ग्यानिरेलिक्स के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

ग्यानिरेलिक्स एक प्रजनन औषधि हो जसले IVF जस्ता सहायक प्रजनन उपचारको समयमा समयअघि हुने ओभ्युलेसनलाई रोक्न मद्दत गर्दछ। यो एक इन्जेक्सन योग्य हार्मोन ब्लकर हो जसले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको अण्डाको विकासको समयमा राम्रो नियन्त्रण दिन्छ, जसले तपाइँको उपचार सफलताको सम्भावनालाई सुधार गर्दछ।

यो औषधिले तपाइँको शरीरमा निश्चित हार्मोनहरूलाई अस्थायी रूपमा रोकेर काम गर्दछ। यसलाई तपाइँको प्राकृतिक ओभ्युलेसन चक्रमा पज बटन थिचेको रूपमा सोच्नुहोस्, जसले प्रजनन विशेषज्ञहरूलाई निषेचनको लागि उत्तम समयमा तपाइँको अण्डाहरू निकाल्न अनुमति दिन्छ।

ग्यानिरेलिक्स के हो?

ग्यानिरेलिक्स GnRH विरोधी भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यो एक सिंथेटिक प्रोटीन हो जसले तपाइँको शरीरमा प्राकृतिक हार्मोन ब्लकरको नक्कल गर्दछ, विशेष गरी प्रजनन उपचारको समयमा प्रारम्भिक अण्डा रिलिज रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो।

तपाईंले यो औषधि दैनिक रूपमा छालामुनि इन्जेक्सनको रूपमा प्राप्त गर्नुहुनेछ, सामान्यतया तपाईंको पेटको क्षेत्रमा। औषधि पूर्व-भरिएको सिरिन्जहरूमा आउँछ, जसले तपाइँको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाइँलाई उचित प्रविधि सिकाएपछि घरमा आफैंले प्रशासित गर्न सजिलो बनाउँछ।

हार्मोन उत्पादनलाई उत्तेजित गर्ने केही प्रजनन औषधिहरूको विपरीत, ग्यानिरेलिक्सले विपरित गर्छ। यसले अस्थायी रूपमा ल्युटिनाइजिङ हार्मोन (LH) वृद्धि दबाउँछ जसले सामान्यतया तपाइँको प्राकृतिक चक्रमा ओभ्युलेसन ट्रिगर गर्दछ।

ग्यानिरेलिक्स के को लागी प्रयोग गरिन्छ?

ग्यानिरेलिक्स मुख्य रूपमा इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन (IVF) र अन्य सहायक प्रजनन प्रविधि प्रक्रियाहरूमा प्रयोग गरिन्छ। यसले तपाइँको अण्डाहरू धेरै चाँडै रिलिज हुनबाट रोक्छ, जसले अण्डा निकाल्ने समयमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।

तपाईंको प्रजनन विशेषज्ञले सामान्यतया ग्यानिरेलिक्स लेख्नुहुनेछ जब तपाईं नियन्त्रित ओभेरियन स्टिमुलेसनबाट गुज्रिरहनुभएको छ। यस प्रक्रियामा अन्य प्रजनन औषधिहरू लिनु समावेश छ जसले एकै साथ धेरै अण्डाहरू परिपक्व हुन मद्दत गर्दछ, तपाइँको प्राकृतिक मासिक धर्म चक्रमा जस्तै प्रति चक्र एउटा मात्र अण्डाको सट्टा।

यो औषधि इन्ट्रायुटेराइन इन्सेमिनेसन (IUI) चक्रहरूमा पनि प्रयोग गरिन्छ जब सटीक समय महत्त्वपूर्ण हुन्छ। ओभ्युलेसन कहिले हुन्छ भनेर नियन्त्रण गरेर, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक प्रक्रियाहरूसँग इन्सेमिनेसन प्रक्रियालाई राम्रोसँग समन्वय गर्न सक्छन्।

ग्यानिरेलिक्सले कसरी काम गर्छ?

