Created at:1/13/2025
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स सिन्थेटिक बी एक हार्मोन प्रतिस्थापन औषधि हो जसले महिलाहरूलाई रजोनिवृत्ति र कम एस्ट्रोजेन स्तरसँग सम्बन्धित अन्य अवस्थाहरूको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ। एस्ट्रोजेनको यो सिंथेटिक संस्करणले तपाईंको शरीरले उत्पादन गर्ने प्राकृतिक हार्मोनहरूको नक्कल गर्दछ, जब तपाईंको आफ्नै एस्ट्रोजेन उत्पादन घट्छ तब राहत प्रदान गर्दछ।
यदि तपाईं तातो फ्ल्यास, रातको पसिना, वा अन्य रजोनिवृत्ति लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं यस उपचार विकल्पको बारेमा जवाफ खोज्दै हुनुहुन्छ। आउनुहोस्, यस औषधिको बारेमा तपाईंले जान्नुपर्ने सबै कुरा सरल, स्पष्ट शब्दहरूमा हेरौं।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स सिन्थेटिक बी एस्ट्रोजेनको प्रयोगशालामा बनाइएको रूप हो जुन तपाईंको शरीरमा प्राकृतिक एस्ट्रोजेन हार्मोनसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छ। जनावर स्रोतहरूबाट व्युत्पन्न कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्सको विपरीत, यो सिंथेटिक संस्करण पूर्ण रूपमा प्रयोगशाला सेटिङमा सिर्जना गरिएको हो।
यो औषधि हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी (HRT) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यसले एस्ट्रोजेनलाई प्रतिस्थापन गरेर काम गर्छ जुन तपाईंको शरीरले रजोनिवृत्ति समयमा वा निश्चित चिकित्सा प्रक्रियाहरू पछि बनाउन बन्द गर्छ।
“सिंथेटिक बी” पदनामको अर्थ यो विकसित गरिएको सिंथेटिक कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन सूत्रको दोस्रो प्रकार हो। यसमा तपाईंको शरीरमा लगातार हार्मोन स्तरहरू प्रदान गर्न डिजाइन गरिएको एस्ट्रोजेन यौगिकहरूको विशिष्ट मिश्रण समावेश छ।
यो औषधि मुख्यतया लक्षणहरूको उपचार गर्दछ जुन तपाईंको शरीरले पर्याप्त एस्ट्रोजेन उत्पादन नगर्दा देखा पर्दछ। सबैभन्दा सामान्य प्रयोग भनेको रजोनिवृत्ति लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नु हो जसले तपाईंको दैनिक जीवनलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा असर गर्न सक्छ।
यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जसमा यो औषधिले मद्दत गर्दछ, सबैभन्दा सामान्य कारणहरूबाट सुरु गर्दै डाक्टरहरूले यसलाई किन सिफारिस गर्छन्:
तपाईंको डाक्टरले यो औषधि कम सामान्य अवस्थाहरू जस्तै प्राथमिक ओभेरियन अपर्याप्तता वा तपाईंको अण्डाशय शल्यक्रियाद्वारा हटाएपछि पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। यी अवस्थाहरूमा उपचार तपाईंको लागि सही छ भनी सुनिश्चित गर्न सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ।
यो औषधिले तपाईंको शरीरले पर्याप्त मात्रामा उत्पादन गर्न नसक्ने एस्ट्रोजेनलाई प्रतिस्थापन गरेर काम गर्छ। यसलाई तपाईंको प्राकृतिक हार्मोन उत्पादन घट्दा खाली ठाउँहरू भर्ने रूपमा सोच्नुहोस्।
जब तपाईं यो औषधि लिनुहुन्छ, यसले तपाईंको शरीरभरि एस्ट्रोजेन रिसेप्टरहरूसँग बाँध्छ, विशेष गरी तपाईंको प्रजनन अंगहरू, हड्डीहरू र मस्तिष्क जस्ता तन्तुहरूमा। यो बन्धनले तपाईंको प्राकृतिक एस्ट्रोजेनले एक पटक प्रदान गरेको समान लाभदायक प्रभावहरू ट्रिगर गर्दछ।
यो औषधि हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापीहरूमध्ये मध्यम रूपमा बलियो मानिन्छ। यो लक्षणहरूलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न पर्याप्त शक्तिशाली छ तर तपाईंको शरीरको प्राकृतिक प्रक्रियाहरूसँग बिस्तारै काम गर्न डिजाइन गरिएको हो।
तपाईंले उपचारको पहिलो केही हप्ता भित्र तातो महसुस हुनु र राति पसिना आउनुमा सुधारहरू देख्न थाल्नुहुनेछ। यद्यपि, हड्डीको स्वास्थ्य र अन्य दीर्घकालीन प्रभावहरूको लागि फाइदाहरू देखिन धेरै महिना लाग्न सक्छ।
यो औषधि तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार, सामान्यतया दिनमा एक पटक मुखबाट लिनुहोस्। तपाईं यसलाई खानाको साथ वा बिना लिन सक्नुहुन्छ, तर खानासँग लिँदा पेट गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईंले कुनै अनुभव गर्नुभयो भने।
