बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू प्रिस्क्रिप्शन दुखाइका औषधिहरू हुन् जसले तपाईंको छाला मार्फत स्थिर राहत प्रदान गर्दछ। यी प्याचहरूमा एक शक्तिशाली ओपिओइड औषधि हुन्छ जसले गम्भीर, चलिरहने दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ जब अन्य उपचारहरूले राम्रोसँग काम गरेनन्।

यी प्याचहरूलाई धेरै दिनसम्म लगातार दुखाइको औषधि प्राप्त गर्ने नियन्त्रित तरिकाको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरू तिनीहरूका लागि डिजाइन गरिएका हुन् जसलाई चौबीसै घण्टा दुखाइ कम गर्न आवश्यक छ, कहिलेकाहीँ हुने दुखाइ वा अल्पकालीन असुविधाको लागि होइन।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच के हो?

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू पातलो, टाँसिने वर्गहरू हुन् जुन तपाईंको छालामा टाँसिन्छन् र बिस्तारै तपाईंको रक्तप्रवाहमा दुखाइको औषधि छोड्छन्। प्याचले सानो जलाशयको रूपमा काम गर्दछ जसले ७ दिनसम्म स्थिर दरमा औषधि प्रदान गर्दछ।

यो औषधि आंशिक ओपिओइड एगोनिस्ट भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसको मतलब यसले मोर्फिन जस्ता पूर्ण ओपिओइडहरू भन्दा फरक तरिकाले काम गर्दछ। यसले तपाईंको मस्तिष्कमा उही दुखाइ रिसेप्टरहरूमा जोडिन्छ तर तिनीहरूलाई आंशिक रूपमा मात्र सक्रिय गर्दछ, जसले सम्भावित रूपमा कम साइड इफेक्टहरूको साथ प्रभावकारी दुखाइ कम गर्न सक्छ।

प्याचहरू विभिन्न शक्तिहरूमा आउँछन्, प्रति घण्टा माइक्रोग्राममा मापन गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हालको दुखाइको औषधिको आवश्यकता र तपाईंको शरीरले उपचारलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने आधारमा सही शक्ति छनौट गर्नेछन्।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

यी प्याचहरू विशेष रूपमा गम्भीर, पुरानो दुखाइ व्यवस्थापनका लागि डिजाइन गरिएका हुन् जसलाई निरन्तर, दीर्घकालीन ओपिओइड उपचार आवश्यक पर्दछ। तिनीहरू हल्का दुखाइ वा कहिलेकाहीँ आउने र जाने दुखाइको लागि होइनन्।

डाक्टरहरूले सामान्यतया बुप्रेनोर्फिन प्याचहरू उन्नत क्यान्सर दुखाइ, अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नगर्ने गम्भीर ढाड दुखाइ, वा गम्भीर चोटपटकबाट हुने पुरानो दुखाइ जस्ता अवस्थाहरूका लागि लेख्छन्। मुख्य कुरा यो हो कि तपाईंको दुखाइ गम्भीर र निरन्तर दुवै हुनु आवश्यक छ, धेरै दिनको धेरै घण्टासम्म रहन्छ।

तपाईंले सामान्यतया यी प्याचहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ यदि तपाईं पहिले नै नियमित ओपिओइड दुखाइको औषधि लिइरहनुभएको छ र तपाईंको डाक्टरले निर्धारण गर्नुहुन्छ कि तपाईंलाई यो विशेष प्रकारको डेलिभरी प्रणाली चाहिन्छ। तिनीहरू नयाँ दुखाइ समस्याहरूको लागि पहिलो-छनौट उपचार होइनन्।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचले कसरी काम गर्छ?