ग्यानिरेलिक्सले तपाईंको पिट्यूटरी ग्रंथिमा गोनाडोट्रोपिन-रिलिजिङ हर्मोन (GnRH) रिसेप्टरहरूलाई रोकेर काम गर्छ। यसले ल्युटिनाइजिङ हर्मोनको अचानक रिलीजलाई रोक्छ, जसले सामान्यतया तपाईंको डिम्बग्रंथिहरूलाई समयअघि अण्डाहरू छोड्न लगाउँछ।

यो औषधि यसको प्रभावमा मध्यम रूपमा बलियो मानिन्छ। यसले तपाईंको प्रजनन प्रणालीलाई अन्य केही प्रजनन औषधिहरू जस्तै पूर्ण रूपमा बन्द गर्दैन, तर ओभ्युलेसनमा संलग्न विशिष्ट हार्मोनल मार्गहरूमा लक्षित नियन्त्रण प्रदान गर्दछ।

ब्लकिङ प्रभाव छिट्टै हुन्छ, सामान्यतया तपाईंको पहिलो इन्जेक्सनको केही घण्टा भित्र। यद्यपि, औषधि तपाईंको प्रणालीमा जम्मा हुँदैन, त्यसैले तपाईंले आफ्नो उपचार चक्रभर यसको प्रभावकारिता कायम राख्न दैनिक इन्जेक्सनहरू आवश्यक पर्दछ।

एकपटक तपाईंले ग्यानिरेलिक्स लिन बन्द गरेपछि, तपाईंको सामान्य हार्मोन उत्पादन सामान्यतया २४ देखि ४८ घण्टा भित्र पुन: सुरु हुन्छ। यो द्रुत उल्टोपनले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको प्रजनन उपचारको अन्तिम चरणहरूलाई सटीक रूपमा समय दिन अनुमति दिन्छ।

मैले ग्यानिरेलिक्स कसरी लिनुपर्छ?

तपाईंले ग्यानिरेलिक्स छालामुनि इन्जेक्सन गर्नुहुनेछ, जसको मतलब मांसपेशीमा नभई छालामुनि। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई आफ्नो तल्लो पेटको बोसो तन्तुमा, आफ्नो पेटको बटनबाट लगभग दुई इन्च टाढा इन्जेक्सन गर्छन्।

स्थिर हार्मोन स्तर कायम राख्न प्रत्येक दिन एकै समयमा ग्यानिरेलिक्स लिनुहोस्। धेरै मानिसहरूले दैनिक अलार्म सेट गर्न वा दाँत माझ्ने जस्ता नियमित गतिविधिमा इन्जेक्सन लिंक गर्न सहयोगी पाउँछन्।

तपाईंले ग्यानिरेलिक्स खानासँग लिनु पर्दैन वा तपाईंको इन्जेक्सन अघि वा पछि खानबाट जोगिनु पर्दैन। औषधि तपाईंको पाचन प्रणालीबाट स्वतन्त्र रूपमा काम गर्दछ किनकि यो इन्जेक्सन साइट मार्फत सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा जान्छ।

इन्जेक्सन गर्नु अघि, यदि औषधि फ्रिजमा राखिएको छ भने, कोठाको तापक्रममा आउन दिनुहोस्। चिसो इन्जेक्सनहरू अधिक असहज हुन सक्छन् र इन्जेक्सन साइटमा अस्थायी छालाको जलन हुन सक्छ।

छालाको जलन वा छालामुनि डल्ला बन्न नदिनको लागि दैनिक रूपमा आफ्नो इन्जेक्सन साइटहरू परिवर्तन गर्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई तपाईंको प्रशिक्षण सत्रको समयमा विभिन्न स्वीकार्य स्थानहरू र उचित इन्जेक्सन प्रविधिहरू देखाउनेछ।

मैले कति समयसम्म गानिरेलिक्स लिनुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो प्रजनन उपचार चक्रको समयमा ५ देखि १० दिनसम्म गानिरेलिक्स लिन्छन्। सही अवधि तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूले उत्तेजना औषधिहरूलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छन् र तपाईंको अण्डाहरू विकासको सही चरणमा कहिले पुग्छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड मार्फत तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको हार्मोनको स्तर मापन गर्नेछन् र गानिरेलिक्स कहिले रोक्ने र अण्डा सङ्कलनको साथ अगाडि बढ्ने भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको विकासशील फोलिकल्सको आकार जाँच गर्नेछन्।

