Created at:1/13/2025
हाइड्रोकोर्टिसोन कोर्टिसोलको सिंथेटिक संस्करण हो, एक हार्मोन जुन तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा उत्पादन गर्दछ। जब मुखबाट लिइन्छ, यसले एक शक्तिशाली एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिको रूपमा काम गर्दछ जसले सुन्निने कम गर्न, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्न, र तपाईंको शरीरले पर्याप्त मात्रामा आफैं बनाउन नसक्दा हराइरहेका हार्मोनहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ। यो औषधि कोर्टिकोस्टेरोइड्स नामक वर्गसँग सम्बन्धित छ, जुन एथलीटहरूले दुरुपयोग गर्न सक्ने स्टेरয়েডहरू भन्दा फरक छन्।
\nहाइड्रोकोर्टिसोन अनिवार्य रूपमा कोर्टिसोलको मानव निर्मित प्रतिलिपि हो, जसलाई प्रायः तपाईंको शरीरको
तपाईंको डाक्टरले गम्भीर लुपस फ्लेयर वा निश्चित रक्त विकारहरू जस्ता दुर्लभ अवस्थाहरूको लागि हाइड्रोकोर्टिसोन पनि लेख्न सक्छन्। कुञ्जी यो हो कि यो प्रयोग गरिन्छ जब तपाईंको शरीरको प्राकृतिक विरोधी-इन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियालाई महत्त्वपूर्ण समर्थन चाहिन्छ।
हाइड्रोकोर्टिसोनले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक कोर्टिसोलले हरेक दिन गर्ने कुराको नक्कल गरेर काम गर्छ। एकपटक तपाईंले ट्याब्लेट निलेपछि, यो तपाईंको पाचन प्रणाली हुँदै जान्छ र तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ, जहाँ यो तपाईंको शरीरभरका कोशिकाहरूमा पुग्न सक्छ।
औषधिले तपाईंको कोशिकाहरू भित्र विशेष रिसेप्टरहरू, विशेष गरी प्रतिरक्षा कोशिकाहरूमा बाँध्छ, र तिनीहरूलाई शान्त हुन बताउँछ। यसले सूजन, सुन्निने, र अत्यधिक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू कम गर्छ जसले दुखाइ र तन्तु क्षति निम्त्याउन सक्छ। यो एक कुशल मध्यस्थकर्ताले अत्यधिक तातो छलफललाई शान्त पार्नको लागि कदम चाले जस्तै हो।
एड्रेनल अपर्याप्तता भएका व्यक्तिहरूका लागि, हाइड्रोकोर्टिसोनले शाब्दिक रूपमा हराइरहेको हार्मोनलाई प्रतिस्थापन गर्दछ जुन तिनीहरूको शरीरले उत्पादन गर्न सक्दैन। यसले सामान्य रक्तचाप, रगतमा चिनीको स्तर, र रोग वा चोटपटक जस्ता तनावको प्रतिक्रिया गर्ने शरीरको क्षमता कायम राख्न मद्दत गर्दछ।
मध्यम-शक्ति कोर्टिकोस्टेरोइडको रूपमा, हाइड्रोकोर्टिसोन प्रेडनिसोन वा प्रेडनिसोलोन जस्ता औषधिहरू भन्दा कम शक्तिशाली हुन्छ। यसले दीर्घकालीन प्रयोगको लागि सुरक्षित बनाउँछ तर यसको मतलब यो पनि हो कि सूजन अवस्थामा उल्लेखनीय सुधारहरू देख्न लामो समय लाग्न सक्छ।
हाइड्रोकोर्टिसोन ठीक त्यसरी लिनुहोस् जसरी तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभएको छ, सामान्यतया खानासँगै तपाईंको पेटलाई जोगाउन। धेरैजसो मानिसहरूले बिहानको समयमा लिन्छन् ताकि तपाईंको शरीरको प्राकृतिक कोर्टिसोल लयको नक्कल गर्न सकियोस्, जुन तपाईं उठ्दा उच्च हुन्छ।
ट्याब्लेटहरूलाई एक गिलास पानीसँगै पूरै निल्नुहोस्। खाना वा दूधसँग लिँदा पेटको गडबडी रोक्न मद्दत गर्दछ, जुन विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईं उच्च खुराक लिइरहनुभएको छ। यदि तपाईंलाई प्रति दिन धेरै खुराकहरू तोकिएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः बिहान सबैभन्दा ठूलो खुराक र पछि सानो खुराक लिन सिफारिस गर्नुहुनेछ।
