Created at:1/13/2025
संयुग्मित एस्ट्रोजेन एक प्रकारको हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी हो जसमा एस्ट्रोजेन हर्मोनहरूको मिश्रण हुन्छ। यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरले प्राकृतिक रूपमा बनाउन बन्द गर्ने एस्ट्रोजेनलाई प्रतिस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ, विशेष गरी रजोनिवृत्ति समयमा। तपाईंले यो औषधिलाई यसको सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नाम, प्रिमरिनबाट चिन्न सक्नुहुन्छ, जसले दशकौंदेखि महिलाहरूलाई हर्मोन-सम्बन्धित लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गरिरहेको छ।
\nसंयुग्मित एस्ट्रोजेन प्राकृतिक रूपमा पाइने एस्ट्रोजेन हर्मोनहरूको मिश्रण हो, मुख्य रूपमा गर्भवती घोडीको पिसाबबाट निकालिन्छ। यस औषधिमा धेरै प्रकारका एस्ट्रोजेनहरू हुन्छन् जसले तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा उत्पादन गर्ने कुराको नक्कल गर्न सँगै काम गर्छन्। नामको
कमै मात्र, डाक्टरहरूले पुरुष र महिला दुवैमा निश्चित प्रकारका स्तन क्यान्सरका लागि कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनहरू लेख्छन्, यद्यपि यस प्रयोगका लागि सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ। केही स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले पुरुषहरूमा प्रोस्टेट क्यान्सरको उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्छन्, यद्यपि नयाँ उपचारहरू उपलब्ध हुँदै जाँदा यो कम हुँदै गइरहेको छ।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनले तपाईंको शरीरले पर्याप्त मात्रामा बनाउन नसक्ने एस्ट्रोजेनलाई प्रतिस्थापन गरेर काम गर्छ। एकपटक तपाईंले औषधि सेवन गरेपछि, यो तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ र तपाईंको शरीरभरि एस्ट्रोजेन रिसेप्टरहरूसँग बाँधिन्छ। यी रिसेप्टरहरू विशेष ताल्चाहरू जस्तै हुन् जुन केवल एस्ट्रोजेनले खोल्न सक्छ, र जब तिनीहरू सक्रिय हुन्छन्, तिनीहरूले धेरै महत्त्वपूर्ण शारीरिक कार्यहरूलाई विनियमित गर्न मद्दत गर्छन्।
यो औषधि मध्यम-शक्ति हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी मानिन्छ। यो धेरैजसो रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको प्रभावकारी उपचार गर्न पर्याप्त शक्तिशाली छ, तर उपयुक्त रूपमा निर्धारित गर्दा दीर्घकालीन प्रयोगको लागि पर्याप्त कोमल छ। कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनहरूमा एस्ट्रोजेनका धेरै प्रकारहरूले एकल-हार्मोन औषधिहरू भन्दा बढी व्यापक हार्मोन प्रतिस्थापन प्रदान गर्न सँगै काम गर्छन्।
तपाईंको शरीरले कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनलाई मुख्य रूपमा तपाईंको कलेजो मार्फत प्रशोधन गर्छ, जहाँ तिनीहरू टुक्रिएर अन्ततः हट्छन्। यो प्रक्रियाले दिनभर स्थिर हार्मोनको स्तर कायम राख्न मद्दत गर्छ, जसले गर्दा धेरैजसो मानिसहरूले यो औषधि दिनमा एक पटक लिन्छन्।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनलाई ठीक त्यसरी लिनुहोस् जसरी तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभएको छ, सामान्यतया दिनको एक पटक, प्रत्येक दिन एउटै समयमा। तपाईं यो औषधि खानासँग वा बिना लिन सक्नुहुन्छ, तर खानासँग लिँदा पेट गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईंलाई कुनै अनुभव भयो भने। धेरै मानिसहरूले आफ्नो खुराक बिहान लिनुलाई एक सुसंगत दिनचर्या कायम राख्न सहयोगी पाउँछन्।
