Created at:1/13/2025
डर्भालुमाब एक प्रकारको क्यान्सर इम्युनोथेरापी औषधि हो जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई निश्चित प्रकारका क्यान्सरहरूसँग अझ प्रभावकारी रूपमा लड्न मद्दत गर्छ। यो IV (इन्ट्राभेनस) इन्फ्युजन मार्फत दिइन्छ, जसको मतलब यो तपाईंको हात वा छातीको नसाबाट सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा बग्छ।
\nयो औषधि चेकपोइन्ट इन्हिबिटर भनिने औषधिहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ, जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीमा क्यान्सर कोशिकाहरूले राखेका
यो औषधि परम्परागत केमोथेरापीको सट्टा लक्षित थेरापी मानिन्छ। यो सामान्यतया तपाईंको शरीरको लागि परम्परागत क्यान्सर उपचारभन्दा कोमल हुन्छ, यद्यपि यसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली अझ सक्रिय हुँदा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
डरभल्युमाब अस्पताल वा क्यान्सर उपचार केन्द्रमा IV इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ। तपाईं यो औषधि घरमा वा मुखबाट लिन सक्नुहुन्न - यो प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूद्वारा प्रशासित हुनुपर्छ।
इन्फ्युजन पूरा हुन सामान्यतया लगभग 60 मिनेट लाग्छ। तपाईं आरामसँग कुर्सी मा बस्नुहुनेछ जबकि औषधि IV लाइन मार्फत तपाईंको रक्तप्रवाहमा बग्छ। धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो विशिष्ट अवस्थाको आधारमा प्रत्येक २ देखि ४ हप्तामा उपचार पाउँछन्।
प्रत्येक इन्फ्युजन अघि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू जाँच गर्नेछ र एलर्जी प्रतिक्रियाहरू रोक्नको लागि तपाईंलाई औषधि दिन सक्छ। उपचार अघि तपाईंले उपवास बस्न आवश्यक छैन, र तपाईं उपचार दिनहरूमा सामान्य रूपमा खान सक्नुहुन्छ। प्रशस्त मात्रामा पानी पिएर राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनु सहयोगी हुन्छ।
डरभल्युमाब उपचारको लम्बाइ तपाईंको विशिष्ट क्यान्सरको प्रकार र तपाईंले औषधिको प्रतिक्रिया कति राम्रोसँग दिनुहुन्छ भन्ने आधारमा महत्त्वपूर्ण रूपमा भिन्न हुन्छ। केही व्यक्तिहरूले धेरै महिनासम्म उपचार पाउँछन्, जबकि अरूले एक वर्षभन्दा बढी समयसम्म जारी राख्न सक्छन्।
फोक्सोको क्यान्सरको लागि, यदि तपाईंले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्नुहुन्छ र तपाईंको क्यान्सर बढिरहेको छैन भने, उपचार सामान्यतया १२ महिनासम्म जारी रहन्छ। मूत्राशयको क्यान्सरको लागि, उपचार अनिश्चितकालका लागि जारी रहन सक्छ जबसम्म यसले तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गरिरहेको छ र गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँदैन।
तपाईंको डाक्टरले स्क्यान र रक्त परीक्षणहरू मार्फत नियमित रूपमा तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको क्यान्सरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ र तपाईंको शरीरले औषधिलाई कसरी ह्यान्डल गर्छ भन्ने आधारमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्नेछन्। लक्ष्य भनेको तपाईंलाई अस्वीकार्य साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँदै बिना नै तपाईंलाई फाइदा भएसम्म उपचार जारी राख्नु हो।
यहाँ उपचारको समयमा तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्:
यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया बिस्तारै विकास हुन्छन् र प्रायः सहयोगी हेरचाह र औषधिहरूद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोली कुनै पनि असुविधालाई कम गर्न तपाईंको साथमा काम गर्नेछ।
कम सामान्य भए तापनि, डर्भालुमाबले थप गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यी तब हुन्छन् जब तपाईंको सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको शरीरका स्वस्थ अंगहरूमा आक्रमण गर्छ।
तत्काल हेरचाह आवश्यक पर्ने गम्भीर साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
तपाईंको मेडिकल टोलीले नियमित रक्त परीक्षण र शारीरिक परीक्षाहरू मार्फत यी अवस्थाहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्दछ। धेरैजसो गम्भीर साइड इफेक्टहरू तत्काल उपचारको साथ उल्टाउन सकिन्छ, जसमा प्रायः तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्ने औषधिहरू समावेश हुन्छन्।