तपाईं सामान्यतया तपाईंको ओभेरियन स्टिमुलेसन औषधिहरू सुरु गरेको केही दिन पछि गानिरेलिक्स सुरु गर्नुहुनेछ। यो समयले सुनिश्चित गर्दछ कि अवरुद्ध प्रभाव सुरु हुन्छ जसरी तपाईंको प्राकृतिक LH वृद्धि अन्यथा हुन सक्छ।

केही उपचार चक्रहरूलाई अवधिको समायोजन आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंको अण्डाहरू अपेक्षा गरेभन्दा ढिलो विकास हुन्छन् भने, तपाईंलाई उचित समय कायम राख्न केही अतिरिक्त दिन गानिरेलिक्सको आवश्यकता पर्न सक्छ।

गानिरेलिक्सका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले गानिरेलिक्सलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का र अस्थायी हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य प्रतिक्रियाहरू इन्जेक्सन साइटमा हुन्छन् र सामान्यतया केही घण्टा भित्र समाधान हुन्छन्।

यहाँ साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:

• इन्जेक्सन साइटमा रातोपन, सुन्निने वा हल्का दुखाइ
• टाउको दुखाइ वा हल्का चक्कर
• वाकवाकी वा पेट असुविधा
• थकान वा सामान्य भन्दा बढी थकित महसुस हुनु
• मुड परिवर्तन वा भावनात्मक संवेदनशीलता
• हट फ्ल्यास वा रातको पसिना
• स्तन कोमलता

यी सामान्य साइड इफेक्टहरूलाई सामान्यतया चिकित्सा ध्यानको आवश्यकता पर्दैन जबसम्म तिनीहरू गम्भीर हुँदैनन् वा तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा हस्तक्षेप गर्दैनन्।

कम सामान्य तर अधिक गम्भीर साइड इफेक्टहरूमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू समावेश छन्, जुन दुर्लभ छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। एलर्जी प्रतिक्रियाका लक्षणहरूमा सास फेर्न गाह्रो हुनु, तपाईंको अनुहार वा घाँटीको गम्भीर सुन्निने, वा छालामा व्यापक दागहरू समावेश छन्।

केही व्यक्तिहरूले ओभेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिन्ड्रोम (OHSS) अनुभव गर्छन्, यद्यपि यो ग्यानिरेलिक्सको सट्टा ग्यानिरेलिक्सको साथ प्रयोग गरिने उत्तेजना औषधिहरूसँग बढी सम्बन्धित छ। यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ, तौलमा द्रुत वृद्धि, वा सास फेर्न गाह्रो भयो भने आफ्नो प्रजनन क्लिनिकमा सम्पर्क गर्नुहोस्।

कसले ग्यानिरेलिक्स लिनु हुँदैन?

ग्यानिरेलिक्स प्रजनन उपचार गराइरहेका सबैका लागि उपयुक्त छैन। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहासलाई ध्यानपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई यो वा समान GnRH विरोधी औषधिहरूसँग एलर्जी छ भने तपाईंले ग्यानिरेलिक्स लिनु हुँदैन। गम्भीर मृगौला वा कलेजो रोग भएका व्यक्तिहरूलाई खुराक समायोजन वा वैकल्पिक औषधिहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ।

गर्भवती महिलाहरूले कहिल्यै पनि ग्यानिरेलिक्स लिनु हुँदैन, किनकि यसले सामान्य गर्भावस्थाको विकासमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्नेछन् र चक्रभरि तपाईंलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नेछन्।

यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जोखिम र फाइदाबारे छलफल गर्नुहोस्। ग्यानिरेलिक्सको थोरै मात्रा स्तनको दूधमा जान सक्ने भए तापनि, नर्सिङ शिशुहरूमा यसको प्रभाव राम्रोसँग अध्ययन गरिएको छैन।

निश्चित हार्मोनल अवस्थाहरू भएका व्यक्तिहरू, जस्तै अनियन्त्रित थाइरोइड विकार वा एड्रेनल समस्याहरू, ग्यानिरेलिक्स उपचार सुरु गर्नु अघि तिनीहरूको अन्तर्निहित अवस्थाहरू स्थिर गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

ग्यानिरेलिक्स ब्रान्ड नामहरू

ग्यानिरेलिक्स युरोप र अष्ट्रेलिया लगायतका धेरै देशहरूमा ब्रान्ड नाम Orgalutran अन्तर्गत उपलब्ध छ। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, यो सामान्यतया ब्रान्ड नाम Antagon द्वारा चिनिन्छ।

दुवै ब्रान्ड नामहरूमा एउटै सक्रिय तत्व हुन्छ र समान रूपमा काम गर्छन्। तिनीहरूमध्ये छनौट प्राय: तपाईंको स्थान, बीमा कभरेज, र फार्मेसी उपलब्धतामा निर्भर गर्दछ।

केही प्रजनन क्लिनिकहरूमा उनीहरूको अनुभव वा बिरामीको नतिजाको आधारमा विशिष्ट ब्रान्डहरूको लागि प्राथमिकता हुन सक्छ। यद्यपि, अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि दुवै सूत्रहरू समयअघि ओभ्युलेसन रोक्नका लागि समान रूपमा प्रभावकारी छन्।

ग्यानिरेलिक्सका विकल्पहरू

अन्य धेरै औषधिहरूले प्रजनन उपचारमा ग्यानिरेलिक्स जस्तै उद्देश्यहरू पूरा गर्न सक्छन्। सेट्रोरेलिक्स अर्को GnRH विरोधी हो जुन ग्यानिरेलिक्ससँग मिल्दोजुल्दो तरिकाले काम गर्दछ, तुलनात्मक प्रभावकारिता र साइड इफेक्ट प्रोफाइलको साथ।

ल्यूप्रोलाइड (लुप्रोन) ले GnRH एगोनिस्ट भनिने औषधिहरूको एक फरक वर्ग प्रतिनिधित्व गर्दछ। यसले समयअघि ओभ्युलेसन रोक्न समान परिणामहरू प्राप्त गर्दा, यो एक फरक संयन्त्र मार्फत काम गर्दछ र लामो उपचार प्रोटोकल आवश्यक पर्दछ।

तपाईंको प्रजनन विशेषज्ञले तपाईंको विशिष्ट चिकित्सा इतिहास, अघिल्लो उपचारको प्रतिक्रिया, र तिनीहरूले तपाईंको IVF चक्रको लागि प्रयोग गरिरहेको विशेष प्रोटोकलको आधारमा यी विकल्पहरूमध्ये छनौट गर्न सक्नुहुन्छ।

केही नयाँ प्रोटोकलहरूले परम्परागत इन्जेक्सनको साथसाथै मौखिक औषधिहरू प्रयोग गर्छन्, यद्यपि यी संयोजन दृष्टिकोणहरू अझै परिष्कृत भइरहेका छन् र सबै बिरामीहरूका लागि उपयुक्त नहुन सक्छन्।

के ग्यानिरेलिक्स सेट्रोरेलिक्स भन्दा राम्रो छ?

ग्यानिरेलिक्स र सेट्रोरेलिक्स उल्लेखनीय रूपमा समान औषधिहरू हुन् जसमा लगभग समान प्रभावकारिता दरहरू छन्। दुबैले समयअघि ओभ्युलेसनलाई समान रूपमा राम्रोसँग रोक्छन्, र धेरैजसो अध्ययनहरूले दुई बीचको गर्भावस्था दरमा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता देखाउँदैनन्।

मुख्य भिन्नताहरू चिकित्सा प्रभावकारिताको सट्टा व्यावहारिक विचारहरूमा निहित छन्। ग्यानिरेलिक्स पूर्व-भरिएको सिरिन्जमा आउँछ, जुन धेरै व्यक्तिहरूले आत्म-इन्जेक्सनको लागि अधिक सुविधाजनक पाउँछन्, जबकि सेट्रोरेलिक्स प्रयोग गर्नु अघि मिश्रण गर्न आवश्यक छ।

केही व्यक्तिहरूले दुईवटा औषधिहरू बीच अलि फरक साइड इफेक्ट अनुभवहरू रिपोर्ट गर्छन्। यद्यपि, यी भिन्नताहरू सामान्यतया सानो हुन्छन् र उपचार सफलता दरहरूलाई असर गर्दैनन्।

गानिरेलिक्स र सेट्रोरेलिक्स बीचमा तपाईँको डाक्टरको छनौट प्रायः उनीहरूको क्लिनिकल अनुभव, तपाईँको बीमा कभरेज, र कुन औषधि तपाईँको फार्मेसीमा सजिलै उपलब्ध छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

गानिरेलिक्सको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १. के गानिरेलिक्स मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि सुरक्षित छ?

