एन्जियोटेन्सिन II के हो: प्रयोगहरू, खुराक, साइड इफेक्टहरू र थप

एन्जियोटेन्सिन II एक शक्तिशाली औषधि हो जुन अस्पताल सेटिङहरूमा खतरनाक रूपमा कम रक्तचापको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया गर्दैन। यो सिंथेटिक हर्मोनले तपाईंको शरीरभरि रक्त नलीहरूलाई कडा पारेर काम गर्छ, जसले जीवनलाई खतरामा पार्ने स्तरमा घट्दा रक्तचाप बढाउन मद्दत गर्दछ। यो सामान्यतया गम्भीर परिस्थितिहरूको लागि आरक्षित हुन्छ जहाँ तपाईंको रक्तचाप यति कम भएको छ कि महत्त्वपूर्ण अंगहरूले पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त गरिरहेका छैनन्।

एन्जियोटेन्सिन II के हो?

एन्जियोटेन्सिन II एक हर्मोनको मानव निर्मित संस्करण हो जुन तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा रक्तचाप नियन्त्रण गर्न उत्पादन गर्छ। जब तपाईं स्वस्थ हुनुहुन्छ, तपाईंको मृगौला र अन्य अंगहरूले तपाईंको रक्तचापलाई स्थिर राख्न यो हर्मोन बनाउँछन्। औषधिको संस्करणले तपाईंको प्राकृतिक हर्मोनको रूपमा ठीक उही तरिकाले काम गर्दछ, तर यो धेरै केन्द्रित र शक्तिशाली छ।

यो औषधि भासोप्रेसर नामक वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसको मतलब यसले रक्तचापलाई छिट्टै बढाउन रक्त नलीहरूलाई निचोड्छ। तपाईले घरमा लिन सक्ने रक्तचापको औषधिको विपरीत, यो एक मात्र गहन हेरचाह एकाइहरूमा IV मार्फत दिइन्छ। यो एक अन्तिम उपायको उपचार मानिन्छ जब अन्य विधिहरूले तपाईंको रक्तचापलाई स्थिर गर्न काम गरेको छैन।

एन्जियोटेन्सिन II के को लागी प्रयोग गरिन्छ?

एन्जियोटेन्सिन II ले गम्भीर कम रक्तचापको उपचार गर्दछ, जसलाई हाइपोटेन्सन पनि भनिन्छ, जसले तपाईंको जीवनलाई जोखिममा पार्छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब तपाईंको रक्तचाप यति कम हुन्छ कि तपाईंको मुटु, मस्तिष्क, मृगौला र अन्य महत्त्वपूर्ण अंगहरूले राम्रोसँग काम गर्न आवश्यक रगत प्राप्त गर्न सक्दैनन्।

तपाईंको डाक्टरले यो औषधि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईं डिस्ट्रिब्युटिभ शॉकको अनुभव गरिरहनुभएको छ, एक गम्भीर अवस्था जहाँ तपाईंको रक्त नलीहरू धेरै आरामदायी हुन्छन् र उचित दबाब कायम राख्न सक्दैनन्। यो प्रायः गम्भीर संक्रमण, ठूला शल्यक्रियाहरू, वा गम्भीर चोटपटक पछि हुन्छ। अन्य सामान्य रक्तचापका औषधिहरू र IV तरल पदार्थहरूले तपाईंको दबाबलाई सुरक्षित स्तरमा फर्काउन सकेका छैनन्।

यो औषधि तब पनि प्रयोग गरिन्छ जब तपाईलाई सेप्टिक शॉक हुन्छ, जहाँ गम्भीर संक्रमणले तपाईको रक्त नलीहरू धेरै फैलिन्छ। यस्तो अवस्थामा, रक्तचाप कायम राख्नको लागि तपाईको शरीरको प्राकृतिक प्रणालीहरू ओभरवेलम भएका हुन्छन्, र तपाईलाई अंगमा क्षति हुनबाट रोक्न तत्काल मद्दत चाहिन्छ।

एन्जियोटेन्सिन II कसरी काम गर्छ?