ट्याब्लेटलाई पूरै एक गिलास पानीसँग निल्नुहोस्। ट्याब्लेटलाई कुच्याउनु, चपाउनु वा टुक्रा पार्नु हुँदैन, किनकि यसले औषधिको अवशोषणलाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईं अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तिनीहरूलाई कम्तिमा एक घण्टाको फरकमा लिनुहोस् जबसम्म तपाईंको डाक्टरले अन्यथा बताउनुहुन्न।
उत्तम नतिजाका लागि, हरेक दिन एउटै समयमा आफ्नो खुराक लिने प्रयास गर्नुहोस्। यसले तपाईंको शरीरमा स्थिर हार्मोनको स्तर कायम राख्न मद्दत गर्छ। यदि तपाईं यो औषधि सुरु गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले कम मात्राबाट सुरु गर्नेछन् र तपाईंको प्रतिक्रिया र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएका लक्षणहरूका आधारमा बिस्तारै समायोजन गर्नेछन्।
तपाईंले कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन कति समयसम्म लिनुहुन्छ भन्ने कुरा तपाईंले यसलाई किन प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ र यो तपाईंको लागि कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको लागि, धेरै महिलाहरूले सबैभन्दा कठिन संक्रमण अवधिमा केही वर्षको लागि हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी प्रयोग गर्छन्। तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा समीक्षा गर्नेछन् कि तपाईंलाई अझै पनि औषधिको आवश्यकता छ र कुन खुराकमा छ।
हालको चिकित्सा दिशानिर्देशहरूले तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न आवश्यक न्यूनतम समयको लागि सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुराक प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छ। यस दृष्टिकोणले सम्भावित जोखिमहरूलाई कम गर्दै अधिकतम लाभहरूलाई अधिकतम बनाउन मद्दत गर्छ। केही महिलाहरूलाई एक वा दुई वर्षको लागि मात्र हार्मोन प्रतिस्थापनको आवश्यकता पर्दछ, जबकि अरूले लामो समयसम्म प्रयोगबाट लाभ उठाउन सक्छन्, विशेष गरी यदि तिनीहरू ओस्टियोपोरोसिसको उच्च जोखिममा छन्।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईं औषधिमा कसरी प्रतिक्रिया दिइरहनुभएको छ भनेर निगरानी गर्न नियमित जाँच-अपहरू तालिकाबद्ध गर्नेछन्। यी भ्रमणहरू तपाईंको लक्षणहरूमा कुनै पनि परिवर्तनहरू छलफल गर्न, कुनै पनि साइड इफेक्टहरूको समीक्षा गर्न, र आवश्यक भएमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न महत्त्वपूर्ण अवसरहरू हुन्। कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन लिन बन्द नगर्नुहोस्, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी, किनकि यसले लक्षणहरू फर्काउन सक्छ।
धेरैजसो मानिसहरूले कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर सबै औषधिहरू जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि धेरै साइड इफेक्टहरू हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छ। के आशा गर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई आफ्नो उपचारको बारेमा अझ बढी विश्वस्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
धेरै महिलाहरूले अनुभव गर्ने सामान्य साइड इफेक्टहरूमा स्तन कोमलता, टाउको दुखाइ, र हल्का वाकवाकी समावेश छन्। यी लक्षणहरू प्रायः तब देखा पर्छन् जब तपाईं पहिलो पटक औषधि सुरु गर्नुहुन्छ वा जब तपाईंको खुराक समायोजन गरिन्छ। यदि तपाईं अझै पनि महिनावारी भइरहनुभएको छ भने तपाईंले केही पेट फुल्ने, मुड परिवर्तन, वा तपाईंको महिनावारी चक्रमा परिवर्तनहरू पनि याद गर्न सक्नुहुन्छ।
यहाँ सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएका साइड इफेक्टहरू छन् जुन सामान्यतया आफैं समाधान हुन्छन्:
यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया उपचारको पहिलो केही हप्ता पछि कम ध्यान दिन योग्य हुन्छन् किनकि तपाईंको शरीर हार्मोन परिवर्तनहरूसँग अनुकूल हुन्छ।
अधिक गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई गम्भीर टाउको दुखाइ, दृष्टि परिवर्तन, छाती दुख्ने वा असामान्य श्वासप्रश्वासको कमी अनुभव हुन्छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। रगत जम्ने संकेतहरू, जस्तै खुट्टा दुख्ने वा सुन्निने, लाई पनि तुरुन्तै चिकित्सा मूल्याङ्कन आवश्यक पर्दछ।
यहाँ चेतावनी संकेतहरू छन् जसले तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ:
यी गम्भीर साइड इफेक्टहरू दुर्लभ भए तापनि, तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनुले तपाईंलाई आवश्यक परेमा छिट्टै मद्दत खोज्न मद्दत गर्दछ, जसले जटिलताहरूलाई रोक्न सक्छ।
कंजुगेटेड एस्ट्रोजेन सबैका लागि सुरक्षित छैन, र निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूले यो औषधिलाई अनुपयुक्त वा जोखिमपूर्ण बनाउँछ। यो औषधि तपाईंको लागि सुरक्षित छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ। तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा इमानदार हुनुले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई तपाईंको हेरचाहको लागि उत्तम निर्णय लिन मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईलाई रगत जम्ने, स्ट्रोक, वा हृदयघातको इतिहास छ भने, तपाईले संयुग्मित एस्ट्रोजेन लिनु हुँदैन। यो औषधिले यी गम्भीर अवस्थाहरूको जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईले पहिले अनुभव गर्नुभएको छ। सक्रिय कलेजो रोग वा कलेजोको समस्याको इतिहासले पनि यो औषधि अनुपयुक्त बनाउँछ।
यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जसले सामान्यतया संयुग्मित एस्ट्रोजेनको सुरक्षित प्रयोगलाई रोक्छ:
तपाईंको डाक्टरले संयुग्मित एस्ट्रोजेन तपाईका लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यी जोखिम कारकहरूलाई सम्भावित फाइदाहरूसँग तुलना गर्नुहुनेछ।
अन्य निश्चित अवस्थाहरूमा अतिरिक्त सावधानी आवश्यक पर्दछ तर स्वचालित रूपमा यो औषधिलाई अस्वीकार गर्दैन। यदि तपाईलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ भने, तपाईका डाक्टरले अझै पनि संयुग्मित एस्ट्रोजेन लेख्न सक्नुहुन्छ तर तपाईलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्नुहुनेछ। कुञ्जी भनेको तपाईका सबै स्वास्थ्य चिन्ताहरूको बारेमा तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग खुला संचार हो।
Premarin संयुग्मित एस्ट्रोजेनको लागि सबैभन्दा प्रसिद्ध ब्रान्ड नाम हो र यो धेरै दशकदेखि उपलब्ध छ। यो ब्रान्डमा गर्भवती घोडीको पिसाबबाट व्युत्पन्न संयुग्मित एस्ट्रोजेन हुन्छ, जहाँबाट
यदि यो औषधि तपाईंका लागि उपयुक्त छैन भने, संयुग्मित एस्ट्रोजेनका धेरै विकल्पहरू उपलब्ध छन्। बायोआइडेन्टिकल हर्मोनहरू, जस्तै एस्ट्राडियोल, तपाईको शरीरले प्राकृतिक रूपमा उत्पादन गर्ने हर्मोनहरूसँग रासायनिक रूपमा समान हुन्छन्। यी प्याच, जेल र ट्याब्लेटहरू सहित विभिन्न रूपहरूमा आउँछन्, जसले तपाईंले हर्मोन प्रतिस्थापन कसरी प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्नेमा लचकता प्रदान गर्दछ।
गैर-हर्मोनल विकल्पहरूले पनि रजोनिवृत्ति लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। पारोक्सेटिन जस्ता सेलेक्टिभ सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटरहरू (SSRIs) ले तातो फ्ल्यास कम गर्न सक्छ, जबकि गाबापेन्टिनले तातो फ्ल्यास र निद्रा गडबडी दुवैमा मद्दत गर्न सक्छ। जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू, नियमित व्यायाम, तनाव व्यवस्थापन, र आहार परिमार्जनहरू सहित, लक्षण राहत प्रदान गर्न सक्छन्।