बुप्रेनोर्फिन प्याचहरूले तपाईंको छाला मार्फत सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा औषधि पुर्‍याएर काम गर्छ, तपाईंको पाचन प्रणालीलाई पूर्ण रूपमा बाइपास गर्दै। यसले सात दिनसम्म तपाईंको शरीरमा औषधिको स्थिर स्तर सिर्जना गर्दछ।

औषधि आफैंले तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्डमा ओपिओइड रिसेप्टरहरूमा जोडेर काम गर्छ, जुन साना स्विचहरू जस्तै हुन् जसले तपाईंले दुखाइ कसरी महसुस गर्नुहुन्छ नियन्त्रण गर्दछ। बलियो ओपिओइडहरू भन्दा फरक, बुप्रेनोर्फिनले यी स्विचहरूलाई आंशिक रूपमा मात्र सक्रिय गर्दछ, जसले राम्रो दुखाइ कम गर्न सक्छ जबकि सम्भावित रूपमा कम श्वासप्रश्वास समस्याहरू निम्त्याउँछ।

यस आंशिक सक्रियताको मतलब यो पनि हो कि प्याचहरूमा डाक्टरहरूले श्वासप्रश्वास अवसादको लागि

• प्याच प्रयोग गर्नु अघि र पछि राम्ररी हात धुनुहोस्
• यदि तपाईंले प्याच परिवर्तन गर्दै हुनुहुन्छ भने, पहिले पुरानो प्याच हटाउनुहोस्
• छालाको जलनबाट बच्नको लागि प्रत्येक पटक फरक ठाउँ छान्नुहोस्
• प्याकेजबाट निकालेपछि तुरुन्तै लगाउनुहोस्
• विशेष गरी किनारहरूमा दृढतापूर्वक थिच्नुहोस्
• कहिले परिवर्तन गर्ने भनेर आफ्नो पात्रोमा चिन्ह लगाउनुहोस्

तपाईं प्याच लगाएर नुहाउन, नुहाउन वा पौडी खेल्न सक्नुहुन्छ, तर तातो टब, सौना वा प्याच क्षेत्रमा तताउने प्याडहरूबाट जोगिनुहोस्। तातोले धेरै छिटो औषधि अवशोषित हुन सक्छ।

मैले कति समयसम्म बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच लिनुपर्छ?

प्रत्येक प्याच नयाँ प्याचले बदल्नु अघि ठीक 7 दिनसम्म रहन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दुखाइको अवस्था र उपचारमा तपाईंले कति राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने आधारमा तपाईंले प्याचहरू कति समयसम्म प्रयोग गर्न आवश्यक छ भनेर निर्धारण गर्नुहुनेछ।

पुरानो दुखाइको अवस्थाका लागि, केही व्यक्तिहरूले सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत महिना वा वर्षौंसम्म यी प्याचहरू प्रयोग गर्छन्। अरूले विशेष गरी कठिन दुखाइको प्रकोपको समयमा वा शल्यक्रियाबाट निको हुँदा छोटो अवधिको लागि प्रयोग गर्न सक्छन्।

पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरीकन प्याचहरू प्रयोग गर्न कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। तपाईंको शरीर औषधिमा निर्भर हुन सक्छ, र अचानक रोक्दा चिन्ता, मांसपेशी दुख्ने वा वाकवाकी जस्ता असहज विथड्रअल लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै ओपियोइड औषधिहरू जस्तै, बुप्रेनोर्फिन प्याचहरूले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हल्का देखि मध्यम हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छ।

तपाईंले याद गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:

• वाकवाकी वा पेट गडबडी, विशेष गरी पहिलो केही दिनमा
• टाउको दुख्ने वा उठ्दा हल्का महसुस हुनु
• निद्रा लाग्नु वा सामान्य भन्दा बढी थकित महसुस हुनु
• कब्जियत, जुन चलिरहन्छ
• टाउको दुखाइ वा हल्का भ्रम
• छालाको जलन वा प्याच लगाइएको ठाउँमा रातो हुनु

यी दैनिक साइड इफेक्टहरू सामान्यतया तपाईंको शरीर औषधिमा अभ्यस्त भएपछि कम कष्टकर हुन्छन्। प्रशस्त पानी पिउनु र फाइबरयुक्त खाना खानु कब्जियतमा मद्दत गर्न सक्छ।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। गम्भीर निद्रा लाग्ने जस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस् जहाँ तपाईं जागा रहन सक्नुहुन्न, ढिलो वा गाह्रो श्वासप्रश्वास, वा दाग र सुन्निनेसँग गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू।

केही व्यक्तिहरूले दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन् जसमा समावेश छन्:

• गम्भीर श्वासप्रश्वास डिप्रेसन (खतरनाक रूपमा ढिलो श्वासप्रश्वास)
• छाती दुख्ने वा अनियमित धड्कन
• श्वास फेर्न गाह्रो हुने गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
• ओभरडोजका लक्षणहरू जस्तै अत्यधिक निद्रा लाग्नु वा ओठ निलो हुनु
• सामान्य प्याच इरिटेसनभन्दा बाहिर गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू

यदि तपाईंले यी गम्भीर लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्। यी जटिलताहरू असामान्य छन् तर तुरुन्तै उपचार नगरेमा जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छन्।

ब्युप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच कसले लिनु हुँदैन?

ब्युप्रेनोर्फिन प्याचहरू सबैका लागि सुरक्षित छैनन्, र निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरू वा औषधिहरूले तिनीहरूलाई खतरनाक बनाउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले यी प्याचहरू लेख्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई गम्भीर श्वासप्रश्वास समस्या, तपाईंको आन्द्रामा अवरोध छ, वा तपाईंलाई ब्युप्रेनोर्फिन वा कुनै पनि प्याच सामग्रीहरूमा एलर्जी छ भने तपाईंले यी प्याचहरू प्रयोग गर्नु हुँदैन। गम्भीर कलेजो रोग भएका व्यक्तिहरूले पनि यी प्याचहरूबाट बच्न आवश्यक छ किनकि कलेजोले यो औषधिलाई प्रशोधन गर्छ।

मानिसहरूको धेरै समूहलाई अतिरिक्त सावधानी वा विभिन्न उपचारको आवश्यकता पर्दछ:

• स्लीप एपनिया वा अन्य गम्भीर श्वासप्रश्वास विकार भएका व्यक्तिहरू
• गम्भीर मृगौला वा कलेजो रोग भएकाहरू
• ड्रग वा अल्कोहलको लतको इतिहास भएको जो कोही
• निश्चित एन्टीडिप्रेसेन्ट वा चिन्ताका औषधिहरू लिनेहरू
• टाउकोमा चोट लागेका वा मस्तिष्कको चाप बढेकाहरू
• गम्भीर मुटुको ताल समस्या भएका व्यक्तिहरू

गर्भावस्था र स्तनपानको समयमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ किनभने बुप्रेनोर्फिनले तपाईंको बच्चालाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती बन्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग सुरक्षित दुखाइ व्यवस्थापन विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचका ब्रान्ड नामहरू

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचको लागि सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नाम बुट्रान्स हो, जुन विभिन्न शक्तिहरूमा उपलब्ध छ। केही देशहरूमा थप ब्रान्ड नामहरू हुन सक्छन्, तर बुट्रान्स धेरै ठाउँहरूमा प्राथमिक विकल्प हो।

बुप्रेनोर्फिन प्याचका जेनेरिक संस्करणहरू पनि उपलब्ध छन् र ब्रान्ड-नाम संस्करणहरू जस्तै काम गर्छन्। तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा ब्रान्ड नाम निर्दिष्ट नगरेसम्म तपाईंको फार्मेसीले जेनेरिक संस्करण प्रतिस्थापन गर्न सक्छ।

चाहे तपाईंले ब्रान्ड-नाम वा जेनेरिक प्याचहरू प्राप्त गर्नुभयो भने, औषधि र डेलिभरी प्रणाली समान रूपमा काम गर्दछ। मुख्य भिन्नता प्याकेजिङ वा प्याचको सही उपस्थितिमा हुन सक्छ।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचका विकल्पहरू

यदि बुप्रेनोर्फिन प्याचहरू तपाईंको लागि राम्रोसँग काम गर्दैनन् भने, अन्य धेरै लामो-अभिनय दुखाइ औषधिहरू विकल्प हुन सक्छन्। यसमा फेन्टानिल प्याचहरू जस्ता अन्य ओपियोइड प्याचहरू, लामो-अभिनय मौखिक ओपियोइडहरू, वा गैर-ओपियोइड दुखाइ व्यवस्थापन दृष्टिकोणहरू समावेश छन्।

अन्य प्याच-आधारित दुखाइ औषधिहरूमा फेन्टानिल प्याचहरू समावेश छन्, जुन बलियो हुन्छन् तर छोटो अवधिको लागि काम गर्छन्। केही मानिसहरू लामो-अभिनय मौखिक औषधिहरू जस्तै विस्तारित-रिलिज मोर्फिन वा ओक्सीकोडोनबाट राम्रो गर्छन् जुन तपाईंले मुखबाट लिनुहुन्छ।

गैर-ओपियोइड विकल्पहरूमा स्नायु ब्लक इन्जेक्सन, शारीरिक थेरापी, स्नायु दुखाइको लागि एन्टी-सिजर औषधिहरू, वा स्पाइनल कर्ड स्टिमुलेसन जस्ता नयाँ दुखाइ व्यवस्थापन प्रविधिहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि प्याचहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छैनन् भने तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

के बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच फेन्टानिल प्याच भन्दा राम्रो छ?

दुवै प्याचहरू गम्भीर पुरानो दुखाइका लागि प्रभावकारी हुन सक्छन्, तर तिनीहरू फरक तरिकाले काम गर्छन् र विभिन्न सुरक्षा प्रोफाइलहरू छन्। बुप्रेनोर्फिन प्याचहरू केही मानिसहरूका लागि सुरक्षित हुन सक्छन् किनभने तिनीहरूमा खतरनाक श्वासप्रश्वास समस्याहरू निम्त्याउने जोखिम कम हुन्छ।

फेन्टानिल प्याचहरू अधिक शक्तिशाली हुन्छन् र छिटो काम गर्छन्, तर तिनीहरूले ओभरडोज र श्वासप्रश्वास डिप्रेसनको उच्च जोखिम पनि बोक्छन्। बुप्रेनोर्फिन प्याचहरू तपाईंको प्रणालीमा निर्माण हुन लामो समय लिन्छन् तर एक पटक तपाईं तिनीहरूमा स्थिर भएपछि कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हालको दुखाइको औषधि, चिकित्सा इतिहास, र विशिष्ट दुखाइको अवस्थाको आधारमा यी विकल्पहरू मध्ये छनौट गर्नुहुनेछ। दुवै स्वतः राम्रो छैनन् - यो तपाईंको व्यक्तिगत स्थितिको लागि के उत्तम काम गर्दछ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याचको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १. के बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच मुटु रोगका लागि सुरक्षित छ?

मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूले प्रायः बुप्रेनोर्फिन प्याचहरू सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन्, तर उनीहरूलाई आफ्नो डाक्टरबाट अतिरिक्त निगरानी चाहिन्छ। प्याचहरू सामान्यतया केही अन्य बलियो दुखाइको औषधिहरू भन्दा मुटुको लागि सजिलो हुन्छन्।

यद्यपि, यदि तपाईलाई गम्भीर मुटुको लय समस्या वा भर्खरै हृदयघात भएको छ भने, तपाईको डाक्टरले सम्भावित जोखिमहरूको विरुद्धमा फाइदाहरू तौल गर्न आवश्यक छ। केही मुटुको औषधिले बुप्रेनोर्फिनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईको डाक्टरले तपाईका सबै हालका औषधिहरू सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै बुप्रेनोर्फिन प्याच प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले दुईवटा प्याचहरू लगाउनुभयो वा निर्धारित भन्दा उच्च शक्ति प्रयोग गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अतिरिक्त प्याच हटाउनुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रलाई कल गर्नुहोस्। ठीक छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि पर्खनुहोस्।

धेरै औषधिको लक्षणहरूमा गम्भीर निद्रा, ढिलो श्वासप्रश्वास, भ्रम, वा बेहोस हुने जस्तो महसुस हुनु समावेश छ। यदि तपाईंलाई सास फेर्न वा जागा रहन समस्या भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्न पर्खनुको सट्टा तुरुन्तै आपतकालीन सेवाहरूलाई कल गर्नुहोस्।

प्रश्न ३. यदि मैले बुप्रेनोर्फिन प्याचको खुराक छुटेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले समयमै आफ्नो प्याच परिवर्तन गर्न बिर्सनुभयो भने, याद हुने बित्तिकै नयाँ प्याच लगाउनुहोस्, त्यसपछि त्यस बिन्दुबाट आफ्नो नियमित ७-दिने तालिका जारी राख्नुहोस्। ढिलाइको क्षतिपूर्ति गर्न अतिरिक्त प्याचहरू नलगाउनुहोस्।

यदि तपाईंको पुरानो प्याच चाँडै खस्यो भने, फरक छालाको क्षेत्रमा नयाँ प्याच लगाउनुहोस् र आफ्नो मूल तालिका जारी राख्नुहोस्। यदि प्याचहरू बारम्बार खस्छन् भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्, किनकि तपाईंलाई राम्रो टाँसिने सल्लाह आवश्यक पर्न सक्छ।

प्रश्न ४. म कहिले बुप्रेनोर्फिन प्याच लिन बन्द गर्न सक्छु?

चिकित्सा पर्यवेक्षण बिना अचानक बुप्रेनोर्फिन प्याच प्रयोग गर्न कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले क्रमिक कमी योजना बनाउनुहुनेछ, हप्ता वा महिनाहरूमा बिस्तारै तपाईंको खुराक घटाउँदै, निकासी लक्षणहरू रोक्नको लागि।

रोक्ने समयरेखा तपाईंले प्याचहरू कति लामो समयदेखि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ र तपाईंको व्यक्तिगत प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ। केही व्यक्तिहरूले अपेक्षाकृत छिटो आफ्नो खुराक कम गर्न सक्छन्, जबकि अरूले असुविधाबाट बच्नको लागि धेरै ढिलो, सावधानीपूर्वक दृष्टिकोणको आवश्यकता पर्दछ।

प्रश्न ५. के म बुप्रेनोर्फिन ट्रान्सडर्मल प्याच प्रयोग गर्दा गाडी चलाउन सक्छु?

तपाईंले प्याचहरू प्रयोग गर्न सुरु गर्दा वा तपाईंको खुराक परिवर्तन हुँदा गाडी चलाउनु हुँदैन, किनकि तपाईंलाई निद्रा वा चक्कर लाग्न सक्छ। एकपटक तपाईं धेरै हप्तासम्म एउटै खुराकमा स्थिर भएपछि, तपाईं सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

यद्यपि, यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। कोही व्यक्तिहरू सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउनको लागि धेरै निद्राग्रस्त रहन्छन्, जबकि अरूले सवारी साधन चलाउन पर्याप्त रूपमा समायोजन गर्छन्। सधैं आफ्नो डाक्टरसँग गाडी चलाउने सुरक्षाको बारेमा छलफल गर्नुहोस्, र यदि तपाईं कुनै पनि तरिकाले कमजोर महसुस गर्नुहुन्छ भने कहिल्यै गाडी नचलाउनुहोस्।