धेरै महिलाहरूले लगातार हार्मोनको स्तर कायम राख्नको लागि प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो खुराक लिन सहयोगी पाउँछन्। कोही सुत्ने बेलामा कुनै पनि प्रारम्भिक साइड इफेक्टहरू कम गर्न साँझमा लिन रुचाउँछन्।
तपाईंले यो औषधि दूध वा कुनै विशेष खानासँग खानु आवश्यक छैन। यद्यपि, दिनभर प्रशस्त पानी पिएर राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहँदा तपाईंको शरीरले औषधिलाई प्रभावकारी रूपमा प्रशोधन गर्न मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईं हड्डीको स्वास्थ्यको लागि क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू पनि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले तिनीहरूलाई सँगै लिन सक्नुहुन्छ। यो औषधि ग्रेपफ्रुटको जुससँग लिनबाट जोगिनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको शरीरले हर्मोनहरू कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ।
उपचारको अवधि तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकता र स्वास्थ्य परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो महिलाहरूले आफ्नो लक्षणहरूलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न आवश्यक पर्ने सबैभन्दा छोटो समयको लागि हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी प्रयोग गर्छन्।
रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको लागि, धेरै महिलाहरूले यो औषधि २-५ वर्षसम्म लिन्छन्, यद्यपि कसैलाई छोटो वा लामो अवधिको लागि आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई न्यूनतम जोखिमका साथ अधिकतम लाभ मिलिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न नियमित रूपमा तपाईंको उपचारको समीक्षा गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईं ओस्टियोपोरोसिस रोक्नको लागि यो औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई लामो समयसम्म उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपयुक्त अवधिलाई निर्धारण गर्न तपाईंको हड्डीको घनत्व र समग्र स्वास्थ्यको निगरानी गर्नुहुनेछ।
आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक यो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको शरीरलाई समायोजन गर्न र कुनै पनि लक्षणको पुनरागमनलाई कम गर्न मद्दत गर्न बिस्तारै तपाईंको खुराक कम गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
सबै औषधिहरू जस्तै, कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स सिन्थेटिक बीले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै महिलाहरूले थोरै वा कुनै समस्या अनुभव गर्दैनन्। के आशा गर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई आफ्नो उपचारको बारेमा थप विश्वस्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र प्रायः तपाईंको शरीरले पहिलो केही हप्ताहरूमा औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छ:
यी सामान्य असरहरू सामान्यतया समय बित्दै जाँदा कम हुन्छन् किनभने तपाईंको शरीर हार्मोन प्रतिस्थापनको लागि अभ्यस्त हुन्छ। यदि तिनीहरू रहिरहन्छन् वा कष्टकर हुन्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मद्दत गर्नको लागि तपाईंको खुराक वा समय समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरूका लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ, यद्यपि तिनीहरू थोरै प्रतिशत महिलाहरूमा देखा पर्छन्:
दुर्लभ तर गम्भीर जटिलताहरूमा रगत जम्नु, स्ट्रोक, वा निश्चित प्रकारका क्यान्सरहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यी जोखिमहरूबारे छलफल गर्नुहुनेछ र कुनै पनि सम्भावित समस्याहरू सुरुमै पत्ता लगाउन तपाईंको स्वास्थ्यको नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहुनेछ।