तपाईंको शरीरमा स्थिर हार्मोनको स्तर कायम राख्नको लागि हरेक दिन एउटै समयमा आफ्नो औषधि लिने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईं एड्रेनल अपर्याप्तताको लागि लिइरहनुभएको छ भने, स्थिरता महत्त्वपूर्ण छ किनभने तपाईंको शरीरले राम्रोसँग काम गर्न कोर्टिसोलको यस बाह्य स्रोतमा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा नभनेसम्म ट्याब्लेटहरूलाई कहिल्यै कुच्याउनु वा चपाउनु हुँदैन। केही सूत्रहरू औषधि बिस्तारै रिलिज गर्न डिजाइन गरिएका छन्, र तिनीहरूलाई तोड्दा तपाईंले एकै पटक धेरै लिन सक्नुहुन्छ।
हाइड्रोकोर्टिसोन उपचारको अवधि पूर्ण रूपमा तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंले यो किन लिइरहनुभएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। एड्रेनल अपर्याप्तता भएका मानिसहरूका लागि, यो सामान्यतया आजीवन औषधि हो जसले तपाईंको शरीरले बनाउन नसक्ने हार्मोनलाई प्रतिस्थापन गर्दछ।
यदि तपाईं गम्भीर एलर्जी वा गठिया जस्ता सूजन अवस्थाहरूको लागि हाइड्रोकोर्टिसोन लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नको लागि सकेसम्म छोटो समयको लागि सिफारिस गर्नुहुनेछ। यो केही दिनदेखि धेरै हप्तासम्म हुन सक्छ, तपाईंको शरीरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
स्वतः प्रतिरोधी अवस्थाहरूको लागि, तपाईंलाई हाइड्रोकोर्टिसोन महिना वा वर्षौंसम्म आवश्यक पर्न सक्छ, तर तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा समीक्षा गर्नुहुनेछ कि तपाईंले खुराक कम गर्न सक्नुहुन्छ वा अन्य उपचारहरूमा स्विच गर्न सक्नुहुन्छ। लक्ष्य सधैं छोटो समयको लागि सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुराक प्रयोग गर्नु हो।
हाइड्रोकोर्टिसोन लिन अचानक कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले केही हप्ताभन्दा बढी समयदेखि लिइरहनुभएको छ भने। तपाईंको शरीरलाई समायोजन गर्न समय चाहिन्छ, र अचानक रोक्दा गम्भीर निकासी लक्षणहरू वा हार्मोनको कमी भएका व्यक्तिहरूमा एड्रेनल संकट निम्त्याउन सक्छ।
सबै औषधिहरू जस्तै, हाइड्रोकोर्टिसोनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। राम्रो खबर यो हो कि धेरै साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन योग्य छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा कम हुन सक्छ।
यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले याद गर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी उपचारको पहिलो केही हप्तामा:
यी सामान्य प्रभावहरू प्रायः सुधार हुन्छन् जब तपाईंको शरीर औषधिसँग अभ्यस्त हुन्छ। यद्यपि, त्यहाँ अधिक गम्भीर साइड इफेक्टहरू छन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ, यद्यपि तिनीहरू हाइड्रोकोर्टिसोनको साथ कम सामान्य छन् बलियो कोर्टिकोस्टेरोइडहरू भन्दा।
यी चिन्ताजनक लक्षणहरूको लागि हेर्नुहोस् र यदि तपाईंले तिनीहरूलाई अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
हाइड्रोकोर्टिसोनको लामो समयसम्म प्रयोग, विशेष गरी उच्च मात्रामा, हड्डी पातलो हुने, संक्रमणको जोखिम बढ्ने, वा रगतमा चिनीको समस्या जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंका डाक्टरले कुनै पनि समस्या सुरुमै पत्ता लगाउन नियमित रूपमा तपाईंको निगरानी गर्नुहुनेछ।
हाइड्रोकोर्टिसोन सामान्यतया धेरै मानिसहरूका लागि उपयुक्त रूपमा प्रयोग गर्दा सुरक्षित भए तापनि, निश्चित व्यक्तिहरूले यसलाई बेवास्ता गर्नुपर्छ वा अत्यन्त सावधानीका साथ प्रयोग गर्नुपर्छ। यो औषधि लेख्नुअघि तपाईंका डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई ध्यानपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईंलाई हाइड्रोकोर्टिसोन वा चक्कीहरूमा भएका कुनै पनि सामग्रीहरूबाट एलर्जी छ भने, तपाईंले हाइड्रोकोर्टिसोन लिनु हुँदैन। थप रूपमा, निश्चित सक्रिय संक्रमणहरू, विशेष गरी फंगल संक्रमणहरू भएका व्यक्तिहरूले यो औषधिबाट टाढा रहनुपर्छ किनभने यसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउन सक्छ र संक्रमणलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।
हाइड्रोकोर्टिसोन थेरापी आवश्यक परेमा धेरै अवस्थाहरूमा विशेष विचार र नजिकको निगरानी आवश्यक पर्दछ:
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग जोखिम र फाइदाबारे छलफल गर्नुहोस्। हाइड्रोकोर्टिसोन प्लेसेन्टा पार गर्न सक्छ र स्तनको दूधमा जान सक्छ, तर कहिलेकाहीँ फाइदाहरू जोखिमभन्दा बढी हुन्छन्, विशेष गरी एड्रेनल अपर्याप्तता जस्ता अवस्थाहरूका लागि।
६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू साइड इफेक्टहरूप्रति बढी संवेदनशील हुन सक्छन् र कम मात्रा वा अधिक बारम्बार निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंका डाक्टरले तपाईंको उमेर र समग्र स्वास्थ्यको आधारमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्नुहुनेछ।
हाइड्रोकोर्टिसोन विभिन्न ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ, यद्यपि जेनेरिक संस्करणले पनि राम्रो काम गर्छ र प्रायः सस्तो हुन्छ। मुखबाट लिइने हाइड्रोकोर्टिसोनको लागि सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नाम कोर्टेफ हो, जुन दशकौंदेखि डाक्टरहरूले विश्वास गरेका छन्।
तपाईंले भेट्न सक्ने अन्य ब्रान्ड नामहरूमा हाइड्रोकोर्टोन समावेश छन्, यद्यपि यो अब कम सामान्य रूपमा उपलब्ध छ। यदि तपाईंलाई एक विशिष्ट शक्ति चाहिन्छ वा निश्चित निष्क्रिय सामग्रीहरूप्रति एलर्जी छ भने, केही कम्पाउन्डिङ फार्मेसीहरूले हाइड्रोकोर्टिसोनको कस्टम फर्मुलेसनहरू पनि बनाउन सक्छन्।
चाहे तपाईंले ब्रान्ड नाम वा जेनेरिक संस्करण पाउनुभयो भने, सक्रिय घटक एउटै हो। जेनेरिक हाइड्रोकोर्टिसोन उत्तिकै प्रभावकारी छ र ब्रान्ड-नाम संस्करणहरू जस्तै सुरक्षा मापदण्डहरू पूरा गर्दछ। यदि तपाईंसँग विशिष्ट संवेदनशीलता छ भने, तपाईंको फार्मासिस्टले निष्क्रिय सामग्रीहरूमा कुनै पनि भिन्नता बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
