कर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

कर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन औषधिहरू प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू हुन् जुन तपाईंले सिधै तपाईंको फोक्सोमा सास फेर्नुहुन्छ तपाईंको वायुमार्गमा सूजन र सुन्निने कम गर्न। यी इन्हेल्ड स्टेरोइडहरू तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीमा स्थानीय रूपमा काम गर्छन्, दम र क्रोनिक ओब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज (COPD) जस्ता अवस्थाहरूलाई मौखिक स्टेरोइडहरू भन्दा कम साइड इफेक्टहरूसँग नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। तिनीहरूलाई लक्षित थेरापीको रूपमा सोच्नुहोस् जुन सिधै जहाँ तपाईंलाई सबैभन्दा बढी आवश्यक छ - तपाईंको फोक्सोमा जान्छ।

कर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन के हो?

कर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसनले स्टेरोइड औषधिहरूलाई जनाउँछ जुन इन्हेलर वा नेबुलाइजर मार्फत सिधै तपाईंको फोक्सोमा डेलिभर गरिन्छ। यी कोर्टिसोलका सिंथेटिक संस्करणहरू हुन्, एक हार्मोन जुन तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा सूजनसँग लड्न उत्पादन गर्छ। जब तपाईं यी औषधिहरू सास फेर्नुहुन्छ, तिनीहरू समस्या जहाँ छ त्यहाँ काम गर्छन् - तपाईंको वायुमार्ग र फोक्सोको तन्तुमा।

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको सुन्दरता यो हो कि तिनीहरूले औषधि ठीक जहाँ आवश्यक छ त्यहाँ डेलिभर गर्छन्। मौखिक स्टेरोइडहरूले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ, इन्हेल्ड संस्करणहरूले तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीमा तिनीहरूको एन्टी-इन्फ्लेमेटरी शक्तिलाई केन्द्रित गर्दछ। यस लक्षित दृष्टिकोणको मतलब तपाईंले उल्लेखनीय रूपमा कम प्रणालीगत साइड इफेक्टहरूसँग प्रभावकारी उपचार पाउनुहुन्छ।

सामान्य इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूमा फ्लुटिकासोन, बुडेसोनाइड, बेक्लोमेथासोन, र मोमेटासोन समावेश छन्। प्रत्येक विभिन्न शक्ति र डेलिभरी उपकरणहरूमा आउँछ, जसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको विशिष्ट आवश्यकता र प्राथमिकताहरूमा आधारित तपाईंको उपचार अनुकूलित गर्न अनुमति दिन्छ।

कर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू मुख्य रूपमा पुरानो श्वासप्रश्वास अवस्थाहरूको लक्षणहरू नियन्त्रण र रोक्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू दीर्घकालीन दम व्यवस्थापनको लागि सुनौलो मानक मानिन्छन् र COPD को उपचारमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। यी औषधिहरूले तपाईंको वायुमार्गलाई शान्त राख्न र ट्रिगरहरूमा कम प्रतिक्रियाशील हुन मद्दत गर्दछ।

यहाँ श्वासमार्गमार्फत लिइने कोर्टिकोस्टेरोइडबाट फाइदा हुने मुख्य अवस्थाहरू छन्, र यी कुराहरू बुझ्दा तपाईंका डाक्टरले किन यो उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा बुझ्न मद्दत गर्दछ:

• दम: दमको आक्रमण रोक्छ र घरघराहट र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता दैनिक लक्षणहरू कम गर्छ
• सीओपीडी: पुरानो ब्रोन्काइटिस र एम्फिसेमामा सूजन व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ
• एलर्जिक राइनाइटिस: नाकको कोर्टिकोस्टेरोइड स्प्रेले मौसमी र वर्षभरि हुने एलर्जीका लक्षणहरू कम गर्छ
• पुरानो खोकी: कहिलेकाहीँ श्वासनलीमा सूजनको कारण खोकी लाग्दा सिफारिस गरिन्छ
• इओसिनोफिलिक दम: दमको एक विशिष्ट प्रकार जहाँ सेतो रक्त कोशिकाहरूले सूजन निम्त्याउँछन्

तपाईंका डाक्टरले श्वासमार्गमार्फत लिइने कोर्टिकोस्टेरोइडहरू तपाईंका लागि उपयुक्त छन् कि छैनन् भनेर तपाईंका लक्षणहरू, चिकित्सा इतिहास, र अन्य उपचारहरू कत्तिको राम्रोसँग काम गरेका छन् भन्ने आधारमा निर्धारण गर्नुहुनेछ। यी औषधिहरू सामान्यतया तीव्र आक्रमणको समयमा तत्काल राहतको सट्टा दीर्घकालीन नियन्त्रणका लागि प्रयोग गरिन्छन्।

कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसनले कसरी काम गर्छ?