एन्जियोटेन्सिन II ले तपाईको रक्त नलीको पर्खालमा रहेका विशेष रिसेप्टरहरूसँग बाँधेर काम गर्छ, जसले तिनीहरूलाई संकुचित र साँघुरो बनाउँछ। यसलाई बगैंचाको नली कस्नु जस्तै सोच्नुहोस् - जब खोल्ने भाग सानो हुन्छ, पानीको प्रवाहको चाप बढ्छ। यो साँघुरो पार्ने प्रभाव औषधि प्राप्त गरेको केही मिनेट भित्रै हुन्छ।

यसलाई एक धेरै शक्तिशाली औषधिको रूपमा मानिन्छ किनभने यसले सिधै त्यही मार्गहरूलाई लक्षित गर्छ जुन तपाईको शरीरले प्राकृतिक रूपमा रक्तचाप नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्दछ। जब तपाईको रक्तचाप खतरनाक रूपमा कम हुन्छ, तपाईको शरीरले आफैं यो हर्मोन बढी बनाउने प्रयास गर्छ, तर कहिलेकाहीँ यसले धान्न सक्दैन। औषधिले तपाईको प्रणालीलाई आवश्यक अतिरिक्त बढावा दिन्छ।

औषधिले तपाईको मृगौलालाई सोडियम र पानीलाई अधिक मात्रामा राख्न मद्दत गर्दछ, जसले तपाईको प्रणालीमा रगतको कुल मात्रा बढाउँछ। साँघुरो रक्त नलीहरूसँग मिलेर रगतको मात्रा बढ्दा तपाईका सबै अंगहरूमा रगत राम्रोसँग प्रवाह गर्न आवश्यक चाप सिर्जना हुन्छ।

मैले एन्जियोटेन्सिन II कसरी लिने?

तपाईंले यो औषधि आफैं लिनुहुने छैन - यो अस्पतालको सेटिङमा प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरहरूले मात्र दिन्छन्। औषधि पाउडरको रूपमा आउँछ जुन बाँझो पानीमा मिसाइन्छ र सिधै तपाईको रक्तप्रवाहमा IV लाइन मार्फत दिइन्छ। तपाईको मेडिकल टोलीले तपाईको तौल र तपाईको शरीरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने आधारमा सही खुराक सावधानीपूर्वक गणना गर्नेछ।

औषधि निरन्तर ड्रिपको रूपमा दिइन्छ, जसको मतलब यो एकै पटकमा नभई तपाईको IV मा स्थिर रूपमा बग्छ। तपाईंका नर्सहरूले तपाईको रक्तचापलाई निरन्तर निगरानी गर्नेछन् र आवश्यकता अनुसार खुराक समायोजन गर्नेछन्। लक्ष्य भनेको तपाईको रक्तचापलाई धेरै उच्च नबनाई सुरक्षित स्तरमा बढाउनु हो।

यो एक आपतकालीन औषधि भएकोले, तपाईंले यसलाई खानासँग वा निश्चित समयमा लिने बारे चिन्ता लिनु पर्दैन। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको क्षण-क्षणको अवस्थाको आधारमा समय र खुराक सम्बन्धी सबै निर्णयहरू ह्यान्डल गर्छ।

मैले कति समयसम्म एन्जियोटेन्सिन II लिनुपर्छ?

उपचारको अवधि पूर्ण रूपमा तपाईंको शरीरले कति चाँडो प्रतिक्रिया दिन्छ र तपाईंको कम रक्तचापको कारण के हो, त्यसबाट कति चाँडो निको हुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो मानिसहरूलाई यो औषधि केही घण्टादेखि केही दिनसम्म आवश्यक पर्दछ, जब डाक्टरहरूले अन्तर्निहित समस्या समाधान गर्न काम गर्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको रक्तचाप स्थिर हुने बित्तिकै खुराकलाई बिस्तारै कम गर्नेछ।

कोही-कोही व्यक्तिलाई अन्तर्निहित कारणको उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया देखाएमा केही घण्टा मात्रै आवश्यक पर्न सक्छ। अरूलाई धेरै दिनसम्म आवश्यक पर्न सक्छ, विशेष गरी यदि तिनीहरू गम्भीर संक्रमणसँग लडिरहेका छन् वा ठूलो शल्यक्रियाबाट निको भइरहेका छन्। तपाईंका डाक्टरहरूले तपाईंलाई अझै पनि औषधिको आवश्यकता छ कि छैन भनेर निरन्तर मूल्याङ्कन गर्नेछन्।

लक्ष्य भनेको जतिसक्दो चाँडो यो औषधिबाट टाढा लैजानु हो, जब यो गर्न सुरक्षित हुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको शरीर फेरि आफैं रक्तचाप कायम राख्न तयार छ कि छैन भन्ने संकेतहरूको लागि निगरानी गर्नेछ, त्यसपछि तपाईंलाई अब आवश्यक नपर्दासम्म बिस्तारै खुराक घटाउनेछ।

एन्जियोटेन्सिन II का साइड इफेक्टहरू के-के हुन्?

सबै शक्तिशाली औषधिहरू जस्तै, एन्जियोटेन्सिन II ले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले कुनै पनि समस्यालाई तुरुन्तै पत्ता लगाउन र व्यवस्थापन गर्न तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्छ। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू औषधिले काम गरिरहेको कारणले हुन्छन् - यसले तपाईंको रक्तचाप बढाउँछ र तपाईंको शरीरमा रगत कसरी बग्छ परिवर्तन गर्छ।

यहाँ यस औषधि लिँदा तपाईंले अनुभव गर्ने सम्भावना भएका साइड इफेक्टहरू छन्:

• वाकवाकी लाग्नु वा पेट गडबड हुनु
• तपाईंको रक्तचाप समायोजन हुँदा टाउको दुखाइ
• चिन्तित वा बेचैन महसुस हुनु
• मुटुको गतिमा परिवर्तन
• मिर्गौलाको कार्यमा सामान्य परिवर्तन
• रक्त शर्कराको स्तरमा अस्थायी वृद्धि

यी सामान्य असरहरू सामान्यतया तपाईंको शरीरले औषधिलाई समायोजन गर्दा र तपाईंको अवस्था स्थिर हुँदा सुधार हुन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले यी प्रतिक्रियाहरूको अपेक्षा गर्छ र तपाईंलाई सकेसम्म सहज महसुस गराउन मद्दत गर्दछ।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू पनि हुन सक्छन्, यद्यपि अस्पतालको सेटिङमा औषधि राम्ररी दिइँदा तिनीहरू कम सामान्य हुन्छन्। यसमा रक्त नलीहरू साँघुरो भएका कारण रगत जम्नु, वा औंला, औंला वा अन्य क्षेत्रहरूमा रगतको प्रवाहमा समस्या आउनु समावेश छ यदि खुराक धेरै उच्च छ भने।

धेरै कमै, केही व्यक्तिहरूले गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू, अनियमित हृदय ताल, वा महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रगतको प्रवाहमा समस्या अनुभव गर्न सक्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले यी सबै सम्भावनाहरूको निगरानी गर्छ र आवश्यक परेमा तुरुन्तै तपाईंको उपचार समायोजन गर्न सक्छ।

कसले एन्जियोटेन्सिन II लिनु हुँदैन?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष अवस्थाको आधारमा यो औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक विचार गर्नेछन्। सामान्यतया, निश्चित हृदय रोग वा रगत जम्ने विकार भएका व्यक्तिहरू यस उपचारका लागि राम्रो उम्मेदवार नहुन सक्छन्। यद्यपि, जीवन-धम्कीपूर्ण परिस्थितिहरूमा, फाइदाहरूले प्रायः जोखिमहरूलाई जित्छन्।

यदि तपाईंलाई रगत जम्ने इतिहास छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको रक्तचाप बढाउनको लागि तत्काल आवश्यकताको विरुद्धमा जम्ने समस्या बिग्रने जोखिमको तौल गर्नेछ। एन्जियोटेन्सिन II प्राप्त गर्दा तिनीहरूले जम्नबाट रोक्न थप औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्।

निश्चित प्रकारका हृदय रोग भएका वा भर्खरै हृदयघात भएका व्यक्तिहरूलाई विशेष निगरानी वा वैकल्पिक उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरहरूले यो औषधि तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम विकल्प हो कि भनेर निर्णय गर्नु अघि तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहासको समीक्षा गर्नेछन्।

यो एक आपतकालीन औषधि भएकोले, सामान्यतया यसबाट बच्ने व्यक्तिहरूले पनि यसलाई प्राप्त गर्न सक्छन् यदि तिनीहरूको जीवन तत्काल खतरामा छ। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंलाई बाँच्न र निको हुन मद्दत गर्ने सम्भावनाको आधारमा यी निर्णयहरू गर्नेछ।

एन्जियोटेन्सिन II ब्रान्ड नामहरू

यस औषधिको ब्रान्ड नाम जियाप्रेजा हो, जुन हाल संयुक्त राज्य अमेरिकामा उपलब्ध एफडीए-अनुमोदित संस्करण हो। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईंले यो जीवन बचाउने उपचारको आवश्यकता पर्दा एक सुसंगत, उच्च-गुणस्तरको उत्पादन प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ।

एउटै ब्रान्ड नाम हुनुले पनि तपाईंको मेडिकल टोलीलाई तपाईंको उपचारको बारेमा कुराकानी गर्न सजिलो बनाउँछ र सबैजनाले एउटै सूत्र प्रयोग गरिरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्दछ। यो औषधि भाइलहरूमा आउँछ जुन अस्पतालहरूले आपतकालीन अवस्थाहरूको लागि हातमा राख्छन्।

एन्जियोटेन्सिन II विकल्पहरू

जब तपाईंको रक्तचाप खतरनाक रूपमा कम हुन्छ, डाक्टरहरूसँग एन्जियोटेन्सिन II प्रयोग गर्नु अघि प्रयास गर्न सक्ने धेरै औषधिहरू छन्। सबैभन्दा सामान्य विकल्पहरूमा नोरेपिनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन, र भासोप्रेसिन समावेश छन् - ती सबै रक्तचाप बढाउन अलि फरक तरिकाले काम गर्छन्।

नोरेपिनेफ्रिन प्रायः पहिलो रोजाइ हो किनभने यो लामो समयदेखि प्रयोग हुँदै आएको छ र डाक्टरहरूसँग यसको बारेमा बढी अनुभव छ। यद्यपि, केही व्यक्तिहरू नोरेपिनेफ्रिनमा राम्रो प्रतिक्रिया दिँदैनन्, जुन अवस्थामा तपाईंको डाक्टरले एन्जियोटेन्सिन II मा स्विच गर्न वा तपाईंको उपचार योजनामा ​​थप्न सक्छन्।

भासोप्रेसिन एन्जियोटेन्सिन II भन्दा फरक रिसेप्टरहरू मार्फत काम गर्दछ, त्यसैले कहिलेकाहीँ दुवैलाई सँगै प्रयोग गर्नु एक्लै प्रयोग गर्नु भन्दा बढी प्रभावकारी हुन सक्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंको विशेष स्थितिको लागि के उत्तम काम गर्छ पत्ता लगाउन विभिन्न संयोजनहरू प्रयास गर्नेछ।

केही अवस्थामा, डाक्टरहरूले डोपामाइन वा फेनिलेफ्रिन पनि प्रयोग गर्न सक्छन्, यद्यपि यी सामान्यतया गम्भीर कम रक्तचापको लागि कम प्रभावकारी मानिन्छन् जसलाई एन्जियोटेन्सिन II आवश्यक पर्दछ। छनौट तपाईंको कम रक्तचापको कारण के हो र तपाईंको शरीरले विभिन्न उपचारहरूलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

के एन्जियोटेन्सिन II नोरेपिनेफ्रिन भन्दा राम्रो छ?

दुवै औषधिहरू गम्भीर रूपमा कम रक्तचापको उपचारका लागि उत्कृष्ट विकल्प हुन्, तर तिनीहरू तपाईंको शरीरमा विभिन्न मार्गहरूबाट काम गर्छन्। हालैका अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि एन्जियोटेन्सिन II विशेष गरी ती व्यक्तिहरूका लागि उपयोगी हुन सक्छ जो नोरपेनेफ्रिन एक्लै राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिइरहेका छैनन्, विशेष गरी सेप्टिक शॉक भएकाहरूका लागि।

नोरपेनेफ्रिन धेरै वर्षदेखि मानक उपचार भएको छ र धेरै मानिसहरूका लागि राम्रोसँग काम गर्दछ। यद्यपि, एन्जियोटेन्सिन II ले अर्को विकल्प प्रदान गर्दछ जब नोरपेनेफ्रिन पर्याप्त हुँदैन वा धेरै साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ। कोही व्यक्तिहरू एक औषधिको तुलनामा अर्कोमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्।

तपाईंको मेडिकल टोलीले प्रायः पहिले नोरपेनेफ्रिन प्रयोग गर्नेछ किनभने उनीहरूसँग यसको बारेमा बढी अनुभव छ, तर यदि तपाईंको रक्तचाप पर्याप्त रूपमा सुधार भएन भने तिनीहरू एन्जियोटेन्सिन II मा स्विच गर्न वा थप्न सक्छन्।

तपाईंले अनजानमा यो औषधिको धेरै मात्रा लिनुभयो कि भनेर चिन्ता लिनु पर्दैन किनभने यो तालिम प्राप्त स्वास्थ्यकर्मीहरूले मात्र दिन्छन् जसले तपाईंलाई निरन्तर निगरानी गर्छन्। यदि तपाईंको रक्तचाप धेरै उच्च भयो भने, तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तुरुन्तै खुराक घटाउनेछ वा अस्थायी रूपमा औषधि रोक्नेछ।

एन्जियोटेन्सिन II को प्रभाव खुराक कम भएपछि तुरुन्तै कम हुन्छ, सामान्यतया केही मिनेट भित्र। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीसँग कुनै पनि खुराक समस्याहरू ह्यान्डल गर्न प्रोटोकलहरू छन् र आवश्यक परेमा अत्यधिक प्रभावहरूलाई बेवास्ता गर्न अन्य औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्।

यदि एन्जियोटेन्सिन II को खुराक छुटेमा के हुन्छ?

यो औषधि अस्पतालमा निरन्तर IV ड्रिपको रूपमा दिइने हुनाले, परम्परागत अर्थमा

एन्जियोटेन्सिन II पाउने धेरैजसो मानिसहरूले औषधिको कारणले दीर्घकालीन समस्या अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि, यस उपचारको आवश्यकता पर्ने गम्भीर चिकित्सा अवस्थाहरूले कहिलेकाहीँ दिगो प्रभाव पार्न सक्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले कुनै पनि सम्भावित जोखिमलाई कम गर्नका लागि सकेसम्म छोटो समयका लागि औषधि प्रयोग गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो औषधि तपाईंलाई आवश्यक परेको बेला जीवन बचाउन सक्छ। कुनै पनि सम्भावित दीर्घकालीन जोखिमहरू सामान्यतया खतरनाक रूपमा कम रक्तचापको उपचार नगर्दाको तत्काल जोखिमभन्दा धेरै सानो हुन्छ। तपाईंका डाक्टरहरूले तपाईंको विशेष अवस्थाको आधारमा दीर्घकालीन प्रभावहरूबारे कुनै पनि चिन्ताहरू छलफल गर्नेछन्।