विशेष गरी हड्डीको स्वास्थ्यको लागि, बिस्फोस्फोनेटहरू (एलेन्ड्रोनेट जस्ता) जस्ता औषधिहरूले हर्मोन प्रतिस्थापन बिना ओस्टियोपोरोसिस रोक्न सक्छन्। यदि संयुग्मित एस्ट्रोजेन उपयुक्त छैन वा यदि तपाइँ तपाइँका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न गैर-हर्मोनल दृष्टिकोणहरू रुचाउनुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टरले यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
संयुग्मित एस्ट्रोजेन र एस्ट्राडियोल दुवै प्रभावकारी हर्मोन प्रतिस्थापन विकल्पहरू हुन्, तर तिनीहरू तपाईंको शरीरमा अलि फरक तरिकाले काम गर्छन्। संयुग्मित एस्ट्रोजेनमा धेरै प्रकारका एस्ट्रोजेनहरू हुन्छन्, जबकि एस्ट्राडियोल एक एकल, बायोआइडेन्टिकल हर्मोन हो। तिनीहरू बीचको छनोट प्रायः तपाईंको व्यक्तिगत लक्षणहरू, प्राथमिकताहरू, र तपाईंको शरीरले प्रत्येक औषधिको प्रतिक्रिया कसरी दिन्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
संयुग्मित एस्ट्रोजेनले अधिक व्यापक हर्मोन प्रतिस्थापन प्रदान गर्न सक्छ किनभने यसमा धेरै फरक एस्ट्रोजेनहरू सँगै काम गरिरहेका हुन्छन्। यद्यपि, एस्ट्राडियोल तपाईको डिम्बाशयले प्राकृतिक रूपमा उत्पादन गर्ने कुरासँग समान छ, जुन केही मानिसहरूले रुचाउँछन्। एस्ट्राडियोल अधिक डेलिभरी विधिहरूमा पनि आउँछ, प्याच र जेल सहित, जसले कलेजोलाई बाइपास गर्छ र निश्चित जोखिमहरू कम गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरूमध्ये छनौट गर्दा तपाईंको उमेर, स्वास्थ्य इतिहास, र लक्षणको गम्भीरता जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ। केही महिलाहरूले एकभन्दा अर्को राम्रो गर्छन्, र तपाईंका लागि के उत्तम काम गर्छ पत्ता लगाउन केही परीक्षण लाग्न सक्छ। "उत्तम" विकल्प वास्तवमा त्यो हो जसले थोरै साइड इफेक्टका साथ तपाईंको लक्षणहरूलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्छ।
यदि तपाईंलाई मुटु रोग वा हृदय रोगको जोखिम कारकहरू छन् भने कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेनको सावधानीपूर्वक विचार आवश्यक छ। भर्खरैको अनुसन्धानले देखाउँछ कि रजोनिवृत्ति भएको १० वर्षभित्र हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी सुरु गर्दा मुटुलाई फाइदा हुन सक्छ, तर पछि सुरु गर्दा वा पहिले नै मुटु रोग भएका महिलाहरूमा हृदय रोगको जोखिम बढ्न सक्छ। तपाईंको कार्डियोलोजिस्ट र स्त्री रोग विशेषज्ञले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्न सँगै काम गर्नुपर्छ।
यदि तपाईलाई हल्का मुटु रोग वा उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंका डाक्टरले अझै पनि कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन लेख्न सक्छन् तर तपाईलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई हृदयघात, स्ट्रोक भएको छ, वा गम्भीर मुटु रोग छ भने, रगत जम्ने र हृदय रोगका घटनाहरूको जोखिम बढेको कारण यो औषधि सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित भन्दा बढी कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन लिनुभयो भने, आत्तिनुहोस्, तर मार्गदर्शनका लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ अतिरिक्त खुराक लिनुले गम्भीर हानि पुर्याउने सम्भावना कम हुन्छ, तर यसले वाकवाकी, स्तन कोमलता, वा ब्रेकथ्रु रक्तस्राव जस्ता साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।
गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, स्तन दुखाइ, वा असामान्य रक्तस्राव जस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्, र यदि यी देखा परेमा चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। भविष्यका खुराकहरूको लागि, आफ्नो नियमित तालिकामा फर्कनुहोस् र अर्को खुराक छोडेर अतिरिक्त खुराकको लागि "कभर अप" गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ वा अतिरिक्त औषधि लिनुहुन्छ भने, पिल आयोजक प्रयोग गर्ने वा फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने विचार गर्नुहोस्।
यदि तपाईंले कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्सको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको अर्को निर्धारित खुराकको लागि लगभग समय हुँदैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्। छुटेको खुराकको लागि क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराकहरू कहिल्यै नलिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।
कहिलेकाहीँ खुराक छुटाउनु खतरनाक हुँदैन, तर उत्तम लक्षण नियन्त्रणको लागि स्थिरता कायम राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, तपाईंको लक्षणहरू फर्कन वा बिग्रन सक्छन्। दैनिक अलार्म सेट गर्नाले वा पिल आयोजक प्रयोग गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो औषधिको तालिकामा ट्र्याकमा रहन मद्दत गर्न सक्छ।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स बन्द गर्ने निर्णय सधैं आफ्नो डाक्टरको मार्गदर्शनमा गर्नुपर्छ। धेरै महिलाहरूले आफ्नो खुराक बिस्तारै घटाउन सक्छन् र अन्ततः उनीहरूको सबैभन्दा कष्टदायक रजोनिवृत्ति लक्षणहरू स्थिर भएपछि औषधि बन्द गर्न सक्छन्। यो सामान्यतया रजोनिवृत्ति सुरु भएको केही वर्षपछि हुन्छ, तर समयरेखा प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले अचानक रोक्नुको सट्टा बिस्तारै खुराक कम गर्न सिफारिस गर्ने सम्भावना छ। यो क्रमिक दृष्टिकोणले लक्षणहरूको पुनरागमनलाई कम गर्न र रिबाउन्ड प्रभावहरूको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्दछ। केही महिलाहरूले पूर्ण रूपमा रोक्न सक्छन्, जबकि अरूले हड्डीको सुरक्षा वा लगातार लक्षणहरूको लागि कम खुराक जारी राख्न आवश्यक छ। नियमित जाँच-अपहरूले तपाईंको लागि सही समय निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्सले अन्य धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै कुराहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र सप्लिमेन्टहरू सहित, आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। केही औषधिहरूले कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्सको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छन्, जबकि अरूले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छन्।
वारफेरिन जस्ता रगत पातलो बनाउने औषधिहरू कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्ससँग लिँदा सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ, किनकि हार्मोनले रगत पातलो बनाउने औषधिले कसरी काम गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ। केही एन्टिबायोटिक र दौराका औषधिहरूले पनि हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापीको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिस्टले सम्भावित अन्तरक्रियाहरूको लागि तपाईंको सबै औषधिहरूको समीक्षा गर्न र आवश्यक भएमा खुराकहरू समायोजन गर्न सक्छन्।