श्वासमार्गमार्फत लिइने कोर्टिकोस्टेरोइडहरूले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियाको नक्कल गरेर काम गर्छन्, तर तिनीहरूले यो प्रभाव सिधै तपाईंको श्वासनलीमा पुर्‍याउँछन्। जब तपाईं औषधि श्वास लिनुहुन्छ, यो तपाईंको श्वासनलीको अस्तरमा जम्मा हुन्छ र सास फेर्न गाह्रो बनाउने सूजन र जलन कम गर्छ।

यी औषधिहरू मध्यम रूपमा बलियो एन्टी-इन्फ्लेमेटरी एजेन्टहरू मानिन्छन्। तिनीहरू मुखबाट लिइने स्टेरोइडहरू जति शक्तिशाली हुँदैनन्, तर तिनीहरू ओभर-द-काउन्टर एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू भन्दा धेरै बलियो हुन्छन्। मुख्य फाइदा यो हो कि तिनीहरू तपाईंको फोक्सोमा स्थानीय रूपमा काम गर्छन् र तपाईंको शरीरको बाँकी भागलाई उल्लेखनीय रूपमा असर गर्दैनन्।

एन्टि-इन्फ्लेमेटरी कार्य तपाईंको वायुमार्गमा सेलुलर स्तरमा हुन्छ। औषधिले सुजन पैदा गर्ने रसायनहरूको उत्पादन कम गर्छ र तपाईंको वायुमार्गलाई एलर्जी, चिसो हावा, वा व्यायाम जस्ता ट्रिगरहरूमा कम संवेदनशील बनाउँछ। यो प्रक्रिया समय लिन्छ - तपाईंले लगातार प्रयोगको धेरै दिन वा हप्तासम्म पूर्ण लाभहरू याद नगर्न सक्नुहुन्छ।

यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू नियन्त्रक औषधिहरू हुन्, उद्धार इनहेलरहरू होइनन्। तिनीहरू दमको आक्रमण वा श्वासप्रश्वास संकटको समयमा तत्काल राहत प्रदान गर्नुको सट्टा बिस्तारै लक्षणहरू रोक्न काम गर्छन्।

मैले कोर्टिकोस्टेरोइड इनहेलेसन कसरी लिने?

तपाईंको इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडलाई सही तरिकाले लिनु औषधिको पूर्ण लाभ लिनको लागि महत्त्वपूर्ण छ। सही प्रविधि तपाईंको विशिष्ट इनहेलर यन्त्रमा निर्भर गर्दछ, तर सामान्य सिद्धान्त भनेको औषधिलाई तपाईंको फोक्सोमा गहिरो रूपमा पुर्‍याउनु हो जहाँ यसले सबैभन्दा प्रभावकारी रूपमा काम गर्न सक्छ।

यहाँ चरण-दर-चरण प्रक्रिया छ जुन धेरैजसो इनहेलरहरूको लागि काम गर्दछ, यद्यपि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई यन्त्र-विशिष्ट निर्देशनहरू दिनेछ:

1. आफ्नो इनहेलर तयार गर्नुहोस्: टोपी हटाउनुहोस् र हल्लाउनुहोस् यदि यो मिटर्ड-डोज इनहेलर हो
2. पूर्ण रूपमा सास फेर्नुहोस्: औषधि लिनु अघि आफ्नो फोक्सो खाली गर्नुहोस्
3. सिल बनाउनुहोस्: आफ्नो ओठलाई मुखपत्रको वरिपरि राख्नुहोस् र कडा सिल बनाउनुहोस्
4. बिस्तारै र गहिरो सास लिनुहोस्: बिस्तारै, गहिरो सास लिँदा इनहेलरमा थिच्नुहोस्
5. आफ्नो सास रोक्नुहोस्: सकेसम्म १० सेकेन्डका लागि औषधि आफ्नो फोक्सोमा राख्नुहोस्
6. आफ्नो मुख कुल्ला गर्नुहोस्: मुख र घाँटीमा हुने संक्रमण रोक्नको लागि पानीले कुल्ला गर्नुहोस् र थुक्नुहोस्