हाइड्रोकोर्टिसोनका धेरै विकल्पहरू छन्, तपाईंको विशिष्ट अवस्था र उपचार लक्ष्यहरूमा निर्भर गर्दछ। एड्रेनल अपर्याप्ततामा हार्मोन प्रतिस्थापनको लागि, हाइड्रोकोर्टिसोन प्रायः रुचाइन्छ किनभने यसले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक कोर्टिसोल लयलाई सबैभन्दा नजिकबाट नक्कल गर्छ।
यद्यपि, अन्य कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सूजन अवस्थाहरूको लागि विकल्प हुन सक्छन्। प्रेडनिसोन र प्रेडनिसोलोन बलियो एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू हुन् जसले गम्भीर सूजनको अल्पकालीन उपचारको लागि राम्रो काम गर्छ, तर तिनीहरू अधिक महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरूको कारण दीर्घकालीन प्रयोगको लागि आदर्श होइनन्।
एड्रेनल अपर्याप्तता भएका व्यक्तिहरूको लागि, विकल्पहरू समावेश हुन सक्छन्:
केही सूजन अवस्थाहरूको लागि गैर-स्टेरोइड विकल्पहरू छन्, जस्तै रुमेटोइड आर्थराइटिसको लागि रोग-परिमार्जन एन्टि-रुमेटिक ड्रग्स (DMARDs) वा इन्फ्लेमेटरी बोवेल रोगको लागि बायोलोजिक्स। यी कोर्टिकोस्टेरोइडहरू भन्दा फरक तरिकाले काम गर्छन् र निश्चित अवस्थाहरूको लागि राम्रो दीर्घकालीन विकल्प हुन सक्छन्।
हाइड्रोकोर्टिसोन र प्रेडनिसोनले विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्छन्, त्यसैले एउटा अनिवार्य रूपमा अर्को भन्दा
यदि तपाईलाई मधुमेह छ र हाइड्रोकोर्टिसोन चाहिन्छ भने, तपाईंका डाक्टरले तपाईको रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार जाँच गर्न सिफारिस गर्नुहुनेछ, विशेष गरी औषधि सुरु गर्दा वा खुराक परिवर्तन गर्दा। राम्रो रगतमा चिनीको नियन्त्रण कायम राख्नको लागि तपाईले आफ्नो इन्सुलिन वा अन्य मधुमेहका औषधिहरू समायोजन गर्न आवश्यक पर्दछ।
राम्रो खबर यो हो कि हाइड्रोकोर्टिसोनको रगतमा चिनीमा पर्ने प्रभाव सामान्यतया प्रेडनिसोन जस्ता बलियो कोर्टिकोस्टेरोइडहरू भन्दा कम नाटकीय हुन्छ। मधुमेह भएका धेरै व्यक्तिहरूले उचित निगरानी र औषधिको समायोजनको साथ हाइड्रोकोर्टिसोन सफलतापूर्वक लिन सक्छन्।
यदि तपाईले गल्तीले धेरै हाइड्रोकोर्टिसोन लिनुभयो भने, आत्तिनुहोस्, तर यसलाई गम्भीर रूपमा लिनुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईले निर्धारित मात्राभन्दा धेरै लिनुभएको छ वा यदि तपाई चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने।
हाइड्रोकोर्टिसोन ओभरडोजका लक्षणहरूमा गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, चक्कर आना, टाउको दुखाइ, मांसपेशी कमजोरी, वा भ्रम समावेश हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, तपाईले मुटुको लय वा रक्तचापमा परिवर्तन अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यी लक्षणहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ।
यदि तपाईले अतिरिक्त खुराक लिएको एक घण्टाभन्दा कम समय भयो र तपाईले कुनै लक्षणहरू अनुभव गरिरहनु भएको छैन भने, तपाईको डाक्टरले प्रशस्त पानी पिउन र आफूलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। चिकित्सा मार्गदर्शन बिना भविष्यका खुराकहरू छोडेर ओभरडोजलाई कहिल्यै
