बिनिमेटीनिब के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

बिनिमेटीनिब एक लक्षित क्यान्सर औषधि हो जसले क्यान्सर कोशिकाहरू बढ्न र फैलिन मद्दत गर्ने विशिष्ट प्रोटीनहरूलाई ब्लक गर्छ। यो MEK अवरोधक भनिने नयाँ वर्गका औषधिहरूको एक हिस्सा हो, जुन निश्चित प्रकारका क्यान्सरहरूलाई इन्धन दिने संकेतहरूलाई अवरोध गर्न डिजाइन गरिएको हो।

यो औषधि व्यक्तिगत क्यान्सर उपचारमा महत्त्वपूर्ण प्रगति हो। परम्परागत केमोथेरापी जस्तो सबै द्रुत रूपमा विभाजित कोशिकाहरूमा आक्रमण गर्नुको सट्टा, बिनिमेटीनिब विशेष रूपमा विशेष आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएका क्यान्सर कोशिकाहरूलाई लक्षित गर्दछ, जसले यसलाई रोगसँग लड्नको लागि अझ सटीक दृष्टिकोण बनाउँछ।

बिनिमेटीनिब के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

बिनिमेटीनिब मुख्यतया मेलानोमाको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ, छालाको क्यान्सरको एक गम्भीर रूप जुन शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। यो विशेष गरी बिरामीहरूका लागि निर्धारित छ जसको क्यान्सर कोशिकाहरूमा BRAF V600E वा V600K उत्परिवर्तन भनिने विशेष आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छ।

यो औषधि लगभग सधैं एन्कोराफेनिब नामक अर्को लक्षित औषधिसँगै दिइन्छ। संयोजन एक्लै कुनै पनि औषधिको तुलनामा राम्रो काम गर्दछ किनभने यसले एउटै मार्गमा दुई फरक बिन्दुहरूमा क्यान्सर वृद्धिको संकेतहरूलाई ब्लक गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले बिनिमेटीनिब लेख्नु अघि तपाईंसँग सही आनुवंशिक उत्परिवर्तन छ भनी पुष्टि गर्न तपाईंको ट्यूमर तन्तुको परीक्षण गर्नेछन्। यो परीक्षणले सुनिश्चित गर्दछ कि औषधि तपाईंको विशेष प्रकारको क्यान्सरको लागि प्रभावकारी हुनेछ।

बिनिमेटीनिबले कसरी काम गर्छ?

बिनिमेटीनिबले MEK1 र MEK2 नामक प्रोटीनलाई ब्लक गरेर काम गर्छ, जुन सेलुलर संचार मार्गको एक हिस्सा हो जसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बढ्न र गुणन गर्न बताउँछ। यसलाई क्यान्सर सेलका विभिन्न भागहरू बीचको फोन कुराकानीमा बाधा पुर्‍याउने रूपमा सोच्नुहोस्।

यो औषधि मध्यम रूपमा बलियो क्यान्सर उपचार मानिन्छ। यो परम्परागत केमोथेरापी भन्दा बढी लक्षित भए तापनि, यसले अझै पनि तपाईंको शरीरमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्छ र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीद्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ।

यो औषधि विशेष गरी MAPK मार्गलाई लक्षित गर्दछ, जुन BRAF उत्परिवर्तन भएका धेरै क्यान्सरहरूमा अति सक्रिय हुन्छ। MEK स्तरमा यो मार्गलाई रोकेर, बिनिमेटीनिबले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि र विभाजनलाई सुस्त बनाउन वा रोक्न मद्दत गर्दछ।

मैले बिनिमेटीनिब कसरी लिने?