आफ्नो इनहेलर प्रयोग गरेपछि सधैं आफ्नो मुख राम्ररी कुल्ला गर्नुहोस् - यो सरल चरणले मुख र घाँटीको अधिकांश साइड इफेक्टहरूलाई रोक्छ। तपाईंले यी औषधिहरू खानासँग लिनु पर्दैन, तर समयको स्थिरताले तपाईंको प्रणालीमा स्थिर स्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाइँ आफ्नो इनहेलरको साथ स्पेसर यन्त्र प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसले तपाइँको फोक्सोमा औषधिको वितरणलाई उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सक्छ। धेरै डाक्टरहरूले स्पेसर सिफारिस गर्छन्, विशेष गरी बालबालिका वा जो कोहीलाई पनि जसलाई इनहेलरसँग आफ्नो श्वासप्रश्वास समन्वय गर्न समस्या हुन्छ।

मैले कति समयसम्म कोर्टिकोस्टेरोइड इनहेलेसन लिनुपर्छ?

इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड उपचारको अवधि तपाइँको अवस्था र व्यक्तिगत प्रतिक्रियाको आधारमा महत्त्वपूर्ण रूपमा भिन्न हुन्छ। दमको लागि, धेरै मानिसहरूलाई राम्रो नियन्त्रण कायम राख्न लामो समयसम्म दैनिक उपचारको आवश्यकता पर्दछ, कहिलेकाहीँ वर्षौंसम्म वा जीवनभर। यो चिन्ताजनक लाग्न सक्छ, तर याद गर्नुहोस् कि राम्रोसँग नियन्त्रित दम कमजोर रूपमा नियन्त्रित दम भन्दा धेरै सुरक्षित छ।

तपाइँको डाक्टरले सामान्यतया तपाइँलाई एक विशिष्ट खुराकमा सुरु गर्नुहुनेछ र धेरै हप्तादेखि महिनासम्म तपाइँको प्रतिक्रिया निगरानी गर्नुहुनेछ। यदि तपाइँका लक्षणहरू सुधार हुन्छन् र राम्रोसँग नियन्त्रित रहन्छन् भने, तिनीहरूले कम प्रभावकारी मात्रा पत्ता लगाउन बिस्तारै तपाइँको खुराक कम गर्न सक्छन्। यो प्रक्रिया, जसलाई स्टेप-डाउन थेरापी भनिन्छ, राम्रो लक्षण नियन्त्रण कायम राख्दै कुनै पनि सम्भावित साइड इफेक्टहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ।

COPD को लागि, इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रायः लामो समयसम्म काम गर्ने ब्रोन्कोडायलेटरहरूसँग संयोजन इनहेलरको भागको रूपमा निर्धारित गरिन्छ। उपचारको अवधि तपाइँका लक्षणहरू, फोक्सोको कार्य र कति पटक तपाइँले फ्लेयर-अप अनुभव गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। COPD भएका केही व्यक्तिहरूले आफ्नो समग्र व्यवस्थापन योजनाको भागको रूपमा धेरै वर्षसम्म यी औषधिहरू प्रयोग गर्छन्।

तपाइँ राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने पनि, तपाइँको डाक्टरसँग परामर्श नगरीकन अचानक तपाइँको इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड लिन बन्द नगर्नुहोस्। अचानक बन्द गर्दा लक्षणहरू फर्केर आउन सक्छ वा तपाइँको अवस्था झन् खराब हुन सक्छ। तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँलाई कुनै पनि खुराक घटाउने वा उपचार परिवर्तनहरू सुरक्षित रूपमा मार्गदर्शन गर्नेछन्।

कोर्टिकोस्टेरोइड इनहेलेसनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सामान्यतया राम्रोसँग सहन सकिन्छ, र धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हल्का र व्यवस्थापनयोग्य हुन्छन्। स्थानीयकृत डेलिभरीको मतलब तपाईंले मौखिक स्टेरয়েডहरूसँग सम्बन्धित गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्ने सम्भावना कम हुन्छ। यद्यपि, के हेर्ने भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ ताकि तपाईं कुनै पनि समस्याहरूलाई सुरुमै सम्बोधन गर्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू तपाईंको मुख र घाँटीमा तुरुन्तै देखा पर्छन्, र धेरैजसो उचित प्रविधि र मुख कुल्ला गरेर रोक्न सकिन्छ:

• ओरल थ्रश: तपाईंको मुखमा हुने फंगल संक्रमण जसले सेतो दागहरू निम्त्याउँछ
• कर्कश आवाज: अस्थायी आवाज परिवर्तनहरू जुन सामान्यतया मुख कुल्ला गर्दा समाधान हुन्छन्
• घाँटी दुखाइ: हल्का जलन जुन प्रायः उचित प्रविधिले रोक्न सकिन्छ
• खोकी: केही व्यक्तिहरूले इनहेलर प्रयोग गरेपछि हल्का खोकी अनुभव गर्छन्
• मुखमा जलन: अस्थायी असुविधा वा स्वाद परिवर्तन

कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू उच्च खुराकको लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा हुन सक्छन्। यी प्रणालीगत प्रभावहरू दुर्लभ छन् तर निगरानी गर्न लायक छन्:

• बालबालिकामा ढिलो वृद्धि: नियमित निगरानीले यसलाई सुरुमै पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ
• हड्डीको घनत्वमा परिवर्तन: धेरै वर्षसम्म धेरै उच्च खुराकको साथ बढी सम्भावना हुन्छ
• एड्रिनल सप्रेशन: लामो समयसम्म उच्च-डोज प्रयोगको साथ दुर्लभ तर सम्भव छ
• मोतिबिन्दु वा ग्लुकोमा: धेरै दुर्लभ, मुख्य रूपमा लामो समयसम्म उच्च-डोज उपचारको साथ
• संक्रमणको जोखिम बढ्छ: श्वासप्रश्वास संक्रमणको अलि बढी जोखिम

धेरैजसो मानिसहरूले निर्धारित रूपमा प्रयोग गर्दा इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू राम्रोसँग सहन गर्छन्। राम्रोसँग नियन्त्रित दम वा COPD का फाइदाहरू धेरैजसो बिरामीहरूका लागि यी औषधिहरूको जोखिमभन्दा धेरै गुणा बढी हुन्छन्।

कसले कोर्टिकोस्टेरोइड इनहेलेसन लिनु हुँदैन?

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू धेरैजसो मानिसहरूका लागि सुरक्षित छन्, तर निश्चित परिस्थितिहरूमा अतिरिक्त सावधानी वा वैकल्पिक उपचार आवश्यक पर्दछ। यी औषधिहरू लेख्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेडिकल इतिहासको सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। धेरैजसो प्रतिबन्धहरू सापेक्षिक हुन्छन्, पूर्ण होइनन्, जसको मतलब केही अवस्थामा फाइदाहरूले जोखिमलाई जित्न सक्छन्।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग विकल्पहरू छलफल गर्नुपर्छ, किनकि यसले तपाईंले इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू कति सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ:

• सक्रिय श्वासप्रश्वास संक्रमण: क्षयरोग वा अन्य गम्भीर फोक्सो संक्रमणहरू
• गम्भीर दूध प्रोटीन एलर्जी: केही सुख्खा पाउडर इन्हेलरहरूमा ल्याक्टोज हुन्छ
• गर्भावस्था सम्बन्धी चिन्ता: सामान्यतया सुरक्षित भए तापनि, तपाईंको डाक्टरले सबैभन्दा सुरक्षित विकल्प छान्नुहुनेछ
• गम्भीर ओस्टियोपोरोसिस: अतिरिक्त निगरानी वा वैकल्पिक उपचार आवश्यक पर्न सक्छ
• मधुमेह: रगतमा चिनीको निगरानी समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ
• ग्लुकोमा वा मोतियाबिन्दु: नियमित आँखा जाँचहरू अझ महत्त्वपूर्ण हुन्छन्

बालबालिकाहरूले चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन्, तर उनीहरूलाई नियमित वृद्धि निगरानी चाहिन्छ। बालबालिकाहरूमा राम्रोसँग नियन्त्रित दमका फाइदाहरू सामान्यतया अस्थायी वृद्धिको सुस्तताको सानो जोखिमभन्दा धेरै गुणा बढी हुन्छन्।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती बन्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरीकन आफ्नो इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू रोक्नुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा राम्रोसँग नियन्त्रण नगरिएको दमले आमा र बच्चा दुवैलाई राम्रोसँग प्रयोग गरिएका इन्हेल्ड स्टेरोइडहरूभन्दा ठूलो जोखिम निम्त्याउँछ।

कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन ब्रान्ड नामहरू

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूका लागि धेरै ब्रान्ड नामहरू उपलब्ध छन्, प्रत्येक फरक डेलिभरी उपकरण र निर्माणको साथ। ब्रान्ड नामहरू थाहा पाउँदा तपाईंलाई आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन बुझ्न र आफ्नो उपचारको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग स्पष्ट रूपमा कुराकानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यहाँ प्रायः प्रयोग हुने इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड ब्रान्डहरू छन्, जुन तिनीहरूका सक्रिय सामग्रीहरूद्वारा व्यवस्थित गरिएका छन्:

• फ्लुटिकासोन: फ्लोभेन्ट एचएफए, फ्लोभेन्ट डिस्कस, आर्मोनएयर
• बुडेसोनाइड: पल्मिकोर्ट फ्लेक्सहेलर, पल्मिकोर्ट रेस्पुल्स
• बेक्लोमेथासोन: क्वार रेडिहेलर, क्वार एचएफए
• मोमेथासोन: एस्मानेक्स ट्विस्टहेलर, एस्मानेक्स एचएफए
• फ्लुनिसोलाइड: एरोस्पान एचएफए
• सिक्लेसोनाइड: एल्वेस्को

धेरै मानिसहरूले संयोजन इन्हेलरहरू पनि प्रयोग गर्छन् जसमा इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड र लामो समयसम्म काम गर्ने ब्रोंकोडायलेटर दुवै हुन्छन्। लोकप्रिय संयोजन ब्रान्डहरूमा एडभेयर, सिम्बिकोर्ट, ब्रेओ इलिप्टा र डुलेरा पर्छन्।

यी मध्ये केही औषधिहरूको जेनेरिक संस्करणहरू उपलब्ध छन्, जसले समान सक्रिय सामग्रीहरू प्रदान गर्दा लागत घटाउन मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको फार्मेसीले तपाईंको विशेष प्रिस्क्रिप्शनको लागि कुन जेनेरिक विकल्पहरू उपलब्ध हुन सक्छन् भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसनका विकल्पहरू

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रायः दम र सीओपीडीको लागि पहिलो-लाइन उपचार भए तापनि, तिनीहरूलाई सहन नसक्ने वा थप उपचार विकल्पहरू आवश्यक पर्ने मानिसहरूका लागि धेरै विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष अवस्था, लक्षणहरू, र उपचार प्रतिक्रियाको आधारमा यी विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

दम व्यवस्थापनका लागि, यी विकल्पहरू एक्लै वा इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूसँग संयोजनमा काम गर्न सक्छन्:

• ल्यूकोट्रिन परिमार्जनकर्ताहरू: मोन्टेलुकास्ट (सिंगुलेयर) जस्ता मौखिक औषधिहरू जसले सूजन मार्गहरूलाई रोक्छन्
• लामो समयसम्म काम गर्ने ब्रोंकोडायलेटरहरू: औषधिहरू जसले वायुमार्गलाई १२-२४ घण्टासम्म खुला राख्छन्
• थियोफिलाइन: एक पुरानो मौखिक औषधि जसले वायुमार्ग खोल्छ र सूजन कम गर्छ
• जैविक थेरापीहरू: गम्भीर दमका लागि नयाँ इन्जेक्सन योग्य औषधिहरू
• क्रोमोलिन सोडियम: एक मास्ट सेल स्टेबिलाइजर जसले एलर्जी प्रतिक्रियाहरूलाई रोक्छ

COPD को लागि, उपचारका विकल्पहरू श्वासनलीलाई फराकिलो बनाउने र बिग्रँदै गएको अवस्थालाई कम गर्नेमा केन्द्रित छन्:

• लामो समयसम्म काम गर्ने मस्क्यारिनिक विरोधीहरू: टियोट्रोपियम जस्ता औषधिहरू जसले श्वासनलीका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन्छन्
• कम्बो श्वासनली फराकिलो पार्ने औषधिहरू: स्टेरोइड बिनाको दोहोरो कार्य गर्ने इन्हेलरहरू
• फस्फोडिएस्टेरेज-४ इन्हिबिटरहरू: मुखबाट लिइने एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू
• म्यूकोलाइटिक्स: औषधिहरू जसले म्यूकसलाई पातलो बनाउन मद्दत गर्दछ

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार योजना पत्ता लगाउन काम गर्नुहुनेछ, जसमा यी विकल्पहरू मध्ये एक वा बढी इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको सट्टा वा थप रूपमा समावेश हुन सक्छन्।

के कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन ओरल स्टेरोइड्स भन्दा राम्रो छ?

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सामान्यतया दम र COPD जस्ता दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास अवस्थाहरूको लागि ओरल स्टेरोइड्स भन्दा धेरै राम्रो हुन्छन्। मुख्य फाइदा यो हो कि इन्हेल्ड स्टेरोइडहरूले औषधि सिधै तपाईंको फोक्सोमा पुर्‍याउँछन् जहाँ यो आवश्यक हुन्छ, जबकि ओरल स्टेरोइडहरूले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ र गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

जब तपाईं नियमित रूपमा ओरल स्टेरोइडहरू लिनुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंको शरीरभरि महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। यसमा तौल बढ्नु, मुड परिवर्तन हुनु, संक्रमणको जोखिम बढ्नु, हड्डी पातलो हुनु, रगतमा चिनीको मात्रा बढ्नु, र तपाईंको रूपमा परिवर्तनहरू समावेश छन्। इन्हेल्ड स्टेरोइडहरूले यी प्रणालीगत प्रभावहरूलाई धेरै हदसम्म बेवास्ता गर्छन् किनभने अधिकांश औषधि तपाईंको फोक्सोमा रहन्छ।

यद्यपि, ओरल स्टेरोइडहरूको श्वासप्रश्वास उपचारमा पनि स्थान छ। तिनीहरू प्रायः गम्भीर दमको आक्रमण वा COPD बिग्रँदै गएको अवस्थाको लागि आवश्यक हुन्छन् जब तपाईंलाई तपाईंको शरीरभरि शक्तिशाली, द्रुत-अभिनय एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावहरू चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले फ्लेयर-अपको समयमा ओरल स्टेरोइड्सको छोटो कोर्स लेख्न सक्छन् जबकि तपाईं आफ्नो नियमित इन्हेल्ड औषधिहरू जारी राख्नुहुन्छ।

दम वा सीओपीडीको दैनिक, दीर्घकालीन नियन्त्रणका लागि, इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रायः सधैं रुचाइएको विकल्प हो। तिनीहरूले तपाईंको वायुमार्गमा उत्कृष्ट एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावहरू प्रदान गर्छन् जबकि दीर्घकालीन मौखिक स्टेरয়েড प्रयोगसँग आउने गम्भीर साइड इफेक्टहरूको जोखिमलाई कम गर्छन्।

कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन मधुमेहका लागि सुरक्षित छ?

हो, इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छन्, तर उनीहरूलाई नजिकबाट रगतमा चिनीको निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ। मौखिक स्टेरয়েডहरू, जसले रगतमा ग्लुकोजको स्तरलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउन सक्छ, को विपरीत, इन्हेल्ड स्टेरয়েডहरूले धेरै मानिसहरूका लागि रगतमा चिनीमा न्यूनतम प्रभाव पार्छ। यद्यपि, केही व्यक्तिहरूले हल्का वृद्धिहरू देख्न सक्छन्, विशेष गरी उपचार सुरु गर्दा वा उच्च खुराकहरू प्रयोग गर्दा।

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको फुफ्फुस रोग विशेषज्ञ र एन्डोक्राइनोलोजिस्ट दुवैसँग काम गर्नुहोस् जब तपाईं इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको खुराक सुरु वा परिवर्तन गर्दा तपाईंको रगतमा चिनीको स्तर निगरानी गर्न। मधुमेह भएका अधिकांश व्यक्तिहरूले यी औषधिहरू सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन् बिना कुनै महत्त्वपूर्ण समस्याहरू, र राम्रोसँग नियन्त्रित दम वा सीओपीडीका फाइदाहरू सामान्यतया कुनै पनि सानो रगतमा चिनीको प्रभावहरू भन्दा बढी हुन्छन्।