एड्रेनल अपर्याप्तताका लागि हाइड्रोकोर्टिसोन लिइरहेका व्यक्तिहरूका लागि, खुराक छुटेमा अझ गम्भीर हुन सक्छ किनभने तपाईंको शरीर कोर्टिसोलको यस बाहिरी स्रोतमा निर्भर हुन्छ। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, सम्झनको लागि फोन अलार्म सेट गर्ने वा चक्की आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
यदि तपाईंले धेरै खुराकहरू छुटाउनुभयो वा खुराक छुटेपछि बिरामी महसुस गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। एड्रेनल अपर्याप्तता भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो औषधि बिना धेरै समय बिताएमा, विशेष गरी तनाव वा रोगको समयमा खतरनाक लक्षणहरू विकास गर्न सक्छन्।
तपाईंको डाक्टरको मार्गदर्शन बिना कहिल्यै हाइड्रोकोर्टिसोन लिन बन्द नगर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले यो केही हप्ताभन्दा बढी समयदेखि लिइरहनुभएको छ। कोर्टिकोस्टेरोइडहरू बन्द गर्दा तपाईंको शरीरलाई समायोजन गर्न समय चाहिन्छ, र अचानक रोक्दा गम्भीर निकासी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
एड्रेनल अपर्याप्तता भएका व्यक्तिहरूका लागि, हाइड्रोकोर्टिसोन सामान्यतया आजीवन औषधि हो। तपाईंको शरीरले प्राकृतिक रूपमा पर्याप्त कोर्टिसोल उत्पादन गर्न सक्दैन, त्यसैले औषधि रोक्दा एड्रेनल संकट भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
यदि तपाईंले सूजनको अवस्थाका लागि हाइड्रोकोर्टिसोन लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले दिन वा हप्ताहरूमा बिस्तारै तपाईंको खुराक कम गर्नको लागि एक ट्यापरिङ तालिका सिर्जना गर्नुहुनेछ। यसले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक कोर्टिसोल उत्पादनलाई बिस्तारै पुन: सुरु गर्न अनुमति दिन्छ। ट्यापरिङ तालिका तपाईंले कति समयदेखि औषधि लिइरहनुभएको छ र तपाईंको व्यक्तिगत प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ।
हाइड्रोकोर्टिसोन गर्भावस्थाको समयमा प्रयोग गर्न सकिन्छ जब फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी हुन्छन्, तर यो निर्णय तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग सावधानीपूर्वक विचार गर्न आवश्यक छ। औषधि प्लेसेन्टा पार गर्न सक्छ र सम्भावित रूपमा तपाईंको विकासशील बच्चालाई असर गर्न सक्छ।
एड्रिनल अपर्याप्तता भएका महिलाहरूका लागि, गर्भावस्थाको समयमा हाइड्रोकोर्टिसोन जारी राख्नु सामान्यतया आवश्यक हुन्छ किनभने उपचार नगरिएको एड्रिनल अपर्याप्तताले आमा र बच्चा दुवैलाई गम्भीर जोखिम निम्त्याउँछ। तपाईंको शरीरमा बढेको तनावलाई ध्यानमा राख्दै तपाईंको डाक्टरले गर्भावस्था र सुत्केरीको समयमा तपाईंको खुराक समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईं सुजन सम्बन्धी अवस्थाका लागि हाइड्रोकोर्टिसोन लिइरहनुभएको छ र गर्भवती हुनुभयो भने, आफ्नो डाक्टरसँग विकल्पबारे छलफल गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ गर्भावस्थाको समयमा अन्य उपचारहरू सुरक्षित हुन सक्छन्, वा तपाईंको डाक्टरले छोटो समयको लागि सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुराक सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।