बिनिमेटीनिब ठ्याक्कै तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार लिनुहोस्, सामान्यतया दिनमा दुई पटक लगभग १२ घण्टाको फरकमा। तपाईं यसलाई खानाको साथ वा बिना लिन सक्नुहुन्छ, तर तपाईंको शरीरमा स्थिर स्तर कायम राख्नको लागि आफ्नो दिनचर्यामा निरन्तर रहने प्रयास गर्नुहोस्।

क्याप्सुलहरूलाई पानीको गिलासले पूरै निल्नुहोस्। तिनीहरूलाई कुच्नुहोस्, चपाउनुहोस् वा खोल्नुहोस्, किनकि यसले औषधिको अवशोषणलाई असर गर्न सक्छ र साइड इफेक्टहरू बढाउन सक्छ।

यदि तपाईंले आफ्नो खुराक लिएको एक घण्टा भित्र बान्ता गर्नुभयो भने, अर्को निर्धारित समयसम्म अर्को खुराक नदिनुहोस्। अतिरिक्त औषधि लिँदा तपाईंले गुमाएको कुराको क्षतिपूर्ति हुँदैन र खतरनाक हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मानक खुराकमा सुरु गर्ने सम्भावना छ र तपाईंले कसरी प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ र कस्ता साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भन्ने आधारमा यसलाई समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ। नियमित रक्त परीक्षण र जाँचहरूले कुनै पनि खुराक परिवर्तन आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

मैले कति समयसम्म बिनिमेटीनिब लिनुपर्छ?

तपाईंले सामान्यतया बिनिमेटीनिब लिइरहनुहुनेछ जबसम्म यसले तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रण गर्न काम गरिरहेको छ र तपाईं साइड इफेक्टहरूलाई उचित रूपमा सहन गर्दै हुनुहुन्छ। यो तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा महिना वा वर्षौं पनि हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले स्क्यान, रक्त परीक्षण र शारीरिक परीक्षाहरू मार्फत तपाईंको प्रतिक्रियालाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन्। यदि क्यान्सरले उपचारको प्रतिक्रिया दिन बन्द गर्छ वा साइड इफेक्टहरू धेरै गम्भीर हुन्छन् भने, तिनीहरूले उपचार रोक्न वा फरक उपचारमा स्विच गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

पहिला आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरीकन बिनिमेटीनिब लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। यदि तपाईं राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने पनि, औषधिले अझै पनि तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रणमा राख्न काम गरिरहेको हुन सक्छ।

बिनिमेटीनिबका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै क्यान्सरका औषधिहरू जस्तै, बिनिमेटिनिबले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैलाई अनुभव हुँदैन। के आशा गर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई अझ बढी तयार महसुस गर्न र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई कहिले सम्पर्क गर्ने भनेर जान्न मद्दत गर्न सक्छ।

यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• थकान र कमजोरी जसले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ
• वाकवाकी र बान्ता, जुन प्रायः एन्टी-वाकवाकी औषधिहरूद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ
• पखाला, कहिलेकाहीँ उपचारको लागि पर्याप्त बारम्बार
• छालाको दाग वा सुख्खा छाला, विशेष गरी तपाईंको हात र खुट्टामा
• मांसपेशी र जोर्नी दुखाइ जुन आउन र जान सक्छ
• ज्वरो, जुन सधैं आफ्नो डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
• दृष्टि परिवर्तनहरू, धमिलो दृष्टि वा स्पटहरू देख्ने सहित

यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया सहयोगी हेरचाह र कहिलेकाहीँ खुराक समायोजनको साथ व्यवस्थापन योग्य हुन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग यी चुनौतीहरू नेभिगेट गर्न बिरामीहरूलाई मद्दत गर्ने अनुभव छ।

केही कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरूका लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यद्यपि यो धेरै मानिसहरूलाई हुँदैन, तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ:

• मुटुको समस्या, मुटुको लय वा कार्यमा परिवर्तन सहित
• गम्भीर आँखा समस्याहरू जसले तपाईंको दृष्टि स्थायी रूपमा असर गर्न सक्छ
• कलेजोको समस्या, जुन तपाईंले लक्षणहरू महसुस गर्नु अघि रक्त परीक्षणमा देखा पर्दछ
• गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू, पीडादायी दाग वा छालाको फोका सहित
• रगत जम्ने, जसले सुन्निने, दुखाइ वा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ

तपाईंको डाक्टरले नियमित भेटघाट र रक्त परीक्षणहरू मार्फत यी गम्भीर साइड इफेक्टहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। यी मध्ये धेरै समस्याहरू चाँडै पत्ता लगाउन र प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

बिनिमेटिनिब कसले लिनु हुँदैन?