यदि मैले गल्तीले धेरै कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले आफ्नो इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको अतिरिक्त खुराक लिनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन - यो सामान्यतया खतरनाक हुँदैन। मुखको थ्रसको जोखिम कम गर्न पानीले राम्ररी मुख कुल्ला गर्नुहोस् र थुक्नुहोस्। तपाईंले अस्थायी मुखको जलन वा अलिकति कर्कश आवाज अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, तर यी प्रभावहरू सामान्यतया चाँडै समाधान हुन्छन्।

ओभरडोजको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ वा कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको औषधी र तपाईंले लिनुभएको मात्राको आधारमा विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान गर्न सक्छन्। भविष्यमा, गल्तीले दोहोरो खुराक रोक्न मद्दतको लागि औषधि डायरी वा स्मार्टफोन एप प्रयोग गरेर आफ्नो खुराकको ट्रयाक राख्नुहोस्।

यदि मैले कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसनको खुराक छुटेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको मात्रा लिन छुटाउनुभयो भने, याद आउने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म अर्को निर्धारित मात्राको समय नजिक आएको छैन। यदि त्यस्तो अवस्था छ भने, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्। छुटेको मात्राको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै दोहोरो मात्रा नलिनुहोस्।

कहिलेकाहीँ मात्रा छुटाउँदा तुरुन्तै समस्या हुँदैन, तर राम्रो लक्षण नियन्त्रण कायम राख्न स्थिरता महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं बारम्बार मात्रा लिन बिर्सनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने, चक्की आयोजक प्रयोग गर्ने, वा दाँत माझ्ने जस्ता दैनिक दिनचर्याहरूसँग तपाईंको इन्हेलर प्रयोगलाई जोड्ने विचार गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आफ्नो औषधिको तालिका सम्झन समस्या भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

मैले कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन कहिले रोक्न सक्छु?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरीकन कहिल्यै पनि आफ्नो इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड लिन बन्द गर्नु हुँदैन, चाहे तपाईंलाई धेरै राम्रो महसुस भए पनि। यी औषधिहरूले लक्षणहरूलाई उपचार गर्नुको सट्टा रोक्न काम गर्छन्, त्यसैले अचानक रोक्दा सूजन फर्केर आउन सक्छ र तपाईंको अवस्था बिग्रन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षण नियन्त्रण, फोक्सोको कार्य परीक्षण, र समग्र स्वास्थ्यको आधारमा कुनै पनि खुराक घटाउने वा उपचार परिवर्तनहरू मार्फत मार्गदर्शन गर्नुहुनेछ। दम भएका धेरै व्यक्तिहरूलाई दीर्घकालीन उपचारको आवश्यकता पर्दछ, तर यदि तपाईंको लक्षणहरू समयसँगै राम्रोसँग नियन्त्रित रह्यो भने तपाईंको डाक्टरले बिस्तारै तपाईंको खुराक घटाउन सक्नुहुन्छ। यस प्रक्रियाका लागि तपाईंको अवस्था बिग्रन नदिन सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ।

के म गर्भावस्थाको समयमा कोर्टिकोस्टेरोइड इन्हेलेसन प्रयोग गर्न सक्छु?

हो, इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सामान्यतया गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षित मानिन्छन् र प्रायः दम भएका गर्भवती महिलाहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ। राम्रोसँग नियन्त्रित दम आमा र भ्रूण दुवैको स्वास्थ्यका लागि महत्त्वपूर्ण छ, किनकि राम्रोसँग नियन्त्रण नभएको दमले समयअघि जन्म र कम तौल जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

बुडेसोनाइड प्रायः गर्भावस्थाको समयमा रुचाइएको इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड हो किनभने यसमा सबैभन्दा धेरै सुरक्षा डेटा छ, तर अन्य इन्हेल्ड स्टेरয়েডहरूलाई पनि सुरक्षित मानिन्छ। तपाईंका डाक्टरले तपाईंसँग मिलेर काम गर्नुहुनेछ र सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार पत्ता लगाउनुहुनेछ जसमा कम मात्रामा औषधि प्रयोग गर्नुपर्ने हुन्छ। चिकित्सकीय पर्यवेक्षण बिना गर्भावस्थाको समयमा कहिल्यै पनि तपाईंको दमको औषधि रोक्नुहोस् – अनियन्त्रित दमको जोखिम उचित रूपमा प्रयोग गरिएको इन्हेल्ड स्टेरয়েডको जोखिमभन्दा धेरै गुणा बढी हुन्छ।