यो औषधि सबैका लागि उपयुक्त छैन, र निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूले यसलाई प्रयोग गर्न असुरक्षित बनाउँछ। तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईंसँग यी अवस्थाहरू मध्ये कुनै छ भने, तपाईंले यो औषधि लिनु हुँदैन, किनकि तिनीहरूले गम्भीर जटिलताहरूको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछन्:
यदि तपाईलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मृगौला रोग, वा रगत जम्ने पारिवारिक इतिहास छ भने तपाईको डाक्टरले अतिरिक्त सावधानी पनि प्रयोग गर्नुहुनेछ। यी अवस्थाहरूले तपाईंलाई यो औषधि प्रयोग गर्नबाट रोक्दैन, तर तिनीहरूलाई नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक छ।
यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, विशेष गरी ३५ वर्षभन्दा माथिको उमेरमा, तपाईंको डाक्टरले हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी सुरु गर्नु अघि धुम्रपान त्याग्न सिफारिस गर्न सक्छन्। धुम्रपानले रगत जम्ने र अन्य हृदयसम्बन्धी जटिलताहरूको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ।
यो औषधि संयुक्त राज्य अमेरिकामा Enjuvia ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। Enjuvia संयुग्मित एस्ट्रोजेन सिंथेटिक बी को सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित रूप हो।
तपाईंको फार्मेसीमा यस औषधिको जेनेरिक संस्करणहरू पनि हुन सक्छन्, जसमा समान सक्रिय सामग्रीहरू छन् तर कम खर्च लाग्न सक्छ। जेनेरिक संस्करणहरू ब्रान्ड-नाम औषधिको रूपमा प्रभावकारी हुन्छन्।
यदि तपाईं ब्रान्ड र जेनेरिक संस्करणहरू बीच स्विच गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले सुरुमा तपाईं परिवर्तनमा राम्रो प्रतिक्रिया दिइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्नको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्न चाहन सक्छन्।
यदि यो औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छैन भने, अन्य धेरै हार्मोन प्रतिस्थापन विकल्पहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट आवश्यकताहरू र स्वास्थ्य प्रोफाइलको आधारमा यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
अन्य एस्ट्रोजेन प्रतिस्थापन विकल्पहरू समावेश छन्:
मेनोपजल लक्षणहरूको लागि गैर-हार्मोनल विकल्पहरूमा निश्चित एन्टीडिप्रेसन्टहरू, रक्तचापका औषधिहरू, र ब्ल्याक कोहोश जस्ता पूरकहरू समावेश छन्। यी विकल्पहरू महिलाहरूका लागि राम्रोसँग काम गर्न सक्छन् जसले हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी लिन सक्दैनन् वा लिन चाहँदैनन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू, चिकित्सा इतिहास, र व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूलाई विचार गर्नेछन् जब तपाईंको लागि उत्तम उपचार दृष्टिकोण सिफारिस गर्नुहुन्छ।
दुवै कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स सिन्थेटिक बी र प्रेमारिन प्रभावकारी हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी हुन्, तर तिनीहरूमा केही मुख्य भिन्नताहरू छन्। तिनीहरूमध्ये छनौट प्रायः तपाइँको व्यक्तिगत प्राथमिकताहरू र तपाइँको शरीरले प्रत्येक औषधिको प्रतिक्रिया कसरी दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन्स सिन्थेटिक बी पूर्ण रूपमा प्रयोगशालामा बनाइन्छ, जबकि प्रेमारिन गर्भवती घोडीको पिसाबबाट प्राप्त गरिन्छ। केही महिलाहरूले नैतिक कारणहरूका लागि वा तिनीहरू विशिष्ट हर्मोन मिश्रणमा राम्रो प्रतिक्रिया दिने हुनाले सिंथेटिक संस्करणलाई प्राथमिकता दिन्छन्।
प्रभावकारिताको सन्दर्भमा, दुवै औषधिहरू रजोनिवृत्ति लक्षणहरू व्यवस्थापनका लागि समान रूपमा राम्रोसँग काम गर्छन्। क्लिनिकल अध्ययनहरूले तातो फ्ल्यास, रातको पसिना, र अन्य एस्ट्रोजेन-कमी लक्षणहरू कम गर्न तुलनात्मक नतिजाहरू देखाउँछन्।
दुई औषधिहरू बीचको साइड इफेक्ट प्रोफाइलहरू पनि धेरै समान छन्। तपाइँको व्यक्तिगत प्रतिक्रिया फरक हुन सक्छ, र तपाइँको लागि के उत्तम काम गर्दछ अर्को महिलाको लागि के काम गर्छ त्यो भन्दा फरक हुन सक्छ।