बिनिमेटिनिब सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले यसलाई सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक विचार गर्नेछन्। यदि तपाईं बिनिमेटिनिब वा यसको कुनै पनि सामग्रीहरूमा एलर्जी हुनुहुन्छ भने तपाईंले यो औषधि लिनु हुँदैन।

केही चिकित्सा अवस्थाहरूले बिनिमेटीनिब असुरक्षित बनाउन सक्छ वा विशेष निगरानी आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंसँग तलका कुराहरू छन् भने तपाईंको डाक्टर विशेष सावधानी अपनाउनुहुनेछ:

• मुटुको रोग वा अनियमित मुटुको धड्कन
• आँखाको समस्या, विशेष गरी रेटिनल विकारहरू
• कलेजोको रोग वा उच्च कलेजो इन्जाइमहरू
• रगत जम्ने इतिहास
• गम्भीर मृगौला समस्याहरू

गर्भावस्था र स्तनपानको लागि विशेष विचार आवश्यक छ। बिनिमेटीनिबले गर्भमा रहेको बच्चालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ, त्यसैले उपचारको समयमा र औषधि रोकेको केही समयपछि प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण आवश्यक छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंका अन्य सबै औषधिहरूको पनि समीक्षा गर्नुहुनेछ, किनकि केही औषधिहरूले बिनिमेटीनिबसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन् र यसले कति राम्रोसँग काम गर्छ वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।

बिनिमेटीनिब ब्रान्ड नामहरू

बिनिमेटीनिब संयुक्त राज्य अमेरिका र युरोप लगायतका धेरै देशहरूमा मेक्टोभी ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बेचिएको छ। यो तपाईंले आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन बोतल र मेडिकल रेकर्डहरूमा देख्नुहुने सबैभन्दा सामान्य नाम हो।

यो औषधि एरे बायोफार्माद्वारा निर्मित छ र यो केवल प्रिस्क्रिप्शनद्वारा उपलब्ध छ। तपाईले बिनिमेटीनिबको जेनेरिक संस्करणहरू फेला पार्नुहुने छैन, किनकि यो अझै पनि पेटेन्टद्वारा सुरक्षित अपेक्षाकृत नयाँ औषधि हो।

केही बीमा योजनाहरूले यसलाई यसको जेनेरिक नाम (बिनिमेटीनिब) द्वारा उल्लेख गर्न सक्छन् जबकि अरूले ब्रान्ड नाम (मेक्टोभी) प्रयोग गर्छन्। दुबैले एउटै औषधिलाई जनाउँछन्, त्यसैले विभिन्न कागजातहरूमा फरक नामहरू देखेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।

बिनिमेटीनिबका विकल्पहरू

यदि बिनिमेटीनिब तपाईंका लागि उपयुक्त छैन वा प्रभावकारी रूपमा काम गर्न बन्द गर्छ भने, तपाईंका डाक्टरसँग विचार गर्नका लागि धेरै वैकल्पिक उपचारहरू छन्। छनोट तपाईंको विशेष प्रकारको क्यान्सर, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, र समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।

अन्य MEK अवरोधकहरूमा ट्रामेटिनिब र कोबिमेटीनिब समावेश छन्, जसले बिनिमेटीनिबसँग मिल्दोजुल्दो तरिकाले काम गर्छन् तर फरक साइड इफेक्ट प्रोफाइल हुन सक्छ। यी प्रायः BRAF अवरोधकहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ, जसरी बिनिमेटीनिब प्रयोग गरिन्छ।

मेलेनोमाका बिरामीहरूका लागि, विकल्पहरूमा पेम्ब्रोलिजुमाब वा निभोलुमाब जस्ता इम्युनोथेरापी औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्, जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न मद्दत गर्दछ। परम्परागत केमोथेरापी वा नयाँ लक्षित थेरापीहरू पनि तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दै विकल्पहरू हुन सक्छन्।

तपाईंको ओन्कोलोजिस्टले तपाईंको क्यान्सरको आनुवंशिक संरचना, अघिल्लो उपचार, र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूलाई वैकल्पिक उपचार सिफारिस गर्दा विचार गर्नेछन्। लक्ष्य सधैं व्यवस्थापन गर्न मिल्ने साइड इफेक्टको साथ सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार खोज्नु हो।

के बिनिमेटीनिब ट्रामेटिनिब भन्दा राम्रो छ?

दुबै बिनिमेटीनिब र ट्रामेटिनिब एमईके इनहिबिटरहरू हुन् जसले समान तरिकाले काम गर्छन्, तर तिनीहरू प्रत्यक्ष रूपमा तुलना गर्न मिल्दैनन् किनभने तिनीहरू सामान्यतया विभिन्न संयोजन उपचारहरूमा प्रयोग गरिन्छन्। बिनिमेटीनिब सामान्यतया एन्कोराफेनिबसँग जोडिएको हुन्छ, जबकि ट्रामेटिनिब प्रायः डब्राफेनिबसँग मिलाइन्छ।

प्रत्येक संयोजनको प्रभावकारिता तपाईंको व्यक्तिगत क्यान्सरका विशेषताहरू र तपाईंको शरीरले उपचारलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। क्लिनिकल अध्ययनहरूले देखाउँछ कि दुबै संयोजन BRAF-म्युटेड मेलेनोमाको उपचारको लागि प्रभावकारी हुन सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेडिकल इतिहास, सम्भावित साइड इफेक्टहरू, र औषधि अन्तरक्रियाहरू जस्ता कारकहरूमा आधारित यी विकल्पहरूमध्ये छनौट गर्नुहुनेछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि उत्तम काम गर्ने संयोजन पत्ता लगाउनु हो।

केही बिरामीहरूले एक संयोजनलाई अर्को भन्दा राम्रो सहन सक्छन्, र आवश्यक परेमा तपाईंको डाक्टरले उपचार परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको धेरै प्रभावकारी विकल्पहरू उपलब्ध हुनु हो।

बिनिमेटीनिबको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के बिनिमेटीनिब मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि सुरक्षित छ?

बिनिमेटीनिबले मुटुको कार्यलाई असर गर्न सक्छ, त्यसैले यदि तपाईंसँग पहिले नै मुटुको समस्या छ भने अतिरिक्त सावधानी आवश्यक छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि मुटुको परीक्षणहरू अर्डर गर्ने सम्भावना छ र उपचारभरि नियमित रूपमा तपाईंको मुटुको कार्यको निगरानी गर्नेछन्।

हल्का हृदय रोग भएका धेरै व्यक्तिहरूले सावधानीपूर्वक निगरानीको साथ बिनिमेटीनिब सुरक्षित रूपमा लिन सक्छन्। तपाईंको कार्डियोलोजिस्ट र ओन्कोलोजिस्टले क्यान्सरको उपचारको समयमा तपाईंको मुटु स्वस्थ राख्न सँगै काम गर्नेछन्।

यदि तपाईंले बिनिमेटीनिब लिँदा हृदयसम्बन्धी समस्याहरू विकास गर्नुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार रोक्न, तपाईंको खुराक कम गर्न, वा फरक औषधीमा स्विच गर्न आवश्यक हुन सक्छ। लक्ष्य भनेको तपाईंको मुटुलाई सुरक्षित राख्दै तपाईंको क्यान्सरको उपचार गर्नु हो।