डर्भालुमाब सबैका लागि उपयुक्त नहुन सक्छ, र उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरू र परिस्थितिहरूले यो औषधिलाई सम्भावित रूपमा खतरनाक बनाउँछन्।
यदि तपाईंलाई यो औषधि वा यसका अवयवहरूसँग गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया भएको थाहा छ भने, तपाईंले डर्भालुमाब लिनु हुँदैन। यदि तपाईंसँग सक्रिय अटोइम्यून रोगहरू छन् जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले पहिले नै स्वस्थ तन्तुहरूमा आक्रमण गर्छ भने, तपाईंको डाक्टर पनि धेरै सावधान हुनुहुनेछ।
विशेष विचार आवश्यक पर्ने अवस्थाहरूमा निम्न समावेश छन्:
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थामा जोखिमहरूको विरुद्धमा सम्भावित फाइदाहरू तौल गर्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंसँग यी अवस्थाहरू मध्ये केही छन् भने पनि, सावधानीपूर्वक निगरानी र थप सावधानीका साथ डर्भालुमाब अझै प्रयोग गर्न सकिन्छ।
डर्भालुमाब इमफिन्जी ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बेचिएको छ। यो औषधिको लागि उपलब्ध एक मात्र ब्रान्ड नाम हो, किनकि यो अझै पनि मूल निर्माता द्वारा पेटेन्ट सुरक्षा अन्तर्गत छ।
जब तपाईंले आफ्नो उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो औषधिको लेबल र उपचार रेकर्डहरूमा "इमफिन्जी" देख्नुहुनेछ। डर्भालुमाबका जेनेरिक संस्करणहरू अझै उपलब्ध छैनन्, त्यसैले सबै बिरामीहरूले उनीहरूको बीमा वा उपचार केन्द्रको पर्वाह नगरी एउटै ब्रान्डको औषधि प्राप्त गर्छन्।
अन्य धेरै चेकपोइन्ट इनहिबिटर औषधिहरूले क्यान्सरको उपचारको लागि डर्भालुमाब जस्तै काम गर्छन्। यदि डर्भालुमाब तपाईंको लागि उपयुक्त छैन वा यदि तपाईंको क्यान्सरले यसमा राम्रो प्रतिक्रिया दिँदैन भने, तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
सामान्य विकल्पहरूमा पेम्ब्रोलिजुमाब (Keytruda), निभोलुमाब (Opdivo), र एटेजोलीजुमाब (Tecentriq) समावेश छन्। यी सबै औषधिहरूले विभिन्न चेकपोइन्ट प्रोटीनहरूलाई रोकेर काम गर्छन्, जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरमा अझ प्रभावकारी रूपमा आक्रमण गर्न अनुमति दिन्छ।
यी औषधिहरूमध्ये छनोट तपाईंको विशिष्ट क्यान्सरको प्रकार, अघिल्लो उपचार, र व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको ओन्कोलोजिस्टले हालको अनुसन्धान र तपाईंको अद्वितीय चिकित्सा अवस्थाको आधारमा उत्तम विकल्प सिफारिस गर्नेछन्।
तपाईंको क्यान्सरको विशेषताहरू र चरणमा निर्भर गर्दै, केमोथेरापी, विकिरण थेरापी, वा लक्षित थेरापी औषधिहरू जस्ता परम्परागत विकल्पहरूलाई पनि विचार गर्न सकिन्छ।
दुर्भालुमाब र पेम्ब्रोलिजुमाब दुवै प्रभावकारी चेकपोइन्ट अवरोधकहरू हुन्, तर तिनीहरू विभिन्न प्रकारका क्यान्सर र परिस्थितिहरूको लागि उत्तम काम गर्छन्। कुनै पनि औषधि विश्वव्यापी रूपमा
तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यको मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ र थेरापीभरि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नुहुनेछ। यदि तपाईंलाई मुटुको समस्याको इतिहास छ भने, तपाईंलाई नियमित मुटुको कार्य परीक्षणहरू र तपाईंको ओन्कोलोजिस्ट र कार्डियोलोजिस्ट बीचको नजिकको समन्वय आवश्यक पर्ने सम्भावना छ।
यदि तपाईंले निर्धारित दुर्भालुमाब इन्फ्युजन छुटाउनुभयो भने, पुन: तालिका बनाउनको लागि तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। खुराकहरू एकसाथ नजिकै राखेर
डर्भालुमाबले पुरुष र महिला दुवैमा प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्छ, यद्यपि यसको सही प्रभाव पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन। यदि तपाईं बच्चा जन्माउने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग प्रजनन क्षमता संरक्षण विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्।
औषधिले विकासशील शिशुहरूलाई पनि हानि पुर्याउन सक्छ, त्यसैले उपचारको समयमा र तपाईंको अन्तिम खुराकको धेरै महिना पछि प्रभावकारी गर्भनिरोधक आवश्यक छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको उपचारको समयमा परिवार नियोजनको बारेमा विशेष मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ।