हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन एक संयोजन टोपिकल औषधि हो जसले चिलाउने, सुन्निएको छालाको अवस्थाको उपचार गर्दछ। यो कोमल तर प्रभावकारी क्रीम वा मलमले दुई सक्रिय तत्वहरूलाई जोड्दछ जसले असहज छालाका लक्षणहरूबाट राहत प्रदान गर्न सँगै काम गर्दछ।

औषधिमा हाइड्रोकोर्टिसोन, एक हल्का कोर्टिकोस्टेरोइड समावेश छ जसले सूजन कम गर्छ, प्रामोक्सिनसँग जोडिएको छ, एक स्थानीय एनेस्थेटिक जसले छालालाई सुन्न गर्छ। सँगै, तिनीहरू विभिन्न छालाको जलनका लागि तत्काल आराम र लामो समयसम्म निको पार्ने दुवै प्रदान गर्छन्।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

यो संयोजन औषधिले चिलाउने, जलन र सूजन निम्त्याउने धेरै सामान्य छालाको अवस्थाको उपचार गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यसलाई सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंलाई एन्टी-इन्फ्लेमेटरी कार्य र तत्काल चिलाउने राहत दुवै चाहिन्छ।

औषधि विशेष गरी राम्रोसँग काम गर्दछ जहाँ खरोंचले समस्यालाई झनै खराब बनाउँछ। यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जसमा यसले उपचार गर्न मद्दत गर्दछ:

• एक्जिमा र एटोपिक डर्मेटाइटिस
• विष आइभी वा ओक जस्ता बोटबिरुवाहरूबाट सम्पर्क डर्मेटाइटिस
• कीटको टोकाइ र डंक
• सानो छालाको एलर्जी र दागहरू
• हेमोरोइड्स र गुदा चिलाउने
• सेबोरोइक डर्मेटाइटिस
• सोरायसिस (हल्का केसहरू)

संयोजन विशेष गरी उपयोगी छ किनभने यसले अन्तर्निहित सूजन र तत्काल असुविधा दुवैलाई सम्बोधन गर्दछ। यो दोहोरो कार्यले चिलाउने-स्क्र्याच चक्र तोड्न मद्दत गर्न सक्छ जसले प्रायः छालाको अवस्थालाई झनै खराब बनाउँछ।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनले कसरी काम गर्छ?

यो औषधिले व्यापक राहत प्रदान गर्न दुई फरक संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्दछ। हाइड्रोकोर्टिसोन कम्पोनेन्ट एक हल्का कोर्टिकोस्टेरोइड हो जसले तपाईंको छालाको कोशिकाहरूमा सूजन कम गर्छ।

हाइड्रोकोर्टिसोनले प्रभावित क्षेत्रमा प्रतिरक्षा प्रणालीको सूजन प्रतिक्रियालाई दबाएर काम गर्छ। यसले रातोपना, सुन्निने र चिलाउने कारण हुने अन्तर्निहित जलन कम गर्छ। यसले एलर्जी प्रतिक्रिया वा अटोइम्यून प्रतिक्रियाहरूको कारणले गर्दा हुने अवस्थाहरूको लागि विशेष गरी प्रभावकारी बनाउँछ।

प्रामोक्सिन एक स्थानीय एनेस्थेटिकको रूपमा काम गर्दछ जसले तपाईंको मस्तिष्कमा पुग्नबाट स्नायु संकेतहरूलाई रोक्छ। छालामा लगाउँदा, यसले एक सुन्न पार्ने प्रभाव सिर्जना गर्दछ जसले चिलाउने र जलन सनसनीबाट तत्काल राहत प्रदान गर्दछ।

यस संयोजनलाई हल्का देखि मध्यम शक्ति उपचार मानिन्छ। यो ओभर-द-काउन्टर हाइड्रोकोर्टिसोन एक्लै भन्दा बलियो छ तर प्रिस्क्रिप्शन-शक्ति कोर्टिकोस्टेरोइडहरू भन्दा हल्का छ। यसले संवेदनशील क्षेत्रहरू र आवश्यक परेमा लामो समयसम्म प्रयोगको लागि उपयुक्त बनाउँछ।

मैले हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन कसरी लिने?

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्देशन दिए अनुसार वा प्याकेज निर्देशनहरू अनुसार यो औषधि प्रयोग गर्नुहोस्। क्रीम वा मलमको पातलो तह लगाउनु अघि प्रभावित क्षेत्र सफा र सुकाउनुहोस्।

प्रभावित क्षेत्रलाई पातलो तहले ढाक्न पर्याप्त औषधि मात्र प्रयोग गर्नुहोस्। छालामा अवशोषित नभएसम्म बिस्तारै रगड्नुहोस्। तपाईंले बाक्लो तहहरू लगाउनु पर्दैन, किनकि यसले प्रभावकारिता बढाउँदैन र साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।

धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै दिनमा २ देखि ४ पटक औषधि लगाउँछन्। हेमोरोइड्स वा गुदा चिलाउने समस्याको लागि, तपाईंले यसलाई दिनमा ५ पटकसम्म प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले आफ्नो हातको उपचार नगरेसम्म, प्रयोग गरेपछि सधैं आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्।

औषधिलाई आँखा, नाक, मुख वा अन्य श्लेष्म झिल्लीमा पर्न नदिनुहोस्। यदि आकस्मिक सम्पर्क भयो भने, पानीले राम्ररी कुल्ला गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा सिफारिस नगरेसम्म पट्टी वा र्‍यापले उपचार गरिएको क्षेत्रलाई ढाक्नुहोस्।

मैले कति समयसम्म हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन लिनुपर्छ?

धेरै छालाका अवस्थाहरू लगातार प्रयोगको केही दिनदेखि दुई हप्ताभित्र सुधार हुन्छन्। यद्यपि, सही अवधि तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंको छालाले उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

विष आइभी वा कीराको टोकाइ जस्ता तीव्र अवस्थाहरूको लागि, तपाईंले ३ देखि ७ दिनसम्म मात्र औषधि प्रयोग गर्न आवश्यक पर्दछ। एक्जिमा जस्ता पुरानो अवस्थाहरूलाई लामो समयसम्म उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नेछन्।

यदि तपाईंले एक हप्ताभन्दा बढी समयदेखि औषधि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, अचानक प्रयोग गर्न बन्द नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले लक्षणहरू अचानक फर्केर आउनबाट रोक्नको लागि अनुप्रयोगको आवृत्तिलाई बिस्तारै कम गर्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंको अवस्था दुई हप्ता प्रयोग गरेपछि सुधार हुँदैन, वा यदि यो बिग्रन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तपाईंलाई फरक उपचार दृष्टिकोण वा तपाईंको छालाको अवस्थाको थप मूल्याङ्कन आवश्यक पर्न सक्छ।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले यो औषधिलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर सबै औषधिहरू जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि निर्देशित रूपमा प्रयोग गर्दा गम्भीर साइड इफेक्टहरू असामान्य हुन्छन्।

सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र अनुप्रयोग साइटमा देखा पर्छन्। यी सामान्यतया तपाईंको छालाले औषधिसँग समायोजन गर्दा आफैं समाधान हुन्छन्:

• पहिलो पटक प्रयोग गर्दा हल्का जलन वा डंक
• अस्थायी छाला सुख्खा वा जलन
• उपचार गरिएको क्षेत्रको वरिपरि हल्का रातोपन
• कसिलो वा तानिएको महसुस हुने छाला

कम सामान्य तर अधिक चिन्ताजनक साइड इफेक्टहरू लामो समयसम्म प्रयोग वा अत्यधिक प्रयोगको साथ देखा पर्न सक्छन्। यसका लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको ध्यान आवश्यक छ:

• छाला पातलो हुनु वा स्ट्रेच मार्कहरू
• उपचार गरिएको क्षेत्रमा कपालको वृद्धि
• छालाको रंग परिवर्तन (चमक वा गाढा)
• मुँहासे जस्तो डम्प वा दाग
• छाला संक्रमणका लक्षणहरू (रातोपन, न्यानोपन, पीप)

दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू देखा पर्न सक्छन् यदि औषधि तपाईंको रक्तप्रवाहमा महत्त्वपूर्ण मात्रामा अवशोषित भयो भने। यो छालाको ठूलो क्षेत्रमा लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा बढी सम्भावना हुन्छ:

• एलर्जिक प्रतिक्रियाहरू (गम्भीर चिलाउने, सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने)
• एड्रेनल सप्रेशनका संकेतहरू (असामान्य थकान, कमजोरी)
• उच्च रक्त शर्कराको स्तर
• ढिलो घाउ निको हुनु

यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ वा तपाईंको अवस्था बिग्रन्छ भने, औषधि प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन कसले लिनु हुँदैन?

यद्यपि यो औषधि धेरै मानिसहरूका लागि सामान्यतया सुरक्षित छ, तर निश्चित अवस्थाहरू र परिस्थितिहरूले यसलाई अनुपयुक्त बनाउँछ वा विशेष सावधानी आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहासको समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई हाइड्रोकोर्टिसोन, प्रामोक्सिन, वा सूत्रमा कुनै निष्क्रिय सामग्रीहरूमा एलर्जी छ भने तपाईंले यो औषधि प्रयोग गर्नु हुँदैन। एलर्जीका लक्षणहरूमा अनुप्रयोग पछि गम्भीर चिलाउने, दाग वा सास फेर्न गाह्रो हुनु समावेश छ।

निश्चित छाला अवस्थाहरूले यो औषधि अनुपयुक्त बनाउँछ:

• भाइरल छाला संक्रमण (हेर्पेस, चिकनपक्स, दादुरा)
• एन्टिबायोटिक उपचार बिना ब्याक्टेरियल छाला संक्रमण
• फंगल छाला संक्रमण, एन्टीफंगल औषधि प्रयोग नगरेसम्म
• छालाको क्षयरोग
• विस्तृत छाला क्षति वा खुला घाउहरू

मानिसहरूको निश्चित समूहका लागि विशेष सावधानी आवश्यक छ। गर्भवती र स्तनपान गराउने महिलाहरूले यो औषधि स्पष्ट रूपमा आवश्यक परेको बेला र चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। औषधि छालाबाट अवशोषित हुन सक्छ, यद्यपि यो सामान्य प्रयोगमा न्यूनतम हुन्छ।

बालबालिकाहरू सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड्सबाट साइड इफेक्टको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्। बालबालिकामा प्रयोग छोटो समयको लागि सानो प्रभावकारी मात्रामा सीमित हुनुपर्छ। बालरोग विशेषज्ञले विशेष रूपमा निर्देशन नगरेसम्म डायपर क्षेत्रहरूमा प्रयोग नगर्नुहोस्।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन ब्रान्ड नामहरू

यो संयोजन औषधि धेरै ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ, प्रत्येकमा समान सामाग्रीहरू समान सांद्रतामा हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नामहरूमा Proctofoam HC, Analpram-HC, र Pramosone समावेश छन्।

जेनेरिक संस्करणहरू पनि उपलब्ध छन् र ब्रान्ड-नाम उत्पादनहरूमा जस्तै सक्रिय सामग्रीहरू समावेश छन्। यी जेनेरिक विकल्पहरू सामान्यतया कम महँगो हुन्छन् तर समान चिकित्सीय लाभहरू प्रदान गर्छन्।

केही उत्पादनहरूले सक्रिय सामग्रीहरूको विभिन्न शक्तिहरू संयोजन गर्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विशिष्ट शक्ति लेख्नुहुनेछ। सधैं निर्धारित गरिएको सही उत्पादन प्रयोग गर्नुहोस्, फरक ब्रान्ड वा शक्तिसँग प्रतिस्थापन नगर्नुहोस्।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनका विकल्पहरू

यदि यो संयोजन औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छैन वा पर्याप्त राहत प्रदान गर्दैन भने, धेरै वैकल्पिक उपचारहरू अवस्थित छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्था र उपचारको प्रतिक्रियाको आधारमा विभिन्न विकल्पहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

एकल-घटक विकल्पहरूमा मुख्य रूपमा सूजन अवस्थाहरूको लागि हाइड्रोकोर्टिसोन एक्लै, वा सुन्न पार्ने मुख्य लक्ष्य भएका अवस्थाहरूको लागि लिडोकेन जस्ता सामयिक एनेस्थेटिक्स समावेश छन्। यदि तपाईं संयोजनमा रहेका एक अवयवप्रति संवेदनशील हुनुहुन्छ भने यी प्राथमिकता दिन सकिन्छ।

विभिन्न शक्तिहरूका अन्य सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरू तपाईंको अवस्थाको लागि अधिक उपयुक्त हुन सक्छन्। यसमा ट्रियामकिनोलोन, बेटामेथासोन, वा क्लोबेटासोल समावेश छन्, तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता र उपचार भइरहेको क्षेत्रमा निर्भर गर्दछ।

गैर-स्टेरोइड विकल्पहरूमा एक्जिमा जस्ता अवस्थाहरूको लागि ट्याक्रोलिमस वा पिमेक्रोलिमस जस्ता क्याल्सीन्युरिन अवरोधकहरू समावेश छन्। यी अनुहार जस्ता संवेदनशील क्षेत्रहरूका लागि वा दीर्घकालीन उपचारका लागि विशेष उपयोगी छन्।

प्राकृतिक विकल्प र सहयोगी उपचारहरूमा मोइस्चराइजरहरू, चिसो कम्प्रेसहरू, ओटमिल बाथहरू, र कोमल स्किनकेयर दिनचर्याहरू समावेश छन्। यसले चिकित्सा उपचारलाई पूरक बनाउन वा हल्का अवस्थाहरूको लागि राहत प्रदान गर्न सक्छ।

के हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन एक्लै हाइड्रोकोर्टिसोन भन्दा राम्रो छ?

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनको संयोजनले विशेष परिस्थितिहरूमा एक्लै हाइड्रोकोर्टिसोन भन्दा फाइदाहरू प्रदान गर्दछ। थपिएको प्रामोक्सिनले तत्काल सुन्न पार्ने राहत प्रदान गर्दछ, जुन तीव्र रूपमा चिलाउने अवस्थाहरूको लागि विशेष रूपमा उपयोगी हुन सक्छ।

जहाँ चिलाउने मुख्य लक्षण हो, त्यस्ता अवस्थाहरूको लागि, संयोजनले एक्लै हाइड्रोकोर्टिसोन भन्दा छिटो राहत प्रदान गर्दछ। तत्काल सुन्न पार्ने प्रभावले चिलाउने-कोतर्ने चक्र तोड्न मद्दत गर्दछ, जसले हाइड्रोकोर्टिसोनको एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावहरूलाई अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्न अनुमति दिन्छ।

यद्यपि, हाइड्रोकोर्टिसोन एक्लै ती अवस्थाहरूको लागि पर्याप्त हुन सक्छ जुन मुख्य रूपमा महत्त्वपूर्ण चिलाउने बिना सुनिने खालका छन्। एलर्जी वा संवेदनशीलताका कारण थप सामग्रीहरूबाट बच्न आवश्यक पर्दा यो पनि रुचाइन्छ।

यो संयोजन विशेष गरी पाइल्स, गुदद्वार चिलाउने र तत्काल राहत महत्त्वपूर्ण हुने अन्य संवेदनशील क्षेत्रहरूलाई असर गर्ने अवस्थाहरूको लागि लाभदायक छ। तपाईंको डाक्टरले संयोजन र एकल-घटक उपचारहरू बीच निर्णय गर्दा तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ।

हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन मधुमेहका लागि सुरक्षित छ?

हो, यो सामयिक औषधि निर्देशित रूपमा प्रयोग गर्दा मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि सामान्यतया सुरक्षित छ। मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइड्सको विपरीत, सामयिक अनुप्रयोगहरू रगतमा न्यूनतम रूपमा अवशोषित हुन्छन् र रक्त शर्कराको स्तरलाई उल्लेखनीय रूपमा असर गर्ने सम्भावना हुँदैन।

यद्यपि, मधुमेह भएका व्यक्तिहरू छालाको हेरचाह र घाउ निको पार्ने बारेमा अतिरिक्त सावधानी अपनाउनुपर्छ। संक्रमणको कुनै पनि लक्षणहरूको लागि उपचार गरिएको क्षेत्रलाई नजिकबाट निगरानी गर्नुहोस्, किनकि मधुमेहले निको पार्न ढिलाइ गर्न सक्छ र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईंले उपचार गरिएको क्षेत्रमा कुनै असामान्य परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

यदि मैले गल्तीले धेरै हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै औषधि लगाउनुभयो भने, सफा, ओसिलो कपडाले अतिरिक्त औषधि बिस्तारै पुछ्नुहोस्। सिफारिस गरिएको भन्दा बढी प्रयोग गर्दा राम्रो नतिजा आउँदैन र साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ।

छालाको ठूलो क्षेत्रमा वा लामो समयसम्म अत्यधिक मात्रामा लगाउँदा अवशोषण बढ्न सक्छ र सम्भावित प्रणालीगत प्रभावहरू हुन सक्छन्। यदि तपाईंले औषधि धेरै प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने, मात्रालाई सुरक्षित रूपमा कसरी कम गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

यदि मैले हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिनको मात्रा छुटाएमा के गर्ने?

यदि तपाईंले मात्रा छुटाउनुभयो भने, याद आउनासाथ औषधि लगाउनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को निर्धारित मात्राको समय हुन लागेको छ भने, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।

छुटेको मात्राको क्षतिपूर्ति गर्न अतिरिक्त औषधि नलगाउनुहोस्। यसले थप फाइदाहरू प्रदान गर्दैन र साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। कहिलेकाहीँ छुटेका मात्राको क्षतिपूर्ति गर्नुभन्दा अनुप्रयोगमा स्थिरता बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

मैले हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन कहिले बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले सामान्यतया यो औषधि प्रयोग गर्न बन्द गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंको लक्षणहरू समाधान हुन्छन् र तपाईंको छाला सामान्य अवस्थामा फर्किन्छ। कीराको टोकाइ वा विष आइभी जस्ता अल्पकालीन अवस्थाहरूको लागि, यो केही दिनदेखि एक हप्ताभित्र हुन सक्छ।

दीर्घकालीन अवस्थाहरूको लागि वा यदि तपाईंले दुई हप्ताभन्दा बढी समयदेखि औषधि प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने, बन्द गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्। तिनीहरूले लक्षणको पुनरावृत्ति रोक्नको लागि अनुप्रयोगको आवृत्तिलाई बिस्तारै कम गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

के म मेरो अनुहारमा हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रामोक्सिन प्रयोग गर्न सक्छु?

विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत मात्र अनुहारको छालामा यो औषधि प्रयोग गर्नुहोस्। तपाईंको अनुहारको छाला अन्य क्षेत्रहरू भन्दा पातलो र बढी संवेदनशील हुन्छ, जसले यसलाई सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरूबाट साइड इफेक्टहरूको लागि बढी संवेदनशील बनाउँछ।

यदि तपाइँको डाक्टरले अनुहारमा प्रयोग गर्नका लागि सिफारिस गर्नुहुन्छ भने, यसलाई धेरै थोरै मात्रामा र सकेसम्म छोटो समयको लागि प्रयोग गर्नुहोस्। आँखाको क्षेत्रलाई पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नुहोस्, र छाला पातलो हुने वा अन्य साइड इफेक्टहरूको संकेतहरूको लागि अतिरिक्त सतर्क रहनुहोस्। तपाइँको डाक्टरले अनुहारको छालाको अवस्थाको लागि वैकल्पिक उपचारहरूलाई प्राथमिकता दिन सक्नुहुन्छ।