यदि मैले गल्तीले धेरै बिनिमेटीनिब लिएँ भने मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी बिनिमेटीनिब लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा स्थानीय विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। बिरामी भएको महसुस भएमा पर्खनुहोस्, किनकि ओभरडोजका केही असरहरू तुरुन्तै स्पष्ट नहुन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू जस्तै सास फेर्न गाह्रो, गम्भीर वाकवाकी र बान्ता, वा छाती दुखेको अनुभव भयो भने आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। आफ्नो औषधिको बोतल सँगै लैजानुहोस् ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंले के लिनुभयो भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउन सकून्।

दुर्घटनाग्रस्त ओभरडोज रोक्नको लागि, आफ्नो औषधि मूल कन्टेनरमा राख्नुहोस् र आवश्यक परेमा पिल आयोजक प्रयोग गर्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो खुराक लिइसकेपछि याद दिलाउन फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्नुहोस्।

यदि मैले बिनिमेटीनिबको खुराक छुटेँ भने मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले खुराक छुटाउनुभयो र तपाईंको निर्धारित समयभन्दा ६ घण्टाभन्दा कम समय भयो भने, याद आउने बित्तिकै लिनुहोस्। यदि ६ घण्टाभन्दा बढी भयो भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र नियमित समयमा आफ्नो अर्को खुराक लिनुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै पनि दुई खुराक एकैसाथ नदिनुहोस्। यसले तपाईंको क्यान्सर उपचारको लागि कुनै अतिरिक्त लाभ प्रदान नगरी गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।

एउटा दिनचर्या स्थापित गर्ने प्रयास गर्नुहोस् जसले तपाईंलाई आफ्नो औषधिको समय याद राख्न मद्दत गर्दछ। प्रत्येक दिन एउटै समयमा खुराक लिँदा, जस्तै बिहानको खाजा र बेलुकाको खानासँगै, छुटेका खुराकहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

मैले कहिले बिनिमेटीनिब लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले बिनिमेटीनिब लिन बन्द गर्नु पर्छ जब तपाईंको डाक्टरले यो गर्न सुरक्षित छ भनी बताउनुहुन्छ। यो सामान्यतया हुन्छ यदि उपचारको बाबजुद क्यान्सर बढ्छ, यदि तपाईंलाई गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन्छन्, वा यदि तपाईंले फरक उपचारमा स्विच गर्न आवश्यक छ।

केही बिरामीहरूले उपचारमा ब्रेक लिन सक्छन् यदि उनीहरूलाई गाह्रो साइड इफेक्टहरू अनुभव भइरहेको छ भने, तर यो सधैं चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत गरिनु पर्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार रोक्दा जोखिम र फाइदाहरूको तौल गर्नेछन्।

तपाईं राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने पनि बिनिमेटीनिब लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। औषधिले तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रणमा राख्न काम गरिरहेको हुन सक्छ, यदि तपाईं राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने पनि। नियमित स्क्यान र रक्त परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई उपचार अझै काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।

के म अन्य औषधिहरूसँग बिनिमेटीनिब लिन सक्छु?

बिनिमेटीनिबले अन्य धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको सबै कुराको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ, जसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, र सप्लिमेन्टहरू समावेश छन्।

केही औषधिहरूले बिनिमेटीनिबलाई कम प्रभावकारी बनाउन सक्छ वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिस्टले तपाईंका सबै औषधिहरूको समीक्षा गर्नेछन् र हानिकारक अन्तरक्रियाहरूबाट बच्न खुराक वा समय समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

बिनिमेटीनिब लिँदा कुनै नयाँ औषधि सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग जाँच गर्नुहोस्। यसमा एन्टिबायोटिक्स, दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू, र सेन्ट जोन्स वार्ट जस्ता सामान्य सप्लिमेन्टहरू पनि समावेश छन्, जसले क्यान्सरको औषधि कसरी काम गर्छ भनेर असर गर्न सक्छ।