गानिरेलिक्स सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि सुरक्षित छ, किनकि यसले सिधै रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्दैन। यद्यपि, प्रजनन उपचारको तनाव र तपाईँको प्रोटोकलमा अन्य औषधिहरूले तपाईँको ग्लुकोज नियन्त्रणलाई प्रभाव पार्न सक्छ।

तपाईँको फर्टिलिटी डाक्टरले उपचारको समयमा तपाईँको मधुमेह व्यवस्थापनको निगरानी गर्न तपाईँको एन्डोक्राइनोलोजिस्ट वा प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकसँग नजिकबाट काम गर्नुहुनेछ। तपाईँलाई तपाईँको फर्टिलिटी चक्रको समयमा बारम्बार रगतमा चिनीको जाँच गर्न आवश्यक पर्न सक्छ।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै गानिरेलिक्स प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईँले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी गानिरेलिक्स इन्जेक्सन गर्नुभयो भने, तुरुन्तै तपाईँको फर्टिलिटी क्लिनिकमा सम्पर्क गर्नुहोस्। गम्भीर ओभरडोज प्रभावहरू दुर्लभ भए तापनि, तपाईँको मेडिकल टोलीलाई अतिरिक्त खुराकको बारेमा थाहा हुनु आवश्यक छ ताकि तपाईँको निगरानी तालिका समायोजन गर्न सकियोस्।

आफ्नो अर्को निर्धारित खुराक छोडेर क्षतिपूर्ति गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यसको सट्टा, अवस्था व्यवस्थापनको लागि तपाईँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको विशिष्ट निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस् र निर्देशित रूपमा आफ्नो नियमित खुराक तालिका जारी राख्नुहोस्।

प्रश्न ३. यदि मैले गानिरेलिक्सको खुराक छुटेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईँले गानिरेलिक्सको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईँलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईँको अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै छैन। छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराक नलिनुहोस्।

छुटेको खुराकको बारेमा जानकारी दिनको लागि तपाईँको फर्टिलिटी क्लिनिकमा सम्पर्क गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईँको निगरानी तालिका समायोजन गर्न वा तपाईँ उपचार चक्रमा कहाँ हुनुहुन्छ भन्ने आधारमा विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान गर्न चाहन सक्छन्।

प्रश्न ४. म कहिले गानिरेलिक्स लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंको डाक्टरले अण्डाहरू निकाल्न तयार छन् भनी निर्धारण गरेपछि तपाईंले ग्यानिरेलिक्स लिन बन्द गर्नुहुनेछ। यो निर्णय तपाईंको रगतमा हर्मोनको स्तर र अल्ट्रासाउन्डमा देखिएका तपाईंको फोलिकल्सको आकारमा आधारित हुन्छ।

आफैंले ग्यानिरेलिक्स लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्, चाहे तपाईंलाई साइड इफेक्टहरू महसुस भइरहेको होस् वा तपाईंको उपचारले काम गरिरहेको छैन जस्तो लाग्छ। समयअघि नै रोक्दा तपाईंको अण्डाहरू निकाल्न अघि नै रिलिज हुन सक्छ, जसले तपाईंको उपचार चक्र रद्द गर्न सक्छ।

प्रश्न ५. ग्यानिरेलिक्स लिँदा के म व्यायाम गर्न सक्छु?

ग्यानिरेलिक्स लिँदा हल्कादेखि मध्यम व्यायाम सामान्यतया ठीक हुन्छ, तर उच्च-प्रभाव गतिविधिहरू वा गहन कसरतहरू नगर्नुहोस्। उत्तेजना औषधिहरूबाट तपाईंको डिम्बग्रंथिहरू ठूला हुन सक्छन्, जसले तिनीहरूलाई चोटपटक लाग्न बढी संवेदनशील बनाउँछ।

हिँड्ने, हल्का योग, र पौडी खेल्ने सामान्यतया सुरक्षित गतिविधिहरू हुन्। यद्यपि, सधैं आफ्नो फर्टिलिटी क्लिनिकको विशिष्ट व्यायाम दिशानिर्देशहरू पालना गर्नुहोस्, किनकि सिफारिसहरू तपाईंको उपचारको व्यक्तिगत प्रतिक्रियाको आधारमा फरक हुन सक्छन्।