृष्टिकोण तपाईंको बच्चाको उमेर र वृषणको स्थानमा निर्भर गर्दछ। जटिलताहरू विकास हुनु अघि वृषणलाई स्क्रोटममा यसको सही स्थितिमा सार्नु नै लक्ष्य हो।
छ महिना भन्दा कम उमेरका शिशुहरूको लागि, डाक्टरहरूले प्रायः सचेत पर्खाइको सिफारिस गर्छन् किनभने वृषणहरू कहिलेकाहीँ जीवनको पहिलो केही महिनामा प्राकृतिक रूपमा झर्छन्। यस अवधिमा नियमित जाँचले प्रगति निगरानी गर्दछ।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) को इन्जेक्सन प्रयोग गर्ने हर्मोन थेरापी केही अवस्थामा काम गर्दछ, विशेष गरी जब वृषणहरू स्क्रोटमको नजिक हुन्छन्। तथापि, सफलता दरहरू भिन्न हुन्छन् र यो दृष्टिकोण सधैं प्रभावकारी हुँदैन।
अर्को दृष्टिकोणले काम नगरेमा अर्किओपेक्सी भनिने शल्यक्रिया उपचार आवश्यक हुन्छ। यो प्रक्रियाले वृषणलाई स्क्रोटममा सार्छ र यसलाई सही स्थितिमा सुरक्षित गर्दछ। धेरै सर्जनहरूले ६-१८ महिनाको उमेर बीचमा यो शल्यक्रिया गर्ने सिफारिस गर्छन्।
पेटमा उच्च स्थानमा रहेका वृषणहरूको लागि, दुई चरणको शल्यक्रिया दृष्टिकोण आवश्यक पर्न सक्छ। पहिलो शल्यक्रियाले वृषणलाई तल ल्याउँछ, र दोस्रो चरणले केही महिना पछि स्क्रोटममा सार्ने काम पूरा गर्दछ।
दुर्लभ अवस्थामा जहाँ वृषण गम्भीर रूपमा अविकसित वा अनुपस्थित छ, सर्जनले बच्चा ठूलो भएपछि सौन्दर्य प्रयोजनको लागि कृत्रिम वृषण हटाउने र राख्ने सिफारिस गर्न सक्छन्।
शल्यक्रिया अघि, सामान्यतया कुनै विशेष घर हेरचाह आवश्यक पर्दैन किनभने अवरोही नभएका वृषणहरूले पीडा वा तत्काल समस्या निम्त्याउँदैनन्। सामान्य नुहाउने र डाइपर परिवर्तन गर्ने दिनचर्या जारी राख्नुहोस्।
अर्किओपेक्सी शल्यक्रिया पछि, चीर क्षेत्र सफा र सुक्खा राख्नाले संक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको सर्जनले निको हुने अवधिमा नुहाउने र घाउको हेरचाहको बारेमा विशिष्ट निर्देशनहरू प्रदान गर्नेछन्।
पीडा व्यवस्थापनमा सामान्यतया तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार एसीटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू समावेश हुन्छन्। धेरै बालबालिकाहरूले शल्यक्रिया पछि केही दिन मात्र हल्का असुविधा अनुभव गर्छन्।
शल्यक्रिया स्थलमा तनाव रोक्नको लागि शल्यक्रिया पछि केही हप्तासम्म गतिविधि प्रतिबन्ध लागू हुन सक्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको बच्चा दौडने, हाम फाल्ने वा साइकल चलाउने जस्ता सामान्य गतिविधिहरूमा कहिले फर्कन सक्छ भनेर सल्लाह दिनेछन्।
अत्यधिक सुजन, रातोपन, ज्वरो वा निरन्तर पीडा जस्ता जटिलताहरूका लक्षणहरू हेर्नुहोस्। यदि तपाईंले निको हुने अवधिमा कुनै पनि चिन्ताजनक परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
नियुक्तिको अघि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू लेख्नुहोस्। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईं डाक्टरसँग छलफल गर्न चाहनुभएका महत्त्वपूर्ण विषयहरू बिर्सनुहुन्न।
तपाईंको बच्चा लिइरहेको कुनै पनि औषधि वा पूरकहरूको सूची ल्याउनुहोस्, यद्यपि धेरै शिशुहरू र बालबालिकाहरू नियमित औषधिमा हुँदैनन्। कुनै पनि एलर्जी वा औषधि वा उपचारहरूको अघिल्लो प्रतिक्रियाहरू पनि उल्लेख गर्नुहोस्।
तपाईंको परिवारको इतिहास, विशेष गरी अवरोही नभएका वृषणहरू वा अन्य प्रजनन प्रणालीका समस्याहरू भएका कुनै पनि आफन्तहरूको बारेमा छलफल गर्न तयार हुनुहोस्। यो जानकारीले डाक्टरलाई सम्भावित जेनेटिक कारकहरू बुझ्न मद्दत गर्दछ।