मधुमेह भएका महिलाहरूले प्रायः यो औषधि सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन्, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ। एस्ट्रोजेनले रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्न सक्छ, त्यसैले तपाइँको डाक्टरले तपाइँ उपचार सुरु गर्दा तपाइँको ग्लुकोज नियन्त्रणलाई नजिकबाट ट्र्याक गर्न चाहनुहुन्छ।
तपाईंले सुरुमा आफ्नो रगतमा चिनी बारम्बार जाँच गर्न र सम्भवतः आफ्नो मधुमेह औषधिहरू समायोजन गर्न आवश्यक पर्दछ। राम्रोसँग नियन्त्रित मधुमेह भएका अधिकांश महिलाहरूले महत्त्वपूर्ण समस्या बिना हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी प्रयोग गर्न सक्छन्।
तपाइँको हेरचाहलाई प्रभावकारी रूपमा समन्वय गर्नको लागि सधैं तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको मधुमेह व्यवस्थापन योजनाको बारेमा जानकारी गराउनुहोस्।
यदि तपाईंले गल्तीले आफ्नो निर्धारित खुराक भन्दा बढी लिनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन। एकल अतिरिक्त खुराकले गम्भीर हानि पुर्याउने सम्भावना छैन, तर तपाईंले मार्गदर्शनको लागि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।
धेरै मात्रामा लिँदा वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, स्तन दुख्ने वा असामान्य योनिबाट रक्तस्राव जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुने वा छाती दुख्ने जस्ता समस्याहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा सेवा लिनुहोस्।
दुर्घटनाग्रस्त ओभरडोजबाट बच्नको लागि, तपाईंले चक्की आयोजक प्रयोग गर्ने वा तपाईंको दैनिक खुराक ट्र्याक गर्न मद्दतको लागि फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईं आफ्नो दैनिक खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म तपाईंको अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै आएको छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।
कहिले पनि छुटेको खुराकको पूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराकहरू नलिनुहोस्। यसले थप फाइदाहरू प्रदान नगरीकन साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।
कहिलेकाहीँ खुराक छुटाउँदा तपाईंलाई हानि हुँदैन, तर उत्तम लक्षण नियन्त्रणको लागि निरन्तरता कायम राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। दैनिक रिमाइन्डरहरू सेट गर्नाले तपाईंलाई ट्र्याकमा रहन मद्दत गर्न सक्छ।
हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी बन्द गर्ने निर्णय सधैं आफ्नो डाक्टरसँगको परामर्शमा गरिनुपर्छ। तिनीहरूले तपाईंको हालको लक्षणहरू, तपाईंले कति लामो समयदेखि औषधि लिइरहनुभएको छ र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य स्थितिलाई विचार गर्नेछन्।
धेरै महिलाहरूले अचानक बन्द गर्नुको सट्टा धेरै महिनाहरूमा बिस्तारै आफ्नो खुराक कम गर्न सक्छन्। यस दृष्टिकोणले रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको पुनरागमनलाई कम गर्न र संक्रमणलाई अझ सहज बनाउन मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईंलाई निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरू विकसित भएमा, यदि तपाईंको लक्षणहरू समाधान भएमा, वा यदि तपाईंले धेरै वर्षदेखि औषधि लिइरहनुभएको छ र उपचारको लागि तपाईंको आवश्यकतालाई पुन: मूल्याङ्कन गर्न चाहनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले रोक्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
यो औषधि अन्य धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिन महत्त्वपूर्ण छ। केही अन्तरक्रियाले या त औषधिको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।
सामान्य औषधिहरू जसले अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्, जसमा निश्चित एन्टिबायोटिक्स, दौराका औषधिहरू, र रगत पातलो गर्ने औषधिहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि सम्भावित अन्तरक्रियालाई कम गर्न खुराक वा समय समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी लिँदा कुनै पनि नयाँ औषधि वा सप्लिमेन्ट सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।