Created at:1/13/2025
शिरामार्फत दिइने कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स एक शक्तिशाली हर्मोन औषधि हो जुन मुख्य रूपमा गम्भीर पाठेघरको रक्तस्राव रोक्न प्रयोग गरिन्छ जब अन्य उपचारले काम गर्दैन। यस औषधिमा एस्ट्रोजेन हर्मोनको मिश्रण हुन्छ जसले भारी महिनावारी रक्तस्राव वा अन्य प्रकारका असामान्य पाठेघरको रक्तस्रावलाई तुरुन्तै नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ जसले तत्काल स्वास्थ्य जोखिम निम्त्याउँछ।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स IV प्राकृतिक रूपमा हुने एस्ट्रोजेन हर्मोनको मिश्रण हो जुन सिधै तपाईंको नसाको माध्यमबाट तपाईंको रक्तप्रवाहमा पुर्याइन्छ। यो औषधि चक्की वा प्याचहरू भन्दा धेरै छिटो काम गर्छ किनभने यसले तपाईंको पाचन प्रणालीलाई पूर्ण रूपमा बाइपास गर्छ र सिधै तपाईंको शरीरमा काम गर्न जान्छ।
“कन्जुगेटेड” भागको अर्थ हो कि यी एस्ट्रोजेनहरू अन्य अणुहरूसँग जोडिएका छन् तिनीहरूलाई अझ स्थिर र प्रभावकारी बनाउन। यसलाई प्रकृतिको आफ्नै हर्मोन मिश्रणको रूपमा सोच्नुहोस्, सावधानीपूर्वक तयार पारिएको तपाईंको शरीरलाई तत्काल हार्मोनल समर्थन आवश्यक पर्दा मद्दत गर्नको लागि।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सामान्यतया यो IV रूपलाई तत्काल अवस्थाहरूको लागि आरक्षित गर्छन् जहाँ छिटो कार्य आवश्यक हुन्छ। यो एक बलियो, छिटो काम गर्ने उपचार मानिन्छ जसले दिनको सट्टा घण्टा भित्र राहत प्रदान गर्न सक्छ।
यो औषधि मुख्य रूपमा गम्भीर असामान्य पाठेघरको रक्तस्राव नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नगरेको छ। जब तपाईं भारी रक्तस्रावको अनुभव गरिरहनु भएको छ जुन खतरनाक हुन सक्छ, यो IV औषधिले तपाईंको हर्मोनको स्तरलाई स्थिर गरेर यसलाई छिट्टै रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईं यी कुनै पनि जरुरी रक्तस्राव अवस्थाहरूको सामना गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ:
यो औषधिले तपाईंको शरीरमा एस्ट्रोजनको स्तरलाई तुरुन्तै पुनर्स्थापित गरेर काम गर्छ, जसले तपाईंको पाठेघरको अस्तरलाई स्थिर राख्न र रक्तस्राव कम गर्न मद्दत गर्छ। यो सामान्यतया अल्पकालीन समाधानको रूपमा प्रयोग गरिन्छ जब तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको रक्तस्रावको अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउँछ।
यो औषधि एक बलियो, छिटो काम गर्ने हर्मोन उपचार मानिन्छ जसले तपाईंको रक्तप्रवाहमा एस्ट्रोजेनको स्तरलाई तुरुन्तै बढाएर काम गर्छ। जब एस्ट्रोजेनको स्तर अचानक घट्छ वा असन्तुलित हुन्छ, यसले तपाईंको पाठेघरको अस्तर अनियमित रूपमा झर्न सक्छ, जसले गर्दा भारी रक्तस्राव हुन्छ।
शिरा एस्ट्रोजेनले तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पर्ने हार्मोनल समर्थन प्रदान गरेर तपाईंको पाठेघरको अस्तरलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्दछ। यो प्रक्रिया सामान्यतया केही घण्टा भित्र काम गर्न सुरु हुन्छ, यद्यपि तपाईंले १२ देखि २४ घण्टासम्म पूर्ण प्रभावहरू याद नगर्न सक्नुहुन्छ।
किनभने यो औषधि सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा जान्छ, यो मौखिक एस्ट्रोजेन चक्कीहरू भन्दा धेरै शक्तिशाली छ। तपाईंको शरीरले पहिले पाचन प्रणालीबाट प्रशोधन नगरीकन तुरुन्तै यी हार्मोनहरू प्रयोग गर्न सक्छ।
तपाईंले वास्तवमा यो औषधि आफैंले
यो IV औषधि सामान्यतया एकल खुराक वा केही दिनको लागि छोटो शृङ्खलामा दिइन्छ। यो मुखबाट लिइने हार्मोन औषधिहरू जस्तो लामो समयसम्म प्रयोगको लागि होइन।
धेरैजसो मानिसहरूले ६ देखि १२ घण्टाको फरकमा एक देखि तीन खुराकहरू लिन्छन्, यो उनीहरूको रक्तस्राव कति गम्भीर छ र उनीहरूले पहिलो खुराकमा कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष अवस्थाको आधारमा सही समय तालिका निर्धारण गर्नुहुनेछ।
एकपटक तपाईंको रक्तस्राव नियन्त्रणमा आएपछि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई फरक उपचार योजनामा सार्ने सम्भावना हुन्छ। यसमा मुखबाट लिइने औषधिहरू, अन्य हार्मोन उपचारहरू, वा सुरुमा रक्तस्रावको कारण बनेका कुनै पनि अन्तर्निहित अवस्थाहरूलाई सम्बोधन गर्ने समावेश हुन सक्छ।
कुनै पनि शक्तिशाली औषधिको जस्तै, IV संयुग्मित एस्ट्रोजेनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै मानिसहरूले छोटो अवधिको प्रयोगको समयमा तिनीहरूलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का र अस्थायी हुन्छन्।
यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने साइड इफेक्टहरू छन्, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:
यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र सुधार हुन्छन् किनकि तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको उपचारको समयमा र पछि कुनै पनि चिन्ताजनक प्रतिक्रियाहरूको लागि तपाईंलाई निगरानी गर्नेछ।
केही मानिसहरूले थप गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्, यद्यपि यी छोटो अवधिको IV प्रयोगको साथ कम सामान्य छन्। यी दुर्लभ तर महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
तपाईंको मेडिकल टोली यी गम्भीर प्रतिक्रियाहरूको लागि हेर्न प्रशिक्षित छ र यदि कुनै देखा परेमा तुरुन्तै कारबाही गर्नेछ। अस्पतालको सेटिङ कुनै पनि जटिलताहरूको निगरानी र उपचारको लागि सबैभन्दा सुरक्षित वातावरण प्रदान गर्दछ।
यो औषधि सबैका लागि सुरक्षित छैन, र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्। निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूले एस्ट्रोजेन थेरापीलाई धेरै जोखिमपूर्ण बनाउँछ, आपतकालीन अवस्थाहरूमा पनि।
यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने तपाईंले यो औषधि लिनु हुँदैन:
यदि तपाईंसँग जटिलताहरूको जोखिम बढाउने अवस्थाहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले यो औषधि प्रयोग गर्दा धेरै सावधानी अपनाउनुहुनेछ। यसमा हृदय रोग, स्ट्रोकको इतिहास, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, वा रगत जम्ने पारिवारिक इतिहास समावेश छ।
यदि तपाईंसँग यी जोखिम कारकहरू मध्ये केही छन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट आपतकालीन अवस्थामा जोखिमहरू भन्दा फाइदाहरू बढी भएमा औषधि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले सम्भव भएसम्म यी विचारहरू तपाईंलाई छलफल गर्नेछन्।
IV कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनको लागि सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नाम Premarin Intravenous हो। यो एउटै कम्पनी हो जसले राम्रोसँग परिचित मौखिक Premarin ट्याब्लेटहरू बनाउँछ, तर यो IV संस्करण विशेष रूपमा इन्जेक्सनको लागि बनाइएको हो।
तपाईंको अस्पताल वा क्लिनिकमा IV प्रयोगको लागि कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनको जेनेरिक संस्करणहरू पनि हुन सक्छन्। यसमा उही सक्रिय सामग्रीहरू छन् र ब्रान्ड-नाम संस्करण जस्तै प्रभावकारी रूपमा काम गर्दछन्।
यो औषधि पाउडरको रूपमा आउँछ, जुन स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंलाई दिनुअघि बाँझो पानीमा मिसाउँछन्। यसले सुनिश्चित गर्छ कि औषधि ताजा छ र तपाईंको उपचारको लागि सही शक्तिमा छ।
जब IV संयुग्मित एस्ट्रोजेन उपयुक्त वा उपलब्ध हुँदैन, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग गम्भीर पाठेघरको रक्तस्राव नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने अन्य धेरै विकल्पहरू छन्। उत्तम विकल्प तपाईंको विशिष्ट अवस्था र चिकित्सा इतिहासमा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले विचार गर्न सक्ने अन्य हार्मोन उपचारहरू समावेश छन्:
गैर-हार्मोनल विकल्पहरू पनि रक्तस्राव नियन्त्रणका लागि प्रभावकारी हुन सक्छन्:
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकता र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा सबैभन्दा सुरक्षित र प्रभावकारी उपचार विकल्प फेला पार्न तपाईंलाई सहयोग गर्नेछ।
IV संयुग्मित एस्ट्रोजेन र मौखिक एस्ट्रोजेनले विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्छन्, त्यसैले यो वास्तवमा एक अर्को भन्दा
अर्कोतर्फ, मुखबाट लिइने एस्ट्रोजेन लामो समयको हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापीको लागि राम्रो हुन्छ। यो दैनिक प्रयोगको लागि अधिक सुविधाजनक छ र सामान्यतया कम साइड इफेक्टहरू हुन्छन् किनभने खुराक कम हुन्छ र तपाईंको शरीरले बिस्तारै अवशोषित गर्छ।
तपाईंको डाक्टरले IV मार्ग मात्र छनौट गर्नुहुनेछ जब स्थिति जरुरी हुन्छ र तपाईंलाई सकेसम्म छिटो राहत चाहिन्छ। चलिरहेको हर्मोन थेरापीको लागि, मुखबाट लिइने औषधिहरू सामान्यतया रुचाइएको विकल्प हो।
यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ भने यो औषधी प्रयोग गर्दा अतिरिक्त सावधानी अपनाउनु पर्छ, तर यो आपतकालीन अवस्थाहरूमा अझै प्रयोग गर्न सकिन्छ जब फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी हुन्छन्। एस्ट्रोजेनले रगत जम्ने जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ, जुन निश्चित मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि खतरनाक हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई मुटुको समस्याको इतिहास छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले उपचारको समयमा तपाईंको मुटुको कार्यलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नेछ। तिनीहरू कुनै पनि जटिलताका संकेतहरूको लागि हेर्नेछन् र तदनुसार तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न सक्छन्। IV एस्ट्रोजेन उपचारको अल्पकालीन प्रकृतिले प्रायः मुटुको चिन्ता भएका व्यक्तिहरूको लागि लामो समयको मुखबाट लिइने हर्मोन थेरापी भन्दा सुरक्षित बनाउँछ।
तपाईंले यो औषधी चिकित्सा सेटिङमा प्राप्त गर्नुहुनेछ, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले कुनै पनि गम्भीर प्रतिक्रियाहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। यदि तपाईंले अचानक छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, गम्भीर टाउको दुखाइ, वा अन्य कुनै चिन्ताजनक लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो नर्स वा डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
चिकित्सा कर्मचारीहरू गम्भीर साइड इफेक्टहरूलाई छिट्टै पहिचान गर्न र उपचार गर्न प्रशिक्षित छन्। तिनीहरूसँग कुनै पनि जटिलताहरू ह्यान्डल गर्न आपतकालीन औषधि र उपकरणहरू उपलब्ध छन्। यदि तपाईं उपचारको समयमा वा पछि असामान्य रूपमा बिरामी महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, बोल्न नहिचकिचाउनुहोस्।
यदि तपाईंको रक्तस्राव शिराबाट संयुग्मित एस्ट्रोजेन दिएको २४ देखि ४८ घण्टाभित्र सुधार भएन भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको अवस्थाको पुन: मूल्याङ्कन गर्नेछ र अन्य उपचार विकल्पहरू विचार गर्नेछ। कहिलेकाहीँ दोस्रो खुराक आवश्यक पर्दछ, वा फरक दृष्टिकोण बढी प्रभावकारी हुन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले थप हार्मोन उपचार, तपाईंको रगत राम्रोसँग जम्न मद्दत गर्ने औषधिहरू, वा रक्तस्राव जारी रहेमा शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। कुञ्जी भनेको तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकको सम्पर्कमा रहनु हो ताकि उनीहरूले आवश्यक अनुसार तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न सकून्।
धेरैजसो मानिसहरू शिराबाट संयुग्मित एस्ट्रोजेन दिएपछि एक वा दुई दिनभित्र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्, यदि रक्तस्राव बन्द भएको छ र उनीहरू राम्रो महसुस गरिरहेका छन्। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा तपाईंलाई विशेष मार्गदर्शन दिनेछन्।
तपाईंलाई पहिलो २४ घण्टाको लागि सजिलो लिन र कडा गतिविधि वा भारी उठाउनबाट जोगिन सल्लाह दिइन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने कुनै पनि फलो-अप अपोइन्टमेन्ट वा थप उपचारको बारेमा पनि छलफल गर्नेछ। लक्ष्य भनेको तपाईं स्थिर हुनुहुन्छ र तपाईंको रक्तस्रावको अन्तर्निहित कारणलाई राम्ररी सम्बोधन गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्नु हो।
यस औषधीले तपाईंको दीर्घकालीन प्रजनन क्षमतालाई असर गर्दैन, र तपाईं सामान्यतया शिराबाट संयुग्मित एस्ट्रोजेन दिएपछि सामान्य रूपमा गर्भधारण गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईं गर्भवती हुने प्रयास गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गम्भीर रक्तस्रावको कारण पत्ता लगाउन र उपचार गर्न चाहनुहुन्छ।
यदि तपाईं चाँडै गर्भवती हुने आशा राख्नुहुन्छ भने, आफ्नो फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग यस बारेमा छलफल गर्नुहोस्। उनीहरूले सुनिश्चित गर्नेछन् कि कुनै पनि अन्तर्निहित अवस्थाहरू राम्ररी व्यवस्थापन गरिएको छ र तपाईं गर्भावस्थाको लागि पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रजनन स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्न निश्चित सप्लिमेन्ट वा जीवनशैली परिवर्तनहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।