नियुक्तिको लागि आफ्नो पार्टनर वा सहयोगी परिवारको सदस्य ल्याउने विचार गर्नुहोस्। अर्को व्यक्ति उपस्थित हुँदा तपाईंलाई महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन र उपचार विकल्पहरूको बारेमा छलफलको क्रममा भावनात्मक समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि शल्यक्रिया सिफारिस गरिएको छ भने सर्जनको अर्किओपेक्सीको अनुभवको बारेमा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। सफलता दर, सम्भावित जटिलताहरू र निको हुने क्रममा के आशा गर्ने भन्ने बारे सोध्नुहोस्।
अवरोही नभएको वृषण एक सामान्य र उपचारयोग्य अवस्था हो जसले धेरै बालकहरूलाई असर गर्छ। यसलाई चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ भने पनि, समयमै उपचार गरेमा दृष्टिकोण उत्कृष्ट हुन्छ।
प्रारम्भिक पहिचान र उपयुक्त उपचारले धेरै दीर्घकालीन जटिलताहरू रोक्छ। शल्यक्रिया अत्यन्त सफल हुन्छ, धेरै बालबालिकाहरू सामान्य प्रजनन स्वास्थ्य र विकासमा जान्छन्।
याद राख्नुहोस् कि अवरोही नभएको वृषण भएकोले गर्भावस्थाको क्रममा तपाईंले गरेको वा नगरेको कुनै कुरा प्रतिबिम्बित गर्दैन। यो अवस्था जटिल विकास प्रक्रियाहरूबाट उत्पन्न हुन्छ जुन कहिलेकाहीँ अपेक्षाअनुसार पूरा हुँदैन।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई विश्वास गर्नुहोस् र आफ्नो बच्चाको हेरचाहको बारेमा प्रश्न सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। खुला संचारले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईं उपचार योजना बुझ्नुहुन्छ र गरिएका निर्णयहरूको बारेमा आत्मविश्वास महसुस गर्नुहुन्छ।
अवरोही नभएको वृषणको लागि उपयुक्त उपचार प्राप्त गर्ने धेरैजसो केटाहरू सामान्य प्रजनन क्षमतामा जान्छन्। प्रारम्भिक शल्यक्रिया सुधार, सामान्यतया २ वर्षको उमेर अघि, जीवनमा पछि सामान्य शुक्राणु उत्पादनको लागि उत्तम मौका दिन्छ। द्विपक्षीय अवरोही नभएको वृषणको इतिहास भएका पुरुषहरूले पनि प्रायः प्राकृतिक रूपमा बच्चाहरूलाई जन्म दिन्छन्, यद्यपि प्रजनन दर औसत भन्दा अलि कम हुन सक्छ।
शल्यक्रिया सधैं तुरुन्तै आवश्यक हुँदैन, विशेष गरी धेरै साना शिशुहरूमा। डाक्टरहरू प्रायः ६ महिनाको उमेरसम्म कुर्छन् किनभने वृषणहरू कहिलेकाहीँ जीवनको पहिलो केही महिनामा प्राकृतिक रूपमा झर्छन्। तथापि, यदि ६-१२ महिनासम्म वृषण झरेको छैन भने, भविष्यमा जटिलताहरू रोक्नको लागि शल्यक्रिया सिफारिस गरिएको उपचार हुन्छ।
अवरोही नभएका वृषणहरूले सामान्यतया साना बालबालिकामा पीडा निम्त्याउँदैनन्। तथापि, तिनीहरू चोटपटकको लागि बढी कमजोर हुन सक्छन् किनभने तिनीहरू स्क्रोटमद्वारा सुरक्षित छैनन्। अचानक, गम्भीर पीडाले टेस्टिकुलर टोर्सन संकेत गर्न सक्छ, जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यो अवस्थासँग सम्बन्धित धेरैजसो असुविधा संक्षिप्त निको हुने अवधिमा सुधारात्मक शल्यक्रिया पछि हुन्छ।
धेरैजसो बालबालिकाहरू १-२ हप्ता भित्र अर्किओपेक्सी शल्यक्रियाबाट निको हुन्छन्। पहिलो केही दिनहरूमा ओभर-द-काउन्टर औषधिहरूको साथ हल्का पीडा व्यवस्थापन समावेश हुन्छ, र बालबालिकाहरू सामान्यतया २-३ हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्। भारी उठाउने, कडा खेल र साइकल चलाउने जस्ता स्ट्र्याडल गतिविधिहरूलाई उचित निको हुनको लागि लगभग ४-६ हप्तासम्म प्रतिबन्धित गरिन्छ।
अवरोही नभएका वृषणहरू उपचार नगरिएमा कम प्रजनन क्षमता, क्यान्सरको जोखिम बढ्नु, टेस्टिकुलर टोर्सनको उच्च सम्भावना र बच्चा बढ्दै जाँदा सम्भावित मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू जस्ता धेरै जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यी जटिलताहरूको जोखिम उमेरसँगै बढ्छ, त्यसैले डाक्टरहरूले सम्भव भएसम्म २ वर्षको उमेर अघि उपचार गर्न सिफारिस गर्छन्।
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.